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लिम्फोमा के बारे में

गर्भावस्था और लिंफोमा

यह पता लगाना डरावना है कि आपको लिंफोमा है और यह जीवन को बदलने वाले सभी प्रकार के निर्णयों के साथ आता है। 

लेकिन, यह पता चलने पर कि आपको गर्भवती होने के दौरान लिंफोमा है, इसका मतलब है कि आपको और भी कई बातों पर विचार करने की आवश्यकता है। आपकी गर्भावस्था की खुशी और उत्साह पर भविष्य के लिए भय और चिंता हावी हो गई है, इसका तो जिक्र ही नहीं। 

इस पृष्ठ का उद्देश्य आपको अपनी व्यक्तिगत परिस्थिति के आधार पर अच्छे विकल्प चुनने के लिए आवश्यक जानकारी देना है। 

सबसे पहले, कई लिम्फोमा उपचार के प्रति बहुत अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं। आपकी गर्भावस्था आपके लिंफोमा को बदतर नहीं बनाएगी। लिंफोमा आपके गर्भावस्था हार्मोन से प्रेरित नहीं होता है।

हालाँकि, आपके डॉक्टरों को आपको मिलने वाले उपचार के समय और प्रकार पर विचार करना होगा।

अपने बच्चे के माथे को चूमती गंजी महिला की छवि
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क्या मैं अपने बच्चे को रख सकता हूँ?

आपके सबसे पहले प्रश्नों में से एक यह हो सकता है कि "क्या मैं अपने बच्चे को पाल सकता हूँ?"

कई मामलों में उत्तर है हाँ।

लिंफोमा होने से चीजें और अधिक कठिन हो जाती हैं, हालांकि गर्भावस्था के दौरान लिंफोमा का पता चलने पर कई महिलाएं अपने बच्चे को सुरक्षित रखती हैं और स्वस्थ बच्चों को जन्म देती हैं। 

हालाँकि, इस पर आपको सलाह देने से पहले आपके डॉक्टर को कई बातों पर विचार करना होगा, जिनमें शामिल हैं:

  • आपको लिंफोमा का कौन सा उपप्रकार है.
  • आपके लिंफोमा का चरण और ग्रेड।
  • आपकी गर्भावस्था का चरण - पहली, दूसरी या तीसरी तिमाही।
  • आपका शरीर लिंफोमा और गर्भावस्था से कैसे निपट रहा है।
  • आपकी कोई अन्य चिकित्सीय स्थिति, या आपके द्वारा ली जाने वाली दवाएँ।
  • आपके मानसिक, भावनात्मक और शारीरिक स्वास्थ्य सहित आपकी समग्र भलाई।
  • आपकी अपनी मान्यताएँ और विकल्प।

मैं यह कैसे तय करूँ कि मुझे चिकित्सकीय समाप्ति (गर्भपात) कराना चाहिए या नहीं?

गर्भपात किसी भी समय एक कठिन निर्णय होता है, लेकिन यदि आपका बच्चा चाहिए था, या योजना बनाई गई थी, तो लिंफोमा के कारण गर्भावस्था को समाप्त करने का निर्णय और भी कठिन होगा। पूछें कि आपके द्वारा लिए गए निर्णय से निपटने में मदद के लिए कौन सा समर्थन उपलब्ध है, या आपके विकल्पों पर बात करने में मदद करने के लिए। 

अधिकांश अस्पतालों में परामर्शदाता या मनोवैज्ञानिक होंगे जो मदद कर सकते हैं। आप अपने डॉक्टर से आपको परिवार नियोजन केंद्र में रेफर करने के लिए भी कह सकते हैं।

यह अत्यंत कठिन निर्णय केवल आप ही ले सकते हैं। आपके पास एक साथी, माता-पिता या विश्वसनीय परिवार, दोस्त या एक आध्यात्मिक सलाहकार हो सकता है जिससे आप मार्गदर्शन के लिए बात कर सकते हैं। आपके डॉक्टर और नर्स भी आपको सलाह दे सकते हैं, लेकिन अंत में निर्णय आपका है।  

आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपका मूल्यांकन नहीं करेगी कि आप अपने बच्चे को पालती हैं या गर्भावस्था को समाप्त करने का कठिन निर्णय लेती हैं।

क्या मैं इलाज के बाद दोबारा गर्भवती हो पाऊंगी?

लिंफोमा के कई उपचार आपकी प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं, जिससे गर्भवती होना मुश्किल हो जाता है। आपकी प्रजनन क्षमता में ये परिवर्तन अस्थायी या स्थायी हो सकते हैं। हालाँकि, भविष्य में गर्भधारण की संभावना बढ़ाने के लिए कुछ विकल्प मौजूद हैं। हमने प्रजनन सेवाओं पर अधिक जानकारी के लिए इस पृष्ठ के नीचे एक लिंक शामिल किया है (देखें कि मेरी देखभाल में किसे शामिल होना चाहिए)।

गर्भावस्था के दौरान लिंफोमा कितना आम है?

गर्भावस्था के दौरान लिंफोमा का निदान होना दुर्लभ है। प्रत्येक 1 गर्भधारण में से लगभग 6000 में लिंफोमा का निदान हो सकता है, या तो गर्भावस्था के दौरान, या जन्म के बाद पहले वर्ष में। इसका मतलब है कि ऑस्ट्रेलिया में हर साल 50 परिवारों को गर्भावस्था के दौरान या उसके तुरंत बाद लिंफोमा के निदान का सामना करना पड़ सकता है।

तो फिर लिंफोमा क्या है?

अब जब हमने संभवतः आपके सबसे महत्वपूर्ण प्रश्नों में से एक का उत्तर दे दिया है, तो आप शायद सोच रहे होंगे कि लिंफोमा क्या है।

लिंफोमा एक शब्द है जिसका उपयोग लगभग 80 विभिन्न प्रकार के कैंसर का वर्णन करने के लिए किया जाता है। ऐसा तब होता है जब विशेष श्वेत रक्त कोशिकाओं को बुलाया जाता है लिम्फोसाइटों परिवर्तन से गुजरते हैं और कैंसरग्रस्त हो जाते हैं। 

हमारे पास है बी-सेल लिम्फोसाइट्स और टी-सेल लिम्फोसाइट्स। आपका लिंफोमा या तो बी-सेल लिंफोमा या टी-सेल लिंफोमा होगा। गर्भावस्था में बी-सेल लिंफोमा अधिक आम है।

यद्यपि लिम्फोसाइट्स एक प्रकार की रक्त कोशिका हैं, हमारे रक्त में बहुत कम हैं, इसलिए लिम्फोमा को अक्सर रक्त परीक्षणों में नहीं पकड़ा जाता है।

इसके बजाय, लिम्फोसाइट्स हमारे अंदर रहते हैं लसीका प्रणाली, और हमारे शरीर के किसी भी हिस्से तक यात्रा कर सकता है। वे हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं, जो हमें बीमारी और बीमारी से बचाते हैं। 

यह पृष्ठ गर्भावस्था के दौरान लिंफोमा के निदान के बारे में विशेष जानकारी के लिए समर्पित है। लिंफोमा के अधिक विस्तृत विवरण के लिए, कृपया नीचे दिए गए लिंक पर क्लिक करें। 

लिंफोमा क्या है?

गर्भावस्था के दौरान लिंफोमा का सबसे आम उपप्रकार क्या है?

जैसा कि ऊपर बताया गया है, लिंफोमा के 80 से अधिक विभिन्न उपप्रकार हैं। वे 2 मुख्य समूहों के अंतर्गत आते हैं:

गर्भावस्था के दौरान हॉजकिन और गैर-हॉजकिन लिंफोमा दोनों का निदान किया जा सकता है, हालांकि हॉजकिन लिंफोमा अधिक आम है। यदि गर्भावस्था के दौरान आपको गैर-हॉजकिन लिंफोमा का निदान किया जाता है, तो इसके आक्रामक उपप्रकार की अधिक संभावना है। हॉजकिन लिंफोमा भी आमतौर पर लिंफोमा का एक आक्रामक प्रकार है।  आक्रामक बी-सेल लिंफोमा गर्भावस्था में अधिक आम हैं।

यद्यपि आक्रामक लिंफोमा डरावना लगता है, लेकिन अच्छी खबर यह है कि कई आक्रामक लिंफोमा उपचार के लिए बहुत अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं और उन्हें ठीक किया जा सकता है या दीर्घकालिक छूट में रखा जा सकता है। भले ही आपको गर्भावस्था के दौरान निदान किया गया हो, फिर भी आपके ठीक होने या दीर्घकालिक छूट में जाने की अच्छी संभावना है।

 

क्या मैं गर्भवती होने पर लिंफोमा का इलाज करा सकती हूं?

उपचार पर निर्णय लोगों के बीच अलग-अलग होंगे। कुछ लिम्फोमा को तुरंत उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, चाहे आप गर्भवती हों या नहीं। इंडोलेंट लिम्फोमा धीरे-धीरे बढ़ रहे हैं और अक्सर तुरंत इलाज की आवश्यकता नहीं होती है। अकर्मण्य लिंफोमा वाले लगभग 1 में से 5 व्यक्ति को कभी उपचार की आवश्यकता नहीं होगी।

हालाँकि, जैसा कि हमने ऊपर बताया है, यदि गर्भवती होने के दौरान आपको लिंफोमा का निदान किया जाता है, तो अच्छी संभावना है कि आपका लिंफोमा एक आक्रामक उपप्रकार होगा।  

अधिकांश आक्रामक लिम्फोमा का इलाज कीमोथेरेपी नामक दवाओं से करने की आवश्यकता होगी। आपके उपचार प्रोटोकॉल में संभवतः कई अलग-अलग प्रकार की कीमोथेरेपी को एक साथ रखा जाएगा। कई मामलों में, आपके लिंफोमा कोशिकाओं पर पाए जाने वाले व्यक्तिगत प्रोटीन के आधार पर, आपके उपचार प्रोटोकॉल में मोनोक्लोनल एंटीबॉडी नामक एक अन्य दवा भी हो सकती है।

अन्य प्रकार के उपचार जिनकी आपको लिंफोमा के लिए आवश्यकता हो सकती है, चाहे कीमोथेरेपी के साथ या उसके बिना, सर्जरी, रेडियोथेरेपी, स्टेम सेल ट्रांसप्लांट या सीएआर टी-सेल थेरेपी शामिल हैं।

आप नीचे दिए गए लिंक पर क्लिक करके इस प्रकार के उपचारों के बारे में अधिक जानकारी पा सकते हैं।
अधिक जानकारी के लिए देखें
लिंफोमा के लिए उपचार

गर्भावस्था के दौरान मुझे क्या उपचार मिल सकता है?

सर्जरी
यदि आपके पास प्रारंभिक चरण का लिंफोमा है जिसे पूरी तरह से हटाया जा सकता है तो सर्जरी एक विकल्प हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, गर्भावस्था के दौरान सर्जरी सुरक्षित होती है।
रेडियोथेरेपी
कुछ प्रारंभिक चरण के लिंफोमा का इलाज अकेले रेडियोथेरेपी से किया जा सकता है, या आप सर्जरी या कीमोथेरेपी से पहले या बाद में रेडियोथेरेपी ले सकते हैं। जब आप गर्भवती हों तो रेडियोथेरेपी एक विकल्प हो सकता है, बशर्ते आपके शरीर का वह हिस्सा जिसे रेडियोथेरेपी की ज़रूरत है वह शिशु के पास न हो। विकिरण चिकित्सक विकिरण के दौरान आपके बच्चे की सुरक्षा के लिए हर संभव प्रयास करेंगे।
 
कीमोथेरेपी और मोनोक्लोनल एंटीबॉडी

आक्रामक बी-सेल लिंफोमा के लिए ये सबसे आम उपचार हैं, और इन्हें इसके दौरान दिया जा सकता है गर्भावस्था के कुछ चरण.

गर्भावस्था के दौरान उपचार कराना कब सुरक्षित है?

आदर्श रूप से, आपके बच्चे के जन्म के बाद उपचार शुरू हो जाएगा। हालाँकि, निदान के समय आप कितने सप्ताह की गर्भवती हैं, इस पर निर्भर करते हुए यह संभव नहीं हो सकता है।

सर्जरी और विकिरण उपचार मई आपकी गर्भावस्था के कई चरणों के दौरान संभव हो सकता है।

पहली तिमाही - (सप्ताह 0-12)

आपकी गर्भावस्था की पहली तिमाही के दौरान आपके शिशु का विकास हो रहा होता है। आपके बच्चे को बनाने वाली सभी कोशिकाएँ व्यस्त हैं गुणा इस समय के दौरान। इसका मतलब यह है कि कोशिकाओं की संख्या बहुत तेज़ी से बढ़ रही है जैसे-जैसे आपका शिशु विकसित होता है।

कीमोथेरेपी उन कोशिकाओं पर हमला करके काम करती है जो तेज़ी से बढ़ रही हैं। इसलिए, पहली तिमाही के दौरान कीमोथेरेपी से आपके अजन्मे बच्चे को सबसे अधिक नुकसान होने की संभावना होती है। पहली तिमाही के दौरान कीमोथेरेपी के परिणामस्वरूप विकृति, गर्भपात या मृत बच्चे का जन्म हो सकता है। 

आपका डॉक्टर इस बात पर विचार कर सकता है कि क्या कीमोथेरेपी के साथ इलाज शुरू करने के लिए आपकी दूसरी तिमाही तक इंतजार करना सुरक्षित है।

मोनोक्लोनल एंटीबॉडीज लिंफोमा कोशिका पर विशिष्ट प्रोटीन से जुड़कर काम करें, और अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा विनाश के लिए कोशिका को चिह्नित करें। कुछ मामलों में, ये प्रोटीन आपके विकासशील बच्चे की कोशिकाओं पर मौजूद हो सकते हैं। हालाँकि, आपका डॉक्टर यह तय करने के लिए जोखिम बनाम लाभ पर विचार करेगा कि क्या आपको दवा देना बेहतर है या बच्चे के जन्म तक इंतजार करना बेहतर है।

Cऑर्टिकोस्टेरॉइड्स ऐसी दवाएं हैं जो हमारे शरीर द्वारा बनाए गए प्राकृतिक रसायनों के समान हैं। वे लिम्फोमा कोशिकाओं के लिए विषाक्त हैं, और गर्भावस्था के दौरान उपयोग करने के लिए सुरक्षित हैं। यदि आपको उपचार के लिए अपनी दूसरी तिमाही तक इंतजार करने की आवश्यकता है, तो प्रगति को धीमा करने और उपचार की प्रतीक्षा करते समय संभवतः लिंफोमा को कम करने के लिए आपको कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स दिए जा सकते हैं। हालाँकि, अकेले कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स आपको ठीक नहीं करेंगे या आपको छूट नहीं देंगे।

दूसरी तिमाही - (सप्ताह 13-28)
 
आपके बच्चे को नुकसान पहुंचाए बिना आपकी दूसरी तिमाही के दौरान कई कीमोथेरेपी दवाएं दी जा सकती हैं। कुछ मोनोक्लोनल एंटीबॉडीज़ भी दी जा सकती हैं। आपका हेमेटोलॉजिस्ट आपकी व्यक्तिगत स्थिति पर विचार करके यह निर्धारित करेगा कि आपको कौन सी दवा देनी है और कितनी खुराक देनी है। कुछ मामलों में, आपको छोटी खुराक की पेशकश की जा सकती है, या आपके बच्चे के लिए सुरक्षित और आपके लिंफोमा के इलाज के लिए प्रभावी बनाने के लिए दवाओं में से एक को हटाया या बदला जा सकता है।
तीसरी तिमाही (सप्ताह 29 जन्म तक)

आपकी तीसरी तिमाही में उपचार आपकी दूसरी तिमाही के समान ही है। आपकी तीसरी तिमाही के दौरान अतिरिक्त विचार यह है कि आप बच्चे को जन्म देने वाली हैं। आपका डॉक्टर आपकी गर्भावस्था के अंत तक आपके उपचार में देरी करना चुन सकता है, ताकि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली और प्लेटलेट्स को जन्म से पहले ठीक होने का समय मिल सके।

वे आपके प्रसव को प्रेरित करने, या एक समय पर सिजेरियन ऑपरेशन करने का सुझाव भी दे सकते हैं, जिससे आपको और आपके बच्चे को सुरक्षित रखते हुए आपके उपचार में कम से कम व्यवधान होगा।

मेरी स्वास्थ्य देखभाल में किसे शामिल होना चाहिए?

जब आप लिंफोमा से गर्भवती होती हैं, तो आपकी और आपके बच्चे की देखभाल में कई स्वास्थ्य देखभाल टीमें शामिल होंगी। नीचे कुछ ऐसे लोग हैं जिन्हें आपके उपचार विकल्पों, गर्भावस्था और आपके बच्चे की डिलीवरी के बारे में निर्णयों में शामिल होना चाहिए। ऐसे अन्य लोग भी सूचीबद्ध हैं जो आपकी गर्भावस्था, या लिंफोमा और इसके उपचार के परिणामस्वरूप होने वाले परिवर्तनों में सहायता के लिए सहायक देखभाल प्रदान कर सकते हैं।

आप अपने डॉक्टरों से नीचे दी गई प्रत्येक टीम के प्रतिनिधियों के साथ एक 'बहु-विषयक टीम बैठक' करने के लिए कह सकते हैं ताकि यह सुनिश्चित करने में मदद मिल सके कि आपकी और आपके अजन्मे बच्चे की ज़रूरतें पूरी हों।

आपका समर्थन नेटवर्क

आपका समर्थन नेटवर्क आपके निकटतम लोग हैं जिन्हें आप अपनी देखभाल में शामिल करना चाहते हैं। इनमें यदि आपका कोई साथी है, तो परिवार का कोई सदस्य, मित्र या देखभालकर्ता शामिल हो सकते हैं। सुनिश्चित करें कि आपने अपनी सभी स्वास्थ्य देखभाल टीमों को यह बता दिया है कि आप अपने निर्णय लेने में किसे शामिल करना चाहेंगे, और कौन सी जानकारी (यदि कोई हो) उन्हें साझा करने में आपको खुशी होगी।

स्वास्थ्य देखभाल टीमें

सामान्य चिकित्सक (जीपी)

आपके GP या स्थानीय डॉक्टर को आपकी देखभाल के हर पहलू में शामिल होना चाहिए। अक्सर वे ही होते हैं जो रेफरल की व्यवस्था करेंगे और आपकी देखभाल के लिए प्रबंधन योजनाएं तैयार कर सकते हैं। लिंफोमा होने का मतलब है कि आप इसके पात्र हैं दीर्घकालिक स्वास्थ्य प्रबंधन योजना आपके GP द्वारा किया गया. यह अगले वर्ष के दौरान आपकी ज़रूरतों को देखता है, और यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपकी (और आपके बच्चे की) स्वास्थ्य देखभाल की सभी ज़रूरतें पूरी हों, एक योजना बनाने में अपने जीपी के साथ काम करने में आपकी मदद करता है। यह आपको 5 नियुक्तियों के लिए संबद्ध स्वास्थ्य सेवा देखने की अनुमति देता है या तो मुफ़्त, या भारी छूट। इनमें एक फिजियोथेरेपिस्ट, व्यावसायिक चिकित्सक, आहार विशेषज्ञ, पोडियाट्रिस्ट, सेक्सोलॉजिस्ट और बहुत कुछ शामिल हो सकते हैं।

वे तैयारी में भी मदद कर सकते हैं मानसिक स्वास्थ्य देखभाल योजना जो आपको 10 मनोविज्ञान सत्र निःशुल्क या रियायती दर पर प्रदान करता है।

इन स्वास्थ्य योजनाओं के बारे में अपने जीपी से पूछें।

हेमेटोलॉजी/ऑन्कोलॉजी टीम

हेमेटोलॉजी टीम डॉक्टरों और नर्सों का एक समूह है जो रक्त कोशिकाओं के कैंसर सहित रक्त के विकारों में विशेष रुचि रखते हैं और अतिरिक्त प्रशिक्षण लेते हैं। लिंफोमा से पीड़ित कई लोगों की देखभाल में एक हेमेटोलॉजी टीम शामिल होगी। हालाँकि, कुछ मामलों में आपको इसके बजाय ऑन्कोलॉजी टीम दिख सकती है। इसमें विभिन्न प्रकार के कैंसर में विशेष रुचि रखने वाले और अतिरिक्त प्रशिक्षण प्राप्त करने वाले डॉक्टर और नर्स भी शामिल हैं।

आपका हेमेटोलॉजिस्ट या ऑन्कोलॉजिस्ट (डॉक्टर) आपके लिंफोमा का निदान करने में मदद करने और उपचार के प्रकार के बारे में निर्णय लेने में शामिल होगा जो आपके लिए सबसे प्रभावी होगा।

विकिरण ऑन्कोलॉजी या सर्जिकल टीम

यदि आप विकिरण उपचार या सर्जरी करा रहे हैं, तो आपके पास डॉक्टरों, नर्सों और विकिरण चिकित्सकों की एक और टीम है जो आपकी देखभाल में शामिल होगी। सर्जिकल टीम उपचार से पहले और बाद में केवल थोड़े समय के लिए ही शामिल हो सकती है। हालाँकि, आपकी विकिरण टीम परिचित हो जाएगी क्योंकि विकिरण आमतौर पर 2 से 7 सप्ताह के बीच, सोमवार-शुक्रवार, प्रतिदिन दिया जाता है।

प्रसवपूर्व टीम

आपकी प्रसवपूर्व टीम डॉक्टर (प्रसूति रोग विशेषज्ञ) और नर्स या दाइयां हैं जिन्हें आपकी गर्भावस्था के दौरान आपकी और आपके बच्चे की देखभाल में विशेष रुचि होती है। उन्हें गर्भवती होने के दौरान और गर्भावस्था के बाद के हफ्तों और महीनों में आपके उपचार के बारे में लिए गए निर्णयों में शामिल होना चाहिए और उन्हें सूचित रखना चाहिए। वे प्रसव के बाद भी आपकी और आपके बच्चे की देखभाल जारी रख सकते हैं।

मनोवैज्ञानिक, या परामर्शदाता

किसी भी समय लिंफोमा या गर्भावस्था से गुजरना एक बड़ी बात है। दोनों के जीवन में परिवर्तन के परिणाम होते हैं। लेकिन जब आप एक ही समय में दोनों से गुजर रहे होते हैं तो आपके सामने दोहरा बोझ होता है। अपनी भावनाओं और विचारों के बारे में बात करने में मदद के लिए मनोवैज्ञानिक या परामर्शदाता से बात करना एक अच्छा विचार है। वे आपके बच्चे के जन्म के दौरान और उसके बाद लिंफोमा उपचार से निपटने के लिए रणनीतियों की योजना बनाने में भी आपकी मदद कर सकते हैं।

