Is cineál ailse fola iad Liomfóma Hodgkin, Liomfóma Neamh-Hodgkin agus leoicéime Liomfóicít Ainsealach (CLL) le raon roghanna cóireála éagsúla. Féadfaidh cóireálacha le haghaidh liomfóma a bheith mar aidhm do ghalair a leigheas nó a bhainistiú agus an caighdeán beatha is fearr a thabhairt duit ag an am céanna. D’fhéadfadh cineálacha éagsúla cóireála a bheith san áireamh leis lena n-áirítear ceimiteiripe, radaíocht, antasubstaintí monaclónacha, imdhíonteiripe, teiripí spriocdhírithe, trasphlandú gascheall, teiripí T-chealla CAR agus go leor eile.
Ar an leathanach seo tabharfaimid forbhreathnú ar chineálacha cóireála éagsúla agus ar rudaí praiticiúla le breithniú le linn cóireála. Mar sin féin, le haghaidh faisnéise níos mionsonraithe ar CLL agus cóireálacha liomfóma do d'fhochineál aonair, féach le do thoil ar ár leathanach gréasáin ar Cineálacha Lymphoma.
Aidhmeanna na Cóireála
Braithfidh an aidhm atá le do chóireáil liomfóma ar do chúinsí aonair. Féadfaidh siad seo a bheith san áireamh:
- D'fhochineál liomfóma (nó CLL)
- Cibé an bhfuil do ghalar dothuigthe (ag fás go mall) nó ionsaitheach (ag fás go tapa)
- Céim agus grád do liomfóma
- Do shláinte foriomlán agus do chumas cóireálacha a fhulaingt.
Ag brath ar na fachtóirí aonair atá agat, b'fhéidir gurb é an aidhm atá agat ná tú a leigheas ó linfoma, cabhrú leat bogadh isteach i loghadh iomlán nó i bpáirt loghadh.
Cure
Loghadh iomlán
Loghadh páirteach
véarsaí poiblí Ospidéal Príobháideach agus Speisialtóirí
Tá sé tábhachtach do roghanna cúraim sláinte a thuiscint nuair a bhíonn diagnóis lymphoma nó CLL agat. Má tá árachas sláinte príobháideach agat, b’fhéidir go mbeidh ort smaoineamh ar cé acu an dteastaíonn uait speisialtóir sa chóras príobháideach nó sa chóras poiblí a fheiceáil. Nuair a bhíonn do dhochtúir ginearálta ag seoladh trí atreorú, pléigh é seo leo. Mura bhfuil árachas sláinte príobháideach agat, déan cinnte é seo a chur in iúl do do dhochtúir teaghlaigh freisin, mar d'fhéadfadh roinnt daoine tú a chur chuig an gcóras príobháideach go huathoibríoch mura bhfuil a fhios acu gurbh fhearr leat an córas poiblí. Is féidir go ngearrfar táille as seo chun do speisialtóir a fheiceáil.
Is féidir leat d’intinn a athrú i gcónaí agus athrú ar ais go príobháideach nó poiblí má athraíonn tú d’intinn.
Cliceáil ar na ceannteidil thíos chun foghlaim faoi na buntáistí agus na míbhuntáistí a bhaineann le cóireáil a fháil sna córais phoiblí agus phríobháideacha.
Buntáistí an Chórais Phoiblí
- Clúdaíonn an córas poiblí costas na gcóireálacha agus na n-imscrúduithe linfóma atá liostaithe PBS le haghaidh
liomfóma cosúil le scananna PET agus bithóipse. - Clúdaíonn an córas poiblí freisin costas roinnt cógas nach bhfuil liostaithe faoin PBS
cosúil le dacarbazine, ar cógas ceimiteiripe é a úsáidtear go coitianta sna
cóireáil lymphoma Hodgkin. - Is d’othair sheachtracha na costais as póca amháin a bhaineann le cóireáil sa chóras poiblí
scripteanna le haghaidh cógais a ghlacann tú ó bhéal sa bhaile. De ghnáth is fíorbheagán é seo agus tá
fiú fóirdheontas breise a fháil má tá cárta cúraim sláinte nó pinsin agat. - Tá foireann speisialtóirí, altraí agus baill foirne sláinte gaolmhara ag go leor ospidéal poiblí, ar a dtugtar an
Foireann MDT ag tabhairt aire do do chúram. - Is féidir le go leor ospidéal treasach mór roghanna cóireála a sholáthar nach bhfuil ar fáil sa
córas príobháideach. Mar shampla cineálacha áirithe trasphlandúcháin, teiripe T-chealla CAR.
Míbhuntáistí an chórais phoiblí
- B’fhéidir nach bhfeiceann tú do speisialtóir i gcónaí nuair a bhíonn coinní agat. Is ionaid oiliúna nó treasacha iad formhór na n-ospidéal poiblí. Ciallaíonn sé seo go bhféadfá cláraitheoir nó cláraitheoirí faoi oiliúint ardleibhéil a fheiceáil a thuairisceoidh ar ais chuig do speisialtóir ansin sa chlinic.
- Tá rialacha dochta ann maidir le rochtain comhíoctha nó seachlipéid ar chógais nach bhfuil ar fáil ar an PBS. Tá sé seo ag brath ar do chóras cúraim sláinte stáit agus d'fhéadfadh sé a bheith difriúil idir stáit. Mar thoradh air sin, b'fhéidir nach mbeadh roinnt cógas ar fáil duit. Beidh tú fós in ann na cóireálacha caighdeánacha ceadaithe a fháil do do ghalar áfach.
- B’fhéidir nach bhfuil rochtain dhíreach agat ar do haemaiteolaí ach b’fhéidir go mbeidh ort dul i dteagmháil le sainaltra nó fáilteoir.
Buntáistí an chórais phríobháidigh
- Feicfidh tú an haemaiteolaí céanna i gcónaí mar níl aon dochtúirí faoi oiliúint i seomraí príobháideacha.
- Níl aon rialacha ann maidir le rochtain comhíoctha nó seachlipéid ar chógais. D’fhéadfadh sé seo a bheith ina chuidiú ar leith má tá galair iolracha athiompaithe agat nó fochineál limféime nach bhfuil mórán roghanna cóireála agat. Mar sin féin, is féidir a fháil costasach go leor le costais as-póca suntasacha a bheidh ort a íoc.
- Is féidir tástálacha áirithe nó tástálacha oibre suas a dhéanamh go han-tapa in ospidéil phríobháideacha.
An buntáiste a bhaineann le hospidéil phríobháideacha
- Ní chlúdaíonn go leor cistí cúram sláinte costas na dtrialacha agus/nó na cóireála go léir. Tá sé seo bunaithe ar do chiste sláinte aonair, agus is fearr a sheiceáil i gcónaí. Tabhóidh tú táille iontrála bliantúil freisin.
- Níl gach speisialtóir bille mórchóir agus is féidir a ghearradh os cionn an caipín. Ciallaíonn sé seo gur féidir go mbeadh costais as póca chun do dhochtúir a fheiceáil.
- Má theastaíonn iontráil uait le linn do chóireála, tá na cóimheasa altranais i bhfad níos airde in ospidéil phríobháideacha. Ciallaíonn sé seo go mbíonn i bhfad níos mó othar le cúram a thabhairt d’altra in ospidéal príobháideach ná in ospidéal poiblí.
- Ní bhíonn do haemaiteolaí ar an láthair i gcónaí ag an ospidéal, is gnách leo cuairt a thabhairt ar feadh tréimhsí gearra uair amháin sa lá. Is féidir go gciallódh sé seo má éiríonn tú tinn nó má tá dochtúir ag teastáil uait go práinneach, ní hé do ghnáthspeisialtóir é.
Cóireáil lymphoma le liomfóma indolent agus ionsaitheach agus CLL
De ghnáth freagraíonn linfómaí B-chealla ionsaitheach go maith le cóireáil mar go bhfásann siad go tapa, agus díríonn cóireálacha ceimiteiripe traidisiúnta ar na cealla atá ag fás go tapa. Mar sin, is minic a dhéileáiltear le go leor lymphomas ionsaitheach leis an aidhm leigheas nó loghadh iomlán a aslú. Mar sin féin, is minic go mbíonn cóireáil níos ionsaithí ag teastáil ó limfómaí T-chealla ionsaitheach agus féadfaidh siad loghadh a bhaint amach, ach is minic a théann siad arís agus go dteastaíonn tuilleadh cóireála uathu.
Mar sin féin, ní féidir an chuid is mó de na limféime indolent a leigheas agus mar sin is é aidhm na cóireála ná a loghadh iomlán nó páirteach. Ní bheidh cóireáil de dhíth ar go leor daoine a bhfuil limfóma neamhdhírithe orthu agus CLL nuair a dhéantar diagnóis orthu den chéad uair. Má tá liomfóma neamhdhíreach ort, féadfaidh tú dul ar faire & fanacht chun tús a chur leis, agus gan cóireáil ghníomhach a thosú ach amháin má thosaíonn do lymphoma / CLL ag dul chun cinn (fás), nó má tá comharthaí ort. Is féidir dul chun cinn a aithint trí do thástálacha fola agus do scanadh rialta, agus d'fhéadfadh sé tarlú gan comharthaí ar bith a thabhairt faoi deara.
Tá tuilleadh eolais ar faire & fanacht níos faide síos an leathanach seo.
Labhair le do Dhochtúir Speisialtóir
Tá sé tábhachtach go dtuigeann tú cén fáth a bhfuil cóireáil á fháil agat, agus cad ba cheart a bheith ag súil leis. Mura bhfuil tú cinnte, cuir ceist ar do Dhochtúir an bhfuil liomfóma ionsaitheach nó ionsaitheach agat, agus cad é aidhm (nó rún) do chóireála.
Ag fanacht sula dtosaíonn tú ar chóireáil
Sula dtosaíonn tú ar an gcóireáil beidh ort go leor tástálacha a dhéanamh chun a oibriú amach cén fochineál liomfóma nó CLL atá agat, cén chéim agus cén grád atá ann, agus cé chomh maith agus atá tú go ginearálta. I gcásanna áirithe, féadfaidh do dhochtúir a mholadh freisin tástálacha géiniteacha a dhéanamh ar do thástálacha fola, smior agus bithóipsí eile. Seiceálann na tástálacha seo an bhfuil aon sócháin ghéiniteacha agat a d’fhéadfadh cur isteach ar an gcóireáil a n-oibreoidh is fearr duit.
Uaireanta tógann sé seachtainí chun do chuid torthaí go léir a bhaint amach, agus is féidir leis an am seo a bheith ina aimsir struis agus imní. Tá sé fíorthábhachtach labhairt faoi conas atá tú ag mothú le duine a bhfuil muinín agat as. B’fhéidir go bhfuil duine muinteartha nó cara agat ar féidir leat labhairt leis, ach is féidir leat labhairt le do dhochtúir áitiúil freisin nó glaoch a chur orainn ar ár mbeolíne altra. Cliceáil ar an “Glaoigh orainn” cnaipe ag bun an scáileáin seo chun ár sonraí a fháil.
Is bealach iontach iad ár suíomhanna meán sóisialta freisin chun teagmháil a dhéanamh le daoine eile a bhfuil cónaí orthu le liomfóma nó CLL.
Bailigh do chriú - Beidh líonra tacaíochta uait
Beidh tacaíocht bhreise de dhíth ort agus tú ag dul trí chóireáil. Ní hionann an cineál tacaíochta atá ag teastáil ó dhuine go duine ach d’fhéadfadh go n-áireofaí leis:
- tacaíocht mhothúchánach nó shíceolaíoch
- cabhrú le béilí a ullmhú nó le hobair tí
- cabhrú le siopadóireacht
- ardaitheoirí chuig coinní
- cúram leanaí
- airgeadais
- éisteoir maith
Tá tacaíocht ghairmiúil ar fáil duit. Labhair le d’fhoireann chóireála faoi na riachtanais atá agat, agus fiafraigh díobh cén tacaíocht atá ar fáil i do cheantar áitiúil. Tá rochtain ag formhór na n-ospidéal ar oibrí sóisialta, teiripeoir saothair nó seirbhísí comhairleoireachta ar féidir leo a bheith ina dtacaíocht iontach.
Is féidir leat glaoch a thabhairt dúinn freisin ag Lymphoma Astráil. Is féidir linn faisnéis a sholáthar ar thacaíocht dhifriúil atá ar fáil, chomh maith le heolas cothrom le dáta ar d’fhochineál lymphoma/CLL agus roghanna cóireála.
Más tuismitheoir le leanaí nó déagóirí tú agus má tá ailse ort nó orthu, cuireann CANteen tacaíocht ar fáil duit féin agus do do leanaí freisin.
Ach, molaimid duit dul i dteagmháil le do mhuintir agus le cairde chun iad a chur ar an eolas faoi do chuid riachtanas, agus go mb’fhéidir go mbeidh cabhair uait sa todhchaí. Go minic bíonn daoine ag iarraidh cuidiú, ach níl a fhios acu cad a theastaíonn uait, mar sin cabhraíonn sé le gach duine a bheith macánta ón tús.
