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Linfomi cutanei (pelle).

Limfomi Cutaneous sò cancers di cellule di sangue chjamati limfociti chì viaghjanu è campanu in i strati di a vostra pelle. Ancu s'è queste cellule vivenu è affettanu a vostra pelle, i limfomi cutanei ùn sò micca un tipu di cancru di a pelle, per quessa, anu da esse trattatu di manera diversa da u cancer di a pelle.

I limfomi cutanei sò un subtipu raru di Linfoma Non-Hodgkin chì pò influenzà l'adulti è i zitelli. Ci sò dui tipi principali di linfociti, chjamati limfociti B-cell è T-cell. Tutti dui anu u putenziale di diventà cancerous in ogni modu, i limfomi cutanei di cellule T sò più cumuni di i limfomi cutanei di cellule B.

Circa 15 da ogni 20 persone cun limfoma cutaneo anu un subtipu di cellula T è solu circa 5 anu un subtipu di cellula B. A tavula sottu lista i sfarenti tippi di limfomi cutanei coperti in questa pagina.

Linfomi cutanei à cellule T

Linfomi cutanei à cellule B

Mycosis fungoides

Sindrome di Sezary

Linfoma cutaneo primariu anaplasticu à grandi cellule

Linfoma a cellule T di tipo panniculite sottocutanea

Linfoma di cellule T citotossici epidermotropici aggressivi cutanei primari

Papulosi linfomatoide (pre-cancer)

Linfoma di u centru di u follicle cutaneatu primariu

Linfoma primariu di a zona marginale cutanea

Ulcere mucocutanee EBV+

Linfoma cutaneo primariu diffuso à grandi cellule B

In sta pagina:

Brochure PDF di sottotipu di linfoma cutaneu

Per sapè di più nantu à Linfoma vede
Cosa hè u Limfoma?

Panoramica di linfoma cutaneo (pelle).

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U vostru sistema linfaticu hè parti di u vostru sistema immune è vi mantene sanu cummattendu i germi. Include i vostri nodi linfatici, vasi linfatici è organi cum'è u vostru spleen, timu è altri. I vostri linfociti B-cell campanu soprattuttu in u vostru sistema linfaticu.

Linfoma hè un tipu di cancru chì principia in i globuli bianchi chjamati linfociti. Sti cellule di sangue sò generalmente vive in u nostru sistema linfaticu, ma sò capaci di viaghjà à ogni parte di u nostru corpu. Sò cellule impurtanti di u nostru sistema immune, cumbattendu l'infezzione è a malatia, è aiutanu à l'altri celluli immune à travaglià più efficace.

À propositu di limfociti

Avemu diversi tipi di limfociti, cù i gruppi principali linfociti B-cellule e Linfociti T-cellule. I limfociti B è T-cell anu una funzione specializata, avè una "memoria immunologica". Questu significa chì quandu avemu una infizzione, una malatia, o se alcune di e nostre cellule sò danate (o mutate), i nostri linfociti esaminanu sti celluli è creanu "memoria B o T-cells" specializate.

Queste cellule di memoria conservanu tutte l'infurmazioni nantu à cumu cumbatte l'infezzione, o riparà e cellule danate se a stessa infizzione o dannu torna. Questu modu ponu distrughje o riparà e cellule assai più veloce è più efficace a prossima volta.

  • I limfociti di e cellule B facenu ancu anticorpi (immunoglobuline) per aiutà à cumbatte l'infizzioni. 
  • E cellule T aiutanu à regulà e nostre risposte immune in modu chì u nostru sistema immune travaglia in modu efficace per cumbatte l'infezioni, ma aiuta ancu à piantà a risposta immune una volta chì l'infezzione hè andata.  

I linfociti ponu diventà cellule di linfoma cancerous 

I limfomi cutanei accadenu quandu e cellule B o T-cellule chì viaghjanu à a vostra pelle diventanu cancerose. E cellule di limfoma cancerous allora si dividenu è crescenu incontrollably, o ùn mori micca quandu duveranu.   

Tutti l'adulti è i zitelli ponu uttene limfomi cutanei è a maiò parte di e persone cun limfoma cutaneo avarà cellule T cancerose. Solu circa 5 da ogni 20 persone cun limfoma cutaneo avarà un limfoma B-cell.  

I limfomi cutanei sò ancu divisi in:

  • indolente - I limfomi indolenti sò in crescita lenta è spessu passanu per fasi induve sò "dormiti" chì ùn anu micca dannu per voi. Ùn pudete micca bisognu di trattamentu si avete un limfoma cutaneo indolente, ancu s'ellu ci hè parechje persone. A maiò parte di i limfomi indolenti ùn si sparghjenu micca in altre parte di u vostru corpu, ancu s'ellu alcuni ponu copre diverse spazii di a pelle. À u tempu, certi limfomi indolenti ponu esse avanzati in u stadiu, significatu chì si sparghjenu à l'altri parti di u vostru corpu, ma questu hè raru cù a maiò parte di i limfomi cutanei.
  • Agressivu - I limfomi aggressivi sò limfomi à crescita rapida chì ponu sviluppà rapidamente è si sparghje à altre parti di u vostru corpu. Sì avete un limfoma cutaneous aggressivu, avete bisognu di principià u trattamentu pocu dopu chì avete diagnosticatu a malatia.

