Hai unha serie de probas e exploracións que terás que facer antes de comezar o tratamento do cancro. É importante que o seu equipo médico faga estas probas para comprobar como están a funcionar (función) os seus órganos vitais. Estes son coñecidos como probas e exploracións de función de órganos "de referencia". Os seus órganos vitais inclúen o corazón, os riles e os pulmóns.
ponte tratamentos contra o cancro pode causar varios efectos secundarios. Algúns destes efectos secundarios teñen o potencial de causar danos a curto ou longo prazo a algúns dos seus órganos vitais. Particularmente algúns quimioterapia pode causar danos a diferentes órganos do corpo. As probas e exploracións que serán necesarias dependen do tipo de tratamento contra o cancro que se estea dando.
Moitas destas exploracións repetiranse durante e despois do tratamento para garantir que o tratamento non prexudique estes órganos vitais. Se o tratamento afecta aos órganos, ás veces o tratamento pode ser axustado ou modificado. Isto é para intentar asegurarse de que os órganos vitais non se vexan afectados permanentemente.
Probas de función cardíaca (corazón).
Sábese que algúns tratamentos de quimioterapia danan o corazón e o seu funcionamento. É importante que os médicos saiban como funciona o seu corazón antes de comezar o tratamento. Se xa ten un corazón que non funciona tan ben como debería, isto pode determinar o tipo de quimioterapia que se pode dar.
Se a función cardíaca diminúe a un certo nivel durante o tratamento, a dose de tratamento pode diminuír ou deterse. A quimioterapia utilízase nalgúns tratamentos de linfoma que poden causar danos, como doxorrubicina (adriamicina), daunorrubicina epirrubicina, coñécense como antraciclinas.
Cales son os tipos de probas de función cardíaca?
Electrocardiograma (ECG)
Un electrocardiograma (ECG) é unha proba que axuda a atopar problemas co músculo cardíaco, as válvulas ou o ritmo. Un ECG é unha proba indolora que verifica a función do corazón sen ser invasiva. Rexistra a actividade eléctrica do corazón como liñas nun anaco de papel.
Esta proba realízase no consultorio dun médico ou nun hospital. As enfermeiras ou os técnicos médicos adoitan realizar o ECG. Despois, un médico revisa o resultado da proba.
Antes de facerse un ECG, informe ao seu equipo de saúde sobre todos os medicamentos que toma. Pregunta se debes tomalos o día da proba porque algúns medicamentos poden afectar os resultados.
- Normalmente non necesita restrinxir a súa inxestión de alimentos ou bebidas antes do ECG.
- Deberá quitar a roupa da cintura para arriba durante o ECG.
- Un ECG tarda entre 5 e 10 minutos en completarse. Durante un ECG, unha enfermeira ou un técnico médico colocará adhesivos chamados cables ou electrodos no peito e nas extremidades (brazos e pernas). Despois, conectarán os cables a eles. Estes cables recollen detalles sobre a actividade eléctrica do teu corazón. Deberá permanecer quieto durante a proba.
- Despois da proba, podes volver ás túas actividades normais, incluída a condución.
Ecocardiograma (eco)
An ecocardiograma (eco) é unha proba que axuda a atopar problemas co músculo cardíaco, as válvulas ou o ritmo. Un eco é unha ecografía do teu corazón. Os ultrasóns usan ondas sonoras de alta frecuencia para tomar unha imaxe de órganos dentro do corpo. Un dispositivo semellante a unha variña chamado transdutor emite ondas sonoras. Entón, as ondas sonoras "resonan" de volta. A proba é indolora e non invasiva.
- Un eco faise no consultorio dun médico ou nun hospital. Os ecografistas, que están especialmente adestrados para usar máquinas de ultrasóns, adoitan realizar un eco. Despois, un médico revisa os resultados da proba.
- Antes de ter o seu eco, informe ao seu equipo de coidados de saúde sobre todos os medicamentos que toma. Pregunta se debes tomalos o día da proba porque algúns medicamentos poden afectar os resultados.
