Rannsachadh
Dùin am bogsa sgrùdaidh seo.

Ceanglaichean feumail dhut

Seòrsan Lymphoma Eile

Cliog an seo gus seòrsaichean lymphoma eile fhaicinn

Lymphoma Siostam Nervous Central Central (PCNSL)

Is e fo-sheòrsa tearc, ionnsaigheach (a tha a’ fàs gu luath) de lympoma neo-Hodgkin (NHL) a th’ ann an lymphoma prìomh shiostam nèamhach, air a ghiorrachadh mar PCNSL, a bhios a’ leasachadh san eanchainn agus/no cnàimh-droma. Tha e nas cumanta ann an daoine anns na 50an is 60an aca ach faodaidh e tachairt aig aois sam bith.

Tha e nas cumanta gum bi PCNSL nad eanchainn, ach faodaidh e a bhith ann an raon sam bith den CNS agad. Tha timcheall air 1 às gach 50 tumhair eanchainn nan seòrsa de lympoma CNS.

Faodar puncture lumbar a chleachdadh gus sgrùdadh a dhèanamh airson lymphoma anns a’ phrìomh shiostam nèamhach agad, no gus chemotherapy a lìbhrigeadh a-steach don lionn droma cerebral agad

Is e aillse de cheallan fala geal ris an canar lymphocytes a th’ ann an lymphoma agus faodar a mheas mar sheòrsa de lympoma Hodgkin, neo neo-Hodgkin. Is e seòrsa tearc, ionnsaigheach de Lymphoma Neo-Hodgkin a lorgar sa mheadhan siostam nearbhach (CNS) a th’ ann an lympoma bun-sgoile an t-siostam nearbhach (PCNSL) a tha a’ toirt a-steach d’ eanchainn, cnàimh-droma agus sùilean. Canar lymphocytes cealla B ris na lymphocytes aillse ann am PCNSL.

Bheir an duilleag-lìn seo dhut am fiosrachadh a dh’ fheumas tu ma tha comharran is comharraidhean sam bith ort, fhad ‘s a tha thu a’ faighinn breithneachadh, a’ tòiseachadh air làimhseachadh airson PCNSL, no ma tha frith-bhuaidhean cumanta co-cheangailte ri làimhseachadh PCNSL.

Air an duilleig seo:

Duilleag fiosrachaidh bun-sgoile lymphoma siostam nearbhach (PCNSL) PDF

Sealladh farsaing air PCNSL

Bidh PCNSL a’ leasachadh nuair a bhios lymphocytes aillse B-chealla (cealla B) a’ cruthachadh ann am maothran lymphoid an eanchainn agus/no cnàimh-droma. Faodaidh PCNSL tòiseachadh cuideachd anns na sreathan a tha mar chòmhdach a-muigh an eanchainn (meninges) no anns na sùilean (lympoma ocular). 

Uaireannan faodaidh lymphoma tòiseachadh ann an raointean eile den bhodhaig agus sgaoileadh chun an CNS. Tha seo gun samhail bho PCNSL agus thathar ga làimhseachadh ann an dòigh eadar-dhealaichte cuideachd. Ma tha e air tòiseachadh taobh a-muigh an CNS agus air sgaoileadh chun an CNS canar lymphoma CNS àrd-sgoile ris.

Chan eil fios carson a tha PCNSL mar a tha fìor airson mòran lymphomas. Tha e nas dualtaiche buaidh a thoirt air daoine eadar aois 50 gu 60 bliadhna, leis an aois chuibheasach airson breithneachadh timcheall air 60 bliadhna, ach faodaidh e tachairt aig aois sam bith. Tha PCNSL cuideachd beagan nas cumanta ann an daoine aig a bheil siostam dìon lag, a dh’ fhaodadh a bhith air adhbhrachadh le:

  • Galar HIV (bhìoras dìonachd daonna) - chan eil seo cho cumanta a-nis air sgàth gu bheil leigheasan èifeachdach an-aghaidh bhìoras rim faighinn
  • Cungaidhean-leigheis – an fheadhainn a thathas a’ cleachdadh gus an siostam dìon a chumail fodha, leithid às deidh tar-chuir organ no seòrsachan eile de leigheasan dìonach airson suidheachaidhean fèin-dìon me airtritis reumatoid.

A bheil PCNSL comasach a leigheas?

Faodaidh mòran de lympomas ionnsaigheach dèiligeadh gu math ri leigheasan le chemotherapy oir bidh chemotherapy ag obair le bhith a’ marbhadh cheallan a tha a’ fàs gu luath. Tha mòran fhactaran ann ge-tà, a bheir buaidh air co-dhiù a gheibh thu leigheas bhon lympoma agad no nach tèid. Faodaidh mòran dhaoine a bhith air an leigheas, is dòcha gum bi amannan maitheachaidh aig cuid eile - far nach eil sgeul air lymphoma air fhàgail nad bhodhaig, ach an uairsin faodaidh e ath-chraoladh (tilleadh) agus feumach air barrachd leigheis.

Gus tuilleadh fhaighinn a-mach mu na cothroman a th’ agad air leigheas, bruidhinn ris an haematologist no oncologist agad.

