Kio estas Hodgkin-limfomo (HL)
HL estas speco de kancero, kiu igas iujn el viaj sangoĉeloj, nomataj B-ĉelaj limfocitoj, tro multe kreski, kaj ĉesas funkcii ĝuste. Limfocitoj estas specialaj ĉeloj, tiel malgrandaj, ke vi devas rigardi ilin per mikroskopo. Ili estas speco de sangoĉelo, kaj ilia tasko estas batali kontraŭ ĝermoj, kiuj povas malsanigi vin. Iuj el ili eĉ povas batali kanceron.
Kancero signifas, ke la ĉeloj:
- kreski kiam ili ne devas
- ne kondutu kiel ili devus, kaj
- foje vojaĝas al partoj de via korpo, kiujn ili ne intencas iri.
Kio igas B-ĉelaj limfocitoj specialaj?
- Ili estas faritaj ene de viaj ostoj en loko nomata "osta medolo".
- Limfocitoj povas vojaĝi al ĉiuj partoj de via korpo por batali infekton, sed kutime vivas en via limfa sistemo.
- Via limfa sistemo inkluzivas kelkajn el viaj organoj nomataj lieno, timuso, tonsiloj kaj apendico kaj ankaŭ viajn limfgangliojn, kiuj troviĝas tra via korpo. Limfataj vazoj estas kiel vojoj, kiuj kunligas ĉiujn viajn limfatajn organojn kaj limfgangliojn.
- Limfocitoj helpas la neŭtrofilojn batali kontraŭ ĝermoj.
- Ili ankaŭ memoras la ĝermojn, do se ili provas reveni, viaj limfocitoj povas forigi ilin tre rapide.
B-ĉeloj kaj limfomo
Kiam vi havas HL, viaj B-ĉelaj limfocitoj fariĝas kanceraj kaj estas nomataj limfomaj ĉeloj. Ili aspektas alie, estas pli grandaj kaj kondutas malsame ol normalaj limfocitoj.
La limfomaj ĉeloj ofte ankaŭ estas nomitaj Reed-Sternberg-ĉeloj. (Reed kaj Sternberg estis la nomoj de la sciencistoj kiuj unue identigis tiujn ĉelojn).
Kiel aspektas Reed-Sternberg-ĉelo?
Jen bildo por montri al vi kiel aspektas normalaj ĉeloj, kaj kiel aspektas limfomaj ĉeloj de Reed-Sternberg.
Hodgkin-limfomo kutime kreskas rapide, do ĝi foje estas nomata agresema. Sed la bona afero pri agresema Hodgkin-limfomo estas, ke ĝi ofte respondas bone al kuracado, ĉar la kuracado estas destinita por ataki la rapide kreskantajn ĉelojn.
Tial, estas tre bona ŝanco, ke vi resaniĝos post kuracado. Tio signifas, ke vi ne plu havos kanceron.
Simptomoj de Hodgkin Limfomo (HL)
La unua simptomo, kiun vi povus ricevi se vi havas HL, povas esti bulo, aŭ pluraj buloj, kiuj daŭre kreskas. Ĉi tiuj buloj povas esti sur via:
- kolo (kiel tiu en la bildo)
- akselo (via subbrako)
- ingveno (kie la supro de viaj kruroj kuniĝas kun la resto de via korpo, kaj ĝis via kokso)
- aŭ abdomeno (via ventra areo).
Limfganglioj en via abdomeno povas esti pli malfacile vidi kaj senti, ĉar ili estas multe pli profundaj en via korpo ol aliaj limfganglioj. Via kuracisto eble nur scias, ke vi havas ŝvelintajn limfgangliojn tie per specialaj fotoj (skanado) de la interno de via korpo.
La buloj estas kaŭzitaj de viaj limfganglioj pleniĝantaj per limfomaj ĉeloj, kio igas ilin ŝveliĝi. Ĝi kutime ne doloras, sed foje, se la ŝvelintaj limfganglioj premas aliajn partojn de via korpo, ĝi povas kaŭzi iom da doloro.
Kie alie povas trovi Hodgkin-limfomon?
Foje, Hodgkin-limfomo povas disvastiĝi al aliaj partoj de via korpo kiel via:
- pulmoj - viaj pulmoj helpas vin spiri.
- hepato - via hepato helpas vin digesti manĝaĵon, kaj purigas vian korpon por ke vi ne konstruu damaĝajn toksinojn (venenojn) en via korpo.
- ostoj – viaj ostoj donas al vi forton por ke vi ne falu ĉie.
- osta medolo (ĉi tio estas en la mezo de viaj ostoj kaj estas kie viaj sangoĉeloj estas faritaj).
- aliaj organoj, kiuj helpas vian korpon funkcii ĝuste.
Se viaj limfomaj ĉeloj disvastiĝas al aliaj areoj de via korpo, ĝi povas esti nomata progresinta stadio HL. Ni parolos pri stadioj de HL pli poste, sed estas bone ke vi nun sciu, ke eĉ se vi havas altnivelan HL, vi ankoraŭ povas resaniĝi.
Aliaj simptomoj, kiujn vi povas akiri, inkluzivas:
- Sentante vere laca sen kialo – ofte vi ankoraŭ sentas vin laca eĉ post kiam vi ripozis aŭ dormis.
- Senspiro – eĉ se vi nenion faras.
- Seka tuso, kiu ne foriras.
- Kontuzo aŭ sangado pli facile ol kutime.
- Jukaj haŭtoj.
- Sango en via feko aŭ sur la neceseja papero kiam vi iras al la necesejo.
- Infektoj kiuj ne foriras, aŭ daŭre revenas (ripetantaj).
- B-simptomoj.
Aliaj kaŭzoj de simptomoj - kaj kiam vidi vian kuraciston
Multaj el ĉi tiuj signoj kaj simptomoj povas esti similaj al aliaj aferoj kiel infektoj. Kutime kun infekto aŭ alia kaŭzo, la simptomoj malaperas post kelkaj semajnoj.
Kiam vi tamen havas HL, la simptomoj ne foriras sen kuracado.
Via kuracisto povas pensi, ke vi unue havas infekton. Sed se ili zorgas pri tio, ke ĝi povus esti speco de limfomo, ili mendis kromajn provojn. Se vi estis ĉe la kuracisto, kaj viaj simptomoj ne pliboniĝas, vi bezonos reiru al la kuracisto.
Kiel estas Hodgkin-limfomo (HL) Diagnozita
Estas multaj malsamaj specoj de limfomo. Ili estas kutime grupigitaj en Hodgkin-limfomo or ne-Hodgkin-limfomo. Hodgkin-limfomo tiam estas grupigita en:
- Klasika Hodgkin Limfomo (chHL) aŭ
- Nodula Limfocita Superrega Hodgkina Limfomo (NLPHL)
Plej multaj el vi havos cHL, kun nur 1 el ĉiu 10 infanoj kaj adoleskantoj kun HL havanta la NLPHL-subtipon.
Kiel mia Doktoro scias, kian subtipon mi havas?
Gravas, ke via kuracisto eltrovu, kiun vi havas, ĉar la specoj de traktado kaj medikamentoj, kiujn vi ricevas, povas esti malsamaj al iu kun malsama subtipo. vi.
