علل و عوامل خطر لنفوم

همانطور که از بنر بالای صفحه می بینید، لنفوم شایع ترین سرطان در نوجوانان و جوانان بین 15 تا 29 سال است. لنفوم هوچکین در این گروه سنی شایع تر است، اما آنها می توانند به لنفوم غیر هوچکین نیز مبتلا شوند. لنفوم همچنین سومین سرطان شایع در کودکان کمتر از 3 سال است. 

با این حال، خطر ابتلا به لنفوم با افزایش سن افزایش می یابد. اکثر افراد مبتلا به لنفوم یا CLL 60 سال یا بالاتر هستند.

لنفوم از والدین شما به ارث نمی رسد، اما اگر یکی از اعضای خانواده شما مبتلا به لنفوم یا CLL باشد، ممکن است خطر ابتلا به آن نیز افزایش یابد. 

این به دلیل یک بیماری خانوادگی نیست، بلکه ممکن است به این دلیل باشد که خانواده ها می توانند در معرض انواع مختلفی از عوامل خطر - مانند مواد شیمیایی یا عفونت ها باشند. یا اختلالات سیستم ایمنی که ممکن است در خانواده ها ایجاد شود.

سیستم ایمنی بدن از ما در برابر عفونت ها و بیماری ها محافظت می کند و همچنین به ترمیم و تخریب سلول های آسیب دیده یا سرطانی کمک می کند. اگر قبلاً از صفحه وب ما بازدید کرده اید با درک سیستم لنفاوی و ایمنی خود، می توانید آن را با کلیک کردن در اینجا مشاهده کنید.

اگر سیستم ایمنی سرکوب شده ای دارید - به این معنی که آنطور که باید کار نمی کند، ممکن است در معرض خطر ابتلا به عفونت و ابتلا به لنفوم باشید. 

چیزهایی که می توانند سیستم ایمنی بدن شما را سرکوب کنند شامل موارد زیر است.

داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی و درمان

اگر برای سرکوب سیستم ایمنی خود دارو مصرف می کنید، می تواند خطر ابتلا به لنفوم و سایر سرطان ها را افزایش دهد. نمونه هایی از این موارد می تواند شامل داروهای مصرف شده برای بیماری های خودایمنی، یا پس از پیوند عضو یا پیوند سلول های بنیادی آلوژنیک. لنفوم هایی که پس از پیوند ایجاد می شوند، «اختلال لنفوپرولیفراتیو پس از پیوند» (PTLD) نامیده می شوند.

شیمی درمانی و سایر درمان های ضد سرطان مانند رادیوتراپی و برخی آنتی بادی های مونوکلونال نیز می توانند سیستم ایمنی بدن شما را سرکوب کنند.

همیشه در مورد خطراتی که ممکن است در اثر داروها و سایر درمان های شما ایجاد شود، با پزشک خود صحبت کنید.

اختلالات نقص ایمنی

اختلالات نقص ایمنی اختلالات سیستم ایمنی بدن شما هستند. افراد ممکن است با این اختلالات به دنیا بیایند و یا بعداً در زندگی به آن مبتلا شوند.

اختلالات ایمنی اولیه آنهایی هستند که با آنها متولد شده اید و می توانند شامل موارد زیر باشند:

• نقص ایمنی مادرزادی مرتبط با X
• آتاکسی تلانژکتازی
• سندرم Wiskott-Aldrich. 

اختلالات نقص ایمنی ثانویه شرایطی هستند که ما در طول زندگی "به دست می آوریم" یا در نتیجه علت دیگری اتفاق می افتد - مانند زمانی که شیمی درمانی باعث می شود. نوتروپنی منجر به نقص ایمنی می شود. سندرم نقص ایمنی اکتسابی (ایدز) نوع دیگری از اختلال نقص ایمنی ثانویه است که بیشتر توسط ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) ایجاد می شود.

اختلالات خود ایمنی

اختلالات خود ایمنی شرایطی هستند که سیستم ایمنی بدن شما شروع به حمله به سلول های سالم شما می کند. انواع مختلفی از اختلالات خودایمنی وجود دارد، و برخی از آنها به عنوان افزایش خطر ابتلا به برخی زیرگروه های لنفوم شناسایی شده اند، از جمله:

• سندرم شوگرن - افزایش خطر ابتلا به لنفوم های ناحیه حاشیه ای طحال و MALT.
• تیروئیدیت هاشیموتو - خطر ابتلا را افزایش می دهد لنفوم ناحیه حاشیه ای MALT. 
• بیماری سلیاک - خطر ابتلا به لنفوم سلول T مرتبط با انتروپاتی (EATL) را افزایش می دهد، که زیرگروهی است لنفوم سلول T محیطی (PTCL)
• آرتریت روماتوئید - خطر ابتلا را افزایش می دهد لنفوم ناحیه حاشیه ای طحال و لنفوم سلول B بزرگ منتشر.

برخی از عفونت ها می توانند خطر ابتلا به لنفوم را افزایش دهند. اغلب این عفونت‌ها عفونت‌هایی هستند که در دوران کودکی به آن مبتلا می‌شویم و بسیاری از آنها اجتناب ناپذیر هستند. در حالی که این عفونت‌ها می‌توانند خطر ابتلا به لنفوم را در سنین بالاتر افزایش دهند، بسیاری از افرادی که این عفونت‌ها را داشته‌اند به لنفوم مبتلا نمی‌شوند و افرادی که هرگز به این عفونت مبتلا نشده‌اند همچنان می‌توانند به لنفوم مبتلا شوند. 

