Лічбы лимфомы
#3
#6
Лімфома развіваецца, калі вашы гены падвяргаюцца зменам у выніку пашкоджання або мутацый, у выніку чаго лімфацыты, якія змагаюцца з хваробай, развіваюцца ненармальна і становяцца ракавымі. Нашы гены даюць інструкцыі аб тым, як лімфацыты павінны стварацца, расці, паводзіць сябе і калі яны павінны памерці.
У выніку генетычных змен лімфацыты пачынаюць рабіць не тое, што трэба, таму што яны больш не атрымліваюць правільных інструкцый ад вашых генаў. Замест таго, каб расці ўпарадкавана ў патрэбны час, яны проста працягваюць ствараць усё больш і больш пашкоджаных клетак з мутаванымі генамі.
Мы не ведаем, чаму так адбываецца. Не існуе пэўнай прычыны ўзнікнення лімфамы і спосабу сказаць, хто ёю захварэе, а хто не.
Аднак былі выяўлены некаторыя фактары рызыкі, і гэта тое, што можа павялічыць рызыку захварэць лимфомой, але не абавязкова з'яўляецца яе прычынай.
У чым розніца паміж фактарам рызыкі і прычынай?
A фактар рызыкі гэта тое, што павялічвае вашы шанцы захварэць лимфомой, але не азначае, што вы захварэеце лимфомой.
Падумайце пра латарэю. Калі вы купляеце больш білетаў, чым хтосьці іншы, у вас больш шанцаў на выйгрыш. Але няма ніякай гарантыі, што вы выйграеце, і чалавек з меншай колькасцю білетаў менш верагодны, але ўсё роўна можа выйграць.
Тое ж самае і з фактарамі рызыкі. Калі ў вас ёсць фактар рызыкі, у вас больш высокі шанец заражэння лимфомой, чым у чалавека без фактару рызыкі, але гэта не значыць, што вы яе захварэеце. І тое, што ў чалавека няма фактару рызыкі, не азначае, што ён таксама не захварэе на лимфому.
Такім чынам, фактар рызыкі падобны на азартную гульню.
Тады як калі што Прычыны хвароба, мы ведаем, што калі гэта адбудзецца, хвароба прыйдзе за сабой, а калі гэтага не адбудзецца, хваробы не будзе.
Вы можаце падумаць пра такую прычыну, як прыгатаванне яйка. Мы ведаем, што калі разбіць яйка, пакласці яго ў патэльню і павялічыць агонь, яно зварыцца. Але калі разбіць яго, пакласці ў патэльню, але не ўключаць агонь, яйка застанецца там і ніколі не зварыцца.
Менавіта цяпло прымушае яйка зварыцца. Гэта не з'яўляецца фактарам рызыкі, таму што кожны раз, калі вы павялічваеце агонь у гэтай сітуацыі, яйка зварыцца, і кожны раз, калі нагрэву няма, яйка не зварыцца.
Доктар Мэры Эн Андэрсан - гематолаг з г
Анкалагічны цэнтр Пітэра МакКалума і Каралеўская бальніца Мельбурна распавядаюць пра тое, чаму развіваецца лимфома.
Якія вядомыя фактары рызыкі?
Ніжэй вы знойдзеце фактары рызыкі, якія, як вядома, павялічваюць верагоднасць захварэць лимфомой або ХЛЛ. Аднак не ўсе фактары рызыкі маюць дачыненне да ўсіх падтыпаў лимфомы. Калі існуе пэўны падтып, звязаны з фактарамі рызыкі, у якія мы дадалі гэты падтып. Калі падтып не згадваецца, то фактар рызыкі з'яўляецца агульным фактарам рызыкі, які можа павялічыць рызыку любога з падтыпаў.
Калі вы хочаце даведацца больш пра свой падтып, вы можаце націснуць на спасылку ніжэй. У адваротным выпадку націсніце на стрэлку побач з фактарамі рызыкі ніжэй, каб даведацца больш.
