leit
Lokaðu þessum leitarreit.

Um eitilæxli

Eitilkrabbameinspróf, greining og stigun

Það getur stundum tekið smá tíma og margar prófanir að greinast með eitilæxli. Þetta er vegna þess að einkenni eitilæxla eru oft mjög lík einkennum annarra, algengari sjúkdóma, svo læknirinn gæti prófað þig fyrir þessum öðrum sjúkdómum fyrst. Ef einkennin halda áfram gætu þeir ákveðið að prófa fyrir eitilæxli. Próf fyrir eitilæxli getur verið gert af staðbundnum lækni en oft, ef hann grunar að þú gætir verið með eitilæxli, vísar hann þér til sérfræðilæknis sem kallast blóðsjúkdómafræðingur eða krabbameinslæknir til að fá fleiri rannsóknir. 

Þú þarft að taka vefjasýni til að greina eitilæxli og ef þú ert með eitilæxli þarftu fleiri prófanir til að athuga stig og stig eitilæxlis. Þessi síða mun fara í gegnum mismunandi gerðir prófana og vefjasýni sem notuð eru til að greina eitilæxli, skannanir sem notaðar eru til að sviðsetja eitilæxli og aðrar tegundir prófana sem þú gætir þurft.

Fyrir frekari upplýsingar sjá
Ferlið við að fá tilvísun þína og hluti sem þarf að huga að hér
Á þessari síðu:

Hvað er greining, stigun og einkunnagjöf?

Greining

Færðu bendilinn yfir þetta kort til að fá frekari upplýsingar
Greining er ástandið sem þú ert með (eitilæxli) og það er undirtegund.
Smelltu hér til að finna undirgerðir eitilæxla

Staging

Færðu bendilinn yfir þetta kort til að fá frekari upplýsingar
Stigsetning vísar til þess hversu mikið af líkamanum er með eitilæxli og hvar eitilæxlið er. Stig eitt og tvö eitilfrumukrabbamein eru talin á byrjunarstigi. Þriðja og fjórða stigin teljast til framhaldsstigs.
Fyrir frekari upplýsingar um sviðsetningu smelltu hér

Flokkun

Færðu bendilinn yfir þetta kort til að fá frekari upplýsingar
Með einkunnagjöf er átt við hvernig eitilæxli hegðar sér - eða hversu hratt það vex. Indolent eitilæxli vaxa mjög hægt og stundum alls ekki. Árásargjarn, eitilfrumukrabbamein eru ört vaxandi. Með einkunnagjöf er einnig tekið tillit til þess hversu ólíkar eitlaæxlisfrumurnar líta út miðað við venjulegar frumur þínar.

Hvernig er eitilæxli greind?

Til að greina eitilæxli þarftu að taka vefjasýni af því svæði líkamans sem þú hefur áhrif á. Þetta getur þýtt að þú þurfir vefjasýni af eitlum, húð, vökva í kringum hrygg eða beinmerg. Í sumum tilfellum gætir þú þurft að taka vefjasýni úr vefjum í lungum, maga eða þörmum. 

Þú þarft ekki öll þessi próf. Læknirinn þinn mun vinna úr bestu vefjasýni miðað við aðstæður þínar. Smelltu á fyrirsagnirnar hér að neðan til að fræðast um mismunandi tegundir eitlavefjasýnis. 

Tegundir vefjasýni

Þú færð staðdeyfilyf til að deyfa svæðið á vefjasýninu þínu og í sumum tilfellum gætir þú einnig fengið svæfingu. Þetta fer eftir staðsetningu eitla eða vefja sem á að taka lífsýni og hversu auðvelt það er fyrir lækninn að komast að honum.

Börn munu næstum alltaf hafa svæfingu svo þau sofa í gegnum vefjasýni. Þetta hjálpar til við að koma í veg fyrir að þau verði kvíðin og tryggir að þau haldist kyrr meðan á aðgerðinni stendur.

Útskurðarvefjasýni er vefjasýni sem er gert við minniháttar skurðaðgerð. Það er áhrifaríkasta leiðin til að greina eitlaæxli í eitla því allur eitlin er fjarlægður og skoðaður í meinafræði.

