A biopsia di midollo osseu hè una prucedura utilizata per diagnosticà è mette in scena diversi tipi di linfoma, Leucemia Linfocitica Crònica (CLL) è altri cancers di sangue.
Quale hè bisognu di una biòpsia di a medula ossea?
Linfoma è CLL sò tipi di cancru chì afectanu un tipu di globuli bianchi chjamati linfociti. I linfociti sò fatti in a to medula di l'osse, poi si move in u vostru sistema linfaticu. Sò cellule impurtanti di u vostru sistema immune chì aiutanu à cumbatte l'infezzione è prutegge da e malatie.
U limfoma di solitu principia in u vostru sistema limfaticu chì include i vostri nodi linfatici, l'organi limfatici è i navi. In ogni casu, raramente limfoma o CLL pò principià in a to medula. A più cumuna, però, principia in u vostru sistema linfaticu, è mentre avanza viaghja à a vostra medula ossea. Quandu u linfoma / CLL hè in a to medula di l'osse, pudete micca esse capace di fà novi cellule di sangue sani in modu efficace cum'è di solitu.
Se u vostru duttore suspetta chì pudete avè un limfoma o CLL, ponu ricumandemu chì avete una biòpsia di medula ossea. I campioni da a biòpsia ponu vede s'ellu ci hè un limfoma in a to medula. E biopsie di a medula di l'osse ponu esse realizate da un duttore o un infermiera specialmente furmatu.
Puderete bisognu di più di una biòpsia di a medula di l'osse chì ponu ancu esse usate per verificà se a vostra malatia hè stabile, se risponde à u trattamentu, o per verificà se u vostru limfoma / CLL hà recidivatu dopu un tempu in remissione.
Ma micca tutti cù linfoma anu bisognu di una biòpsia di a medula ossea. U vostru duttore puderà parlà cun voi se una biòpsia di a medula di l'osse hè u tipu di prova ghjustu per voi.
Chì ghjè una biòpsia di medula ossea?
A medula di l'osse si trova in u centru di tutti i vostri ossi. Hè un spaziu spugna rossu è giallu, induve sò fatti tutte e vostre cellule di sangue.
A biopsia di midollo osseu hè una prucedura induve mostre di a vostra medula ossea sò pigliate è verificate in a patologia. A biòpsia di a medula di l'osse hè generalmente presa da l'ossu di l'anca, ma pò ancu esse pigliata da altri osse, cum'è u to pettu (sternu) è l'osse di a gamba.
Quandu avete una biòpsia di a medula ossea, sò generalmente pigliati dui tipi di mostra. Sò include:
- Aspirate di modulla ossea (BMA): sta prova piglia una piccula quantità di u liquidu truvatu in u spaziu di a medula ossea
- Trephine aspiratu di medula ossea (BMAT): sta prova piglia una piccula mostra di u tissutu di a medula ossea
Quandu i vostri campioni ghjunghjenu à a patologia, u patologu li cuntrollà sottu à un microscopiu per vede s'ellu ci sò cellule di linfoma. Puderanu ancu fà altre teste nantu à i vostri campioni di biòpsia di a medula ossea per vede s'ellu ci sò cambiamenti genetichi chì anu cuntribuitu à u vostru linfoma / CLL chì si sviluppanu, o chì puderanu impactà u trattamentu chì u travagliu megliu per voi.
Chì succede prima di avè una biòpsia di a medula ossea?
U vostru duttore vi spiegherà perchè pensanu chì una biòpsia di a medula hè necessaria. Vi daranu infurmazioni nantu à a prucedura, ciò chì avete bisognu di fà prima di a prucedura è cumu per a cura di sè stessu dopu a prucedura. Ogni risichi è benefizii di a prucedura deve ancu esse spiegatu à voi in una manera chì capisce. Vi sarà ancu datu l'uppurtunità di dumandà tutte e dumande chì pudete avè.
