ọchụchọ
Mechie igbe nchọta a.

Njikọ bara uru maka gị

Ụdị Lymphoma ndị ọzọ

Pịa ebe a ka ịlele ụdị lymphoma ndị ọzọ

Lymphoma Central Central Nervous System (PCNSL)

Usoro lymphoma nke etiti etiti etiti, nke akpọrọ PCNSL, bụ obere ụdị nke lymphoma na-abụghị Hodgkin (NHL), nke na-etolite na ụbụrụ na/ma ọ bụ ọkpụkpụ azụ azụ. Ọ na-adịkarị na ndị nọ n'afọ 50 na 60 mana ha nwere ike ime n'afọ ọ bụla.

Ọ na-adịkarị maka PCNSL ịnọ na ụbụrụ gị, mana ọ nwere ike ịbụ n'akụkụ ọ bụla nke CNS gị. Ihe dị ka 1 n'ime 50 ụbụrụ ụbụrụ bụ ụdị lymphoma CNS.

Enwere ike iji eriri lumbar chọpụta maka lymphoma na sistemụ ụjọ gị, ma ọ bụ nyefee chemotherapy n'ime mmiri ụbụrụ ụbụrụ gị.

Lymphoma bụ ọrịa kansa nke mkpụrụ ndụ ọbara ọcha a na-akpọ lymphocytes, enwere ike kewaa ya dị ka ụdị Hodgkin, ma ọ bụ Lymphoma na-abụghị Hodgkin. Sistemụ akwara ozi etiti etiti bụ lymphoma (PCNSL) bụ ụdị na-adịghị ahụkebe, nke na-eme ihe ike nke na-abụghị Hodgkin Lymphoma nke a na-ahụ na sistemu ụjọ etiti gị (CNS) nke gụnyere ụbụrụ gị, eriri afọ na anya. A na-akpọ lymphocytes nke cancer na PCNSL B-cell lymphocytes.

Weebụsaịtị a ga-enye gị ozi ịchọrọ ma ọ bụrụ na ị na-enwe ihe ịrịba ama na akara ọ bụla, na usoro nke inweta nchoputa, ịmalite ọgwụgwọ maka PCNSL, ma ọ bụ inwe mmetụta ndị metụtara ọgwụgwọ PCNSL.

Na ibe a:

Sistemụ akwara ozi etiti etiti lymphoma (PCNSL) akwụkwọ eziokwu PDF

Akụkọ ihe mere eme nke PCNSL

PCNSL na-etolite mgbe ọrịa kansa B-cell lymphocytes (B-cell) na-etolite n'ime anụ ahụ lymphoid nke ụbụrụ na/ma ọ bụ ọkpụkpụ azụ. PCNSL nwekwara ike ịmalite n'ígwé ndị na-etolite mkpuchi mpụta nke ụbụrụ (meninges) ma ọ bụ n'anya (lymphoma anya). 

Mgbe ụfọdụ, lymphoma nwere ike ịmalite n'akụkụ ndị ọzọ nke ahụ wee gbasaa na CNS. Nke a na-adabere na PCNSL ma na-emeso ya dị iche iche. Ọ bụrụ na ọ malitere na mpụga CNS wee gbasaa na CNS, a na-akpọ ya lymphoma CNS nke abụọ.

A maghị ihe kpatara PCNSL dịka ọ dị na ọtụtụ lymphomas. O yikarịrị ka ọ ga-emetụta ndị mmadụ n'etiti afọ 50 ruo 60, na nkezi afọ nchoputa ihe dị ka afọ 60, agbanyeghị na ọ nwere ike ime n'afọ ọ bụla. PCNSL dịkwa ntakịrị karịa na ndị nwere usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ adịghị ike, nke nwere ike bute ya:

  • Ọrịa HIV (nje virus nke immunodeficiency mmadụ) - nke a adịchaghị adịkarị ugbu a n'ihi na enwere ọgwụgwọ antiviral dị irè.
  • Ọgwụ - ndị a na-eji ebelata usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ, dị ka mgbe a gbanwechara akụkụ ahụ ma ọ bụ ụdị ọgwụgwọ immunosuppressive ndị ọzọ maka ọnọdụ autoimmune dịka ọrịa ogbu na nkwonkwo.

PCNSL enwere ike ịgwọ ya?

Ọtụtụ lymphomas na-eme ihe ike nwere ike ịzaghachi nke ọma na ọgwụgwọ na chemotherapy n'ihi na chemotherapy na-arụ ọrụ site na igbuchapụ mkpụrụ ndụ na-eto ngwa ngwa. Otú ọ dị, enwere ọtụtụ ihe na-emetụta ma a ga-agwọ gị na lymphoma gị ma ọ bụ na ị gaghị. Enwere ike ịgwọ ọtụtụ ndị mmadụ, ndị ọzọ nwere ike ịnwe oge mgbapụta - ebe ọ nweghị ihe ịrịba ama nke lymphoma fọdụrụ n'ime ahụ gị, ma mgbe ahụ ọ nwere ike ịlaghachi (laghachi azụ) ma chọọ ọgwụgwọ ọzọ.

