Pencarian
Tutup kotak telusur ini.

Tentang Limfoma

Tes Limfoma, Diagnosis dan Stadium

Terkadang perlu beberapa saat dan banyak tes untuk didiagnosis dengan limfoma. Ini karena gejala limfoma seringkali sangat mirip dengan gejala penyakit lain yang lebih umum, jadi dokter Anda mungkin akan menguji Anda untuk penyakit lain ini terlebih dahulu. Jika gejala Anda berlanjut, mereka mungkin memutuskan untuk menguji limfoma. Tes untuk limfoma dapat dilakukan oleh dokter lokal Anda tetapi seringkali, jika mereka mencurigai Anda menderita limfoma, mereka akan merujuk Anda ke dokter spesialis yang disebut ahli hematologi atau ahli onkologi untuk tes lebih lanjut. 

Anda memerlukan biopsi untuk mendiagnosis limfoma, dan jika Anda menderita limfoma, Anda memerlukan lebih banyak tes untuk memeriksa stadium dan tingkat limfoma Anda. Halaman ini akan membahas berbagai jenis tes dan biopsi yang digunakan untuk mendiagnosis limfoma, pemindaian yang digunakan untuk menentukan stadium limfoma, dan jenis tes lain yang mungkin Anda perlukan.

Untuk info lebih lanjut lihat
Proses mendapatkan referensi Anda dan hal-hal yang perlu dipertimbangkan di sini
Di halaman ini:

Apa itu Diagnosis, Stadium dan Grading?

Diagnosa

Arahkan kursor ke kartu ini untuk mempelajari lebih lanjut
Diagnosis adalah kondisi yang Anda miliki (limfoma), dan subtipenya.
Klik di sini untuk menemukan Subtipe limfoma

Pementasan

Arahkan kursor ke kartu ini untuk mempelajari lebih lanjut
Pementasan mengacu pada seberapa banyak tubuh Anda memiliki limfoma di dalamnya, dan di mana limfoma itu berada. Tahap satu dan dua limfoma dianggap sebagai tahap awal. Tahap tiga dan empat dianggap tahap lanjut.
Untuk informasi lebih lanjut tentang pementasan klik di sini

gradasi

Arahkan kursor ke kartu ini untuk mempelajari lebih lanjut
Grading mengacu pada bagaimana limfoma berperilaku - atau seberapa cepat tumbuh. Limfoma indolen tumbuh sangat lambat dan terkadang tidak tumbuh sama sekali. Agresif, limfoma tumbuh dengan cepat. Pemeringkatan juga mempertimbangkan betapa berbedanya tampilan sel limfoma dibandingkan dengan sel normal Anda.

Bagaimana limfoma didiagnosis?

Untuk mendiagnosis limfoma, Anda memerlukan biopsi pada area tubuh yang terkena. Ini mungkin berarti Anda memerlukan biopsi kelenjar getah bening, kulit, cairan di sekitar tulang belakang atau sumsum tulang Anda. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin memerlukan biopsi jaringan di paru-paru, lambung, atau usus Anda. 

Anda tidak akan membutuhkan semua tes ini. Dokter Anda akan melakukan biopsi terbaik berdasarkan situasi pribadi Anda. Klik judul di bawah ini untuk mempelajari tentang berbagai jenis biopsi kelenjar getah bening. 

Jenis biopsi

Anda akan dibius lokal untuk mematikan area biopsi Anda, dan dalam beberapa kasus Anda mungkin juga dibius total. Ini akan tergantung pada lokasi kelenjar getah bening atau jaringan yang akan dibiopsi, dan seberapa mudah dokter mendapatkannya.

Anak-anak hampir selalu memiliki anestesi umum sehingga mereka tidur melalui biopsi. Ini membantu menghentikan mereka dari menjadi tertekan, dan memastikan mereka tetap diam selama prosedur.

Biopsi eksisi adalah biopsi yang dilakukan selama operasi bedah kecil. Ini adalah cara paling efektif untuk mendiagnosis limfoma di kelenjar getah bening karena seluruh kelenjar getah bening diangkat dan diperiksa secara patologi.

