ટ્રાન્સફોર્મ્ડ લિમ્ફોમા (TL) ની ઝાંખી
રૂપાંતરિત લિમ્ફોમા ત્યારે થાય છે જ્યારે તમારું આળસુ લિમ્ફોમા બદલાય છે, અને લિમ્ફોમાના અલગ પેટા પ્રકારના લક્ષણો સાથે આક્રમક લિમ્ફોમા બની જાય છે. આ તમારા નિષ્ક્રિય લિમ્ફોમા "જાગવું" અથવા વધુ સક્રિય થવું અને સારવારની જરૂર છે તેનાથી અલગ છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તમારી પાસે આક્રમક અને આક્રમક બંને લિમ્ફોમા કોષો હોઈ શકે છે કારણ કે લિમ્ફોમા પરિવર્તનની પ્રક્રિયામાંથી પસાર થાય છે.
નિષ્ક્રિય લિમ્ફોમા સામાન્ય રીતે નાના, ધીમી વૃદ્ધિ પામતા કોષોથી બનેલા હોય છે. જો કે, જો આમાંના ઘણા કોષો મોટા થવા લાગે છે, અને ઝડપથી, લિમ્ફોમા એક આક્રમક લિમ્ફોમા જેમ કે ડિફ્યુઝ લાર્જ બી-સેલ લિમ્ફોમા (DLBCL) જેવું કામ કરવાનું શરૂ કરે છે. જ્યારે તમારી પાસે રૂપાંતરિત લિમ્ફોમા હોય, ત્યારે મિશ્ર લિમ્ફોમા કોષો હોય, કેટલાક નિષ્ક્રિય અને અન્ય આક્રમક હોય તે અસામાન્ય નથી.
તમારા નિષ્ક્રિય અથવા રૂપાંતરિત લિમ્ફોમા માટે સારવારના હેતુઓ
મોટાભાગના આળસુ લિમ્ફોમા એવા તબક્કામાંથી પસાર થાય છે જ્યાં તેઓ ઊંઘે છે અને જાગે છે. જો કે, જો તમારું આળસુ લિમ્ફોમા વધુ સક્રિય બને છે અને તેને સારવારની જરૂર છે, તો તમારી પાસે તમારા આળસુ લિમ્ફોમાના સંચાલન માટે નિર્દેશિત સારવાર હશે.
જો કે, જો તમારી આળસુ લિમ્ફોમા પરિવર્તન લિમ્ફોમાના આક્રમક પેટાપ્રકારમાં, તમારી પાસે સારવાર માટે નિર્દેશિત થવાની સંભાવના છે, અથવા આક્રમક લિમ્ફોમાને માફી આપવામાં આવશે.
પરિવર્તન શા માટે થાય છે?
લિમ્ફોમા રૂપાંતરિત થઈ શકે છે જ્યારે લિમ્ફોમા કોષો અથવા તમારા કોષોને સૂચનાઓ પ્રદાન કરતા જનીનો નવા આનુવંશિક પરિવર્તનો વિકસાવે છે. આ નવા મ્યુટેશન અગાઉની કેન્સર વિરોધી સારવારનું પરિણામ હોઈ શકે છે અથવા કોઈ જાણીતા કારણ વગર થઈ શકે છે. આનુવંશિક ફેરફારો લિમ્ફોમાના વિકાસ અને વર્તનને બદલી શકે છે, જે વધુ આક્રમક સ્વભાવમાં પરિણમે છે.
ટ્રાન્સફોર્મ્ડ લિમ્ફોમાથી કોને અસર થાય છે?
નિમ્ન-ગ્રેડ લિમ્ફોમા અથવા આળસુ લિમ્ફોમા ધરાવતી કોઈપણ વ્યક્તિ પરિવર્તનનું જોખમ ધરાવે છે. જો કે તે ખૂબ જ દુર્લભ છે, અને દર વર્ષે (1-3%) મંદ લિમ્ફોમા સાથે દર 100માંથી લગભગ 1 થી 3 લોકોમાં જ થાય છે.
જો તમારી પાસે હોય તો તમને પરિવર્તનનું જોખમ થોડું વધારે હશે ભારે રોગ (એક મોટી ગાંઠ અથવા ગાંઠ) જ્યારે તમને પ્રથમ વખત તમારા આળસુ લિમ્ફોમાનું નિદાન થાય છે.