Tá aip iontach ar féidir leat a íoslódáil ar do ghuthán, nó rochtain a fháil ar an idirlíon ar a dtugtar “Cruinnigh mo chriú” a chabhraíonn fiú le tacaíocht bhreise a chomhordú. Tá naisc ceangailte againn chuig suíomh Gréasáin CANteen agus Collect mo chriú ag bun an leathanaigh seo faoin rannán “Acmhainní eile duit”.
Tá tuilleadh eolais ar leideanna praiticiúla agus tú ag maireachtáil le liomfóma agus ag fáil cóireála ar ár leathanaigh ghréasáin thíos.
Caomhnú Torthúlachta
Is féidir le cóireáil le haghaidh liomfóma do thorthúlacht a laghdú (cumas leanaí a dhéanamh). Is féidir ceimiteiripe, roinnt antasubstaintí monaclónacha ar a dtugtar “coisctheoirí seicphointe imdhíonachta” agus radaiteiripe do do pheilvis a áireamh i gcuid de na cóireálacha seo.
I measc na saincheisteanna torthúlachta de bharr na gcóireálacha seo tá:
- sos míostraithe luath (athrú saoil)
- Neamhdhóthanacht ovarian (ní sos míostraithe go leor ach athruithe ar cháilíocht nó ar líon na n-uibheacha atá agat)
- Líon laghdaithe sperm nó cáilíocht sperm.
Ba chóir do do dhochtúir labhairt leat faoin tionchar is dócha a bheidh ag do chóireáil ar do thorthúlacht, agus cad iad na roghanna atá ar fáil chun í a chosaint. D’fhéadfadh caomhnú torthúlachta a bheith indéanta le cógais áirithe nó trí ubhagán (uibheacha), speirm, ubhagán nó fíochán magairlí a reo.
Mura bhfuil an comhrá seo ag do dhochtúir leat, agus má tá sé beartaithe agat leanaí a bheith agat sa todhchaí (nó má tá do leanbh óg ag tosú ar chóireáil) fiafraigh díobh cad iad na roghanna atá ar fáil. Ba cheart go dtarlódh an comhrá seo sula dtosaíonn tú féin nó do leanbh ar chóireáil.
Má tá tú faoi bhun 30 bliain d’aois b’fhéidir go mbeidh tú in ann tacaíocht a fháil ó Fhondúireacht Sony a sholáthraíonn seirbhís caomhnaithe torthúlachta saor in aisce ar fud na hAstráile. Is féidir teagmháil a dhéanamh leo ar 02 9383 6230 nó ar a suíomh Gréasáin https://www.sonyfoundation.org/youcanfertility.
Le haghaidh tuilleadh eolais ar chaomhnú torthúlachta, féach ar an bhfíseán thíos leis an saineolaí torthúlachta, A/Prof Kate Stern.
An gá duit fiaclóir a fheiceáil?
Is dócha nach mbeidh tú in ann obair fiaclóireachta a dhéanamh le linn cóireála mar gheall ar riosca méadaithe ionfhabhtaithe agus fuilithe. Má bhíonn fadhbanna agat go minic le d’fhiacla nó má cheapann tú go mb’fhéidir go mbeadh líonadh nó obair eile de dhíth ort, labhair le do haemaiteolaí nó le d’oncologist faoin am is fearr chun é seo a dhéanamh. Má bhíonn am ann, b'fhéidir go molfadh siad duit é seo a dhéanamh sula dtosaíonn an chóireáil.
Má tá trasphlandú gascheall allogeneach á fháil agat, moltar duit do chuid fiacla a sheiceáil roimh cheimiteiripe ard-dáileog agus trasphlandú gascheall.
Conas a chinntear do chóireáil?
Déanfaidh do dhochtúir athbhreithniú ar do thorthaí tástála agus scanadh go léir sula gcinnfidh sé na roghanna cóireála is fearr duit. Chomh maith le do thorthaí, breithneoidh do dhochtúir na nithe seo a leanas freisin, agus cinneadh á dhéanamh agat faoi do chóireálacha:
- do shláinte ghinearálta
- aon riochtaí sláinte roimhe seo nó reatha nach mbaineann le do liomfóma nó CLL
- cén fo-chineál liomfóma atá agat
- cé chomh tapa agus atá an linfoma ag fás – do chéim agus do ghrád liomfóma nó CLL
- comharthaí ar bith a bhfuil tú ag fulaingt
- do aois agus
- aon roghanna pearsanta atá agat lena n-áirítear creidimh spioradálta agus cultúrtha. Mura bhfuil siad seo pléite fós cuir in iúl do do dhochtúir faoi aon roghanna atá agat.
D’fhéadfadh roinnt dochtúirí do chuid faisnéise a chur i láthair d’fhoireann ildisciplíneach (MDT). Tá MDTanna comhdhéanta de ghairmithe sláinte éagsúla lena n-áirítear dochtúirí, altraí, fisiteiripeoirí, teiripeoirí saothair, cógaiseoirí, síceolaithe agus daoine eile. Trí do chás a chur i láthair ag an gcruinniú MDT, is féidir le do dhochtúir a chinntiú go gcomhlíontar gach gné de do riachtanais sláinte.
Is minic a dtugtar “prótacal cóireála” nó “réimeas cóireála” ar do phlean cóireála. Tá an chuid is mó de phrótacail chóireála le haghaidh linfoma nó CLL pleanáilte i dtimthriallta. Ciallaíonn sé seo go mbeidh babhta cóireála agat, ansin sos agus ansin tuilleadh cóireála. Beidh cé mhéad timthriallta a bheidh agat i do phrótacal cóireála ag brath ar do fhochineál, sláinte iomlán, conas a fhreagraíonn do chorp cóireáil, agus aidhm do chóireála.
D’fhéadfadh cógais amhail ceimiteiripe, antasubstaintí monachlónacha nó teiripe spriocdhírithe a bheith i do phlean cóireála, ach d’fhéadfadh máinliacht nó radaiteiripe a bheith san áireamh freisin. Féadfaidh tú roinnt cóireálacha tacaíochta a fháil freisin chun cabhrú leat a choinneáil sábháilte agus chun aon fho-iarmhairtí a fhaigheann tú ó chóireáil a bhainistiú.
Ní bheidh gach cineál cóireála agat - labhair le do dhochtúir faoi do phlean cóireála.
Déantar cur síos níos faide síos ar an leathanach seo ar fhorbhreathnú ar gach cóireáil. Níl le déanamh ach cliceáil ar cheannteideal na cóireála ar mhaith leat tuilleadh a fhoghlaim faoi.
Tá sé de cheart agat go hiomlán an dara tuairim a fháil ag am ar bith le linn do chonair limféime. Ná bíodh imní ort faoi do dhochtúir bunaidh a chiontú, is rud coitianta é an dara tuairim a fháil, agus cuireann sé ar an eolas tú faoi roghanna éagsúla a d'fhéadfadh a bheith ar fáil, nó d'fhéadfadh sé a dhearbhú gur tairgeadh an ceann is fearr duit cheana féin.
Más mian leat an dara tuairim is féidir leat iarraidh ar do haemaiteolaí nó ar do oinceolaí atreorú a thabhairt duit do dhuine eile. Ní bheidh aon fhadhb ag formhór na ndochtúirí speisialtóireachta atá muiníneach as an bplean cóireála a thairg siad duit é seo a shocrú.
Mar sin féin, mura mbraitheann tú gur féidir leat labhairt le do haemaiteolaí nó oinceolaí, nó má dhiúltaigh siad atreorú a chur chugat, labhair le do dhochtúir teaghlaigh. Beidh do dhochtúir teaghlaigh in ann atreorú a sheoladh chuig speisialtóir eile, agus ba cheart go mbeadh rochtain aige ar do thaifid le cur chuig an dochtúir nua.
Ní chiallaíonn lorg an dara tuairim i gcónaí dochtúirí a athrú. Féadfaidh tú dochtúir eile a fheiceáil a dhearbhaíonn go bhfuil an fhaisnéis cheart á fáil agat agus go bhfuil tú ar an mbóthar ceart le do dhochtúir reatha. Ach má roghnaíonn tú fanacht leis an dochtúir nua is é sin do cheart freisin.
Sula dtosaíonn tú ar do chóireáil le haghaidh liomfóma nó CLL, suífidh do dhochtúir nó altra speisialtóra síos leat agus inseoidh tú gach rud atá uait. Tá go leor eolais le tabhairt isteach le linn an ama seo, mar sin is maith an smaoineamh é peann agus páipéar a thabhairt leat chun aon phointí tábhachtacha a scríobh. Is minic a thabharfaidh siad eolas scríofa duit freisin mar bhileoga fíricí nó bróisiúir is féidir leat a thabhairt abhaile.
Is féidir leat freisin roinnt acmhainní iontacha a íoslódáil ar ár leathanach gréasáin Tacaíocht duit. Cliceáil anseo chun a bhfuil ar fáil againn a fheiceáil.
Más fearr leat foghlaim ar bhealach eile, nó más fearr leat gan Béarla a labhairt nó a léamh, cuir in iúl do do dhochtúir nó d’altra cén bealach is fearr chun foghlaim. Seans go mbeidh áiseanna áirithe in ann físeáin ghearra a chur ar fáil duit le féachaint orthu, nó pictiúir a fhágann gur fusa an t-eolas a thuiscint. Más fearr leat, is féidir leat fiafraí de do dhochtúir nó d’altra freisin an bhfuil sé ceart go leor an comhrá a thaifeadadh ar do ghuthán chun éisteacht leis níos déanaí.
Murab é an Béarla do chéad teanga, agus go mb’fhearr leat an t-eolas a fháil i dteanga ar a bhfuil tú níos eolach, iarr orthu ateangaire a shocrú chun cabhrú leis an eolas a aistriú duit. Is smaoineamh maith é seo a shocrú roimh am nuair is féidir. Má bhíonn am agat, féadfaidh tú glaoch ar do chlinic nó ar an ospidéal roimh do choinne. Iarr orthu ateangaire a chur in áirithe le haghaidh do choinne agus do chéad seisiún cóireála.
Tar éis duit an t-eolas go léir a thabhairt duit agus freagraí a bheith agat ar do cheisteanna, ní mór duit cinneadh a dhéanamh an mbeidh cóireáil agat nó nach mbeidh. Seo do rogha féin.
Is féidir le do dhochtúir agus le baill eile de d'fhoireann cúram sláinte faisnéis a sholáthar ar cad é an rogha is fearr duit, dar leo, ach is leatsa i gcónaí an rogha a dhéanamh chun cóireáil a thosú nó leanúint ar aghaidh.
Má roghnaíonn tú cóireáil a fháil, beidh ort foirm toilithe a shíniú, bealach oifigiúil chun cead a thabhairt don fhoireann cúram sláinte an chóireáil a thabhairt duit. Beidh ort toiliú le gach cineál cóireála ar leithligh, mar cheimiteiripe, máinliacht, fuilaistriúcháin nó radaíocht.
Is féidir leat toiliú a tharraingt siar freisin agus roghnú gan leanúint ar aghaidh le cóireáil ag am ar bith mura gcreideann tú a thuilleadh gurb é an rogha is fearr duit é. Mar sin féin, ba cheart duit labhairt le d’fhoireann cúram sláinte faoi na rioscaí a bhaineann le stop a chur le cóireáil, agus cén tacaíocht atá ar fáil duit má stopann tú cóireáil ghníomhach.
Chun toiliú le cóireáil ní mór duit a rá go dtuigeann tú rioscaí agus tairbhí na cóireála molta agus go nglacann tú leo. Ní féidir leat cóireáil a fháil mura síníonn tú féin, do thuismitheoir (má tá tú faoi bhun 18 mbliana d’aois) nó cúramóir oifigiúil an fhoirm toilithe.
Murab é an Béarla do chéad teanga agus b’fhearr leat aistritheoir a bheith i láthair chun rioscaí agus tairbhí na cóireála a mhíniú duit sula síníonn tú an toiliú, déan cinnte go gcuirfidh tú in iúl don fhoireann cúram sláinte go bhfuil aistritheoir uait. Nuair is féidir, is smaoineamh maith é glaoch a chur ar an ospidéal nó ar an gclinic roimh do choinne chun iad a chur ar an eolas chun aistritheoir a eagrú.
Cineálacha cóireála
Tá go leor cineálacha éagsúla liomfóma agus CLL ann, mar sin ná bíodh iontas ort má tá an chóireáil a fhaigheann tú difriúil ó dhuine eile ar a bhfuil liomfóma. Fiú má tá an fochineál céanna liomfóma agat, is féidir le sócháin ghéiniteacha a bheith éagsúil idir daoine agus tionchar a bheith acu ar an gcóireáil is dócha a n-oibreoidh tú is fearr duit.
Anseo thíos tá forbhreathnú curtha ar fáil againn ar gach cineál cóireála. Chun léamh faoi chineálacha cóireála éagsúla, cliceáil ar na ceannteidil thíos.
Má tá liomfóma nó CLL atá ag fás go mall (neamhdolent) agat, b’fhéidir nach mbeidh cóireáil uait. Ina áit sin, féadfaidh do dhochtúir cur chuige faire agus fanacht a roghnú.
Is féidir leis an téarma faire agus fanacht a bheith beagán míthreorach áfach. Tá sé níos cruinne “monatóireacht ghníomhach” a rá, mar go ndéanfaidh do dhochtúir monatóireacht ghníomhach ort le linn an ama seo. Feicfidh tú an dochtúir go rialta, agus beidh tástálacha fola agus scananna eile agat chun a chinntiú go bhfanfaidh tú sláintiúil, agus nach bhfuil do ghalar ag dul in olcas. Mar sin féin, má éiríonn do ghalar in olcas, féadfaidh tú tosú ar chóireáil.
Cathain a bhíonn Watch & Wait mar an rogha is fearr?
B’fhéidir gurb é faire agus fanacht an rogha is fearr duit mura bhfuil go leor comharthaí agat, nó fachtóirí riosca a dteastaíonn cóireáil phráinneach orthu.
Is féidir go mbeadh sé deacair fios a bheith agat go bhfuil cineál ailse ort, ach nach bhfuil aon rud á dhéanamh agat chun fáil réidh leis. Tugann roinnt othar “faire agus imní” ar an am seo fiú, toisc go bhféadfadh sé a bheith míchompordach gan aon rud a dhéanamh chun é a chomhrac. Ach, is bealach iontach é faire agus fanacht le tosú. Ciallaíonn sé go bhfuil an liomfóma ag fás ró-mhall chun aon dochar a dhéanamh duit, agus go bhfuil do chóras imdhíonachta féin ag troid, agus go bhfuil jab maith á déanamh ag coinneáil do liomfóma faoi smacht. Mar sin le fírinne, tá go leor á dhéanamh agat cheana féin chun an ailse a throid, agus tá jab an-mhaith á déanamh agat uirthi. Má tá do chóras imdhíonachta á choinneáil faoi smacht, ní bheidh cabhair bhreise uait ag an bpointe seo.
Cén fáth nach bhfuil gá le cóireáil?
Ní chuideoidh leigheas breise ag an bpointe seo a fhágann go mothaíonn tú tinn go leor nó a d’fhéadfadh fo-iarmhairtí fadtéarmacha a bheith agat. Léiríonn taighde nach bhfuil aon tairbhe le tosú ar chóireáil go luath, má tá lymphoma nó CLL atá ag fás go mall agat agus mura bhfuil aon comharthaí trioblóideacha agat. Ní fhreagróidh an cineál ailse seo go maith do roghanna cóireála reatha. Ní fheabhsófar do shláinte, agus ní bheidh tú ag maireachtáil níos faide trí chóireáil a thosú níos luaithe. Má thosaíonn do liomfóma nó CLL ag fás níos mó, nó má thosaíonn tú ag fáil comharthaí ó do ghalair, b'fhéidir go dtosóidh tú ar chóireáil.
Seans go mbeidh cóireáil ghníomhach ag teastáil ó go leor othar ar nós na cinn a liostaítear níos faide síos ar an leathanach seo am éigin, áfach. Tar éis duit cóireáil a fháil, féadfaidh tú dul ar aghaidh arís chun féachaint agus fanacht. Mar sin féin, ní gá cóireáil a dhéanamh ar roinnt othar a bhfuil limfómaí neamhbhriste orthu riamh.
Cén uair nach é Watch & Wait an rogha is fearr?
Níl sé feiliúnach faire agus fanacht ach amháin má tá lymphoma nó CLL atá ag fás go mall agat, agus mura bhfuil airíonna trioblóideacha agat. Féadfaidh do dhochtúir rogha a dhéanamh cóireáil ghníomhach a thairiscint duit má bhíonn na hairíonna seo a leanas agat:
- Comharthaí B – lena n-áirítear allas oíche drenching, fiabhras leanúnach & cailliúint meáchain neamhbheartaithe
- Fadhbanna le do chomhaireamh fola
- Damáiste orgáin nó smeara mar gheall ar an linfoma
Conas a choimeádfaidh an Dochtúir slán mé agus mé ar Faire & Fan?
Beidh do dhochtúir ag iarraidh tú a fheiceáil go rialta chun monatóireacht ghníomhach a dhéanamh ar do dhul chun cinn. Is dócha go bhfeicfidh tú iad gach 3-6 mhí, ach cuirfidh siad in iúl duit más gá é a bheith níos mó nó níos lú ná seo.
Iarrfaidh siad ort tástálacha agus scananna a dhéanamh lena chinntiú nach bhfuil an liomfóma nó CLL ag fás. D’fhéadfadh go mbeadh:
- tástálacha fola chun do shláinte ghinearálta a sheiceáil
- scrúdú fisiceach le seiceáil an bhfuil aon nóid limfe ata nó comharthaí dul chun cinn agat
- comharthaí ríthábhachtacha lena n-áirítear do bhrú fola, teocht, agus ráta croí
- stair sláinte – fiafróidh do dhochtúir conas a mhothaigh tú, agus an bhfuil aon chomharthaí nua nó comharthaí atá ag dul in olcas ort
- Scan CT nó PET chun a thaispeáint cad atá ag tarlú laistigh de do chorp.
Má bhíonn aon imní ort idir do choinní, déan teagmháil le d’fhoireann leighis san ospidéal nó sa chlinic chun iad seo a phlé. Ná fan go dtí an chéad choinne eile mar d’fhéadfadh go mbeadh gá le roinnt imní a bhainistiú go luath.
Cathain ba chóir dom dul i dteagmháil le mo dhochtúir?
Tá sé tábhachtach a mheabhrú gur gnáthbhealach é faire agus feithimh chun liomfóma neamhdhíreach agus CLL a bhainistiú. Mar sin féin, má cheapann tú go bhfuil an cur chuige 'faire agus fanacht' an-deacair, labhair le d'fhoireann leighis faoi, le do thoil. Beidh siad in ann a mhíniú cén fáth a gceapann siad gurb é seo an rogha is fearr duit, agus aon tacaíocht bhreise a d’fhéadfadh a bheith uait a thairiscint.
Má bhíonn aon imní ort idir do choinní, nó má tá comharthaí nua nó comharthaí níos measa agat, déan teagmháil le d’fhoireann leighis san ospidéal le do thoil. Ná fan go dtí an chéad choinne eile, mar d’fhéadfadh go mbeadh gá le roinnt imní nó comharthaí atá agat a bhainistiú go luath.
Má fhaigheann tú comharthaí B, déan teagmháil le d’fhoireann chóireála, ná fan go dtí do chéad choinne eile.
Is féidir radaiteiripe a úsáid chun liomfóma a chóireáil, nó chun do chuid comharthaí a fheabhsú
Úsáideann radaiteiripe x-ghathanna ardfhuinnimh (radaíocht), chun cealla ailse a mharú. Is féidir é a úsáid mar chóireáil leis féin, nó le cóireálacha eile cosúil le ceimiteiripe.
Tá cúiseanna éagsúla ann a d'fhéadfadh do dhochtúir cóireáil radaíochta a mholadh duit. Is féidir é a úsáid chun roinnt lymphomas luath a chóireáil agus b'fhéidir a leigheas, nó chun comharthaí a fheabhsú. D'fhéadfadh roinnt comharthaí cosúil le pian nó laige tarlú má éiríonn do meall liomfóma ró-mhór, nó má tá sé ag cur brú ar do nerves nó chorda an dromlaigh. Sa chás seo, tugtar an radaíocht chun an meall a chrapadh agus an brú a mhaolú. Mar sin féin, níl sé beartaithe é a úsáid mar leigheas.
Conas a oibríonn radaiteiripe?
Déanann na X-ghathanna damáiste do DNA na cille (ábhar géiniteach na cille) rud a fhágann nach féidir leis an liomfóma é féin a dheisiú. Faigheann an chill bás dá bharr. De ghnáth tógann sé cúpla lá nó fiú seachtainí tar éis cóireáil radaíochta a thosú chun bás a fháil ar na cealla. Féadfaidh an tionchar seo maireachtáil ar feadh roinnt míonna, áfach, mar sin fiú míonna tar éis duit an chóireáil a chríochnú, is féidir na cealla liomfóma ailse a scrios fós.
Ar an drochuair, ní féidir le radaíocht an difríocht idir do chealla ailse agus cealla neamhailse a insint. Mar sin, féadfaidh tú fo-iarmhairtí a fháil a théann i bhfeidhm ar do chraiceann agus orgáin in aice leis an limistéar ina bhfuil tú ag fáil cóireála radaíochta. Tá go leor teicnící radaíochta ag éirí níos cruinne na laethanta seo agus iad ag díriú ar an ailse ar bhealach níos cruinne, ach toisc go gcaithfidh na X-ghathanna dul trí do chraiceann agus fíocháin eile chun an liomfóma a bhaint amach, is féidir go gcuirfí isteach ar na réimsí seo go léir fós.
Beidh d'oncologist radaíochta (dochtúir speisialtóra a oibríonn le radaíocht) nó d'altra in ann labhairt leat faoi na fo-iarmhairtí a d'fhéadfadh a bheith agat, ag brath ar shuíomh do mheall. Beidh siad in ann comhairle a thabhairt duit freisin ar roinnt táirgí craiceann maithe chun aon ghreannú craiceann a gheobhaidh tú a bhainistiú.
Cineálacha radaiteiripe
Tá cineálacha éagsúla radaiteiripe ann, agus d’fhéadfadh a bhfuil agat a bheith ag brath ar cá háit i do chorp a bhfuil an liomfóma, an áis ina bhfuil cóireáil á cur agat, agus cén fáth a bhfuil an chóireáil radaíochta á fáil agat. Tá roinnt cineálacha cóireála radaíochta liostaithe thíos.
Radaiteiripe déine-mhodhnaithe (IMRT)
Ceadaíonn IMRT dáileoga éagsúla radaiteiripe a thabhairt do chodanna éagsúla den limistéar atá á gcóireáil. Is féidir leis fo-iarmhairtí a laghdú lena n-áirítear fo-iarsmaí déanacha. Is minic a úsáidtear IMRT chun ailse a chóireáil atá gar d’orgáin agus struchtúir ríthábhachtacha.
Radaiteiripe sa réimse rannpháirteach (IFRT)
Déileálann IFRT le limistéar nód limfe iomlán, mar nóid limfe i do mhuineál nó i do groin.
Radaiteiripe nód rannpháirteach (INRT)
Ní dhéileálann INRT ach na nóid limfe a bhfuil tionchar orthu agus an corrlach beag timpeall.
Ionradaíocht choirp iomlán (TBI)
Úsáideann TBI radaiteiripe ardfhuinnimh do do chorp ar fad. Is féidir é a úsáid mar chuid de do chóireáil roimh thrasphlandú gascheall allogeneic (deontóra) chun do smeara a scriosadh. Déantar é seo chun spás a dhéanamh do na gaschealla nua. Toisc go scriosann sé do smeara, féadann TBI cur isteach ar do chóras imdhíonachta freisin rud a fhágann go mbeidh tú i mbaol níos mó ó ionfhabhtuithe.
Radaiteiripe leictreon craiceann iomlán
Is teicníocht speisialaithe é seo le haghaidh liomfóma an chraiceann (srianphomas cutaneous). Úsáideann sé leictreoin chun do dhromchla craiceann iomlán a chóireáil.
Teiripe léas prótóin (PBT)
Úsáideann PBT prótóin in ionad X-ghathanna. Úsáideann prótón cáithnín ardfhuinnimh atá luchtaithe go deimhneach chun cealla ailse a scriosadh. Is féidir leis an léas radaíochta ó PBT díriú ar chealla ar bhealach níos cruinne, mar sin cuidíonn sé le fíocháin shláintiúla timpeall an mheall a chosaint.
Cad a bheith ag súil
De ghnáth déantar radaiteiripe i gclinicí cúram ailse tiomnaithe. Beidh seisiún pleanála tosaigh agat, áit ar féidir leis an teiripeoir radaíochta grianghraif a ghlacadh, scanadh CT, agus oibriú amach go beacht conas an meaisín radaíochta a ríomhchlárú chun díriú ar do liomfóma.
Beidh speisialtóir eile agat freisin ar a dtugtar Dáileogéadróir, a phleanáil an dáileog beacht radaíochta a gheobhaidh tú le gach cóireáil.
Tatún radaíochta
Tabharfaidh na teiripeoirí radaíochta snáthaidí beaga duit a dhéanann bróicíní beaga cosúil le tatúnna ar do chraiceann. Déantar é seo chun a chinntiú go líníonn siad tú sa mheaisín i gceart gach lá ionas go sroicheann an radaíocht do liomfóma i gcónaí agus ní codanna eile de do chorp. Tá na tatúis bheaga seo buan, agus féachann roinnt daoine orthu mar mheabhrúchán ar an méid a sháraigh siad. B'fhéidir gur mhaith le daoine eile cur leo chun rud éigin speisialta a dhéanamh díobh.
Mar sin féin, níl gach duine ag iarraidh meabhrúchán. Tairgeann roinnt siopaí tatún tatú saor in aisce dóibh siúd a fuair iad ar chúiseanna leighis. Níl le déanamh ach glaoch ar an bhfón nó buail isteach chuig do pharlús tatú áitiúil agus fiafraigh.
Cibé rud a roghnaíonn tú a dhéanamh le do tatúnna – ná déan aon athrú go dtí go mbeidh tú tar éis labhairt le do dhochtúir faoin am is fearr chun cur leo nó baint astu.