Як вы бачыце з банера ўверсе старонкі, лімфа з'яўляецца найбольш распаўсюджаным ракам у падлеткаў і маладых людзей ва ўзросце ад 15 да 29 гадоў. Лімфома Ходжкіна часцей сустракаецца ў гэтай узроставай групе, але яны таксама могуць захварэць неходжкинской лимфомой. Лімфома таксама з'яўляецца 3-м па распаўсюджанасці ракам у дзяцей ва ўзросце да 15 гадоў.
Аднак рызыка захварэць лимфомой павялічваецца з узростам. Большасці людзей з лимфомой або ХЛЛ 60 гадоў і старэй.
Лімфама не перадаецца ў спадчыну ад бацькоў, але калі ў вашай сям'і ёсць член сям'і з лимфомой або ХЛЛ, у вас таксама можа быць павышаны рызыка яе развіцця.
Гэта не з-за сямейнага захворвання, а можа быць таму, што сем'і могуць падвяргацца ўздзеянню розных тыпаў фактараў рызыкі - такіх як хімічныя рэчывы або інфекцыі. або парушэнні імуннай сістэмы, якія могуць сустракацца ў сям'і.
Наша імунная сістэма абараняе нас ад інфекцый і хвароб, а таксама дапамагае аднаўляць і знішчаць пашкоджаныя або ракавыя клеткі. Калі вы ўжо наведалі нашу вэб-старонку на Разуменне вашай лімфатычнай і імуннай сістэм вы можаце праглядзець, націснуўшы тут.
Калі ў вас прыгнечаная імунная сістэма - гэта значыць, што яна не працуе так добра, як павінна, у вас можа быць павышаны рызыка інфекцый і развіцця лимфомы.
Рэчы, якія могуць здушыць вашу імунную сістэму, ўключаюць наступнае.
Імунасупрэсіўныя прэпараты і метады лячэння
Калі вы прымаеце лекі для падаўлення імуннай сістэмы, гэта можа павялічыць рызыку развіцця лимфомы і іншых відаў раку. Прыкладамі могуць быць лекі, якія прымаюцца пры аутоіммунных захворваннях або пасля трансплантацыі органа аллогенных трансплантацыя ствалавых клетак. Лімфамы, якія развіваюцца пасля трансплантацыі, называюцца «посттрансплантацыйнымі лімфапраліфератыўнымі засмучэннямі (ПТЛП)».
Хіміятэрапія і іншыя метады лячэння рака, такія як прамянёвая тэрапія і некаторыя моноклональные антыцелы, таксама могуць прыгнятаць вашу імунную сістэму.
Заўсёды размаўляйце са сваім лекарам аб любых рызыках, якія могуць быць выкліканы вашымі лекамі і іншымі метадамі лячэння.
Імунадэфіцытная парушэнні
Парушэнні імунадэфіцыту - гэта парушэнні вашай імуннай сістэмы. Людзі могуць нарадзіцца з гэтымі парушэннямі або атрымаць іх пазней у жыцці.
Першасныя імунныя парушэнні - гэта тыя, з якімі вы нарадзіліся, і могуць уключаць:
- Прыроджаны Х-счэплены імунадэфіцыт
- Атакс Тэлеангіктазія
- Сіндром Вискотта-Олдрича.
Другасныя імунадэфіцытныя захворванні - гэта станы, якія мы "набываем" на працягу жыцця або якія адбываюцца ў выніку іншай прычыны - напрыклад, калі хіміятэрапія выклікае нейтропенія што прыводзіць да імуннай недастатковасці. Сіндром набытага імунадэфіцыту (СНІД) - яшчэ адзін тып другаснага імунадэфіцыту, які часцей за ўсё выклікаецца вірусам імунадэфіцыту чалавека (ВІЧ).
Аўтаімунныя парушэнні
Аутоіммунные парушэнні - гэта ўмовы, пры якіх ваша ўласная імунная сістэма пачынае атакаваць вашы здаровыя клеткі. Існуе мноства розных тыпаў аутоіммунных захворванняў, і некаторыя з іх павышаюць рызыку некаторых падтыпаў лимфомы, у тым ліку:
- Сіндром Шегрена - павялічваецца рызыка лимфомы селязёнкі і MALT маргінальнай зоны.
