Postoje brojni testovi i skeniranja koje ćete morati napraviti prije nego počnete liječiti rak. Važno je da vaš medicinski tim napravi ove testove kako bi provjerio kako vaši vitalni tjelesni organi trenutno rade (funkcionišu). Oni su poznati kao 'osnovni' testovi i skeniranja funkcije organa. Vaši vitalni tjelesni organi uključuju srce, bubrege i pluća.
most liječenje raka mogu uzrokovati razne nuspojave. Neke od ovih nuspojava mogu uzrokovati kratkoročnu ili dugotrajnu štetu nekim od vitalnih organa u vašem tijelu. Osobito neke kemoterapija može uzrokovati štetu različitim tjelesnim organima. Testovi i skeniranja koji će biti potrebni ovise o vrsti liječenja raka koje se daje.
Mnoga od ovih skeniranja ponovit će se tijekom i nakon tretmana kako bi se osiguralo da tretman ne oštećuje ove vitalne organe. Ako liječenje utječe na organe, liječenje se ponekad može prilagoditi ili ponekad promijeniti. Ovo je pokušaj da se osigura da vitalni organi nisu trajno pogođeni.
Testovi srčane (srčane) funkcije
Poznato je da neki kemoterapijski tretmani uzrokuju štetu srcu i njegovom funkcioniranju. Važno je da liječnici znaju kako vaše srce funkcionira prije početka liječenja. Ako već imate srce koje ne funkcionira kako bi trebalo, to može odrediti vrstu kemoterapije koja se može dati.
Ako se srčana funkcija tijekom liječenja smanji na određenu razinu, doza liječenja može se smanjiti ili prekinuti. Kemoterapija koja se koristi u nekim tretmanima limfoma koja može uzrokovati štetu kao što je doksorubicin (adriamicin), daunorubicin i epirubicin, poznati su kao antraciklini.
Koje su vrste testova srčane funkcije?
Elektrokardiogram (EKG)
Elektrokardiogram (EKG) je pretraga koja pomaže u otkrivanju problema sa srčanim mišićem, zaliscima ili ritmom. EKG je bezbolna pretraga koja provjerava rad vašeg srca, a da nije invazivna. Bilježi električnu aktivnost srca kao linije na komadu papira.
Ovaj test se radi u liječničkoj ordinaciji ili u bolnici. EKG često rade medicinske sestre ili medicinski tehničari. Liječnik zatim pregledava rezultat testa.
Prije EKG-a obavijestite svoj zdravstveni tim o svim lijekovima koje uzimate. Pitajte trebate li ih uzeti na dan pretrage jer neki lijekovi mogu utjecati na rezultate.
- Obično ne morate ograničiti unos hrane ili pića prije EKG-a.
- Tijekom EKG-a morat ćete skinuti odjeću od struka prema gore.
- Za izradu EKG-a potrebno je oko 5 do 10 minuta. Tijekom EKG-a, medicinska sestra ili medicinski tehničar će staviti naljepnice koje se nazivaju elektrode ili elektrode na vaša prsa i udove (ruke i noge). Zatim će na njih spojiti žice. Ovi vodovi prikupljaju pojedinosti o električnoj aktivnosti vašeg srca. Morat ćete ostati mirni tijekom testa.
- Nakon testa možete se vratiti svojim uobičajenim aktivnostima, uključujući vožnju.
Ehokardiogram (eho)
An ehokardiogram (eho) je test koji pomaže u pronalaženju problema sa srčanim mišićem, zaliscima ili ritmom. Eho je ultrazvuk vašeg srca. Ultrazvuk koristi visokofrekventne zvučne valove za snimanje organa unutar tijela. Uređaj nalik na štapić koji se zove sonda šalje zvučne valove. Zatim, zvučni valovi "odjekuju" natrag. Test je bezbolan i nije invazivan.
- Eho se radi u liječničkoj ordinaciji ili u bolnici. Sonografi, koji su posebno obučeni za korištenje ultrazvučnih strojeva, često izvode eho. Liječnik zatim pregledava rezultate testa.
- Prije nego što dobijete eho, obavijestite svoj zdravstveni tim o svim lijekovima koje uzimate. Pitajte trebate li ih uzeti na dan pretrage jer neki lijekovi mogu utjecati na rezultate.
