を検索
この検索ボックスを閉じます。

リンパ腫について

検査室で行われる診断検査

診断検査は、病理検査室で専門の医師や科学者によって行われます。  組織サンプル 血液検査と組織生検を含めることができます。 これらの検査を行うために、組織サンプルをより大きな病院の専門検査室に送る必要がある場合があります。

これらの検査の結果を待つことが、治療の開始が遅れる理由になる場合があります。 医師は、患者にとって最善の治療法を決定するために必要なすべての情報を入手することが非常に重要です。

このページ:

なぜ診断テストが行​​われるのですか?

リンパ腫の診断を確定するために行われる多くの検査があります。 血液、リンパ節、骨髄サンプルからこれらの検査を解釈して病気を特定するために、この分野で特別な訓練を受けた専門医がいます。

科学者がリンパ腫について理解を深めるにつれて、診断について医師に知らせるための、より感度の高い新しい検査が作成されています。 患者に適した治療法を決定する前に、リンパ腫の種類と挙動を理解するために、これらの検査を実施することがますます重要になっています。

病理検査室では、がん細胞を分類するために、組織サンプルに対して多くの検査が行われます。 彼らはまた、顕微鏡下で見ることによって、それらの形状、サイズ、およびリンパ節と骨髄からのサンプルでどのようにグループ化されているかを調べます. 彼らは、免疫表現型検査、細胞遺伝学的分析、および/または分子研究などの追加の検査を行い、リンパ腫がどのように振る舞うかを示すためのより多くの情報を見つけます.

遺伝子と染色体の変化は、診断を下すのに役立ち、治療の選択肢に影響を与える可能性があります

免疫表現型検査とは何ですか?

免疫表現型検査 異なる種類の細胞を区別するために使用されるプロセスです。 たとえば、正常なリンパ球とリンパ腫細胞の違い。 これは、と呼ばれる小さな識別物質を検出することによって行われます。 「マーカー」 or 「抗原」 細胞に発現しています。

免疫表現型検査により、以下のタイプに関する情報が得られます 抗原 上または内にある 白血球 (WBC). この検査は、特定の種類のリンパ腫の診断と特定に役立ちます。 場合によっては、情報からリンパ腫の進行度や治療に対する反応性を予測できます。 検査は、治療がどの程度効果的であったかを確認し、残存または再発する疾患を探すために行われることがあります。

免疫表現型検査は、XNUMX つの方法で行うことができます。 これらには、と呼ばれるテストが含まれます 免疫組織化学 (IHC) またはフローサイトメトリー。

免疫組織化学(IHC)

免疫表現型検査 XNUMXつの方法で行うことができます。 免疫組織化学(IHC)、これは、スライド上の細胞に染色が適用される場所です。 その後、顕微鏡で観察します。 染色は、細胞上に存在する抗原またはマーカーを識別します。

フローサイトメトリー

他の方法は フローサイトメトリー. このテストでは、サンプルが処理され、蛍光マーカーでタグ付けされた抗体が追加されます。 これらは 抗体 特定に添付 抗原 それらが存在するとき。 サンプルは、と呼ばれる器具を通って流れます。 フローサイトメトリー 個々の細胞が分析される場所。

フローサイトメトリー 血液サンプル中の細胞の数とパーセンテージ、およびサイズ、形状、細胞表面上のバイオマーカーの存在などの細胞特性を測定します。 フローサイトメトリーは、治療後の残存疾患レベルも検出できます。 これは、医師が病気の再発を特定し、必要に応じて治療を再開するのに役立ちます。

免疫組織化学(IHC)

  • 生検サンプルの薄切片 (または液体の薄層) は、さまざまな種類のリンパ腫または白血病細胞および正常なリンパ球に見られるさまざまなマーカーを認識する一連の抗体で処理されます。
  • 病理学者は、顕微鏡下でスライドを調べて、抗体がマーカーにくっつくときに起こる目に見える色の変化を探します
  • 病理学者は、異なる抗体のそれぞれを使用して、色で強調表示されている (マーカーに対して陽性であることを意味する) 細胞の数を識別してカウントします。

フローサイトメトリー

  • 生検サンプルの細胞を液体溶液に入れ、さまざまな種類のリンパ腫細胞に見られるさまざまな抗原を認識する一連の抗体で処理します。
  • 細胞抗体混合物は、フローサイトメーターと呼ばれる機器に注入されます。 この機械は、レーザー光線を使用して、細胞に付着したさまざまな抗体から細胞が発するさまざまな色を感知します。 この情報はコンピューターによって測定および分析され、病理学者によって解釈されます。

細胞遺伝学的解析とは何ですか?

