علائم لنفوم اغلب مبهم و شبیه علائم بیماری های دیگر مانند عفونت ها، کمبود آهن و بیماری های خود ایمنی است. آنها همچنین می توانند مشابه عوارض جانبی برخی داروها باشند. این امر گاهی اوقات تشخیص لنفوم را دشوار می کند، به خصوص برای لنفوم های بی حالی که اغلب به سرعت رشد نمی کنند.
علاوه بر این، حدود 80 نوع مختلف از لنفوم از جمله لوسمی لنفوسیتی مزمن (CLL) وجود دارد و علائم می تواند بین انواع فرعی متفاوت باشد.
بیشتر شایع است که علائم مربوط به چیزی غیر از لنفوم باشد. با این حال، با توجه به اینکه سالانه حدود 7400 نفر در استرالیا مبتلا به لنفوم یا CLL تشخیص داده می شوند، ارزش دارد که از آن آگاه باشید. اگر علائم شما پس از چند هفته بهبود یابد، بعید است که لنفوم باشد. در لنفوم، علائم معمولاً در دو هفته گذشته ادامه می‌یابند و می‌توانند بدتر شوند.
نمونه ای از این گره لنفاوی (یا غده) متورم است که متورم می شود. این یک علامت بسیار رایج است که می تواند با انواع مختلف عفونت اتفاق بیفتد، گاهی حتی قبل از اینکه بدانیم عفونت داریم. در این حالت، غدد لنفاوی معمولاً در عرض دو یا سه هفته به اندازه طبیعی باز می گردد. با این حال، اگر گره لنفاوی شما بزرگتر از حد معمول باقی می ماند، یا همچنان بزرگتر می شود، ارزش این را دارد که بپرسید «آیا این ممکن است لنفوم باشد؟».
درك كردن لنفوم چیستو نشانه‌های آن می‌تواند به شما برای پرسیدن سؤالات درست هنگام مراجعه به پزشک کمک کند، مانند:
- آیا این می تواند لنفوم باشد؟
- آیا می توانم برای بررسی سونوگرافی یا سی تی اسکن انجام دهم؟
- آیا می توانم بیوپسی انجام دهم؟
- از کجا می توانم نظر دوم را دریافت کنم؟
علائم شایع لنفوم
لنفوم‌های بی‌حال رشد آهسته دارند و می‌توانند طی ماه‌ها تا سال‌ها قبل از بروز هر گونه علائمی ایجاد شوند. هنگامی که لنفوم شما ناتوان است، می توان به راحتی علائم را از دست داد یا آنها را به دلایل دیگر توضیح داد.
برخی از افراد ممکن است اصلاً هیچ علامتی نداشته باشند و به طور تصادفی هنگام انجام اسکن برای یک بیماری دیگر تشخیص داده شوند.
اگر یک لنفوم تهاجمی (با رشد سریع) دارید، احتمالاً علائم خود را در مدت زمان کوتاهی مانند روزها تا هفته ها ایجاد می کنید.
از آنجایی که لنفوم می تواند در هر قسمت از بدن شما رشد کند، علائم مختلفی وجود دارد که ممکن است تجربه کنید. بیشتر مربوط به قسمتی از بدن است که تحت تأثیر لنفوم قرار گرفته است، اما برخی می توانند به طور کلی شما را تحت تأثیر قرار دهند.
تورم غدد لنفاوی
تورم غدد لنفاوی یکی از علائم شایع لنفوم است. اما آنها همچنین نشانه ای از بیماری های دیگر مانند عفونت های باکتریایی یا ویروسی هستند.
غدد لنفاوی متورم ناشی از عفونت معمولاً دردناک هستند و در عرض دو تا سه هفته ناپدید می شوند. گاهی اوقات وقتی یک ویروس دارید ممکن است بیش از چند هفته دوام بیاورد.
غدد لنفاوی متورم ناشی از لنفوم معمولاً در گردن، کشاله ران و زیر بغل یافت می شوند. با این حال ما داریم غدد لنفاوی در سراسر بدن ما بنابراین آنها می توانند در هر جایی متورم شوند. ما معمولاً متوجه مواردی در گردن، زیر بغل یا کشاله ران خود می شویم زیرا به پوست ما نزدیک تر هستند.
درباره غدد لنفاوی
غدد لنفاوی معمولا صاف، گرد، متحرک هستند (هنگام لمس یا فشار دادن روی آنها حرکت می کنند) و بافت لاستیکی دارند. غدد لنفاوی متورم در لنفوم پس از چند هفته از بین نمی روند و ممکن است همچنان بزرگتر شوند. این به این دلیل است که سلول های لنفوم سرطانی در غدد لنفاوی جمع شده و ساخته می شوند.
در برخی موارد، لنف متورم ممکن است باعث درد شود، اما اغلب دردی وجود ندارد. این به محل و اندازه غدد لنفاوی متورم شما بستگی دارد.
توجه به این نکته ضروری است که در برخی از انواع فرعی لنفوم، ممکن است متوجه تورم غدد لنفاوی نشوید.
