Es gibt eine Reihe von Tests und Scans, die Sie durchführen müssen, bevor Sie mit der Krebsbehandlung beginnen. Es ist wichtig, dass Ihr medizinisches Team diese Tests durchführt, um zu überprüfen, wie Ihre lebenswichtigen Körperorgane derzeit arbeiten (funktionieren). Diese sind als „Basis“-Organfunktionstests und -scans bekannt. Zu Ihren lebenswichtigen Körperorganen gehören Herz, Nieren und Lunge.
brauchen Krebsbehandlungen kann verschiedene Ursachen haben Nebenwirkungen. Einige dieser Nebenwirkungen können einige Ihrer lebenswichtigen Körperorgane kurz- oder langfristig schädigen. Besonders einige Chemotherapie können verschiedene Körperorgane schädigen. Welche Tests und Scans erforderlich sind, hängt von der Art der durchgeführten Krebsbehandlung ab.
Viele dieser Scans werden während und nach der Behandlung wiederholt, um sicherzustellen, dass die Behandlung diese lebenswichtigen Organe nicht schädigt. Wenn die Behandlung die Organe beeinflusst, kann die Behandlung manchmal entweder angepasst oder manchmal geändert werden. Damit soll sichergestellt werden, dass lebenswichtige Organe nicht dauerhaft beeinträchtigt werden.
Herzfunktionstests
Es ist bekannt, dass einige Chemotherapiebehandlungen das Herz und seine Funktion schädigen. Es ist wichtig, dass Ärzte vor Beginn der Behandlung wissen, wie Ihr Herz funktioniert. Wenn Sie bereits ein Herz haben, das nicht so gut funktioniert, wie es sollte, kann dies die Art der Chemotherapie bestimmen, die verabreicht werden kann.
Wenn die Herzfunktion während der Behandlung auf ein bestimmtes Niveau absinkt, kann die Behandlungsdosis verringert oder beendet werden. Chemotherapie, die bei einigen Lymphombehandlungen verwendet wird, die Schäden verursachen können, wie z Doxorubicin (Adriamycin), Daunorubicin und Epirubicin, sind als Anthracycline bekannt.
Welche Arten von Herzfunktionstests gibt es?
Elektrokardiogramm (EKG)
Ein Elektrokardiogramm (EKG) ist ein Test, der hilft, Probleme mit dem Herzmuskel, den Klappen oder dem Rhythmus zu finden. Ein EKG ist ein schmerzloser Test, der die Funktion Ihres Herzens überprüft, ohne invasiv zu sein. Es zeichnet die elektrische Aktivität des Herzens als Linien auf einem Blatt Papier auf.
Dieser Test wird in einer Arztpraxis oder in einem Krankenhaus durchgeführt. Entweder Krankenschwestern oder Medizintechniker führen oft das EKG durch. Ein Arzt überprüft dann das Testergebnis.
Bevor Sie ein EKG machen, informieren Sie Ihr medizinisches Betreuungsteam über alle Medikamente, die Sie einnehmen. Fragen Sie, ob Sie sie am Tag des Tests einnehmen sollten, da einige Arzneimittel die Ergebnisse beeinflussen können.
- Normalerweise müssen Sie Ihre Nahrungs- oder Getränkeaufnahme vor Ihrem EKG nicht einschränken.
- Sie müssen Ihre Kleidung während Ihres EKGs von der Taille aufwärts ausziehen.
- Ein EKG dauert etwa 5 bis 10 Minuten. Während eines EKGs bringt eine Krankenschwester oder ein medizinischer Techniker Aufkleber, Ableitungen oder Elektroden genannt, auf Ihrer Brust und Ihren Gliedmaßen (Armen und Beinen) an. Dann verbinden sie Drähte mit ihnen. Diese Ableitungen sammeln Details über die elektrische Aktivität Ihres Herzens. Sie müssen während des Tests ruhig bleiben.
- Nach dem Test können Sie Ihren normalen Aktivitäten, einschließlich dem Fahren, wieder nachgehen.
