Il existe un certain nombre de tests et d'analyses que vous devrez subir avant de commencer un traitement contre le cancer. Il est important que votre équipe médicale effectue ces tests pour vérifier le fonctionnement actuel (fonctionnement) de vos organes vitaux. Ceux-ci sont connus sous le nom de tests et d'analyses de la fonction organique « de base ». Les organes vitaux de votre corps comprennent votre cœur, vos reins et vos poumons.
pont traitements du cancer peut causer divers effets secondaires. Certains de ces effets secondaires peuvent causer des dommages à court ou à long terme à certains de vos organes vitaux. Particulièrement certains chimiothérapie peut causer des dommages à différents organes du corps. Les tests et les analyses qui seront nécessaires dépendent du type de traitement anticancéreux administré.
Bon nombre de ces analyses seront répétées pendant et après le traitement pour s'assurer que le traitement ne nuit pas à ces organes vitaux. Si le traitement affecte les organes, le traitement peut parfois être ajusté ou parfois modifié. Il s'agit d'essayer de s'assurer que les organes vitaux ne sont pas touchés de façon permanente.
Tests de la fonction cardiaque (cœur)
Certains traitements de chimiothérapie sont connus pour nuire au cœur et à son fonctionnement. Il est important que les médecins sachent comment fonctionne votre cœur avant de commencer le traitement. Si vous avez déjà un cœur qui ne fonctionne pas aussi bien qu'il le devrait, cela peut déterminer le type de chimiothérapie qui peut être administré.
Si la fonction cardiaque diminue jusqu'à un certain niveau pendant le traitement, la dose de traitement peut diminuer ou être arrêtée. Chimiothérapie utilisée dans certains traitements du lymphome pouvant causer des dommages tels que doxorubicine (adriamycine), daunorubicine et épirubicine, sont connues sous le nom d'anthracyclines.
Quels sont les types de tests de la fonction cardiaque ?
Electrocardiogramme (ECG)
Un électrocardiogramme (ECG) est un test qui aide à trouver des problèmes avec le muscle cardiaque, les valves ou le rythme. Un ECG est un test indolore qui vérifie la fonction de votre cœur sans être invasif. Il enregistre l'activité électrique du cœur sous forme de lignes sur une feuille de papier.
Ce test est effectué au cabinet d'un médecin ou à l'hôpital. Les infirmières ou les techniciens médicaux effectuent souvent l'ECG. Un médecin examine ensuite le résultat du test.
Avant de subir un ECG, informez votre équipe soignante de tous les médicaments que vous prenez. Demandez si vous devez les prendre le jour du test car certains médicaments peuvent affecter les résultats.
- Vous n'avez généralement pas besoin de restreindre votre consommation d'aliments ou de boissons avant votre ECG.
- Vous devrez enlever vos vêtements à partir de la taille pendant votre ECG.
- Un ECG prend environ 5 à 10 minutes. Au cours d'un ECG, une infirmière ou un technicien médical placera des autocollants appelés dérivations ou électrodes sur votre poitrine et vos membres (bras et jambes). Ensuite, ils y connecteront des fils. Ces dérivations recueillent des détails sur l'activité électrique de votre cœur. Vous devrez rester immobile pendant le test.
- Après le test, vous pouvez reprendre vos activités normales, y compris la conduite.
Échocardiogramme (écho)
An échocardiogramme (écho) est un test qui aide à trouver des problèmes avec le muscle cardiaque, les valves ou le rythme. Un écho est une échographie de votre cœur. Les ultrasons utilisent des ondes sonores à haute fréquence pour prendre une photo des organes à l'intérieur du corps. Un appareil semblable à une baguette appelé transducteur envoie des ondes sonores. Ensuite, les ondes sonores « résonnent » en retour. Le test est indolore et non invasif.
- Une écho est effectuée au cabinet d'un médecin ou à l'hôpital. Les échographistes, spécialement formés à l'utilisation des appareils à ultrasons, effectuent souvent une échographie. Un médecin examine ensuite les résultats du test.
- Avant d'avoir votre échographie, informez votre équipe soignante de tous les médicaments que vous prenez. Demandez si vous devez les prendre le jour du test car certains médicaments peuvent affecter les résultats.