هیچ کس توده را دوست ندارد
خستگی
خستگی مربوط به لنفوم با خستگی معمولی متفاوت است. این یک فرسودگی طاقت فرسا بدون دلیل واضح است. با استراحت یا خواب تسکین نمی یابد و اغلب بر کارهای ساده ای مانند لباس پوشیدن تأثیر می گذارد.
علت خستگی ناشناخته است، اما احتمالاً به دلیل استفاده سلول های سرطانی از انرژی ما برای رشد و تقسیم است. خستگی می تواند به دلایل دیگری مانند استرس و بیماری های دیگر نیز ایجاد شود.
اگر به نظر می رسد دلیلی برای خستگی شما وجود ندارد، برای معاینه به پزشک مراجعه کنید.
کاهش وزن نامعلوم
کاهش وزن غیرقابل توجیه زمانی است که بدون تلاش در مدت زمان کوتاهی وزن کم می کنید. اگر بیشتر از آن را از دست بدهید 5 درصد وزن بدن در 6 ماه شما باید برای معاینه به پزشک عمومی خود مراجعه کنید، زیرا این می تواند از علائم لنفوم باشد.
کاهش وزن به این دلیل اتفاق می افتد که سلول های سرطانی منابع انرژی شما را مصرف می کنند. بدن شما همچنین انرژی اضافی را برای خلاص شدن از شر سلول سرطانی مصرف می کند.
نمونه هایی از کاهش وزن 5 درصدی
اگر وزن طبیعی شما این است: | کاهش وزن 5 درصد عبارت است از: |
کیلوگرم ۷۳۰۰ | 2.5 کیلوگرم - (وزن تا 47.5 کیلوگرم) |
کیلوگرم ۷۳۰۰ | 3 کیلوگرم - (وزن تا 57 کیلوگرم) |
کیلوگرم ۷۳۰۰ | 3.75 کیلوگرم - (وزن تا 71.25 کیلوگرم) |
کیلوگرم ۷۳۰۰ | 4.5 کیلوگرم - (وزن تا 85.5 کیلوگرم) |
کیلوگرم ۷۳۰۰ | 5.5 کیلوگرم - (وزن تا 104.5 کیلوگرم) |
عرق شبانه
تعریق شبانه به دلیل هوای گرم یا لباس و ملافه گرم با تعریق متفاوت است. اگر اتاق یا رختخواب شما را بیش از حد گرم کند طبیعی است که در شب عرق کنید، اما تعریق شبانه بدون توجه به آب و هوا ممکن است رخ دهد و باعث خیس شدن لباس و ملافه شما شود.
اگر به دلیل لنفوم عرق شبانه دارید، ممکن است لازم باشد لباس یا ملافه خود را در طول شب عوض کنید.
پزشکان دقیقاً نمی دانند چه چیزی باعث تعریق شبانه می شود. برخی از ایده ها در مورد اینکه چرا تعریق شبانه ممکن است رخ دهد عبارتند از:
سلول های لنفوم می توانند مواد شیمیایی مختلفی را به بدن شما بسازند و بفرستند. این مواد شیمیایی می توانند بر نحوه تنظیم دمای بدن شما تأثیر بگذارند.
زمانی که لنفوم به سرعت رشد می کند، می تواند مقدار زیادی از ذخایر انرژی شما را مصرف کند. این استفاده اضافی از انرژی می تواند منجر به افزایش بیش از حد دمای بدن شما شود.
تب های مداوم غیر قابل توضیح
تب افزایش دمای بدن شما از حد طبیعی است. دمای طبیعی بدن ما حدود 36.1 تا 37.2 درجه سانتیگراد است.
داشتن دمای معمولی 37.5 درجه یا بالاتر طبیعی نیست. تب های ناشی از لنفوم ممکن است طی چند روز یا چند هفته بدون هیچ دلیل دیگری مانند عفونت ظاهر شوند و از بین بروند.
لنفوم باعث تب می شود زیرا سلول های لنفوم مواد شیمیایی تولید می کنند که نحوه تنظیم دمای بدن را تغییر می دهد. این تب ها معمولاً خفیف هستند و می توانند بیایند و بروند.
با پزشک خود تماس بگیرید تا به آنها اطلاع دهد که آیا دمای منظمی مانند این دارید.
مشکل غلبه بر عفونت ها
لنفوسیت ها گلبول های سفید خونی هستند که با مبارزه با عفونت و بیماری و کمک به تخریب و حذف سلول های آسیب دیده از سیستم ایمنی بدن شما حمایت می کنند. در لنفوم، لنفوسیت ها به سلول های لنفوم سرطانی تبدیل می شوند و نمی توانند کار خود را به درستی انجام دهند. این باعث می شود احتمال ابتلا به عفونت بیشتر شود و عفونت شما ممکن است طولانی تر شود.
خارش بدن
بسیاری از افراد مبتلا به لنفوم ممکن است دچار خارش پوست شوند. این اغلب در اطراف همان ناحیه‌ای است که غدد لنفاوی شما متورم شده‌اند یا اگر زیرگروه لنفوم پوستی (پوستی) دارید، ممکن است در هر جایی که تحت تأثیر لنفوم قرار گرفته است، خارش داشته باشید. در برخی موارد ممکن است در تمام بدن احساس خارش داشته باشید.