Þegar eitli sem á að fjarlægja er nálægt húðinni gætirðu látið gera þessa aðgerð á meðan þú ert vakandi. Þú færð staðdeyfilyf til að deyfa svæðið svo þú ættir ekki að finna fyrir sársauka. Þú gætir verið með sauma eftir aðgerðina sem verða þakin lítilli umbúðum. Læknirinn eða hjúkrunarfræðingurinn mun geta sagt þér hvenær þú átt að losa saumana og hvernig þú átt að meðhöndla umbúðirnar til að forðast sýkingu.

Hvað ef eitli er djúpt inni í líkamanum?

Ef eitlin er dýpra inni í líkamanum gætir þú fengið almenna svæfingu svo þú munt sofa á meðan á aðgerðinni stendur. Þú munt líklega hafa sauma og smá klæðningu yfir þá þegar þú vaknar. Læknirinn þinn eða hjúkrunarfræðingur mun ræða við þig um hvernig þú stjórnar umbúðunum og hvenær þú þarft að fjarlægja saumana.

Í sumum tilfellum getur verið seinkun á að fá vefjasýni úr vefjasýni vegna þess að það þarfnast skurðaðgerðar og það getur verið biðlisti til að komast inn.

Skurðvefjasýni er svipað og skurðarvefjasýni, en í stað þess að fjarlægja allan eitlana er aðeins hluti af eitlinum fjarlægður.

Þetta getur verið gert ef eitlarnir eru sérstaklega stórir eða eitlar þínir eru mattir – sem þýðir að þeir hafa runnið saman við aðra eitla. Í sumum tilfellum getur verið seinkun á því að fá vefjasýni vegna skurðaðgerðar þar sem það þarfnast skurðaðgerðar og biðlistar geta verið.

Kjarna vefjasýni er notað til að taka lítið sýni af eitlum eða sýktri húð ef þú ert með grunsamleg útbrot eða hnúð. Þeir eru stundum einnig kallaðir nálarvefsýni. Það er venjulega gert með staðdeyfingu og eftir því hvar það er getur læknirinn notað ómskoðun eða tölvusneiðmynd til að hjálpa nálinni á réttan stað.

Þar sem sýnið er tekið með holri nál er sýnið mun minna en útskurðar- eða skurðarvefsýni. Þetta þýðir að stundum geta krabbameinsfrumurnar ekki verið teknar upp í sýninu, sem leiðir til þess að eitilæxli missir. En kjarnavefjasýni geta verið gagnlegar þegar það er löng töf á vefjasýni úr skurði eða skurði. Þú gætir þurft meira en eina kjarna vefjasýni til að greina eitilæxli.

Ómskoðunarleiðsögn um vefjasýni af bólgnum eitlum
Ef bólginn eitli er of djúpur til að finnast hann almennilega getur læknirinn notað ómskoðun til að sýna myndir af eitlum. Þetta hjálpar þeim að taka vefjasýnina frá réttum stað.

Fínnálarvefsýni notar minni nál en það sem er notað fyrir kjarnavefsýni. Venjulega er ekki mælt með því að greina eitilæxli vegna þess að það gefur ekki nógu stórt sýni til að fá áreiðanlega niðurstöðu.

Hins vegar er stundum hægt að taka fínnálar vefjasýni til að athuga hvort annað sé og það getur tekið upp eitilfrumur. Þér verður vísað í önnur próf ef það lítur út fyrir að það séu eitilæxlisfrumur í vefjasýni þínu.

Hvenær á að hafa samband við lækninn þinn

Hafðu samband við lækninn eða hjúkrunarfræðing til að fá ráðleggingar ef þú færð eitthvað af eftirfarandi einkennum:

  • Einkenni sýkingar, þar á meðal 38° eða hærri hiti, kuldahrollur og skjálfti, kisur eða óvenjuleg útferð úr sárinu.
  • Blæðing sem hættir ekki eftir að hafa sett kaldan pakka (eða frosnar baunir) yfir síðuna, eða sem fyllir alla dressinguna.
  • Verkur sem lagast ekki með parasetamóli (einnig þekkt sem Panadol, Panamax eða Dymadon). 

Hvað er beinmergsvefjasýni?

