Wat is Hodgkin Lymphoma (HL)
HL is in soarte fan kanker dat makket dat guon fan jo bloedsellen, neamd B-cell lymfocyten groeie te folle, en stopje goed wurkje. Lymfozyten binne spesjale sellen, sa lyts dat jo se moatte sjen mei in mikroskoop. Se binne in soarte fan bloedsellen, en har taak is om kimen te bestriden dy't jo siik meitsje kinne. Guon fan harren kinne sels kanker bestride.
Kanker betsjut dat de sellen:
- groeie as se net moatte
- gedrage net sa't se moatte, en
- soms reizgje nei dielen fan jo lichem dat se net bedoeld binne om te gean.
Wat makket B-cell-lymfozyten spesjaal?
- Se wurde makke yn jo bonken op in plak neamd "bone marrow".
- Lymfozyten kinne reizgje nei alle dielen fan jo lichem om ynfeksje te bestriden, mar libje normaal yn jo lymfesysteem.
- Jo lymfesysteem omfettet guon fan jo organen neamd milt, thymus, tonsils en appendix, lykas jo lymfeklieren dy't oer jo lichem fûn wurde. Lymfefetten binne as diken dy't al jo lymfeorganen en lymfeklieren meiinoar ferbine.
- Lymfozyten helpe de neutrofilen om kimen te bestriden.
- Se ûnthâlde ek de kimen, dus as se besykje werom te kommen, kinne jo lymfozyten har heul gau kwytreitsje.
B-sellen en lymfoom
As jo HL hawwe, wurde jo B-cell-lymfozyten kanker en wurde neamd lymphoma sellen. Se sjogge oars, binne grutter en gedrage har oars as normale lymfocyten.
De lymfoomsellen wurde faak ek Reed-Sternberg-sellen neamd. (Reed en Sternberg wiene de nammen fan 'e wittenskippers dy't dizze sellen earst identifisearren).
Hoe sjocht in Reed-Sternberg-sel der út?
Hjir is in foto om jo te sjen hoe't normale sellen der útsjen, en hoe't Reed-Sternberg-lymphoma-sellen der útsjen.
Hodgkin-lymphoma groeit normaal fluch, dus it wurdt soms agressyf neamd. Mar it goede ding oer agressyf Hodgkin-lymfoom is dat it faaks goed reagearret op behanneling, om't de behanneling ûntwurpen is om de snelgroeiende sellen oan te fallen.
Om dizze reden is d'r in heul goede kâns dat jo nei behanneling genêzen wurde. Dat betsjut dat jo gjin kanker mear hawwe.
Symptomen fan Hodgkin Lymphoma (HL)
It earste symptoom dat jo krije kinne as jo HL hawwe kin in klomp wêze, of ferskate klompen dy't bliuwe groeie. Dizze klonten kinne op jo wêze:
- hals (lykas dy op 'e foto)
- oksel (dyn ûnderarm)
- groin (wêr't de boppekant fan jo skonken by de rest fan jo lichem komt, en oant jo heup)
- of buik (jo buikgebiet).
Lymfeknopen yn jo abdij kinne hurder wêze om te sjen en te fielen, om't se folle djipper yn jo lichem binne as oare lymfeknoten. Jo dokter kin allinich witte dat jo dêr swollen lymfeklieren hawwe troch spesjale foto's (scans) fan 'e binnenkant fan jo lichem te nimmen.
De klonten wurde feroarsake troch jo lymfeklieren dy't folje mei lymfoomsellen, wêrtroch't se opswolle. It is normaal net pynlik, mar soms, as de swollen lymfeklieren druk op oare dielen fan jo lichem sette, kin it wat pine feroarsaakje.
Wêr oars kin Hodgkin Lymphoma fûn wurde?
Soms kin Hodgkin-lymphoma ferspriede nei oare dielen fan jo lichem, lykas jo:
- longen - jo longen helpe jo te sykheljen.
- lever - jo lever helpt jo iten te fertarren en jo lichem skjin te meitsjen sadat jo gjin skealike gifstoffen (gifstoffen) yn jo lichem opbouwe.
- bonken - jo bonken jouwe jo krêft, sadat jo net oeral flopje.
- bonkenmurg (dit is yn 'e midden fan jo bonken en is wêr't jo bloedsellen wurde makke).
- oare organen dy't helpe jo lichem wurkje goed.
As jo lymphoma-sellen ferspriede nei oare gebieten fan jo lichem, kin it in avansearre poadium HL neamd wurde. Wy sille in bytsje letter mear prate oer stadia fan HL, mar it is goed foar jo om no te witten, dat sels as jo in avansearre stadium HL hawwe, jo noch kinne wurde genêzen.
Oare symptomen dy't jo kinne krije omfetsje:
- Fiel jo sûnder reden echt wurch - faaks fiele jo jo noch wurch, sels nei't jo rêst of sliepe hawwe.
- Ut sykheljen wêze - sels as jo neat hawwe dien.
- In droege hoest dy't net fuort giet.
- Bruising of bloeden makliker as gewoanlik.
- Jeukende hûd.
- Bloed yn jo poep of op it húskepapier as jo nei it húske gean.
- Ynfeksjes dy't net fuortgeane, of bliuwend weromkomme (weromkommend).
- B-symptomen.
Oare oarsaken fan symptomen - en wannear jo jo dokter moatte sjen
In protte fan dizze tekens en symptomen kinne fergelykber wêze mei oare dingen lykas ynfeksjes. Meastal mei in ynfeksje of oare oarsaak ferdwine de symptomen nei in pear wiken.
As jo HL dochs, de symptomen geane net fuort sûnder behanneling.
Jo dokter kin tinke dat jo earst in ynfeksje hawwe. Mar as se har soargen meitsje dat it in soarte fan lymfoom kin wêze, sille se ekstra testen bestelle. As jo by de dokter west hawwe, en jo symptomen wurde net better, dan moatte jo dat dwaan gean werom nei de dokter.
Hoe wurdt Hodgkin Lymphoma (HL) diagnostearre
Der binne in protte ferskillende soarten lymphoma. Se wurde meastal groepearre yn Hodgkin lymfoom or non-Hodgkin lymfoom. Hodgkin lymphoma wurdt dan groepearre yn:
- Klassyk Hodgkin Lymphoma (cHL) of
- Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL)
De measten fan jimme sille cHL hawwe, mei mar 1 op elke 10 bern en teenagers mei HL mei it NLPHL-subtype.
Hoe wit myn dokter hokker subtype ik haw?
It is wichtich foar jo dokter om út te finen hokker jo hawwe, om't de soarten behanneling en medisinen dy't jo krije kinne oars wêze as immen mei in oar subtype as jo.