- Vous n'avez généralement pas besoin de restreindre votre consommation de nourriture ou de boisson avant votre écho.
- Vous devrez enlever vos vêtements à partir de la taille pendant votre écho.
- Un écho prend environ 30 minutes à 1 heure à compléter. Lors d'un écho, vous serez allongé sur le côté sur une table et on vous demandera de rester immobile. Le technicien en échographie appliquera une petite quantité de gel sur votre poitrine. Ensuite, ils déplaceront le transducteur en forme de baguette autour de votre poitrine pour créer des images de votre cœur.
- Après le test, vous pouvez reprendre vos activités normales, y compris la conduite.
Balayage d'acquisition multiportée (MUGA)
Aussi connu sous le nom d'imagerie de « regroupement de sang cardiaque » ou d'analyse de « pool de sang contrôlé ». Une analyse d'acquisition multigate (MUGA) crée des images vidéo des cavités inférieures du cœur pour vérifier si elles pompent correctement le sang. Il montre toute anomalie dans la taille des cavités cardiaques et dans le mouvement du sang à travers le cœur.
Les médecins utilisent aussi parfois les scanners MUGA comme soins de suivi pour détecter d'éventuels effets secondaires cardiaques à long terme ou des effets tardifs. Des effets tardifs peuvent survenir plus de 5 ans après le traitement. Les survivants du cancer qui peuvent avoir besoin d'analyses MUGA de suivi comprennent :
- Les personnes qui ont subi une radiothérapie au thorax.
- Les personnes qui ont subi une greffe de moelle osseuse/de cellules souches ou certains types de chimiothérapie.
Un scanner MUGA est réalisé dans le service de radiologie d'un hôpital ou dans un centre d'imagerie ambulatoire.
- Il se peut que vous ne puissiez pas manger ou boire pendant 4 à 6 heures avant le test.
- On peut également vous demander d'éviter la caféine et le tabac jusqu'à 24 heures avant le test.
- Des instructions vous seront données avant votre test. Apportez une liste complète de tous vos médicaments que vous prenez.
- Lorsque vous arrivez pour votre scan MUGA, vous devrez peut-être retirer vos vêtements à partir de la taille. Cela inclut les bijoux ou les objets métalliques qui pourraient interférer avec le scan.
- L'analyse peut prendre jusqu'à 3 heures. Le moment dépend du nombre de photos nécessaires.
- Le technologue placera des autocollants appelés électrodes sur votre poitrine pour surveiller l'activité électrique de votre cœur pendant le test.
- Une petite quantité de matière radioactive sera injectée dans une veine de votre bras. La matière radioactive s'appelle un traceur.
- Le technologue prélèvera une petite quantité de sang de votre bras et la mélangera avec le traceur.
- Ensuite, le technologue remettra le mélange dans votre corps par une ligne intraveineuse (IV) insérée directement dans une veine.
Le traceur est comme un colorant. Il se lie à vos globules rouges, qui transportent l'oxygène dans tout votre corps. Il montre comment le sang se déplace dans votre cœur. Vous ne pourrez pas sentir le traceur se déplacer dans votre corps.
Le technologue vous demandera de rester immobile sur une table et de placer une caméra spéciale au-dessus de votre poitrine. La caméra mesure environ 3 pieds de large et utilise des rayons gamma pour suivre le traceur. Au fur et à mesure que le traceur se déplace dans votre circulation sanguine, l'appareil photo prendra des photos pour voir dans quelle mesure le sang circule dans votre corps. Les photos seront prises à partir de plusieurs vues, et chacune dure environ 5 minutes.
Vous pouvez être invité à faire de l'exercice entre les photos. Cela aide le médecin à voir comment votre cœur réagit au stress de l'exercice. Le technologue peut également vous demander de prendre de la nitroglycérine pour ouvrir vos vaisseaux sanguins et voir comment votre cœur réagit au médicament.
Vous pouvez vous attendre à reprendre vos activités normales immédiatement après le test. Buvez beaucoup de liquides et urinez fréquemment pendant 1 à 2 jours après l'examen pour aider le traceur à quitter votre corps.