Echokardiogramm (Echo)
An Echokardiogramm (Echo) ist ein Test, der hilft, Probleme mit dem Herzmuskel, den Klappen oder dem Rhythmus zu finden. Ein Echo ist ein Ultraschall Ihres Herzens. Ultraschall verwendet hochfrequente Schallwellen, um ein Bild von Organen im Inneren des Körpers zu machen. Ein stabähnliches Gerät namens Transducer sendet Schallwellen aus. Dann „hallen“ die Schallwellen zurück. Der Test ist schmerzlos und nicht invasiv.
- Ein Echo wird in einer Arztpraxis oder in einem Krankenhaus durchgeführt. Sonographen, die speziell für die Verwendung von Ultraschallgeräten geschult sind, führen häufig ein Echo durch. Ein Arzt überprüft dann die Testergebnisse.
- Bevor Sie Ihr Echo bekommen, informieren Sie Ihr medizinisches Betreuungsteam über alle Medikamente, die Sie einnehmen. Fragen Sie, ob Sie sie am Tag des Tests einnehmen sollten, da einige Arzneimittel die Ergebnisse beeinflussen können.
- Normalerweise müssen Sie Ihre Nahrungs- oder Getränkeaufnahme vor Ihrem Echo nicht einschränken.
- Sie müssen Ihre Kleidung während Ihres Echos von der Taille aufwärts ausziehen.
- Ein Echo dauert etwa 30 Minuten bis 1 Stunde. Während eines Echos liegen Sie auf der Seite auf einem Tisch und werden gebeten, ruhig zu bleiben. Der Ultraschalltechniker wird eine kleine Menge Gel auf Ihre Brust auftragen. Dann bewegen sie den stabähnlichen Wandler um Ihre Brust, um Bilder Ihres Herzens zu erstellen.
- Nach dem Test können Sie Ihren normalen Aktivitäten, einschließlich dem Fahren, wieder nachgehen.
Multigated Acquisition (MUGA)-Scan
Auch bekannt als „Cardiac Blood Pooling“-Bildgebung oder „Gated Blood Pool“-Scan. Ein Multigated Acquisition (MUGA)-Scan erstellt Videobilder der unteren Herzkammern, um zu überprüfen, ob sie Blut richtig pumpen. Es zeigt Anomalien in der Größe der Herzkammern und in der Bewegung des Blutes durch das Herz.
Ärzte verwenden manchmal MUGA-Scans auch als Nachsorge, um mögliche langfristige Herznebenwirkungen oder Spätfolgen zu finden. Spätfolgen können mehr als 5 Jahre nach der Behandlung auftreten. Zu den Krebsüberlebenden, die möglicherweise Folge-MUGA-Scans benötigen, gehören:
- Personen, die eine Strahlentherapie der Brust erhalten haben.
- Personen, die eine Knochenmark-/Stammzelltransplantation oder bestimmte Arten von Chemotherapie hatten.
Ein MUGA-Scan wird in der radiologischen Abteilung eines Krankenhauses oder in einem ambulanten Bildgebungszentrum durchgeführt.
- Möglicherweise können Sie 4 bis 6 Stunden vor dem Test weder essen noch trinken.
- Sie können auch aufgefordert werden, Koffein und Tabak bis zu 24 Stunden vor dem Test zu vermeiden.
- Anweisungen werden Ihnen vor Ihrem Test gegeben. Bringen Sie eine vollständige Liste aller Medikamente mit, die Sie einnehmen.
- Wenn Sie zu Ihrem MUGA-Scan kommen, müssen Sie möglicherweise Ihre Kleidung von der Taille aufwärts ausziehen. Dazu gehören Schmuck oder Metallgegenstände, die den Scan stören könnten.
- Der Scan kann bis zu 3 Stunden dauern. Das Timing hängt davon ab, wie viele Bilder benötigt werden.
- Der Technologe bringt Aufkleber, sogenannte Elektroden, auf Ihrer Brust an, um die elektrische Aktivität Ihres Herzens während des Tests zu überwachen.
