Lymfomtal
#3
#6
Lymfom udvikler sig, når dine gener undergår ændringer som følge af skader eller mutationer, hvilket får din sygdomsbekæmpende lymfocytter til at udvikle sig unormalt og blive kræft. Vores gener giver instruktionerne for, hvordan en lymfocyt skal laves, vokse, opføre sig, og hvornår de skal dø.
Som følge af de genetiske ændringer begynder lymfocytterne at gøre det forkerte, fordi de ikke længere får de rigtige instruktioner fra dine gener. I stedet for at vokse på en velordnet måde på det rigtige tidspunkt, bliver de bare ved med at lave flere og flere beskadigede celler med muterede gener.
Vi ved ikke, hvorfor dette sker. Der er ingen sikker årsag til lymfom og ingen måde at fortælle, hvem der får det, og hvem der ikke vil.
Nogle risikofaktorer er dog blevet identificeret, og disse er ting, der kan øge din risiko for at få lymfekræft, men som ikke nødvendigvis er en årsag til det.
Hvad er forskellen mellem en risikofaktor og en årsag?
A risikofaktor er noget, der øger dine chancer for at få lymfekræft, men det betyder ikke, at du får lymfekræft.
Tænk på lotteriet. Hvis du køber flere billetter end en anden, har du flere chancer for at vinde. Men der er ingen garanti for, at du vinder, og personen med færre billetter er mindre sandsynlige, men kan stadig vinde.
Det er det samme med risikofaktorer. Hvis du har en risikofaktor, har du en højere chance at få lymfekræft end nogen uden risikofaktoren, men det betyder ikke, at du får det. Og bare fordi nogen ikke har risikofaktoren, betyder det ikke, at de heller ikke får lymfom.
Så risikofaktoren er som et hasardspil.
Hvorimod hvis noget årsager en sygdom, ved vi, at hvis den ting sker, vil sygdommen følge, og hvis den ting ikke sker, vil der ikke være nogen sygdom.
Du kan tænke på en sag som at koge et æg. Vi ved, at hvis du brækker ægget op, læg det i gryden og skru op for varmen, så koger det. Men hvis du brækker den op, så kom den i gryden, men lad være med at tænde for varmen, ægget sidder der og bliver aldrig kogt.
Det er varmen, der får ægget til at koge. Det er ikke en risikofaktor, for hver gang du skruer op for varmen i denne situation vil ægget koge, og hver gang der ikke er varme, vil ægget ikke koge.
Dr. Mary Ann Anderson – Hæmatolog fra
Peter MacCallum Cancer Center & Royal Melbourne Hospital fortæller om, hvorfor lymfom udvikler sig.
Hvad er de kendte risikofaktorer?
Nedenfor finder du risikofaktorer, der vides at øge din chance for at få lymfom eller CLL. Ikke alle risikofaktorer er dog relevante for alle undertyper af lymfom. Hvor der er en specifik undertype forbundet med risikofaktorerne, har vi tilføjet undertypen i. Hvis ingen undertype er nævnt, så er risikofaktoren en generel risikofaktor, der kan øge din risiko for nogen af undertyperne.
Hvis du gerne vil vide mere om din undertype, kan du klikke på linket nedenfor. Ellers skal du klikke på pilen ud for risikofaktorerne nedenfor for at lære mere.
Som du kan se på banneret øverst på siden, er lymfekræft den mest almindelige kræftsygdom hos teenagere og unge voksne i alderen 15-29 år. Hodgkin lymfom er mere almindeligt i denne aldersgruppe, men de kan også få non-hodgkin lymfom. Lymfom er også den 3. mest almindelige kræftsygdom hos børn under 15 år.
Risikoen for at få lymfekræft stiger dog med alderen. De fleste mennesker med lymfom eller CLL er 60 år eller ældre.
Lymfom er ikke arvet fra dine forældre, men hvis du har et familiemedlem med lymfom eller CLL, kan du have en øget risiko for også at udvikle det.