Ketika kelenjar getah bening yang akan diangkat dekat dengan kulit Anda, prosedur ini mungkin dilakukan saat Anda bangun. Anda akan dibius lokal untuk membuat area tersebut mati rasa sehingga Anda tidak akan merasakan sakit. Anda mungkin memiliki beberapa jahitan setelah prosedur yang akan ditutup dengan pembalut kecil. Dokter atau perawat Anda akan dapat memberi tahu Anda kapan harus melepas jahitan dan bagaimana mengatur pembalut Anda untuk menghindari infeksi.

Bagaimana jika kelenjar getah bening berada jauh di dalam tubuh saya?

Jika kelenjar getah bening lebih dalam di dalam tubuh Anda, Anda mungkin akan dibius total sehingga Anda akan tertidur selama prosedur berlangsung. Kemungkinan besar Anda akan mendapatkan jahitan dan balutan kecil di atasnya saat Anda bangun. Dokter atau perawat Anda akan berbicara dengan Anda tentang cara mengatur balutan dan kapan Anda perlu melepas jahitan.

Dalam beberapa kasus bisa terjadi keterlambatan dalam mendapatkan biopsi eksisi, karena memerlukan pembedahan, dan mungkin ada daftar tunggu untuk masuk.

Biopsi insisi mirip dengan biopsi eksisi, tetapi alih-alih mengangkat seluruh kelenjar getah bening, hanya sebagian kelenjar getah bening yang diangkat.

Ini dapat dilakukan jika kelenjar getah bening sangat besar, atau kelenjar getah bening Anda kusut – artinya mereka telah menyatu dengan kelenjar getah bening lainnya. Dalam beberapa kasus bisa terjadi keterlambatan dalam mendapatkan biopsi eksisi, karena memerlukan pembedahan, dan mungkin ada daftar tunggu.

Biopsi inti digunakan untuk mengambil sampel kecil kelenjar getah bening atau kulit yang terkena jika Anda memiliki ruam atau benjolan yang mencurigakan. Mereka kadang-kadang juga disebut biopsi jarum. Biasanya dilakukan dengan anestesi lokal, dan tergantung di mana letaknya, dokter dapat menggunakan USG atau CT scan untuk membantu mengarahkan jarum ke tempat yang tepat.

Karena sampel diambil dengan jarum berongga, sampelnya jauh lebih kecil daripada biopsi eksisi atau insisi. Ini berarti bahwa kadang-kadang sel-sel kanker tidak dapat diambil dalam sampel, menyebabkan limfoma terlewatkan. Tapi biopsi inti dapat bermanfaat bila ada penundaan yang lama untuk biopsi eksisi atau insisi. Anda mungkin memerlukan lebih dari satu biopsi inti untuk mendiagnosis limfoma.

Biopsi dengan panduan ultrasonografi pada pembengkakan kelenjar getah bening
Jika pembengkakan kelenjar getah bening Anda terlalu dalam untuk dirasakan dengan benar, dokter Anda mungkin menggunakan ultrasound untuk menunjukkan gambar kelenjar getah bening tersebut. Ini membantu mereka mengambil biopsi dari tempat yang tepat.

Biopsi jarum halus menggunakan jarum yang lebih kecil dari yang digunakan untuk biopsi inti. Biasanya tidak disarankan untuk mendiagnosis limfoma karena tidak memberikan sampel yang cukup besar untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan.

Namun terkadang, biopsi jarum halus dapat dilakukan untuk memeriksa hal-hal lain, dan dapat mengambil sel limfoma. Anda akan dirujuk untuk tes lain jika sepertinya ada sel limfoma pada biopsi Anda.

Kapan harus menghubungi dokter Anda

Hubungi dokter atau perawat Anda untuk meminta saran jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut:

  • Tanda-tanda infeksi termasuk suhu 38º atau lebih, menggigil dan gemetar, nanah atau keluarnya cairan yang tidak biasa dari luka.
  • Pendarahan yang tidak berhenti setelah meletakkan kompres dingin (atau kacang polong beku) di atas lokasi, atau yang memenuhi seluruh pembalut.
  • Nyeri yang tidak membaik dengan parasetamol (juga dikenal sebagai Panadol, Panamax, atau Dymadon). 

Apa itu Biopsi Sumsum Tulang?

