A lumbální punkce (může být také nazýván spinální kohoutek), je postup používaný k odběru vzorku mozkomíšního mozku tekutina (CSF).
Co je bederní punkce?
A lumbální punkce (může být také nazýván spinální kohoutek), je postup používaný k odběru vzorku mozkomíšního moku (CSF). Toto je tekutina, která chrání a tlumí váš mozek a míchu. Vzorek CSF bude vyšetřen, aby se zjistilo, zda jsou přítomny nějaké lymfomové buňky. Kromě toho mohou být na vzorku mozkomíšního moku provedeny další testy, které lékařům poskytnou důležité informace.
Proč potřebuji lumbální punkci?
Lumbální punkce může být nutná, pokud má lékař podezření, že lymfom ovlivňuje centrální nervový systém (CNS). Lumbální punkce může být také potřebná, aby se chemoterapie dostala přímo do CNS, známá jako intratekální chemoterapie. Může se jednat o léčbu lymfomu CNS. Může být také podáván jako profylaxe CNS. Profylaxe CNS znamená, že lékaři poskytují pacientovi preventivní léčbu, protože existuje vysoké riziko, že se lymfom může rozšířit do CNS.
Co se děje před zákrokem?
Co se stane během procedury?
Lékař provádějící zákrok bude potřebovat přístup k zadní straně pacienta. Nejběžnější polohou, ve které je třeba být, je ležet na boku s koleny stočenými k hrudníku. Někdy je to obtížné, takže pro některé pacienty může být snazší posadit se a předklonit se na polštář, který leží na stole před vámi. Obzvláště důležité je pohodlí, protože během procedury budete muset zůstat v klidu.
Lékař prohmatá záda, aby našel správné místo pro zavedení jehly. Poté oblast vyčistí a vstříknou lokální anestetikum (k znecitlivění oblasti). Když je oblast necitlivá, lékař opatrně zavede jehlu mezi dva obratle (kosti páteře) v dolní části zad. Jakmile je jehla na správném místě, cerebrospinální mok odkape a bude se shromažďovat. Získání vzorku netrvá příliš dlouho.
U pacientů, kteří mají a Intratekální chemoterapie, lékař poté vstříkne lék jehlou.
Jakmile je procedura dokončena, jehla bude odstraněna a přes malou dírku po jehle se umístí obvaz.
Co se stane po testu?
Ve většině případů o to bude pacient požádán ležet naplocho chvíli po tom lumbální punkce. Během této doby bude monitorován krevní tlak a puls. Ležet naplocho pomůže předejít bolestem hlavy, ke kterým může dojít po lumbální punkci.
Většina lidí může jít domů ve stejný den, ale pacientům není dovoleno řídit po dobu 24 hodin po zákroku. Budou vám poskytnuty pokyny, které vám pomohou s dobou zotavení, a je dobré po proceduře zkusit vypít hodně tekutin, protože to může pomoci snížit bolesti hlavy.
