Forbhreathnú ar PCNSL
Forbraíonn PCNSL nuair a fhoirmíonn limficítí B-chealla ailse (B-chealla) i bhfíochán limfóideach na hinchinne agus/nó chorda an dromlaigh. Féadfaidh PCNSL tosú freisin sna sraitheanna atá mar chlúdach seachtrach na hinchinne (meninges) nó sna súile (limfoma súilíneach).
Uaireanta is féidir le liomfóma tosú i réimsí eile den chorp agus leathadh chuig an CNS. Tá sé seo difriúil ó PCNSL agus caitear leis ar bhealach difriúil freisin. Má thosaigh sé lasmuigh den CNS agus má leathnaíonn sé go dtí an CNS tugtar liomfóma tánaisteach CNS air.
Ní fios cén chúis atá le PCNSL mar atá i gcás go leor limfóma. Is mó an seans go mbeidh tionchar ag daoine idir 50 agus 60 bliain d’aois, agus an meán-aois diagnóis thart ar 60 bliain, ach is féidir leis tarlú ag aois ar bith. Tá PCNSL beagán níos coitianta freisin i measc daoine a bhfuil córas imdhíonachta lag acu, a d’fhéadfadh a bheith ina gcúis le:
- Ionfhabhtú VEID (víreas easpa imdhíonachta daonna) – níl sé seo chomh coitianta anois mar gheall ar chóireálacha frithvíreasacha éifeachtacha a bheith ar fáil
- Míochainí – iad siúd a úsáidtear chun an córas imdhíonachta a shochtadh, mar shampla tar éis trasphlandú orgáin nó cineálacha eile cóireálacha imdhíonachta do riochtaí uath-imdhíonta eg airtríteas réamatóideach.
An féidir PCNSL a leigheas?
Is féidir le go leor limfómaí ionsaitheach freagairt go maith do chóireálacha le ceimiteiripe mar go n-oibríonn ceimiteiripe trí chealla atá ag fás go tapa a mharú. Tá go leor fachtóirí ann, áfach, a théann i bhfeidhm ar cé acu an leigheasfar tú ó do liomfóma nó nach bhfaighidh. Is féidir go leor daoine a leigheas, d’fhéadfadh tréimhsí loghadh a bheith ag daoine eile – nuair nach bhfuil aon chomhartha de linfóma fágtha i do chorp, ach ansin féadann sé dul ar ais (teacht ar ais) agus tuilleadh cóireála de dhíth.
Chun tuilleadh a fháil amach faoi na seansanna atá agat ar leigheas, labhair le do haemaiteolaí nó le d’oncologist.
Cad a dhéanann an Lárchóras Néaróg (CNS)?
An lárchóras na néaróg (CNS) an chuid dár gcorp a rialaíonn ár bhfeidhmeanna coirp go léir. Áiríonn sé ár n-inchinn, chorda an dromlaigh agus súile.
An inchinn
Tá ár n-inchinn comhdhéanta de:
- Cerebrum – rialaíonn sé seo ár gcaint agus ár dtuiscint, ár mothúcháin agus ár ngluaiseacht dheonach (na gluaiseachtaí a shocraímid a dhéanamh)
- cerebellum – cuidíonn sé le gluaiseachtaí agus rialaíonn sé ár gcothromaíocht
- Brainstem – rialaíonn sé feidhmeanna riachtanacha an choirp, amhail ár n-análú, ráta croí agus brú fola
Corda an dromlaigh
Ritheann ár gcorda dromlaigh ónár n-inchinn síos ár gcúl laistigh de chnámha an dromlaigh. Nascann sraith nerves go díreach isteach i gcorda an dromlaigh. Iompraíonn na néaróga faisnéis faoi mhothú ó thimpeall an choirp agus iompraíonn siad teachtaireachtaí chuig agus ónár n-inchinn chuig an gcuid eile den chorp, chun ár matáin, agus ár bhfeidhmeanna coirp go léir a rialú.
Conas a chosnaítear ár CNS?