Beinmergssýni er aðferð sem gerð er til að fjarlægja sýnishorn af beinmerg þínum innan úr beininu þínu. Það er venjulega tekið úr mjaðmabeini, en í sumum tilfellum er hægt að taka það úr öðrum beinum. Þetta vefjasýni er hægt að nota til að hjálpa til við að greina sumar undirgerðir eitilfrumukrabbameins og er notað til að sviðsetja aðrar undirgerðir.

Ýttu hér
Fyrir frekari upplýsingar um beinmergsvefjasýni

Hvað er lendarstungur?

Þér gæti verið ráðlagt að fara í lendarstungur (LP) ef líkur eru á að þú sért með eitilæxli í miðtaugakerfi (CNS), sem felur í sér heila, mænu og svæði fyrir aftan augun.

Meðan á LP stendur munt þú leggjast á hliðina og læknirinn gefur þér staðdeyfilyf í bakið. Þetta mun deyfa svæðið svo þú ættir ekki að finna fyrir sársauka við aðgerðina (þó staðdeyfilyfið geti stungið í stuttan tíma).

Þegar svæðið er dofnað mun læknirinn setja náljón á bakið á þér, á milli beina í bakinu (hryggjarliðir) og inn á svæðið þar sem heila-mænuvökvi (CSF) er. Þeir munu síðan fjarlægja lítið sýni af vökvanum til að prófa eitilæxli.

Þú munt hafa litla umbúð yfir svæðið sem nálin fór í og ​​þú gætir þurft að liggja flatt í 1-4 klukkustundir. Hjúkrunarfræðingar munu láta þig vita hversu lengi þú þarft að liggja.

Hægt er að nota mjóbakstungu til að athuga hvort eitilæxli sé í miðtaugakerfinu eða til að gefa krabbameinslyfjameðferð í heila-mænuvökva
Hægt er að nota mjóbakstungu til að athuga hvort eitilæxli sé í miðtaugakerfinu eða til að gefa krabbameinslyfjameðferð í heila-mænuvökva

Til hvers er lendarstungur notaður?

Í sumum tilfellum þar sem þú ert með eitilæxli í miðtaugakerfi þínu, eða átt möguleika á að það dreifist þangað, er einnig stungið á lendarhrygg til að gefa krabbameinslyfjameðferð beint inn í heila- og mænuvökva. Þegar þetta er gert er það kallað „innafæð (IT) krabbameinslyfjameðferð“.

Hvað er endoscopy

Endoscopy er aðferð sem notuð er ef læknirinn telur að þú gætir verið með eitilæxli í meltingarvegi (GI). Meltingarvegurinn þinn inniheldur:

  • munnur
  • vélinda (sem er pípumaturinn sem fer niður úr munni þínum í maga)
  • maga
  • smágirni (þarmar)
  • stórþörmum 

Meðan á speglun stendur setur geislalæknir eða skurðlæknir þunnri slöngu inn í munninn og ber hana í gegnum vélinda (rör sem flytur mat frá munni til maga), maga og smáþörmum. Þetta gerir þeim kleift að skoða meltingarveginn þinn fyrir merki um eitilæxli. Þeir geta einnig tekið lítið vefjasýni í speglunarskoðun til að senda í meinafræði.

Þetta verður gert með róandi og deyfilyfjum svo þú ættir ekki að finna fyrir sársauka eða jafnvel muna eftir aðferð. Í sumum tilfellum gætir þú fengið almenna svæfingu svo þú munt sofa í gegnum speglunarskoðunina.

Hvaða skannar þarf ég?

Það eru nokkrar gerðir af skönnunum sem eru gagnlegar til að hjálpa til við að greina eða stig eitilæxli og fylgjast með því hvernig eitilæxli þitt bregst við meðferð. Áður en þú ferð í einhverja skönnun, vinsamlegast láttu geislafræðinga vita ef þú:

  • ert, eða gæti verið þunguð, eða ef þú ert með barn á brjósti.
  • hafa ótta við lokuð rými (claustrophobia).
  • eiga erfitt með að liggja eða standa í ákveðnum stellingum.
  • ert með verki eða ógleði.
  • ert með eitthvað ofnæmi.

Til að læra meira um mismunandi gerðir skanna og hvers vegna þær gætu verið notaðar, smelltu á fyrirsagnirnar hér að neðan.