- Obično ne morate ograničiti unos hrane ili pića prije vašeg odjeka.
- Morat ćete skinuti odjeću od struka prema gore tijekom vašeg odjeka.
- Odjeku je potrebno oko 30 minuta do 1 sat. Tijekom ehoa leći ćete na bok na stol i od vas će se tražiti da ostanete mirni. Ultrazvučni tehničar nanijet će vam malu količinu gela na prsa. Zatim će pomicati sondu poput štapića oko vaših prsa kako bi stvorili slike vašeg srca.
- Nakon testa možete se vratiti svojim uobičajenim aktivnostima, uključujući vožnju.
Multigated akvizicija (MUGA) skeniranje
Također poznato kao slikanje 'srčanog skupljanja krvi' ili skeniranje 'zatvorenog bazena krvi'. Multigated Acquisition (MUGA) skeniranje stvara video slike donjih komora srca kako bi se provjerilo pumpaju li krv ispravno. Pokazuje sve abnormalnosti u veličini srčanih komora i kretanju krvi kroz srce.
Liječnici također ponekad koriste MUGA skeniranje kao naknadnu skrb kako bi pronašli potencijalne dugoročne srčane nuspojave ili kasne učinke. Kasni učinci mogu se pojaviti više od 5 godina nakon liječenja. Osobe koje su preživjele rak koje će možda trebati naknadne MUGA pretrage uključuju:
- Osobe koje su imale terapiju zračenjem prsnog koša.
- Osobe koje su imale transplantaciju koštane srži/matičnih stanica ili određene vrste kemoterapije.
MUGA skeniranje izvodi se na radiološkom odjelu bolnice ili u ambulantnom centru za snimanje.
- Možda nećete moći jesti ili piti 4 do 6 sati prije testa.
- Od vas se također može tražiti da izbjegavate kofein i duhan do 24 sata prije testa.
- Upute ćete dobiti prije testa. Ponesite potpuni popis svih lijekova koje uzimate.
- Kada stignete na MUGA skeniranje, možda ćete morati skinuti odjeću od struka prema gore. To uključuje nakit ili metalne predmete koji bi mogli ometati skeniranje.
- Skeniranje može potrajati do 3 sata. Vrijeme ovisi o tome koliko je slika potrebno.
- Tehnolog će staviti naljepnice koje se nazivaju elektrode na vaša prsa kako bi pratili električnu aktivnost vašeg srca tijekom testa.
- Mala količina radioaktivnog materijala bit će ubrizgana u venu na vašoj ruci. Radioaktivni materijal naziva se tragač.
- Tehnolog će uzeti malu količinu krvi iz vaše ruke i pomiješati je s traserom.
- Zatim će tehnolog smjesu vratiti u vaše tijelo putem intravenske (IV) linije umetnute izravno u venu.
Tragač je poput boje. Veže se na vaša crvena krvna zrnca koja prenose kisik cijelim tijelom. Prikazuje kako se krv kreće kroz vaše srce. Nećete moći osjetiti kretanje tragača kroz vaše tijelo.
Tehnolog će vas zamoliti da mirno ležite na stolu i postaviti vam posebnu kameru iznad prsa. Kamera je široka oko 3 stope i koristi gama zrake za praćenje tragača. Dok se traser kreće kroz vaš krvotok, kamera će snimati slike kako bi vidjela koliko dobro krv pumpa kroz vaše tijelo. Slike će biti snimljene iz više pogleda, a svaka traje oko 5 minuta.
Od vas se može tražiti da vježbate između slika. To pomaže liječniku da vidi kako vaše srce reagira na stres vježbanja. Tehnolog vas također može zamoliti da uzmete nitroglicerin kako biste otvorili krvne žile i vidjeli kako vaše srce reagira na lijek.
Možete očekivati da ćete se vratiti svojim normalnim aktivnostima odmah nakon testa. Pijte puno tekućine i često mokrite 1 do 2 dana nakon skeniranja kako biste pomogli tragaču da napusti vaše tijelo.
