Zer da Hodgkin Linfoma (HL)
HL zure odol-zelula batzuk, B zelulen linfozito deitzen direnak gehiegi hazten eta behar bezala funtzionatzen uzten duen minbizi mota bat da. Linfozitoak zelula bereziak dira, hain txikiak mikroskopioarekin begiratu behar dituzu. Odol-zelula mota bat dira, eta gaixotu dezaketen germenei aurre egitea da. Horietako batzuek minbiziari aurre egin dezakete.
Minbiziak esan nahi du zelulak:
- hazi behar ez direnean
- ez jokatu behar luketen moduan, eta
- batzuetan zure gorputzeko ataletara joan behar ez direnetara.
Zerk egiten ditu berezi B zelulen linfozitoak?
- Zure hezurren barruan egiten dira "hezur-muina" izeneko lekuan.
- Linfozitoak zure gorputzeko atal guztietara joan daitezke infekzioei aurre egiteko, baina normalean zure sistema linfatikoan bizi dira.
- Zure sistema linfatikoak barea, timo, amigdalak eta apendizea deitzen diren organo batzuk barne hartzen ditu, baita zure gorputz osoan aurkitzen diren nodo linfatikoak ere. Hodi linfatikoak zure organo linfatiko guztiak eta nodo linfatikoak elkarrekin lotzen dituzten errepideak bezalakoak dira.
- Linfozitoek neutrofiloei germenei aurre egiten laguntzen diete.
- Gerenak ere gogoratzen dituzte, beraz, itzultzen saiatzen badira, zure linfozitoak oso azkar ken ditzakete.
B-zelulak eta linfoma
HL duzunean, zure B zelulen linfozitoak minbizi bihurtzen dira eta deitzen dira linfoma zelulak. Itxura desberdina dute, handiagoak dira eta linfozito arruntek baino portaera ezberdina dute.
Linfoma-zelulei Reed-Sternberg zelulak ere deitzen zaie. (Reed eta Sternberg izan ziren zelula horiek lehen aldiz identifikatu zituzten zientzialarien izenak).
Nolakoa da Reed-Sternberg zelula bat?
Hona hemen zelula normalak nola itxura duten eta Reed-Sternberg linfoma zelulak nolakoak diren erakusteko irudi bat.
Hodgkin linfoma normalean azkar hazten da, beraz, batzuetan erasokorra deitzen zaio. Baina Hodgkin linfoma oldarkorraren gauza ona da askotan tratamenduari ondo erantzuten diola, tratamendua azkar hazten diren zelulak erasotzeko diseinatuta dagoelako.
Hori dela eta, tratamenduaren ondoren sendatzeko aukera oso ona dago. Horrek esan nahi du jada ez duzula minbizirik izango.
Hodgkin linfomaren (HL) sintomak
HL baduzu izan dezakezun lehen sintoma pikor bat edo hazten jarraitzen duten hainbat pikor izan daiteke. Pikor hauek zure gainean egon daitezke:
- lepoa (argazkian bezala)
- besapea (zure besapean)
- geruza (hanken goiko aldea zure gorputzaren gainerakoarekin bat egiten den tokian eta aldakaraino)
- edo sabela (zure sabela).
Zure sabeleko nodo linfatikoak ikustea eta sentitzea zailagoa izan daiteke, zure gorputzean beste nodo linfatikoak baino askoz sakonago daudelako. Zure medikuak baliteke hango nodo linfatikoak puztuta dituzula bakarrik jakin dezake gorputzaren barruko argazki bereziak (eskaneatzea) eginez.
Pikorrik zure nodo linfatikoak linfoma zelulez betetzeagatik sortzen dira, eta horrek hazten ditu. Normalean ez da mingarria izaten, baina batzuetan, nodo linfatiko puztuak zure gorputzeko beste ataletan presioa egiten badute, mina sor dezake.
Non aurki daiteke Hodgkin linfoma bestela?
Batzuetan, Hodgkin linfoma zure gorputzeko beste ataletara heda daiteke, hala nola:
- birikak - zure birikek arnasten laguntzen dizute.
- gibela - zure gibelak janaria digeritzen laguntzen dizu, eta zure gorputza garbitzen du, gorputzean toxina kaltegarriak (pozoiak) ez sortzeko.
- hezurrek - zure hezurrek indarra ematen dizute, leku guztietan ez erortzeko.
- hezur-muina (hau zure hezurren erdian dago eta bertan sortzen dira zure odol-zelulak).
- zure gorputza behar bezala funtzionatzen laguntzen duten beste organo batzuk.
Zure linfoma-zelulak zure gorputzeko beste eremu batzuetara zabaltzen badira, HL etapa aurreratua dei daiteke. HLren faseei buruz pixka bat gehiago hitz egingo dugu, baina orain jakitea ona da HL etapa aurreratua izan arren sendatuko zarela.
Lor ditzakezun beste sintomak hauek dira:
- Arrazoirik gabe benetan nekatuta sentitzea; askotan, nekatuta sentitzen zara atseden hartu edo lo egin ondoren ere.
- Arnasik gabe egotea, ezer egiten ari ez bazara ere.
- Desagertzen ez den eztul lehorra.
- Ubeldurak edo odoljarioak ohi baino errazago.
- Azala azkura.
- Odola zure kaketan edo komuneko paperean komunera zoazenean.
- Desagertzen ez diren edo itzultzen jarraitzen ez diren infekzioak (behin eta berriz).
- B-sintomak.
Sintomen beste arrazoi batzuk - eta noiz ikusi zure medikua
Seinale eta sintoma horietako asko beste gauza batzuen antzekoak izan daitezke, esate baterako, infekzioak. Normalean, infekzio edo beste arrazoiren bat izanez gero, sintomak aste pare bat igaro ondoren desagertu egiten dira.
HL duzunean, ordea, sintomak ez dira desagertzen tratamendurik gabe.
Zure medikuak pentsa dezake hasieran infekzio bat duzula. Baina linfoma mota bat izan daitekeela kezkatzen badute, proba gehigarriak eskatuko dituzte. Medikuarengana joan bazara eta zure sintomak hobetzen ez badira, beharko duzu itzuli medikuarengana.
Nola diagnostikatzen da Hodgkin linfoma (HL).
Linfoma mota asko daude. Gehienetan taldekatzen dira Hodgkin linfoma or linfoma ez Hodgkin. Ondoren, Hodgkin linfoma honela multzokatzen da:
- Hodgkin linfoma klasikoa (cHL) edo
- Hodgkin linfozito nagusiko linfozito nodularrak (NLPHL)
Zuetariko gehienek cHL izango duzue, HL duten 1 haur eta nerabetik 10ek bakarrik NLPHL azpimota dutela.
Nola daki nire medikuak zer azpimota daukadan?
Garrantzitsua da zure medikuak zein duzun zehaztea, zeren eta jasotzen dituzun tratamendu motak eta sendagaiak desberdinak izan daitezkeelako azpimota ezberdina duen norbaitek. Duzu.
