Што такое лимфома?
Каб зразумець неходжкинскую лімфому, спачатку трэба зразумець, што такое лімфа. Лімфаму называюць ракам крыві, ракам лімфатычнай сістэмы і ракам імуннай сістэмы. Гэта можа збянтэжыць, таму што можа здацца, што ў вас больш чым адзін рак.
Каб было прасцей, мы апісваем лимфому як Што, дзе і як.
- Што – Лімфома – гэта рак белых крывяных клетак, якія называюцца лімфацытамі.
- Дзе – Лімфацыты звычайна жывуць у нашай лімфатычнай сістэме, таму лімфа звычайна пачынаецца ў лімфацытах лімфатычнай сістэмы.
- Як – Лімфацыты і іншыя лейкацыты – гэта імунныя клеткі, якія абараняюць нас ад інфекцый і хвароб, таму, калі ў вас лимфома, ваша імунная сістэма аслаблена, і вы можаце атрымаць больш інфекцый.
Націсніце на спасылку ніжэй, каб убачыць нашу вэб-старонку "Што такое лімфама".
У чым розніца паміж неходжкинской лимфомой і лимфомой Ходжкина?
Неходжкинская лимфома адрозніваецца ад лимфомы Ходжкина з-за асаблівых клетак лимфомы, званых Клеткі Рыда-Штэрнберга якія сустракаюцца ў людзей з лимфомой Ходжкина, але не ў людзей з неходжкинской лимфомой.
- Усе лимфомы Ходжкина - гэта рак В-клеткавых лімфацытаў.
- Неходжкинская лимфома можа быць ракам В-клеткавых лімфацытаў, Т-клеткавых лімфацытаў або натуральных Т-клетак-кілераў.
Што мне трэба ведаць аб неходжкинской лимфоме?
Неходжкинская лимфома - гэта тэрмін, які выкарыстоўваецца для апісання групы з больш чым 75 розных падтыпаў лимфомы. Яе можна класіфікаваць як агрэсіўную або млявапраяўную, В-клеткавую або Т-клеткавую (уключаючы натуральныя Т-клеткі-кілеры) і можа патрабаваць або не патрабаваць тэрміновага лячэння.
Агрэсіўная і млявапраяўная неходжкинская лимфома (НХЛ)
Калі ў вас НХЛ, важна ведаць, які ў вас падтып і ці з'яўляецца ён млявым або агрэсіўным. Ад гэтых дзвюх рэчаў залежыць, ці патрэбна вам лячэнне і які тып лячэння вам прапануюць.
Агрэсіўная неходжкинская лимфома
Агрэсіўная - гэта спосаб сказаць, што ваша лимфома расце і, магчыма, хутка распаўсюджваецца на іншыя часткі цела. Даведацца, што ў вас агрэсіўны рак, можа быць вельмі страшна, таму важна пераканацца, што ў вас ёсць як мага больш інфармацыі, каб зразумець ваша захворванне і чаго чакаць.
Адно трэба памятаць, што многія агрэсіўныя НХЛ можна вылечыць. Фактычна, агрэсіўныя лімфамы звычайна лепш рэагуюць на некаторыя метады лячэння, чым млявыя лімфамы. Традыцыйная хіміятэрапія дзейнічае шляхам знішчэння клетак, якія хутка растуць, таму чым больш агрэсіўныя (хутчэй растуць) вашыя клеткі лімфамы, тым больш эфектыўна хіміятэрапія можа іх знішчыць.
Агрэсіўныя лімфамы таксама часта называюць лімфамі высокай ступені злаякаснасці, што азначае, што яны хутка растуць і выглядаюць зусім інакш, чым звычайныя лімфацыты. Паколькі клеткі лимфомы растуць так хутка, яны не маюць магчымасці правільна развіцца і, такім чынам, не змогуць эфектыўна абараняць вас ад інфекцый і хвароб.