સૌથી સામાન્ય આળસુ લિમ્ફોમા જે પરિવર્તન કરી શકે છે તેમાં બી-સેલ લિમ્ફોમાનો સમાવેશ થાય છે જેમ કે:
- ફોલિક્યુલર લિમ્ફોમા
- ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા અથવા સ્મોલ સેલ લિમ્ફોમા
- માર્જિનલ ઝોન લિમ્ફોમા
- નોડ્યુલર લિમ્ફોસાઇટ પ્રીડોમિનેંટ બી-સેલ લિમ્ફોમા (અગાઉ નોડ્યુલર લિમ્ફોસાઇટ પ્રીડોમિનેંટ હોજકિન લિમ્ફોમા તરીકે ઓળખાતું હતું)
- એક નિષ્ક્રિય મેન્ટલ સેલ લિમ્ફોમા
- વdenલ્ડનસ્ટ્રોમનું મ Macક્રોગ્લોબ્યુલિનિમિઆ
તે સમજવું અગત્યનું છે કે આ લિમ્ફોમા ધરાવતા મોટાભાગના લોકો રૂપાંતરિત થતા નથી.
નિષ્ક્રિય ટી-સેલ લિમ્ફોમા ધરાવતા કેટલાક લોકોમાં પણ પરિવર્તન થઈ શકે છે, પરંતુ આ પણ દુર્લભ છે.
પરિવર્તન ક્યારે થવાની સંભાવના સૌથી વધુ છે?
રૂપાંતરિત લિમ્ફોમા કોઈપણ સમયે થઈ શકે છે, પરંતુ તમારા નિષ્ક્રિય લિમ્ફોમાનું નિદાન થયાના લગભગ 3-6 વર્ષ પછી તમારામાં પરિવર્તન થવાની સંભાવના છે.
15 વર્ષ સુધી તમારા નિષ્ક્રિય લિમ્ફોમા સાથે જીવ્યા પછી પરિવર્તનનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઘટે છે, આ સમય પછી પરિવર્તન ખૂબ જ દુર્લભ છે.
લક્ષણો તે સૂચવે છે કે તમારા લિમ્ફોમાનું પરિવર્તન થયું છે
તમારા લિમ્ફોમા વધુ સક્રિય બને છે અથવા રૂપાંતરિત થવાનું શરૂ કરે છે ત્યારે તમને બી-લક્ષણો પણ મળી શકે છે
સૌથી સામાન્ય પરિવર્તનો શું છે?
કેટલાક પરિવર્તનો અન્ય કરતા વધુ સામાન્ય છે. નીચે અમે વધુ સામાન્ય (જોકે હજુ પણ દુર્લભ) પરિવર્તનોની યાદી આપીએ છીએ જે થઈ શકે છે.
આળસુ લિમ્ફોમા |
નીચેના લિમ્ફોમામાં પરિવર્તિત થઈ શકે છે |
| ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા/સ્મોલ લિમ્ફોસાયટીક લિમ્ફોમા (CLL/SLL) |
ડિફ્યુઝ લાર્જ બી-સેલ લિમ્ફોમા (DLBCL) માં પરિવર્તન - આ પરિવર્તનને રિક્ટર સિન્ડ્રોમ કહેવામાં આવે છે. વધુ ભાગ્યે જ, CLL/SLL હોજકિન લિમ્ફોમાના ક્લાસિકલ પેટાપ્રકારમાં પરિવર્તિત થઈ શકે છે. |
| ફોલિક્યુલર લિમ્ફોમા |
મોટા બી-સેલ લિમ્ફોમા (DLBCL) ને ડિફ્યુઝ કરવું એ સૌથી સામાન્ય પરિવર્તન છે. વધુ ભાગ્યે જ, આક્રમક બી-સેલ લિમ્ફોમામાં પરિવર્તિત થઈ શકે છે, જેમાં DLBCL અને બર્કિટ લિમ્ફોમા બંનેના લક્ષણો છે. |
| લિમ્ફોપ્લાઝમાસીટીક લિમ્ફોમા (જેને વાલ્ડેનસ્ટ્રોમનું મેક્રોગ્લોબ્યુલિનમિયા પણ કહેવાય છે) | ડિફ્યુઝ લાર્જ બી-સેલ લિમ્ફોમા (DLBCL). |
