Traži
Zatvori ovaj okvir za pretraživanje.

O limfomu

Stadije limfoma

Stadij limfoma pokazuje koliko je vaše tijelo zahvaćeno limfomom i pruža informacije o tome koji će biti najbolji načini liječenja za vas.

Na ovoj stranici:

Što znači inscenacija?

Stadij se odnosi na to koliko je vašeg tijela zahvaćeno vašim limfomom – ili koliko se daleko proširio od mjesta gdje je prvo počeo.

Limfociti mogu putovati u bilo koji dio vašeg tijela. To znači da stanice limfoma (kancerozni limfociti) također mogu putovati u bilo koji dio vašeg tijela. Morat ćete napraviti više testova kako biste pronašli ove informacije. Ti se testovi nazivaju staging testovima i kada dobijete rezultate, saznat ćete imate li stadij jedan (I), stadij dva (II), stadij tri (III) ili stadij četiri (IV) limfoma.

Staging limfoma – Ann Arbor ili Lugano sustav staginga

Vaš stadij limfoma ovisit će o:

  • Koliko dijelova vašeg tijela ima limfom
  • Gdje se nalazi limfom, ako je iznad, ispod ili s obje strane dijafragme (veliki mišić u obliku kupole ispod prsnog koša koji odvaja prsa od trbuha)
  • Je li se limfom proširio na vašu koštanu srž ili druge organe poput jetre, pluća, kože ili kostiju.

Stadiji I i II nazivaju se 'rani ili ograničeni stadij' (zahvaća ograničeno područje vašeg tijela).

Stadiji III i IV nazivaju se 'uznapredovali stadij' (rasprostranjeniji). Važno je znati da se, za razliku od drugih vrsta raka, mnogi agresivni limfomi u naprednom stadiju mogu izliječiti. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svojim izgledima za izlječenje ili dugotrajnu remisiju.

Stadije limfoma
Stadij 1 i 2 limfoma smatraju se ranim stadijem, a stadij 3 i 4 smatraju se uznapredovalim stadijem limfoma.
Pozornica 1

Zahvaćeno je jedno područje limfnog čvora, bilo iznad ili ispod dijafragme*.

Pozornica 2

Zahvaćena su dva ili više područja limfnih čvorova na istoj strani dijafragme*.

Pozornica 3

Zahvaćeno je najmanje jedno područje limfnog čvora iznad i najmanje jedno područje limfnog čvora ispod dijafragme*.

Pozornica 4

Limfom je u više limfnih čvorova i proširio se na druge dijelove tijela (npr. kosti, pluća, jetra).

Dijafragma
Naša dijafragma je kupolasti mišić koji se proteže duž dna pluća i odvaja prsa od trbuha. Također nam pomaže pomicati pluća gore-dolje dok dišemo.

Dodatne informacije o inscenaciji

Vaš liječnik također može govoriti o vašem stadiju koristeći slova, kao što su A, B, E, X ili S. Ova slova daju više informacija o simptomima koje imate ili o tome kako limfom utječe na vaše tijelo. Sve te informacije pomažu vašem liječniku pronaći najbolji plan liječenja za vas. 

Pismo
Značenje
Važnost

A ili B

  • A = nemate B-simptome
  • B = imate B-simptome
  • Ako imate B simptomi kada vam se postavi dijagnoza, možda imate bolest u uznapredovalom stadiju.
  • Možda ćete još uvijek biti izliječeni ili otići u remisiju, ali trebat će vam intenzivnije liječenje

E & X

  • E = imate rani stadij (I ili II) limfoma s organom izvan limfnog sustava – To može uključivati ​​vašu jetru, pluća, kožu, mjehur ili bilo koji drugi organ 
  • X = imate veliki tumor koji je veći od 10 cm. Ovo se također naziva "velika bolest"
  • Ako vam je dijagnosticiran ograničeni stadij limfoma, ali on je u jednom od vaših organa ili se smatra glomaznim, vaš liječnik može promijeniti vaš stadij u uznapredovali stadij.
  • Možda ćete još uvijek biti izliječeni ili otići u remisiju, ali trebat će vam intenzivnije liječenje

S

  • S = imate limfom u slezeni
  • Možda ćete morati na operaciju uklanjanja slezene

(Naša slezena je organ u našem limfni sustav koji filtrira i čisti našu krv i mjesto je gdje se naše B-stanice odmaraju i stvaraju antitijela)

Testovi za inscenaciju

Kako biste saznali u kojem ste stadiju, od vas se može tražiti da napravite neke od sljedećih testova stadije:

Skeniranje računalne tomografije (CT)

Ova skeniranja snimaju unutrašnjost vaših prsa, trbuha ili zdjelice. Daju detaljne slike koje pružaju više informacija od standardne rendgenske snimke.

