ፍለጋ
ይህን የፍለጋ ሳጥን ዝጋ።

ለእርስዎ ጠቃሚ አገናኞች

ሌሎች የሊምፎማ ዓይነቶች

ሌሎች የሊምፎማ ዓይነቶችን ለማየት እዚህ ጠቅ ያድርጉ

የመጀመሪያ ደረጃ ማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓት ሊምፎማ (PCNSL)

ቀዳሚ ማዕከላዊ ነርቭ ሥርዓት ሊምፎማ፣ በአህጽሮት PCNSL፣ በአእምሮ እና/ወይም በአከርካሪ ገመድ ላይ የሚበቅል ብርቅዬ፣ ኃይለኛ (ፈጣን በማደግ ላይ ያለ) የሆጅኪን ሊምፎማ (NHL) ንዑስ ዓይነት ነው። በ 50 ዎቹ እና 60 ዎቹ ውስጥ ባሉ ሰዎች ላይ በጣም የተለመደ ነው ነገር ግን በማንኛውም እድሜ ሊከሰት ይችላል.

ለ PCNSL በአንጎል ውስጥ መኖሩ በጣም የተለመደ ነው ነገር ግን በማንኛውም የ CNS አካባቢ ሊሆን ይችላል። ከ 1 ዎቹ የአንጎል እጢዎች 50 አካባቢ የ CNS ሊምፎማ አይነት ናቸው።

በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓትዎ ውስጥ ያለውን ሊምፎማ ለመፈተሽ ወይም የኬሞቴራፒ ሕክምናን ወደ ሴሬብራል አከርካሪ ፈሳሽ ለማድረስ የወገብ ቀዳዳ መጠቀም ይቻላል

ሊምፎማ ሊምፎይተስ የሚባል የነጭ የደም ሴሎች ካንሰር ሲሆን እንደ ሆጅኪን ወይም ሆጅኪን ሊምፎማ ያልሆነ ሊመደብ ይችላል። ዋና ማዕከላዊ ነርቭ ሥርዓት ሊምፎማ (ፒሲኤንኤስኤል) በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓትዎ ውስጥ የሚገኝ ያልተለመደ የሆድኪን ሊምፎማ ዓይነት ሲሆን ይህም አንጎልዎን፣ የአከርካሪ ገመድዎን እና አይንን ይጨምራል። በ PCNSL ውስጥ የሚገኙት ካንሰሩ ሊምፎይቶች ቢ-ሴል ሊምፎይተስ ይባላሉ።

ይህ ድረ-ገጽ ምንም አይነት ምልክቶች እና ምልክቶች ካጋጠሙዎት፣ በምርመራው ሂደት ውስጥ፣ ለ PCNSL ህክምና ሲጀምሩ ወይም ከ PCNSL ጋር የተያያዙ የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች ካሉ የሚፈልጉትን መረጃ ይሰጥዎታል።

በዚህ ገጽ ላይ

ዋና ማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓት ሊምፎማ (PCNSL) የእውነታ ወረቀት ፒዲኤፍ

የ PCNSL አጠቃላይ እይታ

PCNSL የሚያድገው የካንሰር ቢ-ሴል ሊምፎይተስ (ቢ-ሴሎች) በአንጎል እና/ወይም የአከርካሪ ገመድ ላይ ባለው ሊምፎይድ ቲሹ ውስጥ ሲፈጠሩ ነው። PCNSL በተጨማሪም የአንጎል ውጫዊ ሽፋን (ሜንጅንስ) ወይም በአይን (ocular lymphoma) ውስጥ በሚፈጥሩት ንብርብሮች ውስጥ ሊጀምር ይችላል. 

አንዳንድ ጊዜ ሊምፎማ በሌሎች የሰውነት ክፍሎች ውስጥ ሊጀምር እና ወደ CNS ሊሰራጭ ይችላል። ይህ ከ PCNSL ጋር የሚጋጭ ነው እና በተለየ መንገድ ይስተናገዳል። ከ CNS ውጭ ተጀምሮ ወደ CNS ከተዛመተ ሁለተኛ ደረጃ CNS ሊምፎማ ይባላል።

እንደ ብዙ ሊምፎማዎች የ PCNSL መንስኤ አይታወቅም. ሰዎች ከ50 እስከ 60 ዓመት ባለው የዕድሜ ክልል ውስጥ የመጠቃት ዕድላቸው ከፍተኛ ነው፣ የምርመራው አማካይ ዕድሜ 60 ዓመት አካባቢ ቢሆንም በማንኛውም ዕድሜ ላይ ሊከሰት ይችላል። PCNSL በተጨማሪም በተዳከመ የበሽታ መቋቋም ስርዓት ባለባቸው ሰዎች ላይ በትንሹ የተለመደ ነው፣ ይህም በሚከተሉት ምክንያቶች ሊከሰት ይችላል፡-

  • ኤች አይ ቪ (የሰው የበሽታ መከላከያ ቫይረስ) ኢንፌክሽን - ይህ አሁን ብዙም ያልተለመደ ነው ውጤታማ የፀረ-ቫይረስ ሕክምናዎች በመኖራቸው ምክንያት
  • መድሃኒቶች - የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓትን ለመግታት የሚያገለግሉ, ለምሳሌ የአካል ክፍሎችን ከተቀየረ በኋላ ወይም ሌላ ዓይነት የበሽታ መከላከያ ሕክምናዎች ለምሳሌ የሩማቶይድ አርትራይተስ.

PCNSL ሊታከም ይችላል?

ብዙ ኃይለኛ ሊምፎማዎች በኬሞቴራፒ ሕክምናዎች ጥሩ ምላሽ ሊሰጡ ይችላሉ ምክንያቱም ኬሞቴራፒ በፍጥነት በማደግ ላይ ያሉ ሴሎችን በመግደል ይሠራል. ከሊምፎማዎ መዳን ወይም አለመዳን ላይ ተጽዕኖ የሚያደርጉ ብዙ ምክንያቶች አሉ። ብዙ ሰዎች ሊፈወሱ ይችላሉ, ሌሎች ደግሞ የእረፍት ጊዜ ሊኖራቸው ይችላል - በሰውነትዎ ውስጥ ምንም የሊምፎማ ምልክት በማይኖርበት ጊዜ, ነገር ግን እንደገና ሊያገረሽ ይችላል (ይመለሳል) እና ተጨማሪ ህክምና ያስፈልገዋል.

