Pro stanovení diagnózy u většiny typů lymfomů je nutná biopsie lymfatických uzlin.
Co je to biopsie lymfatických uzlin?
A biopsie je jedním z nejdůležitějších kroků diagnostikování lymfomu. Jedná se o odebrání vzorku tkáně (buněk), které obvykle provádí chirurg. Buňky se pak zkoumají pod mikroskopem.
K potvrzení diagnózy lymfomu se používá biopsie lymfatických uzlin. Pokud již máte diagnózu lymfomu, lékaři se mohou podívat na buňky, aby zjistili více o typu lymfomu.
Typy biopsií lymfatických uzlin
Existují různé typy biopsie, včetně:
Excisionální biopsie
An excizní biopsie odstraní a celá lymfatická uzlina. To je nejčastější typ biopsie. Zahrnuje menší operaci. Pokud je lymfatická uzlina blízko povrchu kůže, budete pravděpodobně potřebovat lokální anestetikum (místo bude znecitlivělé, takže nic necítíte, ale nebudete úplně spát). Pokud je lymfatická uzlina hlouběji uvnitř vašeho těla, možná budete muset podstoupit celkovou anestezii (kde budete během procedury spát).
Biopsie excizních uzlin je nejlepší vyšetřovací možností, protože odebírá nejvhodnější množství tkáně, aby bylo možné provést nezbytné testování pro diagnózu.
Možná budete muset před biopsií udělat sken. To navede chirurga na přesné místo, kde má provést biopsii. Jakmile je lymfatická uzlina odstraněna, je odeslána do laboratoře k vyšetření. Oblast bude sešita a pokryta.
Dostanete informace, jak o ránu pečovat. Pokud tyto informace neobdržíte, určitě si je vyžádejte. Ve většině případů budete moci jít domů ve stejný den, kdy máte proceduru. Je vhodné, aby vás někdo vyzvedl a odvezl domů. Pokud dostanete celkovou anestezii, nebudete moci řídit.
Incizní biopsie
An incizní biopsie, Který odstraňuje část lymfatické uzliny. Incizní biopsie se často používá, když jsou lymfatické uzliny velké, protože jsou oteklé nebo zarostlé. Postup je podobný jako u excizní biopsie, i když je odstraněna pouze část (místo všech) lymfatické uzliny.
Biopsie jádra jehly
A biopsie jádrové jehly, který trvá a malý vzorek lymfatické uzliny; tento typ biopsie je také známý jako a "core biopsie" nebo "jehlová biopsie".
To se obvykle provádí pomocí lokálního anestetika, aby se oblast znecitlivila. Oblast se vyčistí a poté lékař zavede dutou jehlu a odstraní malý kousek tkáně z lymfatické uzliny. Pokud je uzel blízko kůže, lékař prohmatá oblast, která má být biopsií.
Pokud je uzel hlubší než an ultrazvuk or CT vyšetření bude použit k tomu, aby pomohl lékaři najít nejlepší místo pro odběr vzorku. Na místě bude umístěn obvaz. Po zákroku můžete obvykle jít domů.
Aspirát jemnou jehlou (FNA)
A aspirát jemnou jehlou (FNA) se občas provádí, pokud mají lékaři podezření, že byste mohli mít lymfom. Toto je často první biopsie, kterou vám lékař nařídil.
Aspirát jemnou jehlou využívá velmi tenkou, dutou jehlu připojenou ke stříkačce k odstranění malého množství tekutiny a velmi malých kousků tkáně z nádoru. Lékař zavede jehlu na dobu přibližně 30 sekund. U lymfatických uzlin blíže k povrchu kůže to bude provedeno s lékařem, který lymfatické uzliny prohmatá.
Pokud je uzel hlubší než an ultrazvuk a CT vyšetření bude použit k tomu, aby pomohl lékaři najít nejlepší místo pro odběr vzorku. Přestože aspirát tenkou jehlou může lékařům pomoci zjistit, zda máte lymfom, sám o sobě nestačí.
Další testy jako např k potvrzení diagnózy lymfomu bude nutná excizní nebo incizní biopsie.
Co se stane po biopsii?
Bioptická oblast bude pokryta ochranným obvazem a lékařský tým vám dá jasné pokyny, jak o oblast pečovat. Ve většině případů obvaz vydrží 2-3 dny. Měli byste se vyhnout tomu, abyste oblast velmi namočili, například v bazénu nebo vaně, a to proto, abyste zabránili jakýmkoli infekcím. Oblast by měla být sledována kvůli případnému krvácení, otoku nebo známkám infekce, jako je výtok nebo horečka (teplota nad 38 stupňů Celsia). Je důležité, abyste okamžitě kontaktoval svého lékaře, pokud zaznamenáte jakékoli známky infekce.
Získávání výsledků
Získání výsledků testu může nějakou dobu trvat. Na vzorcích se často provádí více testů a někdy je třeba vzorky poslat do laboratoří, aby je otestovaly. Zatímco se to dělá, mohou vás vaši lékaři poslat na další testy, jako jsou skeny nebo krevní testy.
Čekání na výsledky může být obtížné, v tomto období můžete mít pochopitelně velké obavy. Měli byste si promluvit se svým lékařem, abyste zjistili, jak dlouho bude trvat, než se výsledky vrátí. Může také pomoci probrat to s rodinou a praktickým lékařem.