Dette er ikke på grund af en familiesygdom, men kan skyldes, at familier kan blive udsat for forskellige typer risikofaktorer - såsom kemikalier eller infektioner. eller immunsystemlidelser, der kan forekomme i familier.
Vores immunsystem beskytter os mod infektioner og sygdomme og hjælper også med at reparere og ødelægge beskadigede eller kræftceller. Hvis du allerede har besøgt vores hjemmeside på For at forstå dit lymfe- og immunsystem, kan du se det ved at klikke her.
Hvis du har et undertrykt immunsystem - hvilket betyder, at det ikke fungerer så godt, som det burde, kan du have øget risiko for infektioner og udvikle lymfekræft.
Ting, der kan undertrykke dit immunsystem, omfatter følgende.
Immunsuppressiv medicin og behandlinger
Hvis du tager medicin for at undertrykke dit immunsystem, kan det øge din risiko for at udvikle lymfom og andre kræftformer. Eksempler på disse kan omfatte medicin taget mod autoimmune sygdomme eller efter en organtransplantation eller allogen stamcelletransplantation. Lymfomer, der udvikler sig efter en transplantation, kaldes "Post-Transplant Lymphoproliferative Disorder (PTLD)".
Kemoterapi og andre anti-kræftbehandlinger såsom strålebehandling og nogle monoklonale antistoffer kan også undertrykke dit immunsystem.
Tal altid med din læge om eventuelle risici, der kan være forårsaget af din medicin og andre behandlinger.
Immunmangellidelser
Immundefektforstyrrelser er forstyrrelser i dit immunsystem. Mennesker kan blive født med disse lidelser eller erhverve dem senere i livet.
Primære immunforstyrrelser er dem, du er født med og kan omfatte:
- Medfødt X-bundet immundefekt
- Ataxia Telangiectasia
- Wiskott-Aldrich syndrom.
Sekundære immundefektlidelser er tilstande, som vi "erhverver" i løbet af vores liv, eller som opstår som følge af en anden årsag - såsom når kemoterapi forårsager neutropeni fører til immundefekt. Erhvervet immundefektsyndrom (AIDS) er en anden type sekundær immundefektsygdom, oftest forårsaget af human immundefektvirus (HIV).
Autoimmune sygdomme
Autoimmune lidelser er tilstande, hvor dit eget immunsystem begynder at angribe dine sunde celler. Der er mange forskellige typer af autoimmune lidelser, og nogle er blevet identificeret som øger din risiko for nogle undertyper af lymfom, herunder:
- Sjøgrens syndrom – stigende risiko for milt og MALT marginal zone lymfomer.
- Hashimotos thyroiditis – øger risikoen for MALT marginal zone lymfom.
- Cøliaki – øger risikoen for enteropati-associeret T-cellelymfom (EATL), som er en undertype af Perifert T-celle lymfom (PTCL)
- Reumatoid arthritis – øger risikoen for milt Marginal Zone Lymfom , Spredt stort B-celle lymfom.
Nogle infektioner kan øge din risiko for at udvikle lymfom. Ofte er disse infektioner infektioner, vi får i barndommen, og mange er uundgåelige. Selvom disse infektioner kan øge din risiko for at udvikle lymfom senere i livet, udvikler mange mennesker, der har haft disse infektioner, ikke lymfom, og folk, der aldrig har haft disse infektioner, kan stadig få lymfom.
Epstein-Barr Virus (EBV)
EBV er blevet identificeret som værende en risikofaktor for flere forskellige undertyper af lymfom. Det er en type herpesvirus, der kan ændre den måde, vores B-celler fungerer på. EBV er den virus, der forårsager kirtelfeber, som også nogle gange kaldes "kyssesygdommen", fordi den kan passere gennem spyt. Det er også nogle gange kendt som mononukleose eller "mono". Nogle undertyper af lymfom, der er forbundet med EBV, omfatter:
- Burkitt lymfom
- Diffus stort B-celle lymfom
- Hodgkin-lymfom
- T-celle lymfomer
- Lymfoproliferativ lidelse efter transplantation efter en allogen stamcelletransplantation.
