D'r binne in oantal tests en scans dy't jo moatte hawwe foardat jo kankerbehanneling begjinne. It is wichtich foar jo medyske team om dizze tests te dwaan om te kontrolearjen hoe't jo fitale lichemsorganen op it stuit wurkje (funksje). Dizze wurde bekend as 'baseline' orgaanfunksjetests en scans. Jo fitale lichemsorganen omfetsje jo hert, nieren en longen.
Measte kanker behannelingen kin ferskate feroarsaakje bywurkings. Guon fan dizze side-effekten hawwe it potensjeel om koarte- as lange termyn skea te feroarsaakjen oan guon fan jo fitale lichemsorganen. Benammen guon chemotherapie kin skea feroarsaakje oan ferskate lichemsorganen. Tests en scans dy't nedich binne hinget ôf fan it type kankerbehanneling dat wurdt jûn.
In protte fan dizze scans sille wurde werhelle tidens en nei behanneling om te soargjen dat de behanneling dizze fitale organen net skea docht. As de behanneling ynfloed hat op 'e organen, kin de behanneling soms oanpast wurde of soms feroare. Dit is om te besykjen te soargjen dat fitale organen net permanint beynfloede wurde.
Kardiale (hert)funksjetests
Guon chemotherapy-behannelingen binne bekend dat se skea oan it hert feroarsaakje en hoe't it funksjonearret. It is wichtich dat dokters witte hoe't jo hert funksjonearret foardat de behanneling begjint. As jo al in hert hawwe dat net sa goed funksjonearret as it moat, kin dit bepale it type gemoterapy dat kin wurde jûn.
As de hertfunksje ferleget nei in bepaald nivo tidens de behanneling, kin de behannelingsdosis ôfnimme of wurde stoppe. Chemotherapy brûkt yn guon lymfoma-behannelingen dy't skea kinne feroarsaakje, lykas doxorubicin (adriamycin), daunorubicin en epirubicin, binne bekend as anthracyclines.
Wat binne de soarten hertfunksjetests?
Elektrokardiogram (EKG)
In elektrokardiogram (EKG) is in test dy't helpt om problemen te finen mei de hertspier, kleppen of ritme. In EKG is in pynlike test dy't de funksje fan jo hert kontrolearret sûnder invasive te wêzen. It registrearret de elektryske aktiviteit fan it hert as linen op in stikje papier.
Dizze test wurdt dien by in dokterskantoar of yn in sikehûs. Of ferpleechkundigen as medyske technici fiere faak it EKG út. In dokter beoardielet dan it testresultaat.
Foardat jo in EKG hawwe, fertel jo sûnenssoarchteam oer alle medisinen dy't jo nimme. Freegje oft jo se moatte nimme op 'e dei fan' e test, om't guon medisinen de resultaten kinne beynfloedzje.
- Jo hoege normaal jo iten of drinken net te beheinen foar jo EKG.
- Jo moatte jo klean út 'e taille fuortsmite tidens jo EKG.
- In EKG duorret sa'n 5 oant 10 minuten om te foltôgjen. Tidens in EKG sil in ferpleechkundige of medyske technikus stickers pleatse dy't leads of elektroden neamd wurde op jo boarst en ledematen (earmen en skonken). Dan sille se draden oan har ferbine. Dizze leads sammelje details oer de elektryske aktiviteit fan jo hert. Jo moatte stil bliuwe tidens de test.
- Nei de test kinne jo weromgean nei jo normale aktiviteiten, ynklusyf riden.
Echokardiogram (echo)
An Ynformaasje oer it wurd 'echokardiogram' [dut] (epo: echo) is in test dy't helpt om problemen te finen mei de hertspier, kleppen of ritme. In echo is in echografie fan jo hert. Ultrasounds brûke hege frekwinsje lûdwellen om in foto te meitsjen fan organen yn it lichem. In wand-like apparaat neamd in transducer stjoert lûdwellen út. Dan, de lûdswellen "echo" werom. De test is pynlik en net invasive.
- In echo wurdt dien by in dokterskantoar of yn in sikehûs. Sonografen, dy't spesjaal oplaat binne om ultrasoundmasines te brûken, meitsje faak in echo. In dokter beoardielet dan de testresultaten.
- Foardat jo jo echo hawwe, fertel jo sûnenssoarchteam oer alle medisinen dy't jo nimme. Freegje oft jo se moatte nimme op 'e dei fan' e test, om't guon medisinen de resultaten kinne beynfloedzje.