Sintomi di linfoma cutaneo

Linfoma cutaneo indolentu

Ùn pudete micca avè micca sintomi notevuli si avete un limfoma indolente. Perchè i limfomi indolenti sò in crescita lentu, si sviluppanu annantu à parechji anni, cusì una rash o lesione nantu à a vostra pelle pò passà inosservata. Se avete sintomi, ponu include:

  • un rash chì ùn si ne và
  • zone pruriginose o dolorose in a vostra pelle
  • macchie piatte, rosse, squamose di a pelle
  • ferite chì ponu crack è sanguinà è ùn guariscenu micca cum'è previstu
  • rossu generalizatu nantu à grandi spazii di a pelle
  • una sola, o parechji lumps nantu à a vostra pelle
  • Sì avete una pelle di culore più scuru, pudete avè spazii di a pelle chì sò più ligeri chì l'altri (piuttostu cà rossu).

Patchs, papule, plaques and tumors - Chì hè a diffarenza ?

E lesioni chì avete cù limfomi cutanei pò esse una rash generalizata, o pò esse riferite cum'è patches, papule, plaques o tumori. 

Patches - sò generalmente zoni piatte di a pelle chì sò diffirenti di a pelle intornu. Puderanu esse lisci o scaly è ponu vede cum'è una rash generale.

Papule - sò zoni chjuchi è solidi di a pelle, è ponu vede cum'è un pimple duru. 

Placche - sò zoni induriti di a pelle chì sò spessu ligeramente elevate, zoni più grossi di a pelle chì sò spessu squame. Plaques pò esse spessu sbagliate per eczema o psoriasis.

Tumuri – sò rialzate boms, noduli o noduli chì ponu qualchì volta diventà ferite chì ùn guariscenu micca.

Linfoma cutaneo aggressivu è avanzatu

Sì avete un limfoma cutaneo aggressivu o avanzatu, pudete avè qualchissia di i sintomi sopra, ma pudete ancu avè altri sintomi. Questi ponu include:

  • I nodi linfatici inchitati chì pudete esse capace di vede o sentenu cum'è un nodu sottu à a vostra pelle - questi saranu generalmente in u collu, l'ascella o l'inguine.
  • A fatigue chì hè una fatigue estrema chì ùn hè micca migliorata cù u riposu o u sonnu.
  • Sanguinamentu o contusioni inusual.
  • Infizzioni chì continuanu à vultà o ùn si ne vanu.
  • Mancanza di respirazione.
  • B-sintomi.
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Cuntattate u vostru duttore u più prestu pussibule si avete i sintomi B

Cumu hè diagnosticatu u linfoma cutaneu?

Avete bisognu di una biòpsia o di parechje biòpsie per diagnosticà u linfoma cutaneo. U tipu di biòpsia chì avete dependerà di u tipu di rash o lesioni chì avete, induve si trovanu nantu à u vostru corpu è quantu sò grande. Hè dipende ancu s'ellu hè solu a vostra pelle chì hè affettata, o se u limfoma s'hè spargugliatu à altre parte di u vostru corpu, cum'è i vostri nodi linfatici, organi, sangue o medula ossea. Certi di i tipi di biopsie chì ponu esse cunsigliatu per voi sò listati quì sottu.

Biopsia di a pelle

A biòpsia di a pelle hè quandu una mostra di a vostra rash o lesione hè sguassata è mandata à a patologia per a prova. In certi casi, sè vo avete una sola lesione, a lesione sana pò esse eliminata. Ci hè parechje manere di realizà a biòpsia di a pelle, è u vostru duttore puderà parlà cun voi di a biòpsia di a pelle adatta per e vostre circustanze.

Biopsia di linfonodi

Biopsia guidata da ultrasound di i ganglioni linfatichi
Se u vostru nodu limfaticu inchatu hè troppu prufonda per sentenu bè, u vostru duttore pò utilizà un ultrasound per vede l'imaghjini di u nodu linfaticu. Questu aiuta à piglià a biòpsia da u locu ghjustu.

Sì avete noduli limfatici inchati chì ponu esse veduti o sentiti, o chì anu apparsu nantu à scans, pudete avè una biòpsia per vede s'ellu u limfoma s'hè spargugliatu à i vostri linfonodi. Ci hè dui tipi principali di biòpsi di noduli linfatici utilizati per diagnosticà u linfoma.

Cumu includunu:

Biopsia d'agulla core - induve una agulla hè usata per caccià una mostra di u vostru nodu linfaticu affettatu. Averete un anesteticu lucale per numbà l'area per chì ùn senti micca dolore durante sta prucedura. In certi casi, u duttore o radiologu pò utilizà un ultrasound per guidà l'agulla in u locu ghjustu per a biòpsia.

Biopsia escisionale - cù una biòpsia escisionale vi prubabilmente avete un anesteticu generale per dorme durante a prucedura. Un nodu o lesione limfatica sanu hè eliminatu durante è a biòpsia excisionale per chì u nodu o lesione sanu pò esse verificatu in a patologia per i signali di limfoma. Puderete avè uni pochi di punti è un vestitu quandu vi svegliate. A vostra infermiera puderà parlà cun voi di cumu cura di a ferita, è quandu / s'ellu avete bisognu di sguassà i punti.