Om út te finen hokker type HL jo hawwe, sil jo dokter dwaan wolle guon ferskillende tests. Se wolle samples fan jo nimme swollen lymfeklieren om se te testen en te sjen hokker type sellen yn binne dêr. As de dokter in stekproef nimt, wurdt it in biopsie neamd.
Jo kinne jo biopsie hawwe yn 'e keamer fan' e dokter, yn in operaasjekeamer yn it sikehûs of yn in radiologyske ôfdieling. Dit sil ôfhingje fan hoe âld jo binne, en wêr jo swollen lymfe knooppunten binne. Jo dokter sil jo litte witte wêr't jo en jo âlden / fersoargers moat gean.
Biopsy
In biopsie kin dien wurde as operaasje yn it sikehûs. Jo dokters en ferpleechkundigen sille tige foarsichtich wêze, en soargje derfoar dat jo sa noflik mooglik binne wylst se de biopsie dogge. Jo kinne sels wat medisyn krije dy't jo helpt om te sliepen tidens de biopsie, of meitsje it plak wêr't se de biopsie dogge, gefoelich fiele. Dit medisyn wurdt anaesthetic neamd.
As jo ienris de biopsie hawwe nommen, sil it nei patology stjoerd wurde, wêr't spesjaal oplaat minsken neamd "Pathologists" ferskate soarten apparatuer sille brûke om de sellen yn 'e biopsie te sjen. Guon fan 'e apparatuer dy't se brûke sille spesjale mikroskopen en ljochten wêze, dy't har helpe om ferskate dielen fan' e lymfoomsellen te sjen. Whoed se sjogge helpt jo dokter om út te finen hokker subtype fan HL jo hawwe.
Guon soarten biopsieën dy't jo miskien hawwe omfetsje:
Core of fyn needle biopsy
De dokter of ferpleechkundige sil in naald yn jo swollen lymfeknoop sette en in lyts stekproef fan 'e lymfeknoop fuortsmite. Jo sille wat medisinen hawwe om it gebiet te ferneatigjen, sadat it net sear docht, en ôfhinklik fan jo leeftyd kinne jo sels wat medisinen hawwe om jo slieperich te meitsjen, sadat jo echt stil kinne bliuwe.
As de lymfeknoop djip yn jo lichem is en se kinne it net fiele, kin de dokter in echografie of spesjale x-ray brûke om har te helpen it te sjen as se de biopsie dogge.
Excision knikjee biopsy
Jo sille wierskynlik in operaasje nedich wêze om in biopsie fan excisionale knooppunten te hawwen. It wurdt dien om in hiele lymfeknoop yn oare gebieten fan jo lichem te ferwiderjen dy't net troch in needel berikt wurde kin. Jo sille in verdovingsmiddel hawwe dy't jo sliepe sil, en jo sille de operaasje net fiele of ûnthâlde. Jo sille wekker wurde mei wat stekken wêr't se de lymfeknoop úthelle.
Knochenmarbiopsie
Mei in bienmurchbiopsy set de dokter in needel yn jo legere rêch en yn jo heupbonke. Dit is ien fan 'e plakken wêr't jo bloedsellen makke wurde, sadat se graach in stekproef fan dit bonkenmerk nimme om te sjen oft d'r lymfomasellen binne. D'r binne twa samples dy't de dokter fan dizze romte sil nimme, ynklusyf:
- Bone marrow aspirate (BMA): dizze test nimt in lyts bedrach fan de floeistof fûn yn it bonkenmurg romte
- Bone marrow aspirate trephine (BMAT): dizze test nimt in lyts monster fan it bonkenmurg weefsel
Ofhinklik fan jo leeftyd kinne jo dit hawwe as in operaasje mei in anaesthesi om jo yn 'e sliep te bringen. Jo sille nei alle gedachten gjin stekken nei dit, mar jo sille hawwe in bytsje dressing as in fancy pleister oer it plak dêr't de naald gie yn.
Wachtsje op resultaten
It kin twa of trije wiken duorje om jo resultaten werom te krijen.
Wachtsje op resultaten kin in stressfolle tiid wêze foar jo en jo leafsten. It is wichtich foar jo en jo skare as famylje en freonen om te berikken en te praten mei ien dy't jo fertrouwe yn dizze tiid. As jo net wis binne mei wa't jo prate moatte, of as jo fragen hawwe, kinne jo ús ferpleechkundigen foar lymfoomsoarch altyd belje of maile.
Klikje op de blauwe foar details oer hoe't jo kontakt opnimme kinne kontakt mei ús knop oan 'e boaiem fan it skerm.
Subtypen fan Hodgkin Lymphoma
Lykas wy hjirboppe neamden, binne d'r ferskate soarten HL - klassike Hodgkin Lymphoma en Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL).
Klassyk Hodgkin Lymphoma wurdt dan fierder opdield yn fjouwer oare ferskillende soarten. Dêr heart by:
- Nodulêre sklerose Klassyk Hodgkin Lymphoma (NS-cHL)
- Mixed cellularity klassike bernetiid Hodgkin Lymphoma (MC-cHL)
- Lymfozyten-ryk klassyk Hodgkin-lymfoom (LR-cHL)
- Klassyk Hodgkin Lymphoma (LD-cHL)
Om mear te learen oer dizze subtypen fan HL, klikje jo op de kopteksten hjirûnder.
Klassike Hodgkin Lymphoma subtypen
NS-cHL komt faker foar by âldere bern en jongerein. Hast de helte fan elkenien mei klassyk Hodgkin-lymphoma sil dit NS-cHL-subtype hawwe.
Jonges en famkes kinne beide NS-cHL krije, mar it komt wat faker foar by famkes.
NS-cHL begjint normaal yn lymfeknoten djip yn jo boarst, yn in gebiet dat jo mediastinum neamd wurdt. Jo kinne it mediastinum sjen yn 'e foto hjirûnder, it is it diel yn' e swarte doaze.
Jo kinne of miskien net fiele dat jo swollen lymfeknoten fiele, mar guon oare symptomen kinne jo krije mei type HL omfetsje:
- hûd
- pine of in ûngemaklik gefoel yn jo boarst
- koart sykhelje
NS-cHL kin ek begjinne, of ferspriede nei oare dielen fan jo lichem, lykas jo milt, longen, lever, bonken of bonken.
Klassike mingde cellulariteit Hodgkin-lymfoom (MC-cHL) komt faker foar by bern ûnder 10 jier âld. Mar it kin noch altyd ynfloed hawwe op bern en teenagers fan elke leeftyd.