Domande per u vostru duttore prima di firmà u vostru accunsentu
Alcune dumande chì vi piacerebbe cunsiderà dumandà include:
- Puderaghju manghjà è beie prima di a biòpsia di a medula ossea ? S'ellu ùn hè micca, à chì ora devo piantà di manghjà è di beie?
- Puderaghju ancu piglià i mo medicazione prima di a prucedura? (Pigliate una lista di tutti i vostri medicazione, vitamini è supplementi à a vostra appuntamentu per fà questu più faciule. Sè vo site diabèticu o nantu à diluenti di sangue, hè impurtante mencionà questu à u vostru duttore).
- Puderaghju guidà da è da a clinica u ghjornu di a mo biòpsia di medula ossea?
- Quantu durarà a prucedura, è quantu seraghju in l'uspidale o in a clinica u ghjornu di a mo biòpsia di medula?
- Cumu vi assicurà chì sò cunfortu, o ùn sentu dolore durante a prucedura
- Quandu possu vultà à u travagliu o a scola?
- Averaghju bisognu di qualcunu cun mè dopu a prucedura?
- Chì pò piglià per u sollievu di u dulore se aghju u dolore dopu a prucedura?
accunsentu
U ghjornu di a biòpsia di a medula ossea
Se ùn site micca digià in l'uspidale, vi sarà datu un tempu per entra in l'unità di ghjornu per a vostra biòpsia di medula.
Pudete esse datu à un vestitu per cambià o portà a vostra propria robba. Se porta a vostra propria robba, assicuratevi chì u duttore hà da pudè avè abbastanza spaziu vicinu à a vostra anca per fà a biòpsia. Una cammisa o una brusa cù pantaloni o faldidi stretti pò travaglià bè.
Ùn avete nunda da manghjà o beie, salvu chì u vostru duttore o infermiera hà dettu chì hè bè. Hè cumunu di digiunu prima di una biòpsia di a medula ossea - chì ùn hè micca nunda da manghjà o beie per parechje ore prima di a prucedura. Se ùn avete micca sedazione, pudete pudè manghjà è beie. U vostru duttore o infermiera puderà fà sapè à quale ora avete bisognu di piantà di manghjà è di beie.
Hè cumunu per avè un teste di sangue prima di a biòpsia di a medula di l'osse per assicurà chì u vostru sangue hè capaci di coagulà bè dopu a prucedura. Alcune altre teste di sangue ponu ancu esse pigliate se necessariu.
A vostra infermiera vi farà parechje dumande è fate a vostra pressione sanguigna, verificate a vostra respirazione, i livelli di l'ossigenu è a freccia di u core (questi sò chjamati osservazioni o obs, è qualchì volta ancu chjamati signali vitali).
A vostra infermiera dumandarà quandu avete manghjatu l'ultima volta è hà avutu qualcosa da beie, è chì medicazione pigliate. Sè vo site diabeticu, fate sapè à a vostra infermiera per pudè monitorà i vostri livelli di zuccaru in sangue.
Prima di a vostra biòpsia di medula ossea
Averete un anesteticu lucale prima di a biòpsia di a medula di l'osse, chì hè una agulla cù a medicina chì numbs l'area, perchè vi sentite pocu, se qualchì dolore. Ogni facilità hè un pocu sfarente in a manera di preparalli per a prucedura, ma a vostra infermiera o duttore puderà spiegà u prucessu. Puderanu ancu sapè di qualsiasi medicazione chì pudete avè durante o prima di a vostra biòpsia di a medula ossea.
Sì avete ansietà o sentu dolore facilmente, parlate cù u vostru duttore o infermiera nantu à questu. Puderanu fà un pianu per dà i medicazione per aiutà à fà u più còmode è sicuru pussibule.
In certi casi, vi pò esse offru sedazione prima di a vostra prucedura. A sedazione vi face dorme (ma micca inconsciente) è aiuta à ùn ricurdà micca a prucedura. Ma questu ùn hè micca adattatu per tutti, è ùn pudete micca guidà o operare machini, o piglià decisioni impurtanti per 24 ore (un ghjornu sanu è notte) dopu a prucedura si avete sedazione.