Helicobacter Pylori (H. Pylori)
H. Pylori er en infektion, der forårsager mavesår og øger din risiko for at udvikle Gastrisk MALT Marginal Zone Lymfom.
Campylobacter jejuni og Borrelia burgdorferi
Campylobacter jejuni er en bakterie, der ofte forårsager madforgiftning, hvor de mest almindelige symptomer er feber og diarré. Borrelia burgdorferi er en bakteriel infektion, der forårsager borreliose.
Begge disse bakterielle infektioner kan øge din risiko for at udvikle MALT Marginal Zone Lymfom.
Human T-lymfotropisk virus type 1 og 2
Denne virus er sjælden i Australien og mere almindelig i det sydlige Japan og Caribien, men den findes stadig i nogle dele af Australien. Det spredes gennem ubeskyttet sex med en person med virus, kontamineret blod eller nåle og gennem modermælk. Human T-lymfotropisk virus kan øge din risiko for at udvikle en undertype af lymfom kaldet Voksen T-celle leukæmi/lymfom.
Human immunsvigtvirus (HIV)
HIV er den virus, der kan forårsage Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS). Det overføres gennem ubeskyttet sex med en person med virussen, forurenet blod og nåle, og nogle gange fra mor til barn under graviditet, fødsel eller amning. At have HIV kan øge din risiko for både Hodgkin og Non-Hodgkin lymfomer. HIV- eller AIDS-relaterede lymfomer er aggressive med de mest almindelige AIDS-relaterede lymfomer Spredt stort B-celle lymfom , Burkitt lymfom, selvom det også kan øge din risiko for Primært centralnervesystem lymfom og primært effusionslymfom.
Human Herpesvirus-8 (HHV8) – også kaldet Kaposi Sarcoma Herpesvirus (KSHV)
HHV8 kaldes også Kaposi Sarcoma Herpesvirus, fordi det kan forårsage Kaposi sarkom, som er en sjælden kræftsygdom i blodet og lymfekarrene. Det er dog også blevet identificeret som en risikofaktor for udvikling af en meget sjælden subtype lymfom kaldet Primært effusionslymfom.
Hepatitis C -virus (HCV)
HCV er en infektion, der forårsager betændelse i din lever. Det kan også forårsage en tilstand kaldet kryoglobulinæmi, der kan resultere i ukontrolleret vækst af celler - men er ikke kræftfremkaldende. Det kan dog ændre sig over tid og blive kræft, hvilket øger din risiko for B-celle non-Hodgkin lymfomer.
Eksponering for visse kemikalier er blevet identificeret som en risikofaktor for både Hodgkin lymfom og forskellige typer non-Hodgkin lymfomer. Din risiko er øget, hvis du bruger eller fremstiller disse produkter.
Du kan have en øget risiko for at udvikle lymfom, hvis du arbejder i områder, der bruger eller fremstiller produkter som:
- pesticider
- herbicider
- fungicider
- smitsomme organismer
- opløsningsmidler
- maling
- brændstoffer
- olier
- støv
- hårfarver.
Hvis du arbejder i disse områder er det meget vigtigt, at du bruger det anbefalede personlige værnemidler til din branche og dit produkt.
Nogle undersøgelser har antydet, at landmænd, træarbejdere, kødinspektører og dyrlæger kan have øget risiko, men mere forskning er nødvendig for at bekræfte dette.
Brystimplantat-associeret anaplastisk storcellet lymfom
Brystimplantater er blevet identificeret som en risikofaktor for en langsomt voksende (indolent) undertype af T-celle non-Hodgkin lymfom kaldet Anaplastisk storcellet lymfom (ALCL). Det er mere almindeligt, hvor teksturerede implantater er blevet brugt frem for glatte implantater.