Tá ár CNS scartha ón gcuid eile dár gcorp agus cosanta ó thráma, ionfhabhtú agus galair ar bhealaí éagsúla.
- An bagairtí is sraitheanna cosanta fíocháin iad a chlúdaíonn an inchinn agus corda an dromlaigh – seo an rud a thagann athlasadh i ‘meiningíteas’
- Sreabhán speisialta ar a dtugtar 'sreabhán cerebrospinal'(CSF) timpeall ar an inchinn agus corda an dromlaigh chun iad a mhaolú - tá sé le fáil sa spás idir na meninges agus an inchinn agus chorda an dromlaigh.
- An bacainn fola-inchinn timpeall ar ár n-inchinn - is bacainn cealla agus soithigh fola é nach ligeann ach do shubstaintí áirithe an inchinn a shroicheadh. Cosnaíonn sé seo é ó cheimiceáin agus ó ionfhabhtuithe díobhálacha, agus cuireann sé cosc nó cur isteach ar go leor drugaí ceimiteiripe a théann ón fhuil go dtí an inchinn.
Chun PCNSL a thuiscint ní mór duit beagán eolais a fháil faoi do limficítí B-Ceall.
limficítí cealla B:
- Is cineál cille fola bán iad
- An comhrac in ionfhabhtú agus galair chun tú a choinneáil sláintiúil.
- Cuimhnigh ar ionfhabhtuithe a bhí agat san am a chuaigh thart, mar sin má fhaigheann tú an t-ionfhabhtú céanna arís, is féidir le córas imdhíonachta do chorp é a chomhrac ar bhealach níos éifeachtaí agus níos gasta.
- A dhéantar i do smeara (an chuid spúinseach i lár do chnámha), ach go hiondúil i do chónaí i do chóras limfeach lena n-áirítear do:
- nód lymph
- soithí lymphatic agus sreabhach limfe
- orgáin - spleen, thymus, tonsils, aguisín
- fíochán lymphoid
- Is féidir leat taisteal trí do chóras limfeach, chuig aon chuid de do chorp chun ionfhabhtú nó galair a chomhrac.
Cad a tharlaíonn nuair a fhorbraíonn PCNSL?
Forbraíonn PCNSL nuair a aimsítear limficítí ailseacha i do lárchóras néaróg (CNS), lena n-áirítear d'inchinn, chorda an dromlaigh, súile, nerves cranial agus an ciseal cosanta fíocháin a chlúdaíonn d'inchinn agus chorda an dromlaigh ar a dtugtar meninges.
Nuair a bheidh PCNSL agat, déanfaidh do limficítí ailse:
- Fás uncontrollably
- Ní oibreoidh sé chomh héifeachtach chun ionfhabhtuithe agus galair a chomhrac
- Is féidir leo éirí níos mó ná mar ba chóir agus cuma difriúil a bheith acu ar do B-chealla sláintiúla
- Féadann sé linfóma a fhorbairt i d’inchinn, i gcorda an dromlaigh agus i do shúile.
- Mar gheall ar na bacainní cosanta atá thart ar ár CNS, ní gnách go leathnaíonn PCNSL go codanna eile de do chorp mar is féidir le cineálacha eile limfoma, uaireanta is féidir leo na magairlí a scaipeadh i bhfireannaigh.
Comharthaí nuair a bhíonn an linfoma i do Lárchóras Néarchóras (CNS)
Baineann comharthaí an linfoma i do CNS le feidhmeanna d’inchinn, súile agus chorda an dromlaigh. Braithfidh siad ar an gcuid de do CNS a mbeidh tionchar aige orthu agus d’fhéadfadh na nithe seo a leanas a bheith san áireamh:
- tinneas cinn
- athruithe ar do fhís
- mearbhall nó athruithe cuimhne
- athrú ar an Chonaic (ag éirí codlatach agus neamhfhreagrach)
- deacracht ag labhairt nó ag slogadh
- athruithe i do ghiúmar nó pearsantacht
- taomanna (fits)
- nausea agus vomiting
- caillteanas appetite (gan iarraidh a ithe) agus cailliúint meáchain
- deacracht ag dul go dtí an leithreas
- deacracht ag siúl, míshuaimhneas nó titim
- laige, numbness nó mothúcháin griofadach.
