የሊምፎማ ደረጃ በሰውነትዎ በሊምፎማ ምን ያህል እንደተጎዳ ይመለከታል እና ለእርስዎ በጣም ጥሩው የሕክምና ዓይነቶች ምን እንደሚሆኑ መረጃ ይሰጣል።
መደጋገም ማለት ምን ማለት ነው?
የደረጃ ዝግጅት የሚያመለክተው በሊምፎማዎ ምን ያህል የሰውነትዎ አካል እንደተጎዳ ነው - ወይም መጀመሪያ ከጀመረበት ቦታ ምን ያህል እንደተስፋፋ።
ሊምፎይኮች ወደ ማንኛውም የሰውነትዎ ክፍል ሊጓዙ ይችላሉ። ይህ ማለት የሊምፎማ ህዋሶች (ካንሰሩ ሊምፎይተስ) ወደ ማንኛውም የሰውነትዎ ክፍል ሊጓዙ ይችላሉ። ይህንን መረጃ ለማግኘት ተጨማሪ ሙከራዎችን ማድረግ ያስፈልግዎታል። እነዚህ ፈተናዎች ስቴጅንግ ፈተናዎች ይባላሉ እና ውጤት ሲያገኙ ደረጃ አንድ (I)፣ ደረጃ ሁለት (II)፣ ደረጃ ሶስት (III) ወይም ደረጃ አራት (IV) ሊምፎማ እንዳለዎት ይገነዘባሉ።
የሊምፎማ ደረጃ - የ Ann Arbor ወይም Lugano Staging System
የሊምፎማ ደረጃዎ በሚከተሉት ላይ ይወሰናል፡-
- ምን ያህል የሰውነትዎ ክፍሎች ሊምፎማ አለባቸው
- ሊምፎማ ከዲያፍራምዎ በላይ፣ በታች ወይም በሁለቱም በኩል የሚገኝ ከሆነ (ትልቅ ፣ የጎድን አጥንት ያለው የጎድን አጥንት ከሆድዎ የሚለይ ትልቅ ጡንቻ ያለው ጡንቻ)
- ሊምፎማ ወደ አጥንትዎ መቅኒ ወይም ሌሎች እንደ ጉበትዎ፣ ሳንባዎ፣ ቆዳዎ ወይም አጥንትዎ ያሉ የአካል ክፍሎችዎ ላይ ተሰራጭቷል።
I እና II ደረጃዎች 'የመጀመሪያ ወይም የተገደበ ደረጃ' ይባላሉ (የተገደበ የሰውነት ክፍልን ያካትታል)።
III እና IV ደረጃዎች 'የላቀ ደረጃ' ይባላሉ (ይበልጥ የተስፋፋ)። እንደሌሎች ካንሰሮች በተለየ መልኩ ብዙ የላቁ ደረጃ ላይ ያሉ ሊምፎማዎች ሊድኑ እንደሚችሉ ማወቅ ጠቃሚ ነው። ስለ እርስዎ የመፈወስ እድሎች ወይም የረጅም ጊዜ ይቅርታ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ።
መድረክ 1 | አንድ የሊምፍ ኖድ አካባቢ ከዲያፍራም በላይ ወይም በታች ተጎድቷል። |
መድረክ 2 | በዲያፍራም* ተመሳሳይ ጎን ላይ ሁለት ወይም ከዚያ በላይ የሊምፍ ኖዶች ይጎዳሉ። |
መድረክ 3 | ቢያንስ አንድ የሊምፍ ኖድ ቦታ ከላይ እና ቢያንስ አንድ የሊምፍ ኖድ አካባቢ ከዲያፍራም * በታች ይጎዳል። |
መድረክ 4 | ሊምፎማ በበርካታ ሊምፍ ኖዶች ውስጥ የሚገኝ ሲሆን ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች (ለምሳሌ አጥንቶች፣ ሳንባዎች፣ ጉበት) ተሰራጭቷል። |
ተጨማሪ የዝግጅት መረጃ
ዶክተርዎ እንደ A፣B፣ E፣ X ወይም S ያሉ ደብዳቤዎችን በመጠቀም ስለ መድረክዎ ሊናገር ይችላል።እነዚህ ደብዳቤዎች ስላለዎት ምልክቶች ወይም ሰውነትዎ በሊምፎማ እንዴት እየተጎዳ እንደሆነ የበለጠ መረጃ ይሰጣሉ። ይህ ሁሉ መረጃ ዶክተርዎ ለእርስዎ የተሻለውን የህክምና እቅድ እንዲያገኝ ያግዛል።