- Jo hoege gewoanlik jo iten- of drinkyntak net te beheinen foar jo echo.
- Jo moatte jo klean út 'e taille fuortsmite tidens jo echo.
- In echo duorret sawat 30 minuten oant 1 oere om te foltôgjen. Tidens in echo sille jo op jo kant op in tafel lizze en wurde frege stil te bliuwen. De ultraschalltechnikus sil in lyts bedrach fan gel oan jo boarst tapasse. Dan sille se de stok-achtige transducer om jo boarst ferpleatse om foto's fan jo hert te meitsjen.
- Nei de test kinne jo weromgean nei jo normale aktiviteiten, ynklusyf riden.
Multigated acquisition (MUGA) scan
Ek bekend as 'cardiac blood pooling' imaging of 'gated blood pool' scan. In multigated acquisition (MUGA) scan makket fideoôfbyldings fan 'e legere keamers fan it hert om te kontrolearjen oft se bloed goed pompe. It toant alle abnormaliteiten yn 'e grutte fan' e keamers fan it hert en yn 'e beweging fan bloed troch it hert.
Dokters brûke ek soms MUGA-scans as ferfolchsoarch om potinsjele lange-termyn hert-side-effekten te finen, as lette effekten. Lette effekten kinne foarkomme mear as 5 jier nei behanneling. Kankeroerlibbenen dy't miskien ferfolch MUGA-scans nedich binne omfetsje:
- Minsken dy't bestraling terapy hawwe oan 'e boarst.
- Minsken dy't in bonken/stamseltransplantaasje of bepaalde soarten gemoterapy hawwe hân.
In MUGA-scan wurdt útfierd yn de radiology-ôfdieling fan in sikehûs of op in ambulante imaging-sintrum.
- Jo kinne miskien net 4 oant 6 oeren foar de test ite of drinke.
- Jo kinne ek frege wurde om kafee en tabak oant 24 oeren foar de test te foarkommen.
- Ynstruksjes sille jo wurde jûn foar jo test. Bring in folsleine list fan al jo medisinen wêrop jo binne.
- As jo oankomme foar jo MUGA-scan, moatte jo miskien jo klean út 'e taille fuortsmite. Dit omfettet sieraden of metalen foarwerpen dy't kinne ynterferearje mei de scan.
- De scan kin oant 3 oeren duorje om te foltôgjen. De timing hinget ôf fan hoefolle foto's nedich binne.
- De technolooch sil stickers neamd elektroden op jo boarst pleatse om de elektryske aktiviteit fan jo hert te kontrolearjen tidens de test.
- In lyts bedrach fan in radioaktyf materiaal sil yn in ader yn jo earm ynjeksje wurde. It radioaktive materiaal wurdt in tracer neamd.
- De technolooch sil in lytse hoemannichte bloed fan jo earm nimme en it mingje mei de tracer.
- Dan sil de technolooch it mingsel werom yn jo lichem sette troch in intravenous (IV) line dy't direkt yn in ader ynfoege is.
De tracer is as in kleurstof. It bindet oan jo reade bloedsellen, dy't soerstof troch jo lichem drage. It lit sjen hoe't bloed troch jo hert beweecht. Jo sille de tracer net troch jo lichem kinne fiele.
De technolooch sil jo freegje om stil op in tafel te lizzen en in spesjale kamera boppe jo boarst te pleatsen. De kamera is sawat 3 foet breed en brûkt gammastrielen om de tracer te folgjen. As de tracer troch jo bloedstream beweecht, sil de kamera foto's meitsje om te sjen hoe goed it bloed troch jo lichem pompt. De foto's wurde nommen út in protte werjeften, en elk duorret sawat 5 minuten.
Jo kinne wurde frege om te oefenjen tusken foto's. Dit helpt de dokter te sjen hoe't jo hert reagearret op 'e stress fan oefening. De technolooch kin jo ek freegje om nitro-glycerine te nimmen om jo bloedfetten te iepenjen en te sjen hoe't jo hert reagearret op 'e medikaasje.
Jo kinne ferwachtsje om direkt nei de test werom te gean nei jo normale aktiviteiten. Drink genôch fluids en urine faak foar 1 oant 2 dagen nei de scan om de tracer te helpen jo lichem te ferlitten.
Respiratory funksje tests
D'r binne guon chemotherapy-behannelingen dy't brûkt wurde yn lymphoma-behanneling dy't de funksje fan jo longen beynfloedzje kinne en ynfloed op sykheljen. Bleomycin is in mienskiplike gemoterapy dy't brûkt wurdt yn 'e behanneling fan Hodgkin-lymphoma. In baseline-test wurdt dien om te sjen hoe goed jo respiratoryfunksje is foar behanneling, wer by behanneling en faaks nei behanneling.