- Eine kleine Menge eines radioaktiven Materials wird in eine Armvene injiziert. Das radioaktive Material wird Tracer genannt.
- Der Technologe entnimmt Ihrem Arm eine kleine Menge Blut und mischt es mit dem Tracer.
- Dann wird der Technologe die Mischung über eine intravenöse (IV) Leitung, die direkt in eine Vene eingeführt wird, wieder in Ihren Körper einbringen.
Der Tracer ist wie ein Farbstoff. Es bindet an Ihre roten Blutkörperchen, die Sauerstoff durch Ihren Körper transportieren. Es zeigt, wie Blut durch Ihr Herz fließt. Sie werden nicht spüren können, wie sich der Tracer durch Ihren Körper bewegt.
Der Technologe wird Sie bitten, still auf einem Tisch zu liegen und eine spezielle Kamera über Ihrer Brust zu platzieren. Die Kamera ist etwa 3 Fuß breit und verwendet Gammastrahlen, um den Tracer zu verfolgen. Während sich der Tracer durch Ihren Blutkreislauf bewegt, nimmt die Kamera Bilder auf, um zu sehen, wie gut das Blut durch Ihren Körper gepumpt wird. Die Bilder werden aus vielen Ansichten gemacht und jede dauert etwa 5 Minuten.
Möglicherweise werden Sie aufgefordert, zwischen den Bildern zu trainieren. Dies hilft dem Arzt zu sehen, wie Ihr Herz auf die Belastung durch körperliche Betätigung reagiert. Der Technologe kann Sie auch bitten, Nitroglyzerin einzunehmen, um Ihre Blutgefäße zu öffnen und zu sehen, wie Ihr Herz auf das Medikament reagiert.
Sie können damit rechnen, unmittelbar nach dem Test zu Ihren normalen Aktivitäten zurückzukehren. Trinken Sie viel Flüssigkeit und urinieren Sie häufig für 1 bis 2 Tage nach dem Scan, damit der Tracer Ihren Körper verlässt.
Atemfunktionstests
Es gibt einige Chemotherapiebehandlungen, die bei der Behandlung von Lymphomen eingesetzt werden und die die Funktion Ihrer Lunge und die Atmung beeinträchtigen können. Bleomycin ist eine gängige Chemotherapie zur Behandlung des Hodgkin-Lymphoms. Ein Ausgangstest wird durchgeführt, um zu sehen, wie gut Ihre Atmungsfunktion vor der Behandlung, erneut während der Behandlung und häufig nach der Behandlung ist.
Wenn Ihre Atemfunktion abnimmt, kann dieses Medikament abgesetzt werden. Es gibt derzeit viele klinische Studien, die darauf abzielen, dieses Medikament nach 2-3 Zyklen abzusetzen, wenn Patienten eine vollständige Remission haben. Dies soll das Risiko von Atemproblemen verringern.
Was ist ein Atemfunktionstest (Lungenfunktionstest)?
Lungenfunktionstests sind eine Gruppe von Tests, die messen, wie gut die Lungen arbeiten. Sie messen, wie viel Luft Ihre Lungen halten können und wie gut Sie die Luft aus Ihren Lungen lassen können.
- Die Spirometrie misst, wie viel Luft Sie aus Ihrer Lunge ausatmen können und wie schnell Sie dies tun können.
- Die Lungenplethysmographie misst, wie viel Luft sich in Ihren Lungen befindet, nachdem Sie tief eingeatmet haben, und wie viel Luft in Ihren Lungen verbleibt, nachdem Sie so viel wie möglich ausgeatmet haben.
- Der Lungendiffusionstest misst, wie gut Sauerstoff von Ihrer Lunge in Ihr Blut gelangt.
Lungenfunktionstests werden in der Regel in einer Spezialabteilung eines Krankenhauses von einem ausgebildeten Atemtherapeuten durchgeführt.
Informieren Sie Ihr medizinisches Betreuungsteam über alle verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen Arzneimittel, die Sie einnehmen. Normalerweise wird Ihnen gesagt, dass Sie 4 bis 6 Stunden lang nicht rauchen sollen, bevor Sie einen Lungenfunktionstest machen.
