A punció lumbar (també es pot anomenar punxó espinal), és un procediment utilitzat per recollir una mostra de cefaloraquidi líquid (LCR).
Què és una punció lumbar?
A punció lumbar (també es pot anomenar punxó espinal), és un procediment que s'utilitza per recollir una mostra de líquid cefaloraquidi (LCR). Aquest és el líquid que protegeix i esmorteeix el cervell i la medul·la espinal. S'examinarà la mostra de LCR per veure si hi ha cèl·lules de limfoma presents. A més, es poden fer altres proves a la mostra de LCR que proporcionaran als metges informació important.
Per què necessito una punció lumbar?
Pot ser necessària una punció lumbar si el metge sospita que el limfoma està afectant sistema nerviós central (SNC). També pot ser necessària una punció lumbar per rebre quimioteràpia directament al SNC, coneguda com quimioteràpia intratecal. Això pot ser per tractar el limfoma del SNC. També es pot donar com a profilaxi del SNC. Profilaxi del SNC significa que els metges estan donant tractament preventiu al pacient, ja que hi ha un alt risc que el limfoma es pugui propagar al SNC.
Què passa abans del procediment?
Què passa durant el procediment?
El metge que realitza el procediment haurà d'accedir a la part posterior del pacient. La posició més habitual per a això és estirar-se de costat amb els genolls enrotllats cap al pit. De vegades això és difícil, per la qual cosa pot ser més fàcil per a alguns pacients asseure's i inclinar-se cap endavant sobre un coixí que descansa sobre una taula davant teu. Estar còmode és especialment important, ja que haureu de romandre quiet durant el procediment.
El metge palparà l'esquena per trobar el lloc correcte per introduir l'agulla. Després netejaran la zona i injectaran un anestèsic local (per adormir la zona). Quan l'àrea estigui adormida, el metge inserirà amb cura una agulla entre dues vèrtebres (ossos de la columna) a la part baixa de l'esquena. Un cop l'agulla estigui al lloc correcte, el líquid cefaloraquidi degotarà i es recollirà. No triga gaire a obtenir la mostra.
Per als pacients que tenen a Quimioteràpia intratecal, el metge injectarà el medicament a través de l'agulla.
Un cop finalitzat el procediment, es retirarà l'agulla i es col·locarà un apòsit sobre el petit forat que deixa l'agulla.
Què passa després de la prova?
En la majoria dels casos se li demanarà al pacient estirar-se durant un temps després del punció lumbar. Durant aquest temps, es controlarà la pressió arterial i el pols. Estar estirat ajudarà a prevenir un mal de cap, que pot passar després d'una punció lumbar.
La majoria de les persones poden tornar a casa el mateix dia, però els pacients no poden conduir durant 24 hores després del procediment. Es proporcionaran instruccions posteriors per ajudar amb el temps de recuperació i és una bona idea intentar beure molts líquids després del procediment, ja que això pot ajudar a reduir els mals de cap.
