Даведацца, што ў вас лимфома, можа быць вельмі напружаны час, але наяўнасць правільнай інфармацыі можа паменшыць стрэс і дапамагчы вам спланаваць загадзя. На гэтай старонцы вы знойдзеце агляд таго, што такое лимфома, як клеткі звычайна растуць і чаму развіваецца лимфома, сімптомы лимфомы і яе лячэнне, а таксама карысныя спасылкі.
Лімфома - гэта тып рака, які дзівіць клеткі крыві, званыя лімфацытамі. Лімфацыты - гэта тып лейкацытаў, якія падтрымліваюць нашу імунную сістэму, змагаючыся з інфекцыямі і хваробамі. У асноўным яны жывуць у нашай лімфатычнай сістэме і толькі вельмі нешматлікія з іх знаходзяцца ў нашай крыві. Паколькі яны жывуць у асноўным у нашай лімфатычнай сістэме, лімфа часта не выяўляецца ў аналізах крыві.
Наша лімфатычная сістэма адказвае за ачышчэнне нашай крыві ад таксінаў і адходаў жыццядзейнасці і ўключае нашы лімфатычныя вузлы, селязёнку, вілачкавай залозу, міндаліны, апендыкс і вадкасць, званую лімфай. У нашай лімфатычнай сістэме В-клеткі-лімфацыты выпрацоўваюць антыцелы, якія змагаюцца з хваробамі.
Лімфомы называюць ракам крыві, ракам лімфатычнай сістэмы і ракам імуннай сістэмы. Але замест таго, каб быць 3 відамі раку, гэтыя тэрміны вызначаюць што, дзе і як. Каб даведацца больш, націсніце на скрынкі, якія перагортваюцца ніжэй.
Што
Што
B-клеткі, якія выпрацоўваюць антыцелы для барацьбы з інфекцыяй.
Т-клеткі, якія могуць непасрэдна змагацца з інфекцыяй і прыцягваць іншыя імунныя клеткі.
NK-клеткі - спецыялізаваны тып Т-клетак.
Дзе
Дзе
Як
Як
Гэта ўплывае на здольнасць вашай імуннай сістэмы падтрымліваць ваша здароўе і абараняць вас ад інфекцый і хвароб.
Калі вы гэтага яшчэ не зрабілі, вы можаце наведаць нашу вэб-старонку "Разуменне вашай лімфатычнай сістэмы і імуннай сістэмы", націснуўшы на спасылку ніжэй. Разуменне вашай лімфатычнай і імуннай сістэм дапаможа вам зразумець лімфому крыху лягчэй.
У нас ёсць два асноўных тыпу лімфацытаў:
- У-клеткавыя лімфацыты і
- Т-клеткавыя лімфацыты.
Гэта азначае, што ў вас можа быць В-клеткавая лимфома або Т-клеткавая лимфома. Некаторыя рэдкія лімфамы - гэта лімфамы натуральных клетак-кілераў (NK) - NK-клеткі з'яўляюцца тыпам Т-клеткавых лімфацытаў.
Лімфома далей групуецца ў лімфому Ходжкіна і неходжкинскую лімфому.
У чым розніца паміж лимфомой Ходжкина і неходжкинской лимфомой?
- Ходжкінская лімфома - усе лимфомы Ходжкина - гэта лимфомы В-клеткавых лімфацытаў. Лімфома Ходжкіна вызначаецца, калі ракавыя В-клеткі пэўным чынам развіваюцца і становяцца Клеткі Рыда-Штэрнберга - якія вонкава моцна адрозніваюцца ад звычайных В-клетак. Клеткі Рыда-Штэрнберга адсутнічаюць у неходжкинских лимфомах. Клеткі Рыда Стэрберга таксама маюць спецыфічны бялок пад назвай CD15 або CD30. Клікніце тут каб даведацца больш пра лимфоме Ходжкина.
- Неходжкинская лимфома (НХЛ) - гэта лимфомы ўсіх астатніх У-клетак або Т-клетак лімфацытаў, уключаючы NK-клеткі. Хранічны лімфацытарны лейкоз (ХЛЛ) таксама лічыцца падтыпам НХЛ, паколькі гэта, па сутнасці, такое ж захворванне, як Малая лимфоцитарная лимфома. Існуе больш за 75 розных падтыпаў НХЛ. Каб даведацца больш аб розных падтыпах, націсніце на спасылку ніжэй.
Каб зразумець лімфому, спачатку трэба ведаць крыху аб тым, як растуць клеткі ў вашым целе.
Як клеткі звычайна растуць?