Biopsi sumsum tulang adalah prosedur yang dilakukan untuk mengeluarkan sampel sumsum tulang Anda dari dalam tulang Anda. Biasanya diambil dari tulang pinggul, namun dalam beberapa kasus bisa diambil dari tulang lainnya. Biopsi ini dapat digunakan untuk membantu mendiagnosis beberapa subtipe limfoma, dan digunakan untuk stadium subtipe lainnya.

Klik disini
Untuk informasi lebih lanjut tentang Biopsi Sumsum Tulang

Apa itu pungsi lumbal?

Anda mungkin disarankan untuk melakukan pungsi lumbal (LP) jika ada kemungkinan Anda menderita limfoma sistem saraf pusat (SSP), yang meliputi otak, sumsum tulang belakang, dan area di belakang mata Anda.

Selama LP, Anda akan berbaring miring dan dokter akan menyuntikkan anestesi lokal ke punggung Anda. Ini akan membuat area tersebut mati rasa sehingga Anda tidak akan merasakan sakit dengan prosedur ini (walaupun anestesi lokal dapat menyengat untuk waktu yang singkat).

Setelah area tersebut mati rasa, dokter akan memasukkan jarum ion ke punggung Anda, di antara tulang punggung (vertebra) dan ke area di mana cairan tulang belakang otak (CSF) adalah. Mereka kemudian akan mengeluarkan sampel kecil cairan untuk menguji limfoma.

Anda akan diberi pembalut kecil di area yang dimasuki jarum dan Anda mungkin perlu berbaring rata selama 1-4 jam. Perawat Anda akan memberi tahu Anda berapa lama Anda harus berbaring.

Pungsi lumbal dapat digunakan untuk memeriksa limfoma di sistem saraf pusat Anda, atau untuk memberikan kemoterapi ke dalam cairan tulang belakang otak Anda
Pungsi lumbal dapat digunakan untuk memeriksa limfoma di sistem saraf pusat Anda, atau untuk memberikan kemoterapi ke dalam cairan tulang belakang otak Anda

Untuk apa lagi tusukan lumbal digunakan?

Dalam beberapa kasus di mana Anda memiliki limfoma di SSP Anda, atau memiliki kemungkinan menyebar di sana, pungsi lumbal juga dilakukan untuk memberikan kemoterapi langsung ke CSF Anda. Ketika ini dilakukan, ini disebut "kemoterapi intratekal (IT)".

Apa itu Endoskopi

Endoskopi adalah prosedur yang digunakan jika menurut dokter Anda mungkin menderita limfoma di saluran gastrointestinal (GI) Anda. Saluran GI Anda meliputi:

  • mulut
  • kerongkongan (yang merupakan pipa makanan turun dari mulut ke perut Anda)
  • perut
  • usus kecil (bowel)
  • usus besar 

Selama endoskopi, ahli radiologi atau ahli bedah memasukkan tabung tipis ke dalam mulut Anda dan memasukkannya ke kerongkongan (pipa yang membawa makanan dari mulut ke perut), lambung, dan usus kecil. Ini memungkinkan mereka untuk melihat saluran pencernaan Anda untuk mencari tanda-tanda limfoma. Mereka juga dapat mengambil sampel biopsi kecil selama endoskopi untuk dikirim ke patologi.

Ini akan dilakukan dengan obat penenang dan anestesi sehingga Anda tidak akan merasakan sakit atau bahkan mengingat prosedurnya. Dalam beberapa kasus Anda mungkin memiliki anestesi umum sehingga Anda akan tidur melalui endoskopi.

Pemindaian apa yang saya butuhkan?

Ada beberapa jenis pemindaian yang berguna untuk membantu diagnosis atau stadium limfoma, dan melacak bagaimana respons limfoma Anda terhadap pengobatan. Sebelum melakukan pemindaian, beri tahu radiografer jika Anda:

  • sedang, atau mungkin sedang hamil, atau jika Anda sedang menyusui.
  • memiliki rasa takut terhadap ruang tertutup (claustrophobia).
  • mengalami kesulitan berbaring atau berdiri di posisi tertentu.
  • merasa sakit atau mual.
  • memiliki alergi apapun.

Untuk mempelajari lebih lanjut tentang berbagai jenis pindaian dan mengapa pindaian tersebut digunakan, klik judul di bawah ini.

