Søg
Luk dette søgefelt.

Om lymfom

Graviditet og lymfom

At finde ud af, at du har lymfom er skræmmende og kommer med alle mulige livsændrende beslutninger. 

Men at finde ud af, at du har lymfom, mens du er gravid, betyder, at der er så mange flere ting, du skal overveje. For ikke at tale om at få overtaget glæden og spændingen ved din graviditet med frygt og bekymring for fremtiden. 

Denne side har til formål at give dig den information, du har brug for til at træffe gode valg baseret på dine egne individuelle forhold. 

For det første reagerer mange lymfomer meget godt på behandlingen. Din graviditet vil ikke gøre dit lymfom værre. Lymfom er ikke drevet af dine graviditetshormoner.

Dine læger bliver dog nødt til at overveje timingen og typen af ​​behandling, du modtager.

Billede af skaldet kvinde, der kysser sin babys pande
På denne side:

Relaterede sider

For mere info se
Bevaring af fertilitet - Læs før behandlingen påbegyndes
For mere info se
At blive gravid efter behandling
For mere info se
Tidlig overgangsalder og ovarieinsufficiens

Kan jeg beholde min baby?

Et af de første spørgsmål, du måske har, er "Kan jeg beholde min baby?".

I mange tilfælde er svaret JA.

At have lymfom gør tingene sværere, men mange kvinder har beholdt deres baby, når de blev diagnosticeret med lymfom under graviditeten, og født sunde babyer. 

Din læge skal dog overveje mange ting, før han giver dig råd om dette, herunder:

  • Hvilken undertype af lymfom du har.
  • Stadiet og graden af ​​dit lymfom.
  • Stadiet af din graviditet - 1., 2. eller 3. trimester.
  • Hvordan din krop klarer lymfekræft og graviditet.
  • Enhver anden medicinsk tilstand, du har, eller medicin, du tager.
  • Dit generelle velbefindende inklusive dit mentale, følelsesmæssige og fysiske helbred.
  • Dine egne overbevisninger og valg.

Hvordan beslutter jeg, om jeg skal have medicinsk opsigelse (abort)?

En afbrydelse er til enhver tid en svær beslutning, men hvis din baby er ønsket, eller var planlagt, vil en beslutning om at afbryde graviditeten på grund af lymfekræft være endnu sværere. Spørg, hvilken støtte der er tilgængelig for at hjælpe dig med at klare den beslutning, du træffer, eller for at hjælpe dig med at tale gennem dine muligheder. 

De fleste hospitaler vil have rådgivere eller psykologer, der kan hjælpe. Du kan også bede din læge om at henvise dig til et familieplanlægningscenter.

Denne meget svære beslutning er en, kun du kan træffe. Du har måske en partner, forældre eller betroet familie, venner eller en åndelig rådgiver, som du kan tale med for at få vejledning. Dine læger og sygeplejersker kan også give dig råd, men i sidste ende er beslutningen din.  

Dit sundhedsteam vil ikke dømme dig, om du beholder din baby eller træffer den svære beslutning om at afslutte graviditeten.

Vil jeg være i stand til at blive gravid igen efter behandlingen?

Mange behandlinger for lymfom kan påvirke din fertilitet, hvilket gør det svært at blive gravid. Disse ændringer i din fertilitet kan være midlertidige eller permanente. Der er dog nogle muligheder for at øge dine chancer for fremtidige graviditeter. Vi har inkluderet et link længere nede på denne side til mere information om fertilitetstjenester (se hvem der skal være involveret i min pleje).

Hvor almindeligt er lymfom under graviditet?

At blive diagnosticeret med lymfom under graviditet er sjældent. Omkring 1 ud af hver 6000 graviditeter kan komme med en lymfomdiagnose, enten under graviditeten eller i det første år efter fødslen. Det betyder, at op til 50 familier i Australien kan blive stillet over for en diagnose af lymfom under eller kort efter graviditeten hvert år.

Så hvad er lymfom overhovedet?

Nu hvor vi har besvaret nok et af de vigtigste spørgsmål, du har, undrer du dig sikkert over, hvad lymfom er.