Zein HL mota duzun jakiteko, zure medikuak egin nahi izango du proba ezberdin batzuk. Zure laginak hartu nahi izango dituzte nodo linfatikoak puztuta probatzeko eta zer zelula motatan dauden ikusteko han. Medikuak lagin bat hartzen duenean, biopsia deitzen zaio.
Baliteke biopsia medikuaren gelan, ospitaleko ebakuntza-gela batean edo erradiologia-sail batean egitea. Hau zenbat urte dituzun eta zure linfa puztuta dagoenaren araberakoa izango da nodoak dira. Zure medikuak zuk eta zure guraso/tutoreek non emango dizu joan beharra.
biopsia
Biopsia ebakuntza gisa egin daiteke ospitalean. Zure medikuak eta erizainak kontu handiz ibiliko dira, eta ziurtatu ahalik eta erosoen zaudela biopsia egiten duten bitartean. Baliteke biopsian lo egiten laguntzen dizun sendagairen bat ere eskuratzea edo biopsia egiten duten lekua erortzea. Sendagai honi anestesia deitzen zaio.
Biopsia hartu ondoren, patologiara bidaliko da, eta bertan “Patologoak” izeneko bereziki prestaturiko pertsonek ekipamendu mota desberdinak erabiliko dituzte biopsian dauden zelulak aztertzeko. Erabiliko dituzten ekipamenduetako batzuk mikroskopio eta argi bereziak izango dira, linfoma-zelulen atal desberdinak ikusten lagunduko dietenak. Wikusten duten kapela zure medikuari laguntzen dio zer HL azpimota duzun aztertzen.
Izan ditzakezun biopsia mota batzuk honako hauek dira:
Muina edo orratz fineko biopsia
Medikuak edo erizainak orratz bat jarriko du zure nodo linfatikoa puztuta eta ganglio linfatikoaren lagin txiki bat kenduko du. Sendagai batzuk izango dituzu eremua mindu ez dezan, eta zure adinaren arabera, logura izateko sendagairen bat ere izan dezakezu, benetan geldi egon zaitezen.
Nodo linfatikoa zure gorputzaren barnean badago eta ezin badute sentitu, medikuak ultrasoinu edo erradiografia espezializatu bat erabil dezake biopsia egiten dutenean ikusten laguntzeko.
Eszisiozko keinuae biopsia
Litekeena da ebakuntza bat behar izatea nodo eszisiozko biopsia bat egiteko. Orratz batekin iritsi ezin den gorputzeko beste gune batzuetako nodo linfatiko oso bat kentzeko egiten da. Lo egingo zaituen anestesiko bat izango duzu, eta ez duzu ebakuntza sentitu edo gogoratuko. Nodo linfatikoa atera duten puntu batzuekin esnatuko zara.
Hezur-muinaren biopsia
Hezur-muinaren biopsiarekin, medikuak orratz bat jartzen dizu bizkarrean behealdean eta aldaka-hezurrean. Hau zure odol-zelulak egiten diren lekuetako bat da, beraz, hezur-muin horren lagin bat hartzea gustatzen zaie bertan linfoma-zelularik dagoen ikusteko. Medikuak espazio honetatik hartuko dituen bi lagin daude, besteak beste:
- Hezur-muinaren aspiratua (BMA): proba honek kopuru txiki bat hartzen du hezur-muineko espazioan aurkitzen den likidoa
- Hezur-muinaren aspiratutako trephine (BMAT): proba honek txiki bat hartzen du hezur-muinaren ehunaren lagina
Zure adinaren arabera, lo egiteko anestesiko batekin ebakuntza gisa egin dezakezu. Seguruenik ez duzu punturik izango honen ondoren, baina tireta dotore baten moduan janzteko apur bat izango duzu orratza sartu zen lekuan.
Emaitzen zain
Bi edo hiru aste igaro daitezke zure emaitzak lortzeko.
Emaitzak itxarotea estres-unea izan daiteke zuretzat eta zure maiteentzat. Garrantzitsua da zu eta zure mafia edo familia eta lagunak denbora honetan konfiantzazko norbaitekin harremanetan jartzea eta hitz egitea. Ez badakizu ziur norekin hitz egin edo galderarik baduzu, beti dei dezakezu edo posta elektroniko bidez gure linfoma zaintzeko erizainetara.
Haiekin harremanetan jartzeko xehetasunak lortzeko, egin klik urdinean jar zaitez gurekin harremanetan botoia pantailaren behealdean.
Hodgkin linfoma azpimotak
Goian aipatu dugun bezala, HL mota desberdinak daude – Hodgkin linfoma klasikoa eta Hodgkin linfozito nagusiko linfozito nodularrak (NLPHL).
Hodgkin linfoma klasikoa beste lau mota desberdinetan banatzen da. Besteak beste:
- Esklerosi nodularra Hodgkin linfoma klasikoa (NS-cHL)
- Zelularitate mistoa haurtzaroko Hodgkin linfoma klasikoa (MC-cHL)
- Hodgkin linfoma klasikoa (LR-cHL) linfozito aberatsa
- Hodgkin linfoma klasikoa (LD-cHL) linfozito gutxituak
HL azpimota hauei buruz gehiago jakiteko, egin klik beheko goiburuetan.
Hodgkin linfoma klasikoaren azpimotak
NS-cHL ohikoagoa da haur eta nerabe nagusietan. Hodgkin linfoma klasikoa duten guztien ia erdiak NS-cHL azpimota hau izango du.
Neskek eta mutilek NS-cHL lor dezakete, baina apur bat ohikoagoa da nesketan.
NS-cHL normalean zure bularraren barneko nodo linfatikoetan hasten da, mediastino izeneko eremuan. Beheko irudian mediastinoa ikus dezakezue, kutxa beltzaren barruko zatia da.
Gongoil linfatikoak puztuta senti ditzakezu edo ezin izango dituzu, baina HL motarekin lor ditzakezun beste sintoma batzuk hauek dira:
- eztula
- mina edo sentsazio deseroso bat zure bularrean
- arnasestuka sentitzea
NS-cHL zure gorputzeko beste atal batzuetara ere abiarazi edo heda daiteke, hala nola, barea, birikak, gibela, hezurra edo hezur-muinera.
Zelularitate mistoko Hodgkin linfoma klasikoa (MC-cHL) ohikoagoa da 10 urtetik beherako haurrengan. Baina oraindik edozein adinetako haur eta nerabeei eragin diezaieke.
MC-cHL baduzu, baliteke pikor berriak nabaritzea zure azalaren azpian. Hau da, linfoma-zelulak zure larruazalaren azpian dagoen gantz-ehunean nodo linfatikoetan biltzen eta hazten direlako. Guztiok dugu gantz-ehun hori eta azpian dauden organoak babesten laguntzen digu, eta hotza egiten duenean bero mantentzen gaitu. Linfoma-zelula batzuk zure beste organoetan ere aurki daitezke.