- Normalmente non necesita restrinxir a súa inxestión de alimentos ou bebidas antes do seu eco.
- Deberás quitarte a roupa da cintura para arriba durante o teu eco.
- Un eco tarda entre 30 minutos e 1 hora en completarse. Durante un eco, deitarase de lado sobre unha mesa e pediráselle que permaneza quieto. O técnico de ultrasóns aplicará unha pequena cantidade de xel no peito. Despois moverán o transdutor en forma de variña arredor do teu peito para crear imaxes do teu corazón.
- Despois da proba, podes volver ás túas actividades normais, incluída a condución.
Exploración de adquisición múltiple (MUGA).
Tamén se coñece como imaxe de "agrupación de sangue cardíaco" ou exploración de "agrupación de sangue cerrada". Unha exploración de adquisición múltiple (MUGA) crea imaxes de vídeo das cámaras inferiores do corazón para comprobar se están bombeando sangue correctamente. Mostra calquera anomalía no tamaño das cámaras do corazón e no movemento do sangue a través do corazón.
Os médicos tamén usan ás veces as exploracións MUGA como atención de seguimento para atopar posibles efectos secundarios cardíacos a longo prazo ou efectos tardíos. Os efectos tardíos poden ocorrer máis de 5 anos despois do tratamento. Os superviventes de cancro que poden necesitar exploracións MUGA de seguimento inclúen:
- Persoas que tiveron radioterapia no peito.
- Persoas que tiveron un transplante de medula ósea/células nai ou certos tipos de quimioterapia.
A exploración MUGA realízase no departamento de radioloxía dun hospital ou nun centro de imaxe ambulatorio.
- É posible que non poida comer nin beber durante 4 a 6 horas antes da proba.
- Tamén se lle pode pedir que evite a cafeína e o tabaco ata 24 horas antes da proba.
- As instrucións serán dadas antes da súa proba. Trae unha lista completa de todos os teus medicamentos que estás tomando.
- Cando chegues para o teu escaneo MUGA, é posible que teñas que quitar a roupa da cintura para arriba. Isto inclúe xoias ou obxectos metálicos que poidan interferir coa exploración.
- A exploración pode tardar ata 3 horas en completarse. O tempo depende de cantas imaxes sexan necesarias.
- O tecnólogo colocará adhesivos chamados electrodos no teu peito para controlar a actividade eléctrica do teu corazón durante a proba.
- Unha pequena cantidade de material radioactivo inxectarase nunha vea do brazo. O material radioactivo chámase trazador.
- O tecnólogo tomará unha pequena cantidade de sangue do teu brazo e mesturarao co trazador.
- A continuación, o tecnólogo colocará a mestura de novo no seu corpo a través dunha liña intravenosa (IV) inserida directamente nunha vea.
O trazador é como un colorante. Únese aos seus glóbulos vermellos, que transportan osíxeno por todo o corpo. Mostra como o sangue se move polo corazón. Non poderás sentir o trazador moverse polo teu corpo.
O tecnólogo pedirache que te deites quieto sobre unha mesa e coloques unha cámara especial sobre o teu peito. A cámara ten uns 3 pés de ancho e usa raios gamma para rastrexar o trazador. A medida que o trazador se move polo torrente sanguíneo, a cámara sacará fotos para ver o ben que está bombeando o sangue polo teu corpo. As imaxes serán tomadas desde moitas vistas, e cada unha dura uns 5 minutos.
Pódese pedir que faga exercicio entre imaxes. Isto axuda ao médico a ver como responde o seu corazón ao estrés do exercicio. O tecnólogo tamén pode pedirche que tomes nitroglicerina para abrir os vasos sanguíneos e ver como responde o teu corazón ao medicamento.
Podes esperar volver ás túas actividades normais inmediatamente despois da proba. Beba moitos líquidos e ourina con frecuencia durante 1 ou 2 días despois da exploración para axudar ao marcador a saír do seu corpo.