स्तनपान विशेषज्ञ

यदि आप अपने बच्चे के जन्म से पहले या जन्म के बाद के हफ्तों में लिंफोमा का इलाज करा रही हैं, तो आपको एक स्तनपान विशेषज्ञ से मिलना चाहिए। जैसे ही आपका दूध आता है, ये आपकी मदद कर सकते हैं और आपके प्रबंधन में मदद कर सकते हैं:

  • अपने बच्चे को स्तनपान कराना (यदि यह सुरक्षित है)
  • अपने दूध का उत्पादन जारी रखने के लिए उसे व्यक्त करें।
  • दूध उत्पादन को प्रबंधित करने की रणनीतियाँ जैसे कि आप दूध का उत्पादन बंद करने का प्रयास करते हैं।
  • यदि दूध का उपयोग नहीं किया जा सकता तो उसे कैसे त्यागें?

फिजियोथेरेपी और/या व्यावसायिक चिकित्सक

एक फिजियोथेरेपिस्ट आपकी गर्भावस्था के दौरान और उसके बाद व्यायाम, शक्ति निर्माण और दर्द प्रबंधन में आपकी मदद कर सकता है। एक फिजियोथेरेपिस्ट भी प्रसव के बाद आपकी रिकवरी में मदद कर सकता है।
एक व्यावसायिक चिकित्सक आपकी अतिरिक्त ज़रूरतों का आकलन करने और आपके रोजमर्रा के जीवन को आसान बनाने के लिए रणनीतियाँ प्रदान करने में मदद कर सकता है।

सेक्सोलॉजिस्ट या यौन स्वास्थ्य नर्स

गर्भावस्था, प्रसव, लिंफोमा और लिंफोमा के उपचार आपके शरीर और लिंग के बारे में आपकी भावना को बदल सकते हैं। यह यह भी बदल सकता है कि आपका शरीर सेक्स और यौन उत्तेजना के प्रति कैसे प्रतिक्रिया करता है। सेक्सोलॉजिस्ट और यौन स्वास्थ्य नर्सें आपको यह सीखने में मदद कर सकती हैं कि आपके शरीर और रिश्तों में होने वाले परिवर्तनों से कैसे निपटें। वे रणनीतियों, सलाह, अभ्यास और परामर्श से आपकी सहायता कर सकते हैं। 

कई अस्पतालों में एक सेक्सोलॉजिस्ट या यौन स्वास्थ्य नर्स होती है जो बीमारी या चोट के दौरान आपके शरीर की छवि और कामुकता में बदलाव में विशेषज्ञ होती है। यदि आप किसी को देखना चाहते हैं, तो अपने डॉक्टर या नर्स से आपके लिए रेफरल की व्यवस्था करने के लिए कहें। यदि आप सेक्स, कामुकता और अंतरंगता पर अधिक जानकारी चाहते हैं तो कृपया नीचे दिए गए लिंक पर क्लिक करें।

फर्टिलिटी टीम और परिवार नियोजन

उपचार शुरू करने से पहले आपके पास अंडे या डिम्बग्रंथि ऊतक को संग्रहीत करने के विकल्प हो सकते हैं। यदि आप अपनी गर्भावस्था जारी रखती हैं, तो आप केवल डिम्बग्रंथि ऊतक को संग्रहित और फ्रीज करने में सक्षम हो सकती हैं क्योंकि अंडे के उत्पादन को प्रोत्साहित करने के लिए आवश्यक हार्मोन आपके अजन्मे बच्चे के लिए हानिकारक हो सकते हैं। प्रजनन क्षमता पर अधिक जानकारी के लिए कृपया नीचे दिया गया हमारा लिंक देखें।
आप परिवार नियोजन टीम को भी देख सकेंगे। अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आपके लिए कोई उपलब्ध है।
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सेक्स, कामुकता और अंतरंगता
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प्रजनन क्षमता - उपचार के बाद बच्चे पैदा करना

क्या मेरी गर्भावस्था के कारण लिंफोमा से मरने की अधिक संभावना है?

नहीं - आवश्यक रूप से नहीं। कई अध्ययनों से पता चलता है कि आपके ठीक होने या छूटने की संभावना किसी अन्य महिला के समान ही है जो गर्भवती नहीं है, लेकिन उसके पास समान है:

  • लिंफोमा का उपप्रकार
  • लिंफोमा का चरण और ग्रेड
  • उम्र और लिंग
  • उपचार

कुछ मामलों में, गर्भावस्था के दौरान लिंफोमा का निदान करना कठिन हो सकता है, क्योंकि लिंफोमा के कई लक्षण गर्भावस्था के दौरान मिलने वाले लक्षणों के समान होते हैं। हालाँकि, कई उन्नत चरण के लिम्फोमा अभी भी ठीक हो सकते हैं।

क्या मेरे बच्चे के जन्म के लिए कोई विशेष विचार है?

