Сізде лимфома бар екенін білу өте қиын уақыт болуы мүмкін, бірақ дұрыс ақпаратқа ие болу стрессті азайтуға және алдын ала жоспарлауға көмектеседі. Бұл бетте лимфома деген не, жасушалар қалай өсетіні және лимфома неліктен дамитындығы, лимфома белгілері және оны емдеу, сондай-ақ пайдалы сілтемелер туралы шолу береді.
Лимфома - бұл лимфоциттер деп аталатын қан жасушаларына әсер ететін қатерлі ісік түрі. Лимфоциттер - инфекциялар мен аурулармен күресу арқылы иммундық жүйемізді қолдайтын ақ қан клеткаларының бір түрі. Олар негізінен лимфа жүйесінде өмір сүреді, қанымызда өте аз ғана кездеседі. Олар негізінен лимфа жүйесінде өмір сүретіндіктен, лимфома көбінесе қан анализінде көрінбейді.
Біздің лимфа жүйесі қанымызды токсиндерден және қалдықтардан тазартуға жауап береді және лимфа түйіндерін, көкбауырды, тимусты, бадамша безді, соқыр ішекті және лимфа деп аталатын сұйықтықты қамтиды. Біздің лимфа жүйесі де В-жасушалық лимфоциттердің ауруға қарсы антиденелерді жасайтын жері.
Лимфомалар қанның қатерлі ісігі, лимфа жүйесінің қатерлі ісігі және иммундық жүйенің қатерлі ісігі деп аталды. Бірақ бұл терминдер қатерлі ісіктің 3 түрі емес, нені, қайда және қалай дегенді береді. Қосымша ақпарат алу үшін төмендегі флип жолақтарын басыңыз.
Не
Не
В-жасушалары, олар инфекциямен күресу үшін антиденелер жасайды.
Инфекциямен тікелей күресетін және басқа иммундық жасушаларды тарта алатын Т-клеткалар.
NK жасушалары – Т-жасушаның мамандандырылған түрі.
Қайда
Қайда
Қалай
Қалай
Бұл сіздің иммундық жүйеңіздің денсаулығыңызды сақтауға және инфекциялар мен аурулардан қорғау қабілетіне әсер етеді.
Егер сізде әлі жоқ болса, төмендегі сілтемені басу арқылы лимфа жүйесі мен иммундық жүйеңізді түсіну туралы біздің веб-бетке кіргіңіз келуі мүмкін. Лимфалық және иммундық жүйені түсіну лимфоманы түсінуге көмектеседі.
Лимфоциттердің екі негізгі түрі бар:
- В-жасушалық лимфоциттер және
- Т-жасушалық лимфоциттер.
Бұл сізде В-жасушалы лимфома немесе Т-жасушалық лимфома болуы мүмкін дегенді білдіреді. Кейбір сирек кездесетін лимфомалар табиғи өлтіруші жасушалар (NK) лимфомалар болып табылады - NK жасушалары Т-жасушалық лимфоциттердің бір түрі болып табылады.
Лимфома әрі қарай Ходжкиндік лимфома және Ходжкин емес лимфома болып топтастырылады.
Ходжкин мен Ходжкин емес лимфоманың айырмашылығы неде?
- Ходжкин лимфомасы – барлық Ходжкин лимфомалары В-жасушалық лимфоциттердің лимфомасы болып табылады. Ходжкин лимфомасы ісік В-клеткалары белгілі бір жолмен дамып, пайда болған кезде анықталады Рид-Штернберг жасушалары – олар қалыпты В-клеткаларынан өте ерекшеленеді. Рид-Штернберг жасушалары Ходжкин емес лимфомаларда жоқ. Рид Стерберг жасушаларында CD15 немесе CD30 деп аталатын белгілі бір ақуыз бар. Мында басыңыз Ходжкин лимфомасы туралы көбірек білу үшін.
- Ходжкин емес лимфома (NHL) - бұл барлық басқа В-жасушаларының немесе Т-жасушалық лимфоциттердің, соның ішінде NK жасушаларының лимфомасы. Созылмалы лимфоцитарлы лейкоз (СЛЛ) да NHL-тің қосалқы түрі болып саналады, өйткені ол негізінен бірдей ауру. Кіші лимфоцитарлық лимфома. ҰХЛ-ның 75-тен астам түрлі кіші түрлері бар. Түрлі ішкі түрлер туралы көбірек білу үшін төмендегі сілтемені басыңыз.
Лимфоманы түсіну үшін алдымен денеңіздегі жасушалардың қалай өсетіні туралы біраз білуіңіз керек.
Жасушалар әдетте қалай өседі?
Әдетте жасушалар өте қатаң бақыланатын және ұйымдасқан түрде өсіп, көбейеді. Олар белгілі бір жолмен өсіп, өзін ұстауға және белгілі бір уақытта көбеюге немесе өлуге бағдарламаланған.