Diagnóisiú, céimniú agus grádú PCNSL
Má tá amhras ar do dhochtúir go bhfuil limfóma agat, beidh ort roinnt tástálacha a dhéanamh. Murab ionann agus fochineálacha eile lymphoma, ní dhéantar céimniú má tá PCNSL agat toisc go bhfuil an liomfóma teoranta do do lárchóras néaróg (CNS). Is i bhfear amháin a bhíonn aon leathadh lasmuigh den CNS de ghnáth agus go dtí na magairlí amháin.
Meastar gur liomfóma ardghrád é PCNSL a chiallaíonn go bhfuil sé ionsaitheach. Fásann sé go tapa agus is féidir leis bogadh trí do CNS go tapa. Tá cuma an-difriúil ar na B-chealla ailse (cealla lymphoma) agus do B-chealla sláintiúla mar go bhfásann siad ró-thapa agus ní bhíonn am acu foirmiú i gceart.
Cliceáil ar an gceannteideal thíos chun tuilleadh a fhoghlaim faoin gcineál tástálacha a d’fhéadfadh a bheith agat le diagnóisiú, agus tuilleadh a fhoghlaim faoi do PCNSL.
Bithóipse
Chun PCNSL a dhiagnóisiú beidh bithóipse de dhíth ort. Nós imeachta is ea bithóipse chun cuid de nód limfe nó d’fhíochán lena mbaineann a bhaint as cuid, nó go léir. Le linn an nós imeachta féadfaidh tú ainéistéiseach ginearálta nó áitiúil a bheith agat chun tú a dhéanamh níos compordaí, nó chun a chinntiú nach mbíonn tú dúiseacht agus é déanta.
Braithfidh an cineál bithóipse atá le déanamh ar an áit a bhfuil an linfoma suite.
Má cheaptar go bhfuil an linfoma i do:
- Inchinn – glacann néar-mháinlia (speisialtóir ar fhadhbanna leis an CNS a dhiagnóiseadh agus a chóireáil) bithóipse inchinne. Bainfear cnapáin (nó samplaí de na cnapáin) laistigh de d'inchinn trí úsáid a bhaint as scanadh CT chun an tsnáthaid bithóipse a threorú chuig an limistéar ceart. Tugtar a bithóipse steiréataíoch. Beidh ainéistéiseach ginearálta agat don ghnáthamh seo mar tá sé tábhachtach gan bogadh.
- Súil – féadfaidh oftailmeolaí (speisialtóir i ngalar agus gortuithe don tsúil) beagán den vitreous (substaint atá cosúil le glóthach laistigh de do shúil) a ghlacadh chun seiceáil le haghaidh cealla liomfóma.
- Spine – féadfaidh raideolaí speisialaithe bithóipse a thógáil ó do dhrom.
Tástálacha fola
Déantar tástálacha fola freisin agus tú ag iarraidh do linfoma a dhiagnóiseadh, ach freisin le linn cóireála ionas gur féidir leis an dochtúir tuiscint níos fearr a fháil ar do shláinte iomlán, agus a chinntiú go bhfuil d'orgáin ag obair i gceart chun déileáil le cóireáil.
De ghnáth tugann an scanadh seo na híomhánna is fearr de d'inchinn agus de chodanna eile den CNS agus is féidir comhbhrú chorda an dromlaigh a bhrath freisin.
Is minic a úsáidtear scanadh den chineál seo i gcomhar le scanadh CT chun liomfóma gníomhach a bhrath in áiteanna eile i do chorp. Tógann sé pictiúr den taobh istigh de do chorp ar fad. Tabharfar snáthaid duit le leigheas éigin a ionsúnn cealla ailse cosúil le cealla liomfóma. Cuidíonn an leigheas leis an scanadh PET a aithint cá bhfuil an linfoma agus a mhéid agus a cruth trí aibhsiú a dhéanamh ar limistéir ina bhfuil cealla liomfóma. Uaireanta tugtar “te” orthu seo.