Sottotipi di linfomi cutanei T indolenti

Mycosis Fungoides hè u sottutipu più cumuni di linfoma cutaneo indolentu à cellule T. Di solitu affetta l'adulti anziani, è l'omi un pocu più spessu di e donne, ma i zitelli ponu ancu sviluppà MF. In i zitelli affetta uguali à i picciotti è e donne è hè generalmente diagnosticatu versu l'età di 10 anni. 

MF generalmente affetta solu a vostra pelle, ma circa 1 in 10 persone pò avè un tipu più aggressivu di MF chì pò sparghje à i vostri nodi linfatici, sangue è organi interni. Sì avete un MF aggressivu, avete bisognu di trattamentu simili à i trattamenti dati per l'altru limfoma T-cell cutaneous aggressivu.

L'ALCL cutaneo primariu hè un linfoma indolente (a crescita lenta) chì principia in e cellule T in i strati di a vostra pelle.

Stu tipu di limfoma hè qualchì volta chjamatu subtipu di limfoma cutaneo è qualchì volta chjamatu sottutipu di Linfoma anaplasticu à grandi cellule (ALCL). U mutivu di e diverse classificazioni hè chì e cellule di limfoma anu caratteristiche simili à l'altri tipi di ALCL, cum'è esse cellule assai grandi chì pareanu assai diffirenti da e vostre cellule T normali. Tuttavia, di solitu affetta solu a vostra pelle è cresce assai lentamente.

A diversità di i sottotipi aggressivi di limfoma cutaneo è ALCL, pudete micca bisognu di trattamentu per PcALCL. Pudete campà cù PcALCL per u restu di a vostra vita, ma hè impurtante sapè chì pudete campà bè cun ellu, è ùn pò micca avè un effettu negativu nantu à a vostra salute. Di solitu tocca solu a vostra pelle è raramenti si sparghje da a vostra pelle à altre parti di u vostru corpu.

PcALCL di solitu principia cù una rash o lumps nantu à a vostra pelle chì pò esse pruriginosa o dolorosa, ma pò ancu ùn vi causa micca discomfort. A volte, pò esse più cum'è una ferita chì ùn guarisce micca cum'è l'aspittàva. Qualchese trattamentu di PcALCL hè prubabile di migliurà ogni prucedimentu o dolore, o per migliurà l'aspettu di u limfoma in quantu à trattà u limfoma stessu. In ogni casu, se u PcALCL affetta solu una zona chjuca di a pelle, pò esse eliminata cù cirurgia o per radioterapia.

PcALCL hè più cumuni in e persone di età trà 50-60 anni, ma pò influenzà à qualchissia di ogni età, cumpresi i zitelli.

SPTCL pò esse in i zitelli è l'adulti, ma hè più cumuni in l'adulti, cù una età media à u diagnosticu di 36 anni. Hè chjamatu cusì perchè s'assumiglia à una altra cundizione chjamata panniculite, chì si trova quandu u tessulu grassu sottu à a pelle s'inflama, facennu lumps à sviluppà. Circa una in cinque persone cù SPTCL averà ancu una malatia autoimmune esistente chì face chì u vostru sistema immune attaccà u vostru corpu.

SPTCL si trova quandu e cellule T cancerose viaghjanu è si fermanu in i strati più profondi di a vostra pelle è di u tessulu grassu, facendu chì i grumi sò sottu à a vostra pelle chì pudete vede o sente. Puderete ancu avè qualchì placca nantu à a vostra pelle. A maiò parte di e ferite sò di circa 2 cm in grandezza o menu.

Altri effetti secundari chì pudete avè cù SPTCL include:

  • coaguli di sangue o sanguinamentu inusual
  • chills
  • Lymphohistiocytosis hemophagocytic - una cundizione induve avete troppu cellule immune attivate chì causanu danni à a medula ossea, cellule di sangue è organi sani
  • Un fegatu ingrandatu è / o spleen.
Ùn ci hè micca trattamentu standard per SPTCL, ma u trattamentu pò include corticosteroidi, quimioterapia, radioterapia o altri trattamenti chì supprimenu u vostru sistema immune per impediscenu di fà male.

Lymphomatoid papulosis (LyP) pò influenzà i zitelli è adulti. Ùn hè micca un cancru, dunque ùn hè micca ufficialmente un tipu di linfoma. In ogni casu, hè cunsideratu un precursore per u linfoma cutaneu di cellule T cum'è Mycosis Fungoides o Lymphoma Cutaneous Anaplastic Large Cell, è più raramente. Linfoma di Hodgkin. Sè avete statu diagnosticatu cù sta cundizione, pudete micca bisognu di trattamentu, ma serà monitoratu più vicinu da u vostru duttore per qualsiasi signali di u LyP chì si trasforma in cancerous.