As jo MC-cHL hawwe, kinne jo nije bulten krekt ûnder jo hûd fernimme. Dit is om't de lymfoomsellen sammelje en groeie yn jo lymfeknoten yn it fetgewear krekt ûnder jo hûd. Wy hawwe allegear dit fetweefsel en it helpt ús organen derûnder te beskermjen en ús waarm te hâlden as it kâld is. Guon lymphoma-sellen kinne ek fûn wurde yn jo oare organen.
MC-cHL kin soms lestich wêze foar jo dokter om te diagnostearjen, om't it liket op in oar subtype fan lymphoma neamd perifeare T-cell lymphoma. Om dizze reden kin jo dokter ekstra tests dwaan om te soargjen dat jo MC-cHL hawwe, sadat se jo de juste medisinen kinne jaan.
Klassyk Hodgkin-lymfoom (LR-cHL) is seldsum. Hiel pear minsken krije dit subtype. Mar as jo dat dogge, reagearret it normaal heul goed op jo behanneling. Jo sille nei alle gedachten wurde genêzen as jo klear behanneling.
Jo kinne wat klonten krekt ûnder jo hûd fernimme as jo LR-cHL hawwe, om't de lymfoomsellen groeie yn 'e lymfeknoten krekt ûnder jo hûd.
LR-cHL kin ek lestich wêze foar jo dokter om te diagnostearjen, om't it soms liket op in oar type HL neamd Nodular lymphocyte predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL). Sawol LR-cHL as NLPHL sjogge itselde, mar ferskate medisinen wurde brûkt om se kwyt te reitsjen.
Lymphocyte-depleted classic Hodgkin Lymphoma (LD0cHL) is wierskynlik it minst foarkommende subtype fan klassike Hodgkin-lymphoma yn bern en teenagers. It is faker as jo in ynfeksje hawwe dy't minsklik immunodeficiency firus (HIV) neamd hawwe, of as jo ea in ynfeksje hân hawwe mei de namme Epstein-Barr firus (EBV).
EBV is in firus dat glandulêre koarts feroarsaket dy't makket dat jo in seare kiel hawwe. It wurdt ek wol "mono" of mononucleosis neamd. It wurdt sels de tútsykte neamd, om't it troch speeksel ferspraat wurde kin (mar jo hoege net ien tút te hawwen om it te krijen).
Jo kinne miskien gjin ungewoane klonten of swollen lymfeklieren hawwe as jo LD-cHL hawwe, om't it faak groeit yn 'e midden fan jo bonken op in plak dat jo bonkenmerk hjit. Dit is it plak dêr't jo bloedsellen wurde makke. It kin lykwols ek djip begjinne yn jo buik (of buik) gebiet, sadat de bulten te djip wêze kinne foar jo om te fielen.
Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL)
Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL) is in tige seldsum subtype fan HL, mar it komt faker foar by bern jonger dan 10 jier.
Jo dokter kin jo diagnoaze mei NLPHL as jo sellen op in bepaalde manier sjogge. It kin grappich lykje, mar wy sizze soms dat de lymfoomsellen yn NLPHL lykje op popcorn. Besjoch de foto en jo sille sjen wat wy bedoele.
Hoe is Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL) oars as klassyk Hodgkin Lymphoma?
NLPHL groeit stadiger as Klassyk Hodgkin Lymphoma. As jo NLPHL hawwe, kinne jo nei behanneling genêzen wurde, wat betsjut dat it lymfoom fuort sil en nea weromkomt. Mar, foar guon fan jimme, kin it weromkomme. Soms kin it fluch weromkomme, en oare kearen kinne jo in protte jierren sûnder lymphoma libje.
As jo NLPHL weromkomt, wurdt it in weromfall neamd. It ienige teken fan in weromfal kin in swollen lymfeknoop wêze dy't net fuort giet. Dit kin wêze yn jo nekke, oksel, liif of in oar gebiet fan jo lichem. As jo oare symptomen krije, sille se fergelykber wêze mei de symptomen dy't wy hjirboppe neamden.
Staging en klassifikaasje fan Hodgkin Lymphoma (HL)
Ienris jo dokter hat jo diagnostearre mei HL, se wolle mear tests dwaan om te sjen hoefolle dielen fan jo lichem lymfoomsellen hawwe, en hoe fluch se groeie.
Staging sjocht nei wêr't de HL is. Unthâld dat wy earder oer jo lymfocyten praat hawwe. Wy fûnen út dat hoewol se makke binne yn jo bonkenmurg en libje yn jo lymfesysteem, se ek kinne reizgje nei elk diel fan jo lichem. Om't de sellen fan jo lymphoma kankerlike lymphozyten binne, kin de HL ek yn jo bonken, lymfesysteem of in oar diel fan jo lichem wêze.
Staging Tests en scans
Jo dokter sil wat scans bestelle om foto's fan 'e binnenkant fan jo lichem te nimmen om te sjen wêr't dizze HL-sellen ferbergje. Dizze scans kinne omfetsje:
CT-skan (dit is koart foar computed tomography scan)
CT-scans binne as in spesjale X-ray dy't in detaillearre byld jout fan alles yn jo boarst, buik (buikgebiet) of bekken (tichtby jo heupbonken). Jo dokter sil by dizze scan alle swollen lymfeklieren of tumors yn dizze gebieten sjen kinne.
PET scan (dit is koart foar Positron Emission Tomography scan)
PET-scans sjogge yn jo hiele lichem. De gebieten dy't lymphoma hawwe sjogge helderder as oare gebieten. Jo moatte needle yn jo hân of earm hawwe foar dizze, om't se wat floeistof sille ynjeksje dy't de lymfoomsellen helpt op it komputerôfbylding te ljochtsjen. De ferpleechkundigen binne der tige goed yn en sille der spesjaal foar soargje dat it net te sear docht.
MRI-skan (Dit is koart foar Magnetic Resonance Imaging)
Dizze scan brûkt magneten yn in masine om foto's te meitsjen fan 'e binnenkant fan jo lichem. It docht net sear, mar om't der magneten yn 'e masine omdraaie kin it tige lûd wurde. Guon minsken hâlde net fan dizze lûden, sadat jo miskien wat medisinen hawwe om jo in bytsje slieperich te meitsjen tidens de scan, dus it makket jo gjin soargen. Jo kinne sels spesjale koptelefoanen brûke om nei muzyk te harkjen.
Hoe is myn HL-poadium nûmere?
Staging wurdt nûmere fan nûmer ien oant nûmer fjouwer. As jo poadium ien of twa hawwe, sille jo in HL yn 'e iere faze hawwe. As jo poadium trije of fjouwer hawwe, sille jo in avansearre poadium HL hawwe.
Avansearre poadium HL kin eng klinke. Mar, om't jo lymfozyten rûnom jo lichem reizgje, wurdt lymfoom beskôge as in "systemyske" sykte. Dat, avansearre lymfomen ynklusyf HL binne heul oars as oare kankers mei avansearre sykte.