Dè bhios an siostam nearbhach meadhanach (CNS) a’ dèanamh?

Tha siostam nearbhach meadhanach (CNS) am pàirt den bhodhaig againn a tha a’ cumail smachd air ar gnìomhan bodhaig uile. Tha e a’ toirt a-steach ar n-eanchainn, cnàimh-droma agus sùilean.

An eanchainn

Tha ar n-eanchainn air a dhèanamh suas de:

  • Cerebrum - bidh seo a’ cumail smachd air ar cainnt agus ar tuigse, ar mothachaidhean agus ar gluasad saor-thoileach (na gluasadan a cho-dhùnas sinn a dhèanamh)
  • Cerebellum - a’ cuideachadh le gluasadan agus a’ cumail smachd air ar cothromachadh
  • Bonn-eanchainn - a’ cumail smachd air gnìomhan bodhaig riatanach, leithid ar n-anail, ìre cridhe agus cuideam fala

An cnàimh-droma

Bidh ar cnàimh-droma a’ ruith bhon eanchainn againn sìos ar druim taobh a-staigh cnàmhan an droma. Bidh sreath de nerves a 'ceangal gu dìreach ris a' chnàimh droma. Bidh na nerves a’ giùlan fiosrachadh mu mhothachadh bho air feadh na bodhaig agus a’ giùlan teachdaireachdan gu agus bhon eanchainn chun chòrr den bhodhaig againn, gus smachd a chumail air na fèithean againn, agus ar gnìomhan bodhaig.

Ciamar a tha ar CNS air a dhìon?

Tha an CNS againn air a sgaradh bhon chòrr den bhodhaig againn agus air a dhìon bho trauma, gabhaltachd agus galair ann an grunn dhòighean.

  • Tha meninges nan sreathan dìon de stuth a tha a’ còmhdach na h-eanchainn agus cnàimh-droma – is e seo a dh’ fhàsas inflamed ann am fiabhras eanchainne
  • Canar lionn sònraichte 'cerebrospinal fluid'(CSF) a’ cuairteachadh an eanchainn agus an cnàimh-droma gus an gleusadh – lorgar e anns an àite eadar na meninges agus an eanchainn agus cnàimh-droma.
  • Tha cnap-starra fuil-eanchainn a’ cuairteachadh ar n-eanchainn - tha e na chnap-starra de cheallan agus shoithichean fala nach leig ach le stuthan sònraichte an eanchainn a ruighinn. Bidh seo ga dhìon bho cheimigean cronail agus bho ghalaran, agus bidh e cuideachd a’ casg no a’ cur bacadh air mòran dhrogaichean chemotherapy a’ dol bhon fhuil chun eanchainn.
Gus PCNSL a thuigsinn feumaidh fios a bhith agad beagan mu na lymphocytes B-Cell agad.

lymphocytes cealla B:

  • Is e seòrsa de chealla fala geal a th’ annta
  • Cuir an-aghaidh galairean agus galairean gus do chumail fallain. 
  • Cuimhnich air galairean a bh’ agad roimhe seo, mar sin ma gheibh thu an aon ghalar a-rithist, faodaidh siostam dìon do bhodhaig sabaid nas èifeachdaiche agus nas luaithe. 
  • Air an dèanamh anns an smior cnàimh agad (am pàirt spongach ann am meadhan do chnàmhan), ach mar as trice bidh iad a’ fuireach san t-siostam lymphatic agad a tha a’ toirt a-steach do: 
  1. neadan lymph
  2. soithichean lymphatic agus lionn lymph
  3. buill-bodhaig - spleen, thymus, tonsils, eàrr-ràdh
  4. stuth lymphoid
  • Faodaidh tu siubhal tron ​​​​t-siostam lymphatic agad, gu pàirt sam bith den bhodhaig agad gus cuir an-aghaidh galairean no galairean. 
Tha an siostam lymphatic agad mar phàirt den t-siostam dìon agad agus gad chumail fallain le bhith a’ sabaid bitheagan. Tha e a’ toirt a-steach do nòsan lùbach, soithichean lymphatic agus buill-bodhaig leithid do dhinneag, thymus agus feadhainn eile. Bidh na lymphocytes cealla B agad a’ fuireach sa mhòr-chuid anns an t-siostam lymphatic agad.
Dè thachras nuair a leasaicheas PCNSL?

Bidh PCNSL a’ leasachadh nuair a lorgar lymphocytes aillse anns a’ phrìomh shiostam nèamhach agad (CNS), a tha a’ toirt a-steach an eanchainn agad, cnàimh-droma, sùilean, nerves cranial agus an ìre dìon de stuth a tha a’ còmhdach d’ eanchainn agus cnàimh-droma ris an canar meninges.

Nuair a bhios PCNSL agad, bidh na lymphocytes aillse agad:

  • Fàs gu neo-riaghlaidh
  • Chan obraich e cho èifeachdach gus cuir an-aghaidh galairean agus galairean
  • Faodaidh iad a bhith nas motha na bu chòir dhaibh agus faodaidh iad coimhead eadar-dhealaichte ri na ceallan B fallain agad 
  • Faodaidh e lymphoma adhbhrachadh anns an eanchainn agad, cnàimh-droma agus sùilean.
  • Mar thoradh air na cnapan-starra dìon timcheall air an CNS againn, mar as trice cha bhith PCNSL a’ sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig agad mar a dh’ fhaodas seòrsaichean lympoma eile ge-tà, uaireannan faodaidh iad na testes a sgaoileadh am measg fireannaich.