Hè una cundizione chì affetta a vostra pelle induve pudete avè lumps chì venenu è vanu nantu à a vostra pelle. I feriti ponu principià chjuchi è crescenu più grande. Puderanu cracke è sanguinari prima di siccarà è andendu via senza intervenzione medica. Pò piglià finu à 2 mesi per e lesioni per sparisce. In ogni casu, si causanu dolore o prurito o altri sintomi incòmodi pudete avè trattamentu per migliurà questi sintomi.

Se avete spessu erupzioni o lesioni cum'è questu, vede u vostru duttore per una biòpsia.

Sottotipi di linfomi cutanei indolenti di cellule B

Linfoma di u centru di u follicle cutaneu primariu (pcFCL) hè un linfoma di cellule B indolente (a crescita lenta). Hè cumunu in u mondu uccidintali è afecta à i pazienti anziani, cù l'età media à u diagnosticu hè di 60 anni.

Questu hè u subtipu più cumuni di Linfoma Cutaneous B-Cell. Hè di solitu indolente (crescente lenta) è si sviluppa annantu à mesi, o ancu anni. Di solitu apparisce cum'è lesioni bumpy rossi o marroni o tumuri nantu à a pelle di a testa, u collu, u pettu o l'abdomen. Parechje persone ùn anu mai bisognu di trattamentu per pcFCL, ma s'ellu avete sintomi incòmodi, o sò disturbati da u so aspettu, pudete esse offrittu trattamentu per migliurà i sintomi o l'apparenza di u limfoma.

U Linfoma Primariu di a Zona Marginale Cutanea (pcMZL) hè u sicondu subtipu più cumuni di limfomi cutanei di cellule B è affetta l'omi duie volte quant'è e donne, ma pò ancu esse in i zitelli. Hè più cumuna in e persone anziane di più di 55 anni, è in e persone chì anu avutu una infizzione previa cù a malatia di Lyme.

I cambiamenti di a pelle pò sviluppà in un locu, o in parechji lochi intornu à u vostru corpu. A più cumuna cumencia nantu à i vostri braccia, pettu o spalle cum'è pezze rosa, rosse o viole o grumi.

Questi cambiamenti accadenu annantu à un longu periodu di tempu, cusì ùn pò micca esse assai notevuli. Ùn pudete micca bisognu di trattamentu di pcMZL, ma i trattamenti ponu esse pruposti si avete sintomi chì vi causanu preoccupazione.

Questu hè un sottotipu assai raru di CBCL truvatu in i pazienti chì sò immune cumprumessi è anu avutu u virus Epstein-Barr - u virus chì provoca a febbre glandular.

Probabilmente avete solu una ulcera nantu à a vostra pelle o in u vostru trattu gastrointestinali o bocca. A maiò parte di a ghjente ùn hà micca bisognu di trattamentu per stu subtipu di CBCL. In ogni casu, se pigliate medicazione immunosuppressiva, u vostru duttore pò riviseghjà a dosa per permette à u vostru sistema immune di ricuperà un pocu.

 
In casi rari, pudete bisognu di trattamentu cù un anticorpu monoclonale o medicazione antivirale.

Sottutipi di linfoma aggressivu

U sindromu di Sezary hè chjamatu cusì perchè e cellule T cancerose sò chjamate cellule di Sezary.

Hè u linfoma T-cell cutaneous (CTCL) più aggressivu è, à u cuntrariu di l'altri tipi di CTCL, i celluli di limfoma (Sezary) si trovanu micca solu in i strati di a vostra pelle, ma ancu in u sangue è a medula. Puderanu ancu sparghje à i vostri nodi linfatici è altri organi. 

U sindromu di Sezary pò affettà à qualchissia, ma hè un pocu più cumuni in l'omi di più di 60 anni.

I sintomi chì pudete avè cù u sindromu di Sezary include:

  • B-sintomi
  • prurito severu
  • nodi linfatichi gonfi
  • fegatu gonfiu è / o milza
  • ingrossu di a pelle nantu à i palmi di e vostre mani o suli di i vostri pedi
  • ingrossu di i vostri ditte è unghie
  • perdita di u capeddu
  • caduta di a palpebra (questu hè chjamatu ectropion).
Avete bisognu di un trattamentu sistemicu per gestisce u sindromu di Sezary. Questi ponu include chimioterapii, anticorpi monoclonali o immunoterapii. Pudete ancu esse pruposti terapii mirati, o trattamenti per gestisce i sintomi cum'è u dulore o prurito.

A causa di a natura di crescita rapida di e cellule di Sezary, pudete risponde bè à a quimioterapia chì travaglia distrughjendu e cellule di crescita rapida. In ogni casu, a ricaduta hè cumuna cù u Sindrome di Sezary, chì significa chì ancu dopu una bona risposta, hè prubabile chì a malatia torna è bisognu di più trattamentu.

Questu hè un linfoma T-cell assai raru è aggressivu chì risultatu in parechje lesioni di a pelle chì si sviluppanu rapidamente nantu à a pelle nantu à tuttu u corpu. E lesioni ponu esse papule, noduli o tumuri chì ponu ulcerate è appare cum'è ferite aperte. Qualchidunu pò esse cum'è placche o pezze è alcuni pò sanguinà.

Altri sintomi ponu include:

  • B-sintomi
  • Perde di appetite
  • la fatigue
  • diarrhoea
  • vomiting |
  • nodi linfatichi gonfi
  • fegato o spleen ingrandatu.