Hat myn poadium ynfloed op as ik kin wurde genêzen?
In protte fêste tumors, lykas tumors yn 'e harsens, boarst, nieren en oare plakken kinne net genêzen wurde as se avansearre binne.
Mar in protte lymfomen yn avansearre stadium kinne wurde genêzen mei de goede behanneling, en dit is faak it gefal foar bern en teenagers mei HL.
Dizze foto is in goed foarbyld fan hoe't de ferskillende stadia kinne sjen. De reade dielen litte sjen wêr't de lymphoma kin wêze yn elke poadium - dyn kin wêze in bytsje oars, mar sil folgje likernôch itselde patroan.
1-staazje | Jo HL is yn ien lymfeknotegebiet, sawol boppe as ûnder jo diaphragm |
2-staazje | Jo HL is yn twa of mear lymfeknotengebieten, mar op deselde kant fan jo diaphragm |
3-staazje | Jo HL is yn op syn minst ien lymfekliergebiet boppe en op syn minst ien lymfeknoopgebiet ûnder jo diafragma |
4-staazje | Jo HL is yn meardere lymfeknotengebieten, en hat ferspraat nei oare dielen fan jo lichem, lykas jo bonken, longen of lever |
Wat is dyn diafragma?
Jo diafragma is in koepelfoarmige spier dy't de organen yn jo boarst skiedt, fan 'e organen yn jo buik. It helpt jo ek om te sykheljen troch jo longen te helpen op en del te bewegen.
Oare wichtige dingen om te witten oer jo poadium
Neist in stagingnûmer, kinne jo in letter krije nei it nûmer.
Unthâlde jo wat wy earder sein hawwe oer de B-symptomen? Se binne in groep symptomen dy't tegearre kinne barre as jo lymphoma hawwe. Se ûnder oaren:
- Drenchende nachtsweet dy't jo klean en bedding wiet
- Koorts en kjeld
- Gewicht ferlieze sûnder te besykjen
As jo dizze B-symptomen hawwe, sille jo in "B" hawwe nei jo stagingnûmer, mar as jo gjin B-symptomen hawwe, sille jo in "A" hawwe nei jo stagingnûmer.
As ien fan jo organen, lykas jo longen, lever of bonken HL hawwe, sille jo de letter "E" hawwe nei jo stagingnûmer.
As jo in lymfeklier of tumor hawwe dy't mear as 10 sm yn grutte is, wurdt it bulk neamd. As jo folsleine sykte hawwe, sille jo de letter "X" hawwe nei jo stagingnûmer
As lêste, as jo milt HL yn hat, sille jo de letter "S" hawwe nei jo stagingnûmer. Jo milt helpt om jo bloed skjin te hâlden en is in wichtich oargel fan jo ymmúnsysteem. It is wêr't in protte fan jo wite bloedsellen libje en wêr't jo B-cell-lymfozyten in protte antykladen meitsje om kimen te bestriden.
Sjoch wat dizze ferskillende dingen kinne betsjutte yn 'e tabel hjirûnder.
Betsjutting | Belang |
|
|
|
|
|
|
Grading helpt jo dokter om goede karren te meitsjen oer de behannelingen dy't se jo oanbiede.
Krekt as staging, sil jo klasse wurde jûn as in nûmer fan ien oant fjouwer. It kin skreaun wurde as G1, G2, G3 of G4. As jo lymfocyten kanker wurde, begjinne se oars te sjen as jo normale lymfocyten. As jo in leech-grade lymphoma lykas G1 hawwe, kinne de sellen stadichoan groeie en allinich in bytsje oars wêze as jo normale lymfozyten, mar mei in hegere graad groeie se heul fluch en kinne neat lykje op jo normale sellen.
Hoe oars se der útsjen, hoe minder se goed wurkje kinne.
Hjir is in oersjoch fan elke klasse:
- G1 - lege graad - jo sellen sjogge ticht by normaal en se groeie en fersprieden stadich.
- G2 - tuskenklasse - jo sellen begjinne oars te sjen, mar guon normale sellen besteane en se groeie en fersprieden mei in matige snelheid.
- G3 – hege graad – de sellen fan jo bern/dyn sjogge der aardich oars út mei in pear normale sellen en se groeie en fersprieden rapper.
- G4 - hege graad - de sellen fan jo bern / dyn sellen sjogge it meast oars as normaal en se groeie en ferspriede it fluchst
Oare tests
Jo kinne oare tests hawwe foardat jo behanneling begjinne, en tidens behanneling om te soargjen dat jo lichem yn steat is om te gean mei de medisinen dy't jo hawwe. Dizze kinne omfetsje:
- Regelmjittige bloedûndersiken
- Ultrasounds of oare scans en testen fan guon fan jo organen ynklusyf jo hert, longen en nieren
- Cytogenetyske tests - dit binne spesjale tests om te sjen oft der feroaringen binne yn jo genen. Jo genen fertelle de sellen yn jo lichem hoe't se groeie en hoe't se wurkje. As der in feroaring is (ek wol in mutaasje of in fariaasje neamd) yn jo genen, kinne se de ferkearde ynstruksjes jaan. Dizze ferkearde ynstruksjes kinne kanker feroarsaakje - lykas HL om te groeien. Net elkenien sil dizze test lykwols nedich hawwe.
- Lumbale puncture - Dit is in proseduere wêrby't de dokter in naald yn jo rêch by jo rêchbonke set en wat floeistof útnimt. Dit sil allinnich barre as hy dingen is der in kâns dat jo HL is yn dyn harsens of spine, of is wierskynlik te fersprieden dêr. Guon bern of teenagers kinne wat sedaasje hawwe om jo slieperich te meitsjen yn dizze sliep, sadat it net sear docht, en om te soargjen dat jo stil bliuwe tidens de proseduere.
Fragen foar jo dokter foardat jo begjinne mei behanneling
Sadree't jo dokter hat sammele alle ynformaasje fan jo biopsieën, scans en oare tests; se kinne in plan gearstelle om jo behanneling te behearjen en jo feilich te hâlden. Soms sille dokters mei oare dokters of oare spesjalisten prate om derfoar te soargjen dat se it bêste plan foar jo meitsje. As dizze spesjalisten byinoar komme om in plan te meitsjen, wurdt it in multydissiplinêre teamgearkomste neamd - of in MDT-gearkomste.
Wy sille prate oer de soarten behannelingen dy't jo miskien krije in bytsje fierder op dizze pagina. Mar earst is it wichtich dat jo jo noflik fiele om jo dokter alle fragen te freegjen dy't jo hawwe foardat jo behanneling begjinne. Dit sil jo helpe om te witten wat te ferwachtsjen, en mear selsbetrouwen te fielen.