L'altri tipi di medicazione chì pudete esse pruposti prima o durante a vostra biòpsia di a medula di l'osse include:
- gasu è aria - U gasu è l'aria dà un sollievu di u dulore di breve durata chì si respira in sè stessu quandu avete bisognu.
- Medicazione intravenosa - i medicazione sò datu per fà dorme, ma micca cumpletamente dorme.
- Inalatore Penthrox - hè una medicina usata per riduce u dolore. Si respira cù un inhaler speciale. I Pacienti sò generalmente ricuperate dopu più veloce da stu tipu di sedazione. Questu hè qualchì volta cunnisciutu cum'è "fischiu verde".
Chì succede durante a mo biòpsia di medula ossea?
I biòpsi di a medula di l'osse sò generalmente pigliati da a pelvis (ossu di l'anca). Vi sarà dumandatu di chjappà nantu à u vostru latu è curl up, cù i vostri ghjinochji tirati versu u to pettu. In rari occasioni, a mostra pò esse pigliata da u vostru sternu (sternu). Se questu hè u casu, vi stendete nantu à a spalle. Hè impurtante per esse cunfortu è assicuratevi di dì à u persunale s'ellu ùn site micca cunfortu. U duttore o infermiera pulisce l'area è inject l'anesthesiu lucale in a zona.
L'aspirazione di a medula di l'osse hè fatta prima. U vostru duttore o infermiera praticante inserirà una agulla speciale attraversu l'ossu è in u spaziu in u mezu. Allora ritiraranu una piccula quantità di u fluidu di a medula ossea. Pudete sentu un brevi dulore forte quandu a mostra hè stata prelevata. Questu dura solu uni pochi di minuti.
In occasioni assai rari, una mostra di u fluidu ùn pò micca esse ritirata. Se questu succede, anu da piglià l'agulla, è pruvate di novu in una zona diversa.
U vostru duttore o infermiera pigliarà una mostra di u tissutu di a medula ossea più dura. L'agulla hè apposta per piglià un picculu core di u tissutu di a medula di l'osse, circa quantu largu cum'è un matchstick.
Chì succede dopu à a mo biòpsia di medula ossea?
Avete bisognu di stà stendu per un pocu tempu (circa 30 minuti). U persunale verificarà per assicurà chì ùn ci hè micca sanguinamentu. A maiò parte di e persone chì anu bisognu di una biòpsia di a medula di l'osse anu a prucedura cum'è un ambulatoriu è ùn deve micca stà in l'uspidale per a notte.
A cura chì avete dopu à a biòpsia di a medula di l'osse dependerà s'ellu avete avutu una sedazione o micca. Sì avete avutu sedazione, l'infermiera monitoranu a vostra pressione di sangue è respira ogni 15-30 minuti per un tempu - spessu circa 2 ore dopu a prucedura. Sì ùn avete micca sedazione, ùn avete micca bisognu di avè a vostra pressione di sangue è a respirazione monitorata cusì vicinu.
Sì avete avutu sedazione
Una volta chì avete recuperatu cumplettamente da qualsiasi sedazione, è i vostri infermieri sò cunfidenti chì a vostra ferita ùn hà micca sanguinatu, puderà andà in casa. Tuttavia, pudete avè bisognu di qualcunu altru per guidà - cuntrolla cù a vostra infermiera quandu hè sicuru per voi di guidà di novu - se avete avutu sedazione questu ùn serà micca prubabilmente finu à u ghjornu dopu.
Averete dolore ?
Dopu qualchì ora, l'anesthesiu lucale sguasserà è pudete avè qualchì discomfort induve l'agulla hè stata inserita. Pudete piglià un sollievu di u dolore cum'è paracetamol (chjamatu ancu panadol o panamax). Paracetamol hè di solitu efficace à cuntrullà ogni dolore dopu a vostra prucedura, ma s'ellu ùn hè micca, o se ùn pudete micca piglià paracetamol per qualsiasi raggiuni, per piacè parlate cù a vostra infermiera o duttore nantu à altre opzioni.