As jo respiratoryfunksje ôfnimt, kin dit medisyn stopset wurde. D'r binne in protte klinyske proeven dy't op it stuit sjogge nei it stopjen fan dit medisyn nei 2-3 syklusen as pasjinten in folsleine remission hawwe. Dit is om it risiko fan respiratoryproblemen te ferminderjen.
Wat is in respiratory (long) funksje test?
Longfunksje tests binne in groep tests dy't mjitte hoe goed de longen wurkje. Se mjitte hoefolle lucht jo longen kinne hâlde en hoe goed jo de loft út jo longen litte kinne.
- Spirometry mjit hoefolle lucht jo út jo longen kinne sykhelje en hoe fluch jo it kinne dwaan.
- Lung plethysmography mjit hoefolle lucht is yn jo longen neidat jo nimme in djip sykheljen en hoefolle lucht is oerbleaun yn jo longen neidat jo sykhelje út safolle mooglik.
- Lungdiffusjonstest mjit hoe goed soerstof fan jo longen yn jo bloed beweecht.
Longfunksjetests wurde normaal dien yn in spesjale ôfdieling fan in sikehûs troch in trained respiratory therapeut.
Fertel jo sûnenssoarchteam oer alle medisinen dy't jo nimme op recept en sûnder recept. Jo wurde normaal ferteld net te smoken foar 4 oant 6 oeren foardat jo in pulmonaryfunksjetest hawwe.
Draach losse klean sadat jo noflik sykhelje kinne. Foarkom it iten fan in swier miel foardat pulmonale funksje tests - it kin meitsje it dreger foar jo te nimmen djippe sykheljen.
Spirometrie test
Spirometry-test is ien fan 'e standert longfunksjetests dy't brûkt wurde om sawol it folume fan loft te bepalen dat de longen kinne ynhale en útademe, en de snelheid wêrmei't lucht kin wurde ynademe en útademe. It brûkte apparaat wurdt in spirometer neamd, en de measte moderne spirometers binne ferbûn mei in kompjûter dy't de gegevens fan in test daliks berekkenet.
Jo wurde frege om te sykheljen mei in lange buis mei in kartonnen mûlestik. De lange buis is ferbûn oan in kompjûter dy't de hoemannichte lucht mjit dy't yn 'e rin fan' e tiid útademe.
Jo wurde earst frege om sêft troch it mûlestik te sykheljen. Jo wurde dan frege om de grutste azem yn te nimmen dy't jo kinne en it dan sa hurd, fluch en lang as jo kinne útblaze.
Lung plethysmography test
Dizze test bepaalt:
- Totale longkapasiteit. Dit is it folume fan lucht yn 'e longen nei in maksimale ynspiraasje.
- Funksjonele restkapasiteit (FRC). FRC is it folume fan lucht yn 'e longen oan' e ein fan in rêstige ferfallen
- Restvolumint dat is it folume fan loft oerbleaun yn 'e long nei in maksimale ferstriken.
Tidens de test wurdt jo frege om te sitten yn in fersegele doaze dy't in bytsje liket op in tillefoandoaze. D'r is in mûlestik yn 'e doaze wêr't jo yn en út moatte sykhelje tidens de test.
De operator sil jo fertelle hoe't jo yn en út it mûlestik moatte sykhelje wylst mjittingen wurde nommen. In sluter yn it mûlestik sil iepenje en slute om ferskate lêzingen te nimmen. Ofhinklik fan 'e fereaske tests, moatte jo miskien oare (inerte en harmless) gassen as lucht ynademe. De hiele test duorret normaal net langer dan 4-5 minuten.
Lit de dokter witte as jo medisinen nimme, benammen as se relatearre binne oan sykheljen, om't jo miskien moatte stopje mei it nimmen fan dizze foar de test. As jo in kjeld of oare sykte krije dy't jo foarkomme kinne dat jo goed sykhelje, moatte jo miskien de test opnij regelje foar wannear't jo better binne.
Draach gjin klean dy't jo kinne stopje om folslein yn en út te sykheljen en foarkomme dat jo binnen twa oeren nei de test in grut miel ite, of alkohol drinke (binnen fjouwer oeren) of smoke (binnen in oere) fan 'e test. Jo moatte ek gjin ynspannende oefening dwaan yn 'e 30 minuten foar de test.