Por ekscii, kian tipon de HL vi havas, via kuracisto volos fari iuj malsamaj provoj. Ili volos preni specimenojn de via ŝvelintaj limfganglioj por testi ilin kaj vidi en kiaj ĉeloj estas tie. Kiam la kuracisto prenas specimenon, ĝi nomiĝas biopsio.
Vi eble havas vian biopsion en la ĉambro de la kuracisto, en operaciejo en la hospitalo aŭ en radiologia fako. Ĉi tio dependos de kiom aĝa vi estas, kaj kie via ŝvelinta limfo nodoj estas. Via kuracisto informos vin kie vi kaj viaj gepatroj/gardistoj bezonas iri.
Biopsio
Biopsio povas esti farita kiel operacio en la hospitalo. Viaj kuracistoj kaj flegistinoj estos tre singardaj, kaj certiĝos, ke vi estas kiel eble plej komforta dum ili faras la biopsion. Vi eĉ povus ricevi iun medikamenton, kiu helpas vin dormi dum la biopsio, aŭ igi la lokon, en kiu ili faras la biopsion, sentiĝi senĝena. Ĉi tiu medikamento nomiĝas anestezilo.
Post kiam vi havas la biopsion prenita, ĝi estos sendita al patologio, kie speciale trejnitaj homoj nomitaj "Patologoj" uzos malsamajn specojn de ekipaĵo por rigardi la ĉelojn en la biopsio. Iuj el la ekipaĵoj, kiujn ili uzas, estos specialaj mikroskopoj kaj lumoj, kiuj helpas ilin vidi malsamajn partojn de la limfomaj ĉeloj. Wĉapelo, kiun ili vidas, helpas vian kuraciston eltrovi kian subtipon de HL vi havas.
Iuj specoj de biopsioj, kiujn vi eble havas, inkluzivas:
Kerna aŭ fajna pinglobiopsio
La kuracisto aŭ flegistino metos kudrilon en vian ŝvelintan limfganglion kaj forigos malgrandan specimenon de la limfganglio. Vi havos iun medikamenton por senkuraĝigi la areon, por ke ĝi ne doloru, kaj laŭ via aĝo, vi povas eĉ iun medikamenton por dormigi vin, por ke vi povu resti vere kvieta.
Se la limfganglio estas profunde en via korpo kaj ili ne povas senti ĝin, la kuracisto povas uzi ultrasonon aŭ specialan radion por helpi ilin vidi ĝin kiam ili faras la biopsion.
Eksciza kapjesoe biopsio
Vi verŝajne bezonos operacion por havi ekscizan nodan biopsion. Ĝi estas farita por forigi tutan limfganglion en aliaj areoj de via korpo, kiuj ne povas esti atingitaj per kudrilo. Vi havos anestezikon, kiu igos vin dormi, kaj vi ne sentos aŭ memoros la operacion. Vi vekiĝos kun kelkaj kudreroj, kie ili elprenis la limfganglion.
Osta medola biopsio
Kun biopsio de osta medolo, la kuracisto metas kudrilon en vian malsupran dorson kaj en vian koksan oston. Ĉi tiu estas unu el la lokoj kie viaj sangoĉeloj estas faritaj, do ili ŝatas preni specimenon de ĉi tiu osta medolo por vidi ĉu ekzistas limfomaj ĉeloj tie. Estas du specimenoj, kiujn la kuracisto prenos el ĉi tiu spaco inkluzive de:
- Aspiro de osta medolo (BMA): ĉi tiu testo prenas malgrandan kvanton da la likvaĵo trovita en la osta medolo spaco
- Osta medolo aspira trebeno (BMAT): ĉi tiu testo prenas malgrandan specimeno de la histo de la osta medolo
Depende de via aĝo, vi eble havas ĉi tion kiel operacion kun anestezilo por dormi vin. Vi verŝajne ne havos iujn kudrerojn post ĉi tio, sed vi havos etan vestaĵon kiel ŝika klopo super la loko kie la kudrilo eniris.
Atendante rezultojn
Povas preni du aŭ tri semajnojn por ricevi viajn rezultojn reen.
Atendi rezultojn povas esti streĉa tempo por vi kaj viaj amatoj. Gravas por vi kaj via mafio aŭ familio kaj amikoj kontakti kaj paroli kun iu, kiun vi fidas dum ĉi tiu tempo. Se vi ne certas kun kiu paroli, aŭ se vi havas demandojn, vi ĉiam povas voki aŭ retpoŝti niajn flegistinojn pri limfomo.
Por detaloj pri kiel kontakti ilin bonvolu klaki sur la bluo kontaktu nin butonon ĉe la malsupro de la ekrano.
Subtipoj de Hodgkin-limfomo
Kiel ni menciis supre, ekzistas malsamaj specoj de HL - klasika Hodgkin Limfomo kaj Nodular Lymphocyte Dominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL).
Klasika Hodgkin Limfomo tiam estas plue dividita en kvar aliajn malsamajn tipojn. Ĉi tiuj inkluzivas:
- Nodula sklerozo Klasika Hodgkina Limfomo (NS-cHL)
- Miksita ĉeleco klasika infanaĝo Hodgkin-limfomo (MC-cHL)
- Limfocit-riĉa klasika Hodgkin-limfomo (LR-cHL)
- Limfocit-malplenigita klasika Hodgkin-limfomo (LD-cHL)
Por lerni pli pri ĉi tiuj subtipoj de HL, alklaku la subajn rubrikojn.
Klasikaj Hodgkin-limfomaj subtipoj
NS-cHL estas pli ofta en pli maljunaj infanoj kaj adoleskantoj. Preskaŭ duono de ĉiuj kun klasika Hodgkin-limfomo havos ĉi tiun NS-cHL-subtipon.
Knaboj kaj knabinoj povas ambaŭ akiri NS-cHL, sed ĝi estas iom pli ofta ĉe knabinoj.
NS-chHL kutime komenciĝas en limfganglioj profunde en via brusto, en areo nomata via mediastino. Vi povas vidi la mediastinon en la suba bildo, ĝi estas la parto ene de la nigra skatolo.
Vi eble aŭ eble ne povas senti vin ŝvelintajn limfgangliojn, sed iuj aliaj simptomoj, kiujn vi povas ricevi kun tipo de HL inkluzivas:
- tusado
- doloro aŭ malkomforta sento en via brusto
- senspira spirado
NS-cHL ankaŭ povas komenci aŭ disvastiĝi al aliaj partoj de via korpo kiel via lieno, pulmoj, hepato, osto aŭ osta medolo.
Miksa ĉeleco klasika Hodgkin-limfomo (MC-cHL) estas pli ofta en infanoj malpli ol 10-jaraj. Sed ĝi ankoraŭ povas influi infanojn kaj adoleskantoj de ajna aĝo.
Se vi havas MC-cHL, vi eble rimarkos novajn bulojn tuj sub via haŭto. Ĉi tio estas ĉar la limfomaj ĉeloj kolektiĝas kaj kreskas en viaj limfganglioj en la grasa histo tuj sub via haŭto. Ni ĉiuj havas ĉi tiun grasan histon kaj ĝi helpas protekti niajn organojn sube, kaj varmigas nin kiam estas malvarme. Iuj limfomaj ĉeloj ankaŭ povus troviĝi en viaj aliaj organoj.