ስለ የመፈወስ እድሎችዎ የበለጠ ለማወቅ፣ የእርስዎን ሄማቶሎጂስት ወይም ኦንኮሎጂስት ያነጋግሩ።

የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት (CNS) ምን ያደርጋል?

ማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓት (CNS) ሁሉንም የሰውነት ተግባሮቻችንን የሚቆጣጠረው የሰውነታችን ክፍል ነው። እሱም የእኛን አንጎል, የአከርካሪ ገመድ እና አይኖች ያካትታል.

አንጎል

አእምሯችን በ:

  • ሴሬብሬም - ይህ ንግግራችንን እና ግንዛቤያችንን ፣ ስሜቶቻችንን እና በፈቃደኝነት እንቅስቃሴን (እኛ ለማድረግ የወሰንነውን እንቅስቃሴ) ይቆጣጠራል።
  • Cerebellum - እንቅስቃሴዎችን ይረዳል እና ሚዛናችንን ይቆጣጠራል
  • የአዕምሮ ግንድ እንደ አተነፋፈስ ፣ የልብ ምት እና የደም ግፊት ያሉ አስፈላጊ የሰውነት ተግባሮችን ይቆጣጠራል

የአከርካሪ አጥንት

የአከርካሪ ገመዳችን ከአንጎላችን ወደ ጀርባችን በአከርካሪ አጥንት ውስጥ ይሮጣል። ተከታታይ ነርቮች በቀጥታ ወደ የአከርካሪ ገመድ ይቀላቀላሉ. ነርቮች ስለ ስሜቶች ከሰውነት አከባቢ መረጃን ይይዛሉ እና ወደ አእምሯችን እና ወደ አእምሯችን ወደ ሌላው ሰውነታችን መልእክት ያስተላልፋሉ ፣ ጡንቻዎቻችንን ለመቆጣጠር እና ሁሉም ሰውነታችን ይሠራል።

የእኛ CNS እንዴት ይጠበቃል?

የእኛ CNS ከተቀረው የሰውነታችን ክፍል ተለይቷል እና በተለያዩ መንገዶች ከአሰቃቂ ሁኔታ፣ ከበሽታ እና ከበሽታ ይጠበቃል።

  • የ አናም አንጎልን እና የአከርካሪ አጥንትን የሚሸፍኑ የሕብረ ሕዋሳት ንጣፎች ናቸው - ይህ በ'ማጅራት ገትር በሽታ' ውስጥ ያብጣል.
  • ልዩ ፈሳሽ ይባላል ሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ(CSF) አእምሮን እና የአከርካሪ ገመድን ከበው እነሱን ለማስታገስ - በማጅራት ገትር እና በአእምሮ እና በአከርካሪ ገመድ መካከል ባለው ክፍተት ውስጥ ይገኛል።
  • የ የደም-አንጎል እንቅፋት አንጎላችንን ከበቡ - የተወሰኑ ንጥረ ነገሮች ወደ አንጎል እንዲደርሱ የሚያደርጉ የሴሎች እና የደም ቧንቧዎች እንቅፋት ነው። ይህ ከጎጂ ኬሚካሎች እና ኢንፌክሽኖች ይጠብቀዋል, እንዲሁም ከደም ወደ አንጎል የሚተላለፉ ብዙ የኬሞቴራፒ መድሃኒቶችን ይከላከላል ወይም ጣልቃ ይገባል.
PCNSLን ለመረዳት ስለእርስዎ ቢ-ሴል ሊምፎይተስ ትንሽ ማወቅ ያስፈልግዎታል።

ቢ-ሴል ሊምፎይተስ;

  • የነጭ የደም ሴል ዓይነት ናቸው።
  • ጤናዎን ለመጠበቅ ኢንፌክሽኑን እና በሽታዎችን ይዋጉ። 
  • ቀደም ባሉት ጊዜያት ያጋጠሙዎትን ኢንፌክሽኖች ያስታውሱ ፣ስለዚህ ተመሳሳይ ኢንፌክሽን እንደገና ከተያዙ ፣የሰውነትዎ በሽታ የመከላከል ስርዓት በፍጥነት እና በብቃት ሊዋጋው ይችላል። 
  • በአጥንት መቅኒዎ (በአጥንቶችዎ መካከል ያለው የስፖንጊ ክፍል) የተሰሩ ናቸው፣ ነገር ግን አብዛኛውን ጊዜ የሚኖሩት በሊንፋቲክ ሲስተምዎ ውስጥ ሲሆን ይህም የሚከተሉትን ያጠቃልላል 
  1. ሊምፍ ኖዶች
  2. የሊንፋቲክ መርከቦች እና የሊምፍ ፈሳሽ
  3. የአካል ክፍሎች - ስፕሊን, ቲማስ, ቶንሰሎች, አባሪ
  4. ሊምፎይድ ቲሹ
  • ኢንፌክሽንን ወይም በሽታን ለመዋጋት ወደ የትኛውም የሰውነትዎ ክፍል በሊንፋቲክ ሲስተምዎ ውስጥ መጓዝ ይችላል። 
የሊንፋቲክ ሲስተምዎ የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓትዎ አካል ሲሆን ማይክሮቦችን በመዋጋት ጤናዎን ይጠብቅዎታል። የእርስዎን ሊምፍ ኖዶች፣ የሊምፋቲክ መርከቦች እና የአካል ክፍሎች እንደ ስፕሊን፣ ቲማስ እና ሌሎችም ያጠቃልላል። የእርስዎ ቢ-ሴል ሊምፎይቶች በአብዛኛው በሊንፋቲክ ሲስተምዎ ውስጥ ይኖራሉ።
PCNSL ሲያድግ ምን ይሆናል?