Comharraidhean nuair a tha lymphoma anns an t-siostam nearbhach meadhanach agad (CNS)

Tha comharran lymphoma nad CNS co-cheangailte ri gnìomhan an eanchainn, na sùilean agus an cnàimh-droma. Bidh iad an urra ri dè am pàirt den CNS agad air a bheil buaidh agus faodaidh iad na leanas a ghabhail a-steach:

  • ceann goirt
  • atharrachaidhean air do lèirsinn
  • troimh-chèile no atharrachaidhean cuimhne
  • atharrachadh ann an mothachadh (a 'fàs sgìth agus neo-fhreagairt)
  • duilgheadas le bhith a’ bruidhinn no a’ slugadh
  • atharrachaidhean nad inntinn no nad phearsantachd
  • glacaidhean (fits)
  • nausea agus cur a-mach
  • call miann (gun a bhith ag iarraidh ithe) agus call cuideim
  • duilgheadas a dhol dhan taigh beag
  • duilgheadas coiseachd, neo-sheasmhachd no tuiteam
  • laigse, numbness no faireachdainnean tingling.

Diagnosis, suidheachadh agus rangachadh PCNSL

Ma tha amharas aig an dotair agad gu bheil lymphoma agad feumaidh tu grunn deuchainnean a dhèanamh. Eu-coltach ri subtypes eile de lympoma, chan eil stad air a dhèanamh ma tha PCNSL agad a chionn 's gu bheil an lympoma cuingealaichte ris an t-siostam neònach meadhanach agad (CNS). Mar as trice chan eil sgaoileadh sam bith taobh a-muigh an CNS ach ann am fireannaich agus dìreach dha na testes. 

Tha PCNSL an-còmhnaidh air a mheas mar lympoma àrd-ìre a’ ciallachadh gu bheil e ionnsaigheach. Bidh e a’ fàs gu luath agus faodaidh e gluasad tron ​​CNS agad gu sgiobalta. Tha na ceallan B aillseach (ceallan lymphoma) cuideachd a’ coimhead gu math eadar-dhealaichte bho na ceallan B fallain agad leis gu bheil iad a’ fàs ro luath agus chan eil ùine aca airson cruthachadh ceart.

Cliog air a’ cheann gu h-ìosal gus barrachd ionnsachadh mun t-seòrsa dheuchainnean a dh’ fhaodadh a bhith agad ri lorg, agus barrachd ionnsachadh mun PCNSL agad.

Biopsy

Gus PCNSL a dhearbhadh feumaidh tu biopsy. Is e dòigh-obrach a th’ ann am biopsy gus pàirt, no an t-iomlan de nód lymph no maothran air a bheil buaidh, a thoirt air falbh. Rè a’ mhodh-obrachaidh is dòcha gum bi anesthetic coitcheann no ionadail agad gus do dhèanamh nas comhfhurtail, no gus dèanamh cinnteach nach bi thu nad dhùisg fhad ‘s a bhios e deiseil.

Bidh an seòrsa biopsy a thèid a dhèanamh an urra ri far a bheil an lymphoma suidhichte.

Ma thathar a’ smaoineachadh gu bheil an lymphoma nad bhroinn:

  • Brain - bidh neur-lannsair (eòlaiche ann a bhith a’ lorg agus a’ làimhseachadh dhuilgheadasan leis an CNS) a’ gabhail biopsy eanchainn. Thèid cnapan (no sampallan de na cnapan) san eanchainn agad a thoirt air falbh le bhith a’ cleachdadh scan CT gus cuideachadh le bhith a’ stiùireadh an t-snàthad biopsy chun àite cheart. Canar seo a 'biopsy stereotactic'. Bidh anesthetic coitcheann agad airson a’ mhodh-obrach seo oir tha e cudromach gun a bhith a’ gluasad.
  • Sùil - faodaidh offthalmo-eòlaiche (speisealaiche ann an galairean agus leòn na sùla) beagan den vitreous (stuth coltach ri gel taobh a-staigh do shùil) a thoirt gus sgrùdadh a dhèanamh airson ceallan lymphoma.
  • Spàin - faodaidh eòlaiche rada-eòlaiche biopsy a thoirt bhon spine agad.

Deuchainnean fuil

Bithear a’ dèanamh deuchainnean fala cuideachd nuair a thathar a’ feuchainn ri do lympoma a dhearbhadh, ach cuideachd rè làimhseachadh gus am faigh an dotair tuigse nas fheàrr air do shlàinte iomlan, agus dèanamh cinnteach gu bheil na buill-bodhaig agad ag obair gu ceart gus dèiligeadh ri làimhseachadh.

Mar as trice bheir an scan seo na h-ìomhaighean as fheàrr den eanchainn agad agus pàirtean eile den CNS agus lorgaidh e teannachadh cnàimh-droma cuideachd.

