Cerca
Tanca aquest quadre de cerca.

Sobre el limfoma

Comprendre Watch & Wait

Si teniu un limfoma o LLC de creixement lent (indolent), és possible que no necessiteu tractament. En canvi, el vostre metge pot triar un enfocament de rellotge i espera.

Tanmateix, el terme vigilància i espera pot ser una mica enganyós. És més correcte dir "vigilància activa", perquè el vostre metge us supervisarà activament durant aquest temps. Veureu el metge amb regularitat i us farà anàlisis de sang i altres exploracions per assegurar-vos que us mantingueu sa i que la vostra malaltia no empitjori. 

Si la vostra malaltia empitjora, podeu començar el tractament.

Comprensió del full informatiu de rellotge i espera

Entendre el seguiment i l'espera (vigilància activa)

En aquesta pàgina:

Vigila i espera pot ser la millor opció per a tu si no tens molts símptomes o factors de risc que necessiten tractament urgent. 

Pot ser difícil saber que teniu un tipus de càncer, però no feu res per desfer-se'n. Alguns pacients fins i tot truquen aquesta vegada "vigila i preocupa't", perquè pot ser incòmode no fer res per combatre'l. Però, mirar i esperar és una bona manera de començar. Vol dir que el limfoma està creixent massa lentament per causar-te cap dany i que el teu propi sistema immunitari està lluitant i està fent una bona feina per mantenir el limfoma sota control. Així que, de fet, ja esteu fent molt per lluitar contra el càncer i ho feu molt bé. Si el vostre sistema immunitari el manté sota control, no necessitareu ajuda addicional en aquest moment. 

Els medicaments addicionals que poden fer-vos sentir bastant malalt o causar efectes secundaris a llarg termini no us ajudaran en aquest moment. Les investigacions mostren que no hi ha cap benefici per començar el tractament d'hora, si teniu un limfoma de creixement lent o LLC i no hi ha símptomes molestos. Aquest tipus de càncer no respondrà bé a les opcions de tractament actuals. La teva salut no millorarà i no viuràs més si comença el tractament abans. Si el vostre limfoma o LLC comença a créixer més, o si comenceu a tenir símptomes de la vostra malaltia, podeu començar el tractament.

Mqualsevol pacient pot necessitar un tractament actiu com ara quimioteràpia i immunoteràpia en algun moment però. Tanmateix, alguns pacients amb limfomes indolents mai requereixen tractament. Després d'haver rebut el tractament, podeu tornar a mirar i esperar.

Prof Judith Trotman, hematòloga, Concord Hospital, Sydney

Per què s'utilitza watch and wait?

En la majoria dels casos, el limfoma indolent (de creixement lent) no és curable. Això vol dir que viuràs amb la teva malaltia la resta de la teva vida. Però moltes persones viuen una vida llarga i saludable fins i tot amb un limfoma indolent o LLC.

És possible que tingueu moments en què esteu de vigilància i espereu una estona, després algun tractament i després torneu a mirar i esperar. Pot ser una mica de muntanya russa. Però, si enteneu que mirar i esperar de vegades és tan bo o millor que el tractament actiu amb medicaments en alguns casos, pot ser més fàcil de fer front. Els estudis demostren que els pacients que comencen a "vigilar i esperar", viuen tant de temps com els que han començat el tractament abans.

L'avantatge d'esperar per tractar el limfoma o LLC és que no tindreu efectes secundaris no desitjats dels medicaments utilitzats per tractar el limfoma. També vol dir que tindreu més opcions, si necessiteu un tractament actiu en el futur.

Qui pot ser tractat amb l'enfocament de "vigilar i esperar"?

Mirar i esperar pot ser la millor opció per als pacients amb limfomes indolents com ara:

  • Limfoma fol·licular (FL)
  • Limfomes de zona marginal (MZL)
  • Leucèmia limfocítica crònica (LLC) o limfoma limfocític petit (SLL)
  • Macroglobulinemia de Waldenstroms (WM)
  • Limfoma cutània de cèl·lules T (CTCL)
  • Limfoma de Hodgkin amb esgotament de limfòcits nodulars (NLPHL)

Tanmateix, vigilar i esperar només és adequat si no teniu símptomes molestos. El vostre metge pot optar per oferir-vos un tractament actiu si experimenteu els símptomes següents: 

  • Símptomes B: que inclouen suors nocturns, febres persistents i pèrdua de pes no desitjada
  • Problemes amb el recompte de sang
  • Danys a l'òrgan o a la medul·la òssia a causa del limfoma

Què implica mirar i esperar?

Se us supervisarà activament mentre esteu de guàrdia i espereu. És probable que vegeu el vostre metge cada 3-6 mesos, però el vostre metge us farà saber si ha de ser més o menys que això. El vostre metge pot demanar qualsevol de les proves següents per assegurar-vos que encara esteu bé i que la vostra malaltia no empitjori.

Les proves poden incloure:

  • Una anàlisi de sang per comprovar la seva salut general
  • Un examen físic per comprovar si teniu ganglis limfàtics inflats o signes de progressió
  • Un examen físic i una història clínica
  • Se li revisarà la pressió arterial, la temperatura i la freqüència cardíaca (sovint s'anomenen signes vitals)
  • El vostre metge us preguntarà si heu tingut algun símptoma B
  • També se us pot demanar que us faci una TAC o una PET. Aquestes exploracions mostren què està passant dins del teu cos
Per obtenir més informació, consulteu
Scans i limfomes

Si teniu cap dubte entre les vostres cites, poseu-vos en contacte amb el vostre equip mèdic a l'hospital o la clínica per parlar-ne. No espereu fins a la propera cita, ja que algunes preocupacions poden haver de ser gestionades amb antelació.

És important recordar que mirar una espera és una forma estàndard de gestionar el limfoma indolent i la LLC. Si trobeu angoixant l'enfocament de "vigilar i esperar", parleu-ne amb el vostre equip mèdic.  

Suport i informació

Subscriu-te al butlletí

Share This
Carret

Butlletí de Notícies

Contacta amb Lymphoma Australia avui mateix!

Tingueu en compte: el personal de Lymphoma Australia només pot respondre els correus electrònics enviats en anglès.

Per a les persones que viuen a Austràlia, podem oferir un servei de traducció telefònica. Feu que la vostra infermera o familiar de parla anglesa ens truqui per organitzar-ho.