Selvom denne cancer begynder i brystet, er det ikke en form for brystkræft. Det menes at være forårsaget af lommer af væske, infektion eller betændelse, der opbygges omkring implantatet, som over tid kan omdannes til ALCL. Hvis du har brystimplantat-associeret ALCL, vil din læge anbefale, at du får en operation for at fjerne implantatet og eventuel fundet væske eller infektion. Dette kan være den eneste behandling, du har brug for, men hvis den har spredt sig til andre dele af din krop, vil du også blive anbefalet andre behandlinger. Du kan lære mere om dette ved at klikke på linket nedenfor.
Kræftbehandling
Desværre kan mange af de behandlinger, der bruges til at behandle kræft, også forårsage sekundære kræftformer. Disse kræftformer er ikke det samme som den første kræftsygdom og betragtes ikke som et tilbagefald. Risikoen for at udvikle en anden kræftsygdom, såsom lymfom, forbliver i mange år efter din behandling.
Behandlinger såsom kemoterapi, strålebehandling og andre behandlinger, der undertrykker dit immunsystem eller beskadiger dine lymfocytter, øger din risiko for at udvikle lymfom.
Hvis du er i behandling for enhver form for kræft, herunder lymfom, så spørg din læge om risikoen for sekundære kræftformer.
Monoklonal B-celle lymfocytose
Monoklonal B-celle lymfocytose (MBL) er en ikke-cancerøs tilstand, der forårsager et øget antal unormale B-celle lymfocytter i blodet. De unormale B-lymfocytter har de samme egenskaber som kronisk lymfatisk leukæmi (CLL), en undertype af Non-Hodgkin-lymfom.
MBL betragtes som en præ-cancerøs tilstand, der kan omdannes til CLL over tid. Imidlertid vil ikke alle med MBL udvikle CLL.
MBL er meget sjældent hos personer under 40 år og risikoen for at udvikle MBL stiger jo ældre vi bliver.
Lifestyle
I modsætning til andre kræftformer er der meget begrænset bevis for, at lymfom er forårsaget af livsstilsvalg. Nogle valg (såsom dårlig hygiejne, ubeskyttet sex eller deling af nåle) kan dog øge din risiko for at få nogle vira og andre infektioner, mens andre (såsom mangel på fysisk træning eller dårlig ernæring) kan nedsætte din immunfunktion. Disse infektioner eller immundysfunktion kan øge din risiko for at udvikle lymfom.
At opretholde en sund livsstil kan mindske din risiko for at få lymfom, selvom der ikke er nogen garanti. Mange mennesker, der er diagnosticeret med lymfom, lever en meget sund livsstil. Men selvom dine livsstilsvalg måske ikke beskytter dig fuldt ud mod at få lymfekræft, vil det at være sund i øvrigt, hvis du skal starte behandlingen, hjælpe din krop til at klare sig bedre og komme sig hurtigere.
Nogle sunde valg at overveje omfatter:
- Begynd ikke at ryge, eller få hjælp til at holde op.
- Undgå ulovlige stoffer.
- Hvis du af en eller anden grund skal bruge nåle, skal du bruge dem én gang og lægge dem i en passende beholder til bortskaffelse. Del ikke nåle med andre mennesker.
- Hvis du drikker alkohol, så drik med måde.
- Sigt efter minimum 30 minutters fysisk træning hver dag. Hvis fysisk aktivitet er svært for dig, skal du kontakte din lokale læge.
- Spis en sund kost. Har du brug for hjælp til dette, kan din lokale læge henvise dig til en diætist.
- Hav det sjovt, men vær sikker i processen.
Resumé
- Lymfom udvikler sig, når der sker ændringer - også kaldet mutationer i dine gener, som påvirker den måde, dine lymfocytter vokser og fungerer.
- Der er i øjeblikket ingen kendte årsager til denne ændring, der fører til lymfom.
- Risikofaktorer kan øge din chance for at få lymfom, men at have en risikofaktor betyder ikke, at du får lymfom.
- Ikke at have en risikofaktor betyder ikke, at du ikke får lymfom.
- Lymfom er ikke en "livsstilskræft" - det ser ikke ud til at være forårsaget af livsstilsvalg som andre kræftformer.