Probas de función respiratoria
Hai algúns tratamentos de quimioterapia usados no tratamento do linfoma que poden afectar a función dos teus pulmóns e afectar a respiración. Bleomicina é unha quimioterapia común utilizada no tratamento do linfoma de Hodgkin. Realízase unha proba de referencia para ver o ben que está a súa función respiratoria antes do tratamento, de novo durante o tratamento e moitas veces despois do tratamento.
Se a súa función respiratoria diminúe, pódese deter este medicamento. Actualmente, hai moitos ensaios clínicos que buscan parar este medicamento despois de 2-3 ciclos se os pacientes teñen unha remisión completa. Isto é para reducir o risco de problemas respiratorios.
Que é unha proba de función respiratoria (pulmón)?
Probas de función pulmonar son un grupo de probas que miden o ben que funcionan os pulmóns. Miden canto aire poden conter os teus pulmóns e o ben que podes deixar saír do aire dos teus pulmóns.
- A espirometría mide a cantidade de aire que pode respirar dos pulmóns e a rapidez con que pode facelo.
- A pletismografía pulmonar mide canto aire hai nos pulmóns despois de respirar profundamente e canto aire queda nos pulmóns despois de que exhales o máximo posible.
- As probas de difusión pulmonar mide o ben que o osíxeno se move dos pulmóns ao sangue.
As probas de función pulmonar adoitan facerse nun departamento especial dun hospital por un terapeuta respiratorio adestrado.
Infórmele ao seu equipo de asistencia sanitaria sobre todos os medicamentos recetados e sen receita que está a tomar. Normalmente diselle que non fume durante 4 a 6 horas antes de facerlle unha proba de función pulmonar.
Use roupa folgada para que poida respirar con comodidade. Evite comer unha comida pesada antes das probas de función pulmonar: pode dificultar a respiración profunda.
Proba de espirometría
A proba de espirometría é unha das probas de función pulmonar estándar utilizadas para determinar tanto o volume de aire que os pulmóns poden inhalar e exhalar, como a velocidade á que se pode inhalar e exhalar. O dispositivo utilizado chámase espirómetro, e a maioría dos espirómetros modernos están conectados a un ordenador que calcula instantáneamente os datos dunha proba.
Pediráselle que respire utilizando un tubo longo cunha boquilla de cartón. O tubo longo está conectado a un ordenador que mide a cantidade de aire exhalado ao longo do tempo.
Primeiro pediráselle que respire suavemente pola boquilla. A continuación, pediráselle que respire o maior que poida e que o sople o máis forte, rápido e longo posible.
Test de pletismografía pulmonar
Esta proba determina:
- Capacidade pulmonar total. Este é o volume de aire nos pulmóns despois dunha inspiración máxima.
- Capacidade residual funcional (FRC). FRC é o volume de aire nos pulmóns ao final dunha espiración tranquila en repouso
- Volume residual que é o volume de aire que queda no pulmón despois dunha espiración máxima.
Durante a proba pediráselle que se sente nunha caixa pechada que semella un pouco unha cabina de teléfono. Dentro da caixa hai unha boquilla que terás que respirar durante a proba.
O operador indicaralle como respirar e exhalar a boquilla mentres se toman medidas. Un obturador no interior da boquilla abrirase e pecharase para permitir que se tomen varias lecturas. Segundo as probas requiridas, é posible que necesites respirar outros gases (inertes e inofensivos) así como aire. A proba xeral non leva máis de 4-5 minutos.
Informe ao médico se está a tomar algún medicamento, especialmente se está relacionado con dificultades respiratorias, xa que é posible que teña que deixar de tomalos antes da proba. Se colles un resfriado ou outra enfermidade que che impida respirar correctamente, é posible que teñas que reorganizar a proba para cando esteas mellor.