Pozitronska emisijska tomografija (PET) skeniranje 

Ovo je skeniranje koje snima unutrašnjost vašeg cijelog tijela. Dobit ćete neki lijek koji stanice raka – poput stanica limfoma – apsorbiraju. Lijek koji pomaže PET skeniranju identificirati gdje je limfom te veličinu i oblik naglašavajući područja sa stanicama limfoma. Ta se područja ponekad nazivaju "vrućim".

Lumbalna punkcija

Središnji živčani sustav uključuje vaš mozak i leđnu moždinu. Oni su okruženi tekućinom koja se naziva cerebralna spinalna tekućinaLumbalna punkcija je postupak koji se radi kako bi se provjerilo imate li limfom u vašem tijelu središnji živčani sustav (CNS), što uključuje vaš mozak, leđnu moždinu i područje oko očiju. Morat ćete ostati vrlo mirni tijekom postupka, tako da bebe i djeca mogu dobiti opću anesteziju koja će ih uspavati na neko vrijeme nakon završetka postupka. Većina odraslih trebat će samo lokalni anestetik za postupak za umrtvljivanje područja.

Vaš liječnik će vam zabiti iglu u leđa i izvaditi malo tekućine koja se zove "cerebralna spinalna tekućina” (CSF) oko vaše leđne moždine. CSF je tekućina koja djeluje poput amortizera na vaš CNS. Također nosi različite proteine ​​i imunološke stanice koje se bore protiv infekcija kao što su limfociti kako bi zaštitili vaš mozak i leđnu moždinu. CSF također može pomoći u drenaži bilo koje dodatne tekućine koju možda imate u mozgu ili oko leđne moždine kako bi se spriječilo oticanje u tim područjima.

Uzorak likvora zatim će se poslati na patologiju i provjeriti ima li znakova limfoma.

Biopsija koštane srži
Biopsija koštane srži radi se kako bi se provjerilo postoji li limfom u vašoj krvi ili koštanoj srži. Vaša koštana srž je spužvasti, srednji dio vaših kostiju u kojem se stvaraju krvne stanice. Postoje dva uzorka koja će liječnik uzeti iz ovog prostora uključujući:
 
  • Aspirat koštane srži (BMA): ovaj test uzima malu količinu tekućine koja se nalazi u prostoru koštane srži.
  • Trefin aspirata koštane srži (BMAT): ovaj test uzima mali uzorak tkiva koštane srži.
biopsija koštane srži za dijagnosticiranje ili postavljanje stadija limfoma
Biopsija koštane srži može se učiniti kako bi se pomoglo u dijagnosticiranju ili stadiju limfoma

Uzorci se zatim šalju na patologiju gdje se provjeravaju znakovi limfoma.

Postupak biopsije koštane srži može se razlikovati ovisno o tome gdje ste na liječenju, ali obično uključuje lokalni anestetik za umrtvljivanje područja.

U nekim bolnicama možete dobiti lagani sedativ koji vam pomaže da se opustite i može vas spriječiti da se prisjetite postupka. Međutim, mnogim ljudima to nije potrebno i umjesto toga mogu imati "zelenu zviždaljku" koju mogu sisati. Ova zelena zviždaljka u sebi ima lijek protiv bolova (nazvan Penthrox ili methoxyflurane), koji koristite po potrebi tijekom cijelog postupka.

Obavezno pitajte svog liječnika što vam je na raspolaganju kako bi vam bilo ugodnije tijekom postupka i razgovarajte s njim o tome što mislite da bi za vas bila najbolja opcija.

Više informacija o biopsiji koštane srži možete pronaći na našoj web stranici ovdje.

Staging of CLL - RAI staging sustav

Otečeni limfni čvor
Limfni čvorovi koji postanu puni kancerogenih B-stanica mogu nateći s vidljivom kvržicom.