| મેન્ટલ સેલ લિમ્ફોમા (MCL) | બ્લાસ્ટિક (અથવા બ્લાસ્ટોઇડ) MCL. |
| માર્જિનલ ઝોન લિમ્ફોમાસ (MZL) | ડિફ્યુઝ લાર્જ બી-સેલ લિમ્ફોમા (DLBCL). |
| મ્યુકોસા-એસોસિયેટેડ લિમ્ફોઇડ ટીશ્યુ લિમ્ફોમા (MALT), MZL નો પેટા પ્રકાર | ડિફ્યુઝ લાર્જ બી-સેલ લિમ્ફોમા (DLBCL). |
| નોડ્યુલર લિમ્ફોસાઇટ-પ્રીડોમિનેંટ બી-સેલ લિમ્ફોમા (અગાઉ નોડ્યુલર લિમ્ફોસાઇટ-પ્રિડોમિનેંટ હોજકિન લિમ્ફોમા તરીકે ઓળખાતું હતું) | ડિફ્યુઝ લાર્જ બી-સેલ એલમ્ફોમા (DLBCL). |
| ક્યુટેનીયસ ટી-સેલ લિમ્ફોમા (CTCL) | મોટા કોષ લિમ્ફોમા. |
ટ્રાન્સફોર્મ્ડ લિમ્ફોમાનું નિદાન અને સ્ટેજીંગ
જો તમારા ડૉક્ટરને શંકા હોય કે તમારા લિમ્ફોમાનું પરિવર્તન થયું છે તો તેઓ વધુ પરીક્ષણો અને સ્કેન કરવા માગશે. લિમ્ફોમા કોશિકાઓએ નવા પરિવર્તનો વિકસાવ્યા છે કે કેમ તે ચકાસવા માટે પરીક્ષણોમાં બાયોપ્સીનો સમાવેશ કરવામાં આવશે, અને જો તેઓ હવે લિમ્ફોમાના અલગ પેટાપ્રકારની જેમ વર્તે છે, અને લિમ્ફોમાને સ્ટેજ કરવા માટે સ્કેન કરવામાં આવશે.
આ પરીક્ષણો અને સ્કેન તમને જ્યારે લિમ્ફોમાનું પ્રથમ નિદાન થયું હતું ત્યારે તમારા જેવા જ હશે. આમાંથી માહિતી તમારા ડૉક્ટરને તમારા રૂપાંતરિત લિમ્ફોમા માટે શ્રેષ્ઠ પ્રકારની સારવાર પ્રદાન કરવા માટે જરૂરી માહિતી આપશે.
સારવાર
એકવાર બાયોપ્સી અને સ્ટેજિંગ સ્કેનમાંથી તમારા બધા પરિણામો પૂર્ણ થઈ જાય, પછી તમારા ડૉક્ટર તમારા માટે શ્રેષ્ઠ સંભવિત સારવાર નક્કી કરવા માટે તેમની સમીક્ષા કરશે. શ્રેષ્ઠ સારવાર અંગે ચર્ચા કરવા માટે તમારા ડૉક્ટર અન્ય નિષ્ણાતોની ટીમ સાથે પણ મુલાકાત કરી શકે છે અને તેને એ કહેવાય છે મલ્ટિડિસિપ્લિનરી ટીમ (MDT) બેઠક.
તમારા ડૉક્ટર તમારા લિમ્ફોમા અને તમારા સામાન્ય સ્વાસ્થ્ય વિશે ઘણા પરિબળોને ધ્યાનમાં લેશે કે કેમ, અને કઈ સારવારની જરૂર છે. તેઓ ધ્યાનમાં લેશે તેમાંથી કેટલીક બાબતોનો સમાવેશ થાય છે:
- શું પરિવર્તન થયું છે (તમારા લિમ્ફોમાનો નવો પેટા પ્રકાર)
- લિમ્ફોમાનો તબક્કો
- તમને જે પણ લક્ષણો મળી રહ્યા છે
- લિમ્ફોમા તમારા શરીરને કેવી રીતે અસર કરે છે
- તમારી ઉમર
- તમને હોય તેવી કોઈપણ અન્ય તબીબી સમસ્યાઓ અથવા તમે જે દવાઓ લઈ રહ્યા છો
- એકવાર તમને જરૂરી બધી માહિતી મળી જાય તે પછી તમારી પસંદગીઓ.