Tragen Sie lockere Kleidung, damit Sie bequem atmen können. Vermeiden Sie es, vor Lungenfunktionstests eine schwere Mahlzeit zu sich zu nehmen – das kann es Ihnen erschweren, tief durchzuatmen.
Spirometrie-Test
Der Spirometrietest ist einer der Standard-Lungenfunktionstests, der verwendet wird, um sowohl das Luftvolumen zu bestimmen, das die Lunge ein- und ausatmen kann, als auch die Geschwindigkeit, mit der Luft ein- und ausgeatmet werden kann. Das verwendete Gerät wird als Spirometer bezeichnet, und die meisten modernen Spirometer sind mit einem Computer verbunden, der die Daten eines Tests sofort berechnet.
Sie werden gebeten, mit einem langen Schlauch mit einem Mundstück aus Pappe zu atmen. Der lange Schlauch ist mit einem Computer verbunden, der die ausgeatmete Luftmenge im Laufe der Zeit misst.
Sie werden zunächst aufgefordert, sanft durch das Mundstück zu atmen. Sie werden dann gebeten, so tief wie möglich einzuatmen und dann so hart, schnell und lange wie möglich auszublasen.
Lungenplethysmographie-Test
Dieser Test bestimmt:
- Gesamte Lungenkapazität. Dies ist das Luftvolumen in der Lunge nach maximaler Inspiration.
- Funktionale Restkapazität (FRC). FRC ist das Luftvolumen in der Lunge am Ende einer ruhigen Ruheexspiration
- Restvolumen Dies ist das Luftvolumen, das nach maximaler Ausatmung in der Lunge verbleibt.
Während des Tests werden Sie gebeten, sich in eine versiegelte Box zu setzen, die ein wenig wie eine Telefonzelle aussieht. In der Box befindet sich ein Mundstück, durch das Sie während des Tests ein- und ausatmen müssen.
Der Bediener wird Ihnen sagen, wie Sie während der Messung durch das Mundstück ein- und ausatmen. Ein Verschluss im Inneren des Mundstücks öffnet und schließt sich, um verschiedene Messungen vorzunehmen. Abhängig von den erforderlichen Tests müssen Sie möglicherweise andere (inerte und harmlose) Gase als Luft einatmen. Der gesamte Test dauert in der Regel nicht länger als 4-5 Minuten.
Informieren Sie den Arzt, wenn Sie Medikamente einnehmen, insbesondere wenn diese mit Atembeschwerden zusammenhängen, da Sie diese möglicherweise vor dem Test absetzen müssen. Wenn Sie sich eine Erkältung oder eine andere Krankheit zuziehen, die Sie möglicherweise daran hindert, richtig zu atmen, müssen Sie den Test möglicherweise neu anordnen, wenn es Ihnen besser geht.
Tragen Sie keine Kleidung, die Sie daran hindern könnte, vollständig ein- und auszuatmen, und vermeiden Sie es, innerhalb von zwei Stunden nach dem Test eine große Mahlzeit zu sich zu nehmen oder Alkohol (innerhalb von vier Stunden) zu trinken oder (innerhalb einer Stunde) nach dem Test zu rauchen. Auch sollten Sie in den 30 Minuten vor dem Test keinen anstrengenden Sport treiben.
Lungendiffusionstest
Misst, wie gut Sauerstoff von Ihrer Lunge in Ihr Blut gelangt.
Beim Lungendiffusionstest atmen Sie eine kleine Menge Kohlenmonoxidgas durch ein Mundstück an einem Schlauch ein. Nachdem Sie etwa 10 Sekunden lang die Luft angehalten haben, blasen Sie das Gas aus.
Diese Luft wird im Rohr gesammelt und untersucht.
In den 4 Stunden vor dem Test sollten Sie weder rauchen noch Alkohol trinken. Tragen Sie locker sitzende Kleidung, damit Sie während des Tests richtig atmen können.