Određivanje stadija za KLL malo je drugačije nego za druge podtipove limfoma jer KLL počinje u krvi i koštanoj srži.

RAI staging sustav pregledat će vaš CLL da vidi imate li ili nemate nešto od sljedećeg:

  • visoke razine limfocita u krvi ili koštanoj srži – to se naziva limfocitoza (lim-foe-cy-toe-sis)
  • natečeni limfni čvorovi – limfadenopatija (limf-a-den-op-ah-thee)
  • povećana slezena – splenomegalija (splen-oh-meg-ah-lee)
  • niske razine crvenih krvnih stanica u krvi – anemija (a-nee-mee-yah)
  • niske razine trombocita u krvi – trombocitopenija (throm-bow-cy-toe-pee-nee-yah)
  • povećana jetra – hepatomegalija (hep-at-o-meg-a-lee)

 

Što svaki RAI stupanj znači

 
RAI stupanj 0Limfocitoza i bez povećanja limfnih čvorova, slezene ili jetre, s gotovo normalnim brojem crvenih krvnih stanica i trombocita.
RAI stupanj 1Limfocitoza plus povećani limfni čvorovi. Slezena i jetra nisu povećane, a broj crvenih krvnih zrnaca i trombocita je normalan ili tek neznatno nizak.
RAI stupanj 2Limfocitoza plus povećana slezena (i moguće povećana jetra), sa ili bez povećanih limfnih čvorova. Broj crvenih krvnih zrnaca i trombocita je normalan ili tek neznatno nizak
RAI stupanj 3Limfocitoza plus anemija (premalo crvenih krvnih stanica), sa ili bez povećanih limfnih čvorova, slezene ili jetre. Broj trombocita je blizu normale.
RAI stupanj 4Limfocitoza plus trombocitopenija (premalo trombocita), sa ili bez anemije, povećani limfni čvorovi, slezena ili jetra.

*Limfocitoza znači previše limfocita u krvi ili koštanoj srži

Klinička klasifikacija limfoma

Vaše stanice limfoma imaju drugačiji obrazac rasta i izgledaju drugačije od normalnih stanica. Gradus vašeg limfoma je brzina rasta stanica limfoma, što utječe na izgled pod mikroskopom. Ocjene su od 1 do 4 (niska, srednja, visoka). Ako imate limfom višeg stupnja, vaše stanice limfoma će izgledati najrazličitije od normalnih stanica, jer rastu prebrzo da bi se pravilno razvile. U nastavku je pregled ocjena.

  • G1 – niskog stupnja – vaše stanice izgledaju približno normalno, rastu i šire se sporo.  
  • G2 – srednji stupanj – vaše stanice počinju izgledati drugačije, ali postoje neke normalne stanice koje rastu i šire se umjerenom brzinom.
  • G3 – visoki stupanj – vaše stanice izgledaju prilično drugačije s nekoliko normalnih stanica, rastu i šire se brže. 
  • G4 – visoki stupanj – vaše stanice izgledaju najrazličitije od normalnih, rastu i najbrže se šire.

Sve ove informacije pridodaju cjelokupnoj slici koju vaš liječnik gradi kako bi pomogao u odlučivanju o najboljoj vrsti liječenja za vas. 

Važno je da razgovarate sa svojim liječnikom o vlastitim čimbenicima rizika kako biste imali jasnu predodžbu o tome što možete očekivati ​​od svog liječenja.

Za više informacija kliknite na donje poveznice

Za više informacija pogledajte
Što je limfom
Za više informacija pogledajte
Razumijevanje vašeg limfnog i imunološkog sustava
Za više informacija pogledajte
Uzroci i faktori rizika
Za više informacija pogledajte
Simptomi limfoma
Za više informacija pogledajte
Liječenje limfoma i KLL-a
Za više informacija pogledajte
Definicije - rječnik limfoma

Podrška i informacije

Prijavite se na newsletter

Podijeli ovo
Košarica

Čita

Kontaktirajte tvrtku Lymphoma Australia danas!

Imajte na umu: osoblje Lymphoma Australia može odgovoriti samo na e-poštu poslanu na engleskom jeziku.

Za ljude koji žive u Australiji, možemo ponuditi uslugu telefonskog prevođenja. Neka nas nazove vaša medicinska sestra ili rođak koji govori engleski da to dogovorimo.