A causa di a natura aggressiva, PCAETL pò sparghje à i spazii in u vostru corpu cumpresi i nodi linfatici è altri organi.

Avete bisognu di trattamentu cù quimioterapia rapidamente dopu u diagnosticu.

Primariu Cutaneous (pelle) Diffuse Large B-cell linfoma hè un subtipu raru di linfoma chì afecta menu di 1 da 100 persone cù NHL.

Questu hè menu cumuni di l'altri sottotipi di Linfomi Cutaneous B-Cell. Hè più cumuni in e donne chì in l'omi è tende à esse aggressivu o in crescita rapida. Chì significa chì, in quantu à affettà a vostra pelle, pò sparghje rapidamente à altre parti di u vostru corpu, cumpresi i vostri nodi linfatici è altri organi.

Pò esse sviluppatu annantu à settimane à mesi, è di solitu afecta à e persone anziane intornu à l'età di 75 anni. Spessu principia nantu à i vostri gammi (Tippu Leg) cum'è una o più lesioni / tumuri, ma pò ancu cresce nantu à i vostri braccia è u torsu (pettu, spalle è abdomen). 

Hè chjamatu Primary Cutaneous Diffuse Large B-cell Lymphoma perchè mentre principia in i B-cells in i strati di a vostra pelle, i celluli di linfoma sò simili à quelli chì si trovanu in altri sottotipi di Diffuse Large B-cell Lymphoma (DLBCL). Per questa causa, stu subtipu di Linfoma cutaneo di cellule B hè spessu trattatu in modu simili à l'altri sottotipi di DLBCL. Per più infurmazione nantu à DLBCL, cliccate quì.

Stadiazione di linfoma cutaneo

Quandu hè statu cunfirmatu chì avete un limfoma cutaneo, avete bisognu di avè più teste per vede se u limfoma si sparghje à l'altri parti di u vostru corpu.

Prufissura fisica

U vostru duttore farà un esame fisicu è verificate a pelle in tuttu u vostru corpu per vede quantu di a vostra pelle hè affettata da u limfoma. Puderanu dumandà u vostru accunsentu per piglià ritratti per avè un registru di ciò chì pareva prima di inizià ogni trattamentu. Puderanu aduprà questi per verificà s'ellu ci hè una migliione cù u trattamentu. L'accunsentu hè a vostra scelta, ùn avete micca bisognu di ritratti s'ellu ùn si senti micca cunfortu cù questu, ma s'è vo avete accunsentu, avete bisognu di firmà un furmulariu di accunsentu.

Durante una scansione PET, ogni cellula di limfoma assorbe u tintu radiuattivu è si illumina nantu à u PETScan tomografia à emissioni di positroni (PET).

Una scansione PET hè una scansione di tuttu u vostru corpu. Hè fattu in una sezione speciale di l'uspidale chjamata "medicina nucleare" è vi sarà datu una iniezione di una medicina radiuattiva chì ogni cellula di limfoma assorbe. Quandu a scansione hè presa, i zoni cù limfoma poi s'illuminanu nantu à a scansione per vede induve u linfoma è a dimensione è a forma di questu.

CT scan

Tomografia computerizzata (TC).

A CT scan hè una radiografia specializata chì piglia ritratti tridimensionali di l'internu di u vostru corpu. Di solitu piglia una scansione di una zona di u vostru corpu cum'è u to pettu, abdomen o pelvis. Queste imaghjini ponu dimustrà s'ellu avete noduli linfatici inchji in u fondu di u vostru corpu, o spazii chì pareanu cancerous in i vostri organi.

a biòpsia di a medula ossea per diagnosticà o stadia di linfoma
Una biòpsia di a medula di l'osse pò esse fatta per aiutà à diagnosticà o stadiu di linfoma

Biopsia di medula ossea

 

A maiò parte di e persone cun linfoma cutaneo ùn anu micca bisognu di una biòpsia di medula ossea. In ogni casu, sè vo avete un subtipu aggressivu, pudete bisognu di unu per verificà se u limfoma s'hè sparghje à a to medula.

Dui tipi di biòpsi sò pigliati durante a biòpsia di a medula di l'osse:

 

  • Aspirate di modulla ossea (BMA): sta prova piglia una piccula quantità di u liquidu truvatu in u spaziu di a medula ossea
  • Trephine aspiratu di medula ossea (BMAT): sta prova piglia una piccula mostra di u tissutu di a medula ossea
Per più infurmazione per vede
Biopsia di medula ossea

Sistema di stadiazione TNM/B per i linfomi cutanei

A staging di limfoma cutaneous usa un sistema chjamatu TNM. Sì avete MF o SS, ci sarà una lettera extra aghjuntu - TNMB.

T = taglia di Tumore - o quantu di u vostru corpu hè affettatu da u linfoma.

N = linfa Nodes implicati - cuntrolla s'ellu u limfoma hè andatu à i vostri nodi linfatica, è quanti limfoma hannu limfoma in elli.

M = Metastasis - cuntrolla s'ellu, è quantu u linfoma si sparghje in u vostru corpu.

B = Blood - (MF o SS solu) verifica quantu limfoma hè in u sangue è a medula ossea.