MC-cHL batzuetan zaila izan daiteke zure medikuak diagnostikatzeko, T-zelulen linfoma periferiko izeneko linfoma azpimota ezberdin bat dirudielako. Hori dela eta, zure medikuak proba gehigarriak egin nahi ditu MC-cHL duzula ziurtatzeko, sendagai egokiak eman diezazuten.
Hodgkin linfoma klasikoa (LR-cHL) linfozito ugaritan arraroa da. Oso jende gutxik lortzen du azpimota hau. Baina egiten baduzu, normalean oso ondo erantzuten dio zure tratamenduari. Ziurrenik tratamendua amaitzean sendatuko zara.
Zure azalaren azpian pikor batzuk nabarituko dituzu LR-cHL baduzu, linfoma-zelulak zure azalaren azpian dauden linfoma-zelulak hazten direlako.
LR-cHL ere zaila izan daiteke zure medikuak diagnostikatzeko, batzuetan Hodgkin Linfoma Nodular Linfozito Nagusia (NLPHL) izeneko HL mota desberdina dirudielako. LR-cHL eta NLPHL itxura berdina, baina sendagai desberdinak erabiltzen dira haiek kentzeko.
Hodgkin linfoma klasikoa (LD0cHL) linfozitoez agortua da ziurrenik haur eta nerabeen Hodgkin linfoma klasikoaren azpimota ohikoena. Ohikoagoa da giza immunoeskasiaren birusa (GIB) izeneko infekzioa baduzu edo inoiz Epstein-Barr birusa (EBV) izeneko infekzioa izan baduzu.
EBV sukar guruinarra eragiten duen birusa da, eta horrek eztarriko mina eragiten dizu. Batzuetan "mono" edo mononukleosi ere esaten zaio. Musuen gaixotasuna ere deitu izan zaio, listuaren bidez hedatu daitekeelako (baina ez da inori musu eman beharrik jasotzeko).
Baliteke ezohiko pikorrik edo ganglio linfatiko puztuta edukitzea LD-cHL baduzu, maiz zure hezurren erdian hazten baita hezur-muina izeneko leku batean. Hau da zure odol-zelulak sortzen diren lekua. Hala ere, zure sabelean (edo sabelean) sakonean ere has daiteke, beraz, baliteke pikorrak sakonegiak izatea sentitzeko.
Hodgkin linfozito nagusiko linfozito nodularrak (NLPHL)
Hodgkin linfozito nagusien linfoma nodular (NLPHL) HL azpimota oso arraroa da, baina ohikoagoa da 10 urtetik beherako haurrengan.
Zure medikuak NLPHL diagnostikatu diezazuke zure zelulek nolabaiteko itxura badute. Dibertigarria dirudi, baina batzuetan esaten dugu NLPHLn linfoma-zelulak krispetak diruditela. Begiratu argazkiari eta ikusiko duzu zer esan nahi dugun.
Nola desberdintzen da Nodular Linfozitoen Hodgkin Linfoma Nagusia (NLPHL) Hodgkin Linfoma klasikoarekin?
NLPHL Hodgkin linfoma klasikoa baino motelago hazten da. NLPHL baduzu, tratamenduaren ondoren sendatu zaitezke eta horrek esan nahi du linfoma desagertuko dela eta ez dela itzuliko. Baina, zuetako batzuentzat, baliteke itzultzea. Batzuetan azkar itzul daiteke, eta beste batzuetan linfomarik gabe bizi zaitezke urte askotan.
Zure NLPHL itzultzen bada, berriz ere deitzen zaio. Beherraldi baten seinale bakarra desagertzen ez den nodo linfatiko puztua izan daiteke. Hau zure lepoan, besapean, ingelean edo zure gorputzeko beste eremu batean egon daiteke. Beste sintoma batzuk jasotzen badituzu, goian zerrendatu ditugun sintomen antzekoak izango dira.
Hodgkin linfomaren (HL) eszenifikazioa eta kalifikazioa
Zure medikuak HL diagnostikatu dizunean, proba gehiago egin nahi ditu zure gorputzeko zenbat atal dituzten linfoma zelulak eta zenbat azkar hazten diren ikusteko.
Eszenaratzeak HL non dagoen aztertzen du. Gogoratu lehen zure linfozitoei buruz hitz egin genuela. Jakin dugu zure hezur-muinean eginak eta zure sistema linfatikoan bizi diren arren, zure gorputzeko edozein ataletara ere bidaiatu dezaketela. Zure linfomaren zelulak linfozito minbiziak direnez, HL zure hezur-muinean, sistema linfatikoan edo zure gorputzeko beste edozein ataletan ere egon daiteke.
Eszenaratzea probak eta eskaneatzea
Zure medikuak miaketa batzuk aginduko ditu zure gorputzaren barruko argazkiak ateratzeko, HL zelula horiek non ezkutatzen diren ikusteko. Azterketa hauek izan ditzakete:
CT eskaneatzea (Tomografia konputazionalaren miaketa laburra da)
CT azterketak X izpi berezi bat bezalakoak dira, zure bularraren, sabelaldea (sabelaren gunea) edo pelbisaren (aldakaren hezurren ondoan) dagoen guztiaren argazki zehatza ematen duena. Zure medikuak eremu horietan puztutako nodo edo tumoreak ikusi ahal izango ditu miaketa honetan.
PET eskaneatzea (Positroien igorpenaren tomografia eskaneatzeko laburpena da)
PET-ek zure gorputz osoaren barnera begiratzen ditu. Linfoma duten eremuek beste eremu batzuk baino distiratsuagoak dirudite. Orratza eskuan edo besoan eduki beharko duzu horretarako, linfoma-zelulak ordenagailuaren irudian argitzen laguntzen duen likido bat injektatuko baitute. Erizainak oso onak dira hori egiten eta arreta berezia jarriko dute minik gehiegi ez izan dezan.
MRI eskaneatzea (Hau erresonantzia magnetikoko irudi laburra da)
Eskaneaketa honek makina baten barruan imanak erabiltzen ditu zure gorputzaren barruko argazkiak ateratzeko. Ez du minik egiten, baina makinan imanak biraka daudenez oso zaratatsua izan daiteke. Batzuei zarata hauek ez zaizkie gustatzen, beraz, baliteke sendagairen bat edukitzea miaketa garaian lo pixka bat egiteko, beraz, ez zaitu kezkatzen. Musika entzuteko entzungailu bereziak ere erabil ditzakezu.
Nola zenbatzen da nire HL etapa?
Eszenaratzea zenbakitik lau zenbakira zenbatzen da. Bat edo bi etapa badituzu, hasierako HL izango duzu. Hiru edo lau etapa badituzu, HL etapa aurreratua izango duzu.
HL etapa aurreratua beldurgarria izan daiteke. Baina, zure linfozitoek gorputz osoan zehar bidaiatzen dutenez, linfoma gaixotasun "sistemiko"tzat hartzen da. Beraz, HL barne duten linfoma aurreratuak oso desberdinak dira gaixotasun aurreratua duten beste minbiziekiko.
Nire etapak eragiten al du sendatzen naizen?