MRI
Sgan MRI den eanchainn

Mar as trice bidh na sganaidhean sin air an dèanamh gus lymphoma a lorg ann an àiteachan eile sa bhodhaig. Bheir iad seachad dealbhan mionaideach a bheir seachad barrachd fiosrachaidh na X-ray àbhaisteach. Faodaidh iad cuideachd a bhith air an dèanamh gus sùil a thoirt air na cnàmhan air do spine.

Scan CT

Bidh an seòrsa scan seo gu tric air a chleachdadh còmhla ri scan CT gus lymphoma gnìomhach a lorg ann an àiteachan eile nad bhodhaig. Bidh e a’ toirt dealbh de thaobh a-staigh do bhodhaig gu lèir. Thèid snàthad a thoirt dhut le beagan cungaidh-leigheis a bhios ceallan aillse leithid ceallan lymphoma, a 'gabhail a-steach. Bidh an stuth-leigheis a’ cuideachadh an scan PET gus faighinn a-mach càite a bheil an lymphoma agus meud agus cumadh le bhith a’ soilleireachadh raointean le ceallan lymphoma. Uaireannan canar “teth” riutha sin.  

Leis gum faod PCNSL buaidh a thoirt air na sùilean is dòcha gum feum thu grunn deuchainnean offthalmach cuideachd. Cleachdaidh offthalmo-eòlaiche (eòlaiche sùla) ophthalmoscope – inneal le lionsa meudachaidh aotrom is beag – gus deagh shealladh fhaighinn nad shùil. Faodar deuchainnean ìomhaigheachd sònraichte a dhèanamh agus cuidichidh iad sin leis an offthalmo-eòlaiche coimhead air an tumhair a bharrachd air faicinn a bheil an aillse air sgaoileadh.

 

Dh’ fhaodadh gum bi feum air biopsy sùla. Canar vitrectomy ris an seo. Tha inneal beag bìodach air a chuir a-steach don t-sùil agus bidh e a’ toirt sampallan den vitreous coltach ri jelly, is e sin an stuth a lìonas meadhan na sùla.

Is e deuchainn a th’ ann an ultrasound testicular dha fir a gheibh ìomhaighean de na testicles agus na figheagan mun cuairt anns an scrotum. Faodar an ultrasound seo a dhèanamh oir faodaidh cuid de PCNSL sgaoileadh gu na deuchainnean.

toraidhean

Faodaidh a bhith a’ feitheamh ris na toraidhean agad uile a thighinn a-steach a bhith na àm gu math trom dhut fhèin agus do luchd-gràidh. Tha e cudromach bruidhinn mu mar a tha thu a’ faireachdainn agus a bhith fosgailte leis an fheadhainn mun cuairt ort mu na tha a dhìth ort. Tha mòran dhaoine airson cuideachadh, ach chan eil fios aca ciamar le bhith ag innse dhaibh dè a tha a dhìth oirbh, faodaidh tu an cuideachadh gus an taic a tha a dhìth oirbh a thoirt seachad.

Dh’fhaoidte gun cuidich e cuideachd tòiseachadh a’ dealbhadh na dh’ fhaodadh a bhith a dhìth ort anns na mìosan a tha romhainn ma tha feum agad air leigheas. Tha sinn air molaidhean a chuir ri chèile air ar duilleag-lìn Living with Lymphoma - The Practical Stuff. Cliog air a’ cheangal gu h-ìosal airson a dhol chun na duilleige sin.

Faodaidh tu cuideachd fios a chuir chun Loidhne-fòn Nursaichean againn gus bruidhinn ri aon de na Nursaichean Cùram Lymphoma againn. Dìreach cliog air a’ phutan Cuir fios thugainn aig bonn na duilleige seo.

Is dòcha gum bu mhath leat cuideachd a dhol còmhla ri aon de na duilleagan meadhanan sòisealta againn gus cabadaich le daoine eile a tha a’ fuireach còmhla riutha. Dèan ceangal ris na duilleagan meadhanan sòisealta againn le bhith a’ briogadh air na ceanglaichean aig mullach na duilleige.

Airson tuilleadh fiosrachaidh faic
A 'fuireach le lymphoma - An stuth practaigeach

Làimhseachadh airson PCNSL

Le bhith a’ faighinn an fhiosrachaidh cheart cuidichidh sin thu le bhith a’ faireachdainn nas misneachaile agus fios agad dè a bu chòir a bhith an dùil, agus cuidichidh e thu gus planadh air adhart airson na dh’ fhaodadh a bhith a dhìth ort. Ach faodaidh e a bhith duilich fios a bhith agad dè na ceistean a chuireas tu nuair a thòisicheas tu air làimhseachadh. Mura h-eil fios agad, dè nach eil, ciamar a bhios fios agad dè a dh'fhaighnicheas tu?

Tha sinn air liosta cheistean a chuir ri chèile a dh’ fhaodadh a bhith feumail dhut. Gu dearbh, tha suidheachadh a h-uile duine gun samhail, agus mar sin chan eil na ceistean sin a’ còmhdach a h-uile càil, ach tha iad a’ toirt deagh thoiseach tòiseachaidh. Cliog air a’ cheangal gu h-ìosal gus leth-bhreac PDF a lorg as urrainn dhut a luchdachadh sìos agus a chlò-bhualadh ma thogras tu.