Longdiffusjonstest
Maatret hoe goed soerstof beweecht fan jo longen yn jo bloed.
Tidens longdiffusytesten sykhelje jo in lytse hoemannichte koalmonoksidegas yn troch in mûlestik op in buis. Nei it hâlden fan jo azem foar sawat 10 sekonden, blaze jo dan it gas út.
Dizze loft wurdt yn 'e buis sammele en ûndersocht.
Jo moatte net smoke of alkohol drinke yn 'e 4-oere perioade foar de test. Draach losse klean sadat jo goed sykhelje kinne tidens de test.
Lit jo dokter witte hokker medisinen jo nimme en oft se stopje moatte foardat de test is.
Renale (nier) funksje tests
D'r binne chemotherapy-behannelingen dy't jo nierfunksje kinne beynfloedzje. It is wichtich om jo nierfunksje te kontrolearjen foardat de behanneling begjint, tidens behanneling en soms nei behanneling. Jo renale funksje kin ek kontrolearre wurde troch bloedûndersiken foarôfgeand oan elke chemotherapy-syklus. Dizze folgjende tests krije in krekter blik op hoe goed jo nieren funksjonearje.
As jo nierfunksje ôfnimt tidens de behanneling, kin jo behannelingsdosis wurde fermindere, fertrage of mei-inoar stopset. Dit is om fierdere skea oan jo nieren te foarkommen. Algemiene gemoterapyen dy't brûkt wurde yn lymphoma en kinne skea feroarsaakje omfetsje; ifosfamide, methotrexatekarboplatine, radioterapy en foarôfgeand oan stamseltransplantaasjes.
Wat binne guon fan 'e nierfunksjetests brûkt?
Renale (nier) scan
In nierscan is in ôfbyldingstest dy't nei de nieren sjocht.
It is in soarte fan nukleêre imaging test. Dit betsjut dat in lyts bedrach fan in radioaktyf materiaal wurdt brûkt tidens de scan. De radioaktive matearje (radioaktive tracer) wurdt opnomd troch normaal nierweefsel. De radioaktive tracer stjoert gammastrielen út. Dizze wurde ophelle troch de scanner om foto's te meitsjen.
By it reservearjen fan in scan sil in technolooch jo alle relevante tariedingynstruksjes foarsjen.
Guon ynstruksjes kinne omfetsje:
- Pasjinten binne meastentiids ferplichte om 2 glêzen wetter te drinken binnen 1 oere nei de test.
- De radioaktive tracer wurdt ynjeksje yn in ader yn jo earm. Nei administraasje fan de radiotracers sil skennen plakfine.
- De doer foar in scan sil yn lingte ferskille ôfhinklik fan 'e klinyske fraach dy't oanpakt wurdt. Scantiid duorret normaal in oere.
- Jo kinne normale aktiviteit nei de scan weromsette.
- Ferheegje de floeistofyntak om te helpen de tracer út te spoelen.
Renale echografie
In renale echografie is in net-invasive eksamen dat ultrasoundwellen brûkt om ôfbyldings fan jo nieren te meitsjen.
Dizze ôfbyldings kinne jo dokter helpe om de lokaasje, grutte en foarm fan jo nieren te evaluearjen, lykas de bloedstream nei jo nieren. In nier-ultrasound befettet normaal jo blaas.
Ultrasound brûkt hege frekwinsje lûdwellen dy't útstjoerd wurde troch in transducer dy't tsjin jo hûd drukke wurdt. De lûdswellen bewege troch jo lichem, keatsen fan organen werom nei de transducer. Dizze echo's wurde opnommen en digitaal feroare yn fideo as ôfbyldings fan 'e weefsels en organen dy't selekteare binne foar ûndersyk.
Ynstruksjes oer hoe't jo tariede en wat te ferwachtsjen sille jo wurde jûn foar jo ôfspraak.
Guon wichtige ynformaasje omfettet;
- Drink 3 glêzen wetter op syn minst ien oere foar it eksamen en net leegje jo blaas
- Jo sille mei it gesicht nei ûnderen lizze op in eksamentafel dy't in bytsje ûngemaklik kin wêze
- Lit in kâld geleidende gel tapast wurde op jo hûd yn it gebiet dat wurdt ûndersocht
- De transducer sil wrijven tsjin it gebiet dat wurdt ûndersocht
- De proseduere is sûnder pine
- Nei de proseduere kinne jo weromgean nei normale aktiviteiten