- Тырэяідыт Хашымота - павышае рызыку Лимфома маргінальнай зоны MALT.
- Целиакия - павышае рызыку Т-клетачнай лімфамы, звязанай з энтэрапатыяй (EATL), якая з'яўляецца падтыпам Перыферычная Т-клеткавая лімфа (PTCL)
- Рэўматоідны артрыт - павышае рызыку лимфома маргінальнай зоны селязёнкі і Дыфузная В-клеткавая лімфа.
Некаторыя інфекцыі могуць павялічыць рызыку развіцця лимфомы. Часта гэтыя інфекцыі - гэта інфекцыі, якія мы атрымліваем у дзяцінстве, і многія з іх непазбежныя. Хоць гэтыя інфекцыі могуць павялічыць рызыку развіцця лімфамы ў далейшым жыцці, у многіх людзей, якія перанеслі гэтыя інфекцыі, лімфа не развіваецца, а людзі, якія ніколі не хварэлі гэтай інфекцыяй, усё роўна могуць захварэць лімфай.
Вірус Эпштэйна-Бара (EBV)
EBV быў вызначаны як фактар рызыкі для некалькіх розных падтыпаў лимфомы. Гэта тып віруса герпесу, які можа змяніць спосаб працы нашых В-клетак. EBV - гэта вірус, які выклікае жалезістую ліхаманку, якую таксама часам называюць "хваробай пацалункаў", таму што яна можа перадавацца праз сліну. Яго таксама часам называюць монануклеёзам або «мона». Некаторыя падтыпы лимфомы, звязаныя з EBV, ўключаюць:
- Лімфома Беркіта
- Дыфузная буйная У-клеткавая лімфа
- Ходжкінская лімфома
- Т-клеткавыя лимфомы
- Лімфапраліфератыўнае захворванне пасля трансплантацыі пасля ан аллогенных трансплантацыя ствалавых клетак.
Helicobacter Pylori (H. Pylori)
H. Pylori - гэта інфекцыя, якая выклікае язву страўніка і павялічвае рызыку яе развіцця Лімфа маргінальнай зоны MALT страўніка.
Campylobacter jejuni і Borrelia burgdorferi
Campylobacter jejuni - гэта бактэрыя, якая часта выклікае харчовае атручванне, найбольш распаўсюджанымі сімптомамі якога з'яўляюцца ліхаманка і дыярэя. Borrelia burgdorferi - гэта бактэрыяльная інфекцыя, якая выклікае хваробу Лайма.
Абедзве гэтыя бактэрыяльныя інфекцыі могуць павялічыць рызыку развіцця Лимфома маргінальнай зоны MALT.
Т-лимфотропный вірус чалавека 1 і 2 тыпу
Гэты вірус рэдкі ў Аўстраліі і больш распаўсюджаны ў паўднёвай Японіі і Карыбскім басейне, аднак ён усё яшчэ сустракаецца ў некаторых частках Аўстраліі. Ён перадаецца праз неабаронены сэкс з чалавекам з вірусам, заражаную кроў або іголкі і праз грудное малако. Т-лімфатропны вірус чалавека можа павялічыць рызыку развіцця падтыпу лімфамы, які называецца Т-клеткавы лейкоз/лімфома дарослых.
Вірус імунадэфіцыту чалавека (ВІЧ)
ВІЧ - гэта вірус, які можа выклікаць сіндром набытага імунадэфіцыту (СНІД). Ён перадаецца праз неабаронены палавы акт з хворым вірусам, праз заражаную кроў і іголкі, а часам і ад маці дзіцяці падчас цяжарнасці, родаў або кармлення грудзьмі. Наяўнасць ВІЧ можа павялічыць рызыку як ходжкинской, так і неходжкинской лимфомы. Лімфамы, звязаныя з ВІЧ ці СНІДам, з'яўляюцца агрэсіўнымі, з найбольш распаўсюджаных лімфам, звязаных са СНІДам. Дыфузная В-клеткавая лімфа і Лімфома Беркіта, хоць гэта таксама можа павялічыць рызыку Першасная лімфома цэнтральнай нервовай сістэмы і першасная выпат лимфома.
Вірус герпесу чалавека-8 (HHV8) - таксама званы вірусам герпесу саркомы Капошы (KSHV)
HHV8 таксама называюць вірусам герпесу саркомы Капошы, таму што ён можа выклікаць саркому Капошы, рэдкае захворванне крывяносных і лімфатычных сасудаў. Аднак гэта таксама было вызначана як фактар рызыкі развіцця вельмі рэдкага падтыпу лімфамы, які называецца першаснай выпатнай лімфамай.
Вірус гепатыту С (ВГС)
ВГС - гэта інфекцыя, якая выклікае запаленне печані. Гэта таксама можа выклікаць захворванне, званае криоглобулинемией, якое можа прывесці да некантралюемага росту клетак, але не з'яўляецца ракавым. Аднак з часам ён можа змяніцца і стаць ракавым, павялічваючы рызыку развіцця У-клеткавыя неходжкинские лимфомы.
Ўздзеянне пэўных хімічных рэчываў было вызначана як фактар рызыкі як лімфамы Ходжкіна, так і розных тыпаў неходжкинских лімфам. Ваша рызыка павялічваецца, калі вы выкарыстоўваеце або вырабляеце гэтыя прадукты.
У вас можа быць павышаны рызыка развіцця лимфомы, калі вы працуеце ў раёнах, якія выкарыстоўваюць або вырабляюць такія прадукты, як:
- пестыцыдамі
- гербіцыды
- фунгіцыды
- інфекцыйныя арганізмы
- растваральнікі
- фарбы
- паліва
- алею
- пыл
- фарбы для валасоў.
Калі вы працуеце ў гэтых галінах, вельмі важна выкарыстоўваць сродкі індывідуальнай абароны, рэкамендаваныя для вашай галіны і прадукцыі.
Некаторыя даследаванні паказваюць, што фермеры, дрэваапрацоўшчыкі, мясныя інспектары і ветэрынары могуць мець павышаны рызыка, аднак неабходныя дадатковыя даследаванні, каб пацвердзіць гэта.
Анапластычная буйнаклеткавая лімфа, звязаная з груднымі імплантатамі
Грудныя імплантаты былі ідэнтыфікаваны як фактар рызыкі для павольна расце (млявапраяўнага) падтыпу Т-клетачнай неходжкинской лімфамы, якая называецца анапластычнай буйнаклеткавай лімфамай (ALCL). Гэта часцей сустракаецца там, дзе выкарыстоўваліся тэкстураваныя імплантаты, а не гладкія.
Хоць гэты рак пачынаецца ў малочнай залозе, ён не з'яўляецца адным з відаў рака малочнай залозы. Лічыцца, што гэта выклікана агменямі вадкасці, інфекцыяй або запаленнем, якія назапашваюцца вакол імплантата, якія з часам могуць ператварыцца ў ALCL. Калі ў вас ALCL, звязаны з грудным імплантатам, лекар парэкамендуе вам зрабіць аперацыю па выдаленні імплантата і любой знойдзенай вадкасці або інфекцыі. Магчыма, гэта адзінае лячэнне, якое вам спатрэбіцца, аднак, калі яно распаўсюдзілася на іншыя часткі цела, вам таксама будуць рэкамендаваны іншыя метады лячэння. Вы можаце даведацца больш аб гэтым, націснуўшы на спасылку ніжэй.
Лячэнне рака
На жаль, многія з метадаў лячэння рака могуць таксама выклікаць другасны рак. Гэтыя ракі - гэта не тое ж самае, што першы рак, і не лічацца рэцыдывам. Рызыка развіцця другога раку, напрыклад лимфомы, захоўваецца на працягу многіх гадоў пасля лячэння.
