यह पता लगाना कि आपको लिंफोमा है, बहुत तनावपूर्ण समय हो सकता है, लेकिन सही जानकारी होने से आपका तनाव कम हो सकता है और आपको आगे की योजना बनाने में मदद मिल सकती है। यह पृष्ठ आपको एक सिंहावलोकन देगा कि लिम्फोमा क्या है, कोशिकाएं सामान्य रूप से कैसे बढ़ती हैं, और लिम्फोमा क्यों विकसित होता है, लिम्फोमा के लक्षण और इसके उपचार के साथ-साथ उपयोगी लिंक भी।
लिम्फोमा एक प्रकार का कैंसर है जो लिम्फोसाइट्स नामक आपके रक्त कोशिकाओं को प्रभावित करता है। लिम्फोसाइट्स एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाएं हैं जो संक्रमण और बीमारी से लड़कर हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करती हैं। वे ज्यादातर हमारे लसीका तंत्र में रहते हैं, हमारे रक्त में बहुत कम पाए जाते हैं। क्योंकि वे ज्यादातर हमारे लसीका तंत्र में रहते हैं, लिंफोमा अक्सर रक्त परीक्षण पर दिखाई नहीं देता है।
हमारा लसीका तंत्र हमारे रक्त से विषाक्त पदार्थों और अपशिष्ट उत्पादों को साफ करने के लिए जिम्मेदार है और इसमें हमारे लिम्फ नोड्स, प्लीहा, थाइमस, टॉन्सिल, अपेंडिक्स और लिम्फ नामक तरल पदार्थ शामिल हैं। हमारा लसीका तंत्र भी वह जगह है जहां हमारे बी-सेल लिम्फोसाइट्स रोग से लड़ने वाले एंटीबॉडी बनाते हैं।
लिम्फोमा को रक्त का कैंसर, लसीका प्रणाली का कैंसर और प्रतिरक्षा प्रणाली का कैंसर कहा गया है। लेकिन कैंसर के 3 प्रकार होने के बजाय, ये शब्द क्या, कहाँ और कैसे प्रदान करते हैं। अधिक जानने के लिए नीचे दिए गए फ्लिप बॉक्स पर क्लिक करें।
क्या
क्या
बी-कोशिकाएं, जो संक्रमण से लड़ने के लिए एंटीबॉडी बनाती हैं।
टी-कोशिकाएं जो सीधे संक्रमण से लड़ सकती हैं और अन्य प्रतिरक्षा कोशिकाओं को भर्ती कर सकती हैं।
एनके सेल - एक विशेष प्रकार का टी-सेल।
कहाँ
कहाँ
कैसे
कैसे
यह आपको स्वस्थ रखने और संक्रमण और बीमारी से बचाने की आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली की क्षमता को प्रभावित करता है।
यदि आपने पहले से नहीं किया है, तो आप नीचे दिए गए लिंक पर क्लिक करके अपने लसीका तंत्र और प्रतिरक्षा प्रणाली को समझना पर हमारे वेबपेज पर जाना पसंद कर सकते हैं। अपने लसीका और प्रतिरक्षा प्रणाली को समझने से आपको लिंफोमा को थोड़ा आसान समझने में मदद मिलेगी।
हमारे पास दो मुख्य प्रकार के लिम्फोसाइट्स हैं:
- बी-सेल लिम्फोसाइट्स और
- टी-सेल लिम्फोसाइट्स।
इसका मतलब है कि आपको बी-सेल लिंफोमा या टी-सेल लिंफोमा हो सकता है। कुछ दुर्लभ लिम्फोमा नेचुरल किलर सेल (एनके) लिम्फोमा हैं - एनके कोशिकाएं एक प्रकार की टी-सेल लिम्फोसाइट हैं।
लिंफोमा को आगे हॉजकिन लिंफोमा और गैर-हॉजकिन लिंफोमा में बांटा गया है।
हॉजकिन और गैर-हॉजकिन लिंफोमा में क्या अंतर है?