Maka ịmatakwu gbasara ohere ị ga-enweta ọgwụgwọ, gwa onye na-ahụ maka ọbara ọbara ma ọ bụ ọkà mmụta oncologist gị.

Kedu ihe Central Nevous System (CNS) na-eme?

The usoro nhụjuanya nke etiti (CNS) bụ akụkụ ahụ anyị na-achịkwa ọrụ anụ ahụ anyị niile. Ọ gụnyere ụbụrụ anyị, eriri azụ na anya.

Ụbụrụ

Ihe mejupụtara ụbụrụ anyị bụ:

  • Cerebrum - nke a na-achịkwa okwu na nghọta anyị, mmetụta anyị na mmegharị afọ ofufo (mmegharị anyị kpebiri ime)
  • Cerebellum - na-enyere aka na mmegharị ma na-achịkwa nguzozi anyị
  • Ụkwụ - na-achịkwa ọrụ ahụ dị mkpa, dị ka iku ume anyị, ọnụọgụ obi na mgbali ọbara

Ọkpụkpụ azụ

Ọkpụkpụ azụ anyị na-esi n'ụbụrụ anyị gbadaa azụ n'ime ọkpụkpụ nke ọkpụkpụ azụ. Usoro irighiri akwara na-ejikọta ozugbo na ọgidigi azụ. Iri akwara na-ebu ozi gbasara mmetụta sitere n'akụkụ ahụ ma na-ebuga ozi na ụbụrụ anyị gaa n'akụkụ akụkụ ahụ anyị niile, iji chịkwaa mọzụlụ anyị, ahụ anyị niile na-arụkwa ọrụ.

Kedu otu esi echekwa CNS anyị?

A na-ekewapụ CNS anyị na ahụ anyị ndị ọzọ ma chebe ya pụọ ​​​​na trauma, ọrịa na ọrịa n'ọtụtụ ụzọ.

  • The meninges bụ ihe nchebe nke anụ ahụ na-ekpuchi ụbụrụ na ọgidigi azụ - nke a bụ ihe na-ebute ọkụ na 'meningitis'
  • Mmiri pụrụ iche a na-akpọ 'Serebrospinal fluid'(CSF) gbara gburugburu ụbụrụ na ọgidigi azụ iji kwado ha - a na-ahụ ya na oghere dị n'etiti meninges na ụbụrụ na ọkpụkpụ azụ.
  • The nsogbu mgbochi ọbara gbara ụbụrụ anyị gburugburu - ọ bụ ihe mgbochi nke mkpụrụ ndụ na arịa ọbara nke na-ahapụ naanị ụfọdụ ihe ụfọdụ rute ụbụrụ. Nke a na-echebe ya pụọ ​​na kemikal na ọrịa ndị na-emerụ ahụ, ọ na-egbochikwa ma ọ bụ na-egbochi ọtụtụ ọgwụ chemotherapy na-esi n'ọbara na-ebuga n'ụbụrụ.
Iji ghọta PCNSL, ịkwesịrị ịma ntakịrị gbasara lymphocytes B-cell gị.

B-cell lymphocytes:

  • Bụ ụdị mkpụrụ ndụ ọbara ọcha
  • Lụọ ọrịa ọgụ na ọrịa iji mee ka ahụ dị gị mma. 
  • Cheta ọrịa ndị ị nwere n'oge gara aga, yabụ ọ bụrụ na ị nweta otu ọrịa ahụ ọzọ, usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ nwere ike ibuso ya ọgụ nke ọma na ngwa ngwa. 
  • A na-eme ya na ụmị ọkpụkpụ gị (akụkụ spongy dị n'etiti ọkpụkpụ gị), ma na-ebikarị na usoro lymphatic gị nke gụnyere: 
  1. lymph ọnụ
  2. arịa lymphatic na mmiri mmiri
  3. akụkụ ahụ - splin, thymus, tonsils, appendix
  4. lymphoid anụ ahụ
  • Nwere ike ịgafe usoro lymphatic gị, gaa n'akụkụ ọ bụla nke ahụ gị iji lụso ọrịa ọgụ ma ọ bụ ọrịa ọgụ. 
Usoro lymphatic gị bụ akụkụ nke usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ ma na-eme ka ahụ dị gị mma site n'ịlụso nje ọgụ ọgụ. Ọ gụnyere akụkụ lymph gị, arịa lymphatic na akụkụ ahụ dị ka splin gị, thymus na ndị ọzọ. lymphocytes B-cell gị na-ebikarị n'ime usoro lymphatic gị.
Kedu ihe na-eme mgbe PCNSL tolitere?

PCNSL na-etolite mgbe a na-ahụ lymphocytes na-arịa ọrịa kansa na sistemu ụjọ gị (CNS), nke gụnyere ụbụrụ gị, ọgidigi azụ, anya, akwara cranial na akwa mkpuchi anụ ahụ nke na-ekpuchi ụbụrụ gị na azụ azụ a na-akpọ meninges.