تصور می‌شود که خارش ناشی از مواد شیمیایی است که توسط سیستم ایمنی بدن شما آزاد می‌شود، زیرا سعی در مبارزه با سلول‌های لنفوم دارد. این مواد شیمیایی می توانند اعصاب پوست شما را تحریک کرده و باعث خارش آن شوند.
علائم B؟
ب-علائم
علائم B همان چیزی است که پزشکان آن را علائم خاص می نامند. این علائم اغلب زمانی که لنفوم در حال مرحله است صحبت می شود. مرحله بندی دوره قبل از شروع درمان است که در آن اسکن ها و آزمایشاتی برای تعیین محل لنفوم در بدن شما انجام می شود. علائمی که علائم B نامیده می شوند عبارتند از:
- عرق شبانه
- تب های مداوم
- کاهش وزن نامعلوم
پزشکان هنگام برنامه ریزی برای درمان شما این علائم را در نظر می گیرند.
گاهی اوقات ممکن است یک حرف اضافی به آن اضافه شود مرحله از لنفوم شما مثلا:
مرحله 2a = لنفوم شما فقط در بالا یا پایین شما قرار دارد دیافراگم تحت تاثیر قرار دادن بیش از یک گروه از غدد لنفاوی - و شما هیچ علامت B ندارید یا؛
مرحله 2b = لنفوم شما فقط در بالا یا زیر دیافراگم شما قرار دارد و بیش از یک گروه از غدد لنفاوی را تحت تاثیر قرار می دهد - و شما علائم B را دارید.
محل لنفوم چگونه بر علائم شما تأثیر می گذارد؟
زیر انواع مختلف لنفوم خود را متفاوت نشان می دهند. علائم شما می تواند مختص محل لنفوم باشد، اما همچنین بسیار شبیه به علائم سایر بیماری ها یا عفونت ها است. جدول زیر برخی از علائمی را که ممکن است تجربه کنید، بر اساس محل لنفوم نشان می دهد.
محل لنفوم | علائم شایع |
معده یا روده |
|
شش | اغلب علائمی ندارید یا علائم کمی دارید اما ممکن است سرفه، تنگی نفس، سرفه خونی یا درد قفسه سینه داشته باشید. |
غدد بزاقي |
|
پوست | تغییرات پوستی می تواند در یک مکان یا در چندین مکان در اطراف بدن شما ایجاد شود. این تغییرات در یک دوره زمانی طولانی اتفاق می افتد، بنابراین ممکن است خیلی قابل توجه نباشد.
|
غده تیروئید | ممکن است متوجه یک توده (غدد لنفاوی متورم) در جلوی گردن خود شوید یا صدایی خشن داشته باشید. همچنین ممکن است دچار تنگی نفس و مشکل در بلع (دیسفاژی) شوید. اگر غده تیروئید شما کم کار باشد، ممکن است:
|
مغز استخوان | سلول های خون قبل از اینکه وارد جریان خون شوند در مغز استخوان شما ساخته می شوند. برخی از گلبول های سفید خون مانند لنفوسیت ها در مغز استخوان شما ساخته می شوند، اما سپس به سیستم لنفاوی شما منتقل می شوند. اگر مغز استخوان شما تحت تأثیر لنفوم قرار گرفته باشد، سلول های سرطانی لنفوم در مغز استخوان شما تجمع می یابد. این بدان معناست که فضای کمتری برای ساخت سایر سلول های خونی وجود دارد. علائم لنفوم در مغز استخوان شما می تواند شامل موارد زیر باشد: درد استخوان - به دلیل افزایش تجمع سلول های سرطانی در داخل استخوان و مغز استخوان متورم می شود. شمارش خون پایین
|
طحال | شمارش خون پایین
پروتئین های غیر طبیعی وقتی سرما می‌خورید، این پروتئین‌ها به هم می‌چسبند که منجر به موارد زیر می‌شود:
|
سیستم عصبی مرکزی - از جمله مغز و نخاع شما |
علائم کمتر آشکار ممکن است شامل موارد زیر باشد:
|
چشم ها |
|
در صورت داشتن علائم لنفوم چه کاری باید انجام دهم؟
درک این نکته مهم است که همه علائم فوق ممکن است ناشی از بسیاری از شرایط کمتر جدی دیگر باشد. با این حال، اگر شما هر گونه نگرانی، یا اگر شما علائم بیش از دو هفته طول بکشد، با پزشک عمومی یا متخصص خود تماس بگیرید. علاوه بر این، اگر دریافت می کنید B-علائم، همچنین باید با پزشک خود تماس بگیرید تا آنها را مطلع کنید.
پزشک شما احتمالا یک معاینه فیزیکی انجام می دهد و از شما در مورد علائم و سایر سابقه سلامتی شما می پرسد تا تصمیم بگیرد که آیا آزمایشات بیشتری مانند سونوگرافی، سی تی اسکن یا سونوگرافی مورد نیاز است یا خیر.