It kin lestich wêze om te witten wat de juste fragen binne om te freegjen. Mar om earlik te wêzen, d'r binne gjin goede of ferkearde fragen. Elkenien is oars en de fragen dy't jo hawwe kinne oars as de fragen dy't in oar bern of tiener hat. Wat it wichtichste is, is dat d'r gjin domme fragen binne as it giet om jo sûnens en behanneling. Fiel dus selsbetrouwen om te freegjen oer alles wat jo yn 't sin is.
Guon fragen om jo te begjinnen
Om jo te helpen opstarten hawwe wy wat fragen gearstald dy't jo of jo âlden/fersoargers graach wolle stelle. As jo net klear binne, of ferjitte de fragen te stellen foar behanneling, dat is goed, jo kinne de dokter of jo ferpleechkundige op elk momint freegje. Mar it witten fan de antwurden foardat jo begjinne mei behanneling, kin helpe jo fiele mear selsbetrouwen.
Behâld fan jo fruchtberens (jo fermogen om poppen te meitsjen as jo âlder binne)
Foardat de behanneling begjint, binne d'r wat oare dingen om oer te tinken. Ik wit dat jo wierskynlik al safolle hawwe om oer nei te tinken, mar dingen krekt foardat jo begjinne mei behanneling kin letter in protte helpe.
Ien fan 'e side-effekten fan behanneling foar HL kin it dreger meitsje om swier te wêzen, of immen letter yn it libben swier krije. Om te learen oer wat dingen dy't kinne wurde dien om jo kânsen op it hawwen fan poppen letter yn it libben te fergrutsjen, kinne jo dizze fideo besjen troch op de foto hjirûnder te klikken.
Behanneling foar Hodgkin Lymphoma
Jo sûnenssoarchteam sil in protte dingen oer jo beskôgje foardat jo in definityf beslút nimme oer wat se tinke dat de bêste behanneling foar jo is. Guon fan 'e dingen wêr't se oer sille tinke omfetsje:
- Oft jo in klassyk subtype fan HL of N hawweodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL)
- Hoe âld bist do
- As jo in oare sykte of beheining hawwe
- As jo allergyen hawwe
- Hoe goed jo fiele sawol fysyk (jo lichem) as mentaal (jo stimming en tinzen).
Jo dokter of ferpleechkundige sil jo behannelingplan en de mooglike side-effekten oan jo útlizze. Side-effekten binne dingen dy't barre kinne fanwege jo behanneling, lykas siik fiele, of jo hier falle of in protte oare dingen. As jo side-effekten hawwe, is it wichtich om jo ferpleechkundige of dokter te litten, sadat se jo helpe kinne jo better fiele.
As d'r wat is dat jo net begripe, of jo fiele jo soargen, praat dan mei jo dokter of ferpleechkundige en freegje se om jo dingen út te lizzen.
Jo kinne ek telefoan of email de Lymphoma Australia Nurse Helpline mei jo fragen. Wy kinne jo helpe om de juste ynformaasje te krijen. Klikje gewoan op 'e Kontakt mei ús knop oan' e ûnderkant fan dit skerm.
D'r binne ferskate soarten behanneling. Jo kinne ien type hawwe, of ferskate soarten ôfhinklik fan jo situaasje. Dêr heart by:
Stypjende soarch
Stypjende soarch wurdt jûn om jo te helpen jo better te fielen tidens behanneling, en rapper goed te wurden.
Foar guon fan jo kinne jo lymphoma-sellen te fluch en te grut groeie. Dit makket jo bonken, bloedstream, lymfeklieren, lever of milt te drok. Hjirtroch kinne jo miskien net genôch sûne bloedsellen hawwe. Stypjende behanneling kin omfetsje it jaan fan jo in bloed- of bloedplaatjestransfúzje om te soargjen dat jo genôch sûne bloedsellen hawwe.
As jo in ynfeksje hawwe, kinne jo antibiotika hawwe om jo te helpen rapper better te wurden. Yn guon gefallen kinne jo sels in medisyn hawwe neamd GCSF om jo lichem te helpen mear wite bloedsellen te meitsjen om ynfeksje te bestriden.
Stypjende behanneling kin ek omfetsje it ynbringen fan in oar team neamd it palliative soarchteam. It palliative soarchteam is geweldich om te soargjen dat jo noflik binne, en jo symptomen of bywurkingen ferbetterje. Guon fan 'e dingen wêrmei se jo kinne helpe omfetsje pine, siik fiele of soargen of eangst fiele. Se kinne ek helpe by it plannen hoe't jo jo sûnenssoarch yn 'e takomst kinne beheare.
It is in goed idee om jo dokter of ferpleechkundige te freegjen hokker stypjende behannelingen goed foar jo wêze kinne.
Stralingsbehanneling (Radiotherapy)
Radiotherapy brûkt strieling om kankersellen te deadzjen. It is as hege-enerzjy-röntgenstralen en jo kinne it in pear wiken elke dei hawwe, meastentiids fan moandei oant freed. It kin brûkt wurde om kanker te genêzen, om jo te helpen yn remission te bringen - wêr't de kanker net mear te detektearjen is (mar kin letter komme), of it kin brûkt wurde om guon symptomen te behearjen.
Guon symptomen dy't kinne wurde behannele mei radiotherapy omfetsje pine of swakke. Dit kin barre as jo lymphoma druk set op jo nerven, rêchbonke of oare dielen fan jo lichem. De radioterapy makket it lymfoom (tumor) lytser, sadat it net bliuwt druk op jo senuwen of dielen fan jo lichem dat it pine feroarsaket.
Chemotherapy (gemo)
Jo kinne chemo hawwe as tablet en/of as drip (ynfúzje) yn jo ader (yn jo bloedstream) by in kankerklinyk of sikehûs. Jo soene meastentiids mear as ien soarte chemo hawwe. Chemo deadet fluch groeiende sellen, sadat it ek kin beynfloedzje guon fan jo goede sellen dy't groeie fluch wêrtroch bywurkings.
Monoklonale antykodym (MAB)
MAB's wurde jûn as in ynfúzje en hechtsje oan 'e lymfoomsel en lûke oare sykten oan dy't wite bloedsellen en aaiwiten bestride nei de lymfoomsellen. Dit helpt jo eigen ymmúnsysteem de HL te fjochtsjen. Yn guon gefallen kin de MAB wurde ferbûn oan in oar medisyn dy't de kankerlymphomasellen direkt deadet. Dizze MAB's wurde konjugearre MABS neamd.