MC-cHL foje povas esti malfacila por via kuracisto diagnozi ĉar ĝi aspektas kiel malsama subtipo de limfomo nomata ekstercentra T-ĉela limfomo. Tial, via kuracisto eble volas fari kromajn provojn por certigi, ke vi havas MC-cHL, por ke ili povu doni al vi la ĝustajn medikamentojn.
Limfocit-riĉa klasika Hodgkin-limfomo (LR-cHL) estas malofta. Tre malmultaj homoj ricevas ĉi tiun subtipo. Sed se vi faras, ĝi kutime tre bone respondas al via traktado. Vi verŝajne resaniĝos kiam vi finos kuracadon.
Vi eble rimarkos kelkajn bulojn tuj sub via haŭto se vi havas LR-cHL, ĉar la limfomaj ĉeloj kreskas en la limfganglioj tuj sub via haŭto.
LR-cHL ankaŭ povas esti malfacila por via kuracisto por diagnozi ĉar ĝi foje aspektas kiel malsama tipo de HL nomita Nodular-limfocita superreganta Hodgkin Limfomo (NLPHL). Kaj LR-cHL kaj NLPHL aspektas same, sed malsamaj medikamentoj estas uzataj por forigi ilin.
Limfocit-malplenigita klasika Hodgkin-limfomo (LD0cHL) estas verŝajne la malplej ofta subtipo de klasika Hodgkin-limfomo en infanoj kaj adoleskantoj. Estas pli ofta se vi havas infekton nomatan viruso de homa imunodeficiencia (HIV), aŭ se vi iam havis infekton nomatan viruso Epstein-Barr (EBV).
EBV estas viruso, kiu kaŭzas glandan febron, kiu faras vin havi doloran gorĝon. Ĝi ankaŭ estas foje nomita "mono" aŭ mononukleozo. Oni eĉ nomas ĝin la kismalsano ĉar ĝi povas esti disvastigita per salivo (sed vi tamen ne devas esti kisinta iun ajn por akiri ĝin).
Vi eble ne havas nekutimajn bulojn aŭ ŝvelintajn limfgangliojn se vi havas LD-cHL ĉar ĝi ofte kreskas meze de viaj ostoj en loko nomata via osta medolo. Ĉi tio estas la loko, kie estas faritaj viaj sangaj ĉeloj. Tamen, ĝi ankaŭ povas komenci profunde en via abdomeno (aŭ ventro) areo, do la buloj povas esti tro profundaj por ke vi sentas.
Nodula Limfocita Superrega Hodgkina Limfomo (NLPHL)
Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL) estas tre malofta subtipo de HL, sed ĝi estas pli ofta en infanoj pli junaj ol 10 jaroj.
Via kuracisto povas diagnozi vin kun NLPHL se viaj ĉeloj aspektas laŭ certa maniero. Eble ŝajnas amuza, sed ni foje diras, ke la limfomaj ĉeloj en NLPHL aspektas kiel pufmaizo. Rigardu la bildon kaj vi vidos, kion ni volas diri.
Kiel estas Nodular Lymphocyte Dominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL) malsama al klasika Hodgkin Linfomo?
NLPHL kreskas pli malrapide ol Klasika Hodgkin Limfomo. Se vi havas NLPHL, vi eble resaniĝos post kuracado, kio signifas, ke la limfomo foriros kaj neniam revenos. Sed, por iuj el vi, ĝi eble revenos. Kelkfoje ĝi povas reveni rapide, kaj alifoje vi povas vivi sen limfomo dum multaj jaroj.
Se via NLPHL revenas, ĝi nomiĝas refalo. La sola signo de recidivo povus esti ŝvelinta limfganglio, kiu ne foriras. Ĉi tio povus esti en via kolo, akselo, ingveno aŭ alia areo de via korpo. Se vi ricevas aliajn simptomojn, ili estos similaj al la simptomoj, kiujn ni listigis supre.
Enscenigo kaj Gradado de Hodgkin Limfomo (HL)
Post kiam via kuracisto diagnozis vin kun HL, ili volos fari pli da provoj por vidi kiom da partoj de via korpo havas limfomajn ĉelojn, kaj kiom rapide ili kreskas.
Enscenigo rigardas kie la HL estas. Memoru pli frue, ke ni parolis pri viaj limfocitoj. Ni eksciis, ke kvankam ili estas faritaj en via osta medolo kaj vivas en via limfa sistemo, ili ankaŭ povas vojaĝi al ajna parto de via korpo. Ĉar la ĉeloj de via limfomo estas kanceraj limfocitoj, la HL ankaŭ povas esti en via osta medolo, limfa sistemo aŭ ajna alia parto de via korpo.
Enscenigado de Testoj kaj Skanadoj
Via kuracisto ordonos kelkajn skanaĵojn por preni bildojn de la interno de via korpo por vidi kie ĉi tiuj HL-ĉeloj kaŝiĝas. Ĉi tiuj skanadoj povus inkluzivi:
CT-scanado (ĉi tio estas mallongigo por komputita tomografia skanado)
CT-skanadoj estas kiel speciala Rentgena foto, kiu donas detalan bildon de ĉio ene de via brusto, abdomeno (ventreo) aŭ pelvo (proksime de viaj koksaj ostoj). Via kuracisto povos vidi ajnajn ŝvelintajn limfgangliojn aŭ tumorojn en ĉi tiuj areoj en ĉi tiu skanado.
PET scan (ĉi tio estas mallongigo de Positrona Emisio Tomografio-skanado)
PET-skanadoj rigardas en vian tutan korpon. La areoj kiuj havas limfomon aspektas pli brilaj ol aliaj areoj. Vi devos havi nadlon en via mano aŭ brako por ĉi tiu ĉar ili injektos iom da fluido, kiu helpas la limfomajn ĉelojn lumigi la komputilan bildon. La flegistinoj tre kapablas fari ĉi tion kaj speciale zorgos por certigi, ke ĝi ne tro doloras.
MRI-skani (Ĉi tio estas mallongigo de Magneta Resonanca Bildigo)
Ĉi tiu skanado uzas magnetojn ene de maŝino por preni bildojn de la interno de via korpo. Ĝi ne doloras, sed ĉar estas magnetoj kirliĝantaj en la maŝino ĝi povas esti tre brua. Iuj homoj ne ŝatas ĉi tiujn bruojn, do vi eble havas iun medikamenton por iom dormi dum la skanado, do ĝi ne maltrankviligas vin. Vi eble eĉ povos uzi specialajn aŭdilojn por aŭskulti muzikon.
Kiel mia HL-stadio estas numerita?
Enscenigo estas numerita de la numero unu ĝis la numero kvar. Se vi havas unu aŭ du etapon vi havos fruan HL. Se vi havas etapon tri aŭ kvar, vi havos altnivelan stadion HL.