Жасушалар өздігінен микроскопиялық, яғни олар соншалықты кішкентай, біз оларды көре алмаймыз. Бірақ олардың барлығы біріктірілгенде, біздің денеміздің барлық бөліктерін, соның ішінде терімізді, тырнақтарымызды, сүйектерді, шаштарды, лимфа түйіндерін, қан мен дене мүшелерін құрайды.
Жасушалардың дұрыс дамып жатқанына көз жеткізу үшін көптеген тексерулер мен тепе-теңдіктер бар. Оларға «иммундық бақылау пункттері» кіреді. Иммундық бақылау нүктелері - бұл біздің иммундық жүйе жасушаның қалыпты, сау жасуша екенін «тексеретін» жасушаның өсуі кезіндегі нүктелер.
Жасуша тексеріліп, сау екені анықталса, ол өсе береді. Егер ол ауру болса немесе қандай да бір жолмен зақымдалған болса, ол қалпына келтіріледі немесе жойылады (өледі) және лимфа жүйесі арқылы біздің денемізден шығарылады.
- Жасушалар көбейген кезде оны «жасушаның бөлінуі» деп атайды.
- Жасушалар өлген кезде оны «апоптоз» деп атайды.
Бұл жасушаның бөліну және апоптоз процесі біздің ДНҚ-дағы гендермен реттеледі және біздің денемізде үнемі болып тұрады. Біз күн сайын жұмысын аяқтаған немесе зақымдалған ескі жасушаларды ауыстыру үшін триллиондаған жасушалар жасаймыз.
Гендер және ДНҚ
Әрбір жасушаның ішінде (эритроциттерден басқа) 23 жұп хромосомалардан тұратын ядро бар.
Хромосомалар біздің ДНҚ-дан тұрады, ал біздің ДНҚ жасушаларымыздың қалай өсіп, көбейіп, жұмыс істеп, ақырында өлетінін көрсететін «рецепті» қамтамасыз ететін көптеген әртүрлі гендерден тұрады.
Қатерлі ісік, соның ішінде лимфома және CLL біздің гендерімізде зақымдану немесе қателіктер болған кезде пайда болады.
Төмендегі бейнеден гендер мен ДНҚ зақымдалғанда не болатыны туралы көбірек біліңіз. Ақуыздар мен процестердің барлық атаулары туралы тым көп алаңдамаңыз, атаулар олардың не істейтіні сияқты маңызды емес.
Қатерлі ісік дегеніміз не?
Қатерлі ісік ауруы Гентик ауруы. Бұл зақымданулар немесе қателер орын алған кезде пайда болады Генs, нәтижесінде жасушалардың қалыптан тыс, бақыланбайтын өсуі.
Лимфома мен CLL-де сіздің Т-жасушаңызда немесе В-жасушалық лимфоциттеріңізде бақыланбайтын және қалыптан тыс өсу орын алады.
Біздің ДНҚ-дағы бұл өзгерістер кейде генетикалық мутациялар немесе генетикалық вариациялар деп аталады. Олар темекі шегу, күннің зақымдануы, алкогольді көп тұтыну (жүре пайда болған мутациялар) немесе біздің отбасымыздағы аурулар (тұқым қуалайтын мутациялар) сияқты өмір салтының факторларына байланысты болуы мүмкін. Бірақ кейбір ісік аурулары үшін біз олардың неліктен пайда болғанын түсінбейміз.
Лимфома және CLL не тудырады
Лимфома және CLL - қатерлі ісік түрлерінің бірі, біз олардың не себеп болғанын білмейміз. Анықталған кейбір қауіп факторлары бар, бірақ бірдей қауіп факторлары бар көптеген адамдар лимфома немесе CLL дамымайды, ал басқаларында белгілі қауіп факторларының ешқайсысы дамымайды.
Кейбір қауіп факторлары мыналарды қамтуы мүмкін:
- Егер сізде Эпштейн Барр вирусы (EBV) болса. EBV мононуклеозды тудырады («моно» немесе бездік безгегі деп те аталады).
- Адамның иммун тапшылығы вирусы (АИТВ).
- Иммундық жүйенің кейбір аурулары, мысалы, аутоиммунды лимфопролиферативті синдром.
- Ағзаны немесе дің жасушаларын трансплантациялаудан кейін әлсіреген иммундық жүйе. Немесе сіз қабылдап жүрген кейбір дәрі-дәрмектерден.
- Лимфоманың жеке тарихы бар ата-анасы, ағасы немесе әпкесі.
Лимфома мен CLL себептерін анықтау үшін қосымша зерттеулер қажет. Себеп анықталғаннан кейін, біз оның алдын алу жолдарын таба аламыз. Бірақ сол уақытқа дейін лимфома белгілері туралы білу және ерте дәрігерге бару онымен күресудің ең жақсы мүмкіндігі болып табылады.
