A bithóipse smeara Is nós imeachta é a úsáidtear chun cineálacha éagsúla liomfóma, leoicéime Ainsealach Liomfóicíte (CLL) agus ailsí fola eile a dhiagnóiseadh agus a chéimniú.
Cé a theastaíonn bithóipse smeara?
Is cineálacha ailse iad lymphoma agus CLL a dhéanann difear do chineál cille fola bán ar a dtugtar limficít. Déantar limficítí i do smeara, ansin bogtar isteach i do chóras limfeach. Is cealla tábhachtacha iad de do chóras imdhíonachta a chuidíonn le hionfhabhtú a chomhrac agus tú a chosaint ó ghalair.
Is iondúil go dtosaíonn an lymphoma i do chóras limfeach lena n-áirítear do nóid limfe, orgáin limfeacha agus soithí. Mar sin féin, is annamh a thosaíonn lymphoma nó CLL i do smior. Níos coitianta, áfach, tosaíonn sé i do chóras limfeach, agus de réir mar a théann sé ar aghaidh téann sé chuig do smior. Nuair a bhíonn an linfoma/CLL i do smeara, seans nach mbeidh tú in ann fuilchealla sláintiúla nua a dhéanamh chomh héifeachtach agus is gnách.
Má tá amhras ar an dochtúir go bhfuil lymphoma nó CLL agat, féadfaidh siad a mholadh go mbeadh bithóipse smeara agat. Is féidir leis na samplaí ón bithóipse a thaispeáint an bhfuil aon liomfóma i do smeara. Is féidir le dochtúir nó altra-chleachtóir atá oilte go speisialta bithóipí smeara a dhéanamh.
D’fhéadfadh go mbeadh níos mó ná bithóipse smeara amháin ag teastáil uait mar is féidir iad a úsáid freisin chun a sheiceáil an bhfuil do ghalar seasmhach, má tá tú ag freagairt do chóireáil, nó chun a sheiceáil an bhfuil do liomfóma/CLL tar éis titim arís tar éis tamaill loghadh.
Ní bheidh bithóipse smeara ag teastáil ó gach duine a bhfuil liomfóma air, áfach. Beidh do dhochtúir in ann labhairt leat faoi cé acu an é bithóipse smeara an cineál tástála ceart duit.
Cad is bithóipse smeara ann?
Faightear smior i lár do chnámha go léir. Is limistéar spúinseach dearg agus buí é ina ndéantar do chuid fola go léir.
A bithóipse smeara Is nós imeachta é ina dtógtar samplaí de do smeara agus ina ndéantar iad a sheiceáil i bpaiteolaíocht. Is gnách go dtógtar bithóipse smeara ó do chnámh cromáin, ach is féidir é a thógáil freisin ó chnámha eile cosúil le cnámh do chíche (sternum) agus cnámha cos.
Nuair a bhíonn bithóipse smeara agat, tógtar dhá chineál samplaí éagsúla de ghnáth. Áirítear leo:
- asúite smeara (BMA): glacann an tástáil seo méid beag den leacht a fhaightear sa spás smeara
- treifín asúite smeara (BMAT): glacann an tástáil seo sampla beag d'fhíochán smeara
Nuair a thagann do chuid samplaí chuig an bpaiteolaíocht, seiceálfaidh an paiteolaí iad faoi mhicreascóp féachaint an bhfuil aon chealla liomfóma i láthair. Féadfaidh siad freisin roinnt tástálacha eile a dhéanamh ar do shamplaí bithóipse smeara féachaint an bhfuil aon athruithe géiniteacha a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le forbairt do lymphoma / CLL, nó a d'fhéadfadh tionchar a bheith acu ar an gcóireáil is fearr a n-oibreoidh tú.
Cad a tharlaíonn sula mbeidh bithóipse smeara agam?
Míneoidh do dhochtúir duit cén fáth a gceapann sé/sí go bhfuil gá le bithóipse smeara. Tabharfaidh siad faisnéis duit faoin nós imeachta, cad is gá duit a dhéanamh roimh an nós imeachta agus conas aire a thabhairt duit féin tar éis an nós imeachta. Ba cheart aon rioscaí agus tairbhí a bhaineann leis an nós imeachta a mhíniú duit freisin ar bhealach a thuigeann tú. Tabharfar deis duit freisin aon cheisteanna atá agat a chur.
Ceisteanna do do Dhochtúir sula síníonn tú do thoiliú
I measc na gceisteanna ar mhaith leat a chur tá:
- An féidir liom ithe agus ól roimh an bithóipse smeara? Mura bhfuil, cén t-am ar cheart dom stopadh ag ithe agus ag ól?