Ultrasonografi adalah pemindaian yang menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar. Ultrasonographer (orang yang melakukan ultrasound) akan mengoleskan gel di atas area yang diperiksa, dan menggunakan perangkat seperti tongkat untuk melindas kulit Anda, yang mengirimkan gelombang suara ke tubuh Anda. Saat ombak memantul kembali, itu menciptakan gambaran bagian dalam tubuh Anda.

Ultrasonografi sering digunakan untuk membantu menemukan pembengkakan kelenjar getah bening sehingga dokter dapat melakukan biopsi. Ini juga dapat digunakan untuk membantu menemukan pembuluh darah yang baik atau melihat organ dalam tubuh Anda.

Bergantung pada bagian tubuh mana yang diperiksa, Anda mungkin perlu minum air dan kandung kemih penuh untuk USG.

CT scanCT scan adalah pemindaian yang dapat melihat bagian dalam tubuh Anda dan memberikan gambar 3D. Biasanya digunakan jika hanya bagian tertentu dari tubuh Anda yang perlu dilihat, seperti dada atau perut. Mereka dapat memberikan gambaran tubuh Anda dari depan ke belakang dan dari atas ke bawah. Pemindaian sering digunakan untuk memeriksa tumor, pembengkakan kelenjar getah bening, dan kondisi lainnya.

Anda mungkin perlu disuntik dengan cairan yang disebut kontras, yang membantu membuat gambar lebih jelas. Kontras disuntikkan dengan cepat, dan memiliki efek samping yang aneh membuat Anda merasa seperti mengompol. Ini bisa terasa sangat hangat dan menakutkan, tetapi tidak bertahan lama.

Anda akan berbaring di tempat tidur yang bergerak masuk dan keluar dari mesin CT. Ini sangat cepat dan biasanya hanya membutuhkan waktu sekitar 10-15 menit.

Pemindaian MRI menggunakan magnet dan gelombang radio untuk membuat gambar bagian dalam tubuh Anda. Ini mirip dengan CT scan di mana Anda akan berbaring di tempat tidur dan dipindahkan masuk dan keluar dari mesin MRI. Namun, pemindaian MRI dapat memakan waktu lebih lama, dan tergantung pada bagian tubuh mana yang sedang dipindai, dapat memakan waktu 15 – 90 menit (1 setengah jam). Ini juga merupakan pemindaian yang sangat bising karena magnet bergerak di dalam mesin.

Jika Anda memiliki masalah dengan suara keras, atau di ruang tertutup, beri tahu perawat sebelum pemindaian Anda agar mereka dapat membuat Anda lebih nyaman. Mereka sering memiliki headphone sehingga Anda dapat mendengarkan musik, atau Anda mungkin memerlukan obat anti-kecemasan untuk membantu Anda merasa tenang – namun, banyak orang tidak membutuhkannya. 

Jika Anda memiliki limfoma di otak atau sumsum tulang belakang, kemungkinan besar Anda akan menjalani pemindaian MRI, tetapi Anda juga dapat melakukan MRI karena alasan lain ketika dokter ingin melihat bagian tubuh Anda yang berbeda.

Gambar dari MRI terlihat seperti gambar di bawah ini.

Gambar MRI otak
Pemindaian MRI otak

Pemindaian PET memberikan gambaran bagian dalam seluruh tubuh Anda, dan menyinari area yang terkena limfoma. Anda akan diberikan suntikan obat radioaktif yang diserap oleh sel kanker mana pun, membuatnya menonjol pada pemindaian PET. Dibutuhkan sekitar 30-60 menit untuk melakukannya, tetapi Anda harus memberikan setidaknya 2 jam untuk janji temu.

Anda perlu berbaring dan memiliki sandaran khusus untuk lengan dan kaki Anda untuk memastikan Anda bisa mendapatkan gambar terbaik. Jika Anda kesulitan bertahan dalam posisi untuk waktu yang lama, beri tahu staf agar mereka dapat memastikan Anda senyaman mungkin.

Anda mungkin diminta untuk menghindari beberapa makanan dan minuman pada hari-hari menjelang pemindaian PET Anda. Jika Anda belum diberi instruksi, silakan hubungi departemen kedokteran nuklir di mana Anda melakukan pemindaian PET untuk meminta nasihat.

