Prije nego što bilo tko može posjetiti specijalista, potrebna je uputnica liječnika opće prakse za tog specijalista. Uputnice traju samo 1 godinu, a zatim je potreban još jedan sastanak s liječnikom opće prakse za novu uputnicu.
Proces upućivanja
Za većinu pacijenata prvi znak da nešto nije u redu je da se ne osjećaju dobro i posjete svom liječniku opće prakse (GP) na pregled. Odavde vas liječnik opće prakse može poslati ili uputiti na daljnje pretrage, a uputnica je jednostavno zahtjev za dodatne pretrage ili zahtjev da posjetite liječnika specijalista radi mišljenja.
Liječnik opće prakse općenito ne može dijagnosticirati limfom, ali može ili ne mora posumnjati na njega, no testovi koje naruči pomoći će u dijagnozi. Liječnik opće prakse može uputiti pacijenta hematologu na daljnje pretrage. Liječnik opće prakse može preporučiti hematologa ili pacijenti također mogu zatražiti pregled kod hematologa po vlastitom izboru.
Koliko se čeka na pregled kod hematologa?
Vrijeme čekanja ovisi o hitnosti potrebe. U nekim će slučajevima liječnik opće prakse naručiti krvne pretrage i eventualno CT skenira a biopsija. Oni će napisati pismo s uputom za hematologa, a to može biti hematolog u najbližoj bolnici. Međutim, nemaju sve bolnice hematologe ili pristup potrebnim pretragama i neki će pacijenti možda morati otputovati u drugo područje.
Neki pacijenti mogu biti prilično bolesni i moraju biti primljeni u bolnicu. U tim slučajevima mogu biti odvedeni na odjel hitne pomoći i hematolog će biti zadužen za brigu o njima.
Tražim drugo mišljenje
Svaki pacijent može tražiti a drugo mišljenje od drugog stručnjaka i to može biti vrijedan dio vašeg procesa donošenja odluka. Vaš hematolog ili liječnik opće prakse mogu vas uputiti drugom specijalistu. Nekim pacijentima može biti neugodno tražiti drugo mišljenje, ali hematolozi su navikli na ovaj zahtjev. Pobrinite se da sve pretrage, biopsije ili rezultate krvnih pretraga pošaljete liječniku koji daje drugo mišljenje.
Javno ili privatno zdravstvo?
Važno je razumjeti svoje mogućnosti zdravstvene skrbi kada se suočite s dijagnozom limfoma ili KLL-a. Ako imate privatno zdravstveno osiguranje, možda ćete morati razmisliti želite li posjetiti specijalista u privatnom ili javnom sustavu. Kada vaš liječnik opće prakse šalje uputnicu, razgovarajte o tome s njim. Ako nemate privatno zdravstveno osiguranje, obavijestite svog liječnika opće prakse i o tome, jer vas neki mogu automatski poslati u privatni sustav ako ne znaju da biste više voljeli javni sustav. To može rezultirati naplatom posjeta vašem specijalistu.
Mnogi hematolozi koji rade u privatnoj praksi također rade u bolnicama pa možete zatražiti da ih vidite u javnom sustavu ako želite. Također se uvijek možete predomisliti i vratiti na privatno ili javno ako se predomislite.
Zdravstvena zaštita u javnom sustavu
Prednosti javnog sustava
- Javni sustav pokriva troškove liječenja i ispitivanja limfoma s popisa PBS-a
limfoma kao što su PET skeniranje i biopsije. - Javni sustav također pokriva troškove nekih lijekova koji nisu navedeni u PBS-u
poput dakarbazina, koji je lijek za kemoterapiju koji se obično koristi u
liječenje Hodgkinovog limfoma. - Jedini troškovi iz vlastitog džepa za liječenje u javnom sustavu obično su izvanbolnički
skripte za lijekove koje uzimate oralno kod kuće. To je obično vrlo minimalno i jest
čak i dodatno subvencionirano ako imate zdravstvenu ili mirovinsku iskaznicu. - Mnoge javne bolnice imaju tim stručnjaka, medicinskih sestara i srodnog zdravstvenog osoblja, koji se zove
MDT tim brine o vašoj njezi. - Mnoge velike tercijarne bolnice mogu pružiti opcije liječenja koje nisu dostupne u
privatni sustav. Na primjer, određene vrste transplantacija, CAR T-stanična terapija.
Loše strane javnog sustava
- Možda nećete uvijek vidjeti svog stručnjaka kada imate zakazane sastanke. Većina javnih bolnica su centri za obuku ili tercijarni centri. To znači da možete vidjeti matičara ili napredne vježbenike koji su u klinici, a koji će se zatim javiti vašem specijalistu.
- Postoje stroga pravila oko doplate ili pristupa lijekovima koji nisu dostupni na PBS-u. To ovisi o vašem državnom zdravstvenom sustavu i može se razlikovati među državama. Zbog toga vam neki lijekovi možda neće biti dostupni. I dalje ćete moći dobiti standardne, odobrene tretmane za svoju bolest.
- Možda nećete imati izravan pristup svom hematologu, ali ćete možda morati kontaktirati specijaliziranu medicinsku sestru ili recepcionara.
Zdravstvena zaštita u privatnom sustavu
Prednosti privatnog sustava
- Uvijek ćete ići kod istog hematologa jer nema liječnika pripravnika u privatnim sobama.
- Ne postoje pravila o doplaćivanju ili pristupu lijekovima izvan odobrenja. To može biti osobito korisno ako imate višestruki recidiv bolesti ili podtip limfoma koji nema puno mogućnosti liječenja. Međutim, može biti prilično skupo uz značajne troškove iz vlastitog džepa koje ćete morati platiti.
- Određeni testovi ili radni testovi mogu se obaviti vrlo brzo u privatnim bolnicama.
Loša strana privatnih bolnica
- Mnogi zdravstveni fondovi ne pokrivaju troškove svih pretraga i/ili liječenja. To se temelji na vašem individualnom zdravstvenom fondu i uvijek je najbolje provjeriti. Također ćete platiti godišnju ulaznicu.
- Ne naplaćuju svi stručnjaci skupni račun i ne mogu naplaćivati iznad gornje granice. To znači da posjet liječniku može koštati iz vašeg džepa.
- Ako vam je potreban prijem tijekom liječenja, omjeri njegovanja puno su veći u privatnim bolnicama. To znači da medicinska sestra u privatnoj bolnici općenito ima puno više pacijenata o kojima brine nego u javnoj bolnici.
- Vaš hematolog nije uvijek na licu mjesta u bolnici, posjećuju ga na kratko jednom dnevno. To može značiti da ako vam nije dobro ili vam hitno treba liječnik, to nije vaš uobičajeni specijalist.
Na dogovoreni termin
Dijagnoza limfoma može biti vrlo stresno i uznemirujuće vrijeme. Može biti teško sjetiti se svih detalja, a neka su pitanja zanemarena pa bi bilo korisno da ih zapišete za sljedeći posjet
Također može biti od pomoći voditi bilješke na dogovoru, a odvesti člana obitelji ili prijatelja na sastanak može biti od velike pomoći. Oni mogu pružiti emocionalnu podršku i prihvatiti informacije koje bi vam mogle nedostajati. Ako postoji nešto što ne razumijete, možete zamoliti liječnika da vam to ponovno objasni. Neće se uvrijediti, bitno im je da razumijete što su vam rekli.
Možda biste također željeli preuzeti naša Pitanja da ih postavite svom liječniku kao vodič.