PCNSL የሚያድገው በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓትህ (CNS) ውስጥ ነቀርሳ የሆኑ ሊምፎይቶች ሲገኙ ሲሆን ይህም አንጎልህን፣ የአከርካሪ ገመድህን፣ አይንህን፣ የራስ ቅል ነርቮችህን እና አእምሮህን እና የአከርካሪ አጥንትህን የሚሸፍነው ሜንጅስ የሚባለውን የሕብረ ሕዋስ መከላከያ ሽፋን ይጨምራል።

PCNSL ሲኖርዎት፣ የካንሰርዎ ሊምፎይቶች፡-

  • ከቁጥጥር ውጭ በሆነ ሁኔታ ያድጉ
  • ኢንፌክሽኖችን እና በሽታዎችን ለመዋጋት ውጤታማ በሆነ መንገድ አይሰራም
  • ከሚገባው በላይ ሊበልጥ እና ከጤናማ ቢ-ሴሎችዎ ሊለይ ይችላል። 
  • ሊምፎማ በአእምሮህ፣ በአከርካሪ ገመድህ እና በአይንህ ላይ እንዲፈጠር ሊያደርግ ይችላል።
  • በእኛ CNS ዙሪያ ባሉ የመከላከያ መሰናክሎች ምክንያት PCNSL እንደሌሎች የሊምፎማ ዓይነቶች ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎችዎ አይሰራጭም ፣ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ የወንዱ የዘር ፍሬን ወደ ወንዶች ሊሰራጭ ይችላል።

ሊምፎማ በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓትዎ (CNS) ውስጥ በሚሆንበት ጊዜ ምልክቶች

በ CNSዎ ውስጥ ያሉት የሊምፎማ ምልክቶች ከአእምሮዎ፣ ከአይኖችዎ እና ከአከርካሪ ገመድዎ ተግባራት ጋር የተያያዙ ናቸው። እነሱ በየትኛው የ CNS ክፍልዎ ላይ እንደሚጎዱ እና የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ፡

  • ራስ ምታት
  • በእይታዎ ላይ ለውጦች
  • ግራ መጋባት ወይም የማስታወስ ለውጦች
  • የንቃተ ህሊና ለውጥ (እንቅልፍ እና ምላሽ የማይሰጥ)
  • የመናገር ወይም የመዋጥ ችግር
  • በስሜትዎ ወይም በባህሪዎ ላይ ለውጦች
  • የሚጥል በሽታ (ይገጥማል)
  • ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ
  • የምግብ ፍላጎት ማጣት (መብላት አለመፈለግ) እና ክብደት መቀነስ
  • ወደ መጸዳጃ ቤት የመሄድ ችግር
  • የመራመድ ችግር, አለመረጋጋት ወይም መውደቅ
  • ድክመት, የመደንዘዝ ወይም የመደንዘዝ ስሜት.

የ PCNSL ምርመራ፣ ደረጃ አሰጣጥ እና ደረጃ አሰጣጥ

ዶክተርዎ ሊምፎማ እንዳለብዎ ከጠረጠሩ ብዙ ምርመራዎችን ማድረግ ያስፈልግዎታል። እንደሌሎች የሊምፎማ ንዑስ ዓይነቶች፣ PCNSL ካለህ የማዘጋጀት ሥራ አይደረግም ምክንያቱም ሊምፎማ በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓትህ (CNS) ውስጥ የተገደበ ስለሆነ። ከ CNS ውጭ የሚደረግ ማንኛውም ስርጭት አብዛኛውን ጊዜ በወንዶች ላይ ብቻ እና በወንድ የዘር ፍሬ ላይ ብቻ ነው. 

PCNSL ሁልጊዜ ከፍተኛ ደረጃ ያለው ሊምፎማ ተደርጎ ይወሰዳል, ይህም ማለት ኃይለኛ ነው. በፍጥነት ያድጋል እና በ CNSዎ ውስጥ በፍጥነት መሄድ ይችላል። ካንሰሩ ቢ-ሴሎች (ሊምፎማ ህዋሶች) እንዲሁ ከጤነኛ ቢ-ሴሎችዎ በጣም የተለዩ ይመስላሉ ምክንያቱም በጣም በፍጥነት ስለሚያድጉ እና በትክክል ለመፈጠር ጊዜ ስለሌላቸው።

ሊመረመሩ ስለሚችሉት የምርመራ አይነት የበለጠ ለማወቅ እና ስለ PCNSLዎ የበለጠ ለመረዳት ከዚህ በታች ያለውን ርዕስ ጠቅ ያድርጉ።

ባዮፕሲ

PCNSL ን ለመመርመር ባዮፕሲ ያስፈልግዎታል። ባዮፕሲ ከፊል ወይም ሁሉንም የተጎዳ ሊምፍ ኖድ ወይም የተጎዳ ቲሹን ለማስወገድ የሚደረግ ሂደት ነው። በሂደቱ ወቅት የበለጠ ምቾት እንዲሰማዎት ወይም ሲሰራ እንዳልነቃዎት ለማረጋገጥ አጠቃላይ ወይም የአካባቢ ማደንዘዣ ሊኖርዎት ይችላል።

የሚደረገው ባዮፕሲ ዓይነት ሊምፎማ በሚገኝበት ቦታ ላይ ይወሰናል.

ሊምፎማ በእርስዎ ውስጥ እንዳለ ከታሰበ፡-

  • አንጎል - የነርቭ ቀዶ ጥገና ሐኪም (ከ CNS ጋር የተያያዙ ችግሮችን በመመርመር እና በማከም ረገድ ልዩ ባለሙያ) የአንጎል ባዮፕሲ ይወስዳል. የባዮፕሲ መርፌን ወደ ትክክለኛው ቦታ ለመምራት በሲቲ ስካን በመጠቀም በአንጎልዎ ውስጥ ያሉ እብጠቶች (ወይም የስብስብ ናሙናዎች) ይወገዳሉ። ይህ ይባላል ሀ 'stereotactic biopsy'. ላለመንቀሳቀስ አስፈላጊ ስለሆነ ለዚህ ሂደት አጠቃላይ ማደንዘዣ ይኖርዎታል።
  • አይን - የዓይን ሐኪም (በበሽታዎች እና በአይን ጉዳቶች ላይ ስፔሻሊስት) የሊምፎማ ህዋሶችን ለመፈተሽ ትንሽ ቪትሬየስ (በዓይንዎ ውስጥ እንደ ጄል የሚመስል ንጥረ ነገር) ሊወስድ ይችላል።
  • አከርካሪ - ልዩ ባለሙያተኛ የራዲዮሎጂ ባለሙያ ከአከርካሪዎ ላይ ባዮፕሲ ሊወስድ ይችላል.