Tests de la fonction respiratoire
Certains traitements de chimiothérapie utilisés dans le traitement du lymphome peuvent affecter la fonction de vos poumons et affecter la respiration. Bléomycine est une chimiothérapie couramment utilisée dans le traitement du lymphome hodgkinien. Un test de base est effectué pour voir dans quelle mesure votre fonction respiratoire est avant le traitement, à nouveau pendant le traitement et souvent après le traitement.
Si votre fonction respiratoire diminue, ce médicament peut être arrêté. De nombreux essais cliniques envisagent actuellement d'arrêter ce médicament après 2-3 cycles si les patients ont une rémission complète. Ceci afin de réduire le risque de problèmes respiratoires.
Qu'est-ce qu'un test de la fonction respiratoire (poumon) ?
Tests de fonction pulmonaire sont un groupe de tests qui mesurent le bon fonctionnement des poumons. Ils mesurent la quantité d'air que vos poumons peuvent contenir et dans quelle mesure vous pouvez évacuer l'air de vos poumons.
- La spirométrie mesure la quantité d'air que vous pouvez expirer de vos poumons et à quelle vitesse vous pouvez le faire.
- La pléthysmographie pulmonaire mesure la quantité d'air dans vos poumons après une respiration profonde et la quantité d'air restant dans vos poumons après une expiration maximale.
- Les tests de diffusion pulmonaire mesurent la façon dont l'oxygène se déplace de vos poumons dans votre sang.
Les tests de la fonction pulmonaire sont généralement effectués dans un service spécial d'un hôpital par un inhalothérapeute qualifié.
Informez votre équipe soignante de tous les médicaments sur ordonnance et en vente libre que vous prenez. On vous dit généralement de ne pas fumer pendant 4 à 6 heures avant de passer un test de la fonction pulmonaire.
Portez des vêtements amples pour pouvoir respirer confortablement. Évitez de manger un repas copieux avant les tests de la fonction pulmonaire – cela peut vous empêcher de respirer profondément.
Test de spirométrie
Le test de spirométrie est l'un des tests standard de la fonction pulmonaire utilisés pour déterminer à la fois le volume d'air que les poumons peuvent inspirer et expirer, et la vitesse à laquelle l'air peut être inhalé et expiré. L'appareil utilisé s'appelle un spiromètre, et la plupart des spiromètres modernes sont connectés à un ordinateur qui calcule instantanément les données d'un test.
On vous demandera de respirer à l'aide d'un long tube muni d'un embout buccal en carton. Le long tube est relié à un ordinateur qui mesure la quantité d'air expiré au fil du temps.
Il vous sera d'abord demandé de respirer doucement par l'embout buccal. Il vous sera ensuite demandé de prendre la plus grande inspiration possible, puis de l'expirer aussi fort, rapidement et aussi longtemps que vous le pouvez.
Test de pléthysmographie pulmonaire
Ce test détermine :
- Capacité pulmonaire totale. C'est le volume d'air dans les poumons après une inspiration maximale.
- Capacité Résiduelle Fonctionnelle (FRC). FRC est le volume d'air dans les poumons à la fin d'une expiration calme au repos
- Volume résiduel qui est le volume d'air restant dans le poumon après une expiration maximale.
Pendant le test, il vous sera demandé de vous asseoir dans une boîte scellée qui ressemble un peu à une cabine téléphonique. Il y a un embout buccal à l'intérieur de la boîte que vous devrez inspirer et expirer pendant le test.
L'opérateur vous expliquera comment inspirer et expirer dans l'embout buccal pendant que les mesures sont prises. Un obturateur à l'intérieur de l'embout buccal s'ouvrira et se fermera pour permettre diverses lectures. Selon les tests requis, vous devrez peut-être respirer d'autres gaz (inertes et inoffensifs) en plus de l'air. L'ensemble du test ne prend généralement pas plus de 4 à 5 minutes.
Informez le médecin si vous prenez des médicaments, en particulier s'ils sont liés à des difficultés respiratoires, car vous devrez peut-être arrêter de les prendre avant le test. Si vous attrapez un rhume ou une autre maladie qui peut vous empêcher de respirer correctement, vous devrez peut-être réorganiser le test lorsque vous irez mieux.