Karena obat radioaktif yang akan diberikan, Anda harus menghindari berada di dekat wanita hamil atau anak kecil hingga satu hari penuh (24 jam).

Pemindaian PET menyoroti area limfoma dalam warna hitam
Gambar menunjukkan limfoma di kelenjar getah bening berwarna hitam. Otak, kandung kemih, dan jantung Anda juga sering berwarna hitam dan ini normal.

Tes darah

Anda kemungkinan akan menjalani beberapa tes darah saat menjalani pengujian untuk diagnosis limfoma. Jika Anda menderita limfoma dan menjalani pengobatan, Anda juga akan menjalani tes darah selama pengobatan. Beberapa tes darah yang lebih umum digunakan saat Anda menderita limfoma tercantum di bawah ini. Namun, tes darah yang Anda lakukan akan bergantung pada situasi pribadi Anda.

Hitungan Darah Lengkap  

Ini adalah salah satu tes darah paling umum yang akan Anda lakukan. Ini memberi tahu dokter tentang jumlah, jenis, bentuk, dan ukuran sel dalam darah Anda. Sel-sel berbeda yang dilihat dalam tes ini adalah;

    • Sel Darah Merah (RBC) sel-sel ini membawa oksigen ke seluruh tubuh Anda.
    • Sel Darah Putih (WBC) adalah bagian penting dari sistem kekebalan tubuh kita dan membantu kita tetap sehat melawan infeksi dan penyakit. Ada berbagai jenis sel darah putih (neutrofil, eosinofil, basofil, dan lainnya). Setiap sel memiliki peran spesifik dalam melawan infeksi. Limfosit juga merupakan sel darah putih, tetapi biasanya hanya ditemukan dalam jumlah kecil di dalam darah Anda, karena mereka kebanyakan hidup di dalam tubuh Anda Sistem limfatik.
    • Trombosit membantu darah Anda menggumpal, mencegah memar dan pendarahan.
Golongan darah dan pertandingan silang

Anda akan mendapatkan ini jika Anda memerlukan transfusi darah, untuk memastikan mereka mendapatkan darah yang tepat untuk Anda. 

Tes fungsi hati (LFT) 

Digunakan untuk melihat seberapa baik hati Anda bekerja.

Tes fungsi ginjal

Digunakan untuk memeriksa seberapa baik ginjal Anda bekerja.

Laktat dehidrogenase (LDH)

LDH memeriksa kerusakan sel jaringan di tubuh Anda.

Protein C-Reaktif (CRP)

CRP digunakan untuk memeriksa tanda-tanda peradangan di tubuh Anda.

Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) 

ESR juga memeriksa tanda-tanda peradangan di tubuh Anda.

Viskositas Plasma (PV)

PV mengacu pada ketebalan darah Anda. Ini adalah tes penting yang harus dilakukan jika Anda memiliki subtipe limfoma yang disebut makroglobulinemia Waldenstrom.

Elektroforesis protein serum (SPEP) 

SPEP mengukur protein abnormal dalam darah Anda jika Anda memiliki subtipe limfoma yang disebut makroglobulinemia Waldenstrom.

Rasio normalisasi internasional (INR) dan Waktu Protrombin (PT)  

Tes INR dan PT mengukur berapa lama darah Anda mulai membentuk gumpalan. Anda mungkin melakukan ini sebelum prosedur pembedahan, pungsi lumbal atau biopsi sumsum tulang.

Skrining untuk paparan virus

Ini diuji karena beberapa limfoma lebih sering terjadi pada orang dengan virus tertentu. Jika Anda memiliki virus ini, dokter Anda perlu mempertimbangkannya saat memilih rencana perawatan yang tepat untuk Anda. Beberapa virus yang mungkin Anda periksa termasuk;

    • Virus imunodefisiensi manusia (HIV)
    • Hepatitis B dan C
    • Sitomegalovirus (CMV)
    • virus Epstein Barr (EBV).

Tim medis mungkin menyarankan tes darah lain tergantung pada keadaan individu.