የደም ምርመራዎች

ሊምፎማዎን ለመመርመር በሚሞከርበት ጊዜ የደም ምርመራዎችም ይወሰዳሉ ነገር ግን በሕክምናው ወቅት ሐኪሙ ስለ አጠቃላይ ጤናዎ የተሻለ ግንዛቤ እንዲኖረው እና ህክምናውን ለመቋቋም የአካል ክፍሎችዎ በትክክል መስራታቸውን ያረጋግጡ።

ይህ ቅኝት ብዙውን ጊዜ የአዕምሮዎን እና የሌሎች የ CNS ክፍሎች ምርጥ ምስሎችን ይሰጣል እንዲሁም የአከርካሪ አጥንት መጨናነቅን መለየት ይችላል።

MRI
የአንጎል MRI ቅኝት

እነዚህ ፍተሻዎች አብዛኛውን ጊዜ የሚደረጉት በሰውነት ውስጥ ሌላ ቦታ ላይ ሊምፎማ ለመለየት ነው። ከመደበኛ ኤክስሬይ የበለጠ መረጃ የሚሰጡ ዝርዝር ሥዕሎችን ይሰጣሉ። እንዲሁም በአከርካሪዎ ላይ ያሉትን አጥንቶች ለመመልከት ሊደረጉ ይችላሉ.

ሲቲ ስካን

ይህ ዓይነቱ ቅኝት ብዙውን ጊዜ ከሲቲ ስካን ጋር በማጣመር በሰውነትዎ ውስጥ ሌላ ቦታ ላይ ንቁ ሊምፎማ ይገኝበታል። የመላ ሰውነትዎን የውስጠኛ ክፍል ምስል ይወስዳል። እንደ ሊምፎማ ህዋሶች ያሉ የካንሰር ህዋሶች የሚወስዱት የተወሰነ መድሃኒት ያለው መርፌ ይሰጥዎታል። መድሃኒቱ የ PET ቅኝት ሊምፎማ ያለበትን ቦታ እና መጠን እና ቅርፅ ለመለየት ይረዳል የሊምፎማ ሴሎች ያሉባቸውን ቦታዎች በማጉላት። እነዚህ አንዳንድ ጊዜ "ሙቅ" ተብለው ይጠራሉ.  

PCNSL ዓይንን ሊጎዳ ስለሚችል የተለያዩ የ ophthalmic ሙከራዎች ያስፈልጉ ይሆናል። የዓይን ሐኪም (የዓይን ስፔሻሊስት) በአይን ውስጥ ጥሩ እይታ ለማግኘት የዓይን ሐኪም (የዓይን ሐኪም) የዓይን ሐኪም (ophthalmoscope) ይጠቀማል - ቀላል እና ትንሽ አጉሊ መነጽር ያለው መሳሪያ. የተወሰኑ የምስል ምርመራዎች ሊደረጉ ይችላሉ እና እነዚህ የዓይን ሐኪም እጢውን እንዲመለከቱ እና ካንሰሩ እንደተስፋፋ ለማወቅ ይረዳሉ.

 

የዓይን ባዮፕሲ ሊያስፈልግ ይችላል. ይህ ቪትሬክቶሚ ይባላል. አንድ ትንሽ መሣሪያ ወደ ዓይን ውስጥ ገብቷል እና የዓይኑን መሃከል የሚሞላውን ጄሊ-የሚመስለውን ቪትሪየስ ናሙናዎችን ይወስዳል።

ለወንዶች ቴስቲኩላር አልትራሳውንድ ምርመራ የወንድ የዘር ፍሬን እና በማህፀን ውስጥ ያሉትን ሕብረ ሕዋሳት ምስሎችን የሚያገኝ ምርመራ ነው። አንዳንድ PCNSL ወደ እንጥሎች ሊሰራጭ ስለሚችል ይህ አልትራሳውንድ ሊካሄድ ይችላል።

ውጤቶች

ሁሉም ውጤቶችዎ እንዲመጡ መጠበቅ ለእርስዎ እና ለምትወዷቸው ሰዎች በጣም አስጨናቂ ጊዜ ሊሆን ይችላል። ምን እንደሚሰማህ ማውራት እና በዙሪያህ ካሉ ሰዎች ጋር ስለምትፈልገው ነገር መነጋገር አስፈላጊ ነው። ብዙ ሰዎች መርዳት ይፈልጋሉ፣ ግን እንዴት እንደሚፈልጉ አያውቁም፣ የሚፈልጉትን እንዲያውቁ በማድረግ፣ የሚፈልጉትን ድጋፍ እንዲሰጡዋቸው ሊረዷቸው ይችላሉ።

እንዲሁም ህክምና ማግኘት ከፈለጉ በሚቀጥሉት ወራት ምን እንደሚፈልጉ ማቀድ ለመጀመር ሊጠቅም ይችላል። ከሊምፎማ ጋር ስለ ኑሮአችን አንዳንድ ጠቃሚ ምክሮችን አዘጋጅተናል - ተግባራዊ ነገሮች ድረ-ገጽ። ወደዚያ ገጽ ለመምራት ከታች ያለውን ሊንክ ይጫኑ።

እንዲሁም ከሊምፎማ እንክብካቤ ነርሶቻችን አንዱን ለማነጋገር የነርስ የስልክ መስመራችንን ማግኘት ይችላሉ። በዚህ ገጽ ግርጌ የሚገኘውን ያግኙን የሚለውን ቁልፍ ብቻ ጠቅ ያድርጉ።

ከሌሎች ጋር አብረው ከሚኖሩ ሰዎች ጋር ለመወያየት ከማህበራዊ ሚዲያ ገጾቻችን አንዱን መቀላቀል ሊወዱ ይችላሉ። በገጹ አናት ላይ ያሉትን ማገናኛዎች በመጫን ከማህበራዊ ሚዲያ ገጻችን ጋር ይገናኙ።

ለተጨማሪ መረጃ ይመልከቱ
ከሊምፎማ ጋር መኖር - ተግባራዊው ነገር

ለ PCNSL ሕክምና

ትክክለኛ መረጃ ማግኘቱ የበለጠ በራስ የመተማመን ስሜት እንዲሰማዎት እና ምን እንደሚጠብቁ እንዲያውቁ ያግዝዎታል፣ እና ለሚያስፈልጉዎት ነገሮች አስቀድመው ለማቀድ ይረዳዎታል። ነገር ግን ህክምና ሲጀምሩ ምን አይነት ጥያቄዎችን እንደሚጠይቁ ማወቅ አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል. ካላወቃችሁ፣ የማታውቁትን፣ የምትጠይቁትን እንዴት ማወቅ ትችላላችሁ?