Stadiazione TNM/B di linfoma cutaneo
 
Linfoma cutaneu
Mycosis fungoides (MF) o Sindrome di Sezary (SS) solu
T
Tumor
o pelle
influinzatu
T1 - avete solu una ferita.
T2 - avete più di una ferita di a pelle, ma e ferite sò in una zona, o duie zone vicinu u vostru corpu.
T3 - avete lesioni in parechje zone di u vostru corpu.
T1 - menu di 10% di a vostra pelle hè affettata.
T2 - più di u 10% di a vostra pelle hè affettata.
T3 - avete unu o più tumori più grande di 1 cm.
T4 - avete eritema (rossu) chì copre più di 80% di u vostru corpu.
N
Linfa
Nodi
N0 - i vostri nodi linfatici appare normale.
N1 - un gruppu di linfonodi sò implicati.
N2 - dui o più gruppi di linfonodi sò affettati in u collu, sopra à a clavicula, l'ascelle, inguine o ghjinochje.
N3 - i nodi linfatici in, o vicinu à u to pettu, i pulmoni è e vie aeree, i vini sanguini maiò (aorticu) o i fianchi sò implicati.
N0 - I vostri noduli linfatici parenu normali.
N1 - avete nodi linfatici anormali cù cambiamenti di qualità bassu.
N2 - Avete nodi linfatici anormali cù cambiamenti di altu gradu.
Nx - avete noduli anormali, ma u gradu ùn hè micca cunnisciutu.
M
Metastasis
(prupagazioni)
M0 - nimu di i vostri nodi linfatici sò affettati.
M1 - u linfoma s'hè spargugliatu à i vostri linfonodi fora di a vostra pelle.
M0 - nimu di i vostri organi interni sò implicati, cum'è i pulmoni, u fegatu, i reni, u cervellu.
M1 - u linfoma si sparghje à unu o più di i vostri organi interni.
B
Sangue
N / A
B0 - menu di 5% (5 da ogni 100) limfociti cancerosi in u sangue.
Queste cellule cancerose in u sangue sò chjamate cellule di Sezary.
B1 - Più di 5% di i lymphocytes in u vostru sangue sò cellule Sezary.
B2 - Più di 1000 cellule Sezary in una quantità assai chjuca (1 microlitru) di u vostru sangue.
U vostru duttore pò usà altre lettere cum'è "a" o "b" per descriverà più e vostre cellule di limfoma. Quessi ponu riferite à a dimensione di u vostru limfoma, a manera chì i celluli vede, è s'ellu sò tutti vinuti da una cellula anormale (cloni) o più di una cellula anormale. 
Pregunte à u vostru duttore per spiegà u vostru stadiu individuale è u gradu, è ciò chì significa per u vostru trattamentu.

Trattamentu di Linfoma Cutaneous Indolent

A maiò parte di i limfomi indolenti ùn ponu esse guariti, malgradu questu, assai persone cù limfomi cutanei indolenti ùn anu mai bisognu di trattamentu. 

I limfomi cutanei indolenti sò ancu generalmente micca dannusu à a vostra salute, perchè qualsiasi trattamentu chì avete da esse di gestisce i vostri sintomi invece di curà a vostra malatia. 

Certi sintomi chì ponu benefiziu di u trattamentu include:

  • dulore
  • Arte
  • ferite o ferite chì continuanu à sanguinà
  • vergogna o ansietà ligata à a manera chì u linfoma pare.

Tipi di trattamentu pò include i seguenti.

Trattamentu locale o direttu di a pelle.

I trattamenti tematichi sò creme chì fregate in l'area di linfoma, mentri a terapia diretta di a pelle pò include radioterapia o fototerapia. Quì sottu hè una panoramica di alcuni trattamenti chì vi ponu esse pruposti.

Corticosteroidii - sò tossichi per e cellule di limfoma è aiutanu à distrughjenu. Puderanu ancu riduce a inflamazioni è aiutanu à migliurà i sintomi, cum'è prurito.

Retinoidi - sò medicazione assai simili à a vitamina A. Puderanu aiutà à riduce a inflamazioni, è regulà a crescita di e cellule nantu à a pelle. Sò usati menu cumuni, ma sò utili in certi tipi particulari di linfoma di a pelle.

Fototerapia - hè un tipu di trattamentu chì usa luci specializate (spessu UV) nantu à e zone di a vostra pelle affettate da linfoma. U UV interferiscenu cù u prucessu di crescita di e cellule, è dannu u prucessu di crescita, u limfoma hè distruttu.

Radioterapia – usa i raghji X per causà danni à l'ADN di a cellula (u materiale geneticu di a cellula) chì impedisce à u linfoma di riparà stessu. Questu face chì a cellula mori. Di solitu ci vole uni pochi di ghjorni o ancu settimane dopu chì u trattamentu di radiazione principia per e cellule per mori. Stu effettu pò durà parechji mesi, chì significheghja chì e cellule di limfoma cancerous in l'area trattata / s pò esse distrutte ancu mesi dopu chì u trattamentu hè finitu.