Lymfom er et udtryk, der bruges til at beskrive omkring 80 forskellige typer kræft. Det sker, når specialiserede hvide blodlegemer kaldes lymfocytter gennemgår forandringer og bliver kræftsyge. 

Vi har B-celle lymfocytter , T-celle lymfocytter. Dit lymfom vil enten være B-celle lymfom eller T-celle lymfom. B-celle lymfomer er meget mere almindelige under graviditet.

Selvom lymfocytter er en type blodlegemer, har vi meget få i vores blod, så lymfomer opfanges ofte ikke i blodprøver.

I stedet lever lymfocytter i vores lymfekarsystemet, og kan rejse til enhver del af vores krop. De er en vigtig del af vores immunsystem, og beskytter os mod sygdom og sygdom. 

Denne side er dedikeret til den særlige information omkring lymfom, når det diagnosticeres under graviditet. For en mere detaljeret beskrivelse af lymfom, klik venligst på linket nedenfor. 

Hvad er lymfom?

Hvad er den mest almindelige undertype af lymfom under graviditet?

Som nævnt ovenfor er der over 80 forskellige undertyper af lymfom. De falder ind under 2 hovedgrupper:

Både Hodgkin og Non-Hodgkin lymfom kan diagnosticeres under graviditet, selvom Hodgkin lymfom er mere almindeligt. Hvis du bliver diagnosticeret med Non-Hodgkin-lymfom under din graviditet, er det mere sandsynligt, at det er en aggressiv subtype. Hodgkin lymfom er også normalt en aggressiv type lymfom.  Aggressive B-celle lymfomer er mere almindelige under graviditeten.

Selvom aggressivt lymfom lyder skræmmende, er den gode nyhed, at mange aggressive lymfomer reagerer meget godt på behandling og kan helbredes eller sættes i langvarig remission. Selvom du er blevet diagnosticeret under graviditeten, har du stadig en god chance for at blive helbredt eller gå i en langvarig remission.

 

Kan jeg få behandling for lymfekræft, mens jeg er gravid?

Beslutninger om behandling vil variere fra person til person. Nogle lymfomer behøver ikke behandling med det samme, uanset om du er gravid eller ej. Indolente lymfomer er langsomt voksende og skal ofte ikke behandles med det samme. Omkring 1 ud af 5 personer med indolent lymfom vil aldrig få brug for behandling.

Men som vi nævnte ovenfor, hvis du bliver diagnosticeret med lymfom, mens du er gravid, er der god chance for, at dit lymfom vil være en aggressiv undertype.  

De fleste aggressive lymfomer skal behandles med medicin kaldet kemoterapi. Du vil sandsynligvis have flere forskellige typer kemoterapi sat sammen i din behandlingsprotokol. I mange tilfælde, afhængigt af de individuelle proteiner, der findes på dine lymfomceller, kan du også have en anden medicin kaldet et monoklonalt antistof i din behandlingsprotokol.

Andre typer behandling, som du kan få brug for for lymfom, enten med eller uden kemoterapi, omfatter kirurgi, strålebehandling, stamcelletransplantation eller CAR T-celleterapi.

Du kan finde mere information om disse typer behandlinger ved at klikke på linket nedenfor.
For mere info se
Behandlinger for lymfom

Hvilken behandling kan jeg få under min graviditet?

Kirurgi
Kirurgi kan være en mulighed, hvis du har et lymfom i et tidligt stadium, som kan fjernes helt. I de fleste tilfælde er operation sikkert under graviditeten.
Strålebehandling
Nogle lymfomer på tidligt stadium kan behandles og helbredes med strålebehandling alene, eller du kan få strålebehandling før eller efter operation eller kemoterapi. Strålebehandling kan være en mulighed, når du er gravid, forudsat at den del af din krop, der har brug for strålebehandling, ikke er i nærheden af ​​barnet. Stråleterapeuterne vil gøre alt for at beskytte din baby under stråling.
 
Kemoterapi og monoklonale antistoffer

Disse er de mest almindelige behandlinger for aggressive B-celle lymfomer, og kan gives under nogle stadier af graviditeten.