Ne portez pas de vêtements qui pourraient vous empêcher d'inspirer et d'expirer complètement et évitez de manger un repas copieux dans les deux heures suivant le test, ou de boire de l'alcool (dans les quatre heures) ou de fumer (dans l'heure) suivant le test. Vous ne devez pas non plus faire d'exercice intense dans les 30 minutes précédant le test.
Test de diffusion pulmonaire
Mesure la façon dont l'oxygène se déplace de vos poumons dans votre sang.
Pendant le test de diffusion pulmonaire, vous respirez une petite quantité de gaz de monoxyde de carbone à travers un embout buccal sur un tube. Après avoir retenu votre souffle pendant environ 10 secondes, vous soufflez ensuite le gaz.
Cet air est recueilli dans le tube et examiné.
Vous ne devez pas fumer ni boire d'alcool dans les 4 heures précédant le test. Portez des vêtements amples pour pouvoir respirer correctement pendant le test.
Informez votre médecin des médicaments que vous prenez et s'il faut arrêter de les prendre avant le test.
Tests de la fonction rénale (rein)
Il existe des traitements de chimiothérapie qui peuvent affecter votre fonction rénale. Il est important de vérifier votre fonction rénale avant le début du traitement, pendant le traitement et parfois après le traitement. Votre fonction rénale peut également être surveillée par des tests sanguins avant chaque cycle de chimiothérapie. Les tests suivants donnent un aperçu plus précis du fonctionnement de vos reins.
Si votre fonction rénale décline pendant le traitement, votre dose de traitement pourrait être réduite, retardée ou arrêtée complètement. C'est pour aider à prévenir d'autres dommages à vos reins. Les chimiothérapies courantes utilisées dans le lymphome et pouvant causer des dommages comprennent ; ifosfamide, méthotrexate, carboplatine, radiothérapie et avant greffes de cellules souches.
Quels sont certains des tests de la fonction rénale utilisés?
Analyse rénale (rein)
Une scintigraphie rénale est un test d'imagerie qui examine les reins.
C'est un type de test d'imagerie nucléaire. Cela signifie qu'une infime quantité de matière radioactive est utilisée lors de l'analyse. La matière radioactive (traceur radioactif) est absorbée par le tissu rénal normal. Le traceur radioactif émet des rayons gamma. Ceux-ci sont récupérés par le scanner pour prendre des photos.
Lors de la réservation d'un scan, un technologue vous fournira toutes les instructions de préparation pertinentes.
Certaines instructions peuvent inclure :
- Les patients doivent généralement boire 2 verres d'eau dans l'heure qui suit le test.
- Le traceur radioactif est injecté dans une veine de votre bras. Suite à l'administration des radiotraceurs, un balayage aura lieu.
- La durée d'un examen variera en fonction de la question clinique traitée. Le temps de numérisation prend généralement une heure.
- Vous pouvez reprendre une activité normale après l'analyse.
- Augmentez la consommation de liquide pour aider à éliminer le traceur.
Échographie rénale
Une échographie rénale est un examen non invasif qui utilise des ondes ultrasonores pour produire des images de vos reins.
Ces images peuvent aider votre médecin à évaluer l'emplacement, la taille et la forme de vos reins ainsi que le flux sanguin vers vos reins. Une échographie rénale inclut généralement votre vessie.
L'échographie utilise des ondes sonores à haute fréquence émises par un transducteur pressé contre votre peau. Les ondes sonores se déplacent dans votre corps, rebondissant sur les organes vers le transducteur. Ces échos sont enregistrés et transformés numériquement en vidéo ou en images des tissus et organes sélectionnés pour examen.
Des instructions sur la façon de se préparer et à quoi s'attendre vous seront données avant votre rendez-vous.
Certaines informations importantes incluent;
- Boire 3 verres d'eau au moins une heure avant l'examen et ne pas vider sa vessie
- Vous serez allongé face contre terre sur une table d'examen, ce qui peut être un peu inconfortable
- Avoir un gel conducteur froid appliqué sur votre peau dans la zone examinée
- Le transducteur sera frotté contre la zone examinée
- La procédure est indolore
- Vous pouvez reprendre vos activités normales après la procédure