Immune checkpoint inhibitors (ICIs)
ICI's wurde jûn as infúzje en wurkje om jo eigen ymmúnsysteem te ferbetterjen, sadat jo eigen lichem jo kanker kin bestride. Se dogge dit troch guon fan 'e beskermjende barrières te blokkearjen dy't lymfoomsellen opsette, dy't se ûnsichtber meitsje foar jo ymmúnsysteem. Sadree't de barriêres binne fuorthelle, kin jo ymmúnsysteem de kanker sjen en bestride. Dizze wurde normaal net brûkt foar bern en teenagers mei Hodgkin-lymfoom, útsein as jo yn in klinyske proef binne.
Stamseltransplantaasje (SCT)
As jo jong binne en agressyf (rapst groeiende) HL hawwe, kin in SCT brûkt wurde. Stamsellen helpe om jo minne sellen te ferfangen troch goede, sûne stamsellen dy't kinne groeie yn elke soart bloedsellen dy't jo nedich binne.
CAR T-cell Therapy
Om mear te learen oer CAR T-cell-terapy, sjoch asjebleaft ús webside Chimeric antigen receptor (CAR) T-cell therapy.
Alders en âldere bern - As jo mear ynformaasje wolle oer dizze behannelingen, sjoch dan ús webside op Behannelingen hjir.
Earste-line behanneling
Begjin behanneling foar Hodgkin Lymphoma (HL)
As jo de earste behanneling begjinne, kinne jo miskien in bytsje fiele as de man op dizze foto. Mar witten wat te ferwachtsjen kin it in bytsje makliker meitsje. Bliuw dus lêze en lit ús jo fertelle oer wat der barre kin.
De earste kear dat jo in soarte fan behanneling hawwe, wurdt it earste-line behanneling neamd. As jo begjinne mei behanneling, sille jo it yn syklusen hawwe. Dat betsjut dat jo de behanneling hawwe, dan in skoft, dan in oare rûn (syklus) fan behanneling.
It wurdt normaal jûn as in infuzje yn jo ader. De measte bern en teenagers sille in apparaat hawwe moatte neamd in tunnelde katheter dat it medisyn trochset wurdt. De tunnelde katheter wurdt brûkt, sadat jo gjin needel moatte hawwe elke kear as jo behanneling of in bloedtest hawwe. Jo kinne ynformaasje fine oer tunnelkatheters troch te klikken op de knop hjirûnder.
Foar in sjoch mear oer de soarten earste-line behanneling jo miskien hawwe, klik asjebleaft op de banner ôfhinklik fan oft jo hawwe Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma (NLPHL), of klassyk Hodgkin lymphoma. Tink derom dat klassike Hodgkin-lymfoom omfettet:
- Nodulêre sklerose klassyk Hodgkin lymphoma (NS-cHL)
- Klassike Hodgkin lymphoma (MC-cHL)
- Klassyk Hodgkin-lymfoom (LR-cHL)
- Klassyk Hodgkin-lymfoom (LD-cHL)
De behanneling foar Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin lymphoma (NLPHL) is hiel oars as klassike Hodgkin lymphoma (cHL). As jo in iere stadium NLPHL hawwe, kin jo behanneling ien of mear fan 'e folgjende omfetsje:
- Sjoch en wachtsje aktyf tafersjoch oant symptomen moatte wurde behannele.
- Allinnich radiotherapy.
- Surgery, as de tumor folslein fuortsmiten wurde kin.
- Kombinaasje gemoterapy mei of sûnder lege-dosis eksterne beam radiotherapy. Chemotherapy kin medisinen befetsje neamd:
- AVPC (doxorubicin, vincristine, cyclofosfamide en steroid neamd prednison)
- CVP (cyclophosphamide, vincristine en in steroid neamd prednison)
- COG-ABVE-PC (doxorubicin, bleomycin, vincristine, etoposide, cyclophosphamide en in steroid neamd prednison).
- Rituximab - dit medisyn wurdt intraveneus administrearre. It is in monoklonaal antykodyk dat rjochtet op in receptor neamd CD20 op B-sellen, en hat heul goed wurke om oare soarten B-cell-lymfoom te behanneljen.
- Meidwaan oan klinyske proef - wêr't jo nije of ferskillende soarten medisinen of behannelingen kinne besykje.
Klassyk Hodgkin lymphoma (cHL) is in rap groeiende lymphoma, dus behanneling moat begjinne gau nei't jo binne diagnoaze. De standert behanneling foar bern en jongerein mei cHL is in kombinaasje fan gemoterapy. Guon bern en teenagers krije ek radiotherapy foar spesifike gebieten fan lymfoom nei gemoterapy.
De dokter kin ien fan 'e folgjende earste-line behannelingen oanrikkemandearje foar klassyk Hodgkin-lymphoma yn' e jeugd:
COG-ABVE-PC
Dit protokol befettet in steroid neamd prednisolone en gemoterapy medisinen neamd
- doxorubicin
- bleomycin
- vincristine
- etoposide
- siklofosfamide
Jo sille dit elke 21 dagen (3-wiken) hawwe foar 4-6 syklusen.
Bv-AVECP
Dit protokol omfettet de steroide prednisolon, en in konjugearre MAB neamd brentuximab vedotin en de gemoterapy medikaasjes neamd:
- Doxorubicin
- Vincristine
- Etoposide
- siklofosfamide
As jo 15 jier of âlder binne, kinne jo jo behanneling hawwe yn in bernesikehûs of in sikehûs foar folwoeksenen. Behannelingsprotokollen yn sikehûs foar folwoeksenen kinne oars wêze as de hjirboppe neamde. As jo jo behanneling hawwe yn in sikehûs foar folwoeksenen, kinne jo mear ynformaasje fine op ús Hodgkin Lymphoma foar folwoeksenen side hjir.
Twadde-line en trochgeande behanneling foar Hodgkin Lymphoma (HL)
Nei behanneling sille de measte fan jo yn remission gean. Remission is in tiidperioade wêryn jo gjin tekens fan HL yn jo lichem hawwe, of as de HL ûnder kontrôle is en gjin behanneling nedich is. Dizze tiid kin in protte jierren duorje, mar komselden kin jo HL weromkomme (weromkomme). As dit bart, kin jo dokter jo in oare behanneling jaan wolle.
Yn guon gefallen kinne jo net yn remission gean mei jo earste-line behanneling. As dit bart, wurdt jo HL "refraktêr" neamd. As jo refractory HL hawwe, sil jo dokter wierskynlik in oare medikaasje wolle besykje. Jo HL kin ek refractêr wurde neamd as jo behanneling hawwe en yn remission gean, mar de remission duorret minder dan 6 moannen.
