Antes de que alguén poida ver a un especialista, é necesaria unha derivación dun médico de cabeceira a ese especialista. As referencias só duran 1 ano e despois é necesaria outra cita co médico de cabeceira para unha nova derivación.
Proceso de referencia
Para a maioría dos pacientes, o primeiro sinal de que algo está mal é que se senten mal e visitan o seu médico de cabeceira para unha revisión. A partir de aquí, o médico de cabeceira pode enviarlle ou derivarlle a realizar máis probas e unha derivación é simplemente unha solicitude de probas adicionais ou unha solicitude para que consulte a un médico especialista para obter unha opinión.
O médico xeralmente non pode diagnosticar o linfoma, pero pode ou non sospeitalo, pero as probas que solicite axudarán co diagnóstico. O médico de cabeceira pode derivar un paciente a un hematólogo para unha investigación máis adiante. O médico de cabeceira pode recomendar un hematólogo ou os pacientes tamén poden solicitar a consulta dun hematólogo da súa elección.
Canto tempo é a espera para ver un hematólogo?
O tempo de espera depende da urxencia da necesidade. Nalgúns casos, o médico de cabeceira pediralle análises de sangue e posiblemente TAC e unha biopsia. Escribirán unha carta de derivación a un hematólogo e este pode ser un hematólogo do hospital máis próximo. Non obstante, non todos os hospitais teñen hematólogos nin o acceso ás exploracións necesarias e algúns pacientes poden ter que desprazarse a unha zona diferente.
Algúns pacientes poden estar bastante mal e necesitar ser ingresados no hospital. Nestes casos, poderán ser levados ao servizo de urxencias e asignarase un hematólogo para a súa atención.
Buscando unha segunda opinión
Calquera paciente pode solicitar a segunda opinión doutro especialista e isto pode ser unha parte valiosa do seu proceso de toma de decisións. O teu hematólogo ou o teu médico de cabeceira pode derivalo a outro especialista. Algúns pacientes poden sentirse incómodos pedindo unha segunda opinión, pero os hematólogos están afeitos a esta petición. Asegúrate de que os resultados das análises, biopsias ou análises de sangue sexan enviados ao médico que proporciona a segunda opinión.
Sanidade pública ou privada?
É importante comprender as súas opcións de coidados de saúde cando se enfronta a un diagnóstico de linfoma ou CLL. Se tes un seguro de saúde privado, quizais teñas que considerar se queres ver un especialista no sistema privado ou no sistema público. Cando o teu médico de cabeceira envía unha referencia, discute isto con el. Se non tes un seguro de saúde privado, asegúrate de comunicarllo tamén ao teu médico de cabeceira, xa que algúns poden enviarche automaticamente ao sistema privado se non saben que preferirías o sistema público. Isto pode provocar que se lle cobre por ver o seu especialista.
Moitos hematólogos que traballan en consulta privada, tamén traballan en hospitais polo que podes solicitar consultalos no sistema público se o desexas. Tamén sempre podes cambiar de opinión e volver a privado ou público se cambias de opinión.
A atención sanitaria no sistema público
Beneficios do Sistema Público
- O sistema público cubre o custo dos tratamentos e investigacións de linfoma listados por PBS
linfomas como PET e biopsias. - O sistema público tamén cobre o custo dalgúns medicamentos que non figuran no PBS
como dacarbazina, que é un medicamento de quimioterapia que se usa habitualmente no
tratamento do linfoma de Hodgkin. - Os únicos gastos de peto para o tratamento no sistema público adoitan ser para pacientes ambulatorios
guións dos medicamentos que tomas por vía oral na casa. Isto é normalmente moi mínimo e é
incluso subvencionado aínda máis se tes tarxeta sanitaria ou de pensións. - Moitos hospitais públicos teñen un equipo de especialistas, enfermeiras e persoal sanitario asociado, chamado o
Equipo de MDT coidando do teu coidado. - Moitos grandes hospitais terciarios poden ofrecer opcións de tratamento que non están dispoñibles no
sistema privado. Por exemplo certos tipos de transplantes, terapia con células T CAR.
Desvantaxes do sistema público
- É posible que non sempre vexa ao seu especialista cando teña citas. A maioría dos hospitais públicos son centros de formación ou terciario. Isto significa que podes ver un rexistrador ou rexistradores avanzados en prácticas que están na clínica, que logo informarán ao teu especialista.
- Existen regras estritas sobre o copago ou o acceso fóra da etiqueta aos medicamentos que non están dispoñibles no PBS. Isto depende do sistema de saúde do teu estado e pode ser diferente entre os estados. Como resultado, é posible que algúns medicamentos non estean dispoñibles para vostede. Aínda así poderás obter os tratamentos estándar aprobados para a túa enfermidade.
- É posible que non teñas acceso directo ao teu hematólogo, pero pode que teñas que contactar cunha enfermeira ou unha recepcionista especializada.
A asistencia sanitaria no sistema privado
Beneficios do sistema privado
- Sempre verá o mesmo hematólogo xa que non hai médicos en prácticas en cuartos privados.
- Non hai regras sobre o copago ou o acceso fóra da etiqueta aos medicamentos. Isto pode ser especialmente útil se ten varias enfermidades recaídas ou un subtipo de linfoma que non ten moitas opcións de tratamento. Non obstante, pode ser bastante caro con gastos de peto significativos que terás que pagar.
- Algunhas probas ou probas de traballo pódense facer moi rapidamente en hospitais privados.
Desvantaxe dos hospitais privados
- Moitos fondos de asistencia sanitaria non cobren o custo de todas as probas e/ou tratamentos. Isto baséase no teu fondo de saúde individual, e sempre é mellor verificalo. Tamén pagará unha taxa de admisión anual.
- Non todos os especialistas facturan a granel e poden cobrar por riba do límite. Isto significa que pode haber gastos de peto para ver o seu médico.
- Se necesitas ingreso durante o teu tratamento, as ratios de enfermería son moito máis altas nos hospitais privados. Isto significa que unha enfermeira dun hospital privado xeralmente ten moitos máis pacientes que atender que nun hospital público.
- O seu hematólogo non sempre está no hospital, adoitan visitar por períodos curtos unha vez ao día. Isto pode significar que se estás mal ou necesitas un médico con urxencia, non é o teu especialista habitual.
Na súa cita
Un diagnóstico de linfoma pode ser un momento moi estresante e perturbador. Pode ser difícil lembrar todos os detalles e pasarse por alto algunhas preguntas polo que pode ser útil anotalas para a próxima visita
Tamén pode ser útil tomar notas na cita e levar un familiar ou un amigo á cita pode ser moi útil. Poden proporcionar apoio emocional e recibir información que pode perder. Se hai algo que non entendes podes pedirlle ao médico que llo explique de novo. Non se ofenderán, é importante para eles que entendan o que che dixeron.
Tamén podes descargar as nosas Preguntas para preguntarlle ao teu médico como guía.