Teilen Sie Ihrem Arzt mit, welche Medikamente Sie einnehmen und ob Sie diese vor dem Test absetzen sollen.
Nierenfunktionstests
Es gibt Chemotherapiebehandlungen, die Ihre Nierenfunktion beeinträchtigen können. Es ist wichtig, Ihre Nierenfunktion vor Behandlungsbeginn, während der Behandlung und manchmal nach der Behandlung zu überprüfen. Ihre Nierenfunktion kann auch durch Blutuntersuchungen vor jedem Chemotherapiezyklus überwacht werden. Die folgenden Tests zeigen genauer, wie gut Ihre Nieren funktionieren.
Wenn Ihre Nierenfunktion während der Behandlung abnimmt, kann Ihre Behandlungsdosis reduziert, verzögert oder ganz beendet werden. Dadurch soll verhindert werden, dass Ihre Nieren weiter geschädigt werden. Übliche Chemotherapien, die bei Lymphomen eingesetzt werden und Schäden verursachen können, umfassen: Ifosfamid, Methotrexat, Carboplatin, Strahlentherapie und vor Stammzelltransplantationen.
Welche Nierenfunktionstests werden verwendet?
Renal (Niere) Scan
Ein Nieren-Scan ist ein bildgebender Test, der sich die Nieren ansieht.
Es ist eine Art nuklearer Bildgebungstest. Dies bedeutet, dass während des Scans eine winzige Menge eines radioaktiven Materials verwendet wird. Die radioaktive Substanz (radioaktiver Tracer) wird von normalem Nierengewebe absorbiert. Der radioaktive Tracer sendet Gammastrahlen aus. Diese werden vom Scanner aufgenommen, um Bilder aufzunehmen.
Wenn Sie einen Scan buchen, erhalten Sie von einem Technologen alle relevanten Vorbereitungsanweisungen.
Einige Anweisungen können Folgendes beinhalten:
- Die Patienten müssen normalerweise innerhalb von 2 Stunde nach dem Test 1 Gläser Wasser trinken.
- Der radioaktive Tracer wird in eine Armvene injiziert. Nach der Verabreichung der Radiotracer wird das Scannen durchgeführt.
- Die Dauer eines Scans variiert je nach klinischer Fragestellung. Die Scanzeit beträgt normalerweise eine Stunde.
- Nach dem Scan können Sie Ihre normalen Aktivitäten wieder aufnehmen.
- Erhöhen Sie die Flüssigkeitsaufnahme, um den Tracer auszuspülen.
Nierenultraschall
Ein Nieren-Ultraschall ist eine nicht-invasive Untersuchung, bei der Ultraschallwellen verwendet werden, um Bilder Ihrer Nieren zu erstellen.
Diese Bilder können Ihrem Arzt helfen, die Lage, Größe und Form Ihrer Nieren sowie den Blutfluss zu Ihren Nieren zu beurteilen. Ein Nieren-Ultraschall umfasst normalerweise Ihre Blase.
Ultraschall verwendet hochfrequente Schallwellen, die von einem Wandler ausgesendet werden, der gegen Ihre Haut gedrückt wird. Die Schallwellen bewegen sich durch Ihren Körper und prallen von den Organen zurück zum Wandler. Diese Echos werden aufgezeichnet und digital in Videos oder Bilder der für die Untersuchung ausgewählten Gewebe und Organe umgewandelt.
Vor Ihrem Termin erhalten Sie Anweisungen, wie Sie sich vorbereiten und was Sie erwartet.
Einige wichtige Informationen beinhalten;
- Mindestens eine Stunde vor der Untersuchung 3 Gläser Wasser trinken und die Blase nicht entleeren
- Sie werden mit dem Gesicht nach unten auf einem Untersuchungstisch liegen, was etwas unbequem sein kann
- Lassen Sie sich im zu untersuchenden Bereich ein Kälteleitgel auf die Haut auftragen
- Der Schallkopf wird an der zu untersuchenden Stelle gerieben
- Das Verfahren ist schmerzlos
- Sie können nach dem Eingriff zu Ihren normalen Aktivitäten zurückkehren