Ómskoðun er skönnun sem notar hljóðbylgjur til að búa til mynd. Ómskoðunarmaðurinn (sá sem gerir ómskoðunina) mun setja hlaup yfir svæðið sem verið er að athuga og nota sprota-líkt tæki til að keyra yfir húðina þína, sem sendir hljóðbylgjur inn í líkamann. Þegar öldurnar hoppa til baka skapar það mynd af innra hluta líkamans.

Ómskoðun er oft notuð til að finna bólgna eitla svo læknirinn geti tekið vefjasýni. Það er líka hægt að nota til að finna góðar æðar eða skoða líffæri í líkamanum.

Þú gætir þurft að drekka vatn og vera með fulla þvagblöðru fyrir ómskoðunina, allt eftir því hvaða líkamshluti er skoðaður.

sneiðmyndatakaTölvusneiðmynd er skönnun sem getur skoðað innra hluta líkamans og gefið þrívíddarmynd. Það er venjulega notað þegar aðeins þarf að sjá ákveðinn hluta líkamans, eins og brjóst eða kvið. Þeir geta gefið mynd af líkama þínum frá framan til baka og ofan til botns. Skannanir eru oft notaðir til að athuga hvort æxli, bólgnir eitlar og önnur sjúkdómar séu til staðar.

Þú gætir þurft að sprauta þig með vökva sem kallast skuggaefni, sem hjálpar til við að gera skýrari myndir. Andstæða er sprautað hratt og hefur undarlega aukaverkun að láta þér líða eins og þú hafir blautt buxurnar þínar. Það getur verið mjög hlýtt og pirrandi, en varir ekki lengi.

Þú munt liggja á rúmi sem færist inn og út úr tölvusneiðmyndavélinni. Það er mjög fljótlegt og tekur venjulega ekki nema um 10-15 mínútur.

MRI skannanir nota segla og útvarpsbylgjur til að búa til mynd af inni í líkamanum. Það er svipað og tölvusneiðmynd að því leyti að þú liggur á rúmi og færður inn og út úr segulómunarvélinni. Hins vegar geta segulómskoðun tekið lengri tíma og eftir því hvaða líkamshluta er verið að skanna getur hún tekið 15 – 90 mínútur (1 og hálf klukkustund). Það er líka mjög hávær skönnun þar sem seglarnir fara um inni í vélinni.

Ef þú átt í vandræðum með hávaða, eða í lokuðum rýmum, vinsamlegast láttu hjúkrunarfræðinga vita fyrir skönnunina svo þeir geti gert þér þægilegri. Þeir eru oft með heyrnartól svo þú getir hlustað á tónlist, eða þú gætir þurft kvíðastillandi lyf til að hjálpa þér að finna ró – hins vegar þurfa margir ekki á þessu að halda. 

Ef þú ert með eitilæxli í heila eða mænu muntu líklega fara í segulómun, en þú getur líka farið í segulómun af öðrum ástæðum þegar læknirinn vill skoða mismunandi líkamshluta.

Myndir frá segulómun líta út eins og myndin hér að neðan.

MRI myndir af heilanum
MRI skönnun á heila

PET skannanir gefa mynd af innri hluta líkamans og lýsa upp svæði sem eru fyrir áhrifum af eitilæxli. Þú færð sprautu með geislavirku lyfi sem allar krabbameinsfrumur gleypa, sem gerir það að verkum að þær skera sig úr á PET-skönnuninni. Það tekur um 30-60 mínútur að gera, en þú ættir að leyfa að minnsta kosti 2 klukkustundir fyrir stefnumótið í heildina.

Þú þarft að leggja og mun hafa sérstaka hvíld fyrir handleggi og fætur til að tryggja að þú getir náð bestu myndunum. Ef þú átt í erfiðleikum með að vera í stöðu í langan tíma, vinsamlegast láttu starfsfólkið vita svo það geti tryggt þér eins vel og hægt er.

Þú gætir verið beðinn um að forðast mat og drykki dagana fyrir PET-skönnun þína. Ef þú hefur ekki fengið leiðbeiningar, vinsamlegast hringdu í kjarnorkulæknadeild þar sem þú ert í PET-skönnun þinni til að fá ráðleggingar.

Vegna geislavirka lyfsins sem þú færð þarftu að forðast að vera í kringum barnshafandi konur eða ung börn í allt að einn heilan dag (24 klst.).