Cé chomh minic a gheobhaidh mé cóireáil radaíochta??
Roinntear dáileog na radaíochta i roinnt cóireálacha. De ghnáth rachaidh tú isteach sa rannóg radaíochta gach lá (Luan go hAoine) ar feadh 2 go 4 seachtaine. Déantar é seo toisc go dtugann sé am do na cealla sláintiúla téarnamh idir cóireálacha. Ligeann sé freisin go scriosfar níos mó cealla ailse.
De ghnáth tógann gach seisiún 10-20 nóiméad. Ní thógann an chóireáil féin ach 2 nó 3 nóiméad. Tá an chuid eile den am ag déanamh cinnte go bhfuil tú sa suíomh ceart agus go bhfuil na bíomaí X-gha ailínithe i gceart. Tá an meaisín noisy, ach ní bhraitheann tú rud ar bith le linn cóireála.
Cén dáileog radaíochta a gheobhaidh mé?
Déantar dáileog iomlán na radaiteiripe a thomhas in aonad ar a dtugtar Grey (Gy). Tá an Liath roinnte ina chóireálacha ar leith ar a dtugtar 'codáin'.
Braithfidh d’iomlán Liath agus conas a dhéanfar na codáin a oibriú amach ar do fhochineál, suíomh agus méid do mheall. Beidh d’oncologist radaíochta in ann labhairt leat níos mó faoin dáileog a fhorordaíonn sé duit.
Fo-iarmhairtí na cóireála radaíochta
Is fo-iarmhairtí coitianta iad athruithe ar do chraiceann agus an-tuirse nach bhfuil feabhsaithe le scíth (tuirse) do go leor daoine a bhfuil cóireáil radaíochta acu. D'fhéadfadh fo-iarmhairtí eile a bheith ag brath ar an áit i do chorp a bhfuil an radaíocht ag díriú.
Is minic a bhaineann fo-iarmhairtí na cóireála radaíochta le frithghníomhartha craiceann ar an gcuid de do chorp a bhfuil an chóireáil á déanamh agat. Is fo-iarmhairt choitianta é tuirse freisin d’aon duine a bhfuil cóireáil acu. Ach tá fo-iarmhairtí eile ann atá ag brath ar shuíomh na cóireála – nó cén chuid de do chorp a bhfuil an liomfóma á chóireáil.
Imoibriú craiceann
D’fhéadfadh go mbeadh cuma drochdhó gréine ar imoibriú an chraicinn agus, cé gur féidir leis roinnt blistering agus “líne tanaithe” bhuan a chruthú, ní dónna é i ndáiríre. Is cineál dermatitis nó imoibriú athlastach craiceann é a tharlaíonn ach amháin ar an gcraiceann os cionn an limistéir atá á chóireáil.
Uaireanta is féidir le frithghníomhartha craiceann dul in olcas ar feadh thart ar 2 sheachtain tar éis don chóireáil críochnú, ach ba cheart go dtiocfadh feabhas orthu laistigh de mhí tar éis críochnú na cóireála.
Beidh d’fhoireann radaíochta in ann labhairt leat faoin mbealach is fearr chun na frithghníomhartha craiceann seo a bhainistiú agus cad iad na táirgí ar nós moisturiers nó uachtair a d’oibreodh is fearr duit. Mar sin féin, tá roinnt rudaí a d’fhéadfadh cabhrú leis:
- Ag caitheamh éadaí scaoilte
- Ag baint úsáide as línéadach leapa dea-chaighdeán
- Púdar níocháin éadrom i do mheaisín níocháin - tá cuid acu deartha do chraiceann íogair
- Nigh do chraiceann go réidh le roghanna eile “saor ó gallúnach”, nó le gallúnach éadrom
- Ag glacadh folcadáin nó cithfholcadáin ghearr, lukewarm
- Seachain táirgí atá bunaithe ar alcól ar an gcraiceann
- Seachain an craiceann a chuimilt
- Coinnigh do chraiceann fionnuar
- Clúdaigh suas agus tú amuigh, agus seachain solas na gréine ar do limistéar cóireáilte nuair is féidir. Caith hata agus grianscéithe agus tú amuigh faoin aer
- Seachain linnte snámha
Tuirse
Mothaítear tuirse an-mhór é tuirse fiú tar éis scíthe. Is féidir é seo a bheith mar chúis leis an strus breise atá ar do chorp le linn na cóireála, agus ag iarraidh cealla sláintiúla nua a dhéanamh, cóireálacha laethúla, agus an strus a bhaineann le maireachtáil le liomfóma agus a cuid cóireálacha.
Is féidir le tuirse tosú go luath tar éis don chóireáil radaíochta tosú, agus mairfidh sé ar feadh roinnt seachtainí tar éis dó críochnú.
I measc roinnt rudaí a chabhróidh leat do thuirse a bhainistiú tá:
- Déan pleanáil roimh ré má tá am, nó iarr ar mhuintir na háite béilí a ullmhú roimh ré nach gá duit ach iad a théamh. Is féidir le bianna ardphróitéine cosúil le feoil dhearg, uibheacha agus glasraí glasa duilleacha cabhrú le do chorp cealla sláintiúla nua a dhéanamh.
- Léiríonn aclaíocht éadrom go bhfeabhsaítear leibhéil fuinnimh agus tuirse, agus mar sin d’fhéadfadh sé go gcabhródh a bheith gníomhach le heaspa fuinnimh agus titim ina chodladh.
- Éist le do chorp agus scíth a ligean nuair is gá duit
- Rianaigh do thuirse, má tá a fhios agat go mbíonn sé níos measa de ghnáth ag am áirithe den lá, is féidir leat gníomhaíochtaí a phleanáil timpeall air sin
- Coinnigh gnáthphatrún codlata – fiú má mhothaíonn tú tuirseach, déan iarracht dul a chodladh agus éirí suas ag do ghnáth-amanna. D'fhéadfadh teiripí comhlántacha cabhrú lena n-áirítear teiripe scíthe, ióga, machnaimh agus meabhrach.
- Seachain strus nuair is féidir.
I gcásanna áirithe, d’fhéadfadh tosca eile mar chomhaireamh fola íseal a bheith mar chúis le tuirse. Más é seo an cás, is féidir fuilaistriú a thairiscint duit chun do chomhaireamh fola a fheabhsú.
Tá sé tábhachtach a chur in iúl do dhochtúir má tá tú ag streachailt le tuirse.
I measc na bhfo-iarmhairtí eile tá:
- Caillteanas gruaige - ach amháin sa limistéar atá á chóireáil
- Nausea
- Buinneach nó cramps boilg
- Athlasadh – d’orgáin in aice leis an suíomh atá á chóireáil
Soláthraíonn an físeán ag bun na rannóige cineálacha cóireála seo tuilleadh faisnéise ar cad a bheidh le bheith ag súil le cóireáil radaíochta lena n-áirítear fo-iarmhairtí.
Baineadh úsáid as ceimiteiripe (ceimiteiripe) chun ailse a chóireáil le blianta fada anuas. Tá cineálacha éagsúla cógas ceimiteiripe ann agus d’fhéadfadh níos mó ná cineál amháin ceimiteiripe a bheith agat chun do CLL nó do linfoma a chóireáil. Beidh aon fo-iarmhairtí a gheobhaidh tú ag brath ar na cógais ceimiteiripe atá agat.
Conas a oibríonn chemo?
Oibríonn ceimiteiripe trí ionsaí díreach a dhéanamh ar chealla atá ag fás go tapa. Sin é an fáth go n-oibríonn sé go maith go minic le haghaidh linfómaí ionsaitheach nó a fhásann go tapa. Mar sin féin, is é an gníomh seo freisin i gcoinne cealla a fhásann go tapa a d’fhéadfadh fo-iarmhairtí nach dteastaíonn a chruthú i roinnt daoine, amhail caillteanas gruaige, cneácha béil agus pian (mucositis), masmas agus buinneach.
Toisc gur féidir leis an gceimiceán dul i bhfeidhm ar aon chill a fhásann go tapa, agus nach féidir leis an difríocht idir cealla sláintiúla agus cealla liomfóma ailse a insint - tugtar “cóireáil shistéamach” air, rud a chiallaíonn gur féidir le fo-iarmhairtí a dhéanann cemo difear d’aon chóras de do chorp.
Ionsaíonn ceimiteiripe éagsúla an lymphoma ag céimeanna éagsúla fáis. Ionsaíonn roinnt ceimiteiripe cealla ailse a bhíonn ag scíth, ionsaíonn cuid acu iad siúd atá ag fás as an nua, agus ionsaíonn cuid acu cealla liomfóma atá sách mór. Trí cheimicí a thabhairt a oibríonn ar chealla i gcéimeanna éagsúla, tá an fhéidearthacht ann níos mó cealla lymphoma a mharú agus toradh níos fearr a fháil. Trí úsáid a bhaint as ceimiteiripeanna éagsúla, is féidir linn na dáileoga a ísliú beagán, rud a chiallóidh go mbeidh níos lú fo-iarmhairtí againn ó gach cógas, agus an toradh is fearr á fháil fós.
Conas a thugtar cemo?
Is féidir ceimiceán a thabhairt ar bhealaí éagsúla, ag brath ar do fhochineál agus do chás aonair. I measc roinnt bealaí inar féidir le chemo a thabhairt tá:
- Infhéitheach (IV) – trí drip i do vein (is coitianta).
- Táibléad béil, capsúil nó leacht - tógtha ag béal.
- Intrathecal – tugtha duit ag dochtúir le snáthaid isteach i do dhroim, agus isteach sa sreabhán timpeall do chorda an dromlaigh agus d'inchinn.
- Fochraicneach – instealladh (snáthaid) a thugtar isteach san fhíochán sailleacha faoi do chraiceann. De ghnáth tugtar isteach i do bolg é (limistéar bolg) ach is féidir é a thabhairt isteach i do lámh nó cos uachtair freisin.
- Tráthúil – d’fhéadfaí cóireáil a dhéanamh ar roinnt limféime den chraiceann (cutaneous) le huachtar ceimiteiripe.
Cad is timthriall ceimiteiripe ann?
Tugtar ceimiteiripe i “timthriallta”, rud a chiallaíonn go mbeidh do cheemo agat thar lá amháin nó níos mó, ansin go mbeidh sos agat ar feadh coicíse nó trí seachtaine sula mbeidh níos mó ceimice agat. Déantar é seo toisc go dteastaíonn am do do chealla sláintiúla téarnamh sula bhfaigheann tú tuilleadh cóireála.
Cuimhnigh thuas luaigh muid go n-oibríonn chemo trí ionsaí a dhéanamh ar chealla atá ag fás go tapa. Is féidir le cuid de do chealla atá ag fás go tapa do chealla fola sláintiúla a áireamh freisin. Is féidir leo seo a bheith íseal nuair a bhíonn ceimiceán agat.
Is é an dea-scéal ná go n-éiríonn do chealla sláintiúla níos tapúla ná do chealla liomfóma. Mar sin tar éis gach babhta – nó timthriall cóireála, beidh sos agat agus do chorp ag obair chun cealla maithe nua a dhéanamh. Nuair a bheidh na cealla seo ar ais go dtí leibhéal sábháilte, beidh an chéad timthriall eile agat – de ghnáth bíonn sé seo dhá nó trí seachtaine ag brath ar an bprótacal atá agat. Féadfaidh siad roinnt cóireálacha tacaíochta a thairiscint freisin chun cabhrú le do chuid cealla maithe téarnamh. Tá tuilleadh eolais ar chóireálacha tacúla le fáil níos faide síos ar an leathanach seo.
Tuilleadh eolais ar phrótacail chóireála agus a gcuid fo-iarmhairtí
Ag brath ar do fhochineál liomfóma féadfaidh tú ceithre, sé thimthriall nó níos mó. Nuair a chuirtear na timthriallta seo go léir le chéile tugtar do phrótacal nó do réimeas. Má tá ainm do phrótacail cheimiteiripe ar eolas agat, is féidir leat faigh tuilleadh faisnéise, lena n-áirítear fo-iarmhairtí a bhfuiltear ag súil leo anseo.
Chun tuilleadh eolais a fháil ar cheimiteiripe, cliceáil ar an gcnaipe ag bun na rannóige cineálacha cóireála chun féachaint ar fhíseán gearr.
Úsáideadh antasubstaintí monaclónacha (MABanna) den chéad uair chun liomfóma a chóireáil go déanach sna 1990idí. Mar sin féin, le blianta beaga anuas forbraíodh i bhfad níos mó antasubstaintí monaclónacha. Féadfaidh siad oibriú go díreach i gcoinne do liomfóma nó do chealla imdhíonachta féin a mhealladh chuig do chealla liomfóma chun é a ionsaí agus a mharú. Is furasta MABanna a aithint mar nuair a úsáideann tú a n-ainm cineálach (ní a n-ainm branda), críochnaíonn siad i gcónaí leis na trí litir “mab”. I measc na samplaí de MAB a úsáidtear go coitianta chun liomfóma a chóireáil tá rituximac, súilmac, pembrolizumac.
