Minbiziaren tratamendua hasi aurretik egin beharko dituzun azterketa eta azterketa ugari daude. Garrantzitsua da zure mediku-taldearentzat proba hauek egitea zure gorputzeko funtsezko organoek gaur egun nola funtzionatzen duten (funtzioa) egiaztatzeko. Hauek organoen funtzio-probak eta miaketa gisa ezagutzen dira. Zure gorputzeko organo ezinbestekoak zure bihotza, giltzurrunak eta birikak dira.
zubi minbiziaren tratamenduak hainbat eragin ditzake Bigarren mailako efektuak. Bigarren mailako efektu horietako batzuek epe laburrerako edo luzerako kalteak eragin ditzakete zure gorputzeko funtsezko organo batzuei. Batez ere batzuk kimioterapia gorputzeko organo ezberdinetan kalteak eragin ditzake. Behar izango diren azterketak eta azterketak ematen den minbiziaren tratamendu motaren araberakoak dira.
Miaketa horietako asko tratamendua zehar eta ondoren errepikatuko dira tratamenduak ezinbesteko organo horiei kalterik ez diela ziurtatzeko. Tratamenduak organoei eragiten badie, tratamendua batzuetan egokitu edo aldatu egin daiteke. Hau da, ezinbesteko organoek behin betiko eraginik ez dutela ziurtatzeko.
Bihotzeko (bihotz) funtzio probak
Kimioterapia-tratamendu batzuek bihotzean eta nola funtzionatzen duten kalteak eragiten dituzte. Garrantzitsua da medikuek zure bihotza nola funtzionatzen duen jakitea tratamendua hasi aurretik. Dagoeneko badaukazu behar bezain ondo funtzionatzen ez duen bihotza, horrek erabaki dezake eman daitekeen kimioterapia mota.
Tratamenduan zehar bihotz-funtzioa maila jakin batera jaisten bada, tratamendu-dosia gutxitu edo gelditu egin daiteke. Kalteak eragin ditzaketen linfomaren tratamendu batzuetan erabiltzen den kimioterapia, esaterako doxorubizina (adriamizina), daunorrubicina epirubizina, antraziklina bezala ezagutzen dira.
Zeintzuk dira bihotz-funtzio probak?
Elektrokardiograma (EKG)
Elektrokardiograma (EKG) bihotzeko muskuluarekin, balbulekin edo erritmoarekin arazoak aurkitzen laguntzen duen proba da. ECG bat minik gabeko proba bat da, zure bihotzaren funtzionamendua egiaztatzen duena inbaditzaile izan gabe. Bihotzaren jarduera elektrikoa marra gisa erregistratzen du paper batean.
Proba hau medikuaren kontsultan edo ospitale batean egiten da. Erizainek edo mediku teknikariek sarritan egiten dute ECGa. Ondoren, mediku batek azterketaren emaitza berrikusten du.
ECG bat egin aurretik, esan zure osasun-taldeari hartzen dituzun botika guztiak. Galdetu probaren egunean hartu behar dituzun ala ez sendagai batzuek emaitzetan eragina izan dezaketelako.
- Normalean ez duzu zure janaria edo edaria ingesta mugatu behar ECG aurretik.
- ECG bitartean arropa gerritik gora kendu beharko duzu.
- ECG batek 5 eta 10 minutu inguru behar ditu burutzeko. ECG batean, erizain edo mediku-teknikari batek bular edo elektrodo izeneko eranskailuak jarriko ditu bularrean eta gorputz-adarretan (besoetan eta hanketan). Ondoren, hariak konektatuko dituzte. Erabilgarri hauek zure bihotzaren jarduera elektrikoari buruzko xehetasunak biltzen dituzte. Proba zehar geldirik egon beharko duzu.
- Proba egin ondoren, ohiko jardueretara itzul zaitezke, gidatzea barne.
Ekokardiograma (oihartzuna)
An ekokardiograma (oihartzuna) bihotz-muskuluan, balbuletan edo erritmoan arazoak aurkitzen laguntzen duen proba da. Oihartzuna zure bihotzaren ultrasoinu bat da. Ultrasoinuek maiztasun handiko soinu-uhinak erabiltzen dituzte gorputz barruko organoen argazkia egiteko. Transduktore izeneko makila-itxurako gailu batek soinu-uhinak bidaltzen ditu. Orduan, soinu-uhinek "oihartzuna" itzuli dute. Proba minik gabekoa da eta ez da inbaditzailea.
- Oihartzuna medikuaren kontsultan edo ospitale batean egiten da. Ekografia-makinak erabiltzeko bereziki trebatuta dauden sonografoek maiz egiten dute oihartzuna. Ondoren, mediku batek azterketaren emaitzak berrikusten ditu.