Hvornår er det sikkert at få behandling under min graviditet?

Ideelt set ville behandlingen starte efter din baby er født. Men afhængigt af hvor mange uger du er gravid, når du bliver diagnosticeret, er dette muligvis ikke muligt.

Kirurgi og strålebehandlinger kan være muligt i mange stadier af din graviditet.

Første trimester – (uge 0-12)

I løbet af det første trimester af din graviditet udvikler din baby sig. Alle de celler, der vil udgøre din baby, er optaget multiplicere i denne tid. Det betyder, at antallet af celler er meget hurtigt stigende efterhånden som din baby udvikler sig.

Kemoterapi virker ved at angribe celler, der formerer sig hurtigt. Derfor er det mest sandsynligt, at kemoterapi forårsager skade på dit ufødte barn i løbet af første trimester. Kemoterapi i første trimester kan resultere i misdannelser, abort eller dødfødsel. 

Din læge kan overveje, om det er sikkert at vente til dit andet trimester med at starte behandling med kemoterapi.

Monoklonale antistoffer arbejde ved at binde sig til specifikke proteiner på lymfomcellen, og markere cellen for ødelæggelse af dit immunsystem. I nogle tilfælde kan disse proteiner være til stede på cellerne i din udviklende baby. Din læge vil dog overveje risikoen versus fordelen for at beslutte, om det er bedre at give dig medicinen eller vente, indtil barnet er født.

Cortikosteroider er medicin, der ligner naturlige kemikalier, vores krop fremstiller. De er giftige for lymfomceller og sikre at bruge under graviditet. Hvis du skal vente til dit andet trimester med behandling, kan du få kortikosteroider for at bremse progressionen og muligvis skrumpe lymfomet, mens du venter på behandling. Kortikosteroider alene vil dog ikke helbrede dig eller bringe dig i remission.

Andet trimester – (uge 13-28)
 
Mange kemoterapimedicin kan gives i løbet af dit andet trimester uden at skade din baby. Nogle monoklonale antistoffer kan også gives. Din hæmatolog vil overveje din individuelle situation for at bestemme, hvilken medicin du skal give dig, og i hvilken dosis. I nogle tilfælde kan du blive tilbudt en mindre dosis, eller en af ​​medicinen kan fjernes eller ombyttes for at gøre det så sikkert for din baby og effektivt at behandle dit lymfom.
Tredje trimester (uge 29 indtil fødslen)

Behandling i dit tredje trimester svarer til behandlingen i dit andet trimester. Den ekstra overvejelse i løbet af dit tredje trimester er, at du skal føde. Din læge kan vælge at udskyde dine behandlinger mod slutningen af ​​din graviditet, så dit immunsystem og blodplader når at komme sig inden fødslen.

De kan også foreslå at fremkalde din fødsel eller at udføre et kejsersnit på et tidspunkt, der giver den mindste forstyrrelse af din behandling, samtidig med at du og din baby beskyttes.

Hvem skal involveres i mit sundhedsvæsen

Når du er gravid med lymfekræft, vil du have flere sundhedsteam involveret i din og din babys pleje. Nedenfor er nogle af de personer, der bør involveres i beslutningerne om dine behandlingsmuligheder, graviditet og fødsel af din baby. Der er andre på listen, som kan yde støttende behandling for at hjælpe med de ændringer, der sker som følge af din graviditet, eller lymfom og dets behandlinger.

Du kan bede dine læger om at holde et 'multidisciplinært teammøde' med repræsentanter fra hvert af de involverede teams nedenfor for at sikre, at dine og dine ufødte børns behov bliver opfyldt.

Dit supportnetværk

Dit støttenetværk er de mennesker, der er tættest på dig, som du ønsker involveret i din pleje. Disse kan omfatte en partner, hvis du har en, et familiemedlem, venner eller pårørende. Sørg for at lade alle dine sundhedsteams vide, hvem du gerne vil have involveret i din beslutningstagning, og hvilke oplysninger du gerne vil dele (hvis nogen).