Toisc go bhféadfadh tionchar a bheith ag PCNSL ar na súile b’fhéidir go mbeadh tástálacha oftalmacha éagsúla de dhíth ort freisin. Bainfidh oftailmeolaí (speisialtóir súl) úsáid as oftalmoscóp – uirlis le lionsa formhéadúcháin éadrom agus beag – chun breathnú maith a fháil ar do shúil. Is féidir tástálacha íomháithe áirithe a dhéanamh agus cuidíonn siad seo leis an oftailmeolaí breathnú ar an meall chomh maith le féachaint an bhfuil an ailse scaipthe.
D’fhéadfadh go mbeadh bithóipse súl de dhíth. Tugtar vitrectomy air seo. Cuirtear uirlis bídeach isteach sa tsúil agus tógann sé samplaí den ghlóthach cosúil le glóthach, arb é an tsubstaint a líonann lár na súl.
Is tástáil é ultrafhuaime testicular d'fhir a fhaigheann íomhánna de na magairlí agus na fíocháin máguaird sa scrotum. Féadfar an ultrafhuaime seo a dhéanamh mar is féidir le roinnt PCNSL scaipeadh chuig na magairlí.
Torthaí
Is féidir le bheith ag fanacht le do thorthaí go léir a bheith ina thréimhse an-strusmhar duit féin agus do do mhuintir. Tá sé tábhachtach labhairt faoi conas atá tú ag mothú agus a bheith oscailte leo siúd atá thart timpeall ort faoi na rudaí atá uait. Ba mhaith le go leor daoine cabhrú leat, ach níl a fhios acu conas mar sin trí iad a chur ar an eolas cad a theastaíonn uait, is féidir leat cabhrú leo an tacaíocht atá uait a sholáthar.
D'fhéadfadh sé cabhrú freisin tosú ag pleanáil amach cad a d'fhéadfadh a bheith ag teastáil uait sna míonna amach romhainn má tá cóireáil uait. Tá roinnt leideanna curtha le chéile againn ar ár leathanach gréasáin Maireachtáil le Lymphoma - An Stuif Praiticiúil. Cliceáil ar an nasc thíos le bheith dírithe chuig an leathanach sin.
Is féidir leat dul i dteagmháil freisin lenár Beolíne Altra chun labhairt le duine dár nAltraí Cúraim Lymphoma. Níl le déanamh ach cliceáil ar an gcnaipe Déan Teagmháil Linn ag bun an leathanaigh seo.
B’fhéidir gur mhaith leat páirt a ghlacadh i gceann dár leathanaigh meán sóisialta chun comhrá a dhéanamh le daoine eile a bhfuil cónaí orthu leo. Ceangail lenár leathanaigh meán sóisialta trí chliceáil ar na naisc ag barr an leathanaigh.
Cóireáil do PCNSL
Má bhíonn an t-eolas ceart agat is féidir go mothaíonn tú níos mó muiníne agus go mbeidh a fhios agat cad ba cheart a bheith ag súil leis, agus cabhróidh sé leat pleanáil chun cinn don rud a d’fhéadfadh a bheith uait. Ach féadann sé a bheith deacair fios a bheith agat cad iad na ceisteanna atá le cur agus tú ag tosú ar chóireáil. Más rud é nach bhfuil a fhios agat, cad nach bhfuil tú, conas is féidir a fhios agat cad a iarraidh?
Tá liosta ceisteanna curtha le chéile againn a d’fhéadfadh a bheith cabhrach duit. Ar ndóigh, tá cás gach duine uathúil, mar sin ní chlúdaíonn na ceisteanna seo gach rud, ach tugann siad tús maith. Cliceáil ar an nasc thíos chun cóip PDF a fháil ar féidir leat a íoslódáil agus a phriontáil más mian leat.
