Лімфома - рэдкая дзіцячая хвароба, у Аўстраліі штогод дыягнастуюць толькі каля 100 дзяцей. Аднак, нягледзячы на рэдкасць, гэта трэці па распаўсюджанасці рак у дзяцей, падлеткаў і маладых людзей.
Многія маладыя людзі, нават з запушчанай стадыяй лимфомы, могуць быць вылечаны пасля стандартнага лячэння першай лініі.
Лімфомы - гэта група ракавых пухлін тыпу лейкацытаў, званых лімфацытамі, якія жывуць у асноўным у нашай лімфатычная сістэма. Яны развіваюцца, калі лімфацыты, якія з'яўляюцца адным з відаў лейкацытаў, развіваюць мутацыі ДНК, якія прымушаюць іх дзяліцца і бескантрольна расці, што прыводзіць да лимфомы. Ёсць два асноўных тыпу лимфомы, Лімфома Ходжкіна і лимфома неходжкина (НХЛ).
Лімфому можна дадаткова падзяліць на:
- Маўляў (павольна расце) лимфома
- Агрэсіўная (хуткарослая) лимфома
- У-клеткавая лімфа развіваюцца з анамальных В-клеткавых лімфацытаў і з'яўляюцца найбольш распаўсюджанымі, складаючы каля 85% усіх лімфам (усіх узростаў)
- Т-клеткавая лимфома развіваюцца з анамальных Т-клеткавых лімфацытаў і складаюць каля 15% усіх лімфа (розных узростаў).
У чым прычына
У большасці выпадкаў лимфомы Прычыны не вядома. У адрозненне ад іншых відаў раку, мы не ведаем аб выбары ладу жыцця, які прывёў бы да лімфамы, таму няма нічога, што вы рабілі або не рабілі, што выклікала ў вас (ці вашага дзіцяці) лімфаму. Ён не заразны і не можа перадавацца іншым людзям. Мы ведаем, што спецыяльныя вавёркі або гены пашкоджваюцца (мутуюць), а затым бескантрольна растуць.
Дзе лечыцца моладзь?
Большасць дзяцей будуць лячыцца ў спецыялізаванай дзіцячай бальніцы, аднак маладыя людзі ва ўзросце 15-18 гадоў могуць быць накіраваны ўрачом агульнай практыкі альбо ў дзіцячую (педыятрычную) бальніцу, альбо ў бальніцу для дарослых. Маладыя людзі старэйшыя за 18 гадоў звычайна праходзяць лячэнне ў бальніцы для дарослых.
Некаторыя метады лячэння могуць азначаць, што вам трэба застацца ў бальніцы, у той час як іншыя метады лячэння могуць праводзіцца ў дзённым аддзяленні, дзе вы праходзіце лячэнне, і потым вяртацца дадому ў той жа дзень.
Тыпы лимфомы, якімі хварэюць маладыя людзі
Ёсць два асноўных тыпу лимфомы, Лімфома Ходжкіна і лимфома неходжкина (НХЛ).
Лімфома Ходжкіна (HL)
Лімфома Ходжкіна рэдка сустракаецца ў дзяцей ва ўзросце да 5 гадоў, але часцей сустракаецца ў падлеткаў і маладых людзей. Аднак гэта можа закрануць людзей усіх узростаў, уключаючы немаўлят і пажылых людзей.
Гэта агрэсіўны рак В-клеткавых лімфацытаў і адзін з самых распаўсюджаных відаў раку ў дзяцей. З усіх дзяцей ва ўзросце 0-14 гадоў з лимфомой прыкладна 4 з кожных 10 будуць мець падтып лимфомы Ходжкина.
Два асноўных падтыпу лимфомы Ходжкина (HL):
- Класічная лимфома Ходжкина: больш распаўсюджаны падтып лимфомы Ходжкина і характарызуецца наяўнасцю вялікіх анамальных клетак Рыда-Штэрнберга.
- Вузлавая лимфоцитарная лимфома Ходжкина: які ўключае варыянты клетак Рыда-Штэрнберга, якія называюцца клеткамі «папкорн». Клеткі папкорна часта маюць на сабе бялок пад назвай CD20, якога няма ў класічнай лімфаме Ходжкіна.
Неходжкинская лимфома (НХЛ)
НХЛ можа быць альбо агрэсіўным (хутка расце), альбо млявым (павольна расце) і ўзнікае, калі вашы В-клеткі або Т-клеткі лімфацыты становяцца ракавымі.
Існуе каля 75 розных падтыпаў неходжкинской лимфомы. 4 найбольш часта сустракаемыя ў дзяцей пералічаны ніжэй, вы можаце націснуць на іх, каб знайсці дадатковую інфармацыю.
- Дзіцячая дыфузная буйнаклеткавая В-лімфома (DLBCL)
- Дзіцячая лимфома Беркитта
- Дзіцячая лимфобластная лимфома
- Дзіцячая анапластычная буйнаклеткавая лімфа (ALCL)
Прагноз лимфомы ў маладых людзей
Для большасці маладых людзей з лимфомой прагноз вельмі добры. Многіх маладых людзей з лимфомой можна вылечыць з дапамогай стандартнага лячэння, якое ўключае хіміятэрапію, нават калі ў іх упершыню дыягнаставана агрэсіўная або запушчаная лимфома. Каб даведацца больш аб прагнозе розных тыпаў лимфомы ў маладых людзей, азнаёмцеся са старонкамі падтыпаў, пералічанымі вышэй.
На жаль, невялікая колькасць маладых людзей не так добра рэагуюць на лячэнне. Спытайцеся ў лекара (ці ў лекара вашага дзіцяці), чаго чакаць і наколькі верагодна, што ваша лимфома будзе вылечана.