Mgbe ị nwere PCNSL, lymphocytes gị na-egbu egbu:

  • Too na-enweghị nchịkwa
  • Agaghị arụ ọrụ nke ọma iji lụso ọrịa ọgụ na ọrịa ọgụ
  • Nwere ike ibu karịa ka ha kwesịrị ma nwee ike ịdị iche na sel B gị ahụike 
  • Nwere ike ime ka lymphoma tolite n'ụbụrụ gị, ọgidigi azụ na anya gị.
  • N'ihi ihe mgbochi nchebe gburugburu CNS anyị, PCNSL adịghị agbasakarị n'akụkụ ahụ ndị ọzọ dị ka ụdị lymphoma ndị ọzọ nwere ike, ha nwere ike mgbe ụfọdụ gbasaa testes n'ime ụmụ nwoke.

Mgbaàmà mgbe lymphoma dị na Central Nevous System (CNS)

Mgbaàmà nke lymphoma dị na CNS gị metụtara ọrụ ụbụrụ gị, anya na ọkpụkpụ azụ. Ha ga-adabere n'akụkụ akụkụ CNS gị metụtara ma nwee ike ịgụnye ndị a:

  • isi ọwụwa
  • mgbanwe n'ọhụụ gị
  • mgbagwoju anya ma ọ bụ mgbanwe ebe nchekwa
  • mgbanwe nke mmụọ (ịghọ ụra na-adịghị anabata)
  • ike ikwu okwu ma ọ bụ ilo
  • mgbanwe na ọnọdụ gị ma ọ bụ àgwà gị
  • ọdịdọ (dabara)
  • nausea na vomiting
  • enweghị agụụ (ịchọghị iri nri) na oke ibu
  • ike ịga mposi
  • ihe isi ike ịga ije, enweghị nkwụsị ma ọ bụ daa
  • adịghị ike, ọgbụgbọ ma ọ bụ mmetụta tingling.

Nchọpụta, nhazi na grading nke PCNSL

Ọ bụrụ na dọkịta gị na-enyo enyo na ị nwere ike ịnwe lymphoma, ị ga-achọ ka emee ọtụtụ ule. N'adịghị ka subtypes ndị ọzọ nke lymphoma, a naghị eme nhazi ma ọ bụrụ na ị nwere PCNSL n'ihi na lymphoma dị na usoro nhụjuanya etiti gị (CNS). Mgbasa ọ bụla na-abụghị nke CNS na-abụkarị naanị n'ime ụmụ nwoke na naanị na testes. 

A na-ewere PCNSL dị ka lymphoma dị elu nke pụtara na ọ na-eme ihe ike. Ọ na-eto ngwa ngwa ma nwee ike ịgafe na CNS gị ngwa ngwa. Mkpụrụ ndụ B na-arịa ọrịa kansa (sel lymphoma) na-adịkwa nnọọ iche na sel B gị ahụ dị mma n'ihi na ha na-eto ngwa ngwa ma enweghị oge ha ga-etolite nke ọma.

Pịa na isiokwu dị n'okpuru ka ịmatakwu banyere ụdị ule ị nwere ike ịchọpụta, ma mụtakwuo maka PCNSL gị.

Biopsy

Iji chọpụta PCNSL, ị ga-achọ biopsy. Biopsy bụ usoro iji wepu akụkụ, ma ọ bụ akụkụ lymph niile metụtara ma ọ bụ anụ ahụ metụtara. N'oge usoro a, ị nwere ike ịnwe ọgwụ anestetiiki n'ozuzu ma ọ bụ mpaghara iji mee ka ahụ dịkwuo gị mma, ma ọ bụ iji hụ na ị tetaghị mgbe emechara ya.

Ụdị biopsy nke a ga-eme ga-adabere na ebe lymphoma dị.

Ọ bụrụ na a na-eche na lymphoma dị na gị:

  • Brain – onye neurosurgeon (ọkachamara n'ịchọpụta na ịgwọ nsogbu na CNS) na-ewere biopsy ụbụrụ. A ga-ewepụ lumps (ma ọ bụ ihe atụ nke lumps) n'ime ụbụrụ gị site na iji nyocha CT iji nyere aka duzie agịga biopsy gaa n'ebe kwesịrị ekwesị. Nke a ka a na-akpọ a 'stereotactic biopsy'. Ị ga-enwe ọgwụ anestetiiki n'ozuzu maka usoro a n'ihi na ọ dị mkpa ka ị ghara ịkwagharị.
  • Anya - onye ophthalmologist (ọkachamara na ọrịa na mmerụ ahụ nke anya) nwere ike were ntakịrị vitreous (gel-dị ka ihe dị n'ime anya gị) iji lelee mkpụrụ ndụ lymphoma.
  • Ọkpụkpụ azụ - onye ọkachamara na redio nwere ike were biopsy n'ọkpụkpụ azụ gị.

Ọbara ọbara

A na-enyochakwa ọbara mgbe ị na-achọ ịchọpụta lymphoma gị, kamakwa n'oge ọgwụgwọ niile ka dọkịta ahụ wee nweta nghọta nke ọma banyere ahụike gị dum, ma hụ na akụkụ ahụ gị na-arụ ọrụ nke ọma iji nagide ọgwụgwọ.

Nyocha a na-enyekarị foto kachasị mma nke ụbụrụ gị na akụkụ ndị ọzọ nke CNS ma nwee ike ịchọpụta mkpakọ ọkpụkpụ azụ.