Caomhnú torthúlachta
Is cuma más fear nó bean tú, is féidir le go leor cóireálacha frith-ailse dul i bhfeidhm ar do thorthúlacht – do chumas leanaí a dhéanamh. Más mian leat leanaí a bheith agat tar éis cóireála, nó mura bhfuil tú cinnte an mbeadh, labhair le do dhochtúir faoi na roghanna atá ar fáil chun cabhrú le do thorthúlacht a chosaint le linn cóireála.
Forbhreathnú ar na cineálacha cóireála
Cliceáil ar na sleamhnáin thíos chun forbhreathnú a fháil ar na cineálacha éagsúla cóireála a d’fhéadfaí a thairiscint duit chun cóireáil a chur ar do PCNSL.
Mar sin féin, má tá siomptóim throma ort agus go bhfuil do dhochtúir sách muiníneach go bhfuil PCNSL agat, féadfaidh siad rogha a dhéanamh chun stéaróidigh a thosú chun do chuid comharthaí a fheabhsú fiú roimh do bithóipse.
Tá stéaróidigh tocsaineach freisin do chealla liomfóma ionas gur féidir leo cabhrú leis an liomfóma a laghdú agus iad ag fanacht le cóireáil eile a thosú.
Is féidir stéaróidigh a thabhairt go hinfhéitheach (trí vein) nó ó bhéal (trí bhéal). Is steroid coitianta dexamethasone.
D’fhéadfadh an ceimiceán a gheobhaidh tú le haghaidh PCNSL a bheith difriúil ó dhaoine a bhfuil fochineálacha eile lymphoma orthu, mar go gcaithfidh na cógais do bhacainn fola-inchinn a thrasnú chun do liomfóma a bhaint amach. Tá sé coitianta ceimiteiripe a bheith agat le imdhíonteiripe mar rituximab.
D’fhéadfadh insileadh MAB a bheith agat i gclinic ailse nó in ospidéal. Ceanglaíonn MABanna den chill liomfóma agus tarraingíonn siad cealla fola bána agus próitéiní eile a throideann chuig an ailse ionas gur féidir le do chóras imdhíonachta féin an PCNSL a chomhrac.
De ghnáth úsáidtear radaiteiripe lán-inchinn mar chóireáil chomhdhlúthaithe tar éis ceimiteiripe.
Go dtí lár na nóchaidí ba í an phríomhchóireáil do PCNSL é, ach anois tugtar é in éineacht le ceimiteiripe. Tá sé mar aidhm ag cóireálacha comhdhlúthaithe an baol athiompaithe a laghdú (an linfoma ag filleadh). Is féidir radaiteiripe a úsáid leis féin mura bhfuil tú in ann ceimiteiripe a fhulaingt.
Déantar SCT chun gaschealla nua a chur in ionad do smeara ghalraithe ar féidir leo fás ina gcuid fola sláintiúil nua. Le SCT, baintear na gaschealla as an fhuil. Is féidir na gaschealla a bhaint de dheontóir nó a bhailiú uait tar éis ceimiteiripe a fháil.
Má thagann na gaschealla ó dheontóir, tugtar trasphlandú gascheall allogeneic air. Má bhailítear do ghaschealla féin, tugtar trasphlandú gascheall uathlógach air.
Cóireáil chéad líne
Beidh ort cóireáil a thosú go luath tar éis do thorthaí tástála go léir teacht ar ais. I gcásanna áirithe, b'fhéidir go dtosóidh tú sula mbeidh na torthaí tástála ar fad istigh. Féadfaidh sé a bheith ró-dhian nuair a thosaíonn tú ar chóireáil. B’fhéidir go bhfuil go leor smaointe agat faoi conas a dhéileálfaidh tú, conas a éireoidh leat sa bhaile, nó faoi cé chomh tinn a d’fhéadfadh tú éirí.