ደብዳቤ | ትርጉም | ጠቃሚነት |
ኤ ወይም ቢ |
|
|
ኢ እና ኤክስ |
|
|
S |
|
(ስፕሊን በእኛ ውስጥ ያለ አካል ነው። ሊምፍቲክ ሲስተም ደማችንን የሚያጣራ እና የሚያጸዳ፣ እና B-ሴሎቻችን አርፈው ፀረ እንግዳ አካላት የሚሰሩበት ቦታ ነው) |
ለዝግጅት ሙከራዎች
የትኛውን ደረጃ እንዳለህ ለማወቅ ከሚከተሉት የዝግጅት ፈተናዎች መካከል ጥቂቶቹን እንድትወስድ ልትጠየቅ ትችላለህ፡-
የተሰላ ቶሞግራፊ (ሲቲ) ቅኝት
እነዚህ ቅኝቶች የደረትዎን፣ የሆድዎን ወይም የዳሌዎን የውስጥ ክፍል ፎቶ ያነሳሉ። ከመደበኛ ኤክስሬይ የበለጠ መረጃ የሚሰጡ ዝርዝር ሥዕሎችን ይሰጣሉ።
የፖዚትሮን ልቀት ቲሞግራፊ (PET) ቅኝት።
ይህ የመላ ሰውነትዎን የውስጥ ክፍል ፎቶ የሚያነሳ ቅኝት ነው። አንዳንድ የካንሰር ህዋሶች - እንደ ሊምፎማ ህዋሶች የሚወስዱትን አንዳንድ መድሃኒቶች በመርፌ ይሰጥዎታል። የ PET ቅኝት የሚረዳው መድሃኒት ሊምፎማ ያለበትን ቦታ እና መጠን እና ቅርፅን ለመለየት የሊምፎማ ህዋሶች ያሉባቸውን ቦታዎች በማጉላት ነው። እነዚህ ቦታዎች አንዳንድ ጊዜ "ሙቅ" ተብለው ይጠራሉ.
የተሰበሩ ቀዳዳ
ወገብ ፐንቸር በአንተ ውስጥ ምንም አይነት ሊምፎማ እንዳለህ ለማረጋገጥ የሚደረግ አሰራር ነው። ማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓት (CNS), ይህም አንጎልዎን, የአከርካሪ አጥንትዎን እና በአይንዎ አካባቢ ያለውን አካባቢ ያካትታል. በሂደቱ ውስጥ በጣም ዝም ማለት ያስፈልግዎታል, ስለዚህ ህጻናት እና ህጻናት አጠቃላይ ማደንዘዣ ሊኖራቸው ስለሚችል ሂደቱ ሲጠናቀቅ ለጥቂት ጊዜ እንዲተኛላቸው ያደርጋል. አብዛኛዎቹ አዋቂዎች አካባቢውን ለማደንዘዝ የአካባቢ ማደንዘዣ ብቻ ያስፈልጋቸዋል።
ዶክተርዎ በጀርባዎ ውስጥ መርፌ ይጭናል እና "" የሚባል ትንሽ ፈሳሽ ያስወጣል.ሴሬብራል አከርካሪ ፈሳሽ” (CSF) ከአከርካሪ አጥንትዎ ዙሪያ. CSF ለ CNSዎ እንደ አስደንጋጭ ነገር የሚሰራ ፈሳሽ ነው። አንጎልዎን እና የአከርካሪ ገመድዎን ለመጠበቅ እንደ ሊምፎይተስ ያሉ የበሽታ ተከላካይ ሕዋሳትን የሚዋጉ የተለያዩ ፕሮቲኖችን እና ኢንፌክሽኖችን ይይዛል። CSF በተጨማሪም በእነዚያ ቦታዎች ላይ እብጠትን ለመከላከል በአንጎልዎ ውስጥ ወይም በአከርካሪ ገመድዎ አካባቢ ያለዎትን ማንኛውንም ተጨማሪ ፈሳሽ ለማድረቅ ይረዳል።
የ CSF ናሙና ወደ ፓቶሎጂ ይላካል እና ማንኛውንም የሊምፎማ ምልክቶችን ይመረምራል።
አጥንት ባሮፕሲ ባዮፕሲ
- የአጥንት መቅኒ አስፒሬት (ቢኤምኤ)ይህ ምርመራ በአጥንት መቅኒ ቦታ ላይ የሚገኘውን ትንሽ መጠን ያለው ፈሳሽ ይወስዳል።
- የአጥንት መቅኒ አስፒሬት ትሬፊን (BMAT)ይህ ምርመራ የአጥንት መቅኒ ቲሹ ትንሽ ናሙና ይወስዳል.