Behanneling foar Refractory en Relapsed Hodgkin Lymphoma (HL)
Behanneling dy't jo hawwe as jo refractaire HL hawwe of nei in weromfal wurdt twaddeline-terapy neamd. It doel fan twadde-line behanneling is om jo wer yn remission te setten, of foar de earste kear en kin tige effektyf wêze.
As jo fierdere remission hawwe, dan weromfalle en mear behanneling hawwe, dizze folgjende behannelingen wurde tredde-line behanneling, fjirde-line behanneling en sa neamd.
Jo kinne ferskate soarten behanneling nedich hawwe foar jo HL. Eksperts ûntdekke nije en effektiver behannelingen dy't de lingte fan remisjes fergrutsje en helpe jo sûner te hâlden tidens en nei behanneling.
Hoe sil de dokter de bêste behanneling foar my kieze?
Op it stuit fan weromfalling sil de kar fan behanneling ôfhingje fan ferskate faktoaren, ynklusyf.
- Hoe lang wiene jo yn remission foar
- Jo algemiene sûnens en leeftyd
- Hokker HL-behanneling/-en jo yn it ferline krigen hawwe
- Jo foarkar.
Jo dokter sil mei jo en jo âlders of fersoargers kinne prate oer de bêste twadde-line behanneling foar jo.
Algemiene side-effekten fan behanneling foar Hodgkin Lymphoma
Hoewol behannelingen foar HL tige effektyf binne om HL kwyt te reitsjen, kinne se ek soms side-effekten neamd wurde. Dat betsjut dat se ek unwanted feroarings of symptomen kinne meitsje. Dizze duorje meastentiids mar in koarte tiid, mar guon kinne langer duorje, dus it is wichtich dat jo jo dokter of ferpleechkundige witte litte oer alle side-effekten dy't jo hawwe.
Jo side-effekten kinne oars wêze as in oar mei HL, om't wy allegear oars binne en oars reagearje op behannelingen. De side-effekten kinne ek ôfhingje fan hokker type behanneling jo hawwe.
Jo dokter of ferpleechkundige sil jo kinne fertelle oer de side-effekten dy't jo kinne krije op basis fan 'e behanneling dy't jo hawwe.
Ien fan 'e meast foarkommende side-effekten fan behanneling fan Hodgkin-lymphoma binne lege bloedsellen, dus it is wichtich om in bytsje te witten oer dizze bloedsellen.
Reade bloedsellen
Reade bloedsellen binne de sellen dy't jo bloed read meitsje. Se hawwe in aaiwyt op har neamd hemoglobine (Hb) dat docht in bytsje as in taksy. It pakt soerstof fan jo longen op as jo ynademe, en nimt de soerstof dan nei oare dielen fan jo lichem om jo enerzjy te jaan. It pakt dan koalstofdiokside fan jo lichem op en nimt it jo jo longen werom om as jo útazemje kwyt te reitsjen.
As jo reade bloedsellen of Hb leech is, kinne jo wurch, dizich, útazem fiele en soms problemen hawwe mei konsintrearjen. As jo dizze symptomen hawwe, fertel asjebleaft jo dokter.
Bloedplaatjes
Bloedplaatjes binne spesjale sellen yn jo bloed dy't in gielich kleur hawwe. Se binne echt wichtich as jo sear of stomp dysels. Se helpe om te stopjen dat jo tefolle bloeden of kneuzingen meitsje. As jo josels sear dogge, race jo bloedplaatjes nei it gebiet dat sear is en plakke byinoar oer de knip of sear om jo bloed te stopjen. As ús bloedplaatjes te leech binne, kinne jo makliker bloede of blauwe plakken dan normaal. Dus as jo in bytsje bloed fernimme as jo jo tosken poetse, nei it húske gean of jo no blaast, of mear blauwe plakken hawwe dan normaal, is it wichtich om jo dokter te litten.
wite bloedsellen
Jo lymfocyten binne in soarte fan wite bloedsellen, mar jo hawwe ek oare soarten wite bloedsellen. De wichtichste dy't jo moatte witte oer binne jo neutrophils en lymphocytes. Al jo wite bloedsellen binne diel fan jo ymmúnsysteem. Dit betsjut dat se allegear kimen binne dy't jo siik kinne meitsje. Se binne heul goed om dizze kimen te fjochtsjen, dus meastentiids binne wy sûn. Mar as jo wite bloedsellen net goed wurkje, of as jo der net genôch fan hawwe, kinne jo siik wurde.
Jo neutrofilen binne de earste fan jo wite bloedsellen om kimen te erkennen en te bestriden. Se litte dan oare wite sellen, lykas jo lymfocyten, witte dat der kimen yn jo lichem binne. As dizze leech binne, kinne jo siik wurde mei in ynfeksje. As dit bart, kinne jo:
- siik fiele
- krije koarts (38 ° of mear) en dyn hûd kin fiele waarm
- in bytsje wankelich wêze of rillingen hawwe (fiel jo echt kâld yn jo lichem en begjin te triljen)
- hawwe in seare dat sjocht read of pusey
- jo hert kin rapper slaan dan normaal
- fiele dizzy en wurch
It is wichtich dat jo jo dokter daliks witte litte as dit bart as jo Hodgkin-lymfoom hawwe, sels as it yn 'e midden fan' e nacht bart. As jo dokter net beskikber is, moatte jo nei it sikehûs gean, sadat jo wat medisinen kinne hawwe neamd antibiotika om de ynfeksje te bestriden.
Hjir is in flugge en maklike tabel mei mear ynformaasje oer jo bloedsellen.
Wite sellen | Reade sellen | Bloedplaatjes | |
Medyske namme | Leukozyten. Guon wichtige leukozyten om te ûnthâlden binne Neutrofilen en lymfocyten | Erytrozyten | Trombozyten |
Wat dogge sy? | Fight ynfeksje | Carry soerstof | Stopje te blieden |
Hoe wurdt it neamd as jo net genôch hawwe fan dizze sellen? | Neutropenia en lymphopenia | Anemia | Thrombozytopenia |
Hoe kin it myn lichem beynfloedzje as ik net genôch haw? | Jo sille mear ynfeksjes krije en kinne muoite hawwe om se kwyt te reitsjen, sels mei it nimmen fan antibiotika | Jo kinne bleke hûd hawwe, wurch fiele, sykhelje, kâld en dizich | Jo kinne maklik kneuzingen hawwe, of bloed hawwe dy't net fluch stopje as jo in besuniging hawwe |
Wat sil myn behanneljend team dwaan om dit te reparearjen? |
|
|
|
** As allegearre jo bloedsellen binne leech hjit it 'pancytopenia' en jo kinne sikehûsopname nedich wêze om se te reparearjen ** | |||
Oare side-effekten dy't jo kinne krije binne:
- siik fiele yn 'e mage (misselijkheid) en braken
- seare mûle of zweren. Dingen kinne ek begjinne te smaak oars
- feroaret as jo nei it húske gean. Jo kinne hurde poep (constipatie) of sêfte en wetterige poep (diarree) hawwe
- wurgens of in tekoart oan enerzjy net holpen troch rêst of sliep (wurgens)
- pine en pine yn jo spieren en gewrichten
- Jo hier op jo holle, en oare dielen fan jo lichem kinne útfalle
- it kin lestich wêze om te konsintrearjen of dingen te ûnthâlden
- frjemde gefoelens yn jo hannen en fuotten, lykas tinteljen, pins en needles, brânen of pine
- feroarings oan jo goede bloedsellen (sjoch de tabel hjirboppe).
Clinical trials
Wy suggerearje dat jo jo dokter altyd freegje oer alle klinyske proeven wêrfoar jo yn oanmerking komme kinne.
Klinyske proeven binne wichtich om nije medisinen te finen, as kombinaasjes fan medisinen om behanneling fan HL te ferbetterjen yn de takomst. Se kinne ek biede jo in kâns om te besykjen in nij medisinen, kombinaasje fan medisinen of oare behannelingen dy't jo kinne allinnich krije as jo yn 'e proef. CAR T-cell-terapy is in foarbyld fan in soarte fan behanneling op it stuit yn klinyske proeven.
As jo ynteressearre binne om diel te nimmen oan in klinyske proef, freegje jo dokter as d'r ien binne wêrfoar jo yn oanmerking komme.
Prognoaze, Ferfolchsoarch & Survivorship - libje mei & nei HL
Prognoaze
Jo prognoaze ferwiist nei hoe goed jo HL sil reagearje op behanneling en hoe't jo nei behanneling libje.
De measte minsken mei Hodgkin-lymphoma wurde genêzen nei de earste-line behanneling. Dit is lykwols net foar elkenien it gefal. As jo HL nei behanneling net fuort giet (jo geane net yn remission), sille jo "refraktêre" HL hawwe. Dit betsjut dat jo HL net reagearret op 'e hjoeddeistige behanneling, dus jo dokter sil wat oars besykje.
As jo nei behanneling yn remission gean, mar it komt nei in skoft werom, wurdt it in weromfall neamd. It goede nije is lykwols dat refractêr en weromfallend Hodgkin-lymphoma normaal goed reagearje op twadde-line behanneling.
D'r binne ferskate faktoaren dy't jo prognose kinne beynfloedzje, mar jo dokter is de bêste persoan om mei te praten, om't se al jo details witte. As jo net wis binne wat jo prognose is, freegje se dan de folgjende kear as jo se sjogge.
Ferfolchsoarch
De soarch dy't jo krije fan jo dokters en ferpleechkundigen stopet net as jo de behanneling ôfmeitsje. Feitlik sille se jo noch wol geregeld sjen om te witten hoe't it mei jo giet en om te kontrolearjen dat jo gjin bliuwende side-effekten hawwe fan behanneling. Se sille ek scans organisearje foar jo om te soargjen dat jo HL net weromkomt.
It is heul wichtich dat jo al dizze ôfspraken bywenje dy't se foar jo meitsje, sadat elk teken fan weromfallen of nije bywurkingen betiid kinne wurde fongen en jo goed en feilich bewarre wurde.
Guon side-effekten fan behanneling kinne in lange tiid begjinne nei't jo de behanneling foltôgje. Guon lange termyn-side-effekten kinne omfetsje:
- oanhâldende wurgens
- droege mûle - dit kin it risiko fan dentale sykte ferheegje
- problemen mei bonkengroei en ûntwikkeling fan seksorganen by manlju
- schildklier, hert en longproblemen
- ferhege risiko fan in oare kanker, lykas boarstkanker (as jo strieling op jo boarst hiene), non-Hodgkin-lymfoom, acute leukemy of skyrolkanker
- Infertility
Iere opspoaring troch regelmjittige kontrôles mei jo dokter, en it meitsjen fan sûne libbenskeuzes kinne de ynfloed fan lange-termyn en lette effekten yn lange termyn HL-oerlibbenen ferminderje.
Survivorship - libje mei en nei Hodgkin Lymphoma
De wichtichste doelen nei behanneling foar jo HL is om werom te kommen ta it libben en:
- wês sa aktyf mooglik yn jo skoalle, famylje, mob en oare libbensrollen
- minder side-effekten en symptomen fan 'e HL en har behanneling
- identifisearje en beheare alle lette side-effekten
- helpe jo sa selsstannich mooglik te krijen
- ferbetterje jo leefberens en behâlde goede mentale sûnens
It meitsjen fan sûne karren
In sûne libbensstyl, as wat positive feroarings yn 'e libbensstyl nei behanneling kin in grutte help wêze foar jo herstel. D'r binne in protte dingen dy't jo kinne dwaan om jo te helpen goed te libjen mei HL. Se ûnder oaren:
- oefenje regelmjittich - hâld jo lichem yn beweging
- it measte fan 'e tiid sûn
- prate oer hoe't jo fiele mei minsken dy't jo fertrouwe
- mije sigaretten (smoke)
- krije rêst as dyn lichem is wurch
- lit jo dokter as jo feroaringen fernimme, lykas in oare bult dy't groeit, koarts krije of nachts swit.
Kanker rehabilitaasje
It kin in skoft duorje om werom te kommen nei normaal, wês geduld mei josels, jo lichem hat in protte meimakke. As jo wirklik stride om werom te kommen nei normaal, kinne jo mei jo dokter prate oer hokker type kankerrehabilitaasje foar jo beskikber is.
Ferskillende soarten kankerrehabilitaasje kinne jo wurde oanrikkemandearre. Dit kin elk fan in breed berik betsjutte fan tsjinsten lykas:
- fysike terapy, pine management
- nutritional en oefening planning
- emosjonele, karriêre en finansjele radgivning
Factsheets hawwe wy foar jo op 'e webside
Wy hawwe in pear geweldige tips yn ús feitblêden hjirûnder:
- Eangst foar weromkomst fan kanker en eangst foar scan
- Sliepbehear en lymphoma
- Oefening en lymphoma
- Fatigens en lymphoma
- Seksualiteit en yntimiteit
- Emosjonele ynfloed fan lymphoma diagnoaze en behanneling
- Emosjonele ynfloed fan libjen mei lymphoma
- Emosjonele ynfloed fan lymphoma nei it foltôgjen fan lymphoma-behanneling
- Soarch foar ien mei lymfoom
- Emosjonele ynfloed fan weromfallend of refractêr lymphoma
- Komplementêre en alternative terapyen: Lymphoma
- Self-care en Lymphoma
- Nutrition en Lymphoma