Tumore solido asko, hala nola garuneko, bularreko, giltzurruneko eta beste leku batzuetako tumoreak, aurreratuta egonez gero, ezin dira sendatu.
Baina etapa aurreratuko linfoma asko tratamendu egokiarekin senda daitezke, eta hori gertatzen da sarritan HL duten haur eta nerabeen kasuan.
Irudi hau nola ezberdina den adibide ona da etapak itxura izan dezakete. Zati gorriek non dagoen erakusten dute linfoma etapa bakoitzean egon daiteke - zurea izan daiteke a gutxi ezberdina, baina gutxi gorabehera berdina izango da eredua.
1 praktikak | Zure HL nodo linfatikoko eremu batean dago, zure diafragmaren gainean edo azpian |
2 praktikak | Zure HL bi nodo linfatiko gune edo gehiagotan dago, baina diafragmaren alde berean |
3 praktikak | Zure HL nodo linfatikoen eremu batean dago gutxienez eta diafragmaren azpian gutxienez nodo linfatiko batean. |
4 praktikak | Zure HL nodo linfatiko hainbat gunetan dago, eta zure gorputzeko beste ataletara hedatu da, hala nola, hezurrak, birikak edo gibela. |
Zein da zure diafragma?
Zure diafragma kupula formako muskulu bat da, zure bularreko organoak eta sabelaldeko organoak bereizten dituena. Arnasa hartzen ere laguntzen dizu birikak gora eta behera mugitzen lagunduz.
Zure etapari buruz jakin beharreko beste gauza garrantzitsu batzuk
Eszenatze-zenbaki bat izateaz gain, baliteke zenbakiaren ondoren letra bat ematea.
Gogoratzen al duzu lehen esan genuena B-sintomei buruz? Linfoma duzunean batera gerta daitezkeen sintoma multzo bat dira. Dute, besteak beste:
- Zure arropak eta oheak bustitzen dituzten gaueko izerdiak bustitzen dituzte
- Sukarra eta hotzikarak
- Pisua galtzea saiatu gabe
B-sintoma hauek badituzu "B" bat izango duzu zure eszenatze-zenbakiaren ondoren, baina B-sintomarik ez baduzu "A" bat izango duzu zure eszenatze-zenbakiaren ondoren.
Zure organoren batek, hala nola birikak, gibelak edo hezurrek HL badu, "E" letra izango duzu zure eszenatze-zenbakiaren ondoren.
10 cm baino gehiagoko nodo edo tumore bat baduzu, bolumena deritzo. Gaixotasun handiak badituzu, "X" letra izango duzu zure eszenatze-zenbakiaren ondoren
Azkenik, zure bareak HL badu, "S" letra izango duzu zure eszenatze-zenbakiaren ondoren. Zure bareak odola garbi mantentzen laguntzen du, eta zure sistema immunearen organo nagusia da. Bertan zure globulu zuri asko bizi dira eta zure B zelulen linfozitoek antigorputz asko sortzen dituzte germenak aurre egiteko.
Ikusi zer esan nahi duten gauza ezberdin hauek beheko taulan.
esanahia | Garrantzizko |
|
|
|
|
|
|
Kalifikazioak zure medikuari eskaintzen dizkizun tratamenduei buruzko aukera onak egiten laguntzen dio.
Eszenaratzea bezala, zure kalifikazioa batetik lau arteko zenbaki gisa emango da. G1, G2, G3 edo G4 gisa idatzi daiteke. Zure linfozitoak minbizi bihurtzen direnean, zure linfozito arrunten itxura desberdina izaten hasten dira. G1 bezalako gradu baxuko linfoma bat baduzu, baliteke zelulak astiro hazten aritzea eta zure linfozito arruntekin apur bat desberdinak izatea, baina maila altuagoarekin, oso azkar hazten dira eta ezin dute zure zelula arrunten itxurarik izan.
Zenbat eta desberdinagoak izan, orduan eta gutxiago funtzionatzeko gai izango dira.
Hona hemen kalifikazio bakoitzaren ikuspegi orokorra:
- G1 - gradu baxua - zure zelulak normaletik hurbil ikusten dira eta poliki-poliki hazten eta hedatzen dira.
- G2 - erdi mailako gradua - zure zelulak itxura desberdina izaten hasi dira, baina zelula normal batzuk existitzen dira eta abiadura moderatuan hazten eta hedatzen dira.
- G3 – maila altua – zure haurraren/zure zelulek itxura nahiko desberdina dute zelula normal gutxi batzuekin eta azkarrago hazten eta hedatzen dira.
- G4 - kalifikazio altua - zure haurraren/zure zelulek normalean itxura desberdina dute eta azkarren hazten eta hedatzen dira
Beste proba batzuk
Tratamendua hasi aurretik eta tratamenduan zehar beste proba batzuk egin ditzakezu zure gorputza izango dituzun sendagaiei aurre egiteko gai dela ziurtatzeko. Hauek izan daitezke:
- Odol azterketa erregularrak
- Ekografiak edo beste miaketa eta azterketa batzuk zure organoetako batzuk barne, bihotza, birikak eta giltzurrunak
- Proba zitogenetikoak - proba bereziak dira zure geneetan aldaketarik dagoen ikusteko. Zure geneek zure gorputzeko zelulei nola hazten eta nola funtzionatzen duten esaten diete. Zure geneetan aldaketarik badago (mutazio edo aldakuntza ere deitzen zaio), argibide okerrak eman ditzakete. Argibide oker hauek minbizia eragin dezakete, hala nola HL haztea. Hala ere, denek ez dute proba hau beharko.
- Lumbar zulaketa - Medikuak orratz bat bizkarrezurraren ondoan jartzen duen prozedura da eta likido pixka bat ateratzen du. Hau zure HL zure garunean edo bizkarrezurrean egotea edo bertan hedatzea litekeena bada bakarrik gertatuko da. Haur edo nerabe batzuek sedazioren bat izan dezakete logura horretan lo egiteko, minik ez egiteko, eta prozeduran geldirik egoten zarela ziurtatzeko.
Zure medikuari galderak tratamendua hasi aurretik
Zure medikuak zure biopsia, miaketa eta beste probetako informazio guztia bildu ondoren; plan bat egin ahal izango dute zure tratamendua kudeatzeko eta zu seguru mantentzeko. Batzuetan, medikuek beste mediku batzuekin edo beste espezialista batzuekin hitz egingo dute zuretzako ahalik eta plan onena egiten dutela ziurtatzeko. Espezialista horiek plan bat egiteko elkartzen direnean, diziplina anitzeko taldeen bilera edo MDT bilera deritzo.
Orrialde honetan pixka bat aurrerago lor ditzakezun tratamendu motei buruz hitz egingo dugu. Baina lehenik eta behin, garrantzitsua da tratamendua hasi baino lehen medikuari galdera guztiak egitea eroso sentitzea. Horrek zer espero duzun jakiten lagunduko dizu, eta seguruago sentitzen.