ከዚያም ናሙናዎቹ የሊምፎማ ምልክቶች ወደሚገኙበት ወደ ፓቶሎጂ ይላካሉ.
የአጥንት መቅኒ ባዮፕሲ ሂደት እንደ ህክምናዎ ቦታ ሊለያይ ይችላል ነገርግን አብዛኛውን ጊዜ አካባቢውን ለማደንዘዝ የአካባቢ ማደንዘዣን ይጨምራል።
በአንዳንድ ሆስፒታሎች ውስጥ ቀላል ማስታገሻ ሊሰጥዎ ይችላል ይህም ዘና ለማለት እና የአሰራር ሂደቱን ከማስታወስ ሊያግድዎት ይችላል. ይሁን እንጂ ብዙ ሰዎች ይህን አያስፈልጋቸውም እና በምትኩ ለመምጠጥ "አረንጓዴ ፊሽካ" ሊኖራቸው ይችላል. ይህ አረንጓዴ ፊሽካ በሂደቱ ውስጥ እንደ አስፈላጊነቱ የሚጠቀሙበት (ፔንትሮክስ ወይም ሜቶክሲፍሉሬን ይባላል) የህመም ማስታገሻ መድሃኒት አለው።
በሂደቱ ወቅት የበለጠ ምቾት እንዲሰማዎት ለማድረግ ዶክተርዎን ምን እንደሚገኝ መጠየቅዎን ያረጋግጡ እና ለእርስዎ በጣም ጥሩ አማራጭ ይሆናል ብለው ስለሚያስቡት ነገር ያነጋግሩ።
የ CLL ደረጃ - የ RAI የዝግጅት ስርዓት
የ CLL ዝግጅት ከሌሎቹ የሊምፎማ ንዑስ ዓይነቶች ትንሽ የተለየ ነው፣ ምክንያቱም CLL የሚጀምረው በደም እና በአጥንት መቅኒ ነው።
የ RAI ዝግጅት ስርዓት እርስዎ እንዳሉ ወይም ከሚከተሉት ውስጥ አንዳቸውም ከሌሎት ለማየት የእርስዎን CLL ይመለከታል፡
- በደምዎ ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው ሊምፎይተስ ወይም መቅኒ - ይህ ሊምፎይቶሲስ (ሊም-ፎይ-ሳይ-ቶ-ሲስ) ይባላል።
- ያበጡ ሊምፍ ኖዶች - ሊምፍዴኖፓቲ (ሊምፍ-አ-ደን-ኦፕ-አህ-ቲ)
- የተስፋፋ ስፕሊን - splenomegaly (ስፕሌን-ኦህ-ሜግ-አህ-ሊ)
- በደምዎ ውስጥ ያለው ዝቅተኛ ቀይ የደም ሴሎች - የደም ማነስ (a-nee-mee-yah)
- በደምዎ ውስጥ ያለው ዝቅተኛ የፕሌትሌት መጠን - thrombocytopenia (throm-bow-cy-toe-pee-nee-yah)
- የተስፋፋ ጉበት - ሄፓታሜጋሊ (ሄፕ-አት-ኦ-ሜግ-a-lee)
እያንዳንዱ RAI ደረጃ ምን ማለት ነው
RAI ደረጃ 0 | Lymphocytosis እና የሊምፍ ኖዶች፣ ስፕሊን ወይም ጉበት አለመስፋፋት እና ከቀይ የደም ሴል እና የፕሌትሌት ብዛት ጋር። |
RAI ደረጃ 1 | Lymphocytosis እና የሊምፍ ኖዶች መጨመር። ስፕሊን እና ጉበት አይበዙም እና የቀይ የደም ሴል እና ፕሌትሌት ቁጥሮች መደበኛ ወይም ትንሽ ዝቅተኛ ናቸው. |
