Esbrinar que tens limfoma pot ser un moment molt estressant, però tenir la informació adequada pot ajudar a reduir l'estrès i ajudar-te a planificar-te amb antelació. Aquesta pàgina us donarà una visió general de què és el limfoma, com creixen normalment les cèl·lules i per què es desenvolupa el limfoma, els símptomes del limfoma i el seu tractament, així com enllaços útils.
El limfoma és un tipus de càncer que afecta les cèl·lules sanguínies anomenades limfòcits. Els limfòcits són un tipus de glòbuls blancs que donen suport al nostre sistema immunitari lluitant contra infeccions i malalties. Viuen majoritàriament al nostre sistema limfàtic i només es troben molt pocs a la nostra sang. Com que viuen principalment al nostre sistema limfàtic, el limfoma sovint no apareix a les anàlisis de sang.
El nostre sistema limfàtic s'encarrega de netejar la nostra sang de toxines i residus i inclou els nostres ganglis limfàtics, la melsa, el tim, les amígdales, l'apèndix i un líquid anomenat limfa. El nostre sistema limfàtic també és on els nostres limfòcits de cèl·lules B produeixen anticossos de lluita contra les malalties.
Els limfomes s'han anomenat càncer de la sang, càncer del sistema limfàtic i càncer del sistema immunitari. Però en lloc de ser 3 tipus de càncer, aquests termes proporcionen què, on i com. Feu clic a les caselles de sota per obtenir més informació.
El que
El que
Cèl·lules B, que fabriquen anticossos per combatre la infecció.
Cèl·lules T que poden combatre la infecció directament i reclutar altres cèl·lules immunitàries.
Cèl·lules NK: un tipus especialitzat de cèl·lules T.
El On
El On
El Com
El Com
Això afecta la capacitat del vostre sistema immunitari per mantenir-vos sa i protegir-vos de les infeccions i malalties.
Si encara no ho heu fet, podeu visitar la nostra pàgina web sobre Comprendre el vostre sistema limfàtic i el vostre sistema immunitari fent clic a l'enllaç següent. Entendre el vostre sistema limfàtic i immunitari us ajudarà a entendre una mica més el limfoma.
Tenim dos tipus principals de limfòcits:
- Limfòcits de cèl·lules B i
- Limfòcits de cèl·lules T.
Això vol dir que podeu tenir limfoma de cèl·lules B o limfoma de cèl·lules T. Alguns limfomes rars són limfomes de cèl·lules assassines naturals (NK): les cèl·lules NK són un tipus de limfòcits de cèl·lules T.
El limfoma s'agrupa a més en limfoma Hodgkin i limfoma no Hodgkin.
Quina diferència hi ha entre el limfoma Hodgkin i el limfoma no Hodgkin?
- Limfoma d'Hodgkin - Tots els limfomes de Hodgkin són limfomes de limfòcits de cèl·lules B. El limfoma de Hodgkin s'identifica quan les cèl·lules B canceroses es desenvolupen d'una determinada manera i esdevenen Cèl·lules de Reed-Sternberg - que semblen molt diferents de les cèl·lules B normals. Les cèl·lules de Reed-Sternberg no estan presents en els limfomes no Hodgkin. Les cèl·lules de Reed Sterberg també tenen una proteïna específica anomenada CD15 o CD30. Clica aquí per obtenir més informació sobre el limfoma de Hodgkin.
- Limfoma no Hodgkin (NHL) - aquests són limfomes de totes les altres cèl·lules B o limfòcits de cèl·lules T, incloses les cèl·lules NK. La leucèmia limfocítica crònica (LLC) també es considera un subtipus de LNH, ja que és essencialment la mateixa malaltia que Limfoma limfocític petit. Hi ha més de 75 subtipus diferents de NHL. Per obtenir més informació sobre els diferents subtipus, feu clic a l'enllaç següent.
Per entendre el limfoma, primer heu de saber una mica com creixen les cèl·lules del vostre cos.