Non use roupa que lle impida inspirar e exhalar completamente e evite comer unha comida abundante nas dúas horas posteriores á proba, ou beber alcohol (dentro de catro horas) ou fumar (dentro dunha hora) despois da proba. Tampouco debes facer ningún exercicio extenuante nos 30 minutos anteriores á proba.
Probas de difusión pulmonar
Mide o ben que o osíxeno pasa dos pulmóns ao sangue.
Durante a proba de difusión pulmonar, respira unha pequena cantidade de gas monóxido de carbono a través dunha boquilla nun tubo. Despois de aguantar a respiración durante uns 10 segundos, expulsa o gas.
Este aire recóllese no tubo e examinase.
Non debes fumar nin beber alcohol nas 4 horas anteriores á proba. Use roupa folgada para que poida respirar correctamente durante a proba.
Informe ao seu médico que medicamentos está a tomar e se debe deixar de tomalos antes da proba.
Probas de función renal (renal).
Hai tratamentos de quimioterapia que poden afectar a súa función renal. É importante comprobar a súa función renal antes de comezar o tratamento, durante o tratamento e ás veces despois do tratamento. A súa función renal tamén se pode controlar mediante análises de sangue antes de cada ciclo de quimioterapia. Estas seguintes probas obteñen unha visión máis precisa do ben funcionan os seus riles.
Se a súa función renal diminúe durante o tratamento, a súa dose de tratamento pode ser reducida, atrasada ou interrompida. Isto é para axudar a evitar máis danos aos seus riles. As quimioterapias comúns que se usan no linfoma e poden causar danos inclúen; ifosfamida, metotrexatocarboplatino, radioterapia e antes de transplantes de células nai.
Cales son algunhas das probas de función renal utilizadas?
Exploración renal (ril).
A exploración dos riles é unha proba de imaxe que mira os riles.
É un tipo de proba de imaxe nuclear. Isto significa que se usa unha pequena cantidade de materia radioactiva durante a exploración. A materia radioactiva (trazador radioactivo) é absorbida polo tecido renal normal. O trazador radioactivo emite raios gamma. Estes son recollidos polo escáner para sacar fotos.
Ao reservar unha exploración, un técnico proporcionaralle as instrucións de preparación pertinentes.
Algunhas instrucións poden incluír:
- Os pacientes xeralmente deben beber 2 vasos de auga dentro dunha hora despois da proba.
- O trazador radioactivo inxéctase nunha vea do brazo. Despois da administración dos radiotrazadores, realizarase a exploración.
- A duración dunha exploración variará en función da cuestión clínica que se trate. O tempo de dixitalización adoita levar unha hora.
- Podes retomar a actividade normal despois da exploración.
- Aumente a inxestión de líquidos para axudar a eliminar o marcador.
Ecografía renal
Unha ecografía renal é un exame non invasivo que utiliza ondas ultrasóns para producir imaxes dos seus riles.
Estas imaxes poden axudar ao seu médico a avaliar a localización, tamaño e forma dos seus riles, así como o fluxo sanguíneo aos seus riles. Unha ecografía renal adoita incluír a súa vexiga.
Os ultrasóns usan ondas sonoras de alta frecuencia enviadas por un transdutor presionado contra a túa pel. As ondas sonoras móvense a través do teu corpo, rebotando nos órganos de volta ao transdutor. Estes ecos son gravados e transformados dixitalmente en vídeo ou imaxes dos tecidos e órganos seleccionados para o seu exame.
As instrucións sobre como prepararse e que esperar recibirán antes da súa cita.
Algunha información importante inclúe;
- Beber 3 vasos de auga polo menos unha hora antes do exame e non baleirar a vexiga
- Estarás deitado boca abaixo nunha mesa de exame, o que pode ser un pouco incómodo
- Aplique un xel condutor frío na pel na zona que se está a examinar
- O transdutor frotarase contra a zona que se está a examinar
- O procedemento é indoloro
- Podes volver ás actividades normais despois do procedemento