- Zure oihartzuna izan aurretik, esan zure osasun-taldeari hartzen dituzun botika guztiei buruz. Galdetu probaren egunean hartu behar dituzun ala ez sendagai batzuek emaitzetan eragina izan dezaketelako.
- Normalean ez duzu zure oihartzuna baino lehen janaria edo edaria mugatu beharrik.
- Arropa gerritik gora kendu beharko duzu oihartzun bitartean.
- Oihartzunak 30 minutu eta ordubete inguru behar ditu osatzeko. Oihartzun batean zehar, alboan etzango zara mahai baten gainean eta geldirik egoteko eskatuko zaizu. Ekografia-teknikariak gel kopuru txiki bat aplikatuko dizu bularrean. Ondoren, makila-itxurako transduktorea zure bularraren inguruan mugituko dute zure bihotzaren irudiak sortzeko.
- Proba egin ondoren, ohiko jardueretara itzul zaitezke, gidatzea barne.
Eskuratze anitzeko (MUGA) eskaneatzea
"Bihotz-odol-bilketa" irudia edo "odol-itxura itxia" miaketa bezala ere ezagutzen da. Multigated acquisition (MUGA) eskaneatze batek bihotzaren beheko ganberen bideo-irudiak sortzen ditu, odola behar bezala ponpatzen ari diren egiaztatzeko. Bihotzaren ganberen tamainan eta bihotzean zehar odolaren mugimenduan dauden anomaliak erakusten ditu.
Medikuek batzuetan MUGA azterketak ere erabiltzen dituzte jarraipen-laguntza gisa epe luzerako bihotzeko bigarren mailako efektuak edo efektu berantiarrak aurkitzeko. Efektu berantiarrak tratamenduaren ondoren 5 urte baino gehiago igaro daitezke. MUGA azterketak jarraitu behar izan ditzaketen minbizia bizirik daudenak honako hauek dira:
- Bularrean erradioterapia izan duten pertsonak.
- Hezur-muinaren/zelula amaren transplantea edo kimioterapia mota batzuk izan dituzten pertsonak.
MUGA eskaneatzea ospitale bateko erradiologia sailean edo anbulatorioko irudi-zentro batean egiten da.
- Agian ezin izango duzu jan edo edan proba egin baino 4 eta 6 orduetan.
- Era berean, kafeina eta tabakoa saihesteko eskatuko zaizu proba baino 24 ordu lehenago.
- Argibideak emango dizkizute probaren aurretik. Ekarri zure botika guztien zerrenda osoa.
- MUGA eskaneatzera iristen zarenean, baliteke arropa gerritik gora kendu behar izatea. Honen barruan sartzen dira eskaneatzea oztopatu dezaketen bitxiak edo metalezko objektuak.
- Baliteke eskaneatzea 3 ordu behar izatea burutzeko. Denbora zenbat argazki behar diren araberakoa da.
- Teknologoak elektrodo izeneko eranskailuak jarriko ditu bularrean, zure bihotzaren jarduera elektrikoa kontrolatzeko proban zehar.
- Besoko zain batean material erradioaktibo baten kopuru txiki bat injektatuko da. Material erradioaktiboari trazatzailea deitzen zaio.
- Teknologoak zure besotik odol kopuru txiki bat hartuko du eta arrastoarekin nahastuko du.
- Ondoren, teknologoak nahasketa berriro sartuko du zure gorputzean, zain batean zuzenean sartutako zain barneko (IV) lerro baten bidez.
Trazatzailea koloratzaile bat bezalakoa da. Zure globulu gorriekin lotzen da, oxigenoa gorputz osoan zehar eramaten baitute. Odola bihotzean zehar nola mugitzen den erakusten du. Ezin izango duzu arrastoa zure gorputzean zehar mugitzen sentitu.
Teknologoak mahai baten gainean geldi egoteko eskatuko dizu eta kamera berezi bat bularraren gainean jartzeko. Kamerak 3 metro inguruko zabalera du eta gamma izpiak erabiltzen ditu trazatzailea jarraitzeko. Trazatzailea zure odolean zehar mugitzen den heinean, kamerak argazkiak aterako ditu odola gorputzean zehar nola ponpatzen ari den ikusteko. Argazkiak ikuspegi askotatik aterako dira, eta bakoitzak 5 minutu inguruko iraupena du.
Irudien artean ariketa egiteko eskatuko zaizu. Horrek zure bihotzak ariketaren estresari nola erantzuten dion ikusten laguntzen dio medikuari. Teknologoak nitroglizerina hartzeko ere eska diezazuke odol-hodiak irekitzeko eta zure bihotzak botikari nola erantzuten dion ikusteko.
Proba egin eta berehala zure jarduera arruntetara itzultzea espero dezakezu. Edan likido asko eta pixa egin maiz eskaneatu ondoren 1 edo 2 egunetan, trazatzailea zure gorputza uzten laguntzeko.