染色体 長い DNA 鎖を構成する遺伝子が含まれています。 健康なヒト細胞には 23 対の染色体があります。 染色体は「腕」と呼ばれる XNUMX つの領域に分かれており、p (短腕) と q (長腕) と呼ばれます。 一部のリンパ腫やその他の種類のがんでは、染色体が多すぎたり少なすぎたり、異常な構造の染色体があります。 最も一般的に 染色体 が壊れて再び取り付けられます (転座)、染色体片が誤って接続され、腫瘍増殖シグナルの活性化につながる.

In 細胞遺伝学的 分析、がん細胞の染色体を顕微鏡で調べて、染色体が少なすぎたり多すぎたりしていないかを確認します。 分析に十分な遺伝物質を得るには、実験室で十分な数のがん細胞を増殖させる必要があるため、細胞遺伝学的検査の結果が得られるまでに通常 XNUMX ~ XNUMX 週間かかります。

の結果 細胞遺伝学的分析 を区別するのにも役立ちます 他の種類 of 非ホジキンリンパ腫 または治療の決定を下すのに役立ちます。

染色体異常にはどのような種類がありますか?

一部のリンパ腫に見られる染色体異常の一種は、 転座これは、染色体の一部が正常な位置から切り離され、別の染色体に付着したときに発生します。

別のタイプの染色体異常は、 削除、染色体の一部が欠落している場合に発生します。 これは、例えば、del(17p) と書かれており、17 番染色体の短腕に欠失があったことを示しています。

患者が追加の遺伝子検査を必要とするのはなぜですか?

医師は、細胞遺伝学的検査の結果を確認するため、またはリンパ腫細胞の遺伝情報の損傷の種類に関するより詳細な情報を見つけるために、追加の遺伝子検査を注文する場合があります。

追加遺伝子検査の種類

蛍光insituハイブリダイゼーション(FISH)

  • FISH は、蛍光化学物質を使用して染色体の特定の部分に特異的に付着させ、転座やその他の大きな異常の存在を示します。
  • FISH は、特定の遺伝子または遺伝子の一部を含む、個人の細胞内の遺伝物質を視覚化およびマッピングする方法を研究者に提供します。 これは、さまざまな染色体異常やその他の遺伝子変異を理解するために使用できます。
  • FISH は、血液、リンパ節、または骨髄サンプルに対して実行でき、通常、検査結果は数日以内に得られます (細胞遺伝学的検査よりも迅速です)。

ポリメラーゼ連鎖反応(PCR)

  • PCR は、顕微鏡では見ることができない特定の遺伝子 (つまり、DNA) を測定するために使用されるテストです。
  • PCR検査はごく少量の細胞で行うことができ、結果が出るまで通常XNUMX週間ほどかかります。

DNAシークエンシング

  • 特定の遺伝子または遺伝子セットの配列の変化が原因で、腫瘍増殖の一部の異常が発生する
  • これらの所見は、腫瘍の種類を定義したり、予後を決定したり、治療の選択に影響を与えたりするのに役立ちます。
  • 個々の遺伝子を配列決定することも、既知の重要な遺伝子のパネルを一度に配列決定することもできます。

患者はどのように結果を得るのですか?

これらは、特定の研究所でのみ行われる高度に専門化されたテストです。 血液学者は結果を取得し、これらを他のすべてのテスト結果と解釈します。 これらのテストが戻ってくるまでに少し時間がかかる場合があり、テストによっては数日かかる場合もあれば、数週間かかる場合もあります。

個々の患者に適切な治療が行われていることを確認するために、治療を開始する前にこの情報を入手することが重要です。 診断検査の解釈は医師と患者の間で行われるべきであることを患者が知ることが重要です。

レポートの意味は何ですか?

一部の患者は、書面によるレポートを確認することを好みます。 その際、患者は医師と一緒に調査結果を注意深く確認することが重要です。 これは、多くの場合、医師がさまざまな検査の多くの結果を解釈して、十分な情報に基づいた診断を下すためです。

これは、さまざまな種類の非ホジキン リンパ腫の CD マーカーの例であり、医師がリンパ腫の診断を確認するために調べます。以下の表を参照してください。

 

注: ホジキンリンパ腫の診断に役立つマーカーの 30 つは CDXNUMX です。

サポートと情報

ニュースレターにサインアップする

これを共有
カート

ニュースレターの申込み

リンパ腫オーストラリアに今すぐお問い合わせください!

注意: Lymphoma Australia のスタッフは、英語で送信された電子メールにのみ返信できます。

オーストラリアにお住まいの方には、電話通訳サービスを提供できます。 看護師または英語を話す親戚に電話してもらい、これを手配してください。