- हॉजकिन लिम्फोमा - सभी हॉजकिन लिम्फोमा बी-सेल लिम्फोसाइटों के लिम्फोमा हैं। हॉजकिन लिंफोमा की पहचान तब की जाती है जब कैंसरयुक्त बी-कोशिकाएं एक निश्चित तरीके से विकसित होकर बन जाती हैं रीड-स्टर्नबर्ग कोशिकाएँ – जो सामान्य बी-कोशिकाओं से काफी अलग दिखती हैं। रीड-स्टर्नबर्ग कोशिकाएं गैर-हॉजकिन लिम्फोमास में मौजूद नहीं हैं। रीड स्टरबर्ग कोशिकाओं में सीडी15 या सीडी30 नामक एक विशिष्ट प्रोटीन भी होता है। यहां क्लिक करें हॉजकिन लिंफोमा के बारे में अधिक जानने के लिए।
- गैर-हॉजकिन लिंफोमा (NHL) - ये एनके कोशिकाओं सहित अन्य सभी बी-कोशिकाओं या टी-सेल लिम्फोसाइटों के लिम्फोमा हैं। क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (CLL) को भी NHL का एक उपप्रकार माना जाता है क्योंकि यह अनिवार्य रूप से वही बीमारी है जो छोटा लिम्फोसाइटिक लिम्फोमा. NHL के 75 से अधिक विभिन्न उपप्रकार हैं। विभिन्न उपप्रकारों के बारे में अधिक जानने के लिए नीचे दिए गए लिंक पर क्लिक करें।
लिंफोमा को समझने के लिए, आपको सबसे पहले यह जानना होगा कि आपके शरीर में कोशिकाएं कैसे बढ़ती हैं।
कोशिकाएं सामान्य रूप से कैसे बढ़ती हैं?
आम तौर पर कोशिकाएं बहुत सख्त नियंत्रित और संगठित तरीके से बढ़ती और बढ़ती हैं। उन्हें एक निश्चित तरीके से बढ़ने और व्यवहार करने के लिए प्रोग्राम किया जाता है, और निश्चित समय पर गुणा या मर जाते हैं।
कोशिकाएं अपने आप में सूक्ष्मदर्शी होती हैं - अर्थात वे इतनी छोटी होती हैं कि हम उन्हें देख नहीं सकते। लेकिन, जब वे सभी एक साथ जुड़ते हैं तो वे हमारे शरीर के हर हिस्से को बनाते हैं जिसमें हमारी त्वचा, नाखून, हड्डियां, बाल, लिम्फ नोड्स, रक्त और शरीर के अंग शामिल हैं।
कोशिकाओं का सही तरीके से विकास सुनिश्चित करने के लिए कई जाँच और संतुलन होते हैं। इनमें "प्रतिरक्षा चौकियों" शामिल हैं। प्रतिरक्षा चौकियां कोशिका वृद्धि के दौरान बिंदु हैं जहां हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली "जांच" करती है कि कोशिका एक सामान्य, स्वस्थ कोशिका है।
यदि कोशिका की जाँच की जाती है और स्वस्थ पाई जाती है, तो यह बढ़ती रहती है। यदि यह रोगग्रस्त है, या किसी तरह से क्षतिग्रस्त है, तो इसे या तो ठीक किया जाता है या नष्ट कर दिया जाता है (मर जाता है), और हमारे लसीका तंत्र के माध्यम से हमारे शरीर से निकाल दिया जाता है।
- जब कोशिकाएं गुणा करती हैं, तो इसे "कोशिका विभाजन" कहा जाता है।
- जब कोशिकाएं मर जाती हैं तो इसे "एपोप्टोसिस" कहा जाता है।
कोशिका विभाजन और अपोप्टोसिस की यह प्रक्रिया हमारे डीएनए में जीन द्वारा नियंत्रित होती है, और हमारे शरीर में हर समय हो रही है। हम प्रतिदिन खरबों कोशिकाएँ बनाते हैं ताकि उन पुरानी कोशिकाओं को बदला जा सके जो अपना काम पूरा कर चुकी हैं या क्षतिग्रस्त हो चुकी हैं।
जीन और डीएनए
प्रत्येक कोशिका के अंदर (लाल रक्त कोशिकाओं को छोड़कर) 23 जोड़े गुणसूत्रों वाला एक केंद्रक होता है।
क्रोमोसोम हमारे डीएनए से बने होते हैं, और हमारा डीएनए कई अलग-अलग जीनों से बना होता है जो हमारी कोशिकाओं को बढ़ने, गुणा करने, काम करने और अंततः मरने के लिए "नुस्खा" प्रदान करते हैं।
लिम्फोमा और सीएलएल सहित कैंसर तब होता है जब हमारे जीन में क्षति या गलतियां होती हैं।
नीचे दिए गए वीडियो में जानें कि क्या होता है जब हमारे जीन और डीएनए क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। प्रोटीन और प्रक्रियाओं के सभी नामों के बारे में ज्यादा चिंता न करें, नाम उतना महत्वपूर्ण नहीं है जितना कि वे क्या करते हैं।
कैंसर क्या है?
कैंसर एक है जीनटिक रोग। यह तब होता है जब हमारे में क्षति या गलतियाँ होती हैं जीनएस, जिसके परिणामस्वरूप कोशिकाओं की असामान्य, अनियंत्रित वृद्धि होती है।
लिंफोमा और सीएलएल में, आपके टी-सेल या बी-सेल लिम्फोसाइटों में अनियंत्रित और असामान्य वृद्धि होती है।
हमारे डीएनए में इन परिवर्तनों को कभी-कभी अनुवांशिक उत्परिवर्तन या अनुवांशिक विविधता कहा जाता है। वे जीवन शैली के कारकों जैसे धूम्रपान, सूरज की क्षति, भारी शराब के उपयोग (अधिग्रहीत म्यूटेशन), या हमारे परिवारों में चलने वाली बीमारियों (विरासत में उत्परिवर्तन) के कारण हो सकते हैं। लेकिन कुछ कैंसर के लिए, हम नहीं जानते कि वे क्यों होते हैं।
लिम्फोमा और सीएलएल का क्या कारण बनता है
लिंफोमा और सीएलएल कैंसर के प्रकारों में से एक हैं जहां हम नहीं जानते कि उनका क्या कारण है। कुछ जोखिम कारक हैं जिनकी पहचान की गई है, लेकिन समान जोखिम वाले कारकों वाले कई लोग लिम्फोमा या सीएलएल विकसित नहीं करते हैं जबकि अन्य, ज्ञात जोखिम कारकों में से कोई भी नहीं होता है।
कुछ जोखिम कारकों में शामिल हो सकते हैं:
- यदि आपको कभी एपस्टीन बर्र वायरस (EBV) हुआ हो। ईबीवी मोनोन्यूक्लिओसिस ("मोनो" या ग्रंथि संबंधी बुखार के रूप में भी जाना जाता है) का कारण बनता है।
- मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी)।
- आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली की कुछ बीमारियाँ, जैसे कि ऑटोइम्यून लिम्फोप्रोलिफेरेटिव सिंड्रोम।
- अंग या स्टेम सेल प्रत्यारोपण के बाद कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली। या, कुछ दवाओं से जो आप ले रहे होंगे।
- लिम्फोमा के व्यक्तिगत इतिहास वाले माता-पिता, भाई या बहन।
लिंफोमा और सीएलएल के कारणों की पहचान करने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है। एक बार कारण की पहचान हो जाने के बाद, हम इसे रोकने के तरीके खोजने में सक्षम हो सकते हैं। लेकिन तब तक, लिंफोमा के लक्षणों के बारे में जानना और डॉक्टर को जल्दी दिखाना ही इससे लड़ने का सबसे अच्छा मौका है।
लिम्फोमा और सीएलएल का अवलोकन
लिंफोमा हर साल 7300 से अधिक ऑस्ट्रेलियाई लोगों को प्रभावित करता है, और ऑस्ट्रेलिया में वयस्क पुरुषों और महिलाओं में छठा सबसे आम कैंसर है, लेकिन बच्चों और शिशुओं सहित सभी उम्र के लोगों को प्रभावित कर सकता है।
यह 15-29 वर्ष की आयु के युवाओं में सबसे आम कैंसर है, और 3-0 वर्ष की आयु के बच्चों में तीसरा सबसे आम कैंसर है। हालाँकि जैसे-जैसे हम बड़े होते जाते हैं लिम्फोमा विकसित होने का जोखिम बढ़ता जाता है।
मुझे अपने लिंफोमा के बारे में क्या जानने की आवश्यकता है?