सभी प्रक्रियाएं और प्रसव जोखिम के साथ आते हैं। हालाँकि, जब आपको लिंफोमा होता है तो अतिरिक्त विचार करने की आवश्यकता होती है। आपको और आपके डॉक्टरों को जिन अतिरिक्त चीज़ों के बारे में सोचना होगा और उनके लिए तैयार रहना होगा, वे नीचे सूचीबद्ध हैं।

श्रम प्रेरित करना

आपका डॉक्टर प्रसव प्रेरित करने का सुझाव दे सकता है, ताकि आपके बच्चे का जन्म सामान्य समय से पहले हो। यह एक विचारणीय हो सकता है यदि:

  • आपका शिशु विकास के उस चरण में है जहां जल्दी जन्म होने पर उसे जीवित रहना चाहिए और स्वस्थ रहना चाहिए।
  • आपका इलाज अत्यावश्यक है.
  • आपके उपचार से आपके बच्चे को जल्दी जन्म की तुलना में अधिक नुकसान होने की संभावना है।

संक्रमण का खतरा

लिंफोमा होने और इसके उपचार से आपको संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। जब आपका बच्चा हो तो इस पर विचार करना आवश्यक है। प्रसव से भी संक्रमण का खतरा बढ़ सकता है। 

आपका डॉक्टर यह सुझाव दे सकता है कि आप जन्म देने से कई सप्ताह पहले अपना उपचार बंद कर दें ताकि जन्म से पहले आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली ठीक हो जाए।

खून बह रहा है

लिंफोमा के लिए आपके उपचार से आपके प्लेटलेट का स्तर कम हो सकता है जिससे आपके बच्चे के जन्म के दौरान रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाएगा। 

जन्म से पहले या उसके दौरान आपके प्लेटलेट्स को बढ़ाने के लिए आपको प्लेटलेट ट्रांसफ्यूजन दिया जा सकता है। प्लेटलेट ट्रांसफ़्यूज़न रक्त ट्रांसफ़्यूज़न के समान है जहां आपको प्लेटलेट्स दिए जाते हैं जो दाता के रक्त से एकत्र किए जाते हैं।

सिजेरियन बनाम प्राकृतिक जन्म

आपको सिजेरियन की पेशकश की जा सकती है। यह आपकी व्यक्तिगत परिस्थितियों पर निर्भर करेगा. प्रत्येक प्रकार के जन्म के लिए आपके लिए क्या जोखिम हैं, इसके बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

क्या मैं उपचार के दौरान स्तनपान करा सकती हूँ?

स्तनपान कराते समय कई दवाएँ लेना सुरक्षित होता है। हालाँकि, लिंफोमा का इलाज करने वाली कुछ दवाएं आपके स्तन के दूध के माध्यम से आपके बच्चे तक पहुंच सकती हैं।

Yउपचार के दौरान आपको स्तनपान बंद करना पड़ सकता है। यदि आप उपचार के बाद स्तनपान जारी रखना चाहती हैं, तो यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपके दूध का उत्पादन जारी है, आप उपचार के दौरान अपने दूध को निकालने और त्यागने में सक्षम हो सकती हैं। दूध को त्यागने के सर्वोत्तम तरीके के बारे में अपनी नर्सों से बात करें क्योंकि यदि आप कीमोथेरेपी ले रहे हैं तो आपको विशेष सावधानी बरतने की आवश्यकता हो सकती है।

एक देखने के लिए पूछें स्तनपान विशेषज्ञ अपने स्तन के दूध और स्तनपान के प्रबंधन में सहायता के लिए (यदि यह एक विकल्प है)। स्तनपान विशेषज्ञ वे नर्सें होती हैं जिन्हें स्तनपान में मदद करने के लिए विशेष रूप से प्रशिक्षित किया गया है। यदि आपको स्तनपान बंद करने की आवश्यकता है, या यदि आप उपचार के बाद स्तनपान जारी रखना चाहती हैं तो वे मदद कर सकते हैं।

कैंसर से पीड़ित नए माता-पिता के लिए क्या सहायता उपलब्ध है?