Звычайна клеткі растуць і размнажаюцца вельмі строга кантраляваным і арганізаваным спосабам. Яны запраграмаваны расці і паводзіць сябе пэўным чынам, а таксама размнажацца або паміраць у пэўны час.
Клеткі самі па сабе мікраскапічныя - гэта значыць, што яны настолькі малыя, што мы іх не бачым. Але калі ўсе яны злучаюцца разам, яны складаюць кожную частку нашага цела, уключаючы скуру, пазногці, косці, валасы, лімфатычныя вузлы, кроў і органы цела.
Ёсць шмат механізмаў стрымак і проціваг, каб пераканацца, што клеткі развіваюцца правільным шляхам. Сюды ўваходзяць «імунныя кантрольна-прапускныя пункты». Імунныя кантрольныя кропкі - гэта кропкі падчас росту клеткі, дзе наша імунная сістэма "правярае", што клетка з'яўляецца нармальнай, здаровай клеткай.
Калі клетка праверана і прызнана здаровай, яна працягвае расці. Калі ён хворы або нейкім чынам пашкоджаны, ён альбо аднаўляецца, альбо разбураецца (гіне) і выдаляецца з нашага цела праз нашу лімфатычную сістэму.
- Калі клеткі размнажаюцца, гэта называецца «дзяленнем клетак».
- Калі клеткі гінуць, гэта называецца «апоптоз».
Гэты працэс дзялення клетак і апоптозу рэгулюецца генамі ў нашай ДНК і адбываецца ў нашым целе ўвесь час. Кожны дзень мы вырабляем трыльёны клетак, каб замяніць старыя, якія адпрацавалі сваю працу або былі пашкоджаныя.
Гены і ДНК
Унутры кожнай клеткі (за выключэннем эрытрацытаў) знаходзіцца ядро з 23 парамі храмасом.
Храмасомы складаюцца з нашай ДНК, а наша ДНК складаецца з мноства розных генаў, якія забяспечваюць «рэцэпт» таго, як нашы клеткі павінны расці, размнажацца, працаваць і ў канчатковым выніку памерці.
Рак, у тым ліку лимфома і ХЛЛ, узнікае, калі ў нашых генах адбываюцца пашкоджанні або памылкі.
Даведайцеся больш пра тое, што адбываецца, калі нашы гены і ДНК пашкоджваюцца, у відэа ніжэй. Не турбуйцеся надта аб усіх назвах бялкоў і працэсаў, назвы не так важныя, як тое, што яны робяць.
Што такое рак?
Рак - гэта генцікавая хвароба. Гэта адбываецца, калі ў нас адбываюцца пашкоджанні або памылкі генs, што прыводзіць да анамальнага, некантралюемага росту клетак.
Пры лимфоме і ХЛЛ адбываецца некантралюемы і ненармальны рост вашых Т-клетак або В-клетак лімфацытаў.
Гэтыя змены ў нашай ДНК часам называюць генетычнымі мутацыямі або генетычнымі варыяцыямі. Яны могуць узнікнуць з-за такіх фактараў ладу жыцця, як курэнне, пашкоджанне сонцам, інтэнсіўнае ўжыванне алкаголю (набытыя мутацыі) або з-за захворванняў, якія сустракаюцца ў нашых сем'ях (спадчынныя мутацыі). Але для некаторых відаў раку мы проста не ведаем, чаму яны ўзнікаюць.
Што выклікае лімфому і ХЛЛ
Лімфама і ХЛЛ - адзін з відаў раку, пры якім мы проста не ведаем, што іх выклікае. Ёсць некаторыя фактары рызыкі, якія былі выяўлены, але ў многіх людзей з такімі ж фактарамі не развіваецца лімфама або ХЛЛ, у той час як у іншых не ўзнікае ніводнага з вядомых фактараў рызыкі.
Некаторыя фактары рызыкі могуць ўключаць:
- Калі ў вас калі-небудзь быў вірус Эпштэйна-Бара (EBV). EBV выклікае монануклеёз (таксама вядомы як "мона" або жалезістая ліхаманка).
- Вірус імунадэфіцыту чалавека (ВІЧ).
- Пэўныя захворванні вашай імуннай сістэмы, такія як аутоіммунный лімфапраліфератыўны сіндром.
- Аслабленая імунная сістэма пасля трансплантацыі органа або ствалавых клетак. Або ад некаторых лекаў, якія вы, магчыма, прымаеце.
- Бацька, брат або сястра з асабістай гісторыяй лимфомы.