Sundhedsteams

praktiserende læge (GP)

Din praktiserende læge eller lokale læge bør være involveret i alle aspekter af din pleje. Det er ofte dem, der arrangerer henvisninger og kan sammensætte forvaltningsplaner for din pleje. At have lymfom betyder, at du er berettiget til at have en forvaltningsplan for kronisk helbred udført af din læge. Dette ser på dine behov i løbet af det næste år og hjælper dig med at arbejde sammen med din læge for at lave en plan for at sikre, at alle dine (og din babys) sundhedsbehov bliver opfyldt. Det giver dig mulighed for at se en allieret sundhedstjeneste for 5 aftaler enten gratis eller stærkt nedsatte. Det kan være en fysioterapeut, ergoterapeut, diætist, fodterapeut, sexolog med mere.

De kan også hjælpe med at forberede en plan for mental sundhedspleje der giver dig op til 10 psykologsessioner gratis eller til nedsat pris.

Spørg din læge om disse sundhedsplaner.

Hæmatologi/onkologisk team

Et hæmatologisk team er en gruppe læger og sygeplejersker med særlig interesse for og ekstra træning i lidelser i blodet, herunder kræft i blodceller. Mange mennesker med lymfom vil have et hæmatologisk team involveret i deres pleje. I nogle tilfælde kan du dog se et onkologisk team i stedet for. Denne består også af læger og sygeplejersker med særlig interesse for og ekstra uddannelse i forskellige kræftformer.

Din hæmatolog eller onkolog (læge) vil være involveret i at hjælpe med at diagnosticere dit lymfom og træffe beslutninger om den type behandling, der vil være mest effektiv for dig.

Stråling onkologisk eller kirurgisk team

Hvis du skal have strålebehandling eller operation, har du et andet team af læger, sygeplejersker og stråleterapeuter, der vil være involveret i din pleje. Det kirurgiske team må kun være involveret i kort tid før og efter behandlingen. Dit strålehold vil dog blive bekendt, da stråling normalt gives hver dag, mandag – fredag ​​i mellem 2 og 7 uger.

Fødselshold

Dit prænatale team er læger (fødselslæge) og sygeplejersker eller jordemødre, der har en særlig interesse i at passe på dig og din baby under din graviditet. De bør involveres i og holdes orienteret om de beslutninger, der træffes om din behandling, mens du er gravid, og i ugerne og månederne efter graviditeten. De kan også fortsætte med at passe dig og din baby efter fødslen.

Psykolog eller rådgiver

At gå gennem lymfom eller graviditet er en stor ting til enhver tid. Begge har livsændringsresultater. Men når du gennemgår begge dele på samme tid, har du en dobbelt belastning at håndtere. Det er en god idé at tale med en psykolog eller rådgiver for at hjælpe med at tale dine følelser og tanker igennem. De kan også hjælpe dig med at planlægge strategier til at klare dig under og efter din babys fødsel og lymfombehandlinger.

Amning specialist

Hvis du er i behandling for lymfekræft i ugerne op til dit barns fødsel, eller efter fødslen, bør du kontakte en amningsspecialist. Disse kan hjælpe dig, når din mælk kommer ind, og hjælpe dig med at håndtere:

  • Amning af din baby (hvis dette er sikkert)
  • Udtryk din mælk for at blive ved med at producere den.
  • Strategier til at styre mælkeproduktionen, mens du forsøger at stoppe med at producere mælk.
  • Sådan kasserer du mælken, hvis den ikke kan bruges.

Fysio- og/eller ergoterapeut

En fysioterapeut kan hjælpe dig med øvelser, styrkeopbygning og smertebehandling under og efter din graviditet. En fysioterapeut kan muligvis også hjælpe med din restitution efter fødslen.
En ergoterapeut kan hjælpe med at vurdere dine ekstra behov og give strategier til at gøre din hverdag lettere.

Sexolog eller seksuel sundhedsplejerske

Graviditet, fødsel, lymfekræft og behandlinger for lymfekræft kan ændre, hvordan du har det med din krop og køn. Det kan også ændre, hvordan din krop reagerer på sex og seksuel ophidselse. Sexologer og seksuelle sundhedsplejersker er i stand til at hjælpe dig med at lære, hvordan du kan håndtere ændringer, der sker i din krop og dine forhold. De kan hjælpe dig med strategier, råd, øvelser og rådgivning. 

