Ի՞նչ է լիմֆոման:
Ոչ-Հոջկինի լիմֆոման հասկանալու համար նախ պետք է հասկանալ, թե ինչ է լիմֆոման: Լիմֆոման կոչվում է արյան քաղցկեղ, ավշային համակարգի քաղցկեղ և իմունային համակարգի քաղցկեղ։ Սա կարող է շփոթեցնող լինել, քանի որ կարող է թվալ, թե դուք ունեք մեկից ավելի քաղցկեղ:
Այն ավելի պարզ դարձնելու համար մենք նկարագրում ենք լիմֆոման որպես Ինչը, որտեղ և Ինչպես:
- Ինչը – Լիմֆոման արյան սպիտակ բջիջների քաղցկեղ է, որը կոչվում է լիմֆոցիտներ:
- Որտեղ – Լիմֆոցիտները սովորաբար ապրում են մեր ավշային համակարգում, ուստի լիմֆոման սովորաբար սկսվում է ավշային համակարգի լիմֆոցիտներից:
- Ինչպես – Լիմֆոցիտները և այլ սպիտակ արյան բջիջները իմունային բջիջներ են, որոնք պաշտպանում են մեզ վարակներից և հիվանդություններից, հետևաբար, երբ լիմֆոմա ունեք, ձեր իմունային համակարգը թուլանում է և կարող եք ավելի շատ վարակվել:
Խնդրում ենք սեղմել ստորև նշված հղումը՝ տեսնելու մեր «Ի՞նչ է լիմֆոման» վեբ էջը:
Ո՞րն է տարբերությունը ոչ-Հոջկինի և Հոջկինի լիմֆոմայի միջև:
Ոչ-Հոջկինի լիմֆոման տարբերվում է Հոջկինի լիմֆոմայից, քանի որ հատուկ լիմֆոմա բջիջները կոչվում են. Reed-Sternberg բջիջները որոնք հայտնաբերված են Հոջկինի լիմֆոմայով մարդկանց մոտ, բայց ոչ ոչ Հոջկինի լիմֆոմա ունեցող մարդկանց մոտ:
- Բոլոր Հոջկինի լիմֆոմաները B-բջիջների լիմֆոցիտների քաղցկեղ են:
- Ոչ-Հոջկինի լիմֆոման կարող է լինել B-բջիջների լիմֆոցիտների, T-բջիջների լիմֆոցիտների կամ բնական մարդասպան T-բջիջների քաղցկեղ:
Ի՞նչ պետք է իմանամ ոչ-Հոջկինի լիմֆոմայի մասին:
Ոչ-Հոջկինի լիմֆոման տերմին է, որն օգտագործվում է լիմֆոմայի ավելի քան 75 տարբեր ենթատեսակներից բաղկացած խումբը նկարագրելու համար: Այն կարող է դասակարգվել որպես ագրեսիվ կամ անգործունակ, B-բջիջ կամ T-բջիջ (ներառյալ բնական մարդասպան T-բջիջը) և կարող է շտապ բուժման կարիք ունենալ կամ չանհրաժեշտ:
Ագրեսիվ և անգործունակ ոչ Հոջկինի լիմֆոմա (NHL)
Երբ դուք ունեք NHL, կարևոր է իմանալ, թե ինչ ենթատեսակ ունեք, և արդյոք այն անփույթ է, թե ագրեսիվ: Արդյոք ձեզ բուժման կարիք կա, և թե ինչ տեսակի բուժում կառաջարկվի, կախված է այս երկու բաներից:
Ագրեսիվ ոչ-Հոջկինի լիմֆոմա
Ագրեսիվը մի միջոց է ասելու, որ ձեր լիմֆոման աճում է և, հնարավոր է, արագորեն տարածվում է ձեր մարմնի այլ մասերում: Իմանալը, որ դուք ունեք ագրեսիվ քաղցկեղ, կարող է շատ վախենալ, ուստի կարևոր է համոզվել, որ որքան հնարավոր է շատ տեղեկատվություն ունեք՝ հասկանալու ձեր հիվանդությունը և ինչ սպասել:
Պետք է հիշել մի բան, որ շատ ագրեսիվ NHL-ներ կարող են բուժվել: Իրականում, ագրեսիվ լիմֆոմաները սովորաբար ավելի լավ են արձագանքում որոշ բուժմանը, քան անգործունակ լիմֆոմաները: Ավանդական քիմիաթերապիան աշխատում է արագ աճող բջիջները ոչնչացնելով, ուստի որքան ավելի ագրեսիվ (ավելի արագ աճող) լինեն ձեր լիմֆոմային բջիջները, այնքան ավելի արդյունավետ քիմիաթերապիան կարող է ոչնչացնել դրանք:
Ագրեսիվ լիմֆոմաները հաճախ կոչվում են նաև բարձր աստիճանի լիմֆոմա, ինչը նշանակում է, որ դրանք արագ են աճում և շատ տարբերվում են ձեր սովորական լիմֆոցիտներից: Քանի որ լիմֆոմային բջիջներն այդքան արագ են աճում, նրանք հնարավորություն չունեն ճիշտ զարգանալու, և այդ պատճառով չեն կարողանա արդյունավետ կերպով պաշտպանել ձեզ վարակներից և հիվանդություններից:
Եթե դուք ունեք ագրեսիվ լիմֆոմա, ապա ձեզ հարկավոր է սկսել բուժումը ձեր ախտորոշումից հետո շատ շուտով: Այնուամենայնիվ, նախքան բուժումը սկսելը, ձեզ կարող են անհրաժեշտ լինել ավելի շատ թեստեր և սկանավորումներ՝ տեսնելու, թե ձեր մարմնի վրա որքան է ազդում լիմֆոման (լիմֆոմայի ինչ փուլ ունեք) և արդյոք ձեր լիմֆոմա բջիջների վրա կան գենետիկական մարկերներ, որոնք կօգնեն ձեր բժշկին աշխատել: լավագույն բուժումը ձեզ համար:
Ագրեսիվ NHL ենթատիպերի օրինակները ներկայացված են ստորև:
Անգործունակ ոչ-Հոջկինի լիմֆոմա
Դանդաղ աճող լիմֆոմա ասելու ևս մեկ ձև է անգործությունը: Այս լիմֆոմաները հաճախ համարվում են խրոնիկական հիվանդություններ, ինչը նշանակում է, որ դուք ապրելու եք դրանցով ձեր մնացած կյանքի ընթացքում: Այնուամենայնիվ, շատ մարդիկ դեռևս ապրում են նորմալ կյանքի տևողությամբ՝ լավ որակով անգործունակ լիմֆոմայով:
Անփայլ լիմֆոմաները երբեմն ընդհանրապես չեն աճում և փոխարենը մնում են քնած կամ քնած: Այսպիսով, մինչ դուք ունեք լիմֆոման ձեր մարմնում, այն կարող է ձեզ վնաս չպատճառել, և որպես այդպիսին դուք կարող եք որևէ բուժման կարիք չունենալ, երբ առաջին անգամ ախտորոշվեք:
Քնած լիմֆոմաների մեծամասնությունը չի արձագանքում ավանդական բուժմանը, և հետազոտությունը ցույց է տվել, որ բուժումը վաղաժամ սկսելը այս անփույթ փուլում չի բարելավում հիվանդների արդյունքները, քան նրանք, ովքեր չեն սկսում բուժումը: Այնուամենայնիվ, կան մի քանիսը Կլինիկական փորձարկումներ որոնք դիտարկում են բուժման տարբեր տարբերակներ՝ տեսնելու, թե արդյոք դրանք կարող են արդյունավետ և օգտակար լինել թուլացման փուլում:
Հանգիստ լիմֆոմա ունեցող յուրաքանչյուր հինգերորդը երբեք բուժման կարիք չի ունենա, մինչդեռ մյուսները կարող են ինչ-որ պահի բուժման կարիք ունենալ: Նույնիսկ եթե դուք չեք բուժում, ձեզ ուշադիր կհետևի ձեր արյունաբանը կամ ուռուցքաբանը, որպեսզի նրանք կարողանան համոզվել, որ դուք չեք ստանում որևէ ախտանիշ, որը ձեզ անհարմար կամ վատ է պատճառում, և նրանք կհամոզվեն, որ լիմֆոման չի աճում: Այս անգամ, երբ դուք բուժում չունեք, հաճախ կոչվում է Դիտեք և սպասեք, կամ ակտիվ մոնիտորինգ:
Եթե ձեր լիմֆոման արթնանում է և սկսում է աճել, կամ դուք սկսել եք ախտանիշներ ունենալ, դուք կարող եք սկսել բուժումը: Հազվագյուտ դեպքերում ձեր անգործունակ լիմֆոման կարող է «վերափոխվել» լիմֆոմայի այլ ավելի ագրեսիվ ենթատեսակի: Փոխակերպված լիմֆոմայի մասին լրացուցիչ տեղեկությունների համար սեղմեք այստեղ:
Ստորև թվարկված են անգործունակ NHL-ի ավելի տարածված ենթատեսակներից մի քանիսը:
Անգործունակ B-բջիջ NHL
Անգործուն T-բջիջ NHL
Ոչ-Հոջկինի լիմֆոմայի ախտանիշները
NHL-ի ավելի քան 75 ենթատեսակներով, որոնք կարող են սկսվել ձեր մարմնի ցանկացած մասում, NHL-ի ախտանշանները կարող են զգալիորեն տարբերվել մարդկանց միջև:
Անփայլ լիմֆոմայով շատ մարդիկ կարող են չունենալ որևէ նկատելի ախտանիշ և ախտորոշվում են միայն սովորական թեստերից կամ որևէ այլ բանի ստուգումից հետո: Մյուսները կարող են զգալ ախտանիշներ, որոնք ժամանակի ընթացքում դանդաղորեն վատանում են:
Այնուամենայնիվ, ագրեսիվ լիմֆոմայի դեպքում ախտանշանները սովորաբար սկսվում են և արագ վատանում: Ավելի տարածված ախտանիշներից մի քանիսը ներկայացված են ստորև ներկայացված նկարներում: Ախտանիշների վերաբերյալ ավելի կոնկրետ տեղեկությունների համար խնդրում ենք տեսնել ձեր ենթատիպի էջը, որը կարելի է գտնել մեր «Լիմֆոմայի տեսակները» վեբ-էջում կամ տեսնել մեր «Լիմֆոմայի ախտանիշները» վեբ էջը:
Թեստերի ախտորոշում և փուլավորում
Ախտորոշում
Ձեզ անհրաժեշտ կլինի բիոպսիա՝ լիմֆոմայի ախտորոշում ստանալու և ձեր լիմֆոմայի ենթատեսակին ծանոթանալու համար: Կան տարբեր տեսակի բիոպսիաներ, և ձեր կատարածը կախված կլինի լիմֆոմայից տուժած ձեր մարմնի տարածքից: Բիոպսիայի օրինակները ներառում են.