Неабходныя дадатковыя даследаванні для выяўлення прычын лимфомы і ХЛЛ. Пасля выяўлення прычыны мы зможам знайсці спосабы яе прадухілення. Але да таго часу ведаць пра сімптомы лимфомы і своечасова звярнуцца да ўрача - лепшы шанец змагацца з ёй.
Агляд лимфомы і ХЛЛ
Лімфома дзівіць больш за 7300 аўстралійцаў кожны год і з'яўляецца 6-м па распаўсюджанасці анкалагічным захворваннем у дарослых мужчын і жанчын у Аўстраліі, але можа закрануць людзей усіх узростаў, уключаючы дзяцей і немаўлят.
Гэта самы распаўсюджаны рак сярод маладых людзей ва ўзросце 15-29 гадоў і трэці па распаўсюджанасці рак у дзяцей ва ўзросце 3-0 гадоў. Аднак рызыка развіцця лимфомы ўзрастае па меры сталення.
Што мне трэба ведаць аб маёй лимфоме?
Існуе больш за 80 розных падтыпаў лимфомы. Некаторыя падтыпы сустракаюцца часцей, а іншыя - вельмі рэдка. Больш за 75 з гэтых падтыпаў з'яўляюцца падтыпамі неходжкинской лімфамы, а 5 - падтыпамі лімфамы Ходжкіна.
Важна ведаць, які ў вас падтып, таму што гэта можа паўплываць на тое, які тып лячэння будзе найбольш эфектыўным для вас, і на тое, як лимфома будзе прагрэсаваць з лячэннем і без яго. Гэта дапаможа вам спланаваць загадзя, ведаць, чаго чакаць, і дапаможа задаць лекару правільныя пытанні.
Лімфамы далей групуюцца ў млявапраяўныя або агрэсіўныя лімфамы.
Індалентная лимфома
Индолентные лимфомы - гэта павольна растуць лимфомы, якія часта «спяць» і не растуць. Гэта азначае, што яны ёсць у вашым целе, але не прычыняюць ніякай шкоды. Многія млявапраяўныя лимфомы не маюць патрэбы ў лячэнні - асабліва калі яны спяць. Нават на запушчаных стадыях млявапраяўныя лімфамы, такія як стадыі 3 і 4, могуць не мець патрэбы ў лячэнні, калі яны не выклікаюць сімптомаў і не растуць актыўна.
Большасць млявых лимфом не паддаюцца лячэнню, так што ў вас будзе лимфома да канца жыцця. Але многія людзі могуць жыць нармальным жыццём і працягласцю жыцця з млявапраяўнай лимфомой.
Вы можаце не мець ніякіх прыкметных сімптомаў, калі ў вас млявапраяўная лимфома, і вы можаце жыць з ёй шмат гадоў без якіх-небудзь праблем. У некаторых людзей гэта можа быць нават не дыягнаставана, пакуль вы не звернецеся да ўрача і не праверыце на нешта яшчэ.
Кожнаму пятаму чалавеку з млявапраяўнай лимфомой ніколі не спатрэбіцца лячэнне лимфомы. Аднак млявапраяўныя лимфомы могуць «прачнуцца» і пачаць расці. Калі гэта адбудзецца, вам, верагодна, трэба будзе пачаць лячэнне. Важна, каб вы паведамілі свайму лекару, калі вы пачынаеце атрымліваць Сімптомы напрыклад, новыя або якія растуць грудкі (набраклыя лімфатычныя вузлы) або Б-сімптомы у тым ліку:
- Мокры начны пот
- Нечаканае пахуданне
- Тэмпература з дрыжыкамі і дрыжыкамі або без іх.
У рэдкіх выпадках млявапраяўная лимфома можа «трансфармавацца» ў агрэсіўны падтып лимфомы. Калі гэта адбудзецца, вам будзе прызначана такое ж лячэнне агрэсіўнай лимфомы.
Ніжэй прыведзены спіс найбольш распаўсюджаных В-клеткавых і Т-клетачных млявапраяўных лимфом. Калі вы ведаеце свой падтып і ён пазначаны тут, вы можаце націснуць на яго для атрымання дадатковай інфармацыі.
Индолентная (павольна расце) В-клеткавая НХЛ
Индолентная (павольна расце) Т-клеткавая НХЛ
Агрэсіўныя лимфомы
Агрэсіўныя Т-клетачныя лимфомы можа быць крыху цяжэй лячыць, і вы можаце дасягнуць рэмісіі пасля лячэння. Тым не менш, звычайна Т-клеткавая лимфома рэцыдывуе і патрабуе дадатковага або пастаяннага лячэння.