MRI
MRI nyocha nke ụbụrụ

A na-emekarị nyocha ndị a iji chọpụta lymphoma n'ebe ọzọ n'ime ahụ. Ha na-enye foto zuru ezu nke na-enye ozi karịa X-ray ọkọlọtọ. Enwere ike ịme ha ka ha lelee ọkpụkpụ dị n'ọkpụkpụ gị.

CT nyocha

A na-ejikarị ụdị nyocha a na-ejikọta ya na nyocha CT iji chọpụta lymphoma na-arụ ọrụ n'ebe ọzọ n'ime ahụ gị. Ọ na-ese foto nke ime ahụ gị dum. A ga-enye gị agịga nwere ọgwụ ụfọdụ nke mkpụrụ ndụ kansa dị ka mkpụrụ ndụ lymphoma na-amịkọrọ. Ọgwụ ahụ na-enyere nyocha PET aka ịmata ebe lymphoma dị na nha na ọdịdị ya site n'ime ka mpaghara nwere mkpụrụ ndụ lymphoma pụta ìhè. A na-akpọ ndị a mgbe ụfọdụ "ọkụ".  

Dịka PCNSL nwere ike imetụta anya, ị nwekwara ike ịchọ nyocha anya dị iche iche. Onye na-ahụ maka anya (ọkachamara anya) ga-eji ophthalmoscope - ngwa nwere oghere ọkụ na obere oghere na-ebuli elu - iji nweta ọmarịcha anya n'ime anya gị. Enwere ike ime ụfọdụ nyocha onyonyo na ndị a na-enyere onye na-ahụ maka anya anya aka ileba anya etu etuto ahụ yana hụ ma ọrịa kansa agbasala.

 

Enwere ike ịchọrọ biopsy nke anya. A na-akpọ nke a vitrectomy. A na-etinye obere ngwá ọrụ n'ime anya wee were ihe atụ nke jelii yiri vitreous, nke bụ ihe na-ejupụta n'etiti anya.

Ultrasound testicular maka ụmụ nwoke bụ ule na-enweta onyonyo nke testicles na anụ ahụ gbara ya gburugburu na scrotum. Enwere ike ịme ultrasound a ka ụfọdụ PCNSL nwere ike gbasaa na testes.

Results

Ichere ka nsonaazụ gị niile bata nwere ike bụrụ oge na-enye gị nsogbu n'obi na ndị ị hụrụ n'anya. Ọ dị mkpa ka ị kparịta otú ọ dị gị ma gwa ndị nọ gị nso maka ihe dị gị mkpa. Ọtụtụ ndị mmadụ na-achọ inye aka, mana amaghị ka otu a si eme site n'ime ka ha mara ihe ị chọrọ, ị nwere ike inyere ha aka inye nkwado ị chọrọ.

Ọ nwekwara ike inye aka ịmalite ịhazi ihe ị ga-achọ n'ọnwa ndị na-abịa ma ọ bụrụ na ịchọrọ ọgwụgwọ. Anyị etinyela ụfọdụ ndụmọdụ ọnụ maka ibi na Lymphoma anyị - ibe weebụ bara uru. Pịa na njikọ dị n'okpuru ka eduga na ibe ahụ.

Ị nwekwara ike ịkpọtụrụ ndị nọọsụ hotline anyị ka gị na otu n'ime ndị nọọsụ nlekọta Lymphoma kparịta ụka. Naanị pịa bọtịnụ Kpọtụrụ anyị na ala nke ibe a.

Ị nwekwara ike ịmasị gị isonye n'otu ibe mgbasa ozi mgbasa ozi anyị ka gị na ndị ọzọ bi na ya kparịta ụka. Jikọọ na ibe mgbasa ozi mmekọrịta anyị site na ịpị njikọ dị n'elu ibe ahụ.

Maka ozi ndi ozo
Ibi na Lymphoma - Ihe bara uru

Ọgwụgwọ maka PCNSL

Inwe ezi ozi nwere ike inyere gị aka inwekwu obi ike ma mara ihe ị ga-atụ anya ya, ma nwee ike inyere gị aka ịhazi n'ihu maka ihe ị ga-achọ. Mana ọ nwere ike isiri gị ike ịma ajụjụ ị ga-ajụ mgbe ị na-amalite ọgwụgwọ. Ọ bụrụ na ị maghị, ihe ị na-amaghị, kedu ka ị ga-esi mara ihe ị ga-ajụ?

Anyị achịkọtala ndepụta ajụjụ ị nwere ike ịhụ na ọ ga-enyere gị aka. N'ezie, ọnọdụ onye ọ bụla pụrụ iche, n'ihi ya, ajụjụ ndị a adịghị ekpuchi ihe nile, ma ha na-enye mmalite dị mma. Pịa na njikọ dị n'okpuru ka ịchọta otu PDF nke ị nwere ike ibudata ma bipụta ma ọ bụrụ na-amasị gị.

Pịa ebe a iji budata ajụjụ iji jụọ dọkịta gị tupu ịmalite ọgwụgwọ.