PET skannar varpa ljósi á svæði eitilæxla í svörtu
Mynd sem sýnir eitilæxli í eitlum í svörtu. Heilinn, þvagblöðran og hjartað eru líka oft svört og þetta er eðlilegt.

Blóðrannsóknir

Þú munt líklega fara í nokkrar blóðprufur meðan þú ferð í gegnum próf til að greina eitilæxli. Ef þú ert með eitilæxli og ert í meðferð muntu einnig fara í blóðprufur meðan á meðferð stendur. Sumar af algengari blóðprufum sem notaðar eru þegar þú ert með eitilæxli eru taldar upp hér að neðan. Hins vegar munu blóðprufur sem þú færð fara eftir aðstæðum þínum.

Full blóðtalning  

Þetta er ein algengasta blóðprufan sem þú munt fara í. Það segir læknunum frá fjölda, gerðum, lögun og stærð frumna í blóði þínu. Mismunandi frumur sem skoðaðar eru í þessu prófi eru;

    • Rauð blóðkorn (RBC) þessar frumur bera súrefni um líkamann.
    • Hvít blóðkorn (WBCs) eru mikilvægur hluti af ónæmiskerfi okkar og hjálpa til við að halda okkur heilbrigðum við að berjast gegn sýkingum og sjúkdómum. Það eru mismunandi tegundir af hvítum blóðkornum (daufkyrningum, eósínófílum, basófílum og öðrum). Hver fruma hefur ákveðið hlutverk í að berjast gegn sýkingum. Eitilfrumur eru líka hvít blóðkorn, en aðeins lítill fjöldi er venjulega að finna í blóði þínu, þar sem þær lifa að mestu í sogæðakerfi.
    • Blóðflögur hjálpa blóðinu að storkna, koma í veg fyrir mar og blæðingar.
Blóðflokkur og crossmatch

Þú munt fá þetta ef þú þarft blóðgjöf, til að tryggja að þeir fái rétta blóðið fyrir þig. 

Lifrarpróf (LFTs) 

Eru notuð til að sjá hversu vel lifrin þín virkar.

Nýrnaprófanir

Eru notuð til að athuga hversu vel nýrun þín virka.

Laktat dehýdrógenasi (LDH)

LDH athugar hvort veffrumuskemmdir eru í líkamanum.

C-viðbragðsprótein (CRP)

CRP er notað til að athuga hvort merki um bólgu séu í líkamanum.

Rauðkyrningaflutningshraði (ESR) 

ESR athugar einnig hvort merki um bólgu eru í líkamanum.

Plasma seigja (PV)

PV vísar til þykkt blóðs þíns. Þetta er mikilvægt próf ef þú ert með undirtegund eitilfrumukrabbameins sem kallast Waldenstrom's macroglobulinemia.

Serum prótein rafdráttur (SPEP) 

SPEP mælir óeðlileg prótein í blóði þínu ef þú ert með undirtegund eitilfrumukrabbameins sem kallast Waldenstrom's macroglobulinemia.

Alþjóðlegt eðlilegt hlutfall (INR) og prótrombíntími (PT)  

INR og PT próf mæla hversu langan tíma það tekur fyrir blóðið að byrja að mynda blóðtappa. Þú gætir látið gera þetta fyrir skurðaðgerð, lendarstungur eða beinmergssýni.

Skimun fyrir útsetningu fyrir vírusum

Þetta eru prófuð þar sem sum eitilæxli eru algengari hjá fólki með ákveðnar veirur. Ef þú ert með þessa vírusa þarf læknirinn að hafa þetta í huga þegar hann velur rétta meðferðaráætlun fyrir þig. Sumir vírusar sem þú gætir verið skimuð fyrir eru ma;

    • Mannleg ónæmisbrest veira (HIV)
    • Lifrarbólga B og C
    • Cytomegalovirus (CMV)
    • Epstein Barr veira (EBV).

Læknateymið gæti stungið upp á öðrum blóðprufum eftir aðstæðum hvers og eins.

Ýttu hér
Fyrir frekari upplýsingar um mismunandi meinafræðipróf

Grunnpróf og líffærastarfsemi

Áður en þú byrjar meðferð mun læknirinn einnig vilja gera fleiri prófanir til að ganga úr skugga um að líkaminn þinn þoli fyrirhugaða meðferð. Þú getur lært meira um mismunandi grunnlínupróf og líffærapróf með því að smella á hlekkinn hér að neðan.