U dulore ùn deve esse severu, perchè s'ellu hè, cuntattate u vostru duttore o infermiera.
Averete un picculu vestitu chì copre u situ, mantene questu per almenu 24 ore. Di solitu, pudete vultà à e vostre attività abituale una volta chì u dulore hè stallatu.
Chì sò i risichi cù e biopsie di medula ossea?
A biòpsia di a medula di l'osse hè di solitu una prucedura assai sicura.
Pain
Ancu s'ellu avete un anesteticu lucale, hè cumuni per sperienze qualchì dolore durante a prucedura. Questu hè chì ùn hè micca pussibule di numb l'area in l'osse, ma ùn deve micca sentu è dolore da l'agulla chì passa per a vostra pelle. Sì avete u dulore quandu a mostra hè presa, hè di solitu un dulore agudu curtu chì si stalla assai rapidamente.
Puderete ancu avè dopu a prucedura cum'è l'anestesia lucale. Questu ùn deve esse severu è deve esse facilmente gestionatu cù paracetamol. Verificate cù i vostri medichi nantu à quale sollievu di u dulore pudete piglià se avete bisognu.
Dai nervi
I danni di i nervi sò assai rari, ma à volte pò accade un dannu ligeru di i nervi. Questu pò causà una certa debulezza è numbness, è hè generalmente tempurale. Se tenete intorpidimentu o debulezza dopu una biòpsia di a medula ossea chì dura più di un paru di settimane, informate à u vostru duttore.
Sangue
Puderete avè qualchì sanguinamentu induve l'agulla hè stata entrata è un pocu di sanguinamentu hè normale. Tuttavia, pò cumincià à sanguinà di novu quandu andate in casa. Questu hè di solitu solu una piccula quantità, ma s'ellu si nota chì sanguina assai, tene qualcosa fermamente contru l'area. Sè vo avete u pacchettu friddu pressa chì contru à a zona troppu cum'è u friddu aiuta à piantà u sanguinamentu è pò aiutà cù ogni dulore oltri.
In rari circustanze, u sanguinamentu pò esse più seriu. Se l'emorragia ùn si ferma una volta chì avete applicatu a pressione, avete bisognu di cuntattà u vostru duttore.
Infection
L'infezione hè una complicazione rara di a prucedura. Avete bisognu di cuntattà i vostri medichi s'ellu avete qualchì segnu d'infezzione cum'è;
- Febbre (temperatura sopra à 38 gradi Celsius)
- Aumentu di u dulore à u situ di iniezione
- Inflazione o rossu in u situ di iniezione
- Ogni pus o oozing altru ch'è sangue da u situ
Campione inadegwatu
In ocasu, a prucedura ùn hè micca successu o a mostra ùn dà micca un diagnosticu. Se questu succede, pudete bisognu di una altra biòpsia di a medula ossea. U vostru squadra medica deve dà più infurmazione nantu à quandu cercà cunsiglii.
Suntu
- I prucedure di a medula di l'osse sò generalmente prucedure sicure chì sò cumunimenti utilizati per diagnosticà o stadiu di linfoma, CLL è altri cancers di sangue.
- Avè a prucedura hè a vostra scelta è vi tuccherà à firmà un furmulariu accunsentu s'è vo sceglie à avè u prucedimentu fattu
- Purtate vestiti largu à u vostru appuntamentu
- Ùn manghjate micca per 6 ore prima di a vostra prucedura - salvu chì u duttore o l'infermiera vi dicenu altrimenti
- Fate sapè à a squadra di a salute si avete diabete quandu ghjunghje à a vostra appuntamentu
- Verificate cù u vostru duttore o infermiera nantu à i medicazione chì pudete piglià prima di a prucedura
- Parlate cù u vostru duttore nantu à u megliu sollievu di u dolore o di i medicazione anti-ansietà chì pudete bisognu.
- Duvete scopu di esse in l'uspidale o clinica finu à 2 ore dopu a vostra prucedura
- Segnala ogni preoccupazione à u vostru duttore.