Zaila izan daiteke galdera egokiak zein diren jakitea. Baina egia esateko, ez dago galdera zuzen edo okerrik. Pertsona oro desberdinak dira eta zuk dituzun galderak beste haur edo nerabe batek dituen galderetara desberdinak izan daitezke. Garrantzitsuena da zure osasunari eta tratamenduari dagokionez galdera ergelrik ez egotea. Beraz, ziur egon buruan duzun guztiari buruz galdetzeko.
Hasteko galdera batzuk
Hasten laguntzeko, zuk edo zure gurasoek/tutoreek egin nahi dituzun galdera batzuk bildu ditugu. Prest ez bazaude, edo tratamendua baino lehen galderak egitea ahazten bazaizu, ondo dago, edonoiz galdetu diezaiokezu medikuari edo erizainari. Baina tratamendua hasi aurretik erantzunak jakiteak ziurtasun handiagoarekin sentituko zaitu.
Zure ugalkortasuna zaintzea (haurrak adinean zarenean egiteko gaitasuna)
Tratamendua hasi aurretik, beste gauza batzuk pentsatu behar dira. Badakit ziurrenik dagoeneko hainbeste pentsatu behar duzula, baina tratamendua hasi aurretik gauzak ondo egiteak asko lagun dezake gero.
HLren tratamenduaren albo-ondorioetako batek haurdun egotea zaildu dezake edo bizitzan beranduago norbait haurdun geratzea. Geroago haurtxoak izateko aukerak handitzeko egin daitezkeen zenbait gauza ezagutzeko, bideo hau ikus dezakezu beheko irudian klik eginez.
Hodgkin linfomaren tratamendua
Zure osasun-taldeak zuri buruzko hainbat gauza kontuan hartuko ditu zuretzako tratamendu onena zein den erabaki aurretik. Pentsatuko dituzten gauzetako batzuk honako hauek dira:
- HL edo N azpimota klasiko bat duzun ala ezHodgkin linfozito nagusiko linfozito odularrak (NLPHL)
- Zenbat urte dituzun
- Beste gaixotasun edo ezintasunen bat baduzu
- Alergiarik baduzu
- Zein ondo sentitzen zaren fisikoki (zure gorputza) eta mentalki (zure aldartea eta pentsamenduak).
Zure medikuak edo erizainak zure tratamendu plana eta albo-ondorio posibleak azalduko dizkizu. Albo-ondorioak zure tratamenduagatik gerta daitezkeen gauzak dira, esate baterako, gaixo egotea, ilea erortzea edo beste hainbat gauza. Albo-ondorioak badituzu, garrantzitsua da zure erizainari edo medikuari jakinaraztea hobeto sentitzen laguntzeko.
Ulertzen ez duzun zerbait bada, edo kezkatuta bazaude, hitz egin zure medikuarekin edo erizainarekin eta eskatu gauzak azaltzeko.
Telefonoa edo posta elektronikoa ere egin dezakezu Linfoma Australiako Erizainen Laguntza Telefonoa zure galderekin. Informazio egokia lortzen lagunduko dizugu. Egin klik gurekin harremanetan pantaila honen behealdean dagoen botoian.
Tratamendu mota desberdinak daude. Mota bat edo hainbat mota izan ditzakezu zure egoeraren arabera. Besteak beste:
Laguntza zaintzea
Laguntza-laguntza ematen da tratamenduan hobeto sentitzen laguntzeko eta azkarrago sendatzen laguntzeko.
Zuetako batzuentzat, zure linfoma-zelulak azkarregi eta handiegiak hazi daitezke. Horrek hezur-muina, odola, nodo linfatikoak, gibela edo barea gainezka egiten ditu. Horregatik, baliteke odol-zelula osasuntsu nahikoa ez izatea. Laguntza-tratamenduak odol- edo plaketa-transfusioa ematea izan daiteke odol-zelula osasuntsu nahikoa duzula ziurtatzeko.
Infekzio bat baduzu, baliteke antibiotikoak izatea azkarrago hobetzen laguntzeko. Zenbait kasutan GCSF izeneko sendagaia ere eduki dezakezu zure gorputzak globulu zuri gehiago sortzen laguntzeko infekzioari aurre egiteko.
Laguntza-tratamenduak zainketa aringarrien taldea izeneko beste talde bat ekartzea ere izan dezake. Zainketa aringarrien taldea oso ona da eroso zaudela ziurtatzeko eta zure sintomak edo albo-ondorioak hobetzeko. Lagun diezazuketen gauzetako batzuk, besteak beste, mina, gaixo egotea edo kezkatuta edo antsietate sentitzea. Etorkizunean zure osasun-laguntza nola kudeatu planifikatzen lagun dezakete.
Ideia ona da zure medikuari edo erizainari galdetzea zer laguntza-tratamendu onak izan daitezkeen zuretzat.
Erradiazio tratamendua (erradioterapia)
Erradioterapiak erradiazioa erabiltzen du minbizi-zelulak hiltzeko. Energia handiko X izpien antzekoa da eta baliteke aste batzuetan egunero edukitzea, normalean astelehenetik ostiralera. Minbizia sendatzeko erabil daiteke, erremisioan jartzen laguntzeko, minbizia ez den antzematen (baina geroago etor daiteke), edo sintoma batzuk kudeatzeko erabil daiteke.
Erradioterapiarekin tratatu daitezkeen sintoma batzuk mina edo ahultasuna dira. Hau gerta daiteke zure linfomak nerbioak, bizkarrezurra edo gorputzeko beste atal batzuetan presioa egiten badu. Erradioterapiak linfoma (tumorea) txikiagotzen du, nerbioei edo gorputzeko atalei presioa egiten ez diezaieten mina eragiten ari den.
Kimioterapia (kimioterapia)
Kimioa tableta gisa eduki dezakezu eta/edo tantaka (infusioa) zainetan (zure odolera) minbiziaren klinika edo ospitale batean edukitzea. Normalean kimioterapia mota bat baino gehiago izango zenituzke. Kimoak azkar hazten diren zelulak hiltzen ditu, beraz, azkar hazten diren zure zelula on batzuei ere eragin diezaieke bigarren mailako efektuak eraginez.
Antigorputz monoklonalak (MAB)
MABak infusio gisa ematen dira eta linfoma-zelulari atxikitzen zaizkio eta globulu zuriei eta proteinei aurre egiten dieten beste gaixotasun batzuk erakartzen dituzte linfoma-zeluletara. Honek zure sistema immunologikoak HLren aurka borrokatzen laguntzen du. Zenbait kasutan, MAB linfoma minbiziaren zelulak zuzenean hiltzen dituen beste sendagai batekin lotu daiteke. MAB horiei MABS konjokatua deitzen zaie.
Ikontrol immuneen inhibitzaileak (ICI)
ICIak infusio gisa ematen dira eta zure sistema immunologikoa hobetzeko lan egiten dute, zure gorputzak minbiziari aurre egin diezaion. Horretarako, linfoma-zelulek jartzen dituzten babes-hesi batzuk blokeatzen dituzte, zure sistema immunologikoarentzat ikusezin bihurtzen dutenak. Oztopoak kendu ondoren, zure sistema immunologikoak minbizia ikusi eta aurre egin dezake. Hauek ez dira normalean Hodgkin linfoma duten haurrentzat eta nerabeentzat erabiltzen, saiakuntza kliniko batean bazaude izan ezik.