ویروس اپشتین بار (EBV)

EBV به عنوان یک عامل خطر برای چندین زیرگروه مختلف لنفوم شناخته شده است. این یک نوع ویروس تبخال است که می تواند نحوه عملکرد سلول های B را تغییر دهد. EBV ویروسی است که باعث تب غدد می شود که گاهی اوقات به آن "بیماری بوسیدن" نیز می گویند زیرا می تواند از طریق بزاق منتقل شود. گاهی اوقات به عنوان مونونوکلئوز یا "مونو" نیز شناخته می شود. برخی از زیرگروه های لنفوم که با EBV مرتبط هستند عبارتند از:

• لنفوم بورکیت
• لنفوم سلول B بزرگ منتشر
• لنفوم هوچکین
• لنفوم سلول T
• اختلال لنفوپرولیفراتیو پس از پیوند پس از پیوند سلول های بنیادی آلوژنیک

هلیکوباکتر پیلوری (H. Pylori)

هلیکوباکتر پیلوری عفونتی است که باعث زخم معده می شود و خطر ابتلا به آن را افزایش می دهد لنفوم ناحیه حاشیه ای MALT معده.

کمپیلوباکتر ژژونی و بورلیا بورگدورفری

کمپیلوباکتر ژژونی باکتری است که اغلب باعث مسمومیت غذایی می شود که شایع ترین علائم آن تب و اسهال است. Borrelia burgdorferi یک عفونت باکتریایی است که باعث بیماری لایم می شود.

هر دوی این عفونت های باکتریایی می توانند خطر ابتلا را افزایش دهند لنفوم ناحیه حاشیه ای MALT.

ویروس T-لنفوتروپیک انسانی نوع 1 و 2

این ویروس در استرالیا نادر است و در جنوب ژاپن و دریای کارائیب شایع تر است، با این حال، هنوز در برخی از مناطق استرالیا یافت می شود. از طریق داشتن رابطه جنسی محافظت نشده با فرد مبتلا به ویروس، خون یا سوزن آلوده و از طریق شیر مادر منتقل می شود. ویروس T-لنفوتروپیک انسانی می تواند خطر ابتلا به زیرگروهی از لنفوم را افزایش دهد. لوسمی/لنفوم سلول T بزرگسالان.

نقص سیستم ایمنی بدن (HIV) 

HIV ویروسی است که می تواند باعث سندرم نقص ایمنی اکتسابی (ایدز) شود. این بیماری از طریق رابطه جنسی محافظت نشده با فرد مبتلا به ویروس، خون و سوزن آلوده و گاهی اوقات از مادر به کودک در دوران بارداری، تولد یا شیردهی منتقل می شود. ابتلا به HIV می تواند خطر ابتلا به لنفوم هوچکین و غیرهوچکین را افزایش دهد. لنفوم های مرتبط با HIV یا ایدز تهاجمی هستند و شایع ترین لنفوم های مرتبط با ایدز هستند. لنفوم سلول B بزرگ منتشر و لنفوم بورکیت، اگرچه می تواند خطر ابتلا را نیز افزایش دهد لنفوم اولیه سیستم عصبی مرکزی و لنفوم افیوژن اولیه.

ویروس هرپس انسانی 8 (HHV8) - همچنین ویروس هرپس سارکوم کاپوزی (KSHV) نامیده می شود.

HHV8 همچنین ویروس هرپس سارکوم کاپوزی نامیده می شود زیرا می تواند باعث ایجاد سارکوم کاپوزی شود که یک سرطان نادر در خون و عروق لنفاوی است. با این حال، همچنین به عنوان یک عامل خطر برای ایجاد یک لنفوم فرعی بسیار نادر به نام لنفوم افیوژن اولیه شناخته شده است. 

ویروس هپاتیت C (HCV)

HCV عفونتی است که باعث التهاب کبد شما می شود. همچنین می تواند شرایطی به نام کرایوگلوبولینمی ایجاد کند که می تواند منجر به رشد کنترل نشده سلول ها شود - اما سرطانی نیست. با این حال، ممکن است در طول زمان تغییر کند و سرطانی شود و خطر ابتلا به آن را افزایش دهد لنفوم های غیر هوچکین سلول B.

قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی خاص به عنوان یک عامل خطر برای هر دو لنفوم هوچکین و انواع مختلف لنفوم غیر هوچکین شناسایی شده است. در صورت استفاده یا تولید این محصولات خطر شما افزایش می یابد.

اگر در مناطقی کار می کنید که از محصولات تولید کننده یا استفاده می کنند مانند:

• آفت کش ها
• علف کش ها
• قارچ کش ها
• ارگانیسم های عفونی
• حلال ها
• رنگ
• سوخت ها
• روغن ها
• گرد و خاک
• رنگ مو

اگر در این زمینه ها کار می کنید بسیار مهم است که از تجهیزات حفاظت فردی توصیه شده برای صنعت و محصول خود استفاده کنید.

برخی از تحقیقات نشان داده است که کشاورزان، کارگران چوب، بازرسان گوشت و دامپزشکان ممکن است خطر ابتلا به آن را افزایش دهند، با این حال تحقیقات بیشتری برای تأیید این موضوع مورد نیاز است.