Nchekwa ọmụmụ

Ma ị bụ nwoke ma ọ bụ nwanyị, ọtụtụ ọgwụgwọ mgbochi ọrịa cancer nwere ike imetụta ọmụmụ gị - ike gị ịmụ nwa. Ọ bụrụ na ị ga-achọ ịmụ ụmụ mgbe a gwọchara gị, ma ọ bụ na ị maghị ma ị ga-eme ya, gwa dọkịta gị gbasara nhọrọ ndị dịnụ iji nyere aka chebe ọmụmụ gị n'oge ọgwụgwọ.

Nchịkọta nke ụdị ọgwụgwọ

Pịa na slide ndị dị n'okpuru maka nkọwa nke ụdị ọgwụgwọ dị iche iche enwere ike ịnye gị iji gwọọ PCNSL gị.

Ọgwụgwọ Steroid
O yikarịrị ka a ga-amalite gị na steroid ozugbo ịmechara biopsies gị. Steroid na-enyere aka ibelata ọzịza gburugburu saịtị nke lymphoma ma nwee ike inye aka melite mgbaàmà gị. A na-amalitekarị ha mgbe biopsies gachara n'ihi na lymphoma nwere ike isi ike ịchọpụta ma ọ bụrụ na enyelarị steroid.

Otú ọ dị, ọ bụrụ na ị na-enwe mgbaàmà siri ike ma dọkịta gị kwenyesiri ike na ị nwere PCNSL, ha nwere ike ịhọrọ ịmalite steroid iji meziwanye mgbaàmà gị ọbụna tupu biopsy gị.

Steroid na-egbukwa mkpụrụ ndụ lymphoma ka ha nwee ike inye aka belata lymphoma ka ha na-eche ka ọgwụgwọ ndị ọzọ malite.

Enwere ike inye Steroid na intravenously (site na vein) ma ọ bụ ọnụ (site n'ọnụ). Steroid a na-ahụkarị bụ dexamethasone.
Chemotherapy (chemotherapy)
Ị nwere ike ịnweta ọgwụ ndị a dị ka mbadamba nkume na/ma ọ bụ nye gị dị ka ntapu (infusion) n'ime akwara gị (n'ime ọbara gị) n'ụlọ ọgwụ cancer ma ọ bụ ụlọ ọgwụ. Chemo na-egbu mkpụrụ ndụ na-eto ngwa ngwa ka ọ dị irè megide lymphomas na-eme ihe ike, ma ọ pụkwara imetụta ụfọdụ mkpụrụ ndụ gị dị mma na-eto ngwa ngwa, na-akpata mmetụta ndị na-achọghị.

Chemo ị nwetara maka PCNSL nwere ike ịdị iche na ndị nwere ụdị lymphoma ndị ọzọ, n'ihi na ọgwụ ndị ahụ kwesịrị ịgafe ihe mgbochi ụbụrụ ọbara gị iji banye na lymphoma gị. Ọ bụ ihe a na-ahụkarị iji ọgwụ immunotherapy dị ka rituximab nweta ọgwụgwọ chemotherapy.
Ihe mgbochi nke Monoclonal
A na-akpọ ọgwụ mgbochi monoclonal mgbe ụfọdụ immunotherapy n'ihi na ha na-enyere usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ aka ịmata na ịlụso lymphoma ọgụ.

Ị nwere ike ịnwe infusion MAB n'ụlọọgwụ cancer ma ọ bụ ụlọ ọgwụ. MABs na-ejikọta na cell lymphoma ma na-adọta ọrịa ndị ọzọ na-alụ ọgụ mkpụrụ ndụ ọbara ọcha na protein na ọrịa kansa ka usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ nwee ike ịlụso PCNSL ọgụ.
Ọgwụ radieshọn
Radiotherapy na-eji radieshon gbuo mkpụrụ ndụ kansa. Ọ dị ka ụzarị ọkụ X-ray nwere ike dị elu, a na-eme ya kwa ụbọchị, na-abụkarị site na Mọnde ruo Fraịde ruo ọtụtụ izu.

A na-ejikarị ọgwụgwọ redio ụbụrụ dum eme ihe dị ka ọgwụgwọ nchikota mgbe chemotherapy gasịrị.

Ruo n'etiti afọ iri itoolu ọ bụ ọgwụgwọ bụ isi maka PCNSL, mana ugbu a, a na-enye ya na ngwakọta chemotherapy. Ngwọta nchikota bu n'obi ibelata ihe ize ndụ ịlaghachi azụ (ịlaghachi lymphoma). Enwere ike iji ọgwụgwọ redio n'onwe ya ma ọ bụrụ na ịnweghị ike ịnagide chemotherapy.
Akpụkpọ ụkwụ sel transplant
Ọ bụrụ na ị bụ nwata ma nwee lymphoma na-eme ihe ike, a pụrụ ịkwado SCT ka ọ bụrụ ọgwụgwọ, n'agbanyeghị na ọgwụgwọ a adịghị mma maka onye ọ bụla.

A na-eme SCT iji dochie ụmị ọkpụkpụ gị na-arịa ọrịa na mkpụrụ ndụ sel ọhụrụ nwere ike itolite ghọọ mkpụrụ ndụ ọbara ọhụrụ. Site na SCT, a na-ewepụ mkpụrụ ndụ stem n'ọbara. Enwere ike wepu mkpụrụ ndụ stem ahụ n'aka onye nyere onyinye ma ọ bụ nakọta ya n'aka gị mgbe ịmechara ọgwụgwọ chemotherapy.