Доўгатэрміновае выжыванне і варыянты лячэння залежаць ад шэрагу фактараў, у тым ліку:
- ваш узрост, калі ў вас упершыню дыягнаставалі лимфому.
- la этап лимфомы.
- які ў вас падтып лимфомы.
- як лимфома рэагуе на лячэнне.
Глядзець - унікальныя патрэбы падлеткаў і маладых людзей з лимфомой
Паслухайце доктара Орлі - гематолага з Сэнт-Вінсэнтс-Сіднэя, які раскажа аб унікальных патрэбах падлеткаў і маладых людзей з лімфамай
Лячэнне лимфомы
Вам (або вашаму дзіцяці) спатрэбіцца лячэнне, якое можа ўключаць хіміётэрапія (часта ў тым ліку іммунотерапія) і часам прамянёвая тэрапія таксама. У залежнасці ад тыпу лимфомы, розныя хіміятэрапеўтычныя сродкі выкарыстоўваюцца для розных тыпаў лимфомы.
Лекары прымуць да ўвагі мноства фактараў лімфамы і агульнага стану здароўя вашага дзіцяці, каб вырашыць, калі і якое лячэнне спатрэбіцца. Гэта заснавана на:
- ,en стадыя лимфомы.
- Сімптомы у вас ёсць, калі ў вас дыягнаставана лимфома.
- Ці ёсць у вас якія-небудзь іншыя захворванні або вы прымаеце іншыя лекі.
- Ваш агульны стан здароўя, уключаючы фізічнае і псіхічнае самаадчуванне.
- Вашы перавагі (або вашых бацькоў) пасля таго, як вы атрымаеце ўсю неабходную інфармацыю.
Захаванне нараджальнасці
Гісторыі пацыентаў
Інфармацыя і падтрымка для бацькоў і выхавальнікаў
Калі вы з'яўляецеся бацькам або апекуном дзіцяці, у якога дыягнаставана лимфома, гэта можа быць стрэсам і эмацыйным вопытам. Няма правільнай ці няправільнай рэакцыі.
Важна даць сабе і сваёй сям'і час, каб апрацаваць і пацвердзіць дыягназ. Таксама важна, каб вы не ўзялі на сябе цяжар гэтага дыягназу, паколькі ёсць шэраг арганізацый падтрымкі, якія тут, каб дапамагчы вам і вашай сям'і ў гэты час.
Вы заўсёды можаце звязацца з нашымі медсёстрамі па лячэнні лімфамы, націснуўшы кнопку звяжыцеся з намі кнопка ўнізе гэтай старонкі.
Іншыя рэсурсы, якія могуць вам быць карыснымі, пералічаны ніжэй:
Школа і рэпетытарства
Калі ваш дзіця школьнага ўзросту, вы можаце турбавацца аб тым, як ён будзе паспяваць за школай падчас лячэння. Ці, магчыма, вы былі настолькі занятыя ўсім, што адбываецца, што ў вас нават не было магчымасці падумаць пра гэта.
Вашы іншыя дзеці таксама могуць прапусціць школу, калі ваша сям'я вымушана падарожнічаць на вялікія адлегласці і заставацца ўдалечыні ад дома, пакуль ваш дзіця з лимфомой знаходзіцца ў бальніцы.
Але думаць пра школьную адукацыю важна. Большасць дзяцей з лимфомой можна вылечыць, і ў нейкі момант ім трэба будзе вярнуцца ў школу. У многіх буйных дзіцячых бальніцах ёсць рэпетытарская служба або школа, якую вы, хворы на лімфаму, і іншыя вашыя дзеці могуць наведваць, пакуль ваш дзіця знаходзіцца на лячэнні або ў бальніцы.
У пералічаных ніжэй асноўных бальніцах ёсць школьныя паслугі. Калі ваша дзіця знаходзіцца на лячэнні ў іншай бальніцы, а не ў пералічаных тут, спытайцеся ў іх аб наяўнасці падтрымкі ў школе для вашага дзіцяці/дзяцей.
QLD. - Школа дзіцячай бальніцы штата Квінсленд (eq.edu.au)
ВІК. - Вікторыя, Інстытут адукацыі: Інстытут адукацыі (rch.org.au)
SA - Праграмы бальнічнай адукацыі бальнічнай школы Паўднёвай Аўстраліі
WA - Школа ў бальніцы (health.wa.gov.au)
Новы Паўднёвы Уэльс - Школа ў бальніцы | Сетка дзіцячых бальніц Сіднэя (nsw.gov.au)
Рэзюмэ
- Лімфома займае трэцяе месца па распаўсюджанасці сярод ракавых захворванняў у дзяцей і найбольш частае захворванне ў падлеткаў і маладых людзей.
- Лячэнне значна палепшыліся за гэтыя гады, і многіх маладых людзей з лимфомой можна вылечыць.
- Існуюць розныя віды лячэння, і лячэнне, якое вы атрымаеце, будзе залежаць ад падтыпу і стадыі вашай лимфомы.
- Спытайце ў лекара, як захаваць сваю пладавітасць так што вы можаце мець дзяцей пазней у жыцці. Спытаеце пра гэта, перш чым пачаць лячэнне.
- пабочныя эфекты можа адбыцца неўзабаве пасля лячэння або праз гады. Не забудзьцеся праверыць нашу старонку пабочных эфектаў.
- Паведамляйце пра ўсё новае і пагаршэнне Сімптомы да свайго лекара.
- Патэлефануйце нашым медсёстрам па лячэнні лімфамы 1800 953 081 калі вы хочаце пагаварыць пра вашу лімфаму або лімфаму вашага дзіцяці або лячэнне.