लिंफोमा के 80 से अधिक विभिन्न उपप्रकार हैं। कुछ उपप्रकार अधिक सामान्य हैं, और अन्य बहुत दुर्लभ हैं। इनमें से 75 से अधिक उपप्रकार गैर-हॉजकिन लिंफोमा के उपप्रकार हैं, जबकि 5 हॉजकिन लिंफोमा के उपप्रकार हैं।
यह जानना महत्वपूर्ण है कि आपके पास कौन सा उपप्रकार है, क्योंकि यह प्रभावित कर सकता है कि किस प्रकार का उपचार आपके लिए सबसे अच्छा काम करेगा, और लिम्फोमा उपचार के साथ और बिना कैसे प्रगति करेगा। यह आपको आगे की योजना बनाने में मदद करेगा, जानें कि क्या उम्मीद करनी है और आपको अपने डॉक्टर से सही प्रश्न पूछने में मदद मिलेगी।
लिम्फोमा को आगे अकर्मण्य या आक्रामक लिम्फोमा में बांटा गया है।
अकर्मण्य लिंफोमा
इंडोलेंट लिम्फोमा धीमी गति से बढ़ने वाले लिम्फोमा होते हैं जो अक्सर "सोते" हैं और बढ़ते नहीं हैं। इसका मतलब है कि वे आपके शरीर में मौजूद हैं, लेकिन कोई नुकसान नहीं पहुंचा रहे हैं। कई अकर्मण्य लिंफोमा को किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है - खासकर यदि वे सो रहे हों। यहां तक कि कुछ उन्नत चरण, निष्क्रिय लिम्फोमा जैसे चरण 3 और चरण 4 को उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है, अगर वे लक्षण पैदा नहीं कर रहे हैं और सक्रिय रूप से बढ़ नहीं रहे हैं।
अधिकांश अकर्मण्य लिंफोमा को ठीक नहीं किया जा सकता है, इसलिए आपको जीवन भर लिंफोमा बना रहेगा। लेकिन, बहुत से लोग एक सामान्य लिंफोमा के साथ एक सामान्य जीवन और जीवन काल जी सकते हैं।
अकर्मण्य लिंफोमा होने पर आपके पास कोई ध्यान देने योग्य लक्षण नहीं हो सकते हैं, और बिना किसी समस्या के कई वर्षों तक इसके साथ रह सकते हैं। कुछ लोगों के लिए, जब तक आप डॉक्टर के पास नहीं जाते हैं और कुछ और जांच नहीं करवाते हैं, तब तक इसका निदान भी नहीं हो सकता है।
अकर्मण्य लिंफोमा वाले पांच में से एक व्यक्ति को कभी भी अपने लिंफोमा के इलाज की आवश्यकता नहीं होगी. हालांकि, अकर्मण्य लिम्फोमा "जाग" सकते हैं और बढ़ना शुरू कर सकते हैं। यदि ऐसा होता है, तो आपको संभवतः इलाज शुरू करने की आवश्यकता होगी। यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप प्राप्त करना शुरू करते हैं लक्षण जैसे कि नई या बढ़ती गांठ (सूजन लिम्फ नोड्स) या बी-लक्षण जिनमें शामिल हैं:
- भीगी हुई रात का पसीना
- अप्रत्याशित वजन घटाने
- कंपकंपी और कंपकंपी के साथ या बिना तापमान।
दुर्लभ मामलों में, एक अकर्मण्य लिंफोमा लिम्फोमा के एक आक्रामक उपप्रकार में "रूपांतरित" कर सकता है। यदि ऐसा होता है तो आक्रामक लिंफोमा के लिए आपको वही उपचार दिया जाएगा।
नीचे अधिक सामान्य बी-सेल और टी-सेल इंडोलेंट लिम्फोमा की सूची दी गई है। यदि आप अपना उपप्रकार जानते हैं, और यह यहाँ सूचीबद्ध है, तो आप अधिक जानकारी के लिए उस पर क्लिक कर सकते हैं।
इंडोलेंट (धीमी गति से बढ़ने वाला) बी-सेल एनएचएल
इंडोलेंट (धीमी गति से बढ़ने वाली) टी-सेल एनएचएल
आक्रामक लिम्फोमा
आक्रामक टी-सेल लिंफोमा का इलाज करना थोड़ा कठिन हो सकता है, और उपचार के बाद आपको छूट मिल सकती है। हालांकि, टी-सेल लिंफोमा का फिर से लौटना और अधिक या चल रहे उपचार की आवश्यकता होना आम बात है।
अपने चिकित्सक से इस बारे में बात करना महत्वपूर्ण है कि आपके उपचार की अपेक्षाएं क्या हैं, और आपके ठीक होने या छूट में जाने की कितनी संभावना है।
लिम्फोमा और सीएलएल के लिए उपचार
कई अलग-अलग प्रकार के लिंफोमा के कारण, कई अलग-अलग प्रकार के उपचार भी होते हैं। आपकी उपचार योजना बनाते समय आपके डॉक्टर इन सभी बातों पर विचार करेंगे जिनमें शामिल हैं:
- आपके पास लिम्फोमा का कौन सा उपप्रकार और चरण है।
- आपके पास कोई अनुवांशिक उत्परिवर्तन हो सकता है।
- आपकी आयु, समग्र स्वास्थ्य और कोई अन्य उपचार जो आप अन्य बीमारियों के लिए कर रहे हैं।
- क्या आपने अतीत में लिंफोमा का इलाज कराया है और यदि हां, तो आपने उस उपचार के प्रति क्या प्रतिक्रिया दी।
आपके डॉक्टर के लिए प्रश्न
यह पता लगाना भारी पड़ सकता है कि आपको लिंफोमा या सीएलएल है। और, जब आप नहीं जानते कि आप क्या नहीं जानते हैं, तो आप कैसे जान सकते हैं कि कौन से प्रश्न पूछने हैं?
आरंभ करने में आपकी सहायता करने के लिए हमने कुछ प्रश्नों को एक साथ रखा है जिन्हें आप प्रिंट कर सकते हैं और अपने अगले अपॉइंटमेंट पर ले जा सकते हैं। अपने डॉक्टर से पूछने के लिए हमारे प्रश्न डाउनलोड करने के लिए बस नीचे दिए गए लिंक पर क्लिक करें।
क्या अन्य प्रकार के रक्त कैंसर हैं?