Cliog an seo gus Ceistean a luchdachadh sìos airson faighneachd don dotair agad mus tòisich thu air làimhseachadh.

Glèidheadh ​​​​torachais

Ge bith a bheil thu fireann no boireann, faodaidh mòran leigheasan an-aghaidh aillse buaidh a thoirt air do thoralachd - do chomas pàisdean a dhèanamh. Ma tha thu airson pàisdean a bhith agad às deidh làimhseachadh, no mura bheil thu cinnteach am biodh, bruidhinn ris an dotair agad mu na roghainnean a tha rim faighinn gus do thorrachas a dhìon rè làimhseachadh.

Sealladh farsaing air na seòrsaichean làimhseachaidh

Cliog tro na sleamhnagan gu h-ìosal airson sealladh farsaing air na diofar sheòrsaichean leigheis a dh’ fhaodadh a bhith air an tabhann dhut airson do PCNSL a làimhseachadh.

Làimhseachadh steroid
Is dòcha gun tòisich thu air steroids aon uair ‘s gu bheil thu air do biopsies a dhèanamh. Bidh steroids a 'cuideachadh le bhith a' lùghdachadh sèid timcheall làrach an lympoma agus faodaidh iad cuideachadh le bhith a 'leasachadh do chomharran. Mar as trice bidh iad air an tòiseachadh às deidh biopsies oir faodaidh an lymphoma a bhith nas duilghe a dhearbhadh ma chaidh na steroids a thoirt seachad mu thràth.

Ach, ma tha fìor chomharran ort agus gu bheil an dotair agad an ìre mhath misneachail gu bheil PCNSL agad, is dòcha gun roghnaich iad steroids a thòiseachadh gus na comharran agad a leasachadh eadhon ron biopsy agad.

Tha steroids cuideachd puinnseanta do cheallan lymphoma gus an cuidich iad gus an lymphoma a lughdachadh fhad ‘s a tha iad a’ feitheamh ri làimhseachadh eile a thòiseachadh.

Faodar steroids a thoirt seachad tro bhroinn (tro veine) no beòil (le beul). Is e steroid cumanta dexamethasone.
Chemotherapy (ceimotherapy)
Is dòcha gu bheil na cungaidhean sin agad mar chlàr agus / no gun tèid an toirt seachad mar drip (sileadh) a-steach don veine agad (a-steach don t-sruth fala agad) aig clionaig aillse no ospadal. Bidh Chemo a’ marbhadh cheallan a tha a’ fàs gu luath agus mar sin tha e èifeachdach an aghaidh lymphomas ionnsaigheach, ach faodaidh e cuideachd buaidh a thoirt air cuid de na ceallan math agad a bhios a’ fàs gu luath, ag adhbhrachadh fo-bhuaidhean nach eileas ag iarraidh.

Faodaidh an chemo a gheibh thu airson PCNSL a bhith eadar-dhealaichte bho dhaoine le subtypes eile de lympoma, oir feumaidh na cungaidhean a dhol thairis air a’ bhacadh fuil-eanchainn agad gus faighinn chun lympoma agad. Tha e cumanta chemotherapy fhaighinn le immunotherapy leithid rituximab.
Frith-bhualadh monoclonal
Uaireannan canar immunotherapy ri antibodies monoclonal oir bidh iad a 'cuideachadh an t-siostam dìon agad fhèin ag aithneachadh agus a' sabaid an lymphoma.

Is dòcha gu bheil in-stealladh MAB agad aig clionaig aillse no ospadal. Bidh MABn a’ ceangal ris a’ chill lymphoma agus a’ tàladh ghalaran eile - a tha an-aghaidh ceallan fala geal agus pròtanan chun aillse gus an urrainn don t-siostam dìon agad fhèin sabaid an aghaidh PCNSL.
Làimhseachadh rèididheachd
Bidh radiotherapy a’ cleachdadh rèididheachd gus ceallan aillse a mharbhadh. Tha e coltach ri X-ghathan àrd-lùth agus thèid a chluich a h-uile latha, mar as trice bho Diluain gu Dihaoine airson grunn sheachdainean.

Mar as trice bidh radiotherapy làn-eanchainn air a chleachdadh mar làimhseachadh daingneachaidh às deidh chemotherapy.

Suas gu meadhan nan naochadan b' e am prìomh làimhseachadh airson PCNSL, ach a-nis tha e air a thoirt seachad còmhla ri chemotherapy. Tha làimhseachadh daingneachaidh ag amas air cunnart ath-chraolaidh a lughdachadh (an lymphoma a’ tilleadh). Faodar radiotherapy a chleachdadh leis fhèin mura h-urrainn dhut chemotherapy fhulang.
Tar-chuir cealla gas
Ma tha thu òg agus gu bheil lympoma ionnsaigheach ort, faodar SCT a mholadh mar leigheas, ged nach eil an leigheas seo freagarrach don a h-uile duine.