आपकी कुछ ज़रूरतें लिंफोमा से पीड़ित कई लोगों या कई भावी माता-पिता के समान होंगी। हालाँकि, गर्भवती होने और लिंफोमा होने का मतलब होगा कि आपको कुछ अतिरिक्त ज़रूरतें होंगी। ऐसे कई संगठन, ऐप्स और वेबसाइटें हैं जो मदद कर सकते हैं। हमने उनमें से कुछ को नीचे सूचीबद्ध किया है।

लिंफोमा देखभाल नर्सें - हमारी नर्सें अनुभवी कैंसर नर्स हैं जो आपको जानकारी, समर्थन और यह बताने में मदद कर सकती हैं कि आप किन संसाधनों तक पहुंचने में सक्षम हो सकते हैं। संपर्क विवरण के लिए स्क्रीन के नीचे स्थित हमसे संपर्क करें बटन पर क्लिक करें।

माँ की इच्छा है - यह एक ऐसा संगठन है जो कैंसर से पीड़ित माताओं की सहायता और अन्य व्यावहारिक जरूरतों को पूरा करने में मदद करता है।

सोनी फाउंडेशन - आप प्रजनन कार्यक्रम कर सकते हैं कैंसर का इलाज करा रहे 13-30 वर्ष की आयु के लोगों के लिए अंडे, शुक्राणु भ्रूण और अन्य डिम्बग्रंथि और वृषण ऊतकों का निःशुल्क भंडारण प्रदान करता है।

योजना बनाने में सहायता के लिए ऐप्स और वेबसाइटें

अधिक जानकारी के लिए देखें
लिंफोमा के साथ रहना - व्यावहारिक सामग्री

ज़्यादातर पूछे जाने वाले सवाल

यदि आपको लिंफोमा का पता चला है तो यह संभावना नहीं है कि आपको अपनी गर्भावस्था को समाप्त करने की आवश्यकता होगी।

इसकी अनुशंसा केवल तभी की जाती है जब लिंफोमा आपके जीवन के लिए तत्काल खतरा पैदा कर रहा हो, और बच्चा जीवित रहने के लिए बहुत छोटा हो। 

आपके उपचार के समय के संबंध में अतिरिक्त विचार हैं। हालाँकि, लिंफोमा के उपचार के बावजूद कई बच्चे स्वस्थ पैदा होते हैं।

कीमोथेरेपी, स्टेरॉयड और लक्षित दवाएं स्तन के दूध में मिल सकती हैं। आपके उपचार के बाद आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम आपको स्तनपान की सुरक्षा के बारे में सलाह देगी।

नैदानिक ​​​​परीक्षणों में प्रतिभागियों को गर्भवती होने पर शामिल होने की अनुमति देना दुर्लभ है। ऐसा इसलिए है क्योंकि आपका स्वास्थ्य, और आपके अजन्मे बच्चे का स्वास्थ्य प्राथमिकता है, और यह ज्ञात नहीं है कि जिन उत्पादों का परीक्षण किया जा रहा है उनका आप पर या आपकी गर्भावस्था पर क्या प्रभाव पड़ेगा।

हालाँकि, यदि आप नैदानिक ​​परीक्षणों में रुचि रखते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। आपके बच्चे के जन्म के बाद के लिए कुछ उपलब्ध हो सकता है।

वर्तमान आंकड़ों से पता चलता है कि गर्भावस्था उन महिलाओं के पूर्वानुमान को प्रभावित नहीं करती है जिन्हें लिंफोमा हुआ है।

सारांश

  • गर्भावस्था के दौरान लिंफोमा का निदान होने पर भी स्वस्थ बच्चे पैदा हो सकते हैं।
  • यह दुर्लभ है कि चिकित्सीय समाप्ति (गर्भपात) की आवश्यकता पड़े।
  • आप गर्भवती होने पर भी इलाज कराने में सक्षम हो सकती हैं, इससे आपके अजन्मे बच्चे पर कोई असर नहीं पड़ेगा।
  • कुछ उपचारों में आपके दूसरी तिमाही तक पहुंचने या जन्म के बाद तक देरी हो सकती है।
  • यदि ऐसा करना सुरक्षित है, तो आपका डॉक्टर आपके बच्चे को जल्दी जन्म देने के लिए प्रसव प्रेरित करने की सलाह दे सकता है।
  • कई दवाएं आपके स्तन के दूध के माध्यम से पारित हो सकती हैं, अपनी टीम से पूछें कि क्या स्तनपान कराना सुरक्षित है और आपको क्या सावधानियां बरतनी होंगी। किसी स्तनपान विशेषज्ञ से मिलने के लिए कहें।
  • आपके लिए बहुत सारी सहायता उपलब्ध है, लेकिन आपको ऊपर सूचीबद्ध कुछ सेवाओं के लिए भी पूछना पड़ सकता है, क्योंकि सभी नियमित रूप से पेश नहीं की जाएंगी।
  • आप अकेले नहीं हैं। यदि आपको सहायता की आवश्यकता हो तो संपर्क करें। संपर्क विवरण के लिए हमसे संपर्क करें बटन पर क्लिक करें।

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