हमारे पास विभिन्न प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाएं हैं जो संक्रमण और बीमारी से लड़ने में विभिन्न भूमिकाएँ निभाती हैं। लिम्फोमा सफेद रक्त कोशिकाओं का कैंसर है जिसे लिम्फोसाइट्स कहा जाता है। लेकिन क्योंकि हमारे पास विभिन्न प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाएं हैं, अन्य प्रकार के रक्त कैंसर मौजूद हैं, जिनमें ल्यूकेमिया और मायलोमा शामिल हैं।
लेकिमिया
ल्यूकेमिया विभिन्न प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाओं को प्रभावित करता है। असामान्य कोशिकाएं अस्थि मज्जा या रक्तप्रवाह में विकसित होती हैं। ल्यूकेमिया के साथ, रक्त कोशिकाओं का उत्पादन उस तरह से नहीं होता जैसा उन्हें होना चाहिए। बहुत अधिक, बहुत कम या रक्त कोशिकाएं हो सकती हैं जो उस तरह काम नहीं करतीं जैसे उन्हें करना चाहिए।
ल्यूकेमिया को प्रभावित सफेद कोशिका के प्रकार, या तो माइलॉयड कोशिका या लसीका कोशिका, और रोग कैसे बढ़ता है, के आधार पर वर्गीकृत किया जा सकता है। तीव्र ल्यूकेमिया बहुत तेज़ी से बढ़ता है और तुरंत उपचार की आवश्यकता होती है, जबकि क्रोनिक ल्यूकेमिया लंबे समय तक विकसित होता है, और उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है।
अधिक जानकारी के लिए कृपया देखें ल्यूकेमिया फाउंडेशन वेबसाइट।
मायलोमा
मायलोमा एक विशेष प्रकार का कैंसर है, और बी-सेल लिम्फोसाइट का सबसे परिपक्व रूप है - जिसे प्लाज्मा सेल कहा जाता है। यह प्लाज्मा कोशिका है जो एंटीबॉडी (इम्युनोग्लोबुलिन भी कहा जाता है) पैदा करती है। क्योंकि प्लाज्मा कोशिकाओं में यह विशेष कार्य होता है, मायलोमा को अलग तरह से लिम्फोमा में वर्गीकृत किया जाता है।
मायलोमा में, असामान्य प्लाज्मा कोशिकाएं केवल एक प्रकार का एंटीबॉडी बनाती हैं जिसे पैराप्रोटीन कहा जाता है। इस पैराप्रोटीन का कोई उपयोगी कार्य नहीं है, और जब आपके अस्थि मज्जा में बहुत अधिक असामान्य प्लाज्मा कोशिकाएं एकत्र हो जाती हैं, तो आपके शरीर को संक्रमण से लड़ना मुश्किल हो सकता है।
अधिक जानकारी के लिए कृपया देखें मायलोमा ऑस्ट्रेलिया वेबसाइट।
सारांश
- लिम्फोमा एक प्रकार का रक्त कैंसर है जो सफेद रक्त कोशिकाओं को प्रभावित करता है जिसे लिम्फोसाइट्स कहा जाता है।
- लिम्फोसाइट्स ज्यादातर हमारे लसीका तंत्र में रहते हैं और संक्रमण और बीमारी से लड़कर हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करते हैं।
- लिम्फोमा तब शुरू होता है जब हमारे डीएनए में परिवर्तन के परिणामस्वरूप कैंसरयुक्त लिम्फोमा कोशिकाओं की अनियमित और असामान्य वृद्धि होती है।
- हॉजकिन लिंफोमा और गैर-हॉजकिन लिंफोमा लिम्फोमा के मुख्य प्रकार हैं, लेकिन उन्हें आगे बी-सेल या टी-सेल लिम्फोमा और निष्क्रिय या आक्रामक लिम्फोमा के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।
- कई अलग-अलग प्रकार के उपचार हैं और उपचार का उद्देश्य आपके लिंफोमा के उपप्रकार पर निर्भर करेगा।
- यदि आप अपने लिंफोमा के उपप्रकार, या अपने उपप्रकार के महत्व को नहीं जानते हैं, तो अपने डॉक्टर से पूछें।