ጠቃሚ ሆነው የሚያገኟቸውን ጥያቄዎች ዝርዝር አዘጋጅተናል። በእርግጥ የሁሉም ሰው ሁኔታ ልዩ ነው, ስለዚህ እነዚህ ጥያቄዎች ሁሉንም ነገር አይሸፍኑም, ግን ጥሩ ጅምር ይሰጣሉ. ከፈለጉ ማውረድ እና ማተም የሚችሉትን የፒዲኤፍ ቅጂ ለማግኘት ከስር ያለውን ሊንክ ይጫኑ።

ህክምና ከመጀመርዎ በፊት ዶክተርዎን ለመጠየቅ ጥያቄዎችን ለማውረድ እዚህ ጠቅ ያድርጉ።

የወሊድ መከላከያ

ወንድም ሆኑ ሴት፣ ብዙ የፀረ-ካንሰር ሕክምናዎች በመውለድነትዎ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ - ሕፃናትን የመውለድ ችሎታ። ከህክምናው በኋላ ህጻናትን መውለድ ከፈለጉ ወይም እንደሚፈልጉ እርግጠኛ ካልሆኑ በህክምና ወቅት የመራባት ችሎታዎን ለመጠበቅ ምን አማራጮች እንዳሉ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ።

የሕክምና ዓይነቶች አጠቃላይ እይታ

የእርስዎን PCNSL ለማከም ሊሰጡዎት ስለሚችሉት የተለያዩ የሕክምና ዓይነቶች አጠቃላይ እይታ ከዚህ በታች ያሉትን ስላይዶች ጠቅ ያድርጉ።

የስቴሮይድ ሕክምና
ባዮፕሲዎን ካደረጉ በኋላ በስቴሮይድ ሊጀምሩ ይችላሉ። ስቴሮይድ በሊምፎማ አካባቢ እብጠትን ለመቀነስ ይረዳል እና ምልክቶችን ለማሻሻል ይረዳል. ብዙውን ጊዜ የሚጀምሩት ባዮፕሲ ከተደረገ በኋላ ነው, ምክንያቱም ሊምፎማ ስቴሮይድ ቀድሞውኑ ከተሰጠ ለመመርመር አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል.

ነገር ግን፣ ከባድ ምልክቶች ከታዩ እና ዶክተርዎ PCNSL እንዳለዎት እርግጠኛ ከሆኑ፣ ከባዮፕሲዎ በፊትም ምልክቶችዎን ለማሻሻል ስቴሮይድ ለመጀመር ሊመርጡ ይችላሉ።

ስቴሮይድ ለሊምፎማ ህዋሶች መርዛማ ስለሆነ ሌላ ህክምና እስኪጀምር ድረስ ሊምፎማውን ለመቀነስ ይረዳሉ።

ስቴሮይድ በደም ሥር (በደም ሥር) ወይም በአፍ (በአፍ) ሊሰጥ ይችላል. አንድ የተለመደ ስቴሮይድ dexamethasone ነው.
ኪሞቴራፒ (ኬሞቴራፒ)
እነዚህን መድሃኒቶች እንደ ታብሌት እና/ወይም እንደ ነጠብጣብ (ማፍሰስ) ወደ ደም ስርዎ (የደም ስርዎ ውስጥ) በካንሰር ክሊኒክ ወይም ሆስፒታል ሊሰጡዎት ይችላሉ። ኬሞ በፍጥነት በማደግ ላይ ያሉ ህዋሶችን ይገድላል ስለዚህ በአግረሲቭ ሊምፎማዎች ላይ ውጤታማ ይሆናል፣ነገር ግን አንዳንድ ጥሩ ህዋሶችዎን በፍጥነት በሚያድጉ ህዋሶች ላይ ተጽእኖ ሊያሳድር ይችላል ይህም ያልተፈለገ የጎንዮሽ ጉዳት ያስከትላል።

ለ PCNSL የሚያገኙት ኬሚካል ሌሎች የሊምፎማ ንዑስ ዓይነቶች ካላቸው ሰዎች የተለየ ሊሆን ይችላል፣ ምክንያቱም መድሃኒቶቹ ወደ ሊምፎማዎ ለመድረስ የደም-አንጎል እንቅፋትዎን ማለፍ አለባቸው። እንደ rituximab ባሉ የበሽታ መከላከያ ህክምናዎች ኪሞቴራፒ ማድረግ የተለመደ ነው።
ሞኖሎንናል ፀረ እንግዳ አካል
ሞኖክሎናል ፀረ እንግዳ አካላት አንዳንድ ጊዜ የበሽታ መከላከያ (immunotherapy) ይባላሉ ምክንያቱም የራስዎን በሽታ የመከላከል ስርዓት ሊምፎማውን እንዲያውቅ እና እንዲዋጋ ይረዳሉ።

በካንሰር ክሊኒክ ወይም ሆስፒታል የ MAB መርፌ ሊኖርዎት ይችላል። MABs ከሊምፎማ ሴል ጋር በማያያዝ ሌሎች በሽታዎችን የሚዋጉ ነጭ የደም ሴሎችን እና ፕሮቲኖችን ወደ ካንሰር ይስባሉ ስለዚህ የእራስዎ በሽታ የመከላከል ስርዓት PCNSL ን ይዋጋል።
የጨረራ ሕክምና
ራዲዮቴራፒ የካንሰር ሕዋሳትን ለማጥፋት ጨረር ይጠቀማል. ልክ እንደ ከፍተኛ ኃይል ያለው ኤክስሬይ ነው እና በየቀኑ ይከናወናል፣ ብዙ ጊዜ ከሰኞ እስከ አርብ ለብዙ ሳምንታት።

ሙሉ-አንጎል ራዲዮቴራፒ አብዛኛውን ጊዜ ከኬሞቴራፒ በኋላ እንደ ማጠናከሪያ ሕክምና ጥቅም ላይ ይውላል.