Калі ў вас агрэсіўная лимфома, вам трэба будзе пачаць лячэнне вельмі хутка пасля пастаноўкі дыягназу. Аднак перад пачаткам лячэння вам могуць спатрэбіцца дадатковыя аналізы і сканаванні, каб даведацца, якая частка вашага цела здзіўлена лимфомой (якая ў вас стадыя лимфомы) і ці ёсць генетычныя маркеры на клетках лимфомы, якія дапамогуць вашаму лекару працаваць лепшае лячэнне для вас.
Прыклады агрэсіўных падтыпаў НХЛ пералічаны ніжэй.
Агрэсіўная (хуткарослая) Т-клеткавая НХЛ
Млявапраяўная неходжкинская лимфома
Індолент - гэта іншы спосаб сказаць, што павольна расце лимфома. Гэтыя лимфомы часта лічацца хранічнымі захворваннямі, што азначае, што вы будзеце жыць з імі да канца жыцця. Аднак многія людзі ўсё яшчэ жывуць нармальнай працягласцю жыцця з добрай якасцю жыцця з млявапраяўнай лимфомой.
Млявапраяўныя лімфамы часам наогул не растуць і замест гэтага застаюцца ў стане спакою або спячага стану. Такім чынам, хаця ў вашым целе ёсць лімфа, яна можа не прычыніць вам шкоды, і таму вам можа не спатрэбіцца ніякага лячэння пры першым дыягназе.
Большасць сонных лімфа не паддаецца традыцыйным метадам лячэння, і даследаванні паказалі, што ранні пачатак лячэння падчас гэтай млявапраяўнай фазы не паляпшае вынікі для пацыентаў у параўнанні з тымі, хто не пачаў лячэнне. Аднак ёсць і такія клінічныя выпрабаванні якія разглядаюць розныя варыянты лячэння, каб даведацца, ці могуць яны быць эфектыўнымі і карыснымі на стадыі бяздзейнасці.
Прыкладна кожнаму пятаму чалавеку з млявапраяўнай лимфомой ніколі не спатрэбіцца лячэнне, у той час як іншым можа спатрэбіцца лячэнне ў нейкі момант. Нават калі вы не праходзіце лячэнне, за вамі будзе ўважліва назіраць ваш гематолаг або анколаг, каб яны маглі пераканацца, што ў вас няма ніякіх сімптомаў, якія выклікаюць дыскамфорт або дрэннае самаадчуванне, а таксама пераканацца, што лимфома не расце. Гэты час, пакуль вы не атрымліваеце лячэння, часта называюць назіраннем і чаканнем або актыўным назіраннем.
Калі ваша лимфома прачынаецца і пачынае расці, або ў вас з'яўляюцца сімптомы, вам можа спатрэбіцца пачаць лячэнне. У рэдкіх выпадках ваша млявапраяўная лимфома можа «трансфармавацца» ў іншы, больш агрэсіўны падтып лимфомы. Для атрымання дадатковай інфармацыі аб трансфармаванай лимфоме Клікніце тут.
Некаторыя з найбольш распаўсюджаных падтыпаў вялай НХЛ пералічаны ніжэй.
Млявапраяўная В-клеткавая НХЛ
Млявая Т-клеткавая НХЛ
Сімптомы неходжкинской лимфомы
З больш чым 75 падтыпамі НХЛ, якія могуць пачацца ў любой частцы цела, сімптомы НХЛ могуць моцна адрознівацца ў людзей.
Многія людзі з млявапраяўнай лимфомой могуць не мець прыкметных сімптомаў, і дыягназ ставіцца толькі пасля звычайных аналізаў або праверкі на нешта іншае. У іншых могуць узнікаць сімптомы, якія з часам паступова ўзмацняюцца.
