Симптомите на лимфома често са неясни и подобни на симптомите на други заболявания като инфекции, дефицит на желязо и автоимунни заболявания. Те също могат да бъдат подобни на страничните ефекти от някои лекарства. Това понякога прави диагностицирането на лимфома трудно, особено при индолентни лимфоми, които често не растат бързо.
Освен това има около 80 различни подтипа лимфом, включително хронична лимфоцитна левкемия (ХЛЛ) и симптомите могат да се различават между подтиповете.
По-често се случва симптомите да са свързани с нещо различно от лимфом. Въпреки това, с около 7400 души в Австралия, диагностицирани с лимфом или CLL всяка година, си струва да сте наясно. Ако симптомите ви се подобрят след няколко седмици, малко вероятно е да е лимфом. При лимфома симптомите обикновено продължават след две седмици и могат да се влошат.
Пример за това е подут лимфен възел (или жлеза), който се подува. Това е много често срещан симптом, който може да се случи при различни видове инфекция, понякога дори преди да разберем, че имаме инфекция. В този случай лимфният възел обикновено се връща към нормалния си размер в рамките на две или три седмици. Въпреки това, ако имате лимфен възел, който остава по-голям от обикновено или продължава да се увеличава, струва си да попитате „Възможно ли е това да е лимфом?“.
Разбирателство какво е лимфоми какви са симптомите може да ви помогне да се подготвите да зададете правилните въпроси, когато отидете при вашия лекар, като например:
- Възможно ли е това да е лимфом?
- Мога ли да мина ултразвук или компютърна томография за проверка?
- Мога ли да направя биопсия?
- Къде мога да получа второ мнение?
Чести симптоми на лимфома
Индолентните лимфоми растат бавно и могат да се развият в продължение на много месеци до години, преди да покажат някакви симптоми. Може да бъде лесно да пропуснете симптомите или да ги обясните с други причини, когато вашият лимфом е ленив.
Някои хора може да нямат никакви симптоми и да бъдат диагностицирани случайно при сканиране за друго медицинско състояние.
Ако имате агресивен (бързо растящ) лимфом, вероятно ще забележите симптомите си, докато се развиват за кратък период от време, като дни до седмици.
Тъй като лимфомът може да расте във всяка част на тялото ви, има много различни симптоми, които може да изпитате. Повечето ще бъдат свързани с частта от тялото ви, засегната от лимфом, но някои могат да ви засегнат по-общо.
Подути лимфни възли
Подутите лимфни възли са често срещан симптом на лимфома. Но те също са симптом на други заболявания като бактериални или вирусни инфекции.
Подутите лимфни възли, причинени от инфекция, обикновено са болезнени и изчезват в рамките на две до три седмици. Понякога, когато имате вирус, те могат да продължат повече от няколко седмици.
Подути лимфни жлези, причинени от лимфом, обикновено се намират на врата, слабините и подмишниците. Въпреки това имаме лимфни възли в цялото ни тяло така че те могат да бъдат подути навсякъде. Обикновено забелязваме тези на врата, подмишниците или слабините, защото са по-близо до кожата ни.
Относно лимфните възли
Лимфните възли обикновено са гладки, кръгли, подвижни (движат се, когато ги докоснете или натиснете) и имат гумена текстура. Подутите лимфни възли при лимфома не изчезват след няколко седмици и може да продължат да се увеличават. Това е така, защото клетките на раковия лимфом се събират и натрупват в лимфните възли.
В някои случаи подутата лимфа може да причини болка, но често няма болка. Това ще зависи от местоположението и размера на вашите подути лимфни възли.
Важно е да се отбележи, че при някои подтипове лимфом може да не забележите никакви подути лимфни възли.
Никой не обича буца
Умора
Умората, свързана с лимфома, е различна от обичайната умора. Това е огромно изтощение без очевидна причина. Не се облекчава от почивка или сън и често засяга прости задачи като обличане.
Причината за умората не е известна, но е възможно да се дължи на раковите клетки, които използват енергията ни, за да растат и да се делят. Умората може да бъде причинена и от други причини, като стрес и други заболявания.
Ако изглежда, че няма причина за вашата умора, отидете при вашия лекар, за да си направите преглед.
Неудовлетворена загуба на тегло
Необяснима загуба на тегло е, когато отслабнете за кратък период от време, без да опитвате. Ако загубите повече от това 5% от телесното ви тегло за 6 месеца трябва да посетите личния си лекар, за да се прегледате, тъй като това може да е симптом на лимфом.
Загубата на тегло се случва, защото раковите клетки изразходват вашите енергийни ресурси. Вашето тяло също изразходва допълнителна енергия, за да се опита да се отърве от раковата клетка.
Примери за 5% загуба на тегло
Ако нормалното ви тегло е: | 5% загуба на тегло ще бъде: |
50 кг | 2.5 kg – (намаляване на теглото до 47.5 kg) |
60 кг | 3 kg – (намаляване на теглото до 57 kg) |
75 кг | 3.75 kg – (намаляване на теглото до 71.25 kg) |
90 кг | 4.5 kg – (намаляване на теглото до 85.5 kg) |
110 кг | 5.5 кг – (намаляване на теглото до 104.5 кг) |
Нощни изпотявания
Нощното изпотяване е различно от изпотяването поради горещо време или топло облекло и спално бельо. Нормално е да се потите през нощта, ако стаята или спалното бельо ви правят твърде горещи, но нощното изпотяване може да се случи независимо от времето и да доведе до намокряне на дрехите и спалното бельо.
Ако имате нощно изпотяване поради лимфом, може да се наложи да смените дрехите или спалното си бельо през нощта.