Testovi respiratorne funkcije
Postoje neki kemoterapijski tretmani koji se koriste u liječenju limfoma i mogu utjecati na funkciju vaših pluća i disanje. bleomicin je uobičajena kemoterapija koja se koristi u liječenju Hodgkinovog limfoma. Osnovni test se radi kako bi se vidjelo koliko je dobra vaša respiratorna funkcija prije tretmana, ponovno tijekom tretmana i često nakon tretmana.
Ako se vaša respiratorna funkcija smanji, ovaj lijek se može prekinuti. Trenutno postoje mnoga klinička ispitivanja koja se bave prekidom primjene ovog lijeka nakon 2-3 ciklusa ako pacijenti imaju potpunu remisiju. Ovo je kako bi se smanjio rizik od respiratornih problema.
Što je test respiratorne (plućne) funkcije?
Testovi plućne funkcije su skupina testova koji mjere koliko dobro pluća rade. Oni mjere koliko zraka vaša pluća mogu zadržati i koliko dobro možete ispustiti zrak iz pluća.
- Spirometrija mjeri koliko zraka možete izdahnuti iz pluća i koliko brzo to možete učiniti.
- Pletizmografija pluća mjeri koliko zraka ima u vašim plućima nakon što duboko udahnete i koliko zraka ostaje u vašim plućima nakon što izdahnete koliko god možete.
- Testiranje difuzije pluća mjeri koliko dobro se kisik kreće iz pluća u krv.
Testove plućne funkcije obično obavlja obučeni respiratorni terapeut u posebnom odjelu bolnice.
Recite svom zdravstvenom timu o svim lijekovima na recept i bez recepta koje uzimate. Obično vam kažu da ne pušite 4 do 6 sati prije testiranja plućne funkcije.
Nosite široku odjeću kako biste mogli udobno disati. Izbjegavajte teški obrok prije testova plućne funkcije – to vam može otežati duboko disanje.
Spirometrijski test
Spirometrijski test jedan je od standardnih testova plućne funkcije koji se koristi za određivanje volumena zraka koji pluća mogu udahnuti i izdahnuti i brzine kojom se zrak može udahnuti i izdahnuti. Uređaj koji se koristi naziva se spirometar, a većina modernih spirometara povezana je s računalom koje trenutno izračunava podatke iz testa.
Od vas će se tražiti da dišete pomoću dugačke cijevi s kartonskim nastavkom za usta. Dugačka cijev spojena je na računalo koje mjeri količinu izdahnutog zraka tijekom vremena.
Najprije ćete morati lagano disati kroz nastavak za usta. Zatim će se od vas tražiti da udahnete najjače što možete, a zatim dahnete što jače, brže i duže možete.
Test pletizmografije pluća
Ovaj test utvrđuje:
- Ukupni kapacitet pluća. Ovo je volumen zraka u plućima nakon maksimalnog udisaja.
- Funkcionalni preostali kapacitet (FRC). FRC je volumen zraka u plućima na kraju mirnog izdisaja u mirovanju
- Preostali volumen što je volumen zraka koji ostaje u plućima nakon maksimalnog izdisaja.
Tijekom testa od vas će se tražiti da sjedite u zatvorenoj kutiji koja pomalo nalikuje telefonskoj govornici. Unutar kutije nalazi se nastavak za usta iz kojeg ćete morati udisati i izdisati tijekom testa.
Operater će vam reći kako udisati i izdisati kroz nastavak za usta dok se mjere. Zatvarač unutar nastavka za usta će se otvoriti i zatvoriti kako bi se omogućilo različito očitavanje. Ovisno o potrebnim ispitivanjima, možda ćete morati udisati i druge (inertne i bezopasne) plinove, kao i zrak. Cijeli test općenito ne traje duže od 4-5 minuta.
Obavijestite liječnika ako uzimate bilo kakve lijekove, osobito ako su povezani s poteškoćama s disanjem, jer ćete ih možda morati prestati uzimati prije pretrage. Ako se prehladite ili imate neku drugu bolest koja vas može spriječiti da pravilno dišete, možda ćete morati promijeniti test kada vam bude bolje.