Аднак пры агрэсіўнай лимфоме сімптомы звычайна пачынаюцца і хутка ўзмацняюцца. Некаторыя найбольш распаўсюджаныя сімптомы паказаны на малюнках ніжэй. Для атрымання больш падрабязнай інфармацыі аб сімптомах, калі ласка, наведайце старонку вашага падтыпу, якую можна знайсці на вэб-старонцы тыпаў лімфамы або вэб-старонцы Сімптомы лімфамы.
Тэсты дыягностыка і пастаноўка
Дыягностыка
Вам спатрэбіцца біяпсія, каб паставіць дыягназ лимфомы і высветліць, які падтып лимфомы ў вас ёсць. Існуюць розныя тыпы біяпсіі, і якая ў вас будзе залежаць ад вобласці вашага цела, здзіўленай лимфомой. Прыклады біяпсіі ўключаюць:
- Біяпсія скуры
- Біяпсія лімфатычных вузлоў
- Біяпсія костнага мозгу (біяпсія касцявога мозгу можа быць выкарыстана для дыягностыкі некаторых відаў лимфомы або для пастаноўкі іншых)
Пастаноўка
Пастаноўка датычыцца таго, колькі абласцей і ў якіх частках вашага цела мае лімфа.
У НХЛ выкарыстоўваюцца дзве асноўныя сістэмы пастаноўкі. Большасць НХЛ выкарыстоўваюць Ann Arbor або Lugano Staging System у той час як людзі з ХЛЛ могуць быць пастаўлены з Сістэма пастаноўкі RAI.
Лячэнне неходжкинской лимфомы (НХЛ)
Існуе мноства розных відаў лячэння НХЛ, і новыя метады лячэння выпрабоўваюцца ў клінічных выпрабаваннях і рэгулярна зацвярджаюцца. Тып лячэння, які вам прапануюць, будзе залежаць ад некалькіх фактараў, у тым ліку ад:
- Ваш падтып і стадыя НХЛ
- Ці ёсць у вашых клетках лимфомы якія-небудзь спецыфічныя маркеры або генетычныя змены
- Ваш узрост і агульны дабрабыт
- Калі вы праходзілі лячэнне лимфомы або іншых відаў раку ў мінулым
- Лекі, якія вы можаце прымаць ад іншых захворванняў
- Вашы асабістыя перавагі, як толькі вы атрымаеце ўсю неабходную інфармацыю.
Рэзюмэ
- Неходжкинская лимфома - гэта тэрмін, які выкарыстоўваецца для аб'яднання больш чым 75 розных відаў раку лейкацытаў, якія называюцца лімфацытамі.
- Ведайце свой падтып – Калі вы не ведаеце, які ў вас падтып НХЛ, спытайцеся ў лекара.
- НХЛ можа быць рак В-клеткавых лімфацытаў, Т-клеткавых лімфацытаў натуральных Т-клетак-кілераў.
- НХЛ можа быць агрэсіўным або бязвольным. Агрэсіўная НХЛ мае патрэбу ў даволі тэрміновым лячэнні, у той час як многім людзям з млявапраяўнай лимфомой лячэнне не спатрэбіцца некаторы час.
- Кожнаму пятаму чалавеку з млявапраяўнай лимфомой можа ніколі не спатрэбіцца лячэнне.
- Сімптомы НХЛ будуць залежаць ад таго, які ў вас падтып, ці з'яўляецца ён млявым або агрэсіўным, а таксама ад таго, у якіх частках вашага цела ёсць лімфа.
- Ёсць шмат розных відаў лячэння НХЛ і новыя, якія рэгулярна зацвярджаюцца. Праведзенае вамі лячэнне будзе залежаць ад многіх фактараў, уключаючы ваш падтып, сімптомы, узрост і самаадчуванне, а таксама ад таго, ці праходзілі вы раней лячэнне лимфомы.
- Вы не самотныя, калі хочаце паразмаўляць з адной з нашых медсясцёр па лячэнні лімфамы, націсніце кантакт кнопка ўнізе экрана.