Altnivela stadio HL povas soni timiga. Sed, ĉar viaj limfocitoj vojaĝas ĉirkaŭ via korpo, limfomo estas konsiderata "sistema" malsano. Do, progresintaj limfomoj inkluzive de HL estas tre malsamaj al aliaj kanceroj kun progresinta malsano.
Ĉu mia stadio influas se mi povas esti resanigita?
Multaj solidaj tumoroj, kiel tumoroj en la cerbo, brusto, renoj kaj aliaj lokoj ne povas esti kuracitaj se ili estas progresintaj.
Sed multaj progresintaj limfomoj povas esti kuracitaj per ĝusta traktado, kaj tio ofte okazas por infanoj kaj adoleskantoj kun HL.
Ĉi tiu bildo estas bona ekzemplo de kiel la malsama etapoj povus aspekti. La ruĝaj partoj montras kie la limfomo povus esti en ĉiu stadio - via povas esti a iom malsama, sed sekvos proksimume same ŝablono.
1-interndeĵoron | Via HL estas en unu limfganglio areo, aŭ super aŭ sub via diafragmo |
2-interndeĵoron | Via HL estas en du aŭ pli da limfganglioareoj, sed sur la sama flanko de via diafragmo |
3-interndeĵoron | Via HL estas en almenaŭ unu limfganglioareo supre kaj almenaŭ unu limfganglioareo sub via diafragmo |
4-interndeĵoron | Via HL estas en pluraj areoj de limfganglioj kaj disvastiĝis al aliaj partoj de via korpo, kiel viaj ostoj, pulmoj aŭ hepato. |
Kio estas via diafragmo?
Via diafragmo estas kupolforma muskolo, kiu apartigas la organojn en via brusto, de la organoj en via abdomeno. Ĝi ankaŭ helpas vin spiri helpante viajn pulmojn moviĝi supren kaj malsupren.
Aliaj gravaj aferoj por scii pri via stadio
Same kiel sursceniga nombro, vi eble ricevos leteron post la nombro.
Ĉu vi memoras tion, kion ni diris pli frue pri la B-simptomoj? Ili estas grupo de simptomoj, kiuj povas okazi kune kiam vi havas limfomon. Ili inkluzivas:
- Trempantaj noktaj ŝvitoj, kiuj malsekigas viajn vestaĵojn kaj litojn
- Febroj kaj frostotremoj
- Perdi pezon sen provi
Se vi havas ĉi tiujn B-simptomojn vi havos "B" post via ensceniga nombro, sed se vi ne havas B-simptomojn vi havos "A" post via ensceniga nombro.
Se unu el viaj organoj, kiel viaj pulmoj, hepato aŭ ostoj havas HL, vi havos la literon "E" post via ensceniga numero.
Se vi havas limfganglion aŭ tumoron, kiu estas pli ol 10 cm en grandeco, ĝi nomiĝas dika. Se vi havas grandan malsanon, vi havos la literon "X" post via sursceniga numero
Fine, se via lieno havas HL en ĝi, vi havos la literon "S" post via sursceniga nombro. Via lieno helpas teni vian sangon pura, kaj estas grava organo de via imuna sistemo. Ĝi estas kie vivas multaj el viaj blankaj globuloj kaj kie viaj B-ĉelaj limfocitoj faras multajn antikorpojn por batali kontraŭ ĝermoj.
Vidu kion ĉi tiuj malsamaj aferoj povas signifi en la suba tabelo.
signifanta | graveco |
|
|
|
|
|
|
Gradado helpas vian kuraciston fari bonajn elektojn pri la traktadoj, kiujn ili proponas al vi.
Same kiel surscenigo, via noto estos donita kiel nombro de unu ĝis kvar. Ĝi povus esti skribita kiel G1, G2, G3 aŭ G4. Kiam viaj limfocitoj fariĝas kanceraj, ili komencas aspekti malsamaj al viaj normalaj limfocitoj. Se vi havas malaltan gradon de limfomo kiel G1, la ĉeloj eble kreskas malrapide kaj nur iomete diferencas de viaj normalaj limfocitoj, sed kun pli alta grado, ili kreskas tre rapide kaj povas aspekti nenio kiel viaj normalaj ĉeloj.
Ju pli malsamaj ili aspektas, des malpli ili kapablas ĝuste funkcii.
Jen superrigardo de ĉiu grado:
- G1 - malalta grado - viaj ĉeloj aspektas proksime al normalo kaj ili kreskas kaj disvastiĝas malrapide.
- G2 - meza grado - viaj ĉeloj komencas aspekti malsamaj sed iuj normalaj ĉeloj ekzistas kaj ili kreskas kaj disvastiĝas je modera rapideco.
- G3 - alta grado - la ĉeloj de via infano/viaj aspektas sufiĉe malsamaj kun kelkaj normalaj ĉeloj kaj ili kreskas kaj disvastiĝas pli rapide.
- G4 - alta grado - la ĉeloj de via infano/viaj aspektas plej malsamaj al normalo kaj ili kreskas kaj disvastiĝas plej rapide
Aliaj Provoj
Vi eble havas aliajn testojn antaŭ ol vi komencas kuracadon, kaj dum kuracado por certigi, ke via korpo kapablas elteni la medikamentojn, kiujn vi havos. Ĉi tiuj povas inkluzivi:
- Regulaj sangokontroloj
- Ultrasonoj aŭ aliaj skanadoj kaj provoj de iuj el viaj organoj inkluzive de via koro, pulmoj kaj renoj
- Citogenetikaj testoj - ĉi tiuj estas specialaj testoj por vidi ĉu estas iuj ŝanĝoj en viaj genoj. Viaj genoj diras al la ĉeloj en via korpo kiel kreski kaj kiel funkcii. Se estas ŝanĝo (ankaŭ nomata mutacio aŭ variado) en viaj genoj, ili povas doni malĝustajn instrukciojn. Ĉi tiuj malĝustaj instrukcioj povas kaŭzi kanceron - kiel ekzemple HL kreski. Tamen ne ĉiuj bezonos ĉi tiun provon.
- Lumba piko - Ĉi tio estas procedo, kie la kuracisto metas nadlon en vian dorson proksime de via spino kaj elprenas iom da fluido. Ĉi tio okazos nur se li agas, ke ekzistas ŝanco, ke via HL estas en via cerbo aŭ spino, aŭ verŝajne disvastiĝos tie. Iuj infanoj aŭ adoleskantoj povas havi iom da sedado por igi vin dormema dum ĉi tiu dormema, por ke ĝi ne doloru, kaj por certigi, ke vi restu kvieta dum la proceduro.
Demandoj por via kuracisto antaŭ ol vi komencas kuracadon
Post kiam via kuracisto kolektis ĉiujn informojn de viaj biopsioj, skanadoj kaj aliaj testoj; ili povos kunmeti planon por administri vian traktadon kaj konservi vin sekura. Kelkfoje kuracistoj parolos kun aliaj kuracistoj aŭ aliaj specialistoj por certigi, ke ili faras la plej bonan planon ebla por vi. Kiam ĉi tiuj specialistoj kunvenas por fari planon, ĝi nomiĝas multidisciplina teamkunveno - aŭ MDT-renkontiĝo.