Zelula amaren transplantea (SCT)
Gaztea bazara eta HL oldarkorra bada (hazkuntza azkarra) SCT bat erabil daiteke. Zelula amek zure zelula txarrak zelula am on eta osasuntsuekin ordezkatzen laguntzen dute, behar duzun edozein odol-zelulatan haz daitezkeenak.
CAR T-zelulen terapia
CAR T-zelulen terapiari buruz gehiago jakiteko, ikusi gure web orria Antigeno-hartzaile kimerikoa (CAR) T-zelulen terapia.
Gurasoak eta seme-alaba nagusiak - Tratamendu hauei buruzko informazio gehiago nahi baduzu, ikusi gure web orria Tratamenduak hemen.
Lehen lerroko tratamendua
Hodgkin linfomaren (HL) tratamendua hastea
Tratamendua hasten zarenean, baliteke argazki honetako gizonaren antzekoa sentitzea. Baina zer espero den jakiteak apur bat erraztu dezake. Beraz, jarraitu irakurtzen eta esan dezagun zer gerta daitekeen.
Tratamendu mota bat duzun lehen aldian lehen lerroko tratamendua deitzen da. Tratamendua hasten zarenean, zikloka izango duzu. Horrek esan nahi du tratamendua izango duzula, gero atsedenaldi bat eta gero tratamendu biribil bat (ziklo) bat.
Normalean zainetan infusio gisa ematen da. Haur eta nerabe gehienek sendagaia jartzen duten tuneldun kateter izeneko gailu bat izan beharko dute. Tuneldun kateterra erabiltzen da, tratamendua edo odol-analisia egiten duzun bakoitzean orratz bat izan beharko ez duzun bakoitzean. Tuneldun kateterei buruzko informazioa aurki dezakezu beheko botoian klik eginez.
Lehen lerroko tratamendu-motei buruz gehiago ikusteko, egin klik banner-ean duzun ala ez kontuan hartuta. Hodgkin linfozito nagusiko linfozito nodularrak (NLPHL), edo Hodgkin linfoma klasikoa. Gogoratu Hodgkin linfoma klasikoak barne hartzen dituela:
- Hodgkin linfoma klasikoa (NS-cHL) esklerosi nodularra
- Zelularitate mistoa Hodgkin linfoma klasikoa (MC-cHL)
- Hodgkin linfoma klasikoa (LR-cHL) linfozito ugaritan
- Hodgkin linfoma klasikoa (LD-cHL) linfozito gutxituak
Hodgkin linfozito nagusien linfomaren tratamendua (NLPHL) Hodgkin linfoma klasikoaren (cHL) oso desberdina da. NLPHL hasierako fasea baduzu, zure tratamenduak honako hauetako bat edo gehiago izan ditzake:
- Ikusi eta itxaron jarraipen aktiboa sintomak tratatu behar diren arte.
- Erradioterapia bakarrik.
- Kirurgia, tumorea guztiz kendu badaiteke.
- Kimioterapia konbinatua kanpoko erradioterapiako dosi baxuarekin edo gabe. Kimioterapia izeneko sendagaiak izan ditzake:
- AVPC (doxorubicina, vincristina, ziklofosfamida eta prednisona izeneko esteroidea)
- CVP (ziklofosfamida, vincristina eta prednisona izeneko esteroidea)
- COG-ABVE-PC (doxorubicina, bleomicina, vincristina, etoposidoa, ziklofosfamida eta prednisona izeneko esteroidea).
- Rituximab - sendagai hau zain barnean ematen da. Antigorputz monoklonal bat da, B zeluletan CD20 izeneko hartzaile bat zuzentzen duena, eta oso ondo funtzionatu du B zelulen linfoma mota batzuk tratatzeko.
- Saiakuntza klinikoen parte-hartzea: sendagai edo tratamendu mota berriak edo desberdinak probatzeko aukera izan dezakezu.
Hodgkin linfoma klasikoa (cHL) azkar hazten den linfoma bat da, beraz, tratamendua diagnostikatu eta berehala hasi behar da. CHL duten haurren eta nerabeen tratamendu estandarra kimioterapiaren konbinazioa da. Haur eta nerabe batzuek ere erradioterapia jasotzen dute kimioterapiaren ondoren linfomaren eremu zehatzetara.
Medikuak haurtzaroko Hodgkin linfoma klasikorako lehen lerroko tratamendu hauetako bat gomenda dezake:
COG-ABVE-PC
Protokolo honek prednisolona izeneko esteroidea eta kimioterapia izeneko botikak biltzen ditu
- doxorubizina
- bleomizina
- vinkristina
- etoposidoa
- ziklofosfamida
21 egunean behin (3 aste) izango duzu 4-6 ziklotan.
Bv-AVECP
Protokolo honek prednisolona esteroidea eta brentuximab vedotin izeneko MAB konjokatua eta kimioterapia botika izenekoak barne hartzen ditu:
- doxorubicin
- Vincristine
- Etoposidoa
- ziklofosfamida
15 urte edo gehiago badituzu tratamendua haurrentzako ospitale batean edo helduentzako ospitale batean izan dezakezu. Helduentzako ospitaleko tratamendu-protokoloak goian zerrendatu ditugunekin desberdinak izan daitezke. Helduentzako ospitale batean tratamendua jasotzen ari bazara, informazio gehiago aurki dezakezu gure webgunean Helduentzako Hodgkin Linfoma orria hemen.
Hodgkin linfomaren (HL) bigarren lerroko eta etengabeko tratamendua
Tratamenduaren ondoren, gehiengoa erremisioan sartuko zara. Erremisioa gorputzean HLren zantzurik geratzen ez den denbora-tarte bat da, edo HL kontrolpean dagoenean eta tratamendurik behar ez duenean. Denbora honek urte asko iraun dezake, baina gutxitan, zure HL berriro errepika daiteke (itzul daiteke). Hori gertatzen denean, zure medikuak beste tratamendu bat eman nahi dizu.
Zenbait kasutan, baliteke lehen lerroko tratamenduarekin ez egotea erremisioan. Hori gertatzen bada, zure HL "erregogorra" deritzo. HL erregogorra baduzu zure medikuak ziurrenik beste botika bat probatu nahi izango du. Zure HL erregogorra ere deitu daiteke tratamendua baduzu eta erremisioan sartzen bazara, baina erremisioak 6 hilabete baino gutxiago irauten du.
Hodgkin linfoma (HL) errefraktarioaren eta errepikatuaren tratamendua
HL erregogorra izanez gero edo berrerorren baten ondoren duzun tratamenduari bigarren lerroko terapia deritzo. Bigarren lerroko tratamenduaren helburua berriro erremisioan jartzea da, edo lehen aldiz eta oso eraginkorra izan daiteke.