Ọ bụrụ na mkpụrụ ndụ stem sitere na onye na-enye onyinye, a na-akpọ ya transplant cell allogeneic. Ọ bụrụ na anakọtara mkpụrụ ndụ stem nke gị, a na-akpọ ya transplant cell stem autologous.
Previous slide
Next slide

Usoro ọgwụgwọ mbụ

Ị ga-achọ ịmalite ọgwụgwọ n'oge na-adịghị anya ka nsonaazụ ule gị niile lọghachiri. N'ọnọdụ ụfọdụ, ị nwere ike ịmalite tupu nsonaazụ ule niile abanye. Ọ nwere ike ịdị oke egwu mgbe ịmalite ọgwụgwọ. Ị nwere ike inwe ọtụtụ echiche banyere otú ị ga-esi nagide ya, otú ị ga-esi na-elekọta gị n'ụlọ, ma ọ bụ otú ị ga-esi na-arịa ọrịa.

Mee ka ndị otu gị na-agwọ ọrịa mara ma ọ bụrụ na ị chere na ị ga-achọ nkwado ọzọ. Ha nwere ike inyere gị aka site n'ịkpọga gị ka ị hụ onye na-elekọta mmadụ ma ọ bụ ọkachamara nlekọta ahụike iji nyere gị aka ịmepụta ụfọdụ ihe ịma aka ibi ndụ kwa ụbọchị ị nwere ike iche ihu. Ị nwekwara ike ịbịakwute ndị nọọsụ nlekọta Lymphoma site na ịpị bọtịnụ "Kpọtụrụ anyị" na ala nke ibe a.

Mgbe ịmalitere ọgwụgwọ nke mbụ, a na-akpọ ya 'ọgwụgwọ mbụ'. Ị nwere ike ịnwe ihe karịrị otu ọgwụ, ndị a nwere ike ịgụnye rediotherapy, chemotherapy ma ọ bụ ọgwụ mgbochi monoclonal.

Ọkọlọtọ ọgwụgwọ ahịrị mbụ nwere ike ịgụnye:

 Ọgwụ methotrexate dị elu 

Enwere ike ijikọ nke a yana ma ọ bụ na-enweghị ọgwụ mgbochi monoclonal, rituximab.

 MATRIx

Nke a bụ ngwakọta nke ọgwụ chemotherapy dị iche iche yana mgbochi monoclonal - methotrexate, cytarabine, thiotepa na rituximab - maka PCNSL achọpụtara ọhụrụ.

R-MPV (Nkebi nke mbụ na nke abụọ)

Akụkụ nke mbụ - Mgbochi Monoclonal (rituximab) na ngwakọta chemotherapy gụnyere methotrexate, procarbazine na vincristine.

Nkebi nke abụọ - Chemotherapy dị elu - cytarabine

Methotrexate na cytarabine

Ngwakọta chemotherapies abụọ maka PCNSL achọpụtara ọhụrụ.

Chemotherapy intrathecal

Nke a bụ chemotherapy nke a na-enye n'ime mmiri azụ azụ site n'iji mgbapu lumbar. A na-eme nke a ma ọ bụrụ na ahụrụ lymphoma n'ime mmiri azụ azụ gị.

Isonye na nnwale ụlọ ọgwụ

Ndị a nwere ike ịgụnye nnwale ụlọ ọgwụ maka ọgwụgwọ ezubere iche na ọgwụgwọ ndị ọzọ. Jụọ dọkịta gị ma ị tozuru maka ule ụlọ ọgwụ ọ bụla nke mbụ.

Radiotherapy ma ọ bụ Stem Cell Transplant

Ọ bụrụ na lymphoma na-anabata chemotherapy, ndị otu ahụike gị nwere ike ịtụ aro ọgwụgwọ ụbụrụ ụbụrụ dum ma ọ bụ otu autologous stem cell transplant (lee n'elu). Ndị a bụ ọgwụgwọ nchikota, nke pụtara na a na-eji ha belata ihe ize ndụ nke ịlaghachi azụ mgbe ọgwụgwọ na-aga nke ọma.

Usoro nke abụọ na ọgwụgwọ na-aga n'ihu

Ọ bụrụ na lymphoma CNS gị lọghachi azụ (laghachi azụ) ma ọ bụ na-agbagha (anaghị anabata) na ọgwụgwọ, enwere ike ịnwe ọgwụgwọ ndị ọzọ.

Ọgwụgwọ ị na-enwe ma ọ bụrụ na ịlaghachi azụ ma ọ bụ nwee PCNSL refractory ka a na-akpọ ọgwụgwọ nke abụọ. Ọgwụgwọ na-adabere n'otú i si dị mma n'oge ahụ, ụdị ọgwụgwọ ị nwetaworo na otú lymphoma si emetụta gị. Ọkachamara gị nwere ike ịgwa gị okwu site na nhọrọ gị, nke nwere ike ịgụnye:

  • Ọkpụkpụ chemotherapy siri ike (dị ike karị), ikekwe na-esote transplant cell stem autologous (adịghị mma maka ụfọdụ mmadụ).
  • Radiotherapy - ọ bụrụ na enyebeghị ya.
  • Ọgwụgwọ palliative enyere na ebumnobi iwelata mgbaàmà.
  • Isonye na nnwale ụlọ ọgwụ.