In certi casi, pudete avè una cirurgia, sia sottu un anesteticu lucale o generale per sguassà tutta l'area di a pelle affettata da limfoma. Questu hè più prubabile si avete una sola lesione o parechje lesioni più chjuche. Hè più comunmente utilizatu cum'è parte di u prucessu per diagnosticà u vostru limfoma, invece di una cura.

Trattamenti sistemichi

Sì avete parechje spazii di u vostru corpu chì sò affettati da u linfoma, pudete benefiziu di un trattamentu sistemicu cum'è quimioterapia, immunoterapia o terapia mirata. Quessi sò descritti in più detail in a sezione dopu - Trattamentu per linfoma cutaneous aggressivu.

Trattamentu per Linfoma Cutaneous Aggressiv o Avanzatu

Limfomi cutanei aggressivi è / o avanzati sò trattati in modu simili à l'altri tipi di limfoma aggressivu è ponu include:

Trattamenti sistemichi

A chimioterapia hè un tipu di trattamentu chì attacca direttamente e cellule di crescita rapida, perchè pò esse efficace à distrughje i limfomi in crescita rapida. Ma ùn pò micca dì a diffarenza trà e cellule sane è cancerose à crescita rapida, cusì pò causà effetti secundari indesiderati cum'è a perdita di capelli, nausea è vomitu, o diarrea o stitichezza.

L'immunoterapii ponu aiutà u vostru sistema immune à truvà è cumbatte u linfoma in modu più efficace. Puderanu fà questu in parechje manere. Certi, cum'è l'anticorpi monoclonali attache à u limfoma per aiutà u vostru sistema immune "vede" u limfoma per pudè ricunnosce è distrughjenu. Sò ancu capaci di influenzà a struttura di u muru di u limfoma, causannu a morte.

  • Rituximab hè un esempiu di un anticorpu monoclonal chì pò esse usatu per trattà vene Linfomi di cellule B cumpresu u linfoma cutaneu di cellule B se anu un marcatore CD20 nantu à elli.
  • Mogamulizumab hè un esempiu di un anticorpu monoclonale appruvatu per e persone cun Mycosis Fungides o Sindrome di Sezary.
  • Brentuximab vedotin hè un esempiu di anticorpi monoclonali "conjugated" chì hè appruvatu per altri tipi di T-cellula limfoma chì anu un marcatore CD30 nantu à elli. Hà una tossina attaccata (cunjugata) à l'anticorpu, è l'anticorpu trasmette a toxina direttamente in a cellula di limfoma per distrughjela da l'internu.  

L'altri, cum'è l'interleukins è l'interferoni, sò prutiìni spiciali chì si trovanu naturalmente in u nostru corpu, ma pò ancu esse pigliatu cum'è medicina. Funcionanu per rinfurzà u vostru sistema immune, aiutendu à sveglià altre cellule immune, è dicendu à u vostru corpu per fà più cellule immune per cumbatte u linfoma.

Pudete avè immunoterapii per sè stessu, o in cumminazione cù altri tipi di trattamenti cum'è a quimioterapia.

I terapii mirati sò medicazione fatti chì miranu à qualcosa specificu à a cellula di limfoma, cusì spessu anu menu effetti secundari chì altri trattamenti. Questi medicazione travaglianu interrompendu i signali chì e cellule di limfoma necessitanu per sopravvive. Quandu ùn ricevenu micca sti signali, e cellule di limfoma fermanu a crescita, o mori di fame perchè ùn ricevenu micca i nutrienti chì anu bisognu per sopravvive.

Trasplante di cellule staminali

I trasplante di cellule staminali sò solu utilizati se u vostru limfoma ùn risponde micca à altri trattamenti (hè refrattariu), o torna dopu à un tempu di remissione (relapse). Hè un trattamentu multi-passu induve u vostru propiu, o cellule staminali di un donatore (cellule di sangue assai immature) sò sguassate per una prucedura chjamata apheresis, è poi datu à voi in un tempu dopu, dopu avè avutu a chimioterapia di dosi alta.

Cù limfoma cutaneous, hè più cumuni per voi di riceve cellule staminali da un donatore in quantu chì u vostru propiu. Stu tipu di trasplante di cellule staminali hè chjamatu trasplante di cellule staminali allogeniche.

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Trasplante Allogenicu di Cellule Stem

Fotoferesi extracorporea (ECP)

A fotoferesi extracorporea hè un trattamentu utilizatu principarmenti per MF è SS avanzati. Hè un prucessu di "lavà" u sangue è rende e vostre cellule immune più reattive à u limfoma per causà a morte di e cellule di limfoma. Sè avete bisognu di stu trattamentu, u vostru duttore puderà furnisce più infurmazione.

Prugetti Clinichi

Hè ricumandemu chì ogni volta chì avete bisognu di inizià u trattamentu, dumandate à u vostru duttore nantu à prucessi clinichi chì pudete esse eligibile. I prucessi clinichi sò impurtanti per truvà novi medicini, o cumminazzioni di medicini per migliurà u trattamentu di linfoma cutaneo in u futuru. 

Puderanu ancu offre l'uppurtunità di pruvà una nova medicina, una cumminazione di medicini o altri trattamenti chì ùn puderebbe micca ottene fora di u prucessu. Sè site interessatu à participà à un prucessu clinicu, dumandate à u vostru duttore per quale prove cliniche site eligibile. 