Arnas funtzionamendu probak
Linfomaren tratamenduan erabiltzen diren kimioterapia-tratamendu batzuk daude zure biriken funtzioan eragina izan dezaketenak eta arnasketari eragiten diotenak. Bleomizina Hodgkin linfoma tratatzeko ohiko kimioterapia bat da. Oinarrizko proba bat egiten da tratamenduaren aurretik zure arnas funtzioa zein ondo dagoen ikusteko, berriro tratamenduan zehar eta askotan tratamenduaren ondoren.
Zure arnas funtzioa murrizten bada, baliteke droga hau gelditzea. Gaur egun, entsegu kliniko asko daude sendagai hau 2-3 zikloren ondoren geldiaraztea aztertzen duten pazienteek erabateko erremisioa badute. Hau arnas arazoak izateko arriskua murrizteko da.
Zer da arnas (biriketako) funtzioaren proba?
Biriken funtzioaren probak birikek nola funtzionatzen duten neurtzen duten proba talde bat dira. Zure birikek zenbat aire eduki dezaketen eta airea biriketatik zein ondo atera dezakezun neurtzen dute.
- Espirometriak biriketatik zenbat aire arnasa dezakezun eta zenbat azkar egin dezakezun neurtzen du.
- Biriketako pletismografiak neurtzen du zenbat aire dagoen biriketan arnasa hartu ondoren eta zenbat aire geratzen den biriketan, ahal duzun neurrian.
- Biriketako difusioaren probak neurtzen du oxigenoa biriketatik odolera nola mugitzen den.
Biriken funtzioaren probak ospitale bateko sail berezi batean egin ohi dira arnas-terapeuta trebatu batek.
Esan zure osasun-taldeari hartzen ari zaren errezetazko eta errezetarik gabeko sendagai guztiei buruz. Biriketako funtzioaren proba egin baino 4 eta 6 orduz ez erretzeko esan ohi dizute.
Jantzi arropa solteak eroso arnasa hartu ahal izateko. Saihestu otordu astun bat jatea biriketako funtzioaren probak baino lehen; zailagoa izan daiteke arnasa sakon hartzea.
Espirometria proba
Espirometria proba biriken funtzionamendu proba estandar bat da, birikek arnastu eta bota dezaketen aire-bolumena eta airea arnasteko eta arnasteko abiadura zehazteko. Erabilitako gailuari espirometroa deitzen zaio, eta espirometro moderno gehienak ordenagailu batera konektatuta daude eta horrek berehala kalkulatzen ditu proba bateko datuak.
Kartoizko ahoko hodi luze bat erabiliz arnasa hartzeko eskatuko zaizu. Hodi luzea denboran zehar arnasten den aire kantitatea neurtzen duen ordenagailu bati lotuta dago.
Lehenik eta behin, ahotik leun arnasa hartzeko eskatuko zaizu. Orduan, ahal duzun arnasarik handiena hartzeko eskatuko zaizu eta, ondoren, ahal duzun bezain gogor, azkar eta luze botatzeko.
Biriketako pletismografia proba
Proba honek zehazten du:
- Biriketako ahalmen osoa. Hau da biriketako aire bolumena inspirazio maximo baten ondoren.
- Hondar-gaitasun funtzionala (FRC). FRC atseden iraupen lasai baten amaieran biriketako aire-bolumena da
- Hondar bolumena hau da, iragazi maximo baten ondoren biriketan geratzen den aire-bolumena.
Proba bitartean telefono-kutxa baten itxura duen kutxa itxi batean esertzeko eskatuko zaizu. Kaxa barruan bokal bat dago eta proban zehar arnasa hartu eta atera beharko duzu.
Operadoreak neurketak egiten diren bitartean ahotik nola arnasa hartu eta nola hartu esango du. Bokalaren barruko pertsiana bat ireki eta itxiko da hainbat irakurketa egin ahal izateko. Behar diren proben arabera, baliteke beste gas batzuk (inerteak eta kaltegabeak) nahiz airea arnastea. Proba osoak, oro har, ez du 4-5 minutu baino gehiago irauten.
Esan medikuari botikarik hartzen ari zaren ala ez, batez ere arnasketa zailtasunekin zerikusia badute, baliteke proba baino lehen hartzeari utzi behar izatea. Hotzeria edo arnasa behar bezala hartzea eragotzi dezakeen beste gaixotasun bat harrapatzen baduzu, baliteke proba berrantolatu behar izatea hobeto zaudenerako.
Ez erabili arnasa guztiz arnastu eta kanporatzea eragotziko dizun arroparik eta saihestu otordu handi bat jatea probaren ondorengo bi orduetan, edo alkohola edatea (lau orduren buruan) edo erretzea (ordubeteko epean) probaren ondoren. Proba egin aurreko 30 minutuetan ere ez duzu ariketa gogorrik egin behar.