- An féidir liom mo chógais a ghlacadh fós roimh an nós imeachta? (Tóg liosta de na cógais, na vitimíní agus na forlíonta go léir a ghabhann le do choinne chun é seo a dhéanamh níos éasca. Más diaibéiteach tú nó má tá tú ar thinneoirí fola tá sé tábhachtach é seo a lua le do dhochtúir).
- An féidir liom mé féin a thiomáint chuig agus ón gclinic ar lá mo bithóipse smeara?
- Cá fhad a thógfaidh an gnáthamh, agus cá fhad a bheidh mé san ospidéal nó sa chlinic ar lá mo bithóipse smeara?
- Conas a dhéanfaidh tú cinnte go bhfuil mé compordach, nó nach mbraitheann pian le linn an nós imeachta
- Cathain is féidir liom dul ar ais ag obair nó ar scoil?
- An mbeidh aon duine ag teastáil uaim tar éis an nós imeachta?
- Cad is féidir a ghlacadh chun faoiseamh pian a fháil má fhaighim pian i ndiaidh an ghnáthaimh?
Toiliú
Lá bithóipse smeara
Mura bhfuil tú san ospidéal cheana, tabharfar am duit teacht isteach san aonad lae le haghaidh do chuid bithóipse smeara.
Is féidir gúna a thabhairt duit chun do chuid éadaí féin a athrú nó a chaitheamh. Má chaitheann tú do chuid éadaí féin, cinntigh go mbeidh go leor spáis in aice le do chromán chun an bithóipse a dhéanamh. Féadfaidh léine nó blús le pants nó sciorta scaoilte a bheith ag obair go maith.
Ná bíodh tada le hithe nó le n-ól agat mura bhfuil sé ráite ag do dhochtúir nó altra go bhfuil sé ceart go leor. Is gnách é a bheith ag troscadh roimh bithóipse smeara – is é sin nach bhfuil aon rud le hithe nó le n-ól agat ar feadh roinnt uaireanta sula ndéanann tú gnáthamh. Mura bhfuil támhachán á fháil agat, seans go mbeidh tú in ann ithe agus ól. Beidh do dhochtúir nó altra in ann a chur in iúl duit cén t-am a theastaíonn uait chun stop a ithe agus a ól.
Is gnách go ndéanfaí tástáil fola roimh an bithóipse smeara chun a chinntiú go bhfuil do chuid fola in ann téachtadh i gceart tar éis an ghnáthaimh. Féadfar roinnt tástálacha fola eile a dhéanamh freisin más gá.
Cuirfidh d’altra go leor ceisteanna ort agus déanfaidh sí do bhrú fola, seiceálfaidh sí d’análú, leibhéil ocsaigine agus ráta croí (tugtar breathnuithe nó obs orthu seo, agus uaireanta tugtar comharthaí ríthábhachtacha orthu freisin).
Fiafróidh d’altra cén uair dheireanach a d’ith tú agus a raibh rud éigin le n-ól agat, agus cad iad na cógais atá á nglacadh agat. Má tá diaibéitis ort, cuir do bhanaltra ar an eolas le do thoil ionas gur féidir leo monatóireacht a dhéanamh ar do leibhéil siúcra fola.
Roimh do bithóipse smeara
Beidh ainéistéiseach áitiúil agat roimh do bithóipse smeara, atá ina shnáthaid le leigheas a numbaíonn an limistéar ionas nach mothaeoidh tú ach beagán má tá pian ar bith agat. Tá difríocht bheag idir gach áis sa chaoi a n-ullmhaíonn siad thú don ghnáthamh, ach beidh d’altra nó do dhochtúir in ann an próiseas a mhíniú duit. Cuirfidh siad in iúl duit freisin faoi aon chógais a d'fhéadfadh a bheith agat le linn nó roimh do chuid bithóipse smeara.
Má tá imní ort nó má bhraitheann tú pian go héasca, labhair le do dhochtúir nó le d'altra faoi seo. Beidh siad in ann plean a dhéanamh chun cógais a thabhairt duit chun cabhrú leat a dhéanamh chomh compordach agus sábháilte agus is féidir.
I gcásanna áirithe, féadfar támhachán a thairiscint duit roimh do ghnáthamh. Déanann sedation codladh orm (ach gan a bheith neamhfhiosrach) agus cabhraíonn sé leat gan cuimhneamh ar an nós imeachta. Ach níl sé seo oiriúnach do chách, agus ní féidir leat innealra a thiomáint ná a oibriú, ná cinntí tábhachtacha a dhéanamh ar feadh 24 uair (lá agus oíche iomlán) tar éis an nós imeachta má tá támhachán ort.