Ne nosite odjeću koja bi vas mogla spriječiti u potpunom udisanju i izdahu i izbjegavajte jesti obilan obrok unutar dva sata od testa, piti alkohol (unutar četiri sata) ili pušiti (unutar sat vremena) od testa. Također ne biste trebali raditi nikakve naporne vježbe 30 minuta prije testa.
Ispitivanje difuzije pluća
Mjeri koliko dobro se kisik kreće iz pluća u krv.
Tijekom ispitivanja difuzije pluća, udišete malu količinu plina ugljičnog monoksida kroz nastavak za usta na cjevčici. Nakon što zadržite dah oko 10 sekundi, ispuhujete plin.
Ovaj zrak se skuplja u cijev i ispituje.
U razdoblju od 4 sata prije testa ne smijete pušiti niti piti alkohol. Nosite široku odjeću kako biste mogli pravilno disati tijekom testa.
Recite liječniku koje lijekove uzimate i trebate li ih prestati uzimati prije testa.
Testovi bubrežne (bubrežne) funkcije
Postoje kemoterapijski tretmani koji mogu utjecati na rad vaših bubrega. Važno je provjeriti funkciju bubrega prije početka liječenja, tijekom liječenja i ponekad nakon liječenja. Vaša se bubrežna funkcija također može pratiti krvnim pretragama prije svakog ciklusa kemoterapije. Ovi sljedeći testovi daju točniji uvid u to koliko dobro vaši bubrezi funkcioniraju.
Ako vam se funkcija bubrega smanji tijekom liječenja, doza liječenja može se smanjiti, odgoditi ili prekinuti. To pomaže u sprječavanju daljnjeg oštećenja vaših bubrega. Uobičajene kemoterapije koje se koriste kod limfoma i mogu uzrokovati štetu uključuju; ifosfamid, metotreksat, karboplatin, radioterapija i prije transplantacije matičnih stanica.
Koji se testovi rada bubrega koriste?
Skeniranje bubrega (bubrega).
Skeniranje bubrega slikovni je test kojim se promatraju bubrezi.
To je vrsta testa nuklearne slike. To znači da se tijekom skeniranja koristi mala količina radioaktivne tvari. Radioaktivnu tvar (radioaktivni tragač) apsorbira normalno tkivo bubrega. Radioaktivni tragač šalje gama zrake. Njih hvata skener za snimanje slika.
Prilikom naručivanja skeniranja, tehnolog će vam dati sve relevantne upute za pripremu.
Neke upute mogu uključivati:
- Pacijenti obično moraju popiti 2 čaše vode unutar 1 sata od testa.
- Radioaktivni tragač ubrizgava se u venu vaše ruke. Nakon primjene radiotracera, izvršit će se skeniranje.
- Trajanje skeniranja varirat će ovisno o kliničkom pitanju koje se obrađuje. Vrijeme skeniranja obično traje sat vremena.
- Nakon skeniranja možete nastaviti s normalnim aktivnostima.
- Povećajte unos tekućine kako biste pomogli u ispiranju tragača.
Ultrazvuk bubrega
Ultrazvuk bubrega je neinvazivna pretraga koja koristi ultrazvučne valove za izradu slika vaših bubrega.
Ove slike mogu pomoći vašem liječniku da procijeni položaj, veličinu i oblik vaših bubrega, kao i protok krvi u vašim bubrezima. Ultrazvuk bubrega obično uključuje vaš mjehur.
Ultrazvuk koristi visokofrekventne zvučne valove koje šalje sonda pritisnuta uz vašu kožu. Zvučni valovi se kreću kroz vaše tijelo, odbijajući se od organa natrag do sonde. Ovi odjeci se snimaju i digitalno pretvaraju u video ili slike tkiva i organa odabranih za ispitivanje.
Upute o tome kako se pripremiti i što očekivati dobit ćete prije termina.
Neke važne informacije uključuju;
- Popijte 3 čaše vode najmanje jedan sat prije pregleda i ne praznite mjehur
- Ležat ćete licem prema dolje na stolu za preglede što može biti pomalo neudobno
- Stavite gel za provodljivost hladnoće na kožu na području koje pregledavate
- Sonda će se trljati o područje koje se ispituje
- Postupak je bezbolan
- Nakon zahvata možete se vratiti normalnim aktivnostima