Лекарите не знаят какво точно причинява нощното изпотяване. Някои идеи защо може да се появи нощно изпотяване включват:
Лимфомните клетки могат да произвеждат и изпращат различни химикали в тялото ви. Тези химикали могат да повлияят на начина, по който тялото ви регулира температурата ви.
Когато лимфомът расте бързо, той може да изразходва голяма част от вашите запаси от енергия. Тази допълнителна употреба на енергия може да доведе до прекомерно повишаване на температурата на тялото ви.
Необясними постоянни трески
Треска е повишаването на телесната ви температура над нормалното ниво. Нормалната ни телесна температура е около 36.1 - 37.2 градуса по Целзий.
Не е нормално да имате редовни температури от 37.5 градуса или по-високи. Треската, дължаща се на лимфома, може да се появи и изчезне в продължение на няколко дни или седмици без друга причина, като например инфекция.
Лимфомът причинява треска, защото клетките на лимфома произвеждат химикали, които променят начина, по който тялото ви регулира температурата. Тези трески обикновено са леки и могат да идват и да си отиват.
Свържете се с Вашия лекар, за да ги уведомите, ако получавате редовни температури като тази.
Трудно преодоляване на инфекции
Лимфоцитите са бели кръвни клетки, които поддържат имунната ви система, като се борят с инфекции и болести и помагат за унищожаването и отстраняването на увредените клетки. При лимфома лимфоцитите се превръщат в ракови клетки на лимфома и не са в състояние да вършат работата си правилно. Това прави по-вероятно да получите инфекции и вашите инфекции може да продължат по-дълго.
Сърбящо тяло
Много хора с лимфом могат да получат сърбеж по кожата. Това често е около същата област, където лимфните ви възли са подути или, ако имате подтип кожен (кожен) лимфом, може да ви сърбят навсякъде, засегнати от лимфома. В някои случаи може да почувствате сърбеж по цялото тяло.
Смята се, че сърбежът се дължи на химикали, които се освобождават от имунната ви система, докато се опитва да се бори с клетките на лимфома. Тези химикали могат да раздразнят нервите в кожата ви и да я накарат да сърби.
Б-симптоми?
Б-Симптоми
Симптомите B са това, което лекарите наричат определени симптоми. За тези симптоми често се говори, когато се поставя стадия на лимфома. Стадирането е периодът преди началото на лечението, когато се правят сканирания и тестове, за да се установи къде се намира лимфомът в тялото ви. Симптомите, които се наричат симптоми B включват:
- Нощни изпотявания
- Устойчиви трески
- Неудовлетворена загуба на тегло
Лекарите ще вземат предвид тези симптоми, когато планират вашето лечение.
Понякога може да видите допълнителна буква, добавена към етап на вашия лимфом. Например:
Етап 2а = Вашият лимфом е само над или под Вашия диафрагма засягане на повече от една група лимфни възли – И нямаш Б-симптоми или;
Етап 2b = Вашият лимфом е само над или под диафрагмата и засяга повече от една група лимфни възли – И имате В-симптоми.
Как местоположението на лимфома влияе върху вашите симптоми?
Различните подвидове лимфоми се проявяват по различен начин. Вашите симптоми могат да бъдат специфични за местоположението на лимфома, но също така много подобни на симптомите при други заболявания или инфекции. Таблицата по-долу очертава някои от симптомите, които може да изпитате, въз основа на местоположението на вашия лимфом.
Местоположение на лимфома | Чести симптоми |
Стомаха или червата |
|
Бели дробове | Често няма да имате никакви или малко симптоми, но може да имате кашлица, задух, кашляне на кръв или болка в гърдите. |
Слюнчените жлези |
|
Кожа | Кожните промени могат да се развият на едно място или на няколко места по тялото ви. Тези промени се случват за дълъг период от време, така че може да не са много забележими.
|
Щитовидната жлеза | Може да забележите бучка (подут лимфен възел) отпред на врата си или да имате дрезгав глас. Можете също така да получите задух и проблеми с преглъщането (дисфагия). Ако щитовидната ви жлеза е недостатъчно активна, може да:
|
Костен мозък | Кръвните клетки се произвеждат в костния ви мозък, преди да се преместят в кръвния ви поток. Някои бели кръвни клетки, като лимфоцити, се произвеждат в костния ви мозък, но след това се преместват във вашата лимфна система. Ако вашият костен мозък е засегнат от лимфом, ще имате натрупване на ракови лимфомни клетки в костния мозък. Това означава, че има по-малко място за създаване на други кръвни клетки. Симптомите на лимфома в костния мозък могат да включват: Болка в костите – тъй като вътрешността на костта и костния мозък се подуват поради увеличеното събиране на ракови клетки там. Ниски кръвни показатели
|
далак | Ниски кръвни показатели
Анормални протеини Тези протеини се слепват заедно, когато ви настине, което води до:
|
Централна нервна система – включително вашия мозък и гръбначен мозък |
По-малко очевидните симптоми могат да включват:
|
очи |
|
Какво трябва да направя, ако имам симптоми на лимфом?
Важно е да разберете, че всички горепосочени симптоми могат да бъдат причинени от много други по-малко сериозни състояния. Въпреки това, ако имате някакви притеснения или ако вашите симптоми продължи повече от две седмици, свържете се с вашия личен лекар или специалист. Освен това, ако получавате Б-симптоми, трябва също да се свържете с Вашия лекар, за да го уведомите.
Вашият лекар вероятно ще направи физически преглед и ще ви попита за вашите симптоми и друга здравна история, за да реши дали са необходими повече тестове като ултразвук, компютърна томография или ултразвук.