Ci sò parechji trattamenti è novi cumminazzioni di trattamentu chì sò attualmente pruvati in prucessi clinichi in u mondu per i pazienti cù linfomi cutanei di novu diagnosticati è recidivati.

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Capisce i prucessi clinichi

 Opzioni di trattamentu per u linfoma cutaneo aggressivu o in u stadiu tardu

cellule B cutanee
cellule T cutanee
  • Chlorambucil
  • Rituximab
  • Rituximab è Bendamustine
  • R-CVP (Rituximab, ciclofosfamide, vincristina è prednisolone)
  • R-CHOP (Rituximab, ciclofosfamide, doxorubicina, vincristina e prednisolone)
  • Trasplante di cellule staminali 
  • Brentuximab Vedotin - cù o senza chimioterapia
  • Mogamulizimab (Solu per Mycosis Fungoides o Sindrome di Sezary)
  • suey chimioterapia (ciclofosfamide, doxorubicina, vincristine è prednisolone)
  • Hyper-CVAD (Per PCAETL) chimioterapia (ciclofosfamide, vincristina, doxorubicina è desametasone alternati cù methotrexate è citarabina)
  • Gemcitabina  
  • Methotrexatu
  • Pralatrexate
  • Romidepsina
  • Vorinostat
  • Trasplante di cellule staminali 

 Fate dinò à u vostru hematologu o oncologu nantu à qualsiasi prucessi clinichi chì pudete esse eligibile.

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Effetti side di u trattamentu

Chì succede quandu u trattamentu ùn funziona micca, o u limfoma torna

A volte, u trattamentu per u limfoma ùn funziona micca prima. Quandu succede questu hè chjamatu linfoma refrattariu. In altri casi, u trattamentu pò travaglià bè, ma dopu un tempu di rimissione, u limfoma pò vultà - questu hè chjamatu recidiva.

Sè vo avete un limfoma recidivatu o refrattariu, u vostru duttore vulete pruvà un trattamentu diversu chì pò travaglià megliu per voi. Questi tratti prossime sò chjamati trattamenti di seconda linea, è ponu esse più efficaci di u primu trattamentu.

Parlate cù u vostru duttore nantu à ciò chì l'aspettattivi di u vostru trattamentu sò, è quale serà u pianu si qualchissia di elli ùn funziona micca.

Cosa aspetta quandu u trattamentu finisci

Quandu avete finitu u vostru trattamentu, u vostru duttore specialista hà sempre vulete vedà regularmente. Averete cuntrolli regulari cumpresi testi di sangue è scans. Quante volte avete sti testi dependerà di a vostra circustanza individuale è u vostru hematologu hà da pudè dì à quante volte ti volenu vede.

Pò esse un tempu eccitante o un tempu stressante quandu finisci u trattamentu - à volte i dui. Ùn ci hè micca un modu ghjustu o sbagliatu per sente. Ma hè impurtante di parlà di i vostri sentimenti è ciò chì avete bisognu cù i vostri amati. 

U supportu hè dispunibule s'è vo avete un tempu difficiuli per affruntà a fine di u trattamentu. Parlate cù a vostra squadra di trattamentu - u vostru hematologu o infermiera specialista in cancro, perchè puderanu esse riferenu per i servizii di cunsigliu in l'uspidale. U vostru duttore lucale (medicu generale - GP) pò ancu aiutà cù questu.

Infermieri di cura di linfoma

Pudete ancu dà à unu di i nostri Infermieri di Cura di Linfoma una chjama o un email. Just cliccate nant'à u buttone "Contact Us" à u fondu di u screnu per i dati di cuntattu.

Suntu

  • U limfoma cutaneu hè un subtipu di Linfoma Non-Hodgkin risultatu da cellule di sangue cancerose chjamate linfociti, chì viaghjanu è campanu in i strati di a vostra pelle.
  • I Linfomi Cutanei Indolenti ùn anu micca bisognu di trattamentu perchè ùn sò spessu micca periculosi per a vostra salute, ma pudete avè trattamentu per gestisce i sintomi si facenu incunificate, o se u linfoma si sparghje à i vostri nodi linfatici o altre parti di u vostru corpu.
  • I Linfomi Cutanei Aggressivi necessitanu trattamentu pocu dopu chì avete diagnosticatu.
  • Ci sò parechji medichi spezialisti chì ponu gestisce a vostra cura, è questu dependerà di e vostre circustanze individuali.
  • Se u vostru limfoma affetta a vostra salute mentale o l'umore, pudete dumandà à u vostru duttore per un riferimentu à un psicologu per aiutà à trattà.
  • Parechji trattamenti sò destinati à migliurà i vostri sintomi; in ogni modu, pudete ancu bisognu di trattamenti per gestisce u limfoma, è questi ponu include chimioterapia, anticorpi monoclonali, terapie mirate è trasplante di cellule staminali.

Supportu è infurmazione

Sapete più nantu à i vostri testi di sangue quì - Test di laboratoriu in linea

Sapete più nantu à i vostri trattamenti quì - Trattamenti anticancro eviQ - Linfoma

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