Mange hospitaler har en sexolog eller seksuel sundhedsplejerske, der er specialiseret i ændringer i dit kropsbillede og seksualitet under sygdom eller skade. Hvis du gerne vil se en, så bed din læge eller sygeplejerske om at arrangere en henvisning til dig. Hvis du gerne vil have mere information om sex, seksualitet og intimitet, så klik på linket nedenfor.

Fertilitetsteam og familieplanlægning

Du kan have muligheder for at opbevare æg eller ovarievæv, før du starter behandlingen. Hvis du fortsætter med din graviditet, kan du muligvis kun opbevare og fryse æggestokvæv, da de hormoner, der er nødvendige for at stimulere ægproduktionen, kan være skadelige for dit ufødte barn. Se venligst vores link nedenfor for mere information om fertilitet.
Du kan muligvis også se et familieplanlægningsteam. Spørg din læge, om der er en tilgængelig for dig.
For mere info se
Sex, seksualitet og intimitet
For mere info se
Fertilitet - Lave babyer efter behandling

Er jeg mere tilbøjelig til at dø af lymfekræft på grund af min graviditet?

Ingen - ikke nødvendigvis. Mange undersøgelser viser, at din chance for helbredelse eller remission er omtrent den samme som enhver anden, der ikke er gravid, men har det samme:

  • undertype af lymfom
  • stadium og grad af lymfom
  • alder og køn
  • behandling

I nogle tilfælde kan det være sværere at diagnosticere lymfom under graviditeten, fordi mange af symptomerne på lymfom ligner symptomer, du får under graviditeten. Mange lymfomer i fremskreden stadium kan dog stadig helbredes.

Er der særlige hensyn til min babys fødsel?

Alle procedurer og fødsel er forbundet med risici. Men når du har lymfekræft, er der ekstra overvejelser. De ekstra ting, du og dine læger skal tænke på og være forberedt på, er anført nedenfor.

Fremkaldelse af arbejdskraft

Din læge kan foreslå at fremkalde fødsel, så din baby bliver født tidligere, end den normalt ville være. Dette kan være en overvejelse, hvis:

  • Din baby er på et udviklingsstadium, hvor den skal overleve og være rask, hvis den bliver født tidligt.
  • Din behandling haster.
  • Din behandling vil sandsynligvis gøre mere skade på din baby end en tidlig fødsel.

Infektionsrisiko

At have lymfom og dets behandlinger sætter dig i øget risiko for infektion. Dette skal overvejes, når du får din baby. Fødsel kan også øge din risiko for infektion. 

Din læge kan anbefale, at du stopper dine behandlinger flere uger før fødslen for at lade dit immunsystem komme sig inden fødslen.

Blødning

Dine behandlinger for lymfom kan sænke dine blodpladeniveauer, hvilket vil øge din risiko for blødning under fødslen af ​​din baby. 

Du kan få en blodpladetransfusion for at øge dine blodplader før eller under fødslen. Blodpladetransfusioner ligner en blodtransfusion, hvor du får blodplader, som er opsamlet fra en donorblod.

Kejsersnit versus naturlig fødsel

Du kan blive tilbudt kejsersnit. Dette vil afhænge af dine individuelle forhold. Tal med din læge om, hvad risikoen er for dig for hver type fødsel.

Kan jeg amme, mens jeg er i behandling?

Mange lægemidler er sikre at have, mens du ammer. Men nogle lægemidler, der behandler lymfom, kan overføres til din baby gennem din modermælk.

YDu skal muligvis stoppe med at amme, mens du er i behandling. Hvis du gerne vil fortsætte med at amme efter behandlingen, kan du muligvis udpumpe og kassere din mælk under behandlingen for at sikre, at din mælkeproduktion fortsætter. Tal med jer sygeplejersker om den bedste måde at kassere mælken, da du muligvis skal tage særlige forholdsregler, hvis du får kemoterapi.