Clinical Ọnwụnwa

A na-atụ aro na oge ọ bụla ịchọrọ ịmalite ọgwụgwọ ọhụrụ ị jụọ dọkịta gị gbasara ule ụlọ ọgwụ ị nwere ike iru eru maka ya.

Nnwale ụlọ ọgwụ bụ ụzọ dị mkpa isi chọta ọgwụ ọhụrụ, ma ọ bụ ngwakọta ọgwụ iji kwalite ọgwụgwọ PCNSL n'ọdịnihu. Ha nwekwara ike ịnye gị ohere ịnwale ọgwụ ọhụrụ, ngwakọta nke ọgwụ ma ọ bụ ọgwụgwọ ndị ọzọ ị na-agaghị enweta na mpụga nnwale ahụ. Ọ bụrụ na ị nwere mmasị isonye na nnwale ụlọ ọgwụ, jụọ dọkịta gị ụdị nnwale ụlọ ọgwụ ị tozuru maka ya. 

Enwere ọtụtụ ọgwụgwọ na ngwakọta ọgwụgwọ ọhụrụ a na-anwale ugbu a na nnwale ụlọ ọgwụ gburugburu ụwa maka ndị nwere ma PCNSL achọpụtara ọhụrụ yana nlọghachi azụ/naghachi azụ. Ụfọdụ ọgwụgwọ a na-enyocha bụ:

  • Ibrutinib (Imbruvica®)
  • Zanubrutinib (Brukinsa®) na Tiselizumab
  • Pembrolizumab (Keytruda®)
  • GB5121 – ihe mgbochi BTK na-egbochi ụbụrụ
Maka ozi ndi ozo
Mmetụta ọgwụgwọ

Ịghọta ule ụlọ ọgwụ

Amụma maka PCNSL

Prognosis bụ okwu eji kọwaa ụzọ nwere ike ibute ọrịa gị, otu ọ ga-esi meghachi omume na ọgwụgwọ yana otu ị ga-esi mee n'oge yana mgbe ọgwụgwọ gasịrị.

Enwere ọtụtụ ihe na-enye aka na prognosis gị na ọ gaghị ekwe omume ịnye nkọwa zuru ezu gbasara prognosis.

Ihe ndị nwere ike imetụta prognosis

 Ụfọdụ ihe nwere ike imetụta prognosis gị gụnyere:

  • Afọ gị na ahụike zuru oke n'oge nyocha
  • Otu esi emeghachi omume na ọgwụgwọ

Mgbe ụfọdụ ihe mgbaàmà nke CNS lymphoma na-eji ọgwụgwọ akwụsị ngwa ngwa. Ọgwụgwọ mbụ na steroid nwere ike ịdị irè nke ukwuu n'ibelata mgbaàmà. Otú ọ dị, akwara akwara na-eto nke ọma nwayọọ nwayọọ, ọ pụkwara iwepụta oge ụfọdụ maka mgbaàmà ka ọ dịkwuo mma. Ụfọdụ n'ime gị nwere ike ịhụ ọganihu nwayọọ nwayọọ na mgbaàmà, ụfọdụ nwere ike ịhụ na mgbaàmà nwere ike ọ gaghị edozi kpamkpam, karịsịa ma ọ bụrụ na ha nọ tupu ọgwụgwọ.

Inweta nkwado

Ndị otu ahụike gị nwere ike ịkwado mgbake gị site n'ịkpọga gị ndị ọkachamara kwesịrị ekwesị. Ọ bụrụ na ị na-enweta ahụ ike na ike ọgwụgwụ ma ọ bụ na-adịghị agbake ngwa ngwa, ị kwesịrị ị na-atụle ịhụ a physiotherapist na / ma ọ bụ na-arụ ọrụ na-agwọ ọrịa dị ka ha nwere ike na-enye enyemaka na ndụmọdụ iji melite mma ndụ. Enyemaka ha nwekwara ike ịkwụsị mgbaàmà ịka njọ ma ọ bụ nsogbu ndị ọzọ na-etolite n'ime ogologo oge.

Ndị ọkà n'akparamàgwà mmadụ nwere ike inye nkwado ma ọ bụrụ na enwere nsogbu uche (echiche), dị ka ebe nchekwa ma ọ bụ nsogbu nlebara anya. Ndị ọkà n'akparamàgwà mmadụ na ndị ndụmọdụ nwekwara ike ịkwado mmetụta mmetụta uche nke lymphoma gị.

Ọ dị mkpa ịmara na usoro ọgwụgwọ maka PCNSL abawanyela nke ukwuu n'afọ ndị na-adịbeghị anya. Otú ọ dị, PCNSL nwere ike isi ike ịgwọ ọrịa, ụfọdụ ọgwụgwọ nwere ihe ize ndụ nke ịkpata nsogbu akwara ozi ogologo oge (nsogbu ụbụrụ na anya). Nsogbu ndị a na-adịkarị ma ọ bụrụ na a chọpụta gị na CNS lymphoma mgbe ị mere agadi.  