Úsáidtear roinnt MABanna, mar rituximab agus obinutuzumab taobh le taobh-cheimice chun do liomfóma a chóireáil. Ach is minic a úsáidtear iad mar a “cothabháil” cóireáil. Seo nuair a bheidh do chóireáil tosaigh críochnaithe agat agus go raibh freagra maith agat. Ansin leanann tú gan ach an MAB a bheith agat ar feadh thart ar dhá bhliain. Cuidíonn sé seo le do liomfóma a choinneáil i loghadh ar feadh tréimhse níos faide.
Conas a oibríonn antasubstaintí monaclónacha?
Ní oibríonn antasubstaintí monaclónacha in aghaidh liomfóma ach amháin má tá próitéiní sonracha nó seicphointí imdhíonachta orthu. Ní bheidh na marcóirí seo ag gach ceall liomfóma, agus d'fhéadfadh nach mbeadh ach marcóir amháin ag cuid acu, agus d'fhéadfadh go mbeadh níos mó ag cuid eile. I measc samplaí díobh seo tá CD20, CD30 agus PD-L1 nó PD-L2. Is féidir le hantasubstaintí monaclónacha d’ailse a chomhrac ar bhealaí éagsúla:
Díreach
Imdhíonacht ag gabháil
Oibríonn MABanna a théann i ngleic le himdhíonacht trí iad féin a cheangal le do chealla liomfóma agus cealla eile de do chóras imdhíonachta a mhealladh chuig an liomfóma. Is féidir leis na cealla imdhíonachta seo ionsaí díreach a dhéanamh ar an linfoma.
Áirítear ar shamplaí de MABanna tarraingteacha díreacha agus imdhíonachta a úsáidtear chun liomfóma nó CLL a chóireáil rituximab agus obinutuzumab.
Coscairí seicphointe imdhíonachta
Is cineál antashubstaint mhonaclónach níos nuaí iad coscairí seicphointe imdhíonachta a dhíríonn go díreach ar do chóras imdhíonachta.
Déanann roinnt ailsí, lena n-áirítear roinnt cealla liomfóma oiriúnú chun “seicphointí imdhíonachta” a fhás orthu. Is bealach iad seicphointí imdhíonachta do do chealla chun iad féin a aithint mar ghnáth “féinchill”. Ciallaíonn sé sin go bhfeiceann do chóras imdhíonachta an seicphointe imdhíonachta, agus go gceapann sé gur cill shláintiúil an liomfóma. Mar sin ní dhéanann do chóras imdhíonachta ionsaí ar an linfoma, ina ionad sin ligeann dó fás.
Áirítear le samplaí de choscóirí seicphointe imdhíonachta a úsáidtear chun liomfóma a chóireáil pembrolizumab agus nivolumab.
Ceanglaíonn coscairí seicphointe imdhíonachta leis an seicphointe imdhíonachta ar do chill limfóma ionas nach féidir le do chóras imdhíonachta an seicphointe a fheiceáil. Ligeann sé seo do chóras imdhíonachta ansin an liomfóma a aithint mar ailse, agus tús a chur lena troid.
Chomh maith le bheith i do MAB, is cineál imdhíonteiripe iad Coscairí Seiceála Imdhíonachta freisin, toisc go n-oibríonn siad trí dhíriú ar do chóras imdhíonachta.
D'fhéadfadh athruithe buana a bheith mar thoradh ar roinnt fo-iarmhairtí neamhchoitianta ó choscóirí seicphointe imdhíonachta amhail fadhbanna thyroid, diaibéiteas Cineál 2 nó fadhbanna torthúlachta. D’fhéadfadh go mbeadh gá iad seo a bhainistiú le cógais eile nó le dochtúir speisialtóra eile. Labhair le do dhochtúir faoi na rioscaí a bhaineann le cóireáil.
Coscairí cytokine
Chomh maith le bheith ina MAB, is cineál imdhíonteiripe iad Coscairí Cíteacain freisin, toisc go n-oibríonn siad trí dhíriú ar do chóras imdhíonachta.
D'fhéadfadh athruithe buana a bheith mar thoradh ar roinnt fo-iarmhairtí neamhchoitianta ó choscóirí cítocine mar fhadhbanna thyroid, diaibéiteas Cineál 2 nó fadhbanna torthúlachta. D’fhéadfadh go mbeadh gá iad seo a bhainistiú le cógais eile nó le dochtúir speisialtóra eile. Labhair le do dhochtúir faoi na rioscaí a bhaineann le cóireáil.
Antasubstaintí monaclónacha déspecúla
Comhdhlúite
Tuilleadh eolais
Fo-iarmhairtí antasubstaintí monaclónacha (MABanna)
- Fiabhras, fuacht nó crith (déine)
- Pianta agus pianta sna matáin
- Buinneach
- Rash thar do chraiceann
- Nausea agus nó urlacan
- Brú fola íseal (hipotension)
- Comharthaí cosúil le fliú.
Is téarma é imdhíonteiripe a úsáidtear le haghaidh cóireálacha a dhíríonn ar do chóras imdhíonachta seachas do liomfóma. Déanann siad é seo chun rud éigin a athrú faoin mbealach a aithníonn agus a throideann do chóras imdhíonachta do liomfóma.
Is féidir cineálacha éagsúla cóireála a mheas mar imdhíonteiripe. Is cineál imdhíonteiripe iad roinnt MABanna ar a dtugtar Coscairí Seiceála Imdhíonachta nó Coscairí Cíteacain. Ach is cineálacha imdhíonteiripe iad cóireálacha eile cosúil le roinnt teiripí spriocdhírithe nó teiripe CAR T-chealla freisin.
Fásann roinnt cealla lymphoma le marcóir ar leith ar an gcill nach bhfuil do chealla sláintiúil. Is míochainí iad teiripí spriocdhírithe nach n-aithníonn ach an marcóir sonrach sin, ionas gur féidir leis an difríocht idir liomfóma agus cealla sláintiúla a insint.
Ceanglaíonn na teiripí spriocdhírithe ansin leis an marcóir ar an gcill liomfóma agus cuireann siad stop leis ó aon chomharthaí a fháil chun fás agus scaipeadh. Mar thoradh air seo ní bhíonn an linfoma in ann na cothaithigh agus an fuinneamh a theastaíonn uaithi chun fás a fháil, agus mar thoradh air sin faigheann an chill limfóma bás.
Trí mharcóirí ar na cealla liomfóma amháin a cheangal, is féidir le cóireáil spriocdhírithe dochar a dhéanamh do chealla sláintiúla a sheachaint. Mar thoradh air seo bíonn níos lú fo-iarmhairtí ann ná cóireálacha sistéamacha mar chemo, nach féidir an difríocht idir liomfóma agus cealla sláintiúla a insint.
Fo-iarmhairtí teiripe spriocdhírithe
Is féidir leat fós fo-iarmhairtí a fháil ó theiripe spriocdhírithe áfach. Is féidir le cuid acu a bheith cosúil le fo-iarmhairtí cóireálacha frith-ailse eile, ach déantar iad a bhainistiú ar bhealach difriúil. Bí cinnte go labhraíonn tú le do dhochtúir nó le do shainaltra faoi na fo-iarmhairtí ar chóir breathnú orthu, agus cad ba cheart duit a dhéanamh má fhaigheann tú iad.
I measc na bhfo-iarmhairtí coitianta a bhaineann le teiripe spriocdhírithe tá:
- buinneach
- pian coirp agus pian
- fuiliú agus brúchtadh
- ionfhabhtú
- tuirseach
Tógtar go leor teiripí spriocdhírithe, roinnt ceimiteiripe agus imdhíonteiripe ó bhéal mar thaibléad nó capsule. Is minic a dtugtar “teiripí béil” ar chóireálacha frith-ailse a dhéantar sa bhéal. Tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios agat más teiripe spriocdhírithe nó ceimiteiripe é do theiripe ó bhéal. Mura bhfuil tú cinnte cuir ceist ar do dhochtúir nó altra.
Beidh na fo-iarmhairtí a gcaithfidh tú a bheith ag faire amach dóibh, agus conas a bhainistíonn tú iad a bheith difriúil ag brath ar an gcineál teiripe béil atá á ghlacadh agat.
Tá roinnt teiripí béil coitianta a úsáidtear chun lymphoma a chóireáil liostaithe thíos.
Teiripí béil - ceimiteiripe
Ainm cógais | Fo-iarmhairtí is coitianta |
Chlorambucil | Comhaireamh fola íseal Ionfhabhtú Nausea & urlacan Buinneach |
Cioclafosfaimíd | Comhaireamh fola íseal Ionfhabhtú Nausea & urlacan Caillteanas an bhia |
Éitphoside | Nausea & urlacan Caillteanas an bhia Buinneach Tuirse |
Teiripe ó bhéal – Dírithe agus Imdhíonteiripe
Ainm cógais | Dírithe nó imdhíonteiripe | Fochineálacha Lymphoma / CLL a úsáidtear é | Príomh-fo-iarsmaí |
Acalabrutinib | Spriocdhírithe (Coscóir BTK) | Tinneas cinn Buinneach Meáchan a fháil | |
| Zanubrutinib | Spriocdhírithe (Coscóir BTK) | Comhaireamh fola íseal Rash Buinneach | |
Ibrutinib | Spriocdhírithe (Coscóir BTK) |
| Fadhbanna rithim croí Fadhbanna faoi fhulaingt Ionfhabhtuithe brú fola ard |
idealalisib | Spriocdhírithe (Pl3K Inhibitor) | Buinneach Fadhbanna ae Fadhbanna scamhóg Ionfhabhtú | |
Lenalidomide | immunotherapy | A úsáidtear i roinnt NHLanna | Grá craiceann Nausea Buinneach |
Venetoclax | Spriocdhírithe (BCL2 Cosc) | Nausea Buinneach Fadhbanna faoi fhulaingt Ionfhabhtú | |
Vorinostat | Spriocdhírithe (Coscóir HDAC) | Caillteanas an bhia Béal tirim Caillteanas gruaige Ionfhabhtuithe | |
Cad is gascheall ann?
Chun trasphlandú gascheall nó smeara a thuiscint, ní mór duit a thuiscint cad is gascheall ann.
Is cealla fola an-neamhaibí iad gaschealla a fhorbraíonn i do smeara. Tá siad speisialta mar go bhfuil an cumas acu forbairt a dhéanamh ina cill fola riamh a theastaíonn ó do chorp, lena n-áirítear:
- cealla fola dearga – a iompraíonn ocsaigin timpeall do chorp
- aon cheann de do chuid fola bán lena n-áirítear do limficítí agus neodrófail a chosnaíonn tú ó ghalair agus ionfhabhtú
- pláitíní – a chuidíonn le do chuid fola clot a dhéanamh má bhuaileann tú nó má ghortaíonn tú tú féin, ionas nach mbíonn tú ag fuiliú nó ag brúcht rómhór.
Déanann ár gcorp na billiúin gascheall nua gach lá mar ní dhéantar ár gcuid fola a chónaí go deo. Mar sin, ó lá go lá, tá ár gcomhlachtaí ag obair go crua chun ár gcuid fola a choinneáil ag an uimhir cheart.
Cad is trasphlandú gascheall nó smeara ann?
Is gnáthamh é trasphlandú gascheall a d’fhéadfaí a úsáid chun do liomfóma a chóireáil, nó chun tú a choinneáil i loghadh ar feadh tréimhse níos faide má tá seans ard ann go dtiocfaidh athiompaithe (teacht ar ais) ar do liomfóma. D'fhéadfadh do dhochtúir trasphlandú gascheall a mholadh duit freisin nuair a thagann do liomfóma arís.
Is nós imeachta casta agus ionrach é trasphlandú gascheall a tharlaíonn i gcéimeanna. Ullmhaítear othair a fhaigheann trasphlandú gascheall ar dtús le ceimiteiripe ina n-aonar nó i gcomhar le radaiteiripe. Tugtar an chóireáil ceimiteiripe a úsáidtear i trasphlandú gascheall ag dáileoga níos airde ná mar is gnách. Braitheann an rogha ceimiteiripe a thugtar ag an gcéim seo ar chineál agus ar rún an trasphlandúcháin. Tá trí áit inar féidir gaschealla a bhailiú le haghaidh trasphlandúcháin:
Cealla smior: bailítear gaschealla go díreach ón smior agus tugtar a 'trasphlandú smeara' (BMT).
Gaschealla forimeallacha: bailítear gaschealla ó fhuil imeallach agus tugtar a 'trasphlandú gascheall fola forimeallach' (PBSCT). Is é seo an fhoinse gascheall is coitianta a úsáidtear le haghaidh trasphlandúcháin.
Corda fola: bailítear gaschealla ón gcorda imleacáin tar éis bhreith an nuabheirthe. Tugtar a 'trasphlandú fola corda', áit a bhfuil siad seo i bhfad níos lú coitianta ná trasphlandú smeara imeallach.
Tuilleadh eolais ar Thrasphlanduithe Gascheall
Chun tuilleadh eolais a fháil ar thrasphlandú gascheall féach ar ár leathanaigh ghréasáin seo a leanas.
Trasphlandú gascheall – forbhreathnú
Trasphlandú gascheall uathlógach – do ghaschealla féin a úsáid
Trasphlandú gascheall allogeneic – gaschealla duine eile (deontóra) a úsáid
Cóireáil níos nuaí is ea teiripe T-chealla CAR a úsáideann agus a fheabhsaíonn do chóras imdhíonachta féin chun do liomfóma a chomhrac. Níl sé ar fáil ach do dhaoine a bhfuil cineálacha áirithe lymphoma orthu lena n-áirítear:
- Liomfóma B-Ceall Meánach Príomhúil (PMBCL)
- Liomfóma B-Ceall Mór idirleata athiompaithe nó teasfhulangach (DLBCL)
- Liomfóma Follicular Trasfhoirmithe (FL)
- Liomfóma Géar-Lymphoblastic B-chealla (B-ALL) do dhaoine 25 bliain d'aois nó níos óige
Is féidir le gach duine san Astráil a bhfuil fochineál incháilithe lymphoma acu, agus a chomhlíonann na critéir riachtanacha teiripe T-chealla CAR a fháil. I gcás daoine áirithe, áfach, seans go mbeidh ort taisteal agus fanacht i gcathair mhór nó chuig stát eile chun an chóireáil seo a rochtain. Clúdaítear na costais seo trí na cistí cóireála, mar sin níor cheart go mbeadh ort íoc as do thaisteal nó lóistín chun rochtain a fháil ar an gcóireáil seo. Clúdaítear costais cúramóra nó duine tacaíochta amháin freisin.
Chun eolas a fháil ar conas is féidir leat rochtain a fháil ar an gcóireáil seo cuir ceist ar do dhochtúir le do thoil faoi na cláir thacaíochta d'othair. Is féidir leat ár gcuid Leathanach gréasáin teiripe T-chealla CAR anseo le haghaidh tuilleadh faisnéise ar theiripe T-chealla CAR.
Cá gcuirtear teiripe T-chealla CAR ar fáil?
San Astráil, tá teiripe T-chealla CAR á thairiscint ag na hionaid thíos faoi láthair:
- Iarthar na hAstráile - Ospidéal Fiona Stanley.
- New South Wales - An Prionsa Ríoga Alfred.
- New South Wales – Ospidéal na hIarmhí.
- Victoria – ionad ailse Peter MacCallum.
- Victoria - Ospidéal Alfred.
- Queensland – Ospidéal Ríoga Brisbane agus na mBan.
- An Astráil Theas - coinnigh ort.
Tá trialacha cliniciúla ann freisin atá ag féachaint ar theiripe T-chealla CAR le haghaidh fochineálacha eile linfóma. Má tá suim agat, cuir ceist ar do dhochtúir faoi aon trialacha cliniciúla a d’fhéadfá a bheith incháilithe dóibh.
Chun faisnéis a fháil ar theiripe T-chealla CAR, Cliceáil anseo. Tabharfaidh an nasc seo tú chuig scéal Kim, áit a labhróidh sí faoina taithí ar dhul trí theiripe T-chealla CAR chun cóir leighis a chur ar a liomfóma B-chealla idirleata (DLBCL). Cuirtear naisc bhreise ar fáil freisin le haghaidh tuilleadh eolais ar theiripe T-chealla CAR.
Is féidir leat teagmháil a dhéanamh linn freisin ag Lymphoma Australia trí chliceáil ar an gcnaipe “Déan teagmháil linn” ag bun an leathanaigh seo.
Is féidir le roinnt linfómaí a bheith mar thoradh ar ionfhabhtuithe. Sna cásanna neamhchoitianta seo, is féidir an linfoma a chóireáil tríd an ionfhabhtú a chóireáil.
I gcás roinnt cineálacha liomfóma, mar limfoma MALT crios imeallach, stopann an liomfóma ag fás agus ar deireadh faigheann bás go nádúrtha nuair a bhíonn deireadh leis na hionfhabhtuithe. Tá sé seo coitianta i MALT gastrach de bharr ionfhabhtuithe H. pylori, nó i gcás MALTanna neamh-gastrach nuair is ionfhabhtú sna súile nó timpeall orthu is cúis leis.
Is féidir máinliacht a úsáid chun an lymphoma a bhaint go hiomlán. Is féidir é seo a dhéanamh má tá limistéar áitiúil amháin lymphoma agat is féidir a bhaint go héasca. D'fhéadfadh sé a bheith ag teastáil freisin má tá liomfóma splenic agat chun do spleen iomlán a bhaint. Tugtar splenectomy ar an máinliacht seo.
Is orgán mór de do chórais imdhíonachta agus limfeacha é do spleen. Seo an áit a bhfuil go leor de do limficítí ina gcónaí, agus ina ndéanann do B-chealla antasubstaintí chun ionfhabhtú a chomhrac.
Cuidíonn do spleen freisin le do chuid fola a scagadh, ag briseadh síos seanchealla dearga chun bealach a dhéanamh do chealla nua sláinte agus ag stóráil cealla bána fola agus pláitíní, a chuidíonn le d’fhuil téachtadh. Má theastaíonn splenectomy uait, labhróidh do dhochtúir leat faoi na réamhchúraimí a d’fhéadfadh a bheith uait tar éis do mháinliachta.
Is bealach tábhachtach iad trialacha cliniciúla chun cóireálacha nua, nó teaglaim de chóireálacha a aimsiú chun torthaí a fheabhsú d’othair le liomfóma nó CLL. Is féidir leo freisin an deis a thairiscint duit triail a bhaint as cineálacha nua cóireála nár faomhadh cheana don chineál liomfóma.
Chun tuilleadh a fhoghlaim faoi thrialacha cliniciúla, tabhair cuairt ar ár leathanach gréasáin ar Trialacha Cliniciúla a Thuiscint trí chliceáil anseo.
Is é do rogha féin cóireáil a fháil. Nuair a bheidh an t-eolas ábhartha ar fad agat, agus nuair a bheidh an deis agat ceisteanna a chur, beidh ortsa conas a théann tú ar aghaidh.
Cé go roghnaíonn an chuid is mó daoine cóireáil a fháil, b'fhéidir go roghnódh cuid acu gan cóireáil a fháil. Tá go leor cúram tacaíochta ar fáil duit go fóill chun cabhrú leat maireachtáil go maith chomh fada agus is féidir, agus chun do ghnóthaí a eagrú.
Is tacaíocht iontach iad foirne cúraim mhaolaithigh agus oibrithe sóisialta chun cabhrú le rudaí a eagrú agus tú ag ullmhú do dheireadh saoil, nó chun comharthaí a bhainistiú.
Labhair le do dhochtúir faoi atreorú a fháil chuig na foirne seo.
Fo-iarmhairtí Cóireála
Chun eolas a fháil ar fho-iarmhairtí sonracha na cóireála liomfóma/CLL agus conas iad a bhainistiú, cliceáil le do thoil ar an nasc thíos.
Gnéas agus intimacy gnéasach le linn cóireála lymphoma
Gnáthchuid thábhachtach de bheith i do dhuine is ea saol gnéis sláintiúil agus caidreamh collaí. Mar sin tá sé tábhachtach labhairt faoin gcaoi a bhféadfadh do chóireáil dul i bhfeidhm ar do ghnéasacht.
Tógadh go leor againn aníos ag ceapadh nach bhfuil sé ceart go leor labhairt faoi ghnéas. Ach is rud an-gnáth é i ndáiríre, agus tá sé thar a bheith tábhachtach ag caint faoi nuair a bhíonn liomfóma agat agus nuair atá tú ag tosú ar chóireálacha.
Is foinse iontach faisnéise iad do dhochtúirí agus d’altraí, agus ní smaoineoidh siad ar bhealach difriúil ort, ná ní chaithfidh siad leat ar bhealach difriúil má chuireann tú ceist orthu faoi ábhair imní a bhaineann le gnéas. Ná bíodh leisce ort ceist a chur ar cibé rud a theastaíonn uait a bheith ar eolas agat.
Is féidir leat glaoch a chur orainn ag Lymphoma Australia freisin, níl le déanamh ach cliceáil ar an gcnaipe déan teagmháil linn ag bun an leathanaigh seo chun ár sonraí a fháil.
An féidir liom gnéas a bheith agam agus cóireáil á fháil agam le haghaidh liomfóma?
Tá! Ach tá roinnt réamhchúraimí ann nach mór duit a ghlacadh.
Má bhíonn linfóma agat, agus má dhéantar na cóireálacha sin, féadann tú a bheith an-tuirseach agus easpa fuinnimh ort. I gcásanna áirithe, b'fhéidir nach mbraitheann tú fiú gnéas a bheith agat, agus tá sé sin ceart go leor. Tá sé ceart go leor a bheith ag iarraidh ach cuddle nó teagmháil fhisiciúil a bheith agat gan gnéas, agus tá sé ceart go leor gnéas a bheith ag teastáil uait freisin. Nuair a roghnaíonn tú gnéas a bheith agat, d'fhéadfadh sé cabhrú le bealaí a úsáid mar go bhféadfadh roinnt cóireálacha a bheith ina chúis le triomacht faighne nó mífheidhm erectile.
Ní gá gnéas a bheith mar thoradh ar intimacy, ach féadann sé go leor áthas agus compord a thabhairt. Ach má tá tú tuirseach agus nach mian leat a bheith i dteagmháil léi é sin an-gnáth freisin. Bí macánta le do pháirtí faoi na riachtanais atá agat.
Tá cumarsáid oscailte agus ómósach le do pháirtí thar a bheith tábhachtach chun a chinntiú go gcoimeádtar tú slán sábháilte, agus chun do chaidreamh a chosaint.
Riosca ionfhabhtaithe agus fuiliú
Is mó an seans go dtiocfaidh ionfhabhtú ort nó go mbeidh fuiliú agus bruise ort go héasca mar gheall ar do liomfóma, nó ar a chóireáil. Ní mór é seo a mheas nuair a bhíonn gnéas agat. Mar gheall air seo, agus an fhéidearthacht go mbraitheann tú tuirse go héasca, b'fhéidir go mbeadh ort iniúchadh a dhéanamh ar stíleanna agus seasaimh éagsúla le haghaidh gnéis.
Is féidir úsáid a bhaint as lubrication cuidiú le cosc a chur ar mhiocróib a tharlaíonn go minic le linn gnéis, agus is féidir leis cabhrú le hionfhabhtú agus fuiliú a chosc.
Má bhí ionfhabhtuithe agat roimhe seo le hionfhabhtuithe gnéas-tarchurtha, mar deir nó féitheacha giniúna d’fhéadfadh go mbeadh flare suas agat. B'fhéidir go mbeidh do dhochtúir in ann cógais frithvíreasacha a fhorordú duit le linn do chóireála chun flareup a chosc nó a laghdú. Labhair le do dhochtúir nó le d'altra má bhí ionfhabhtú gnéas-tarchurtha ort san am a chuaigh thart.
Má bhí galar gnéas-tarchurtha riamh ort féin nó ar do pháirtí, nó mura bhfuil tú cinnte, bain úsáid as cosaint bhacainn ar nós damba fiacla nó coiscín le speirmicíd chun ionfhabhtú a chosc.
An gá mo pháirtí a chosaint?
Is féidir roinnt cógas frithailse a fháil i ngach sreabhán coirp lena n-áirítear seamhan agus táil faighne. Ar an gcúis seo, tá sé tábhachtach cosaint bhacainn a úsáid mar dambaí fiaclóireachta nó coiscíní agus speirmicídí. D’fhéadfadh gnéas gan chosaint le linn na chéad 7 lá tar éis cóireáil frith-ailse dochar a dhéanamh do do pháirtí. Cosnaíonn cosaint bhacainn do pháirtí.
An féidir liom a bheith torrach (nó duine eile a fháil) le linn cóireála?
Beidh tionchar freisin ag titim torrach le linn cóireála ar do roghanna cóireála, agus d'fhéadfadh go gcuirfí moill ar an gcóireáil a theastaíonn uait chun do liomfóma a rialú.
Tuilleadh eolais
Le haghaidh tuilleadh faisnéise, labhair le d’fhoireann chóireála ag d’ospidéal nó clinic, nó labhair le do dhochtúir áitiúil (GP). Tá altraí ag roinnt ospidéal a dhéanann speisialtóireacht ar athruithe gnéasachta le linn cóireálacha ailse. Iarrann tú ar do dhochtúir nó ar do bhanaltra an féidir thú a atreorú chuig duine a thuigeann agus a bhfuil taithí aige ag cabhrú le hothair leis na hathruithe seo.
Is féidir leat cliceáil freisin ar an gcnaipe thíos chun ár mbileog fíricí a íoslódáil.
Thoirchis le linn cóireála lymphoma
Cé gur labhair muid faoi gan a bheith ag iompar clainne, nó faoi dhuine eile a bheith ag iompar clainne le linn cóireála, i gcás daoine áirithe, tarlaíonn diagnóis linfóma tar éis duit a bheith ag iompar clainne cheana féin. I gcásanna eile, d'fhéadfadh toircheas tarlú mar iontas le linn cóireála.
Tá sé tábhachtach labhairt le d'fhoireann cóireála faoi na roghanna atá agat.
Teiripí Tacaíochta - táirgí fola, fachtóirí fáis, stéaróidigh, bainistíocht pian, teiripe chomhlántach & mhalartach
Ní úsáidtear cóireálacha tacaíochta chun do liomfóma a chóireáil, ach chun do cháilíocht beatha a fheabhsú agus tú ag cóireáil le haghaidh liomfóma nó CLL. Is éard a bheidh i gceist leis an gcuid is mó ná cuidiú le fo-iarmhairtí a íoslaghdú, comharthaí a fheabhsú nó tacú le do chóras imdhíonachta agus le hathshlánú an chomhairimh fola.
Cliceáil ar na ceannteidil thíos chun léamh faoi roinnt cóireálacha tacaíochta a d’fhéadfaí a thairiscint duit.
Is féidir le liomfóma agus CLL chomh maith lena gcóireáil a bheith ina gcúis le háireamh íseal de chealla fola sláintiúla a bheith agat. Is minic gur féidir le do chorp oiriúnú do leibhéil níos ísle, ach i gcásanna áirithe, féadfaidh tú comharthaí a fháil. I gcásanna neamhchoitianta féadann na hairíonna seo bagairt saoil a dhéanamh.
Is féidir le fuilaistriúcháin cabhrú le do chomhaireamh fola a mhéadú trí insileadh de na cealla atá uait a thabhairt duit. D’fhéadfadh aistriú cille fola dearga, aistriú pláitíní nó athsholáthar plasma a bheith i gceist leo seo. Is é plasma an chuid leachtach de do chuid fola agus iompraíonn sé antasubstaintí agus fachtóirí téachtadh eile a chuidíonn lena chinntiú go clotálann tú fola go héifeachtach.
Tá ceann de na soláthairtí fola is sábháilte ar domhan ag an Astráil. Déantar an fhuil ó dheontóir a thástáil (crosmheaitseáil) i gcoinne do chuid fola féin chun a chinntiú go bhfuil siad comhoiriúnach. Déantar fuil na ndeontóirí a thástáil freisin le haghaidh víreas a iompraítear san fhuil lena n-áirítear VEID, Heipitíteas B, Heipitíteas C agus víreas T-limfotropic daonna. Cinntíonn sé seo nach bhfuil tú i mbaol na víris seo a fháil ó d’fhuilaistriú.
Fuilaistriú cille fola dearga
Tá próitéin speisialta ag cealla fola dearga orthu ar a dtugtar haemaglóibin (hee-moh- glow-bin). Is é an haemaglóibin a thugann a dhath dearg dár gcuid fola agus tá sé freagrach as ocsaigin a iompar timpeall ár gcorp.Pláitíní
Dath buí is ea pláitíní agus is féidir iad a aistriú – tugtar isteach i do vein iad chun do leibhéil pláitíní a mhéadú.
Intragam (IVIG)
Is insileadh de ghlóibíní imdhíonachta é Intragam – ar a dtugtar antasubstaintí ar shlí eile.
Déanann do limficítí B-chealla antasubstaintí go nádúrtha chun ionfhabhtú agus galair a chomhrac. Ach nuair a bhíonn liomfóma agat, seans nach mbeidh do B-chealla in ann go leor antasubstaintí a dhéanamh chun tú a choinneáil sláintiúil.
Má leanann tú de bheith ag fáil ionfhabhtuithe, nó má bhíonn deacracht agat fáil réidh le hionfhabhtuithe, féadfaidh do dhochtúir intragam a mholadh duit.
Is éard is fachtóirí fáis ann cógais a úsáidtear chun cabhrú le cuid de do chuid fola fás ar ais níos tapúla. Úsáidtear é go coitianta chun do smeara a spreagadh chun níos mó fola bán a tháirgeadh, chun cabhrú leat a chosaint ar ionfhabhtú.
D’fhéadfadh go mbeadh siad agat mar chuid de do phrótacal chemo más dócha go mbeidh tacaíocht bhreise uait chun cealla nua a dhéanamh. Féadfaidh siad a bheith agat freisin má tá trasphlandú gascheall á dhéanamh agat agus mar sin déanann do chorp go leor gascheall le bailiú.
I gcásanna áirithe d’fhéadfaí úsáid a bhaint as fachtóirí fáis chun do smeara a spreagadh chun níos mó cealla dearga a tháirgeadh, cé nach bhfuil sé seo chomh coitianta do dhaoine a bhfuil liomfóma orthu.
Cineálacha fachtóirí fáis
Fachtóir spreagtha coilíneachta granulocyte (G-CSF)
Is fachtóir fáis coitianta é fachtóir spreagtha coilíneachta granulocyte (G-CSF) a úsáidtear do dhaoine le liomfóma. Is hormón nádúrtha é G-CSF a tháirgeann ár gcorp, ach is féidir é a dhéanamh mar leigheas freisin. Tá roinnt cógas G-CSF gearrghníomhaithe agus tá cuid eile ag gníomhú go fada. I measc na gcineálacha éagsúla G-CSF tá:
- Lenograstim (Granocyte®)
- Filgrastim (Neupogen®)
- Lipegfilgrastim (Lonquex®)
- filgrastim pegylated (Neulasta®)
Fo-iarmhairtí na n-instealltaí G-CSF
Toisc go spreagann G-CSF do smeara chun cealla fola bána a tháirgeadh níos tapúla ná mar is gnách, is féidir leat roinnt fo-iarmhairtí a fháil. I measc roinnt fo-iarmhairtí tá:
- Fiabhras
- Tuirse
- Caillteanas gruaige
- Buinneach
- Meadhrán
- Rash
- Chuireann
- Pian cnámh.
Nóta: Is féidir le roinnt othar a bheith ag fulaingt ó phian cnámh tromchúiseach, go háirithe i do chúl níos ísle. Tarlaíonn sé seo toisc go n-eascraíonn instealltaí G-CSF méadú tapa ar neutrophils (cealla bána fola), rud a fhágann athlasadh i do smior. Tá an smeara lonnaithe go príomha i do cheantar pelvic (cromáin/droma níos ísle), ach tá sé i do chnámha go léir.
De ghnáth léiríonn an pian seo go bhfuil do chealla fola bán ag filleadh.
Uaireanta bíonn pian níos mó ag daoine óga toisc go mbíonn smeara fós sách dlúth nuair a bhíonn tú óg. Tá smior níos lú dlúth ag daoine scothaosta, agus mar sin tá níos mó spáis ann do na cealla bána fás gan a bheith ina chúis le at. De ghnáth bíonn níos lú pian mar thoradh air seo - ach ní i gcónaí. Rudaí a d’fhéadfadh cabhrú leis an míchompord a mhaolú:
- Paraicéiteamól
- Pacáiste teasa
- Loratadine: frithhistamine thar an gcuntar, a laghdaíonn an freagra athlastach
- Déan teagmháil leis an bhfoireann leighis chun anailgéise níos láidre a fháil mura gcuidíonn an méid thuas.
Fo-iarmhairt níos annamh
I gcásanna fíor-annamh d'fhéadfadh go n-éireoidh do spleen ata (méadaithe), d'fhéadfadh damáiste a bheith déanta do do chuid duáin.
Má fhaigheann tú aon cheann de na hairíonna seo a leanas agus G-CSF agat, déan teagmháil le do dhochtúir láithreach le haghaidh comhairle.
- Mothú ar fullness nó míchompord ar an taobh clé den bolg, díreach faoi na easnacha
- Péine ar an taobh clé den bolg
- Péine ag barr an ghualainn chlé
- Trioblóid ag rith fual (beag), nó ag rith níos lú ná mar is gnách
- Athruithe ar dhath do fuail go dath donn dearg nó dorcha
- At i do chosa nó do chosa
- Análaithe trioblóideacha
Erytropoietin
Is fachtóir fáis é erythropoietin (EPO) a spreagann fás cealla fola dearga. Ní úsáidtear go coitianta é toisc go ndéantar cealla fola dearga íseal a bhainistiú de ghnáth le fuilaistriúcháin.
Mura bhfuil tú in ann fuilaistriú a fháil ar chúiseanna leighis, spioradálta nó eile, is féidir go dtairgfear erythropoietin duit.
Is cineál hormóin iad stéaróidigh a dhéanann ár gcomhlachtaí go nádúrtha. Is féidir iad a dhéanamh freisin i saotharlann mar leigheas, áfach. Is iad na cineálacha stéaróidigh is coitianta a úsáidtear chun cóireáil a dhéanamh ar dhaoine le liomfóma ná cineál ar a dtugtar corticosteroidí. Áirítear leis seo na cógais prednisolone, methylprednisolone agus Dexamethasone. Tá siad seo difriúil leis na cineálacha stéaróidigh a úsáideann daoine chun matán an choirp a thógáil.
Cén fáth a n-úsáidtear stéaróidigh i linfoma?
Úsáidtear stéaróidigh taobh le do cheimiteiripe, agus níor cheart iad a ghlacadh ach go gearrthéarmach mar atá forordaithe ag do haemaiteolaí nó oinceolaí. Úsáidtear stéaróidigh ar chúiseanna éagsúla i gcóireáil lymphoma.
Ina measc seo tá:
- An linfoma féin a chóireáil.
- Cabhrú le cóireálacha eile cosúil le ceimiteiripe oibriú níos fearr.
- Frithghníomhartha ailléirgeacha le cógais eile a laghdú.
- Feabhas a chur ar fo-iarmhairtí cosúil le tuirse, masmas, agus droch-ghile.
- Laghdú at a d'fhéadfadh a bheith ag cruthú fadhbanna duit. Mar shampla má tá comhbhrú chorda an dromlaigh agat.
Fo-iarmhairtí stéaróidigh
Is féidir le stéaróidigh a bheith ina gcúis le roinnt fo-iarsmaí nach dteastaíonn. Den chuid is mó tá siad seo gearr-chónaí agus éiríonn leo níos fearr cúpla lá tar éis duit stop a ghlacadh.
I measc na bhfo-iarmhairtí coitianta tá:
- Cramps boilg nó athruithe ar do ghnáthamh leithris
- appetite méadaithe agus meáchan a fháil
- Brú fola níos airde ná mar is gnách
- Oistéapóróis (cnámha lagaithe)
- Coimeád sreabhán
- Riosca méadaithe ionfhabhtaithe
- Swings Mood
- Deacracht codlata (insomnia)
- Laige muscle
- Leibhéil siúcra fola níos airde (nó diaibéiteas cineál 2). Is féidir é seo mar thoradh ar tú
- mothú tart
- gá a urinate (beag) níos minice
- a bhfuil glúcóis fola ard
- leibhéil arda siúcra san fhual
I gcásanna áirithe, má éiríonn do leibhéil siúcra fola ró-ard, b'fhéidir go mbeadh ort cóireáil a dhéanamh le insulin ar feadh tamaillín, go dtí go dtiocfaidh tú as na stéaróidigh.
Athraíonn giúmar agus iompar
Is féidir le stéaróidigh cur isteach ar ghiúmar agus ar iompar. Is féidir leo a chur faoi deara:
- mothúcháin imní nó suaimhnis
- luascáin ghiúmar (mothúcháin a théann suas agus síos)
- giúmar íseal nó dúlagar
- mothú gur mian leat tú féin nó daoine eile a ghortú.
Is féidir le hathruithe ar ghiúmar agus iompar a bheith an-scanrúil don duine a thógann stéaróidigh, agus dá ngaolta.
Má thugann tú faoi deara aon athruithe i do ghiúmar agus iompar do mhuintire agus tú ag glacadh stéaróidigh, labhair le do dhochtúir láithreach bonn. Uaireanta is féidir le hathrú dáileog, nó le hathrú go stéaróid eile, an difríocht go léir a dhéanamh chun cabhrú leat mothú níos fearr. Abair leis an dochtúir nó leis an altra má tá aon athrú ar do ghiúmar nó iompar. D'fhéadfadh go mbeadh roinnt athruithe ar chóireáil má tá fo-iarsmaí ag cruthú fadhbanna.
Leideanna maidir le stéaróidigh a ghlacadh
Cé nach féidir linn deireadh a chur le fo-iarsmaí nach dteastaíonn ó stéaróidigh, tá roinnt rudaí is féidir leat a dhéanamh chun a íoslaghdú cé chomh dona is atá na fo-iarmhairtí duit. Seo thíos roinnt leideanna b’fhéidir gur mhaith leat triail a bhaint astu.
- Tóg iad ar maidin. Cabhróidh sé seo le fuinneamh i rith an lae, agus tá súil agam go n-éireoidh tú as san oíche ionas gur féidir leat codladh níos fearr a fháil.
- Tóg iad le bainne nó le bia chun do bholg a chosaint agus crampaí agus mothúcháin nausea a laghdú
- Ná stop go tobann ag glacadh stéaróidigh gan comhairle do dhochtúirí - d'fhéadfadh sé seo a bheith ina chúis le tarraingt siar agus a bheith an-mhí-thaitneamhach. D’fhéadfadh go mbeadh gá le roinnt dáileoga níos airde a stopadh de réir a chéile le dáileoga níos lú gach lá.
Cathain is ceart dul i dteagmháil le do dhochtúir
I gcásanna áirithe b’fhéidir go mbeidh ort dul i dteagmháil le do dhochtúir roimh do chéad choinne eile. Má tharlaíonn aon cheann díobh seo thíos agus stéaróidigh á nglacadh agat, cuir in iúl do dhochtúir chomh luath agus is féidir.
- comharthaí coinneála sreabháin amhail giorracht anála, deacracht análaithe, at sna cosa nó sna cosa íochtair, nó ardú meáchain tapa.