Bed om at se en ammespecialist for hjælp til at håndtere din modermælk og amning (hvis dette er en mulighed). Amningsspecialister er sygeplejersker, der er specielt uddannet til at hjælpe med amning. De kan hjælpe, hvis du skal stoppe med at amme, eller hvis du gerne vil fortsætte med at amme EFTER behandlingen.

Hvilken støtte er tilgængelig for nybagte forældre med kræft?

Du vil have nogle behov svarende til mange mennesker med lymfekræft eller mange kommende forældre. Men at være gravid og have lymfekræft vil betyde, at du har nogle ekstra behov. Der er mange organisationer, apps og hjemmesider, der kan hjælpe. Vi har listet nogle af dem nedenfor.

Lymfomsygeplejersker – Vores sygeplejersker er erfarne kræftsygeplejersker, som kan hjælpe dig med information, støtte og fortælle, hvilke ressourcer du kan få adgang til. Klik på kontakt os-knappen nederst på skærmen for at få kontaktoplysninger.

Mumier ønsker – dette er en organisation, der hjælper med støtte og andre praktiske behov hos kræftsyge mødre.

Sony Foundation – Du kan fertilitetsprogram giver gratis opbevaring af æg, sædembryoner og andet ovarie- og testikelvæv til personer i alderen 13-30 år i behandling for kræft.

Apps og hjemmesider til at hjælpe med planlægning

For mere info se
At leve med lymfekræft - det praktiske

Ofte stillede spørgsmål

Det er usandsynligt, at du bliver nødt til at afbryde din graviditet, hvis du bliver diagnosticeret med lymfekræft.

Det anbefales kun, hvis lymfomet skaber en umiddelbar trussel mod dit liv, og barnet er for ungt til at overleve at blive født. 

Der er ekstra overvejelser med timingen af ​​din behandling. Men mange babyer bliver født sunde på trods af behandlingerne for lymfekræft.

Kemoterapi, steroider og målrettede lægemidler kan komme i modermælken. Dit sundhedspersonale vil give dig råd efter din behandling om sikkerheden ved amning.

Det er sjældent, at et klinisk forsøg giver deltagere mulighed for at deltage, når de er gravide. Dette skyldes, at dit helbred og dit ufødte barns sundhed er prioriteret, og det vides ikke, hvordan de produkter, der afprøves, vil påvirke dig eller din graviditet.

Men hvis du er interesseret i kliniske forsøg, så tal med din læge. Der kan være nogle tilgængelige til efter din baby er født.

Aktuelle data tyder på, at graviditet ikke påvirker prognosen for kvinder, der har haft lymfom.

Resumé

  • Raske babyer kan stadig blive født, når du bliver diagnosticeret med lymfekræft under graviditeten.
  • Det er sjældent, at der er behov for en medicinsk afbrydelse (abort).
  • Du kan muligvis stadig få behandling, når du er gravid, uden at det påvirker dit ufødte barn.
  • Nogle behandlinger kan blive forsinket, indtil du når andet trimester eller til efter fødslen.
  • Din læge kan anbefale at fremkalde fødsel for at føde din baby tidligt, hvis det er sikkert at gøre det.
  • Mange lægemidler kan passere gennem din modermælk, spørg dit team, om det er sikkert at amme, og hvilke forholdsregler du skal tage. Bed om at se en amningsspecialist.
  • Der er masser af support tilgængelig for dig, men du skal muligvis også bede om nogle af de ovennævnte tjenester, da ikke alle vil blive tilbudt rutinemæssigt.
  • Du er ikke alene. Tag fat, hvis du har brug for støtte. Klik på kontakt os-knappen for kontaktoplysninger.

Support og information

Tilmeld dig nyhedsbrevet

Del dette
Din Indkøbskurv

Nyhedsbrev Tilmeld

Kontakt Lymfom Australien i dag!

Bemærk venligst: Lymphoma Australia-personale er kun i stand til at besvare e-mails sendt på engelsk.

For folk, der bor i Australien, kan vi tilbyde en telefonoversættelsestjeneste. Få din sygeplejerske eller engelsktalende pårørende til at ringe til os for at arrangere dette.