Ni parolos pri la specoj de traktadoj, kiujn vi eble ricevos iom pli sube de ĉi tiu paĝo. Sed unue gravas, ke vi sentas vin komforta demandi al via kuracisto iujn ajn demandojn, kiujn vi havas antaŭ ol komenci kuracadon. Ĉi tio helpos vin scii kion atendi, kaj senti vin pli memfida.
Povas esti malfacile scii, kiaj estas la ĝustaj demandoj por demandi. Sed honeste, ne ekzistas ĝustaj aŭ malĝustaj demandoj. Ĉiuj estas malsamaj kaj la demandoj, kiujn vi havas, eble malsamas al la demandoj de alia infano aŭ adoleskanto. Plej gravas, ke ne ekzistas stultaj demandoj pri via sano kaj kuracado. Do bonvolu demandi pri io ajn, kio estas en via menso.
Kelkaj Demandoj por komenci vin
Por helpi vin komenci, ni kunmetis kelkajn demandojn, kiujn vi aŭ viaj gepatroj/gardantoj eble ŝatus demandi. Se vi ne estas preta, aŭ forgesas demandi la demandojn antaŭ kuracado, tio estas en ordo, vi povas demandi la kuraciston aŭ vian flegistinon iam ajn. Sed scii la respondojn antaŭ ol vi komencas kuracadon, eble helpos vin senti vin pli memfida.
Konservi vian fekundecon (via kapablo fari bebojn kiam vi estas pli maljuna)
Antaŭ ol komenci kuracadon, estas iuj aliaj aferoj por pripensi. Mi scias, ke vi verŝajne jam havas tiom multe por pripensi, sed ĝustigi aferojn antaŭ ol komenci kuracadon povas multe helpi poste.
Unu el la kromefikoj de traktado por HL povas malfaciligi gravedi aŭ gravedigi iun poste en la vivo. Por lerni pri kelkaj aferoj, kiujn oni povas fari por pliigi viajn ŝancojn havi bebojn poste en la vivo, vi povas spekti ĉi tiun videon klakante la suban bildon.
Traktado por Hodgkin Limfomo
Via sanprizorga teamo konsideros multajn aferojn pri vi antaŭ ol fari finan decidon pri tio, kion ili opinias la plej bona traktado por vi. Iuj el la aferoj, pri kiuj ili pensos, inkluzivas:
- Ĉu vi havas klasikan subtipo de HL aŭ NOdula Limfocita Superrega Hodgkina Limfomo (NLPHL)
- Kiom vi aĝas
- Se vi havas aliajn malsanojn aŭ handikapojn
- Se vi havas iujn alergiojn
- Kiel bone vi fartas kaj fizike (via korpo) kaj mense (via humoro kaj pensoj).
Via kuracisto aŭ flegistino klarigos vian kuracplanon kaj la eblajn kromefikojn al vi. Flankaj efikoj estas aferoj, kiuj povas okazi pro via kuracado, kiel malsaniĝo, aŭ elfalado de viaj haroj aŭ multaj aliaj aferoj. Se vi havas kromefikojn, gravas sciigi vian flegistinon aŭ kuraciston, por ke ili povu helpi vin senti pli bonan.
Se estas io, kion vi ne komprenas, aŭ vi sentas maltrankvilon, parolu kun via kuracisto aŭ flegistino kaj petu ilin klarigi aferojn al vi.
Vi ankaŭ povas telefoni aŭ retpoŝti la Lymphoma Australia Nurse Helpline kun viaj demandoj. Ni povas helpi vin akiri la ĝustajn informojn. Nur alklaku la butonon Kontaktu nin malsupre de ĉi tiu ekrano.
Estas malsamaj specoj de traktado. Vi povas havi unu tipon, aŭ plurajn tipojn depende de via situacio. Ĉi tiuj inkluzivas:
Subtena Prizorgo
Subtena prizorgo estas donita por helpi vin senti pli bone dum kuracado, kaj resaniĝi pli rapide.
Por iuj el vi, viaj limfomaj ĉeloj povas kreski tro rapide kaj tro grandaj. Ĉi tio faras vian osta medolo, sangocirkulado, limfganglioj, hepato aŭ lieno tro plenplena. Pro tio, vi eble ne havas sufiĉe da sanaj globuloj. Subtena traktado povas inkluzivi doni al vi sangon aŭ trombocitan transfuzon por certigi, ke vi havas sufiĉe da sanaj sangoĉeloj.
Se vi havas infekton, vi eble havas antibiotikojn por helpi vin pli rapide pliboniĝi. En iuj kazoj vi eĉ povus havi medikamenton nomatan GCSF por helpi vian korpon produkti pli da blankaj globuloj por batali infekton.
Subtena traktado ankaŭ povas inkluzivi alporti alian teamon nomitan la paliativa prizorga teamo. La teamo pri paliativa prizorgado estas bonega por certigi, ke vi estas komforta, kaj plibonigi viajn simptomojn aŭ kromefikojn. Iuj el la aferoj, pri kiuj ili povas helpi vin, inkluzivas doloron, malsaniĝon aŭ maltrankviliĝon aŭ maltrankvilon. Ili ankaŭ povas helpi plani kiel administri vian sanservon estonte.
Estas bona ideo demandi vian kuraciston aŭ flegistinon, kiaj subtenaj traktadoj povus esti bonaj por vi.
Radioterapio (Radioterapio)
Radioterapio uzas radiadon por mortigi kancerajn ĉelojn. Ĝi estas kiel alt-energiaj Rentgenradioj kaj vi eble havas ĝin ĉiutage dum kelkaj semajnoj, kutime de lundo ĝis vendredo. Ĝi povas esti uzata por kuraci kanceron, por helpi vin en moderigon - kie la kancero ne plu estas konstatebla (sed povas veni poste), aŭ ĝi povas esti uzata por administri iujn simptomojn.
Iuj simptomoj, kiuj povas esti traktataj per radioterapio, inkluzivas doloron aŭ malfortecon. Ĉi tio povas okazi se via limfomo premas viajn nervojn, spinon aŭ aliajn partojn de via korpo. La radioterapio malgrandigas la limfomon (tumoron) do ĝi ne daŭre premas viajn nervojn aŭ partojn de via korpo, en kiuj ĝi kaŭzas doloron.
Kemioterapio (kemio)
Vi eble havas kemion kiel tablojdo kaj/aŭ havas ĝin kiel guteton (infuzaĵon) en vian vejnon (en vian sangan fluon) ĉe kancera kliniko aŭ hospitalo. Vi kutime havus pli ol unu specon de kemio. Kemio mortigas rapide kreskantajn ĉelojn, do ĝi ankaŭ povas influi kelkajn el viaj bonaj ĉeloj, kiuj kreskas rapide kaŭzante kromefikojn.
Monoklona Antikorpo (MAB)
MAB estas donitaj kiel infuzaĵo kaj alkroĉas al la limfoma ĉelo kaj altiras aliajn malsanojn batalantajn blankajn globulojn kaj proteinojn al la limfomĉeloj. Ĉi tio helpas vian propran imunsistemon povas batali kontraŭ la HL. En kelkaj kazoj, la MAB povas esti kunigita al alia medikamento kiu rekte senvivigas la kancerajn limfomĉelojn. Tiuj MAB-oj estas nomitaj konjugaciitaj MABS.
IImuna transirejo-inhibitoroj (ICIoj)
ICI estas donitaj kiel infuzaĵo kaj funkcias por plibonigi vian propran imunsistemon, por ke via propra korpo povu batali vian kanceron. Ili faras tion blokante iujn el la protektaj barieroj starigitaj de limfomaj ĉeloj, kiuj faras ilin nevideblaj por via imuna sistemo. Post kiam la baroj estas forigitaj, via imuna sistemo povas vidi kaj batali la kanceron. Ĉi tiuj ne estas kutime uzataj por infanoj kaj adoleskantoj kun Hodgkin Limfomo, krom se vi estas en klinika provo.
Stamĉeltransplantaĵo (SCT)
Se vi estas juna kaj havas agreseman (rapide kreskantan) HL, SCT povas esti uzata. Stamĉeloj helpas anstataŭigi viajn malbonajn ĉelojn per bonaj, sanaj stamĉeloj, kiuj povas kreski en ajnan tipon de sangoĉelo, kiun vi bezonas.
CAR T-ĉela Terapio
Por lerni pli pri CAR T-ĉela terapio, bonvolu vidi nian retpaĝon Kimera antigenreceptoro (AŬTO) T-ĉelterapio.
Gepatroj kaj pli aĝaj infanoj - Se vi ŝatus pliajn informojn pri ĉi tiuj traktadoj, bonvolu vidi nian retpaĝon Traktado ĉi tie.
Unua Linia Traktado
Komenco de Traktado por Hodgkin Limfomo (HL)
Kiam vi unue komencas kuracadon, vi eble sentos vin iom kiel la viro en ĉi tiu foto. Sed scii kion atendi povas fari ĝin iomete pli facila. Do daŭre legu kaj lasu nin rakonti al vi pri kio povus okazi.
La unuan fojon, kiam vi havas specon de traktado, ĝi nomiĝas unualinia traktado. Kiam vi komencos kuracadon, vi havos ĝin en cikloj. Tio signifas, ke vi havos la traktadon, poste paŭzon, poste alian rondon (ciklon) de kuracado.
Ĝi estas kutime donita kiel infuzaĵo en vian vejnon. Plej multaj infanoj kaj adoleskantoj devos havi aparaton nomatan tunelita katetero, kiun la medikamento estas trapasita. La tunelita katetero estas uzata, do vi ne bezonos havi kudrilon ĉiufoje kiam vi havas kuracadon aŭ sangokontrolon. Vi povas trovi informojn pri tunelaj kateteroj alklakante la suban butonon.
Por vidi pli pri la specoj de unualinia traktado, kiun vi povus havi, bonvolu klaki sur la standardo laŭ ĉu vi havas Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL), aŭ klasika Hodgkin-limfomo. Memoru, ke klasika Hodgkin-limfomo inkluzivas:
- Nodula sklerozo klasika Hodgkin-limfomo (NS-cHL)
- Miksita ĉeleca klasika Hodgkin-limfomo (MC-cHL)
- Limfocit-riĉa klasika Hodgkin-limfomo (LR-cHL)
- Limfocit-malplenigita klasika Hodgkin-limfomo (LD-cHL)
La terapio por Nodular Lymphocyte Dominant Hodgkin-limfomo (NLPHL) estas tre malsama al klasika Hodgkin-limfomo (cHL). Se vi havas fruan etapon NLPHL, via traktado povas inkluzivi unu aŭ pli el la sekvaj:
- Rigardu kaj atendu aktivan monitoradon ĝis simptomoj devas esti traktitaj.
- Nur radioterapio.
- Kirurgio, se la tumoro povas esti tute forigita.
- Kombina kemioterapio kun aŭ sen malalta doza ekstera radioterapio. Kemioterapio povas inkluzivi medikamentojn nomitajn:
- AVPC (doxorubicino, vincristino, ciklofosfamido kaj steroido nomita prednisono)
- CVP (ciklofosfamido, vincristino kaj steroido nomita prednisono)
- COG-ABVE-PC (doxorubicino, bleomicino, vincristino, etoposido, ciklofosfamido kaj steroido nomita prednisono).
- Rituximab - ĉi tiu medikamento estas administrita intravejne. Ĝi estas unuklona antikorpo kiu celas receptoron nomitan CD20 sur B-ĉeloj, kaj funkciis tre bone por trakti aliajn specojn de B-ĉela limfomo.
- Partopreno de klinikaj provoj - kie vi povus provi novajn aŭ malsamajn specojn de medikamentoj aŭ traktadoj.
Klasika Hodgkin-limfomo (cHL) estas rapide kreskanta limfomo, do traktado devas komenci baldaŭ post kiam vi estas diagnozita. La norma traktado por infanoj kaj adoleskantoj kun cHL estas kombinaĵo de kemioterapio. Kelkaj infanoj kaj adoleskantoj ankaŭ ricevas radioterapion al specifaj areoj de limfomo post kemioterapio.
La kuracisto povas rekomendi unu el la sekvaj unualiniaj traktadoj por infanaĝa klasika Hodgkin-limfomo:
COG-ABVE-PC
Ĉi tiu protokolo inkluzivas steroidon nomatan prednisolono kaj kemioterapiajn medikamentojn
- doksorubicino
- bleomicino
- vincristine
- etoposido
- ciklofosfamido
Vi havos ĉi tion ĉiujn 21 tagojn (3-semajnoj) dum 4-6 cikloj.
Bv-AVECP
Ĉi tiu protokolo inkluzivas la steroidan prednisolonon, kaj konjugaciitan MAB nomitan brentuximab vedotin kaj la kemioterapiajn medikamentojn nomitajn:
- Doxorubicino
- Vincristino
- Etoposido
- ciklofosfamido
Se vi havas 15 jarojn aŭ pli, vi povas ricevi vian kuracadon ĉe infanhospitalo aŭ plenkreska hospitalo. Traktaj protokoloj en plenkreskula hospitalo povas esti malsamaj al tiuj, kiujn ni listigis supre. Se vi ricevas vian kuracadon en plenkreskula hospitalo, vi povas trovi pliajn informojn ĉe nia Hodgkin Limfomo por plenkreskuloj paĝo ĉi tie.
Dua linio kaj daŭra terapio por Hodgkin-limfomo (HL)
Post kuracado, la plimulto de vi iros en remision. Remisio estas tempodaŭro, kie vi ne restas signoj de HL en via korpo, aŭ kiam la HL estas sub kontrolo kaj ne postulas traktadon. Ĉi tiu tempo povas daŭri multajn jarojn, sed malofte via HL povas refalo (reveni). Kiam ĉi tio okazas, via kuracisto eble volas doni al vi alian traktadon.
En iuj kazoj, vi eble ne eniras en remision kun via unualinia traktado. Se tio okazas, via HL nomiĝas "rezista". Se vi havas refractan HL, via kuracisto verŝajne volos provi alian medikamenton. Via HL ankaŭ povas esti nomita obstina se vi havas kuracadon kaj iras en moderigon, sed la remisio daŭras malpli ol 6 monatojn.