Smelltu hér fyrir
Nánari upplýsingar um grunnpróf og líffærapróf

Hvað eru frumuerfðafræðilegar prófanir?

Sumt fólk með eitilæxli hefur breytingar á DNA og genum. Þessar breytingar eru mikilvægar vegna þess að þær geta gefið upplýsingar um hver besta tegund meðferðar fyrir þig verður. Þú gætir verið boðið upp á nokkrar gerðir af prófum sem athuga DNA og gen á eitlaæxlisfrumum þínum, eða sem athuga hvort mismunandi prótein finnast á eitlaæxlisfrumum þínum.

Það getur tekið nokkrar vikur að fá þessar niðurstöður til baka.

Til að læra meira um þessi próf, smelltu á hlekkinn hér að neðan.

Smelltu hér til að læra meira um
frumuerfðafræðilegar prófanir

Beðið eftir niðurstöðum

Þú færð engar niðurstöður þegar þú ferð í skönnun eða annað próf. Skýrsla verður skrifuð og send til læknis og getur tekið allt að viku.

Spyrðu hvenær læknirinn mun fá skýrslurnar svo þú getir pantað tíma til að fá niðurstöður þínar. Læknirinn þinn gæti viljað bíða þangað til hann hefur allar niðurstöður úr prófunum þínum áður en hann hittir þig svo hann geti gefið þér bestu upplýsingarnar. Þetta er vegna þess að hvert próf gefur aðeins einn hluta af myndinni og læknirinn þinn mun þurfa allar niðurstöður þínar til að gera rétta greiningu og ákveða bestu tegundir meðferðar - ef þú þarft að fara í meðferð.

Það getur verið stressandi tími að bíða eftir niðurstöðum. Það er gott að tala við fjölskyldu og vini um hvernig þér líður. Þú getur líka leitað til hjúkrunarfræðinga okkar í eitilfrumukrabbameini með því að smella á Hafðu samband við okkur hnappinn neðst á þessari síðu.

Yfirlit

  • Það eru mörg mismunandi próf sem þú þarft til að fá greiningu á eitilæxli, finna út undirgerð þína, sviðsetja eitilæxli og meðan á meðferð stendur við eitilæxli.
  • Próf geta falið í sér blóðprufur, vefjasýni, skannanir og frumuerfðapróf.
  • Það getur tekið nokkrar vikur að fá allar niðurstöður þínar, en það er mikilvægt fyrir lækninn að hafa allar upplýsingar áður en hann getur gefið þér greiningu eða gert meðferðaráætlun fyrir þig.
  • Ef þú ert í erfiðleikum meðan þú bíður eftir niðurstöðum úr prófunum geturðu haft samband við hjúkrunarfræðinga í Lymphoma Australia með því að smella á Hafðu samband hnappur neðst á síðunni.
Fyrir frekari upplýsingar sjá
Stöðun eitilfrumukrabbameins

Fyrir frekari upplýsingar smelltu á hlekkina hér að neðan

Fyrir frekari upplýsingar sjá
Að skilja sogæða- og ónæmiskerfi þitt
Fyrir frekari upplýsingar sjá
Hvað er eitilæxli
Fyrir frekari upplýsingar sjá
Einkenni eitilæxli
Fyrir frekari upplýsingar sjá
Orsakir og áhættuþættir
Fyrir frekari upplýsingar sjá
Meðferð við eitilæxli og CLL
Fyrir frekari upplýsingar sjá
Skilgreiningar - Orðabók um eitilfrumukrabbamein

Stuðningur og upplýsingar

Skráðu þig á fréttabréf

Deildu þessu

Fréttabréf Skráðu þig

Hafðu samband við eitilfrumukrabbamein Ástralíu í dag!

Vinsamlegast athugið: Starfsfólk eitilfrumukrabbameins í Ástralíu getur aðeins svarað tölvupósti sem sent er á ensku.

Fyrir fólk sem býr í Ástralíu getum við boðið upp á símaþýðingarþjónustu. Láttu hjúkrunarfræðinginn þinn eða enskumælandi ættingja hringja í okkur til að skipuleggja þetta.