እስከ ዘጠናዎቹ አጋማሽ ድረስ ለ PCNSL ዋናው ሕክምና ነበር, አሁን ግን ከኬሞቴራፒ ጋር ተጣምሮ ይሰጣል. የማጠናከሪያ ሕክምናዎች ያገረሸበትን (ሊምፎማ የመመለስ) አደጋን ለመቀነስ ያለመ ነው። ኬሞቴራፒን መታገስ ካልቻሉ ራዲዮቴራፒን በራሱ መጠቀም ይቻላል.
ግንድ ሴል ንቅለ ተከላ
ወጣት ከሆንክ እና ኃይለኛ ሊምፎማ ካለብህ፣ ይህ ህክምና ለሁሉም ሰው ተስማሚ ባይሆንም SCT እንደ ህክምና ሊመከር ይችላል።

የታመመውን የአጥንት መቅኒዎን በአዲስ ጤናማ የደም ሴሎች ለመተካት SCT ይደረጋል። በ SCT አማካኝነት የሴል ሴሎች ከደም ውስጥ ይወገዳሉ. ኬሞቴራፒ ከወሰዱ በኋላ ግንድ ሴሎቹ ከለጋሽ ሊወገዱ ወይም ከእርስዎ ሊሰበሰቡ ይችላሉ።

የሴል ሴሎች ከለጋሽ የሚመጡ ከሆነ, አሎጄኔቲክ ግንድ ሴል ትራንስፕላንት ይባላል. የራስዎ ግንድ ሴሎች ከተሰበሰቡ፣ አውቶሎጅየስ ግንድ ሴል ትራንስፕላንት ይባላል።
ቀዳሚ ስላይድ
ቀጣይ ስላይድ

የመጀመሪያ ደረጃ ሕክምና

ሁሉም የፈተና ውጤቶችዎ ከተመለሱ በኋላ ወዲያውኑ ህክምና መጀመር ያስፈልግዎታል. በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ ሁሉም የምርመራ ውጤቶች ከመግባታቸው በፊት ሊጀምሩ ይችላሉ። ህክምና ሲጀምሩ በጣም ከባድ ሊሆን ይችላል። እንዴት እንደሚቋቋሙ፣ ቤት ውስጥ እንዴት እንደሚታመም ወይም እንዴት እንደሚታመም ብዙ ሃሳቦች ሊኖሩዎት ይችላሉ።

ተጨማሪ ድጋፍ እንደሚያስፈልግዎት ከተሰማዎት የህክምና ቡድንዎን ያሳውቁ. ሊያጋጥሙህ የሚችሉ አንዳንድ የዕለት ተዕለት ተግዳሮቶችን ለመፍታት እንዲረዳህ የማህበራዊ ሰራተኛ ወይም ሌላ የጤና እንክብካቤ ባለሙያ እንድታገኝ በመላክ ሊረዱህ ይችላሉ። እንዲሁም በዚህ ገጽ ግርጌ ያለውን "አግኙን" የሚለውን ቁልፍ ጠቅ በማድረግ የሊምፎማ እንክብካቤ ነርሶችን ማግኘት ይችላሉ።

ህክምናን ለመጀመሪያ ጊዜ ሲጀምሩ 'የመጀመሪያ መስመር ህክምና' ይባላል። ከአንድ በላይ መድሃኒት ሊኖርዎት ይችላል እነዚህም ራዲዮቴራፒ, ኬሞቴራፒ ወይም ሞኖክሎናል ፀረ እንግዳ አካላትን ሊያካትቱ ይችላሉ.

መደበኛ የመጀመሪያ መስመር ሕክምና የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል-

 ከፍተኛ መጠን ያለው methotrexate 

ይህ ከ monoclonal antibody, rituximab ጋር ወይም ያለሱ ሊጣመር ይችላል.

 ማትሪክስ

ይህ የተለያዩ የኬሞቴራፒ መድሐኒቶች እና ሞኖክሎናል ፀረ እንግዳ አካላት - ሜቶቴሬዛቴ, ሳይታራቢን, ቲዮቴፓ እና ሪቱክሲማብ - አዲስ ለታወቀ PCNSL ጥምረት ነው.

R-MPV (ክፍል አንድ እና ክፍል ሁለት)

ክፍል አንድ - ሞኖክሎናል ፀረ እንግዳ አካላት (rituximab) እና የኬሞቴራፒ ጥምር ሜቶቴሬዛት ፣ ፕሮካርባዚን እና vincristine።

ክፍል ሁለት - ከፍተኛ መጠን ያለው ኬሞቴራፒ - ሳይታራቢን

Methotrexate እና ሳይታራቢን

አዲስ ለታወቀ PCNSL የሁለት ኬሞቴራፒ ሕክምናዎች ጥምረት።

Intrathecal ኬሞቴራፒ

ይህ በአከርካሪው ፈሳሽ ውስጥ በጡንቻ መወጋት አማካኝነት የሚሰጠው ኬሞቴራፒ ነው. ይህ የሚደረገው ሊምፎማ በአከርካሪዎ ፈሳሽ ውስጥ ከተገኘ ነው።

ክሊኒካዊ ሙከራ ተሳትፎ

እነዚህ ለታለሙ ሕክምናዎች እና ለሌሎች ሕክምናዎች ክሊኒካዊ ሙከራዎችን ሊያካትቱ ይችላሉ። ለማንኛውም የመጀመሪያ መስመር ህክምና ክሊኒካዊ ሙከራዎች ብቁ መሆንዎን ዶክተርዎን ይጠይቁ።

ራዲዮቴራፒ ወይም የስቴም ሴል ትራንስፕላንት

ሊምፎማ ለኬሞቴራፒ ምላሽ ከሰጠ፣የእርስዎ የህክምና ቡድን የሙሉ የአንጎል ራዲዮቴራፒ ወይም ሀ autologous stem cell transplant (ከላይ ይመልከቱ). እነዚህ የማጠናከሪያ ሕክምናዎች ናቸው, ይህም ማለት ከተሳካ ህክምና በኋላ እንደገና የመድገም አደጋን ለመቀነስ ያገለግላሉ.

ሁለተኛ መስመር እና ቀጣይነት ያለው ሕክምና

የ CNS ሊምፎማዎ ካገረሸ (ከተመለሰ) ወይም ለህክምና ምላሽ የማይሰጥ ከሆነ፣ ሌሎች ህክምናዎች ሊኖሩ ይችላሉ።

ካገረሸህ ወይም ኃይለኛ PCNSL ካለህ የሚደረግ ሕክምና ሁለተኛ መስመር ሕክምና ይባላል። ሕክምናው በጊዜው ምን ያህል ተስማሚ እንደሆንዎ፣ ምን ዓይነት ህክምና እንደወሰዱ እና ሊምፎማ እንዴት እንደሚጎዳዎት ይወሰናል። ልዩ ባለሙያተኛዎ በእርስዎ አማራጮች በኩል ሊያነጋግርዎት ይችላል፣ ይህም የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል፡-

  • ይበልጥ ኃይለኛ (ጠንካራ) ኬሞቴራፒ፣ ምናልባትም በራስ-ሰር የሴል ትራንስፕላንት (ለአንዳንድ ሰዎች ተስማሚ አይደለም) ይከተላል።
  • ራዲዮቴራፒ - አስቀድሞ ካልተሰጠ.
  • የሕመም ምልክቶችን ለማስወገድ ዓላማ ያላቸው የማስታገሻ ሕክምናዎች ይሰጣሉ።
  • ክሊኒካዊ ሙከራ ተሳትፎ.