I measc na gcineálacha eile cógas a d’fhéadfaí a thairiscint duit roimh nó le linn do bithóipse smeara tá:
- gás agus aer – Tugann gás agus aer faoiseamh pian gearrghníomhaíochta a análaíonn tú ionat féin nuair a bhíonn sé de dhíth ort.
- Cógas infhéitheach – tugtar cógas chun codladh a chur ort ach ní bhíonn tú i do chodladh go hiomlán.
- Análóir penthrox – is leigheas é a úsáidtear chun pian a laghdú. Déantar é a análú trí úsáid a bhaint as análóir speisialta. Is gnách go dtiocfaidh othair ar ais níos tapúla ina dhiaidh sin ón gcineál seo sedation. Uaireanta tugtar an “feadóg ghlas” air seo.
Cad a tharlaíonn le linn mo chuid bithóipse smeara?
Is gnách bithóipse smeara a thógáil ó do pheilvis (cnámh cromáin). Iarrfar ort luí ar do thaobh agus curl suas, agus do ghlúine tarraingthe suas i dtreo do bhrollach. Go hannamh is féidir an sampla a thógáil ó do sternum (cnámh cíche). Más é seo an cás luigh tú ar do dhroim. Tá sé tábhachtach a bheith compordach agus bí cinnte go n-insíonn tú don fhoireann má bhíonn tú míchompordach. Glanfaidh an dochtúir nó an altra an limistéar agus instealladh an ainéistéiseach áitiúil isteach sa cheantar.
Déantar an t-asú smeara ar dtús. Cuirfidh do dhochtúir nó do chleachtóir altra snáthaid speisialta isteach tríd an gcnámh agus isteach sa spás sa lár. Tarraingeoidh siad siar ansin méid beag den sreabhach smeara. B'fhéidir go mbraitheann tú pian géar gairid nuair a bhíonn an sampla á tharraingt. Ní thógann sé seo ach cúpla nóiméad.
Ar ócáidí fíor-annamh ní féidir sampla den sreabhach a tharraingt siar. Má tharlaíonn sé seo beidh orthu an tsnáthaid a bhaint amach, agus triail a bhaint as arís i gceantar eile.
Tógfaidh do dhochtúir nó d’altra sampla den fhíochán smeara is deacra ansin. Tá an tsnáthaid saindeartha chun croí beag den fhíochán smeara a thógáil, timpeall chomh leathan le cipín.
Cad a tharlaíonn tar éis mo bithóipse smeara?
Beidh ort fanacht ina luí ar feadh tréimhse ghearr (timpeall 30 nóiméad). Seiceálfaidh an fhoireann chun a chinntiú nach bhfuil aon fhuil ann. Bíonn an gnáthamh mar othar seachtrach ag formhór na ndaoine a dteastaíonn bithóipse smeara uathu agus ní bhíonn orthu fanacht san ospidéal thar oíche.
Beidh an cúram a gheobhaidh tú tar éis do bhithóipse smeara ag brath ar cibé an raibh aon támhachán agat nó nach raibh. Má bhí támhachán agat, déanfaidh na haltraí monatóireacht ar do bhrú fola agus análú gach 15-30 nóiméad ar feadh tamaill – go minic thart ar 2 uair tar éis an ghnáthaimh. Mura raibh aon támhachán agat, ní bheidh ort monatóireacht chomh dlúth sin a dhéanamh ar do bhrú fola agus análaithe.
Má bhí sedation agat
Nuair a bheidh tú slán go hiomlán ó aon támhachán, agus go bhfuil d’altraí muiníneach nach bhfuil do chréacht ag dul a fhuil, beidh tú in ann dul abhaile. Mar sin féin, b’fhéidir go dteastódh duine éigin eile uait le tiomáint – seiceáil le d’altra faoi cathain a bheidh sé sábháilte duit tiomáint arís – má bhí támhachán agat is dócha nach dtarlóidh sé seo go dtí an lá dar gcionn.
An mbeidh pian ort?
Tar éis cúpla uair an chloig, beidh an ainéistéiseach áitiúil ag caitheamh amach agus d'fhéadfadh go mbeadh míchompord éigin agat san áit ar cuireadh an tsnáthaid isteach. Is féidir leat faoiseamh pian a ghlacadh mar paraicéiteamól (ar a dtugtar panadol nó panamax freisin). Is gnách go mbíonn paracetamol éifeachtach chun aon phian a rialú i ndiaidh do ghnáthaimh ach mura bhfuil, nó mura féidir leat paraicéiteamól a ghlacadh ar chúis ar bith, labhair le do altra nó le do dhochtúir faoi roghanna eile.
Níor cheart go mbeadh an phian trom, mar sin má tá, déan teagmháil le do dhochtúir nó le d'altra.
Beidh cóiriú beag agat a chlúdóidh an suíomh, coinnigh ort é seo ar feadh 24 uair ar a laghad. Is féidir leat filleadh ar do ghnáthghníomhaíochtaí de ghnáth nuair a bheidh an phian socraithe.
Cad iad na rioscaí a bhaineann le bithóipsí smeara?
Is gnách gur gnáthamh an-sábháilte é bithóipse smeara.
Péine
Cé go mbeidh ainéistéiseach áitiúil agat, is minic a bhíonn pian áirithe agat le linn an nós imeachta. Tá sé seo toisc nach féidir an limistéar taobh istigh de do chnámha a numb, ach níor cheart go mbraitheann tú agus pian ón tsnáthaid ag dul trí do chraiceann. Má thagann pian ort nuair a thógtar an sampla, de ghnáth is pian géar gearr a shocraíonn go han-tapa.
D'fhéadfadh go mbeadh ort mar ainéistéiseach áitiúil tar éis an ghnáthaimh. Níor cheart go mbeadh sé seo dian agus ba chóir é a bhainistiú go héasca le paraicéiteamól. Seiceáil le do dhochtúirí faoin bpianfhaoiseamh is féidir leat a ghlacadh más gá.
Damáiste néaróg
Is annamh a bhíonn damáiste néaróg ann, ach uaireanta is féidir damáiste nerve éadrom a tharlú. Is féidir é seo a chur faoi deara roinnt laige agus numbness, agus de ghnáth sealadach. Má tá numbness nó laige agat tar éis bithóipse smeara a mhaireann níos mó ná cúpla seachtain, cuir in iúl do do dhochtúir é.
Bleeding
D'fhéadfadh go mbeadh fuiliú éigin agat san áit ar cuireadh an tsnáthaid isteach agus go n-éireoidh beagán fuilithe as an ngnáth. Mar sin féin, seans go dtosóidh sé ag fuiliú arís nuair a théann tú abhaile. De ghnáth ní bhíonn anseo ach méid beag, ach má thugann tú faoi deara go bhfuil sé ag cur fola go leor, coinnigh rud éigin go daingean i gcoinne an limistéir. Má tá paca slaghdán ort brúigh sin in aghaidh an cheantair freisin mar go gcabhraíonn an slaghdán leis an bhfuiliú a stopadh agus féadfaidh sé cabhrú le haon phian freisin.
I gcúinsí neamhchoitianta d’fhéadfadh fuiliú a bheith níos tromchúisí. Mura stopann an fhuiliú tar éis duit brú a chur isteach, beidh ort dul i dteagmháil le do dhochtúir.
Ionfhabhtú
Is casta an nós imeachta é ionfhabhtú. Ní mór duit dul i dteagmháil le do dhochtúirí má tá aon chomharthaí ionfhabhtaithe agat, mar;
- Fiabhras (teocht os cionn 38 céim Celsius)
- Pian méadaithe ag an suíomh insteallta
- At nó deargadh ag láthair an insteallta
- Aon phus nó oozing seachas fuil ón suíomh
Sampla neamhleor
Uaireanta ní éiríonn leis an nós imeachta nó ní thugann an sampla diagnóis. Má tharlaíonn sé seo b'fhéidir go mbeadh bithóipse smeara eile ag teastáil uait. Ba chóir go dtabharfadh d’fhoireann leighis tuilleadh eolais duit faoi cathain is ceart comhairle a lorg.
Achoimre
- De ghnáth is nósanna imeachta sábháilte iad nósanna imeachta smeara a úsáidtear go coitianta chun liomfóma, CLL agus ailsí fola eile a dhiagnóiseadh nó a chéimniú.
- Is é do rogha féin an nós imeachta a bheith agat agus beidh ort foirm toilithe a shíniú má roghnaíonn tú an nós imeachta a dhéanamh
- Caith éadaí scaoilte go dtí do choinne
- Ná hith ar feadh 6 huaire roimh do ghnáthamh – mura n-insíonn an dochtúir nó an t-altra a mhalairt duit
- Cuir an fhoireann cúram sláinte ar an eolas má tá diaibéiteas ort nuair a thagann tú chuig do choinne
- Seiceáil le do dhochtúir nó altra faoi na cógais is féidir leat a ghlacadh roimh an nós imeachta
- Labhair le do dhochtúir faoi na cógais faoiseamh pian nó frith-imní is fearr a d'fhéadfadh a bheith uait.
- Ba chóir go mbeadh sé mar aidhm agat a bheith san ospidéal nó sa chlinic ar feadh suas le 2 uair tar éis do ghnáthaimh
- Cuir aon imní in iúl do do dhochtúir.