RAI ደረጃ 2 | Lymphocytosis እና የሰፋ ስፕሊን (እና ምናልባትም የተስፋፋ ጉበት)፣ ከትልቅ የሊምፍ ኖዶች ጋር። የቀይ የደም ሴል እና የፕሌትሌት ብዛት መደበኛ ወይም ትንሽ ዝቅተኛ ነው። |
RAI ደረጃ 3 | Lymphocytosis እና የደም ማነስ (በጣም ጥቂት ቀይ የደም ሴሎች)፣ የተስፋፉ ሊምፍ ኖዶች፣ ስፕሊን ወይም ጉበት ያላቸው። የፕሌትሌት ብዛት ከመደበኛው ጋር ቅርብ ነው። |
RAI ደረጃ 4 | Lymphocytosis እና thrombocytopenia (በጣም ጥቂት ፕሌትሌትስ)፣ ከደም ማነስ ጋር ወይም ያለሱ፣ የተስፋፉ ሊምፍ ኖዶች፣ ስፕሊን ወይም ጉበት። |
* ሊምፎኮቲስ ማለት በደምዎ ወይም በአጥንት መቅኒዎ ውስጥ ብዙ ሊምፎይቶች ማለት ነው።
የሊምፎማ ክሊኒካዊ ደረጃ አሰጣጥ
የሊምፎማ ህዋሶችዎ የተለየ የዕድገት ንድፍ አላቸው፣ እና ከተለመዱት ሴሎች የተለዩ ናቸው። የሊምፎማዎ ደረጃ የሊምፎማ ሴሎችዎ ምን ያህል በፍጥነት እያደጉ ነው፣ ይህም በአጉሊ መነጽር እይታ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል። ውጤቶቹ ከ1-4ኛ ክፍል (ዝቅተኛ፣ መካከለኛ፣ ከፍተኛ) ናቸው። ከፍ ያለ ደረጃ ያለው ሊምፎማ ካለህ፣ የሊምፎማ ህዋሶችህ ከተለመዱት ሴሎች በጣም የተለዩ ይሆናሉ፣ ምክንያቱም በትክክል ለማደግ በፍጥነት እያደጉ ነው። የውጤቶቹ አጠቃላይ እይታ ከዚህ በታች ቀርቧል።
- G1 - ዝቅተኛ ደረጃ - የእርስዎ ሴሎች ወደ መደበኛው ቅርብ ይመስላሉ, እና ያድጋሉ እና ቀስ ብለው ይሰራጫሉ.
- G2 - መካከለኛ ደረጃ - የእርስዎ ሴሎች የተለዩ ሆነው መታየት ጀምረዋል ነገር ግን አንዳንድ የተለመዱ ህዋሶች አሉ, እና በመጠኑ ያድጋሉ እና ይሰራጫሉ.
- G3 - ከፍተኛ ደረጃ - የእርስዎ ሴሎች በጥቂት የተለመዱ ህዋሶች በትክክል ይለያያሉ፣ እና በፍጥነት ያድጋሉ እና ይሰራጫሉ።
- G4 - ከፍተኛ ደረጃ - የእርስዎ ሴሎች ከመደበኛው በጣም የተለዩ ናቸው, እና በፍጥነት ያድጋሉ እና ይሰራጫሉ.
ይህ ሁሉ መረጃ ለእርስዎ በጣም ጥሩ የሆነውን የሕክምና ዓይነት ለመወሰን ዶክተርዎ የሚገነባውን ምስል ይጨምራል።
ከህክምናዎችዎ ምን እንደሚጠብቁ ግልጽ ግንዛቤ እንዲኖርዎት ስለራስዎ የአደጋ መንስኤዎች ከሐኪምዎ ጋር መነጋገር አስፈላጊ ነው።