ክሊኒካዊ ትርያልስ

በማንኛውም ጊዜ አዳዲስ ሕክምናዎችን ለመጀመር በሚፈልጉበት ጊዜ ብቁ ሊሆኑ ስለሚችሉት ክሊኒካዊ ሙከራዎች ዶክተርዎን እንዲጠይቁ ይመከራል።

ክሊኒካዊ ሙከራዎች ለወደፊት PCNSL ህክምናን ለማሻሻል አዳዲስ መድሃኒቶችን ወይም የመድሃኒት ስብስቦችን ለማግኘት ጠቃሚ መንገድ ናቸው. እንዲሁም ከሙከራው ውጭ ሊያገኟቸው የማይችሉትን አዲስ መድሃኒት፣ የመድሃኒት ጥምረት ወይም ሌሎች ህክምናዎችን እንዲሞክሩ እድል ሊሰጡዎት ይችላሉ። በክሊኒካዊ ሙከራ ውስጥ ለመሳተፍ ፍላጎት ካሎት፣ ምን ዓይነት ክሊኒካዊ ሙከራዎች ብቁ እንደሆኑ ዶክተርዎን ይጠይቁ። 

ለሁለቱም አዲስ የተመረመሩ እና ያገረሸ/ PCNSL ላለባቸው ሰዎች በአሁኑ ጊዜ በአለም ላይ በክሊኒካዊ ሙከራዎች እየተሞከሩ ያሉ ብዙ ህክምናዎች እና አዳዲስ የህክምና ውህዶች አሉ። በምርመራ ላይ ያሉ አንዳንድ የሕክምና ዘዴዎች-

  • ኢብሩቲኒብ (ኢምብሩቪካ®)
  • Zanubrutinib (Brukinsa®) እና Tiselizumab
  • Pembrolizumab (Keytruda®)
  • GB5121 - አንጎል ሊገባ የሚችል BTK አጋቾች
ለተጨማሪ መረጃ ይመልከቱ
የሕክምናው የጎንዮሽ ጉዳቶች

ክሊኒካዊ ሙከራዎችን መረዳት

ለ PCNSL ትንበያ

ትንበያ በሽታዎ ሊከሰት የሚችልበትን መንገድ፣ ለህክምና እንዴት ምላሽ እንደሚሰጥ እና በህክምና ወቅት እና በኋላ እንዴት እንደሚያደርጉ ለመግለጽ የሚያገለግል ቃል ነው።

ለግምትዎ አስተዋፅዖ የሚያደርጉ ብዙ ምክንያቶች አሉ እና ስለ ትንበያ አጠቃላይ መግለጫ መስጠት አይቻልም።

ትንበያ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ የሚችሉ ምክንያቶች

 በእርስዎ ትንበያ ላይ ተጽዕኖ የሚያደርጉ አንዳንድ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

  • በምርመራው ጊዜ እድሜዎ እና አጠቃላይ ጤናዎ
  • ለህክምና እንዴት ምላሽ እንደሚሰጡ

አንዳንድ ጊዜ የ CNS ሊምፎማ ምልክቶች በሕክምና በፍጥነት ይጠፋሉ. በስቴሮይድ የመጀመሪያ ህክምና ምልክቶችን ለማስታገስ በጣም ውጤታማ ሊሆን ይችላል. ይሁን እንጂ የነርቭ ቲሹዎች በጣም በዝግታ ያድጋሉ, እና አንዳንድ ጊዜ ምልክቶች እስኪሻሻሉ ድረስ ትንሽ ጊዜ ሊወስድ ይችላል. አንዳንዶቻችሁ በምልክቶች ላይ አዝጋሚ መሻሻሎችን ልታዩ ትችላላችሁ፣አንዳንዶቹ ግን ምልክቶቹ ሙሉ በሙሉ ሊፈቱ እንደማይችሉ፣ በተለይም ከህክምናው በፊት ከነበሩ።

ድጋፍ ማግኘት

የሕክምና ቡድንዎ ወደ ተገቢው ልዩ ባለሙያተኞችን በመጥቀስ ማገገምዎን ሊደግፍ ይችላል. የጡንቻ ድክመት እና ጥንካሬ ካጋጠመዎት ወይም በፍጥነት ካላገገሙ, የህይወት ጥራትን ለማሻሻል እርዳታ እና ምክር ሊሰጡ ስለሚችሉ የፊዚዮቴራፒ ባለሙያ እና/ወይም የሙያ ቴራፒስት ማየት አለብዎት. የእነርሱ እርዳታ ምልክቶች እየተባባሱ እንዳይሄዱ ወይም ሌሎች ችግሮች በረዥም ጊዜ ውስጥ እንዳይከሰቱ ሊያደርግ ይችላል።

እንደ የማስታወስ ወይም የትኩረት ችግሮች ያሉ የግንዛቤ (የአስተሳሰብ) ችግሮች ካሉ የሥነ ልቦና ባለሙያዎች ድጋፍ ሊሰጡ ይችላሉ። ሳይኮሎጂስቶች እና አማካሪዎች በሊምፎማዎ ስሜታዊ ተፅእኖ ሊደግፉ ይችላሉ።

ከቅርብ ዓመታት ወዲህ ለ PCNSL የሕክምና ስልቶች በጣም መሻሻላቸውን ልብ ማለት ያስፈልጋል። ይሁን እንጂ PCNSL ለማከም አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል, እና አንዳንድ ህክምናዎች የረጅም ጊዜ የነርቭ ችግሮች (የአንጎል እና የአይን ችግር) የመፍጠር አደጋ አላቸው. በ CNS ሊምፎማ ዕድሜዎ ከታወቀ እነዚህ ችግሮች የበለጠ ሊሆኑ ይችላሉ።  

 

መዳን - ከካንሰር ጋር መኖር እና ከካንሰር በኋላ

ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ ወይም ከህክምና በኋላ አንዳንድ አዎንታዊ የአኗኗር ዘይቤ ለውጦች ለማገገምዎ ትልቅ እገዛ ሊሆኑ ይችላሉ። ከቡርኪት በኋላ በደንብ እንድትኖሩ ለመርዳት ልታደርጋቸው የምትችላቸው ብዙ ነገሮች አሉ።. 

ብዙ ሰዎች ከካንሰር ምርመራ ወይም ህክምና በኋላ ግባቸው እና በህይወታቸው ውስጥ ቅድሚያ የሚሰጧቸው ነገሮች እንደሚቀየሩ ይገነዘባሉ። የእርስዎ 'አዲሱ መደበኛ' ምን እንደሆነ ማወቅ ጊዜ ሊወስድ እና ሊያበሳጭ ይችላል። የእርስዎ ቤተሰብ እና ጓደኞች የሚጠብቁት ነገር ከእርስዎ የተለየ ሊሆን ይችላል። በየቀኑ ሊለወጡ የሚችሉ የተለያዩ ስሜቶች፣ ብቸኝነት፣ ድካም ወይም ማንኛውም አይነት ስሜት ሊሰማዎት ይችላል።

ለሊምፎማዎ ሕክምና ከተደረገ በኋላ ዋናዎቹ ግቦች ወደ ሕይወት መመለስ እና            

  • በስራዎ፣ በቤተሰብዎ እና በሌሎች የህይወት ሚናዎችዎ በተቻለ መጠን ንቁ ይሁኑ
  • የካንሰር እና ህክምናው የጎንዮሽ ጉዳቶችን እና ምልክቶችን ይቀንሱ      
  • ማንኛውንም ዘግይተው የጎንዮሽ ጉዳቶችን መለየት እና ማስተዳደር      
  • በተቻለ መጠን ገለልተኛ እንዲሆኑ ይረዳዎታል
  • የህይወትዎን ጥራት ማሻሻል እና ጥሩ የአእምሮ ጤናን መጠበቅ

የተለያዩ የካንሰር ማገገሚያ ዓይነቶች ለእርስዎ ሊመከሩ ይችላሉ። ይህ ማንኛውም ሰፊ ክልል ማለት ሊሆን ይችላል እንደሚከተሉት ያሉ አገልግሎቶች     

  • አካላዊ ሕክምና, የህመም ማስታገሻ      
  • የአመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እቅድ ማውጣት      
  • ስሜታዊ, የሙያ እና የገንዘብ ምክር. 

ማጠቃለያ

  • የመጀመሪያ ደረጃ ማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓት ሊምፎማ (ፒሲኤንኤስኤል) በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓትዎ (CNS) ውስጥ የሚዳብር ሆጅኪን ያልሆነ ሊምፎማ ከፍተኛ ደረጃ ያለው ኃይለኛ ንዑስ ዓይነት ነው።
  • PCNSL ብዙውን ጊዜ ከ CNS ውጭ አይሰራጭም ነገር ግን በወንዶች ውስጥ ወደ እንጥሎች ሊሰራጭ ይችላል።
  • PCNSL ከሌላ የሰውነት ክፍል ጀምሮ ወደ CNS (ሁለተኛ CNS ሊምፎማ) ከሚተላለፉ ሊምፎማዎች የተለየ ነው እና በተለየ መንገድ መታከም አለበት።
  • የ PCNSL ምልክቶች ከአዕምሮዎ፣ ከአከርካሪዎ እና ከዓይኖቻችሁ ተግባራት ጋር የተያያዙ ምልክቶችን ጨምሮ ከሊምፎማ ቦታ ጋር የተያያዙ ናቸው።
  • PCNSL ን ለመመርመር ብዙ አይነት የምርመራ ዓይነቶች አሉ፣ እና እነዚህ አጠቃላይ ወይም የአካባቢ ማደንዘዣ የሚሰጥዎትን ሂደቶች ሊያካትቱ ይችላሉ።
  • ወደ ሊምፎማ ለመድረስ መድሃኒቶች በደም-አንጎል እንቅፋት ውስጥ ማለፍ ስለሚያስፈልጋቸው ለ PCNSL የሚደረግ ሕክምና ከሌሎች የሊምፎማ ዓይነቶች የተለየ ነው።
  • በነርቭ ሴሎች አዝጋሚ እድገት ምክንያት ምልክቶቹ ከህክምና በኋላ ለመሻሻል ትንሽ ጊዜ ሊወስዱ ይችላሉ, ነገር ግን ሌሎች ምልክቶች በፍጥነት ሊሻሻሉ ይችላሉ.
  • የመፈወስ እድሎችዎ እና ከህክምናዎ ምን እንደሚጠብቁ ዶክተርዎን ያነጋግሩ።
  • ብቻዎትን አይደሉም. ስለ ሊምፎማ፣ ሕክምናዎች እና አማራጮች ከኛ የሊምፎማ እንክብካቤ ነርሶች አንዱን ማነጋገር ከፈለጉ በማያ ገጹ ግርጌ የሚገኘውን ያግኙን የሚለውን ቁልፍ ይጫኑ።

ድጋፍ እና መረጃ

ስለ ደም ምርመራዎችዎ እዚህ የበለጠ ይረዱ - በመስመር ላይ የላብራቶሪ ሙከራዎች

ስለ ሕክምናዎችዎ እዚህ የበለጠ ይረዱ - eviQ ፀረ-ካንሰር ሕክምናዎች - ሊምፎማ

ለጋዜጣ ይመዝገቡ

ተጨማሪ ለማወቅ

ይህ አጋራ

በራሪ ጽሑፍ ይመዝገቡ

ዛሬ ሊምፎማ አውስትራሊያን ያግኙ!

የታካሚ ድጋፍ የስልክ መስመር

አጠቃላይ ጥያቄዎች

እባክዎን ያስተውሉ፡ የሊምፎማ አውስትራሊያ ሰራተኞች በእንግሊዘኛ ቋንቋ ለሚላኩ ኢሜይሎች ብቻ ምላሽ መስጠት ይችላሉ።

በአውስትራሊያ ውስጥ ለሚኖሩ ሰዎች፣ የስልክ ትርጉም አገልግሎት ልንሰጥ እንችላለን። ይህንን ለማስተካከል ነርስዎ ወይም እንግሊዝኛ ተናጋሪ ዘመድዎ ይደውሉልን።