Traktado por obstina kaj recidiva Hodgkin-limfomo (HL)
Traktado, kiun vi havas se vi havas obstina HL aŭ post recidivo, estas nomita dualinia terapio. La celo de dualinia traktado estas meti vin en remision denove, aŭ por la unua fojo kaj povas esti tre efika.
Se vi havas plian remision, tiam recidivon kaj havas pli da traktado, ĉi tiuj sekvaj traktadoj nomiĝas trialinia traktado, kvara-linia traktado kaj tiaj.
Vi eble bezonos plurajn specojn de traktado por via HL. Fakuloj malkovras novajn kaj pli efikajn traktadojn, kiuj pliigas la longecon de remisioj kaj helpas teni vin pli sana dum kaj post kuracado.
Kiel la kuracisto elektos la plej bonan kuracadon por mi?
En la momento de refalo, la elekto de kuracado dependos de pluraj faktoroj inkluzive de.
- Kiom longe vi estis en pardono
- Via ĝenerala sano kaj aĝo
- Kian HL-traktadon vi ricevis en la pasinteco
- Viaj preferoj.
Via kuracisto povos paroli kun vi kaj viaj gepatroj aŭ gardantoj pri la plej bona dualinia traktado por vi.
Oftaj Flankaj Efikoj de Traktado por Hodgkin Limfomo
Kvankam traktadoj por HL estas tre efikaj por forigi HL, ili ankaŭ povas foje nomataj kromefikoj. Tio signifas, ke ili ankaŭ povas fari nedeziratajn ŝanĝojn aŭ simptomojn. Ĉi tiuj kutime daŭras nur mallongan tempon, sed iuj povas daŭri pli longe, do gravas, ke vi informu vian kuraciston aŭ flegistinon pri iuj kromefikoj, kiujn vi havas.
Viaj kromefikoj povas esti malsamaj al iu alia kun HL ĉar ni ĉiuj estas malsamaj kaj respondas malsame al traktadoj. La kromefikoj ankaŭ povas dependi de kia traktado vi havas.
Via kuracisto aŭ flegistino povos informi vin pri la kromefikoj, kiujn vi povus ricevi laŭ la kuracado, kiun vi havas.
Unu el la plej oftaj kromefikoj de traktado de Hodgkin-limfomo estas malalta sangokalkulo, do gravas scii iom pri ĉi tiuj sangaj ĉeloj.
Ruĝaj globuloj
Ruĝaj globuloj estas la ĉeloj, kiuj faras vian sangon aspekti ruĝa. Ili havas sur ili proteinon nomatan hemoglobino (Hb), kiu agas iom kiel taksio. Ĝi prenas oksigenon el viaj pulmoj kiam vi enspiras, kaj tiam prenas la oksigenon al aliaj partoj de via korpo por doni al vi energion. Ĝi tiam kaptas karbondioksidon de via korpo kaj reprenas ĝin al vi viajn pulmojn por forigi kiam vi elspiras.
Kiam viaj ruĝaj globuloj aŭ Hb estas malaltaj, vi povas sentiĝi laca, kapturna, senspira kaj foje havi problemojn por koncentriĝi. Se vi havas ĉi tiujn simptomojn, bonvolu informi vian kuraciston.
Plakedoj
Trombocitoj estas specialaj ĉeloj en via sango, kiuj estas flaveca koloro. Ili estas vere gravaj kiam vi vundas aŭ frapas vin. Ili helpas malhelpi vin tro multe da sangado aŭ kontuzado. Kiam vi vundas vin, viaj trombocitoj kuras al la vundita areo kaj kuniĝas super la tranĉo aŭ ulcero por ĉesigi vin sangi. Kiam niaj trombocitoj estas tro malaltaj, vi povus sangi aŭ kontuzi pli facile ol vi kutime farus. Do se vi rimarkas iom da sango kiam vi brosas viajn dentojn, iras al la necesejo aŭ krevigas vian nun, aŭ havas pli da kontuziĝoj ol normale, estas grave sciigi vian kuraciston.
Blankaj globuloj
Viaj limfocitoj estas speco de blankaj globuloj, sed vi ankaŭ havas aliajn specojn de blankaj globuloj. La ĉefaj, pri kiuj vi devos scii, estas viaj neutrofiloj kaj limfocitoj. Ĉiuj viaj blankaj globuloj estas parto de via imuna sistemo. Ĉi tio signifas, ke ili ĉiuj estas batalaj ĝermoj, kiuj povas malsanigi vin. Ili estas tre bonaj batali ĉi tiujn ĝermojn, do plejofte ni estas sanaj. Sed, se viaj blankaj globuloj ne funkcias ĝuste, aŭ se vi ne havas sufiĉe da ili, vi povas malsaniĝi.
Viaj neŭtrofiloj estas la unuaj el viaj blankaj globuloj, kiuj rekonas kaj batalis kontraŭ ĝermoj. Ili tiam lasas aliajn blankajn ĉelojn, kiel viaj limfocitoj scii, ke estas ĝermoj en via korpo. Se ĉi tiuj estas malaltaj, vi povas malsaniĝi kun infekto. Se ĉi tio okazas, vi povus:
- sentas malsana
- akiru febron (38° aŭ pli) kaj via haŭto eble sentos varmegon
- esti iom trema aŭ havu malvarmetojn (sentu vere malvarme en via korpo kaj ektremi)
- havas ulcereton kiu aspektas ruĝa aŭ pusey
- via koro eble batos pli rapide ol normale
- sentas kapturnon kaj laciĝon
Gravas, ke vi tuj informu vian kuraciston, ĉu tio okazas kiam vi havas Hodgkin-limfomon, eĉ se ĝi okazas en la mezo de la nokto. Se via kuracisto ne haveblas, vi devus iri al la hospitalo por ke vi povu havi iun medikamenton nomatan antibiotikoj por helpi batali la infekton.
Jen rapida kaj facila tabelo kun pliaj informoj pri viaj sangoĉeloj.
Blankaj ĉeloj | Ruĝaj Ĉeloj | Plakedoj | |
Medicina Nomo | Leŭkocitoj. Iuj gravaj leŭkocitoj memorindaj estas Neŭtrofiloj & Limfocitoj | Eritrocitoj | Trombocitoj |
Kion ili faras? | Batalu Infekton | Portu oksigenon | Ĉesu sangi |
Kiel ĝi nomiĝas kiam vi ne havas sufiĉe da ĉi tiuj ĉeloj? | Neŭtropenio & limfopenio | Anemio | Trombocitopenia |
Kiel ĝi povas influi mian korpon se mi ne havas sufiĉe? | Vi ricevos pli da infektoj kaj eble malfacilas forigi ilin eĉ prenante antibiotikojn | Vi eble havas palan haŭton, sentas vin laca, senspira, malvarma kaj kapturna | Vi povas facile kontuziĝi aŭ havi sangadon, kiu ne ĉesas rapide kiam vi havas tranĉon |
Kion faros mia traktanta teamo por ripari ĉi tion? |
|
|
|
** Se ĉiuj viaj sangoĉeloj estas malaltaj, ĝi nomiĝas 'pancitopenio' kaj vi povas postuli enhospitaligon por ripari ilin** | |||
Aliaj kromefikoj, kiujn vi povas ricevi, estas:
- sentante malsana en la stomako (naŭzo) kaj vomado
- dolora buŝo aŭ ulceroj. Aferoj ankaŭ povas komenci gustumi alie
- ŝanĝiĝas kiam vi iras al la necesejo. Vi povas havi malmolan fekon (estreñimiento) aŭ mola kaj akveca feko (diareo)
- laceco aŭ manko de energio ne helpata de ripozo aŭ dormo (laceco)
- doloroj kaj doloroj en viaj muskoloj kaj artikoj
- Viaj haroj sur via kapo, kaj aliaj partoj de via korpo povus elfali
- eble estos malfacile koncentriĝi aŭ memori aferojn
- strangaj sentoj en viaj manoj kaj piedoj kiel formikado, pingloj kaj pingloj, brulado aŭ doloro
- ŝanĝoj al viaj bonaj sangoĉeloj (vidu la supran tabelon).