Cuir in iúl don fhoireann chóireála má bhraitheann tú go bhféadfadh tacaíocht bhreise a bheith uait. B’fhéidir go mbeidh siad in ann cabhrú leat trí do atreorú a dhéanamh chun oibrí sóisialta nó gairmí cúraim sláinte eile a fheiceáil chun cabhrú leat roinnt dúshlán maireachtála laethúla a d’fhéadfadh a bheith romhat a oibriú amach. Is féidir leat dul i dteagmháil leis na hAltraí Cúraim Lymfoma freisin trí chliceáil ar an gcnaipe “Déan Teagmháil linn” ag bun an leathanaigh seo.
Nuair a thosaíonn tú ar chóireáil den chéad uair, tugtar 'cóireáil chéad líne' air. Féadfaidh níos mó ná leigheas amháin a bheith agat, agus d’fhéadfadh radaiteiripe, ceimiteiripe nó antashubstaint mhonaclónach a bheith i gceist leo seo.
Is féidir na nithe seo a leanas a áireamh sa chóireáil chaighdeánach chéad líne:
Methotrexate ard-dáileog
Féadfar é seo a chomhcheangal le nó gan an antashubstaint mhonaclónach, rituximab.
MATRix
Is meascán é seo de chógais éagsúla ceimiteiripe agus antashubstaint mhonaclónach - methotrexate, citarabine, thiotepa agus rituximab - le haghaidh PCNSL nua-dhiagnóisithe.
R-MPV (Cuid a haon agus Cuid a dó)
Cuid a haon – Antashubstaint mhonaclónach (rituximab) agus teaglaim de cheimiteiripe lena n-áirítear methotrexate, procarbazine agus vincristine.
Cuid a dó – Ceimiteiripe ard-dáileog – citaraibín
Methotrexate agus citarabine
Meascán de dhá cheimiteiripe do PCNSL nua-dhiagnóisithe.
Ceimiteiripe intrathecal
Is ceimiteiripe é seo a thugtar i sreabhán an dromlaigh trí pholl lumbar. Déantar é seo má aimsítear liomfóma i do shreabhán dromlaigh.
Rannpháirtíocht trialach cliniciúla
Féadfaidh trialacha cliniciúla le haghaidh teiripí spriocdhírithe agus cóireálacha eile a bheith i gceist leo seo. Fiafraigh de do dhochtúir an bhfuil tú incháilithe d'aon trialacha cliniciúla cóireála céadlíne.
Radaiteiripe nó Trasphlandú Gascheall
Má fhreagraíonn an linfoma do cheimiteiripe, féadfaidh d'fhoireann leighis radaiteiripe uile-inchinn nó radaiteiripe a mholadh trasphlandú gascheall uathlógach (Féach thuas). Is cóireálacha comhdhlúthaithe iad seo, rud a chiallaíonn go n-úsáidtear iad chun an baol athiompaithe a laghdú tar éis cóireála rathúil.
Cóireáil dara líne agus leanúnach
Má thagann do limfóma CNS athiompaithe (teacht ar ais) nó má tá teasfhulangach (ní fhreagraíonn) do chóireáil, d'fhéadfadh cóireálacha eile a bheith ar fáil.
Cóireáil dara líne a thugtar ar chóireáil a bhíonn agat má tharlaíonn athiompaithe nó má tá PCNSL teasfhulangach agat. Braitheann an chóireáil ar cé chomh hoiriúnach agus atá tú ag an am, cén chóireáil a bhí agat cheana féin agus cén tionchar atá ag an liomfóma ort. Is féidir le do speisialtóir labhairt leat faoi na roghanna atá agat, lena n-áirítear:
- Ceimiteiripe níos déine (níos láidre), agus b’fhéidir trasphlandú gascheall uathlógach ina dhiaidh sin (nach bhfuil oiriúnach do dhaoine áirithe).
- Radaiteiripe – mura bhfuil sé tugtha cheana féin.
- Cóireáil mhaolaitheach tugtha leis an aidhm na hairíonna a mhaolú.
- Rannpháirtíocht trialach cliniciúla.
Trialacha Cliniciúla
Moltar go gcuirfeá ceist ar do dhochtúir faoi thrialacha cliniciúla a d’fhéadfá a bheith i dteideal cóireálacha nua a thosú am ar bith.