Такія метады лячэння, як хіміятэрапія, прамянёвая тэрапія і іншыя метады лячэння, якія душаць вашу імунную сістэму або пашкоджваюць лімфацыты, павялічваюць рызыку развіцця лимфомы.
Калі вы праходзіце лячэнне любога віду раку, уключаючы лімфому, спытайцеся ў лекара аб рызыцы развіцця другасных ракавых захворванняў.
Моноклональных У-клеткавых лимфоцитоз
Манаклональны В-клетачны лімфацытоз (MBL) - гэта неракавы стан, які выклікае павелічэнне колькасці анамальных В-клеткавых лімфацытаў у крыві. Анамальныя В-лімфацыты маюць тыя ж характарыстыкі, што і хранічны лімфацытарны лейкоз (ХЛЛ), падтып неходжкинской лимфомы.
MBL лічыцца предраковым захворваннем, якое з часам можа трансфармавацца ў CLL. Аднак не ва ўсіх з MBL разаўецца ХЛЛ.
MBL вельмі рэдка сустракаецца ў людзей ва ўзросце да 40 гадоў, і рызыка развіцця MBL павялічваецца, чым старэй мы становімся.
Lifestyle
У адрозненне ад іншых відаў раку, ёсць вельмі абмежаваныя дадзеныя, якія сведчаць аб тым, што лимфома выклікана выбарам ладу жыцця. Аднак некаторыя выбары (напрыклад, дрэнная гігіена, неабаронены сэкс або сумеснае выкарыстанне іголак) могуць павялічыць рызыку заражэння некаторымі вірусамі і іншымі інфекцыямі, у той час як іншыя (напрыклад, недахоп фізічных практыкаванняў або дрэннае харчаванне) могуць знізіць вашу імунную функцыю. Гэтыя інфекцыі або імунная дысфункцыя могуць павялічыць рызыку развіцця лимфомы.
Вядзенне здаровага ладу жыцця можа знізіць рызыку заражэння лимфомой, хоць гэта не гарантуе. Многія людзі з дыягназам лимфома вядуць вельмі здаровы лад жыцця. Тым не менш, нягледзячы на тое, што ваш лад жыцця не можа цалкам абараніць вас ад заражэння лимфомой, здароўе ў адваротным выпадку, калі вам неабходна пачаць лячэнне, дапаможа вашаму арганізму лепш спраўляцца і хутчэй аднаўляцца.
Варта разгледзець некаторыя здаровыя варыянты:
- Не пачынайце паліць, або атрымаць дапамогу, каб кінуць паліць.
- Пазбягайце незаконных наркотыкаў.
- Калі вам па якой-небудзь прычыне трэба выкарыстоўваць іголкі, выкарыстоўвайце іх адзін раз і пакладзеце ў адпаведны кантэйнер для ўтылізацыі. Не дзяліцеся іголкамі з іншымі людзьмі.
- Калі вы ўжываеце алкаголь, піце ўмерана.
- Імкніцеся да мінімум 30 хвілін фізічных практыкаванняў кожны дзень. Калі фізічная актыўнасць вам цяжкая, звярніцеся да ўчастковага лекара.
- Ешце здаровую дыету. Калі вам патрэбна дапамога з гэтым, участковы лекар можа накіраваць вас да дыетолага.
- Атрымлівайце задавальненне, але будзьце ў бяспецы ў працэсе.
Рэзюмэ
- Лімфома развіваецца, калі ў вашых генах адбываюцца змены - таксама званыя мутацыямі, якія ўплываюць на тое, як растуць і працуюць лімфацыты.
- У цяперашні час няма вядомых прычын гэтага змены, якое прыводзіць да лимфомы.
- Фактары рызыкі могуць павялічыць ваш шанец захварэць лимфомой, але наяўнасць фактару рызыкі не азначае, што вы захварэеце лимфомой.
- Адсутнасць фактару рызыкі не азначае, што вы не захварэеце лимфомой.
- Лімфома не з'яўляецца ракам "стылю жыцця" - здаецца, што яна не выклікана выбарам ладу жыцця, як іншыя віды раку.