Erremisio gehiago izanez gero, berriro errepikatu eta tratamendu gehiago baduzu, hurrengo tratamendu hauei hirugarren lerroko tratamendua, laugarren lerroko tratamendua eta halakoak deitzen zaie.
Baliteke zure HLrako hainbat tratamendu mota behar izatea. Adituek tratamendu berri eta eraginkorragoak aurkitzen ari dira, erremisioen iraupena areagotzen ari direnak eta tratamendua zehar eta ondoren osasuntsu mantentzen laguntzen dutenak.
Nola aukeratuko du medikuak tratamendurik onena niretzat?
Berriro errepikatzen den unean, tratamenduaren aukeraketa hainbat faktoreren araberakoa izango da, besteak beste.
- Zenbat denbora egon zinen barkamenean
- Zure osasun orokorra eta adina
- Zer HL tratamendu/k jaso duzun iraganean
- Zure lehentasunak.
Zure medikuak zurekin eta zure gurasoekin edo tutoreekin hitz egin ahal izango du zuretzat bigarren lerroko tratamendurik onenari buruz.
Hodgkin linfomaren tratamenduaren albo-ondorio arruntak
HLren tratamenduak HL kentzeko oso eraginkorrak diren arren, batzuetan albo-ondorioak ere dei daitezke. Horrek esan nahi du nahi ez diren aldaketak edo sintomak ere egin ditzaketela. Normalean denbora gutxi irauten dute, baina batzuk gehiago iraun dezakete, beraz, garrantzitsua da zure medikuari edo erizainari dituzun albo-ondorioen berri ematea.
Zure albo-ondorioak desberdinak izan daitezke HL duen beste norbaitekiko, denok desberdinak garelako eta tratamenduei modu ezberdinean erantzuten diegulako. Albo-ondorioak zer tratamendu-motaren araberakoak izan daitezke.
Zure medikuak edo erizainak jasotzen ari zaren tratamenduaren arabera lor ditzakezun albo-ondorioei buruz esan ahal izango dizu.
Hodgkin linfomaren tratamenduaren albo-ondorio ohikoenetako bat odol-zenbaketa baxua da, beraz, garrantzitsua da odol-zelula horiek apur bat jakitea.
Buruko zelulak
Globulu gorriak zure odola gorri itxura ematen duten zelulak dira. Hemoglobina (Hb) izeneko proteina bat dute gainean, taxi baten antzera jokatzen duena. Biriketako oxigenoa hartzen du arnasa hartzen duzunean, eta gero oxigenoa zure gorputzeko beste ataletara eramaten du energia emateko. Ondoren, zure gorputzetik karbono dioxidoa hartzen du eta birikak hartzen ditu arnasa ateratzen duzunean kentzeko.
Globulu gorriak edo Hb baxuak direnean nekatuta, zorabiatuta, arnasarik gabe senti dezakezu eta batzuetan kontzentratzeko arazoak izan ditzakezu. Sintoma hauek badituzu, esan zure medikuari.
plaketak
Plaketak zure odoleko zelula bereziak dira, kolore horixka dutenak. Benetan garrantzitsuak dira zure burua mindu edo kolpatzen duzunean. Gehiegizko odoljarioak edo ubeldurak geldiarazten laguntzen dizute. Zeure burua min hartzen duzunean, plaketak minduta dagoen eremura joaten dira eta ebaki edo minaren gainean elkarri itsatsi egiten dira, odoljarioa geldiarazteko. Plaketak baxuegi daudenean, odola edo ubeldura egin dezakezu normalean baino errazago. Beraz, hortzak garbitzean, komunera joatean edo putz egiten duzunean odol apur bat nabaritzen baduzu, edo normalean baino ubeldura gehiago badituzu, garrantzitsua da medikuari jakinaraztea.
Globulu zuriak
Zure linfozitoak globulu zuri mota bat dira, baina beste globulu zuri mota batzuk ere badituzu. Jakin beharko dituzun nagusiak zure neutrofiloak eta linfozitoak dira. Zure globulu zuri guztiak zure sistema immunearen parte dira. Horrek esan nahi du guztiak gaixotu zaitezkeen borrokako germenak direla. Oso onak dira germen hauei aurre egiteko, beraz, gehienetan osasuntsu gaude. Baina, zure globulu zuriak behar bezala funtzionatzen ez badituzu, edo nahikoa ez badituzu, gaixotu zaitezke.
Zure neutrofiloak zure globulu zurietatik lehenengoak dira germenak ezagutzen eta borrokatzen dituztenak. Ondoren, beste zelula zuriei, zure linfozitoei bezala, zure gorputzean germenak daudela jakinarazten diete. Hauek baxuak badira infekzio batekin gaixotu zaitezke. Hau gertatzen bada, baliteke:
- sentitzen gaixoa
- sukarra izan (38° edo gehiago) eta baliteke larruazala beroa sentitzea
- dardar samarra izan edo hotzikarak izan (oso hotza sentitu gorputzaren barruan eta hasi dardarak)
- gorri edo pusey itxura duen minak edukitzea
- zure bihotzak normala baino azkarrago taupada egin dezake
- zorabiatuta eta nekatuta sentitu
Garrantzitsua da zure medikuari berehala jakinaraztea Hodgkin linfoma duzunean hori gertatzen den ala ez, gauaren erdian gertatu arren. Zure medikua eskuragarri ez badago, ospitalera joan beharko zenuke antibiotikoak izeneko sendagai batzuk hartu ahal izateko infekzioari aurre egiteko.
Hona hemen zure odol-zelulei buruzko informazio gehiago duen taula azkar eta erraz bat.
Globulu zuriak | Globulu gorriak | plaketak | |
Mediku izena | leukozitoak. Gogoratu beharreko leukozito garrantzitsu batzuk hauek dira Neutrofiloak eta linfozitoak | erythrocytes | Tronbozitoak |
Zer egiten dute? | Borrokatu Infekzioa | Oxigenoa eraman | Utzi odoljarioa |
Nola deitzen da zelula horiek nahikoa ez dituzunean? | Neutropenia eta linfopenia | anemia | Tronbozitopenia |
Nola eragin dezake nire gorputzean nahikoa ez badut? | Infekzio gehiago lortuko dituzu eta antibiotikoak hartu arren horiek kentzeko zailtasunak izan ditzakezu | Baliteke azal zurbila izatea, nekatuta sentitzea, arnasestuka, hotza eta zorabiatuta egotea | Erraz ubeldu zaitezke edo ebaki bat duzunean azkar eteten ez den odoljarioa izan dezakezu |
Zer egingo du tratamendu-taldeak hau konpontzeko? |
|
|
|
** Bada guztiak zure odol-zelulak baxuak dira horri deitzen zaiopanzitopenia' eta horiek konpontzeko ospitaleratzea eska dezakezu** | |||
Lor ditzakezun beste albo-ondorio batzuk hauek dira:
- urdailean gaixorik sentitzea (gorgalea) eta oka egitea
- ahoko mina edo ultzerak. Gauzak ere zaporea desberdina izaten has daitezke
- aldaketak komunera zoazenean. Kaka gogorra (idorreria) edo kaka leun eta urtsua (beherakoa) izan dezakezu
- atseden edo loak laguntzen ez duen nekea edo energia falta (nekea)
- minak eta minak zure muskulu eta artikulazioetan
- Buruko ilea eta gorputzeko beste atal batzuk eror daitezke
- baliteke gauzak kontzentratzea edo gogoratzea zaila izatea
- zure eskuetan eta oinetan sentimendu arraroak, hala nola horma, orratzak, erredura edo mina
- zure odol-zelula onetan aldaketak (ikus goiko taula).