Tha SCT air a dhèanamh gus bun-cheallan ùra a chur an àite do smior cnàimh tinn a dh’ fhaodas fàs gu bhith nan ceallan fala fallain ùra. Le SCT, thèid na bun-cheallan a thoirt air falbh bhon fhuil. Faodar na bun-cheallan a thoirt air falbh bho neach-tabhartais no a chruinneachadh bhuat an dèidh chemotherapy fhaighinn.

Ma thig na bun-cheallan bho neach-tabhartais, canar ath-phlanadh bun-cheallan allogeneic ris. Ma thèid na bun-cheallan agad fhèin a chruinneachadh, canar ath-phlanadh gas-cheallan fèin-fhillte ris.
-sleamhnag roimhe
An ath-shleamhnag

Làimhseachadh ciad loidhne

Feumaidh tu tòiseachadh air làimhseachadh goirid às deidh do thoraidhean deuchainn a thighinn air ais. Ann an cuid de chùisean, faodaidh tu tòiseachadh mus bi na toraidhean deuchainn gu lèir a-staigh. Faodaidh e a bhith uamhasach math nuair a thòisicheas tu air làimhseachadh. Is dòcha gu bheil mòran smuaintean agad mu mar a dhèiligeas tu, mar a làimhsicheas tu aig an taigh, no dè cho tinn sa dh’ fhaodadh tu fàs.

Leig fios don sgioba làimhseachaidh agad ma tha thu a’ faireachdainn gu bheil feum agad air taic a bharrachd. Is dòcha gun urrainn dhaibh do chuideachadh le bhith gad stiùireadh a dh’fhaicinn neach-obrach sòisealta no neach-dreuchd cùram slàinte eile gus do chuideachadh le bhith ag obrachadh a-mach cuid de dhùbhlain beatha làitheil a dh’ fhaodadh a bhith agad. Faodaidh tu cuideachd ruighinn a-mach gu na Nursaichean Cùram Lymphoma le bhith a’ cliogadh air a’ phutan “Cuir fios thugainn” aig bonn na duilleige seo.

Nuair a thòisicheas tu air làimhseachadh airson a’ chiad uair, canar ‘first-line treatment’ ris. Is dòcha gu bheil barrachd air aon chungaidh-leigheis agad, agus dh’ fhaodadh iad sin a bhith a’ toirt a-steach radiotherapy, chemotherapy no antibody monoclonal.

Faodaidh làimhseachadh àbhaisteach ciad loidhne a bhith a’ toirt a-steach:

 Àrd-dòs methotrexate 

Faodar seo a chur còmhla ri no às aonais an antibody monoclonal, rituximab.

 MATRix

Is e seo measgachadh de chungaidhean chemotherapy eadar-dhealaichte agus antibody monoclonal - methotrexate, cytarabine, thiotepa agus rituximab - airson PCNSL a chaidh a dhearbhadh às ùr.

R-MPV (Pàirt a h-aon agus Pàirt a dhà)

Pàirt a h-aon - Monoclonal Antibody (rituximab) agus measgachadh de chemotherapy gabhail a-steach methotrexate, procarbazine agus vincristine.

Pàirt a dhà - chemotherapy dòs àrd - cytarabine

Methotrexate agus cytarabine

Cothlamadh de dhà chemotherapies airson PCNSL a chaidh a dhearbhadh às ùr.

Ceimotherapy intrathecal

Is e seo chemotherapy a tha air a thoirt seachad anns an t-sruth droma le bhith a 'toirt puncture lumbar. Tha seo air a dhèanamh ma lorgar lymphoma anns an t-sruth droma agad.

Com-pàirteachadh deuchainn clionaigeach

Faodaidh iad sin a bhith a’ toirt a-steach deuchainnean clionaigeach airson leigheasan cuimsichte agus leigheasan eile. Faighnich don dotair agad a bheil thu airidh air deuchainnean clionaigeach làimhseachaidh ciad loidhne.

Radiotherapy no tar-chur gas-chealla

Ma fhreagras an lympoma ri chemotherapy, faodaidh an sgioba mheidigeach agad radiotherapy eanchainn slàn a mholadh tar-chur bun-cheallan fèin-fhillte (faic gu h-àrd). Is e leigheasan daingneachaidh a tha seo, a tha a’ ciallachadh gu bheil iad air an cleachdadh gus cunnart ath-chraoladh a lughdachadh às deidh làimhseachadh soirbheachail.

An dàrna loidhne agus làimhseachadh leantainneach

Ma thig an lympoma CNS agad air ais (a’ tighinn air ais) no ma tha e teasairginn (chan eil e a’ freagairt) gu làimhseachadh, dh’fhaodadh gum bi leigheasan eile rim faighinn.

Canar làimhseachadh dàrna loidhne ris an làimhseachadh a th’ agad ma thèid thu air ais no ma tha PCNSL teasairginn agad. Bidh an làimhseachadh an urra ri dè cho fallain ‘s a tha thu aig an àm, dè an làimhseachadh a fhuair thu mu thràth agus mar a tha an lymphoma a’ toirt buaidh ort. Faodaidh an speisealaiche agad bruidhinn riut mu na roghainnean agad, a dh’ fhaodadh a bhith a’ toirt a-steach:

  • Ceimotherapy nas dian (nas làidire), 's dòcha air a leantainn le tar-chur bun-cheallan fèin-fhillte (nach eil freagarrach dha cuid de dhaoine).
  • Radiotherapy - mura h-eil e air a thoirt seachad mar-thà.
  • Làimhseachadh lasachaidh air a thoirt seachad leis an amas faochadh a thoirt do chomharran.
  • Com-pàirteachadh deuchainn clionaigeach.