Is bealach tábhachtach iad trialacha cliniciúla chun teacht ar chógais nua, nó ar chomhcheangail leigheasanna chun cóireáil PCNSL a fheabhsú sa todhchaí. Is féidir leo freisin deis a thabhairt duit triail a bhaint as leigheas nua, teaglaim de chógais nó de chóireálacha eile nach mbeifeá in ann a fháil lasmuigh den triail. Má tá suim agat páirt a ghlacadh i dtriail chliniciúil, fiafraigh de do dhochtúir cad iad na trialacha cliniciúla a bhfuil tú incháilithe dóibh.
Tá go leor cóireálacha agus teaglaim cóireála nua á dtástáil faoi láthair i dtrialacha cliniciúla ar fud an domhain do dhaoine a bhfuil PCNSL nua-dhiagnóisithe agus athiompaithe/teasfhulangacha acu. Seo a leanas roinnt teiripí atá faoi imscrúdú:
- Ibrutinib (Imbruvica®)
- Zanubrutinib (Brukinsa®) agus Tiselizumab
- Pembrolizumab (Keytruda®)
- GB5121 – coscaire BTK intreáite Inchinn
Prognóis do PCNSL
Is é prognóis an téarma a úsáidtear chun cur síos a dhéanamh ar chonair dóchúil do ghalair, conas a fhreagróidh sé do chóireáil agus conas a dhéanfaidh tú le linn agus tar éis cóireála.
Tá go leor fachtóirí ann a chuireann le do prognóis agus ní féidir ráiteas iomlán a thabhairt faoin prognóis.
Fachtóirí is féidir tionchar a prognóis
I measc roinnt fachtóirí a d’fhéadfadh tionchar a bheith acu ar do prognóis tá:
- D'aois agus do shláinte iomlán tráth an diagnóis
- Conas a fhreagraíonn tú do chóireáil
Uaireanta réitíonn comharthaí an linfoma CNS go tapa le cóireáil. Is féidir le cóireáil tosaigh le stéaróidigh a bheith an-éifeachtach chun comharthaí a mhaolú. Mar sin féin, fásann fíocháin nerve go han-mhall, agus uaireanta féadann sé tamall a ghlacadh chun na hairíonna a fheabhsú. D’fhéadfadh go bhfeicfeadh cuid agaibh feabhsuithe de réir a chéile ar na hairíonna, ach d’fhéadfadh go n-éireoidh le cuid agaibh nach réitíonn na hairíonna go hiomlán, go háirithe dá mbeidís i láthair roimh an gcóireáil.
Tacaíocht a fháil
Is féidir le d’fhoireann leighis tacú le do théarnamh trí thú a chur ar aghaidh chuig na speisialtóirí cuí. Má bhraitheann tú laige matáin agus cailliúint nirt nó mura dtagann feabhas ort go tapa, ba cheart duit smaoineamh ar fhisiteiripeoir agus/nó teiripeoir saothair a fheiceáil mar go bhféadfaidh siad cabhair agus comhairle a thairiscint chun cáilíocht na beatha a fheabhsú. D'fhéadfadh a gcúnamh freisin na hairíonna a stopadh ó dhul in olcas nó fadhbanna eile a fhorbairt san fhadtéarma.
Is féidir le síceolaithe tacaíocht a thairiscint má bhíonn fadhbanna cognaíocha (smaointeoireachta) ann, mar shampla fadhbanna cuimhne nó aire. Is féidir le síceolaithe agus comhairleoirí tacaíocht a thabhairt freisin le tionchar mhothúchánach do liomfóma.
Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara go bhfuil feabhas mór tagtha ar na straitéisí cóireála do PCNSL le blianta beaga anuas. Mar sin féin, is féidir le PCNSL a bheith deacair a chóireáil, agus tá baol ann go mbeidh roinnt cóireálacha ina chúis le fadhbanna néareolaíocha fadtéarmacha (fadhbanna leis an inchinn agus leis na súile). Éiríonn na fadhbanna seo níos dóichí má dhéantar diagnóisíodh ort le liomfóma CNS agus tú níos sine.