Entsegu klinikoak
Zure medikuari beti galdetzea gomendatzen dizugu onuragarria izan dezakezun entsegu klinikoei buruz.
Entsegu klinikoak garrantzitsuak dira sendagai berriak aurkitzeko, edo sendagaien konbinazioak HLren tratamendua hobetzeko etorkizunean. Proba egiten baduzu bakarrik lor ditzakezun sendagai berri bat, sendagaien konbinazioa edo beste tratamendu bat probatzeko aukera ere eskain diezazukete. CAR T-zelulen terapia gaur egun entsegu klinikoetan dauden tratamendu mota baten adibidea da.
Entsegu kliniko batean parte hartzeko interesa baduzu, galdetu zure medikuari ea eskubidea duzun.
Pronostikoa, jarraipena eta biziraupena - HLrekin eta ondoren bizitzea
Pronostikoa
Zure pronostikoak zure HL tratamenduari nola erantzungo dion eta tratamenduaren ondoren nola biziko zaren adierazten du.
Hodgkin linfoma duten pertsona gehienak lehen lerroko tratamenduaren ondoren sendatzen dira. Hala ere, hau ez da guztion kasuan gertatzen. Tratamenduaren ondoren zure HL ez bada desagertzen (ez zara erremisioan sartzen), HL "ergogorra" izango duzu. Horrek esan nahi du zure HL ez zaiola uneko tratamenduari erantzuten, beraz, zure medikuak beste zerbait saiatuko du.
Tratamenduaren ondoren erremisioan sartzen bazara, baina pixka bat igaro ondoren berriro itzultzen da. Berri ona da, ordea, Hodgkin linfoma erregogorrak eta berriro errepikatuak bigarren lerroko tratamenduari ondo erantzuten diotela.
Zure pronostikoan eragina izan dezaketen faktore desberdinak daude, baina zure medikua da honi buruz hitz egiteko pertsonarik onena zure xehetasun guztiak ezagutzen baititu. Zure pronostikoa zein den ziur ez bazaude, galdetu iezaiezu ikusten dituzun hurrengoan.
Jarraipeneko arreta
Zure mediku eta erizainengandik jasotzen duzun arreta ez da gelditzen tratamendua amaitzean. Izan ere, oraindik aldian-aldian ikusi nahi zaituzte nola zoazen jakiteko eta tratamenduaren albo-ondorio iraunkorrik ez duzula izaten egiaztatzeko. Eskaneak ere antolatuko dituzte zure HL ez dela itzuliko ziurtatzeko.
Oso garrantzitsua da egiten dizkizuten hitzordu guztietara joatea, errepikapenaren zantzuak edo albo-ondorio berriak goiz antzemateko eta ondo eta seguru egon zaitezen.
Tratamenduaren albo-ondorio batzuk tratamendua amaitu ondoren denbora luzez has daitezke. Epe luzerako albo-ondorio batzuk honako hauek izan daitezke:
- etengabeko nekea
- aho lehorra - horrek hortz gaixotasunak izateko arriskua areagotu dezake
- gizonezkoetan hezur-hazkundearekin eta sexu-organoen garapenarekin arazoak
- tiroideo, bihotz eta biriketako arazoak
- Beste minbizi bat izateko arriskua areagotzea, hala nola bularreko minbizia (bularrean erradiazioa baduzu), Hodgkin ez den linfoma, leuzemia akutua edo tiroideo minbizia.
- antzutasuna
Zure medikuarekin aldizkako kontrolen bidez detektatzeko goiz, eta bizitza osasuntsuko aukerak egiteak epe luzeko eta beranduko ondorioen eragina murrizten du HL bizirik daudenengan.
Biziraupena - Hodgkin linfomarekin eta ondoren bizitzea
Tratamenduaren ondorengo helburu nagusiak zure HL bizitzara itzultzea da eta:
- izan ahalik eta aktiboena zure eskola, familia, mafia eta bizitzako beste zereginetan
- HLren eta haren tratamenduaren albo-ondorioak eta sintomak murriztea
- bigarren mailako efektu berantiarrak identifikatu eta kudeatu
- lagundu zaitez ahalik eta independenteena izaten
- zure bizi-kalitatea hobetu eta osasun mental ona mantentzea
Aukera osasuntsuak egitea
Bizimodu osasuntsua edo tratamenduaren ondoren bizimodu aldaketa positibo batzuk lagungarri izan daitezke zure sendatzeko. Gauza asko egin ditzakezu H-rekin ondo bizitzen laguntzekoL. Dute, besteak beste:
- ariketa erregularra - mantendu zure gorputza mugitzen
- osasuntsu jan gehienetan
- hitz egin nola sentitzen zaren konfiantzazko pertsonekin
- saihestu zigarroak (erretzea)
- atseden hartu zure gorputza nekatuta dagoenean
- utzi zure medikuari aldaketaren bat nabaritzen baduzu, hala nola, beste korapilo bat hazten dela, sukarra edo gaueko izerdia izatea.
Minbiziaren errehabilitazioa
Baliteke pixka bat behar izatea normaltasunera itzultzeko, izan pazientzia zure buruarekin, zure gorputzak asko pasatu ditu. Benetan normaltasunera itzultzeko borrokan ari bazara, zure medikuarekin hitz egin dezakezu zure minbiziaren errehabilitazio motari buruz.
Minbiziaren errehabilitazio mota desberdinak gomenda daitezke. Horrek sorta zabaleko edozein esan lezake bezalako zerbitzuen artean:
- terapia fisikoa, minaren kudeaketa
- nutrizio- eta ariketa-plangintza
- aholkularitza emozionala, lanbide- eta finantza-aholkularitza
Webgunean dauzkagun fitxak
Aholku bikainak ditugu beheko gure fitxetan:
- Minbizia errepikatzeko beldurra eta eskaneatzeko antsietatea
- Loaren kudeaketa eta linfoma
- Ariketa eta linfoma
- Nekea eta linfoma
- Sexualitatea eta intimitatea
- Linfomaren diagnostiko eta tratamenduaren eragin emozionala
- Linfomarekin bizitzeak duen eragin emozionala
- Linfomaren eragin emozionala linfomaren tratamendua amaitu ondoren
- Linfoma duen norbait zaintzea
- Linfoma errepikatu edo erregogorraren eragin emozionala
- Terapia osagarriak eta alternatiboak: Linfoma
- Autozainketa eta Linfoma
- Elikadura eta Linfoma