Deuchainnean Clionaigeach

Thathas a’ moladh, uair sam bith a dh’ fheumas tu leigheasan ùra a thòiseachadh, gum faigh thu faighneachd don dotair agad mu dheuchainnean clionaigeach a dh’ fhaodadh tu a bhith airidh air.

Tha deuchainnean clionaigeach nan dòigh chudromach air cungaidhean-leigheis ùra, no measgachadh de chungaidh-leigheis a lorg gus làimhseachadh PCNSL a leasachadh san àm ri teachd. Faodaidh iad cuideachd cothrom a thoirt dhut cungaidh-leigheis ùr fheuchainn, cothlamadh de chungaidh-leigheis no leigheasan eile nach fhaigheadh ​​tu taobh a-muigh na deuchainn. Ma tha ùidh agad pàirt a ghabhail ann an deuchainn clionaigeach, faighnich don dotair agad dè na deuchainnean clionaigeach a tha thu airidh air. 

Tha mòran leigheasan agus measgachadh làimhseachaidh ùr gan deuchainn an-dràsta ann an deuchainnean clionaigeach air feadh an t-saoghail airson daoine le PCNSL a tha air ùr-lorg agus air ath-chraoladh/teasachadh. Is e cuid de leigheasan a tha fo sgrùdadh:

  • Ibrutinib (Imbruvica®)
  • Zanubrutinib (Brukinsa®) agus Tiselizumab
  • Pembrolizumab (Keytruda®)
  • GB5121 - inneal-dìon BTK do-ruigsinneach eanchainn
Airson tuilleadh fiosrachaidh faic
Frith-bhuaidhean làimhseachaidh

A 'tuigsinn deuchainnean clionaigeach

Prognosis airson PCNSL

Is e prognosis am facal a thathar a’ cleachdadh airson cunntas a thoirt air an t-slighe a dh’ fhaodadh a bhith aig do ghalar, mar a dhèiligeas e ri làimhseachadh agus mar a nì thu rè agus às deidh làimhseachadh.

Tha iomadh adhbhar ann a tha a' cur ris an prognosis agad agus chan eil e comasach aithris iomlan a thoirt seachad mun prognosis.

Factaran a bheir buaidh air prognosis

 Am measg cuid de na factaran a dh’ fhaodadh buaidh a thoirt air an prognosis agad tha:

  • Do aois agus do shlàinte iomlan aig àm breithneachadh
  • Mar a dhèiligeas tu ri làimhseachadh

Uaireannan bidh comharran lymphoma CNS a 'fuasgladh gu luath le leigheas. Faodaidh làimhseachadh tùsail le steroids a bhith gu math èifeachdach ann a bhith a’ lughdachadh chomharran. Ach, bidh figheagan neònach a’ fàs gu math slaodach, agus uaireannan bheir e greis mus tig piseach air na comharraidhean. Is dòcha gum faic cuid agaibh leasachaidhean mean air mhean ann an comharraidhean, ach dh’fhaoidte gum faic cuid agaibh nach bi comharraidhean a’ fuasgladh gu tur, gu h-àraidh nam biodh iad an làthair ron làimhseachadh.

A ’faighinn taic

Faodaidh an sgioba mheidigeach agad do shlànachadh a chuideachadh le bhith gad chur air adhart gu na h-eòlaichean iomchaidh. Ma gheibh thu laigse fèithe agus call neart no ma gheibh thu seachad air gu sgiobalta, bu chòir dhut beachdachadh air lighiche-cuirp agus/no leasaiche-obrach fhaicinn oir is urrainn dhaibh cuideachadh agus comhairle a thabhann gus càileachd beatha adhartachadh. Dh’ fhaodadh an cuideachadh aca cuideachd stad a chuir air comharraidhean bho bhith a’ fàs nas miosa no duilgheadasan eile a thighinn air adhart san fhad-ùine.

Faodaidh saidhgeòlaichean taic a thabhann ma tha duilgheadasan inntinneil (smaoineachadh), leithid duilgheadasan cuimhne no aire. Faodaidh saidhgeòlaichean agus comhairlichean cuideachd taic a thoirt do bhuaidh tòcail do lympoma.

Tha e cudromach cuimhneachadh gu bheil ro-innleachdan làimhseachaidh airson PCNSL air a thighinn air adhart gu mòr thar nam bliadhnachan mu dheireadh. Ach, faodaidh PCNSL a bhith duilich a làimhseachadh, agus tha cunnart ann gun adhbhraich cuid de leigheasan duilgheadasan eanchainn fad-ùine (duilgheadasan leis an eanchainn agus na sùilean). Bidh na duilgheadasan sin a’ fàs nas dualtaiche ma thèid do dhearbhadh le lymphoma CNS nuair a tha thu nas sine.  