Важна паразмаўляць са сваім лекарам аб тым, што вы чакаеце ад лячэння і наколькі верагодна, што вы вылечыцеся або наступіць рэмісія.
Лячэнне лимфомы і ХЛЛ
З-за вялікай колькасці розных тыпаў лимфомы існуе таксама мноства розных відаў лячэння. Пры складанні плана лячэння ваш лекар будзе ўлічваць усе гэтыя рэчы, уключаючы:
- Які ў вас падтып і стадыя лимфомы.
- Любыя генетычныя мутацыі, якія ў вас могуць быць.
- Ваш узрост, агульны стан здароўя і любыя іншыя метады лячэння іншых захворванняў.
- Ці праходзілі вы лячэнне лимфомы ў мінулым, і калі так, то як вы адрэагавалі на гэта лячэнне.
Пытанні да лекара
Даведацца, што ў вас лимфома або ХЛЛ, можа быць вельмі складана. І, калі вы не ведаеце, што вы не ведаеце, як вы можаце ведаць, якія пытанні задаць?
Каб дапамагчы вам пачаць працу, мы сабралі некалькі пытанняў, якія вы можаце раздрукаваць і ўзяць з сабой на наступны прыём. Проста націсніце на спасылку ніжэй, каб загрузіць нашы пытанні, каб задаць іх свайму лекару.
Ці існуюць іншыя віды раку крыві?
У нас ёсць розныя тыпы лейкацытаў, якія гуляюць розныя ролі ў барацьбе з інфекцыямі і хваробамі. Лимфома - гэта рак лейкацытаў, званых лімфацытамі. Але паколькі ў нас розныя тыпы лейкацытаў, існуюць і іншыя віды раку крыві, у тым ліку лейкемія і міелома.
лейкамія
Лейкоз дзівіць розныя тыпы лейкацытаў. Анамальныя клеткі развіваюцца ў касцяным мозгу або крывацёку. Пры лейкеміі клеткі крыві не выпрацоўваюцца належным чынам. Можа быць занадта шмат, занадта мала клетак крыві, якія не працуюць належным чынам.
Лейкемію можна класіфікаваць па тыпу здзіўленых лейкацытаў, альбо міелаідных клетак, альбо лімфатычных клетак, і па тым, як прагрэсуе хвароба. Востры лейкоз развіваецца вельмі хутка і патрабуе неадкладнага лячэння, у той час як хранічны лейкоз развіваецца на працягу доўгага часу і можа не мець патрэбы ў лячэнні.
Для атрымання дадатковай інфармацыі гл Сайт Фонду барацьбы з лейкеміяй.
миелома
Миелома - гэта рак спецыялізаванай і найбольш сталай формы В-клетак-лімфацытаў - так званых плазматычных клетак. Гэта плазматычная клетка, якая выпрацоўвае антыцелы (таксама званыя імунаглабулінамі). Паколькі плазматычныя клеткі выконваюць гэтую спецыялізаваную функцыю, миелома класіфікуецца інакш, чым лимфомы.
Пры міеломе анамальныя плазматычныя клеткі выпрацоўваюць толькі адзін тып антыцелаў, вядомы як парапратэін. Гэты парапратэін не мае карыснай функцыі, і калі ў вашым касцяным мозгу збіраецца занадта шмат анамальных плазматычных клетак, вашаму арганізму можа быць цяжка змагацца з інфекцыяй.
Для атрымання дадатковай інфармацыі гл Вэб-сайт Myeloma Australia.
Рэзюмэ
- Лімфома - гэта тып рака крыві, які дзівіць лейкацыты, званыя лімфацытамі.
- Лімфацыты жывуць у асноўным у нашай лімфатычнай сістэме і падтрымліваюць нашу імунную сістэму, змагаючыся з інфекцыямі і хваробамі.
- Лімфома пачынаецца, калі змены ў нашай ДНК прыводзяць да нерэгуляванага і анамальнага росту ракавых клетак лимфомы.
- Лімфома Ходжкіна і неходжкинская лімфа з'яўляюцца асноўнымі тыпамі лімфа, але яны дадаткова класіфікуюцца як В-клетачныя і Т-клетачныя лімфамы, а таксама млявапраяўныя або агрэсіўныя лімфамы.
- Існуе мноства розных відаў лячэння, і мэта лячэння будзе залежаць ад падтыпу вашай лімфамы.
- Калі вы не ведаеце падтыпу сваёй лимфомы або значэння вашага падтыпу, спытайцеся ў лекара.