Biriketako difusioaren proba
Biriketatik odolera oxigenoa zenbateraino mugitzen den neurtzen du.
Biriketako difusioaren probetan, karbono monoxidoaren gas kantitate txiki bat arnasten duzu hodi bateko ahotik. Arnasari 10 segundo inguru eutsi ondoren, gasa botatzen duzu.
Aire hori hodian bildu eta aztertzen da.
Proba egin aurreko 4 orduko epean ez duzu erre edo alkoholik edan behar. Erabili arropa solteak proban zehar ondo arnasa hartu ahal izateko.
Esan zure medikuari zein botika hartzen ari zaren eta probaren aurretik hartzeari utzi behar dion ala ez.
Giltzurrun (giltzurrun) funtzioaren probak
Kimioterapia tratamenduak daude zure giltzurrun-funtzioan eragina izan dezaketenak. Garrantzitsua da zure giltzurrun-funtzioa egiaztatzea tratamendua hasi aurretik, tratamenduan zehar eta batzuetan tratamenduaren ondoren. Zure giltzurrun-funtzioa ere odol-analisien bidez kontrolatu daiteke kimioterapia-ziklo bakoitzaren aurretik. Ondorengo proba hauek zure giltzurrunak nola funtzionatzen duten zehatzago ikusten dute.
Tratamenduan zehar giltzurrun-funtzioa murrizten bada, baliteke tratamendu-dosia murriztu, atzeratu edo geldiaraztea. Hau zure giltzurrunei kalte gehiago saihesteko da. Linfoman erabiltzen diren eta kalteak eragin ditzaketen ohiko kimioterapiak hauek dira; ifosfamida, metotrexatoakarboplatinoa, erradioterapia eta aurretik zelula amaren transplanteak.
Zeintzuk dira erabiltzen diren giltzurrun-funtzio-proba batzuk?
Giltzurrun (giltzurrun) eskaneatzea
Giltzurrun-eskanea giltzurrunak aztertzen dituen irudi-proba bat da.
Irudi nuklearren proba mota bat da. Horrek esan nahi du eskaneatzean materia erradioaktibo baten kopuru txiki bat erabiltzen dela. Gai erradioaktiboa (traztatzaile erradioaktiboa) giltzurruneko ehun normalak xurgatzen du. Trazatzaile erradioaktiboak gamma izpiak bidaltzen ditu. Hauek eskanerrak jasotzen ditu argazkiak ateratzeko.
Eskaneatzea erreserbatzerakoan, teknologo batek prestatzeko argibide egokiak emango dizkizu.
Argibide batzuk izan daitezke:
- Pazienteek normalean 2 baso ur edan behar dituzte proba egin eta ordubeteko epean.
- Trazatzaile erradioaktiboa zure besoko zain batean injektatzen da. Erradio-trazatzaileak administratu ondoren, eskaneatzea egingo da.
- Miaketa baten iraupena luzera aldatuko da, zuzendutako galdera klinikoaren arabera. Eskaneatzeko denbora normalean ordubete behar da.
- Eskaneatu ondoren ohiko jarduera berrezar dezakezu.
- Gehitu fluidoen sarrerarekin trazatzailea garbitzen laguntzeko.
Giltzurruneko ultrasoinua
Giltzurruneko ultrasoinua zure giltzurrunen irudiak sortzeko ultrasoinu-uhinak erabiltzen dituen azterketa ez-inbaditzailea da.
Irudi hauek zure medikuari lagun diezaiokete zure giltzurrunen kokapena, tamaina eta forma ebaluatzen, baita giltzurrunetako odol-fluxua ere. Giltzurruneko ultrasoinuak zure maskuria barne hartzen du.
Ultrasoinuek zure larruazalaren kontra sakatzen duten transduktore batek bidaltzen dituen maiztasun handiko soinu-uhinak erabiltzen ditu. Soinu-uhinak zure gorputzean zehar mugitzen dira, organoak transduktorera itzuliz. Oihartzun horiek grabatu eta digitalki bihurtzen dira aztertzeko hautatutako ehun eta organoen bideo edo irudietan.
Nola prestatu eta zer espero den buruzko argibideak emango dizkizute zure hitzordua baino lehen.
Informazio garrantzitsu batzuk honako hauek dira;
- 3 baso ur edatea azterketa baino ordubete lehenago gutxienez eta maskuria ez hustu
- Azterketa-mahai batean ahoz behera etzanda egongo zara eta hori deseroso samarra izan daiteke
- Aztertzen ari den eremuan azalean gel eroale hotza aplikatu
- Transduktorea aztertzen ari den eremuaren kontra igurtziko da
- Prozedura minik gabekoa da
- Prozeduraren ondoren ohiko jardueretara itzul zaitezke