 

Survivorship - A’ fuireach le, agus às deidh aillse

Faodaidh dòigh-beatha fhallain, no cuid de dh’ atharraichean dearbhach air dòigh-beatha às deidh làimhseachadh, a bhith na chuideachadh mòr airson do shlànachadh. Tha mòran rudan ann as urrainn dhut a dhèanamh gus do chuideachadh le bhith beò gu math às deidh Burkitt's. 

Bidh mòran dhaoine a’ faighinn a-mach às deidh breithneachadh no làimhseachadh aillse, gun atharraich na h-amasan agus na prìomhachasan aca nam beatha. Faodaidh eòlas fhaighinn air dè an ‘àbhaisteach ùr’ a th’ agad ùine a thoirt agus a bhith sàrachail. Faodaidh dùilean do theaghlach is do charaidean a bhith eadar-dhealaichte bhon fheadhainn a tha agadsa. Faodaidh tu a bhith a’ faireachdainn aonaranach, sgìths no grunn fhaireachdainnean eadar-dhealaichte a dh’ fhaodadh atharrachadh gach latha.

Na prìomh amasan às deidh làimhseachadh airson do lymphoma is e sin tilleadh gu beatha:            

  • bi cho gnìomhach sa ghabhas nad obair, do theaghlach, agus dreuchdan beatha eile
  • lùghdachadh fo-bhuaidhean agus comharraidhean an aillse agus mar a thathar ga làimhseachadh      
  • comharrachadh agus riaghladh fo-bhuaidhean anmoch      
  • cuideachadh gus do chumail cho neo-eisimeileach sa ghabhas
  • leasaich do chàileachd-beatha agus cùm suas deagh shlàinte inntinn

Faodar diofar sheòrsaichean ath-ghnàthachaidh aillse a mholadh dhut. Dh'fhaodadh seo a bhith a 'ciallachadh gin de raon farsaing de sheirbheisean leithid:     

  • leigheas corporra, làimhseachadh pian      
  • planadh beathachaidh agus eacarsaich      
  • comhairleachadh faireachail, dreuchd agus ionmhais. 

Geàrr-chunntas

  • Tha Lymphoma Bun-Siostam Nervous Bun-sgoile (PCNSL) na fho-sheòrsa ionnsaigheach àrd-ìre de Lymphoma Neo-Hodgkin a tha a’ leasachadh anns a’ phrìomh shiostam nèamhach agad (CNS).
  • Mar as trice cha bhith PCNSL a’ sgaoileadh taobh a-muigh an CNS ach faodaidh e sgaoileadh gu na testes ann am fireannaich.
  • Tha PCNSL eadar-dhealaichte bho lympomas a tha a’ tòiseachadh ann an àiteachan eile sa bhodhaig agus a’ sgaoileadh chun an CNS (lympoma CNS àrd-sgoile) agus feumar a làimhseachadh ann an dòigh eadar-dhealaichte.
  • Tha comharran PCNSL co-cheangailte ri far a bheil an lymphoma, a’ gabhail a-steach comharraidhean co-cheangailte ri gnìomhan an eanchainn, cnàimh-droma agus sùilean.
  • Tha grunn sheòrsaichean de dheuchainnean ann a dh’ fheumas tu gus PCNSL a dhearbhadh, agus dh’ fhaodadh iad sin a bhith a’ toirt a-steach modhan far am faigh thu anesthetic coitcheann no ionadail.
  • Tha làimhseachadh airson PCNSL eadar-dhealaichte bho subtypes eile de lympoma oir feumaidh cungaidhean a dhol tro do bhacadh fuil-eanchainn gus faighinn chun lympoma.
  • Dh’ fhaodadh gun toir na comharran beagan ùine airson leasachadh às deidh làimhseachadh mar thoradh air fàs slaodach cheallan neoni, ach dh’ fhaodadh comharran eile leasachadh gu sgiobalta.
  • Bruidhinn ris an dotair agad mu na cothroman agad air leigheas agus na bu chòir a bhith an dùil bhon làimhseachadh agad.
  • Chan eil thu nad aonar. Ma tha thu airson bruidhinn ri aon de na Nursaichean Cùraim Lymphoma againn mu do lympoma, leigheasan agus roghainnean cliog air a’ phutan Cuir fios thugainn aig bonn na sgrìn.

Taic agus fiosrachadh

Ionnsaich tuilleadh mu na deuchainnean fala agad an seo - Lab deuchainnean air-loidhne a

Ionnsaich tuilleadh mu na leigheasan agad an seo - Làimhseachadh anticancer eviQ – Lymphoma

Clàraich airson cuairt-litir

Tòisich a-mach

Sgaoil seo

CUAIRT-LITIR Log a-steach Up

Cuir fios gu Lymphoma Astràilia an-diugh!

Thoir an aire: Chan urrainn do luchd-obrach Lymphoma Astràilia freagairt a thoirt do phuist-d a chuirear ann am Beurla.

Dha daoine a tha a’ fuireach ann an Astràilia, is urrainn dhuinn seirbheis eadar-theangachaidh fòn a thabhann. Thoir air do bhanaltram no do chàirdean Beurla fios a chuir thugainn gus seo a chuir air dòigh.