 

Ịlanahụ - Ibi na, na mgbe ọrịa cancer gasịrị

Ibi ndụ ahụike, ma ọ bụ ụfọdụ mgbanwe ndụ dị mma mgbe ọgwụgwọ gasịrị nwere ike bụrụ nnukwu enyemaka maka mgbake gị. Enwere ọtụtụ ihe ị nwere ike ime iji nyere gị aka ibi ndụ nke ọma mgbe Burkitt gasịrị. 

Ọtụtụ ndị mmadụ na-achọpụta na mgbe a chọpụtachara ọrịa kansa, ma ọ bụ ọgwụgwọ, na ebumnuche ha na ihe ndị ka mkpa na ndụ na-agbanwe. Ịmata ihe 'ọhụụ nkịtị' gị nwere nwere ike iwepụta oge ma nwee nkụda mmụọ. Atụmanya ezinụlọ na ndị enyi gị nwere ike ịdị iche na nke gị. Ị nwere ike inwe mmetụta dịpụrụ adịpụ, ike ọgwụgwụ ma ọ bụ ọnụọgụ mmetụta dị iche iche nke nwere ike ịgbanwe kwa ụbọchị.

Ebumnuche bụ isi mgbe ọgwụgwọ maka lymphoma gị gasịrị bụ ịlaghachi na ndụ na:            

  • na-agbasi mbọ ike dịka o kwere mee n'ọrụ gị, ezinụlọ gị, na ọrụ ndụ ndị ọzọ
  • belata mmetụta na mgbaàmà nke ọrịa kansa na ọgwụgwọ ya      
  • chọpụta ma jikwaa mmetụta ọ bụla n'ime oge      
  • nyere aka mee ka ị nọrọ onwe gị dịka o kwere mee
  • melite ogo ndụ gị ma nọgide na-enwe ezi ahụike uche

Enwere ike ịkwado gị ụdị ọgwụgwọ ọrịa kansa dị iche iche. Nke a nwere ike ịpụta nke ọ bụla n'ụdị obosara nke ọrụ dị ka:     

  • ọgwụgwọ anụ ahụ, nchịkwa mgbu      
  • nhazi ihe oriri na mmega ahụ      
  • ndụmọdụ mmetụta uche, ọrụ na ego. 

Summary

  • Sistemu akwara ozi etiti etiti Lymphoma (PCNSL) bụ ụdị oke ike nke na-abụghị Hodgkin Lymphoma nke na-etolite na sistemu ụjọ gị (CNS).
  • PCNSL anaghị agbasakarị na mpụga CNS mana ọ nwere ike gbasaa na testes n'ime ụmụ nwoke.
  • PCNSL dị iche na lymphomas nke na-amalite n'ebe ọzọ n'ime ahụ ma gbasaa na CNS (lymphoma CNS nke abụọ) ma chọọ ka a gwọọ ya n'ụzọ dị iche.
  • Mgbaàmà nke PCNSL metụtara ebe lymphoma dị, gụnyere mgbaàmà ndị metụtara ọrụ ụbụrụ gị, ọkpụkpụ azụ na anya.
  • Enwere ụdị ule dị iche iche ị ga-achọ iji chọpụta PCNSL, ndị a nwere ike ịgụnye usoro ebe a na-enye gị ọgwụ mgbochi izugbe ma ọ bụ mpaghara.
  • Ọgwụgwọ maka PCNSL dị iche na ụdị subtypes nke lymphoma ndị ọzọ n'ihi na ọgwụ kwesịrị ịgafe ihe mgbochi ụbụrụ ọbara gị iji banye na lymphoma.
  • Mgbaàmà nwere ike iwepụta oge iji meziwanye mgbe ọgwụgwọ gasịrị n'ihi obere mkpụrụ ndụ akwara na-eto ngwa ngwa, mana mgbaàmà ndị ọzọ nwere ike ime ngwa ngwa.
  • Gwa dọkịta gị gbasara ohere ọgwụgwọ gị na ihe ị ga-atụ anya na ọgwụgwọ gị.
  • Ị nọghị sọ gị. Ọ bụrụ na ị ga-achọ ịkọrọ otu n'ime ndị nọọsụ na-ahụ maka Lymphoma anyị gbasara lymphoma gị, ọgwụgwọ na nhọrọ pịa bọtịnụ Kpọtụrụ anyị na ala ihuenyo ahụ.

Nkwado na ozi

Mụtakwuo maka nyocha ọbara gị ebe a - Nnwale ụlọ nyocha n'ịntanetị

Mụtakwuo maka ọgwụgwọ gị ebe a - ọgwụgwọ anticancer eviQ - Lymphoma

Debanye aha na akwụkwọ akụkọ

Share A
cart

Akwụkwọ Akụkọ Debanye

Kpọtụrụ Lymphoma Australia Taa!

Biko mara: Ndị ọrụ Lymphoma Australia nwere ike ịza naanị ozi-e ezitere n'asụsụ Bekee.

Maka ndị bi na Australia, anyị nwere ike ịnye ọrụ ntụgharị ekwentị. Mee ka nọọsụ gị ma ọ bụ onye ikwu gị na-asụ Bekee kpọọ anyị ka anyị hazie nke a.