Lümfoomi staadiumis vaadeldakse, kui suurt osa teie kehast lümfoom mõjutab, ja annab teavet selle kohta, milline on teie jaoks parim ravi.
Mida tähendab lavastus?
Staadium viitab sellele, kui suurt osa teie kehast teie lümfoom mõjutab – või kui kaugele see on levinud algusest, kust see alguse sai.
Lümfotsüüdid võivad liikuda mis tahes kehaosasse. See tähendab, et lümfoomirakud (vähi lümfotsüüdid) võivad samuti liikuda teie keha mis tahes ossa. Selle teabe leidmiseks peate tegema rohkem teste. Neid teste nimetatakse staadiumitestideks ja kui saate tulemused, saate teada, kas teil on esimese (I), teise (II), kolmanda (III) või neljanda (IV) staadiumi lümfoom.
Lavastuslümfoom – Ann Arbori või Lugano lavastamissüsteem
Teie lümfoomi staadium sõltub:
- Kui paljudes teie kehapiirkondades on lümfoom
- Kus on lümfoom, sealhulgas kui see asub diafragma kohal, all või mõlemal küljel (suur kuplikujuline lihas teie rinnakorvi all, mis eraldab teie rindkere kõhust)
- Kas lümfoom on levinud teie luuüdi või muudesse organitesse, nagu maks, kopsud, nahk või luud.
I ja II etappi nimetatakse "varaseks või piiratud staadiumiks" (hõlmavad piiratud kehapiirkonda).
III ja IV etappi nimetatakse edasijõudnud staadiumiks (enam levinud). Oluline on teada, et erinevalt teistest vähivormidest saab paljusid kaugelearenenud agressiivseid lümfoome ravida. Rääkige oma arstiga ravivõimalustest või pikaajalisest remissioonist.
Stage 1 | Mõjutatud on üks lümfisõlme piirkond, kas diafragma kohal või all*. |
Stage 2 | Mõjutatud on kaks või enam lümfisõlme piirkonda samal pool diafragmat*. |
Stage 3 | Mõjutatud on vähemalt üks lümfisõlme piirkond diafragmast* ülal ja vähemalt üks lümfisõlmede piirkond allpool. |
Stage 4 | Lümfoom esineb mitmes lümfisõlmes ja on levinud teistesse kehaosadesse (nt luudesse, kopsudesse, maksa). |
Täiendav lavastusteave
Teie arst võib teie staadiumist rääkida ka tähtedega, näiteks A, B, E, X või S. Need tähed annavad rohkem teavet teie sümptomite või selle kohta, kuidas lümfoom teie keha mõjutab. Kogu see teave aitab teie arstil leida teile parima raviplaani.
Kiri | Tähendus | Tähtsus |
A või B |
|
|
E ja X |
|
|
S |
|
(Meie põrn on meie organ lümfisüsteem mis filtreerib ja puhastab meie verd ning on koht, kus meie B-rakud puhkavad ja toodavad antikehi) |
Lavastustestid
Et teada saada, millises staadiumis teil on, võidakse teil paluda läbida mõni järgmistest etappidest:
Kompuutertomograafia (CT) skaneerimine
Need skaneeringud pildistavad teie rindkere, kõhu või vaagna sisemust. Need pakuvad üksikasjalikke pilte, mis annavad rohkem teavet kui tavaline röntgenikiirgus.
Positronemissioontomograafia (PET) skaneerimine
See on skaneerimine, mis pildistab kogu teie keha sisemust. Teile manustatakse ja süstitakse ravimit, mida vähirakud – näiteks lümfoomirakud – neelavad. Ravim, mis aitab PET-skaneerimisel tuvastada lümfoomi asukohta ning suurust ja kuju, tuues esile lümfoomirakkudega alad. Neid piirkondi nimetatakse mõnikord kuumaks.
Nimmepunkt
Nimmepunktsioon on protseduur, mida tehakse selleks, et kontrollida, kas teil on lümfoomi kesknärvisüsteem (CNS), mis hõlmab teie aju, seljaaju ja silmaümbrust. Protseduuri ajal peate olema väga paigal, nii et imikutele ja lastele võidakse protseduuri lõppedes kasutada üldanesteesiat, mis paneb nad mõneks ajaks magama. Enamik täiskasvanuid vajab piirkonna tuimaks muutmiseks protseduuriks ainult lokaalanesteetikumi.
Teie arst torkab nõela teile selga ja võtab sealt veidi vedelikku, mida nimetatakse "seljaaju vedelik" (CSF) seljaaju ümbrusest. CSF on vedelik, mis toimib teie kesknärvisüsteemi amortisaatorina. Samuti kannab see erinevaid valke ja nakkustega võitlevaid immuunrakke, nagu lümfotsüüdid, et kaitsta teie aju ja seljaaju. CSF võib samuti aidata tühjendada ajus või seljaaju ümbruses olevat lisavedelikku, et vältida nende piirkondade turset.
Seejärel saadetakse CSF-i proov patoloogiasse ja kontrollitakse lümfoomi nähtude suhtes.