Marthanacht - Maireachtáil le, agus tar éis ailse
Is féidir le stíl mhaireachtála shláintiúil, nó roinnt athruithe dearfacha stíl mhaireachtála tar éis cóireála, a bheith ina chuidiú mór le do théarnamh. Tá go leor rudaí is féidir leat a dhéanamh chun cabhrú leat maireachtáil go maith tar éis Burkitt's.
Faigheann go leor daoine amach tar éis diagnóis ailse, nó cóireála, go n-athraíonn a gcuid spriocanna agus tosaíochtaí sa saol. Is féidir go dtógfaidh sé am agus frustrachas eolas a chur ar do 'ghnáth nua'. D’fhéadfadh go mbeadh ionchais do theaghlach agus do chairde difriúil leis an ionchas atá agatsa. Seans go mbraitheann tú scoite, tuirse nó mothúcháin éagsúla a d’fhéadfadh athrú gach lá.
Na príomh-spriocanna tar éis cóireála do lymphoma Is é a fháil ar ais ar an saol agus:
- bí chomh gníomhach agus is féidir i do chuid oibre, do theaghlaigh agus do róil eile sa saol
- fo-iarmhairtí agus airíonna na hailse agus a chóireáil a laghdú
- aon fo-iarmhairtí déanacha a aithint agus a bhainistiú
- cabhrú leat tú a choinneáil chomh neamhspleách agus is féidir
- feabhas a chur ar do cháilíocht beatha agus dea-shláinte mheabhrach a choinneáil
Féadfar cineálacha éagsúla athshlánúcháin ailse a mholadh duit. D’fhéadfadh go gciallódh sé seo aon cheann de raon leathan de sheirbhísí mar:
- teiripe fisiciúil, bainistíocht pian
- pleanáil chothaitheach agus aclaíochta
- comhairleoireacht mhothúchánach, ghairme agus airgeadais.
Achoimre
- Is fochineál ionsaitheach ard-ghrád de Liomfóma Neamh-Hodgkin a fhorbraíonn i do lárchóras néaróg (CNS).
- De ghnáth ní leathnaíonn PCNSL lasmuigh den CNS ach féadann sé leathadh chuig na magairlí i bhfireannaigh.
- Tá PCNSL difriúil ó linfómaí a thosaíonn in áiteanna eile sa chorp agus a leathnaíonn go dtí an CNS (linfóma tánaisteach CNS) agus ní mór cóireáil éagsúil a dhéanamh air.
- Baineann comharthaí PCNSL le suíomh an linfoma, lena n-áirítear comharthaí a bhaineann le feidhmeanna d’inchinn, chorda an dromlaigh agus na súl.
- Tá cineálacha éagsúla tástálacha ann a bheidh ag teastáil uait chun PCNSL a dhiagnóiseadh, agus d’fhéadfadh nósanna imeachta a bheith i gceist leo seo ina dtugtar ainéistéiseach ginearálta nó áitiúil duit.
- Ní hionann an chóireáil le haghaidh PCNSL agus fochineálacha eile liomfóma mar go gcaithfidh míochainí dul trí do bhacainn fola-inchinn chun an liomfóma a bhaint amach.
- D’fhéadfadh go dtógfadh sé tamall feabhas a chur ar na comharthaí tar éis cóireála mar gheall ar fhás mall na gcealla nerve, ach d’fhéadfadh go dtiocfaidh feabhas ar na hairíonna eile go tapa.
- Labhair le do dhochtúir faoi do sheansanna ar leigheas agus cad a bheith ag súil ó do chóireáil.
- Níl tú i do aonar. Más mian leat labhairt le duine dár nAltraí Cúraim Lymphoma faoi do liomfóma, cóireálacha agus roghanna cliceáil ar an gcnaipe Déan Teagmháil Linn ag bun an scáileáin.