Abans que algú pugui veure un especialista, cal una derivació d'un metge de capçalera a aquest especialista. Les derivacions només duren 1 any i després cal una altra cita amb el metge de capçalera per a una nova derivació.
Procés de derivació
Per a la majoria dels pacients, el primer signe que alguna cosa va malament és que se senten malament i visiten el seu metge de capçalera per a una revisió. Des d'aquí, el metge de capçalera pot enviar-vos o derivar-vos per a més proves i una derivació és simplement una sol·licitud de proves addicionals o una sol·licitud perquè consulteu un metge especialista per obtenir una opinió.
En general, el metge de capçalera no pot diagnosticar el limfoma, però pot o no sospitar-ho, però les proves que demanen ajudaran amb el diagnòstic. El metge de capçalera pot derivar un pacient a un hematòleg per a una investigació addicional. El metge de capçalera pot recomanar un hematòleg, o els pacients també poden sol·licitar veure un hematòleg de la seva elecció.
Quant de temps és l'espera per veure un hematòleg?
El temps d'espera depèn de l'urgència de la necessitat. En alguns casos, el metge de capçalera haurà demanat anàlisis de sang i possiblement TAC exploracions I a biòpsia. Escriuran una carta de derivació a un hematòleg i aquest pot ser un hematòleg de l'hospital més proper. Tanmateix, no tots els hospitals tenen hematòlegs o l'accés a les exploracions necessàries i alguns pacients poden necessitar desplaçar-se a una zona diferent.
Alguns pacients poden estar bastant malament i han de ser ingressats a l'hospital. En aquests casos, es podran portar a urgències i es designarà un hematòleg per atendre'ls.
Buscant una segona opinió
Qualsevol pacient pot demanar a segona opinió d'un altre especialista i això pot ser una part valuosa del vostre procés de presa de decisions. El vostre hematòleg o el vostre metge de capçalera us poden derivar a un altre especialista. Alguns pacients poden sentir-se incòmodes demanant una segona opinió, però els hematòlegs estan acostumats a aquesta petició. Assegureu-vos que els resultats de les exploracions, biòpsies o anàlisis de sang s'enviïn al metge que ofereix la segona opinió.
Sanitat pública o privada?
És important entendre les vostres opcions d'atenció mèdica quan us trobeu amb un diagnòstic de limfoma o LLC. Si teniu una assegurança mèdica privada, potser haureu de plantejar-vos si voleu veure un especialista en el sistema privat o el sistema públic. Quan el vostre metge de capçalera envia una derivació, discutiu-ho amb ell. Si no teniu una assegurança mèdica privada, assegureu-vos d'informar-ho també al vostre metge de capçalera, ja que alguns us poden enviar automàticament al sistema privat si no saben que preferiu el sistema públic. Això pot comportar un càrrec per veure el vostre especialista.
Molts hematòlegs que treballen en consulta privada, també treballen en hospitals, així que pots sol·licitar veure'ls en el sistema públic si ho desitges. També podeu canviar d'opinió sempre i tornar a ser privat o públic si canvieu d'opinió.
L'atenció sanitària en el sistema públic
Beneficis del sistema públic
- El sistema públic cobreix el cost dels tractaments i investigacions del limfoma de PBS
limfomes com ara PET i biòpsies. - El sistema públic també cobreix el cost d'alguns medicaments que no figuren a la PBS
com la dacarbazina, que és un medicament de quimioteràpia que s'utilitza habitualment
tractament del limfoma de Hodgkin. - Els únics costos de butxaca per al tractament al sistema públic solen ser per a pacients ambulatoris
guions dels medicaments que prens per via oral a casa. Això normalment és molt mínim i ho és
fins i tot subvencionat més si tens una targeta sanitària o de pensions. - Molts hospitals públics tenen un equip d'especialistes, infermeres i personal sanitari aliat, anomenat
L'equip de MDT vetlla per la seva atenció. - Molts hospitals terciaris grans poden oferir opcions de tractament que no estan disponibles al
sistema privat. Per exemple, certs tipus de trasplantaments, teràpia amb cèl·lules T CAR.
Inconvenients del sistema públic
- És possible que no sempre vegis el teu especialista quan tinguis cites. La majoria dels hospitals públics són centres de formació o terciaris. Això vol dir que podeu veure un registrador o uns registradors avançats en pràctiques que es troben a la clínica, que després informaran al vostre especialista.
- Hi ha regles estrictes sobre el coppagament o l'accés fora de l'etiqueta als medicaments que no estan disponibles al PBS. Això depèn del vostre sistema sanitari estatal i pot ser diferent entre estats. Com a resultat, és possible que alguns medicaments no estiguin disponibles. Tot i això, encara podreu obtenir els tractaments estàndard i aprovats per a la vostra malaltia.
- És possible que no tingueu accés directe al vostre hematòleg, però potser haureu de posar-vos en contacte amb una infermera especialitzada o recepcionista.
L'atenció sanitària en el sistema privat
Beneficis del sistema privat
- Sempre veuràs el mateix hematòleg, ja que no hi ha metges en pràctiques a les sales privades.
- No hi ha normes sobre el coppagament o l'accés fora de l'etiqueta als medicaments. Això pot ser especialment útil si teniu una malaltia en recaiguda múltiple o un subtipus de limfoma que no té moltes opcions de tractament. Tanmateix, pot resultar bastant car amb despeses de butxaca importants que haureu de pagar.
- Algunes proves o proves de treball es poden fer molt ràpidament als hospitals privats.
Inconvenients dels hospitals privats
- Molts fons d'assistència sanitària no cobreixen el cost de totes les proves i/o tractaments. Això es basa en el vostre fons de salut individual i sempre és millor comprovar-ho. També pagareu una quota d'admissió anual.
- No tots els especialistes facturen a granel i poden cobrar per sobre del límit. Això significa que pot haver-hi costos de butxaca per veure el vostre metge.
- Si necessiteu ingrés durant el vostre tractament, les proporcions d'infermeria són molt més altes als hospitals privats. Això vol dir que una infermera d'un hospital privat en general té molts més pacients per atendre que en un hospital públic.
- El vostre hematòleg no sempre és al lloc de l'hospital, acostumen a visitar-lo durant períodes curts un cop al dia. Això pot significar que si et trobes malament o necessites un metge amb urgència, no és el teu especialista habitual.
A la teva cita
Un diagnòstic de limfoma pot ser un moment molt estressant i molest. Pot ser difícil recordar tots els detalls i es passen per alt algunes preguntes, de manera que pot ser útil anotar-les per a la propera visita
També pot ser útil prendre notes a la cita i portar un familiar o un amic a la cita pot ser molt útil. Poden proporcionar suport emocional i rebre informació que us podeu perdre. Si hi ha alguna cosa que no enteneu, podeu demanar al metge que us ho expliqui de nou. No s'ofensen, per a ells és important que entenguis el que t'han dit.
També us pot interessar descarregar les nostres Preguntes per preguntar-li al vostre metge com a guia.