Luuüdi biopsia
- Luuüdi aspiraat (BMA): see test võtab väikese koguse luuüdi ruumis leiduvat vedelikku.
- Luuüdi aspiraattrefiin (BMAT): selle testiga võetakse luuüdi koest väike proov.
Seejärel saadetakse proovid patoloogiasse, kus neid kontrollitakse lümfoomi nähtude suhtes.
Luuüdi biopsiate võtmise protsess võib erineda olenevalt sellest, kus te ravi saate, kuid tavaliselt hõlmab see piirkonna tuimestamiseks lokaalanesteetikumi.
Mõnes haiglas võidakse teile anda kerge rahusti, mis aitab teil lõõgastuda ja takistab teil protseduuri mäletamist. Kuid paljud inimesed seda ei vaja ja neil võib selle asemel imeda "roheline vile". Selles rohelises viles on valuvaigistav ravim (nimega Penthrox või metoksüfluraan), mida kasutate vastavalt vajadusele kogu protseduuri vältel.
Küsige kindlasti oma arstilt, mis on teile protseduuri ajal mugavamaks muutmiseks saadaval, ja rääkige temaga, mis on teie arvates teie jaoks parim valik.
Lisateavet luuüdi biopsiate kohta leiate meie veebisaidilt siit.
CLL-i lavastus – RAI lavastussüsteem
KLL-i staadium erineb veidi teiste lümfoomi alatüüpide omast, kuna CLL algab verest ja luuüdist.
RAI lavastussüsteem vaatab teie CLL-i, et näha, kas teil on midagi järgmistest või mitte:
- kõrge lümfotsüütide tase teie veres või luuüdis – seda nimetatakse lümfotsütoosiks (lim-foe-cy-toe-sis)
- lümfisõlmede turse – lümfadenopaatia (limf-a-den-op-ah-thee)
- suurenenud põrn – splenomegaalia (splen-oh-meg-ah-lee)
- punaste vereliblede madal tase veres – aneemia (a-nee-mee-yah)
- vereliistakute madal tase veres – trombotsütopeenia (throm-bow-cy-toe-pee-nee-yah)
- maksa suurenemine – hepatomegaalia (hep-at-o-meg-a-lee)
Mida iga RAI etapp tähendab
| RAI etapp 0 | Lümfotsütoos ja lümfisõlmede, põrna või maksa suurenemise puudumine ning peaaegu normaalse punaste vereliblede ja trombotsüütide arv. |
| RAI etapp 1 | Lümfotsütoos pluss lümfisõlmede suurenemine. Põrn ja maks ei ole laienenud ning punaste vereliblede ja trombotsüütide arv on normaalne või veidi madal. |
| RAI etapp 2 | Lümfotsütoos pluss suurenenud põrn (ja võib-olla ka maksa suurenemine) koos lümfisõlmede suurenemisega või ilma. Punaste vereliblede ja trombotsüütide arv on normaalne või veidi madal |
| RAI etapp 3 | Lümfotsütoos pluss aneemia (liiga vähe punaseid vereliblesid) koos lümfisõlmede, põrna või maksa suurenemisega või ilma. Trombotsüütide arv on normi lähedal. |
| RAI etapp 4 | Lümfotsütoos pluss trombotsütopeenia (liiga vähe trombotsüütide arvu), koos aneemiaga või ilma, suurenenud lümfisõlmed, põrn või maks. |
*Lümfotsütoos tähendab liiga palju lümfotsüüte teie veres või luuüdis
Lümfoomi kliiniline klassifitseerimine
Teie lümfoomirakkudel on erinev kasvumuster ja need näevad välja normaalsetest rakkudest erinevad. Teie lümfoomi aste näitab, kui kiiresti teie lümfoomirakud kasvavad, mis mõjutab seda, kuidas mikroskoobi all vaadatakse. Hinded on klassid 1-4 (madal, keskmine, kõrge). Kui teil on kõrgem lümfoom, erinevad teie lümfoomirakud tavalistest rakkudest kõige rohkem, kuna need kasvavad liiga kiiresti, et korralikult areneda. Ülevaade hinnetest on allpool.
- G1 – madal hinne – teie rakud näevad välja normaalsed ning kasvavad ja levivad aeglaselt.
- G2 – keskmine klass – teie rakud hakkavad välja nägema teistsugused, kuid mõned normaalsed rakud on olemas ning need kasvavad ja levivad mõõduka kiirusega.
- G3 – kõrge hinne – teie rakud näevad mõne normaalse rakuga üsna erinevad välja ning kasvavad ja levivad kiiremini.
- G4 – kõrge hinne – teie rakud näevad tavalistest kõige erinevamad välja ning kasvavad ja levivad kõige kiiremini.
Kogu see teave lisab teie arsti poolt koostatud tervikpilti, et aidata otsustada teie jaoks parima raviviisi kohta.
On oluline, et räägiksite oma arstiga oma riskiteguritest, et teil oleks selge ettekujutus sellest, mida oma ravilt oodata.