- Մաշկի բիոպսիա
- Ավշային հանգույցի բիոպսիա
- Ոսկրածուծի բիոպսիա (Ոսկրածուծի բիոպսիան կարող է օգտագործվել լիմֆոմայի որոշ տեսակների ախտորոշման կամ մյուսների բեմադրության համար)
երթեւեկելը
Բեմականացումը վերաբերում է նրան, թե քանի տարածք և ձեր մարմնի որ մասերում կան լիմֆոմա:
NHL-ի համար օգտագործվում են երկու հիմնական բեմական համակարգ. NHL-ի մեծ մասը օգտագործում է Ann Arbor կամ Lugano բեմականացման համակարգ մինչդեռ CLL-ով մարդիկ կարող են բեմադրվել RAI բեմադրության համակարգ.
Ոչ-Հոջկինի լիմֆոմայի բուժում (NHL)
NHL-ի բուժման շատ տարբեր տեսակներ կան, և ավելի նոր բուժումները փորձարկվում են կլինիկական փորձարկումներում և պարբերաբար հաստատվում: Ձեզ առաջարկվող բուժման տեսակը կախված կլինի մի քանի բանից, ներառյալ.
- NHL-ի ձեր ենթատեսակը և փուլը
- Անկախ նրանից, թե ձեր լիմֆոմային բջիջներն ունեն որոշակի մարկերներ կամ գենետիկ փոփոխություններ դրանց վրա
- Ձեր տարիքը և ընդհանուր բարեկեցությունը
- Անկախ նրանից, թե դուք նախկինում բուժում եք ստացել լիմֆոմայի կամ այլ քաղցկեղի համար
- Դեղորայք, որոնք դուք կարող եք ընդունել այլ հիվանդությունների համար
- Ձեր անձնական նախապատվությունները, երբ դուք ունեք անհրաժեշտ բոլոր տեղեկությունները:
Ամփոփում
- Ոչ-Հոջկինի լիմֆոման տերմին է, որն օգտագործվում է խմբավորելու սպիտակ արյան բջիջների ավելի քան 75 տարբեր տեսակի քաղցկեղներ, որոնք կոչվում են լիմֆոցիտներ:
- Իմացեք ձեր ենթատեսակը – Եթե չգիտեք, թե ինչ ենթատեսակ ունեք NHL, հարցրեք ձեր բժշկին:
- NHL-ը կարող է լինել B-բջիջների լիմֆոկտիտների քաղցկեղ, բնական մարդասպան T-բջիջների T-բջջային լիմֆոցիտներ:
- NHL-ը կարող է լինել ագրեսիվ կամ անփույթ: Ագրեսիվ NHL-ը բավականին հրատապ բուժման կարիք ունի, մինչդեռ անգործունակ լիմֆոմայով շատ մարդիկ որոշ ժամանակ բուժման կարիք չեն ունենա:
- Հանգիստ լիմֆոմայով հիվանդ յուրաքանչյուր հինգերորդը կարող է երբեք բուժման կարիք չունենալ:
- NHL-ի ախտանշանները կախված կլինեն ձեր ենթատեսակից, թե դա անփույթ է, թե ագրեսիվ, և ձեր մարմնի որ մասերում կան լիմֆոմա:
- Կան բազմաթիվ տարբեր տեսակի բուժում NHL-ի համար, և նորերը պարբերաբար հաստատվում են: Բուժումը, որը դուք կունենաք, կախված կլինի բազմաթիվ գործոններից, ներառյալ ձեր ենթատիպը, ախտանիշները, տարիքը և բարեկեցությունը, ինչպես նաև, թե արդյոք նախկինում լիմֆոմայի բուժում եք ունեցել:
- Դուք մենակ չեք, եթե ցանկանում եք զրուցել մեր Լիմֆոմայի խնամքի բուժքույրերից մեկի հետ, սեղմեք կոճակը Հետադարձ Կապ կոճակը էկրանի ներքևի մասում: