Die stadium van limfoom kyk na hoeveel van jou liggaam deur limfoom geraak word, en verskaf inligting oor wat die beste tipe behandeling vir jou sal wees.
Wat beteken opvoering?
Stadiëring verwys na hoeveel van jou liggaam deur jou limfoom geraak word - of hoe ver dit versprei het van waar dit die eerste keer begin het.
Limfosiete kan na enige deel van jou liggaam reis. Dit beteken dat limfoomselle (die kankeragtige limfosiete) ook na enige deel van jou liggaam kan reis. Jy sal meer toetse moet laat doen om hierdie inligting te vind. Hierdie toetse word verhoogtoetse genoem en wanneer jy resultate kry, sal jy uitvind of jy stadium een (I), stadium twee (II), stadium drie (III) of stadium vier (IV) limfoom het.
Staging Limfoom - Die Ann Arbor of Lugano Staging System
Jou stadium van limfoom sal afhang van:
- Hoeveel areas van jou liggaam het limfoom
- Waar die limfoom insluit as dit bo, onder of aan beide kante van jou diafragma is ('n groot koepelvormige spier onder jou ribbekas wat jou bors van jou buik skei)
- Of die limfoom na jou beenmurg of ander organe soos jou lewer, longe, vel of been versprei het.
Stadiums I en II word 'vroeë of beperkte stadium' genoem (wat 'n beperkte area van jou liggaam behels).
Stadiums III en IV word 'gevorderde stadium' genoem (meer wydverspreid). Dit is belangrik om te weet dat in teenstelling met ander kankers, baie gevorderde stadium aggressiewe limfoom's genees kan word. Praat met jou dokter oor jou kanse op genesing of langtermyn remissie.
Stadium 1 | Een limfklierarea word aangetas, hetsy bo of onder die diafragma*. |
Stadium 2 | Twee of meer limfklierareas word aan dieselfde kant van die diafragma* aangetas. |
Stadium 3 | Minstens een limfklierarea bo en ten minste een limfklierarea onder die diafragma* word aangetas. |
Stadium 4 | Limfoom is in verskeie limfknope en het versprei na ander dele van die liggaam (bv. bene, longe, lewer). |
Ekstra opvoering inligting
Jou dokter kan ook oor jou stadium praat deur 'n letter, soos A,B, E, X of S. Hierdie letters gee meer inligting oor die simptome wat jy het of hoe jou liggaam deur die limfoom geraak word. Al hierdie inligting help jou dokter om die beste behandelingsplan vir jou te vind.
Brief | Betekenis | Belangrikheid |
A of B |
|
|
E & X |
|
|
S |
|
(Ons milt is 'n orgaan in ons limfstelsel wat ons bloed filtreer en skoonmaak, en is 'n plek waar ons B-selle rus en teenliggaampies maak) |
Toetse vir opvoering
Om uit te vind watter stadium jy het, kan jy gevra word om van die volgende stadiumtoetse te doen:
Computertomografie (CT) scan
Hierdie skanderings neem foto's van die binnekant van jou bors, buik of bekken. Hulle verskaf gedetailleerde prente wat meer inligting verskaf as 'n standaard X-straal.
Positron-emissie tomografie (PET) scan
Dit is 'n skandering wat foto's van die binnekant van jou hele liggaam neem. Jy sal medisyne kry wat kankerselle – soos limfoomselle absorbeer – aan jou gegee word. Die medisyne wat die PET-skandering help om te identifiseer waar die limfoom is en die grootte en vorm deur areas met limfoomselle uit te lig. Hierdie gebiede word soms "warm" genoem.
Lumbale punksie
'n Lumbale punksie is 'n prosedure wat gedoen word om te kyk of jy enige limfoom in jou het sentrale senuweestelsel (SSS), wat jou brein, rugmurg en 'n area rondom jou oë insluit. Jy sal baie stil moet bly tydens die prosedure, so babas en kinders kan 'n algemene narkose hê om hulle 'n rukkie aan die slaap te maak wanneer die prosedure gedoen is. Die meeste volwassenes sal slegs 'n plaaslike verdowing nodig hê vir die prosedure om die area te verdoof.
Jou dokter sal 'n naald in jou rug steek en 'n bietjie vloeistof uithaal genaamd "serebrale spinale vloeistof" (CSF) van rondom jou rugmurg. CSF is 'n vloeistof wat 'n bietjie optree soos 'n skokbreker vir jou SSS. Dit dra ook verskillende proteïene en infeksiebestrydende immuunselle soos limfosiete om jou brein en rugmurg te beskerm. CSF kan ook help om enige ekstra vloeistof wat jy in jou brein of om jou rugmurg het, te dreineer om swelling in daardie areas te voorkom.
Die CSF-monster sal dan na patologie gestuur word en nagegaan word vir enige tekens van limfoom.
Beenmurgbiopsie
- Beenmurgaspiraat (BMA): hierdie toets neem 'n klein hoeveelheid van die vloeistof wat in die beenmurgspasie voorkom.
- Beenmurg aspiraat trefien (BMAT): hierdie toets neem 'n klein monster van die beenmurgweefsel.
Die monsters word dan na patologie gestuur waar hulle vir tekens van limfoom nagegaan word.
Die proses vir beenmurgbiopsies kan verskil afhangende van waar jy jou behandeling kry, maar sal gewoonlik 'n plaaslike verdowing insluit om die area te verdoof.
In sommige hospitale kan jy ligte sedasie kry wat jou help om te ontspan en kan keer dat jy die prosedure onthou. Baie mense het dit egter nie nodig nie en kan eerder 'n "groen fluitjie" hê om aan te suig. Hierdie groen fluitjie het 'n pyndodende medikasie in (genoem Penthrox of metoksifluraan), wat jy gedurende die prosedure gebruik soos nodig.
Maak seker dat jy jou dokter vra wat beskikbaar is om jou gemakliker te maak tydens die prosedure, en praat met hulle oor wat jy dink die beste opsie vir jou sal wees.
Meer inligting oor beenmurgbiopsies kan by ons webblad hier gevind word.
Staging of CLL - Die RAI-staging-stelsel
Stadiëring vir CLL is effens anders as vir ander subtipes limfoom, omdat CLL in die bloed en beenmurg begin.
Die RAI-staging-stelsel sal na jou CLL kyk om te sien of jy enige van die volgende het of nie het nie:
- hoë vlakke van limfosiete in jou bloed of beenmurg – dit word limfositose (lim-foe-cy-toe-sis) genoem
- geswelde limfknope – limfadenopatie (limf-a-den-op-ah-thee)
- 'n vergrote milt - splenomegalie (splen-oh-meg-ah-lee)
- lae vlakke van rooibloedselle in jou bloed – anemie (a-nee-mee-yah)
- lae vlakke van bloedplaatjies in jou bloed - trombositopenie (trom-boog-cy-toe-piee-nee-yah)
- vergrote lewer - hepatomegalie (hep-at-o-meg-a-lee)
Wat elke RAI stadium beteken
| RAI stadium 0 | Limfositose en geen vergroting van die limfknope, milt of lewer nie, en met byna normale rooibloedsel- en bloedplaatjietellings. |
| RAI stadium 1 | Limfositose plus vergrote limfknope. Die milt en lewer is nie vergroot nie en die rooibloedsel- en bloedplaatjietellings is normaal of net effens laag. |
| RAI stadium 2 | Limfositose plus 'n vergrote milt (en moontlik 'n vergrote lewer), met of sonder vergrote limfknope. Die rooibloedsel- en bloedplaatjietellings is normaal of net effens laag |
| RAI stadium 3 | Limfositose plus anemie (te min rooibloedselle), met of sonder vergrote limfknope, milt of lewer. Bloedplaatjietellings is naby normaal. |
| RAI stadium 4 | Limfositose plus trombositopenie (te min bloedplaatjies), met of sonder bloedarmoede, vergrote limfknope, milt of lewer. |
*Limfositose beteken te veel limfosiete in jou bloed of beenmurg
Kliniese gradering van limfoom
Jou limfoomselle het 'n ander groeipatroon en lyk anders as normale selle. Die graad van jou limfoom is hoe vinnig jou limfoomselle groei, wat die manier waarop jy onder 'n mikroskoop kyk, beïnvloed. Die grade is graad 1-4 (laag, intermediêr, hoog). As jy 'n hoërgraad limfoom het, sal jou limfoomselle die meeste anders lyk as normale selle, want hulle groei te vinnig om behoorlik te ontwikkel. 'n Oorsig van die grade is hieronder.
- G1 – lae graad – jou selle lyk na aan normaal, en hulle groei en versprei stadig.
- G2 – intermediêre graad – jou selle begin anders lyk, maar sommige normale selle bestaan, en hulle groei en versprei teen 'n matige tempo.
- G3 – hoë graad – jou selle lyk redelik anders met 'n paar normale selle, en hulle groei en versprei vinniger.
- G4 – hoë graad – jou selle lyk die meeste anders as normaal, en hulle groei en versprei die vinnigste.
Al hierdie inligting dra by tot die geheelbeeld wat jou dokter bou om te help besluit wat die beste tipe behandeling vir jou is.
Dit is belangrik dat jy met jou dokter praat oor jou eie risikofaktore sodat jy 'n duidelike idee kan hê van wat om van jou behandelings te verwag.