સારવારના પ્રકાર
રૂપાંતરિત લિમ્ફોમાને આક્રમક લિમ્ફોમાની જેમ જ સારવાર કરવાની જરૂર છે. સારવારમાં શામેલ હોઈ શકે છે:
- સંયોજન કીમોથેરાપી
- મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડી
- Ologટોલોગસ સ્ટેમ સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ (જો પૂરતું સ્વસ્થ હોય તો)
- રેડિયોથેરાપી (સામાન્ય રીતે કીમોથેરાપી સાથે)
- સીએઆર ટી-સેલ થેરેપી (કાઇમરિક એન્ટિજેન રીસેપ્ટર ટી-સેલ થેરાપી - અગાઉની 2 ઉપચાર પછી)
- ઇમ્યુનોથેરાપી
- લક્ષિત ઉપચાર
- ક્લિનિકલ ટ્રાયલ ભાગીદારી
ટ્રાન્સફોર્મ્ડ લિમ્ફોમા (TL) નું પૂર્વસૂચન
ઘણા આક્રમક લિમ્ફોમાનો ઉપચાર થઈ શકે છે અથવા સારવાર પછી લાંબા સમય સુધી માફી મળી શકે છે. જેમ કે, એવી આશા છે કે જ્યારે સારવાર આપવામાં આવે ત્યારે તમે સાજા થઈ શકો છો, અથવા વધુ આક્રમક, રૂપાંતરિત લિમ્ફોમાથી લાંબા સમય સુધી માફી મેળવી શકો છો. જો કે, ફરીથી થવાના ચિહ્નોની તપાસ કરવા માટે તમારી સારવાર પછી પણ તમારે નજીકના ફોલો-અપની જરૂર પડશે.
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં આળસુ લિમ્ફોમાનો ઇલાજ કરી શકાતો નથી, તેથી તમારા રૂપાંતરિત લિમ્ફોમાની સારવાર પછી પણ, તમારી પાસે હજુ પણ કેટલાક નિષ્ક્રિય લિમ્ફોમા કોષો બાકી હોઈ શકે છે, અને તેથી તમારા ડૉક્ટર પણ આ તપાસવા માંગશે.
તમારા ડૉક્ટરને પૂછો કે તમારા રૂપાંતરિત લિમ્ફોમાની સારવાર પછી તમને સાજા થવાની, માફીમાં જવાની અને હજુ પણ આળસુ લિમ્ફોમા સાથે જીવવાની શક્યતાઓ શું છે.
સારાંશ
- રૂપાંતરિત લિમ્ફોમા ખૂબ જ દુર્લભ છે, પ્રત્યેક 1 માંથી માત્ર 3-100 લોકોમાં દર વર્ષે આળસુ લિમ્ફોમાનું પરિવર્તન થાય છે.
- આળસુ બી-સેલ લિમ્ફોમા ધરાવતા લોકોમાં રૂપાંતર વધુ સામાન્ય છે, પરંતુ આળસુ ટી-સેલ લિમ્ફોમા ધરાવતા લોકોમાં પણ થઈ શકે છે.
- તમને ઇન્ડોલેન્ટ લિમ્ફોમાનું નિદાન થયાના 3-6 વર્ષ પછી પરિવર્તન વધુ સામાન્ય છે, અને 15 વર્ષ પછી ખૂબ જ દુર્લભ છે.
- રૂપાંતરિત લિમ્ફોમા થઈ શકે છે જો તમારા જનીનો અથવા લિમ્ફોમા કોષો નવા પરિવર્તનો વિકસાવે છે, જે રીતે લિમ્ફોમા વધે છે અને વર્તન કરે છે.
- રૂપાંતરિત લિમ્ફોમા એ આળસુ લિમ્ફોમા "જાગવું" અને વધુ સક્રિય થવાથી અલગ છે.
- હજુ પણ વધુ આક્રમક રૂપાંતરિત લિમ્ફોમામાંથી સાજા થવાની સંભાવના છે, પરંતુ તમે સારવાર પછી આળસુ લિમ્ફોમા સાથે જીવવાનું ચાલુ રાખી શકો છો.
- રૂપાંતરિત લિમ્ફોમાની સારવારને મટાડવું અથવા આક્રમક લિમ્ફોમાને માફી આપવાનું લક્ષ્ય રાખવામાં આવશે.
- નવા અને બગડતા બધાની જાણ કરો લક્ષણો, સહિત બી-લક્ષણો તમારા ડ doctorક્ટરને.