Klik disini
Untuk informasi lebih lanjut tentang berbagai tes patologi

Tes dasar dan fungsi organ

Sebelum Anda memulai perawatan, dokter Anda juga ingin melakukan lebih banyak tes untuk memastikan tubuh Anda dapat mentolerir perawatan yang direncanakan. Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang berbagai tes dasar dan tes fungsi organ dengan mengklik link di bawah ini.

Klik di sini untuk
Informasi lebih lanjut tentang tes dasar dan tes fungsi organ

Apa itu tes sitogenetik?

Beberapa orang dengan limfoma mengalami perubahan pada DNA dan gen mereka. Perubahan ini penting karena dapat memberikan informasi tentang jenis perawatan apa yang terbaik untuk Anda nantinya. Anda mungkin ditawari beberapa jenis tes yang memeriksa DNA dan gen pada sel limfoma Anda, atau memeriksa protein berbeda yang ditemukan pada sel limfoma Anda.

Butuh beberapa minggu untuk mendapatkan hasil tes ini kembali.

Untuk mempelajari lebih lanjut tentang tes ini, klik link di bawah ini.

Klik di sini untuk mempelajari lebih lanjut
Tes sitogenetik

Menunggu hasil

Anda tidak akan mendapatkan hasil apa pun, saat Anda melakukan pemindaian atau tes lainnya. Laporan akan ditulis dan dikirim ke dokter Anda, dan dapat memakan waktu hingga seminggu.

Tanyakan kapan dokter Anda akan mendapatkan laporan sehingga Anda dapat membuat janji untuk mendapatkan hasil. Dokter Anda mungkin ingin menunggu sampai mereka mendapatkan semua hasil tes Anda sebelum mereka menemui Anda sehingga mereka dapat memberi Anda informasi terbaik. Ini karena setiap tes hanya memberikan satu bagian dari gambaran, dan dokter Anda akan membutuhkan semua hasil Anda untuk membuat diagnosis yang tepat, dan memutuskan jenis perawatan terbaik – jika Anda perlu menjalani perawatan.

Ini bisa menjadi waktu yang menegangkan menunggu hasil. Adalah baik untuk berbicara dengan keluarga dan teman-teman Anda tentang perasaan Anda. Anda juga dapat menghubungi Perawat Perawatan Limfoma kami dengan mengklik Hubungi Kami tombol di bagian bawah halaman ini.

Kesimpulan

  • Ada banyak tes berbeda yang Anda perlukan untuk mendapatkan diagnosis limfoma, mengetahui subtipe Anda, menentukan stadium limfoma Anda, dan selama perawatan Anda untuk limfoma.
  • Tes dapat mencakup tes darah, biopsi, pemindaian, dan tes sitogenetik.
  • Butuh beberapa minggu untuk mendapatkan semua hasil Anda, tetapi penting bagi dokter Anda untuk memiliki semua informasi sebelum mereka dapat memberi Anda diagnosis, atau membuat rencana perawatan untuk Anda.
  • Jika Anda kesulitan saat menunggu hasil tes, Anda dapat menghubungi perawat Limfoma Australia dengan mengklik Hubungi Kami tombol di bagian bawah halaman.
Untuk info lebih lanjut lihat
Stadium Limfoma

Untuk info lebih lanjut klik tautan di bawah ini

Untuk info lebih lanjut lihat
Memahami sistem limfatik dan kekebalan Anda
Untuk info lebih lanjut lihat
Apa itu limfoma
Untuk info lebih lanjut lihat
Gejala limfoma
Untuk info lebih lanjut lihat
Penyebab & Faktor Risiko
Untuk info lebih lanjut lihat
Perawatan untuk limfoma & CLL
Untuk info lebih lanjut lihat
Definisi - Kamus limfoma

Dukungan dan informasi

Cari Tahu Lebih Banyak

Daftar ke buletin

Cari Tahu Lebih Banyak

Bagikan ini

Newsletter Sign Up

Hubungi Lymphoma Australia Hari Ini!

Harap diperhatikan: Staf Lymphoma Australia hanya dapat membalas email yang dikirim dalam bahasa Inggris.

Untuk orang yang tinggal di Australia, kami dapat menawarkan layanan terjemahan melalui telepon. Suruh perawat atau kerabat berbahasa Inggris Anda menghubungi kami untuk mengatur ini.