Com creixen normalment les cèl·lules?
Normalment les cèl·lules creixen i es multipliquen d'una manera molt controlada i organitzada. Estan programats per créixer i comportar-se d'una determinada manera, i multiplicar-se o morir en determinats moments.
Les cèl·lules per si soles són microscòpiques, és a dir, són tan petites que no les podem veure. Però, quan tots s'uneixen, formen totes les parts del nostre cos, incloent la nostra pell, les ungles, els ossos, els cabells, els ganglis limfàtics, la sang i els òrgans del cos.
Hi ha molts controls i equilibris que passen per assegurar-se que les cèl·lules es desenvolupen de la manera correcta. Aquests inclouen "punts de control immunitari". Els punts de control immunitari són punts durant el creixement cel·lular on el nostre sistema immunitari "comprova" que la cèl·lula és una cèl·lula normal i sana.
Si es revisa la cèl·lula i es troba sana, continua creixent. Si està malalt o danyat d'alguna manera, es repara o es destrueix (mor) i s'elimina del nostre cos a través del nostre sistema limfàtic.
- Quan les cèl·lules es multipliquen, s'anomena "divisió cel·lular".
- Quan les cèl·lules moren s'anomena "apoptosi".
Aquest procés de divisió cel·lular i apoptosi està regulat pels gens del nostre ADN, i està passant al nostre cos tot el temps. Fabriquem bilions de cèl·lules cada dia per substituir les antigues que han acabat la seva feina o es fan malbé.
Gens i ADN
Dins de cada cèl·lula (excepte els glòbuls vermells) hi ha un nucli amb 23 parells de cromosomes.
Els cromosomes estan formats pel nostre ADN, i el nostre ADN està format per molts gens diferents que proporcionen la "recepta" de com les nostres cèl·lules haurien de créixer, multiplicar-se, treballar i, finalment, morir.
El càncer, inclòs el limfoma i la LLC, es produeix quan es produeixen danys o errors en els nostres gens.
Obteniu més informació sobre què passa quan els nostres gens i ADN es fan malbé al vídeo següent. No us preocupeu massa per tots els noms de proteïnes i processos, els noms no són tan importants com el que fan.
Què és el càncer?
El càncer és un generalmalaltia dels tics. Es produeix quan es produeixen danys o errors en el nostre generals, donant lloc a un creixement anormal i incontrolat de cèl·lules.
En el limfoma i la LLC, el creixement incontrolat i anormal es produeix als vostres limfòcits de cèl·lules T o B.
Aquests canvis en el nostre ADN de vegades s'anomenen mutacions genètiques o variacions genètiques. Poden ocórrer a causa de factors de l'estil de vida com el tabaquisme, els danys solars, el consum intens d'alcohol (mutacions adquirides) o per malalties que corren a les nostres famílies (mutacions hereditàries). Però per a alguns càncers, simplement no sabem per què es produeixen.
Què causa el limfoma i la LLC
El limfoma i la LLC són un dels tipus de càncer on simplement no sabem què els causa. Hi ha alguns factors de risc que s'han identificat, però moltes persones amb els mateixos factors de risc no desenvolupen limfoma o LLC, mentre que altres, sense cap dels factors de risc coneguts.
Alguns factors de risc poden incloure:
- Si alguna vegada ha tingut el virus d'Epstein Barr (EBV). L'EBV causa mononucleosi (també coneguda com a febre "mono" o glandular).
- Virus de la immunodeficiència humana (VIH).
- Algunes malalties del sistema immunitari, com ara la síndrome limfoproliferativa autoimmune.
- Un sistema immunitari debilitat després d'un trasplantament d'òrgans o cèl·lules mare. O, a partir d'alguns medicaments que pot estar prenent.
- Un pare, un germà o una germana amb antecedents personals de limfoma.
Es necessiten més investigacions per identificar les causes del limfoma i la LLC. Un cop identificada una causa, llavors podrem trobar maneres de prevenir-la. Però fins aleshores, conèixer els símptomes del limfoma i veure un metge aviat és la millor oportunitat per combatre'l.
Visió general del limfoma i la LLC
El limfoma afecta a més de 7300 australians cada any i és el sisè càncer més comú en homes i dones adults a Austràlia, però pot afectar persones de totes les edats, inclosos nens i nadons.
És el càncer més freqüent en joves de 15 a 29 anys, i és el tercer càncer més freqüent en nens de 3 a 0 anys. No obstant això, el risc de desenvolupar limfoma augmenta a mesura que envellim.
Què he de saber sobre el meu limfoma?
Hi ha més de 80 subtipus diferents de limfoma. Alguns subtipus són més comuns i d'altres molt rars. Més de 75 d'aquests subtipus són un subtipus de limfoma no Hodgkin, mentre que 5 són subtipus de limfoma Hodgkin.
És important saber quin subtipus teniu, perquè això pot afectar quin tipus de tractament probablement us funcionarà millor i com avançarà el limfoma amb i sense tractament. T'ajudarà a planificar amb antelació, a saber què esperar i a fer-li les preguntes adequades al teu metge.
Els limfomes s'agrupen a més en limfomes indolents o agressius.
Limfoma indolent
Els limfomes indolents són limfomes de creixement lent que sovint "dormen" i no creixen. Això vol dir que existeixen al teu cos, però no fan cap mal. Molts limfomes indolents no necessiten cap tractament, sobretot si estan dormint. Fins i tot en alguns estadis avançats, els limfomes indolents com els estadis 3 i 4 poden no necessitar tractament, si no estan causant símptomes i no creixen activament.
La majoria dels limfomes indolents no es poden curar, així que tindràs el limfoma durant la resta de la teva vida. Però, moltes persones poden viure una vida i una vida normal amb un limfoma indolent.
És possible que no tingueu cap símptoma notable quan teniu un limfoma indolent, i podeu conviure amb ell durant molts anys sense cap problema. Per a algunes persones, és possible que ni tan sols es diagnostiqui fins que no acudeixis al metge i et revisen per una altra cosa.
Una de cada cinc persones amb un limfoma indolent mai necessitarà tractament per al seu limfoma. Tanmateix, els limfomes indolents poden "despertar" i començar a créixer. Si això passa, probablement haureu de començar el tractament. És important que ho comuniqueu al vostre metge si comença a tenir els símptomes com ara grumolls nous o en creixement (ganglis limfàtics inflats) o Símptomes B incloent:
- Suors nocturns sucants
- Pèrdua de pes inesperada
- Temperatura amb o sense calfreds i tremolor.
En casos rars, un limfoma indolent es pot "transformar" en un subtipus agressiu de limfoma. Si això passa, se li donarà el mateix tractament per al limfoma agressiu.
A continuació es mostra una llista dels limfomes indolents de cèl·lules B i T més comuns. Si coneixeu el vostre subtipus i apareix aquí, podeu fer-hi clic per obtenir més informació.
LNH de cèl·lules B indolent (de creixement lent).
- Limfoma fol·licular (FL)
- Leucèmia limfocítica crònica (LLC)
- Limfoma de la zona marginal (MZL) que inclou MALT, nodal i esplènic
- Macroglobulinemia de Waldenstrom (WM)
- Leucèmia de cèl·lules piloses
- Limfoma cutani de cèl·lules B (CBCL)
- Limfoma de cèl·lules B predominant en limfòcits nodulars (anteriorment NLPHL)
LNH de cèl·lules T indolent (de creixement lent).
Limfomes agressius
Els limfomes de cèl·lules T agressius poden ser una mica més difícils de tractar i podeu aconseguir la remissió després del tractament. Tanmateix, és habitual que els limfomes de cèl·lules T recaiguin i necessitin més tractament o tractament continu.
És important que parli amb el seu metge sobre quines són les expectatives del seu tractament i quina probabilitat té de curar-se o entrar en remissió.
LNH agressiu de cèl·lules T
Tractaments per al limfoma i la LLC
A causa dels molts tipus diferents de limfoma, també hi ha molts tipus diferents de tractament. Quan feu el vostre pla de tractament, el vostre metge tindrà en compte totes aquestes coses, com ara:
- Quin subtipus i estadi de limfoma teniu.
- Qualsevol mutació genètica que pugui tenir.
- La teva edat, salut general i qualsevol altre tractament que puguis tenir per a altres malalties.
- Si heu tingut tractament per al limfoma en el passat i, si és així, com vau respondre a aquest tractament.
Preguntes per al seu metge
Pot ser aclaparador descobrir que teniu limfoma o LLC. I, quan no saps el que no saps, com pots saber quines preguntes has de fer?
Per ajudar-vos a començar, hem preparat algunes preguntes que podeu imprimir i portar a la vostra propera cita. Feu clic a l'enllaç següent per descarregar les nostres preguntes per preguntar-li al vostre metge.
Hi ha altres tipus de càncer de sang?
Tenim diferents tipus de glòbuls blancs que tenen diferents papers en la lluita contra les infeccions i les malalties. El limfoma és un càncer de glòbuls blancs anomenats limfòcits. Però com que tenim diferents tipus de glòbuls blancs, existeixen altres tipus de càncer de sang, com ara la leucèmia i el mieloma.
Leucèmia
La leucèmia afecta diferents tipus de glòbuls blancs. Les cèl·lules anormals es desenvolupen a la medul·la òssia o al torrent sanguini. Amb la leucèmia, les cèl·lules sanguínies no es produeixen com haurien de ser. Pot ser que hi hagi massa, massa poques cèl·lules sanguínies que no funcionin com haurien de funcionar.
La leucèmia es pot classificar segons el tipus de glòbuls blancs afectats, ja sigui una cèl·lula mieloide o una cèl·lula limfàtica, i com avança la malaltia. La leucèmia aguda creix molt ràpidament i necessita tractament immediatament, mentre que la leucèmia crònica es desenvolupa durant molt de temps i pot ser que no necessiti tractament.
Per a més informació, consulteu el Lloc web de la Fundació Leucèmia.
Mieloma
El mieloma és un càncer d'una forma especialitzada i més madura de limfòcits de cèl·lules B, anomenada cèl·lula plasmàtica. És la cèl·lula plasmàtica que produeix anticossos (també anomenades immunoglobulines). Com que les cèl·lules plasmàtiques tenen aquesta funció especialitzada, el mieloma es classifica de manera diferent als limfomes.
En el mieloma, les cèl·lules plasmàtiques anormals produeixen només un tipus d'anticossos conegut com a paraproteïna. Aquesta paraproteïna no té cap funció útil, i quan s'acumulen massa cèl·lules plasmàtiques anormals a la medul·la òssia, pot ser que el vostre cos tingui dificultats per combatre la infecció.
Per a més informació, consulteu el Lloc web de Myeloma Australia.
resum
- El limfoma és un tipus de càncer de sang que afecta els glòbuls blancs anomenats limfòcits.
- Els limfòcits viuen majoritàriament al nostre sistema limfàtic i donen suport al nostre sistema immunitari lluitant contra infeccions i malalties.
- El limfoma comença quan els canvis en el nostre ADN produeixen un creixement no regulat i anormal de cèl·lules canceroses de limfoma.
- El limfoma de Hodgkin i el limfoma no Hodgkin són els principals tipus de limfoma, però a més es classifiquen com a limfomes de cèl·lules B o de cèl·lules T i limfomes indolents o agressius.
- Hi ha molts tipus de tractament diferents i l'objectiu del tractament dependrà del subtipus de limfoma que tinguis.
- Si no coneixeu el subtipus del vostre limfoma o la importància del vostre subtipus, pregunteu al vostre metge.