Klinikaj provoj
Ni sugestas, ke vi ĉiam demandu vian kuraciston pri iuj klinikaj provoj, por kiuj vi povas esti elektebla.
Klinikaj provoj estas gravaj por trovi novajn medikamentojn, aŭ kombinaĵojn de medikamentoj por plibonigi traktadon de HL estontece. Ili ankaŭ povas oferti al vi ŝancon provi novan medikamenton, kombinaĵon de medikamentoj aŭ aliajn traktadojn, kiujn vi povas ricevi nur se vi en la provo. CAR T-ĉelterapio estas ekzemplo de speco de terapio nuntempe en klinikaj provoj.
Se vi interesiĝas partopreni en klinika provo, demandu vian kuraciston, ĉu ekzistas iuj por kiuj vi rajtas.
Prognozo, Sekva Prizorgo kaj Pluvivado - vivi kun & post HL
Prognozo
Via prognozo rilatas al kiom bone via HL respondos al kuracado kaj kiel vi vivos post kuracado.
Plej multaj homoj kun Hodgkin-limfomo estas resanigitaj post la unua-linia traktado. Tamen, ĉi tio ne estas la kazo por ĉiuj. Se via HL ne malaperas post kuracado (vi ne iras en remision), vi havos "rezistan" HL. Ĉi tio signifas, ke via HL ne respondas al la nuna traktado, do via kuracisto provos ion alian.
Se vi iras en remision post kuracado, sed ĝi revenas post iom da tempo, ĝi nomiĝas refalo. La bona nova estas tamen, ke obstina kaj recidiva Hodgkin-limfomo kutime respondas bone al dualinia traktado.
Estas malsamaj faktoroj, kiuj povas influi vian prognozon, sed via kuracisto estas la plej bona persono por paroli pri tio, ĉar ili konas ĉiujn viajn detalojn. Se vi ne certas, kia estas via prognozo, demandu ilin venontfoje kiam vi vidos ilin.
Sekva zorgo
La prizorgado, kiun vi ricevas de viaj kuracistoj kaj flegistinoj, ne ĉesas kiam vi finas kuracadon. Fakte, ili ankoraŭ volos vidi vin regule por scii kiel vi iras kaj kontroli, ke vi ne havas daŭrajn kromefikojn de kuracado. Ili ankaŭ organizos skanaĵojn por ke vi devos certigi, ke via HL ne revenos.
Estas tre grave, ke vi partoprenu ĉiujn ĉi tiujn rendevuojn, kiujn ili faras por vi, por ke ajna signo de recidivo aŭ novaj kromefikoj povas esti kaptitaj frue kaj vi estu bone kaj sekura.
Iuj kromefikoj de kuracado povas komenciĝi longan tempon post kiam vi finas kuracadon. Iuj longtempaj kromefikoj povas inkluzivi:
- daŭra laceco
- seka buŝo - ĉi tio povas pliigi riskon de denta malsano
- problemoj kun osta kresko kaj disvolviĝo de seksorganoj en maskloj
- problemoj de tiroido, koro kaj pulmo
- pliigita risko de alia kancero kiel mama kancero (se vi havis radiadon al via brusto), ne-Hodgkin-limfomo, akra leŭkemio aŭ tiroidkancero.
- malfekundeco
Frua detekto per regulaj kontroloj kun via kuracisto, kaj fari sanajn vivelektojn povas redukti la efikon de longperspektivaj kaj malfruaj efikoj ĉe longperspektivaj HL-pluvivantoj.
Pluvivado - vivi kun kaj post Hodgkin Lymphoma
La ĉefaj celoj post traktado por via HL estas reveni al la vivo kaj:
- estu kiel eble plej aktiva en via lernejo, familio, mafio kaj aliaj vivroloj
- malpliigi kromefikojn kaj simptomojn de la HL kaj ĝia traktado
- identigi kaj administri ajnajn malfruajn kromefikojn
- helpi vin kiel eble plej sendependa
- plibonigu vian vivkvaliton kaj konservu bonan mensan sanon
Farante sanajn elektojn
Sana vivstilo, aŭ iuj pozitivaj vivstilaj ŝanĝoj post kuracado povas esti granda helpo al via resaniĝo. Estas multaj aferoj, kiujn vi povas fari por helpi vin bone vivi kun HL. Ili inkluzivas:
- ekzerci regule - tenu vian korpon moviĝi
- manĝu sane plejofte
- parolu pri kiel vi sentas kun homoj, kiujn vi fidas
- eviti cigaredojn (fumi)
- ripozu kiam via korpo estas laca
- lasu vian kuraciston se vi rimarkas ajnajn ŝanĝojn, kiel alia bulo kreskanta, akiro de febroj aŭ noktaj ŝvitoj.
Rehabilitado de kancero
Povus iom da tempo por reveni al normalo, paciencu kun vi mem, via korpo travivis multon. Se vi vere luktas por reveni al normalo, vi povus paroli kun via kuracisto pri kia kancero-rehabilitado disponeblas al vi.
Malsamaj specoj de kancero-rehabilitado povas esti rekomenditaj al vi. Ĉi tio povus signifi iun ajn el larĝa gamo de servoj kiel ekzemple:
- fizika terapio, doloro-administrado
- nutra kaj ekzerca planado
- emocia, kariero kaj financa konsilado
Faktfolioj ni havas por vi en la retejo
Ni havas kelkajn bonegajn konsiletojn en niaj fakfolioj sube:
- Timo de kancera ripetiĝo kaj skana angoro
- Administrado de dormo kaj limfomo
- Ekzerco kaj limfomo
- Laceco kaj limfomo
- Sekseco kaj intimeco
- Emocia efiko de limfoma diagnozo kaj traktado
- Emocia efiko de vivi kun limfomo
- Emocia efiko de limfomo post kompletigado de limfoma traktado
- Prizorgi iun kun Limfomo
- Emocia efiko de recidiva aŭ obstina limfomo
- Komplementaj kaj alternativaj terapioj: Limfomo
- Memzorgo kaj Limfomo
- Nutrado kaj Limfomo