- athruithe ar do ghiúmar nó iompar
- comharthaí ionfhabhtaithe cosúil le teocht ard, casacht, at nó athlasadh ar bith.
- má tá aon fo-iarmhairtí eile agat atá ag cur isteach ort.
Idirghníomhaíonn roinnt cógas le stéaróidigh a fhágann nach n-oibreoidh ceann amháin nó an dá cheann acu mar a bhíonn siad ceaptha. Labhair le do dhochtúir nó cógaiseoir faoi na cógais agus na forlíonta go léir atá á nglacadh agat ionas gur féidir leo a chinntiú nach mbeidh idirghníomhaíocht chontúirteach ag aon duine le do stéaróidigh.
Má tá stéaróidigh forordaithe agat, labhair le do dhochtúir nó le cógaiseoir roimh:
- Aon vacsaíní beo a bheith agat (lena n-áirítear vacsaíní don deilgneach, don bhruitíneach, don leicneach agus don bhruitíneach dhearg, do pholaimiailíteas, do shingles, d’eitinn)
- Ag tabhairt forlíontaí luibhe nó cógais thar an gcuntar
- Thoirchis nó beathú cíche
- Má tá riocht agat a chuireann isteach ar do chóras imdhíonachta (seachas do liomfóma).
Riosca ionfhabhtaithe
Agus tú ag glacadh stéaróidigh beidh tú i mbaol méadaithe ionfhabhtaithe. Seachain daoine a bhfuil aon chineál comharthaí ionfhabhtaíoch nó tinnis orthu.
Áirítear leis seo daoine a bhfuil deilgneach orthu, shingles, slaghdán agus siomptóim an fhliú (nó COVID), niúmóine pneumocystis jiroveci (PJP). Fiú má bhí na hionfhabhtuithe seo agat san am atá caite, mar gheall ar do linfóma, agus úsáid stéaróidigh, beidh tú fós i mbaol méadaithe.
Cleachtaigh sláinteachas láimhe maith agus fadú sóisialta nuair atá tú go poiblí.
D'fhéadfadh do linfóma nó do chóireáil a bheith ina chúis le pianta agus pianta ar fud do chorp. I gcás daoine áirithe, d’fhéadfadh go mbeadh an pian sách dian agus go dteastaíonn tacaíocht leighis uathu chun é a fheabhsú. Tá go leor cineálacha éagsúla faoiseamh pian ar fáil chun cabhrú leat do phian a bhainistiú, agus nuair a dhéantar é a bhainistiú go cuí ní bheidh mar thoradh andúile do chógas faoiseamh pian.
Bainistiú comharthaí le cúram Maolaitheach – Ní le cúram deireadh saoil amháin atá siad
Má tá sé deacair do phian a rialú, b’fhéidir go mbainfeá leas as an bhfoireann cúraim mhaolaithigh a fheiceáil. Bíonn imní ar go leor daoine faoin bhfoireann cúraim mhaolaithigh a fheiceáil mar níl a fhios acu ach iad a bheith mar chuid de chúram deireadh saoil. Ach, níl sa chúram deireadh saoil ach cuid den obair a dhéanann an fhoireann cúraim mhaolaithigh.
Is saineolaithe iad foirne cúraim mhaolaithigh maidir le hairíonna atá deacair a chóireáil mar pian, nausea agus urlacan agus caillteanas appetite. Ina theannta sin, tá siad in ann raon níos mó de chógais chun pian a mhaolú a fhorordú ná mar is féidir le do haemaiteolaí cóireála nó d'oncologist. Mar sin má tá pian ag cur isteach ar do cháilíocht beatha, agus nach cosúil go bhfuil aon rud ag obair, b'fhiú atreorú a iarraidh ar do dhochtúir chuig cúram maolaitheach le haghaidh bainistíochta siomptóim.
Tá teiripí comhlántacha agus malartacha ag éirí níos coitianta. Féadfaidh siad a bheith san áireamh:
Teiripí Comhlántacha | Teiripí Malartacha |
Massage Acupuncture Reflexology Machnamh agus feasacht Téalainnis Chi agus Qi Gong Teiripe Ealaíne Teiripe Ceoil Aromatherapy Comhairleoireacht agus Síceolaíocht | Naturopathy Insiltí vitimín Hoiméapaite Leigheas luibhe na Síne Díthocsainí Ayurveda Bith-leictreamaighnéadacha Aistí bia an-srianta (m.sh. ketogenic, gan siúcra, vegan) |
Teiripe chomhlántach
Tá teiripí comhlántacha dírithe ar oibriú in éineacht le do chóireáil thraidisiúnta. Níl sé i gceist áit do chóireálacha a mhol do dhochtúir speisialtóra a ghlacadh. Ní úsáidtear iad chun do linfoma nó CLL a chóireáil, ach cuidíonn siad le do cháilíocht beatha a fheabhsú trí dhéine nó am na fo-iarmhairtí a laghdú. Is féidir leo cabhrú le strus agus imní a laghdú, nó cabhrú leat dul i ngleic le strusóirí breise i do shaol agus tú ag maireachtáil le liomfóma / CLL agus na cóireálacha a bhaineann leis.
Sula dtosaíonn tú ar aon teiripe chomhlántach, labhair le do dhochtúir nó altra speisialtóireachta. D’fhéadfadh nach mbeadh roinnt teiripí comhlántacha sábháilte le linn na cóireála, nó b’fhéidir go mbeadh ort fanacht go dtí go mbeidh do chealla fola ag gnáthleibhéal. Sampla de seo is ea má tá pláitíní íseal agat, d’fhéadfadh suathaireacht nó acupuncture do riosca fuilithe agus brúchta a mhéadú.
Teiripí malartacha
Tá teiripí malartacha difriúil le teiripí comhlántacha toisc gurb é an aidhm atá le teiripí malartacha ná cóireálacha traidisiúnta a athsholáthar. Féadfaidh daoine a roghnaíonn gan cóireáil ghníomhach a bheith acu le ceimiteiripe, radaiteiripe nó cóireáil thraidisiúnta eile cineál éigin teiripe eile a roghnú.
Ní dhearnadh tástáil eolaíoch ar go leor teiripí malartacha. Tá sé tábhachtach a iarraidh ar do dhochtúir má tá tú ag smaoineamh ar theiripí malartacha. Beidh siad in ann faisnéis a sholáthar duit faoi na buntáistí a bhaineann le cóireálacha traidisiúnta agus conas a chuirtear iad seo i gcomparáid le teiripí malartacha. Mura mothaíonn do dhochtúir muiníneach labhairt leat faoi theiripí malartacha, iarr orthu tú a chur ar aghaidh chuig duine a bhfuil níos mó taithí aige ar roghanna eile.
Ceisteanna is féidir leat a chur ar do dhochtúir
1) Cén taithí atá agat le teiripí comhlántacha nó malartacha?
2) Cad é an taighde is déanaí ar (cibé cóireáil a bhfuil suim agat ann)?
3) Bhí mé ag breathnú isteach (cineál cóireála), cad is féidir leat a insint dom faoi?
4) An bhfuil aon duine eile a mholfá dom labhairt leis faoi na cóireálacha seo?
5) An bhfuil aon idirghníomhaíochtaí le mo chóireáil nach mór dom a bheith feasach orthu?
Glac cúram do chóireáil
Ní gá duit glacadh leis na cóireálacha a thairgtear duit, agus tá sé de cheart agat ceisteanna a chur faoi roghanna éagsúla.
Is minic a thairgfidh do dhochtúir duit na cóireálacha caighdeánacha atá ceadaithe do do chineálacha lymphoma. Ach ó am go chéile tá cógais eile ann a d’fhéadfadh a bheith éifeachtach duit nach bhfuil liostaithe leis an Riarachán Earraí Teiripeach (TGA) nó leis an Scéim um Shochair Chógaisíochta (PBS).
Féach ar an físeán Glac cúram: Rochtain mhalartach ar chógais nach bhfuil liostaithe ar an PBS le tuilleadh eolais.
Is féidir le mothúcháin mheasctha a bheith mar thoradh ar chríochnú do chóireáil le haghaidh liomfóma. B’fhéidir go mothaíonn tú sceitimíní, faoiseamh ort agus gur mhaith leat ceiliúradh a dhéanamh, nó b’fhéidir go bhfuil imní ort faoi cad atá le teacht. Is gnáth freisin a bheith buartha faoi linfóma ag teacht ar ais.
Tógfaidh an saol tamall le dul ar ais ina gnáthriocht. D'fhéadfadh fo-iarmhairtí áirithe leanúint de do chóireáil a bheith agat, nó seans go dtosóidh cinn nua go dtí go dtiocfaidh deireadh leis an gcóireáil. Ach ní bheidh tú i d'aonar. Tá Lymphoma Astráil anseo duit fiú tar éis don chóireáil críochnú. Is féidir leat teagmháil a dhéanamh linn trí chliceáil ar an gcnaipe “Déan Teagmháil linn” ag bun an leathanaigh seo.
Leanfaidh tú ar aghaidh freisin chun do dhochtúir speisialtóra a fheiceáil ar bhonn rialta. Beidh siad fós ag iarraidh tú a fheiceáil agus tástálacha fola agus scananna a dhéanamh chun a chinntiú go bhfuil tú go maith. Cinntíonn na tástálacha rialta seo freisin go mbaintear amach aon chomharthaí de do linfóma ag teacht ar ais go luath.
Dul ar ais go gnáth, nó teacht ar do ghnáthghnáthach nua
Faigheann go leor daoine amach tar éis diagnóis ailse, nó cóireála, go n-athraíonn a gcuid spriocanna agus tosaíochtaí sa saol. Is féidir go dtógfaidh sé am agus frustrachas eolas a chur ar do 'ghnáth nua'. D’fhéadfadh go mbeadh ionchais do theaghlach agus do chairde difriúil leis an ionchas atá agatsa. Seans go mbraitheann tú scoite, tuirse nó mothúcháin éagsúla a d’fhéadfadh athrú gach lá.
Is iad na príomhspriocanna tar éis cóireála do do chóireáil lymphoma nó CLL ná dul ar ais ar an saol agus:
- bí chomh gníomhach agus is féidir i do chuid oibre, do theaghlaigh agus do róil eile sa saol
- fo-iarmhairtí agus airíonna na hailse agus a chóireáil a laghdú
- aon fo-iarmhairtí déanacha a aithint agus a bhainistiú
- cabhrú leat tú a choinneáil chomh neamhspleách agus is féidir
- feabhas a chur ar do cháilíocht beatha agus dea-shláinte mheabhrach a choinneáil.
D’fhéadfadh cineálacha éagsúla athshlánúcháin ailse a bheith suimiúil duit freisin. Is féidir raon leathan seirbhísí a chuimsiú ar athshlánú ailse mar:
- teiripe fisiciúil, bainistíocht pian
- pleanáil chothaitheach agus aclaíochta
- comhairleoireacht mhothúchánach, ghairme agus airgeadais.
Faraor, i gcásanna áirithe ní oibríonn an chóireáil chomh maith agus a bhí súil againn. I gcásanna eile, féadfaidh tú cinneadh oilte a dhéanamh gan a thuilleadh cóireála a fháil agus do laethanta a fheiceáil gan stró ar choinní agus ar chóireálacha. Cibé slí, tá sé tábhachtach a thuiscint cad a bheith ag súil leis agus a bheith ullamh agus tú ag druidim le deireadh do shaol.
Tá tacaíocht ar fáil duit féin agus do do mhuintir. Labhair le d'fhoireann chóireála faoin tacaíocht atá ar fáil duit i do cheantar áitiúil.
I measc roinnt rudaí b’fhéidir gur mhaith leat ceist a chur orthu tá:
- Cé leis a rachaidh mé i dteagmháil má thosaím ag fáil siomptóim, nó má éiríonn mo chuid comharthaí in olcas agus má theastaíonn cabhair uaim?
- Cé leis a rachaidh mé i dteagmháil má bhíonn deacracht agam aire a thabhairt dom féin sa bhaile?
- An soláthraíonn mo dhochtúir áitiúil (LG) seirbhísí cosúil le cuairteanna baile nó teileashláinte?
- Conas a chinnteoidh mé go bhfuil meas ar mo roghanna ag deireadh mo shaoil?
- Cén tacaíocht deireadh saoil atá ar fáil dom?
Is féidir leat tuilleadh eolais a fháil faoi phleanáil do chúram deireadh saoil ach cliceáil ar na naisc thíos.
Do chúram deireadh saoil a phleanáil
Acmhainní eile duit
Tacaíocht Lymphoma Astráil duit leathanach gréasáin – le tuilleadh naisc
CEANNÁN – do leanaí agus déagóirí a bhfuil ailse orthu, nó dóibh siúd a bhfuil ailse ar a dtuismitheoirí.
Bailigh mo fhoireann – chun cabhrú leatsa agus le muintir an chabhair bhreise a d’fhéadfadh a bheith uait a chomhordú.
Aipeanna eile chun riachtanais tacaíochta a bhainistiú le teaghlach agus cairde:
prótacail cóireála lymphoma eviQ – lena n-áirítear cógais agus fo-iarmhairtí.
Acmhainní ailse i dteangacha eile – ag Rialtas Victeoiriach