Лимфома және CLL туралы шолу
Лимфома жыл сайын 7300-ден астам австралиялықтарға әсер етеді және Австралиядағы ересек ерлер мен әйелдердегі 6-шы ең жиі кездесетін қатерлі ісік болып табылады, бірақ барлық жастағы адамдарға, соның ішінде балалар мен сәбилерге де әсер етуі мүмкін.
Бұл 15-29 жас аралығындағы жастарда жиі кездесетін ісік, ал 3-0 жас аралығындағы балаларда 14-ші орында. Алайда лимфоманың даму қаупі қартайған сайын артады.
Лимфома туралы не білуім керек?
Лимфоманың 80-нен астам түрлі кіші түрлері бар. Кейбір кіші түрлері жиі кездеседі, ал басқалары өте сирек кездеседі. Осы қосалқы түрлердің 75-тен астамы Ходжкиндік емес лимфоманың қосалқы түрі, ал 5 түрі Ходжкин лимфомасының қосалқы түрі болып табылады.
Сізде қандай қосалқы түрі бар екенін білу маңызды, себебі бұл емдеудің қай түрі сізге жақсы әсер ететініне және лимфоманың емделумен және емдеусіз қалай дамитынына әсер етуі мүмкін. Бұл сізге алдын ала жоспарлауға, не күтетінін білуге және дәрігерге дұрыс сұрақтар қоюға көмектеседі.
Лимфомалар одан әрі индоленттік немесе агрессивті лимфомалар болып топтастырылады.
Тынышсыз лимфома
Индолентті лимфомалар – баяу өсетін лимфомалар, олар жиі «ұйықтайды» және өспейді. Бұл олардың сіздің денеңізде бар екенін, бірақ ешқандай зиян келтірмейтінін білдіреді. Көптеген немқұрайлы лимфомалар емдеуді қажет етпейді, әсіресе олар ұйықтап жатқанда. Тіпті кейбір дамыған сатыдағы 3 және 4 кезең сияқты индолентті лимфомалар, егер олар симптомдар тудырмаса және белсенді түрде өспесе, емдеуді қажет етпеуі мүмкін.
Жалқау лимфомалардың көпшілігін емдеу мүмкін емес, сондықтан сіз өміріңіздің соңына дейін лимфомамен ауырасыз. Дегенмен, көптеген адамдар лимфомамен қалыпты өмір сүре алады және өмір сүру ұзақтығын сақтай алады.
Сізде лимфомамен ауырған кезде ешқандай байқалмайтын белгілер болмауы мүмкін және онымен көптеген жылдар бойы еш қиындықсыз өмір сүре аласыз. Кейбір адамдар үшін сіз дәрігерге бармайынша және басқа нәрсеге тексерілмейінше диагноз қойылмауы мүмкін.
Жалаңаш лимфомасы бар әрбір бесінші адамның лимфомасын емдеу ешқашан қажет болмайды. Дегенмен, енжар лимфомалар «оянуы» және өсе бастауы мүмкін. Егер бұл орын алса, сізге емдеуді бастау қажет болуы мүмкін. Егер сіз қабылдауды бастасаңыз, дәрігерге хабарлау маңызды белгілері мысалы, жаңа немесе өсіп келе жатқан түйіндер (ісінген лимфа түйіндері) немесе В-симптомдары Оның ішінде:
- Түнгі тер басады
- Күтпеген салмақ жоғалту
- Температура қалтыраумен және дірілмен немесе онсыз.
Сирек жағдайларда индолентті лимфома лимфоманың агрессивті кіші түріне «айналуы» мүмкін. Егер бұл орын алса, сізге агрессивті лимфомаға бірдей ем тағайындалады.
Төменде жиі кездесетін В-жасушалы және Т-жасушалы лимфомалардың тізімі берілген. Ішкі түріңізді білсеңіз және ол осы жерде тізімде болса, қосымша ақпарат алу үшін оны басуға болады.
Тынышсыз (баяу өсетін) В-жасушалы NHL
Елеусіз (баяу өсетін) Т-жасуша NHL
Агрессивті лимфомалар
Агрессивті Т-жасушалы лимфомаларды емдеу біршама қиын болуы мүмкін және емнен кейін ремиссияға қол жеткізуге болады. Дегенмен, Т-жасушалық лимфомалардың қайталануы және одан да көп немесе тұрақты емдеу қажет болуы әдеттегідей.
Сіздің емделуіңізден не күтетіні және емделіп кету немесе ремиссияға өту ықтималдығы туралы дәрігеріңізбен сөйлесу маңызды.
Агрессивті Т-жасуша NHL
Лимфома және CLL үшін емдеу
Лимфоманың әртүрлі түрлері болғандықтан, емдеудің де көптеген түрлері бар. Емдеу жоспарын жасаған кезде дәрігер мыналарды ескереді, соның ішінде:
- Сізде лимфоманың қандай кіші түрі және сатысы бар.
- Сізде болуы мүмкін кез келген генетикалық мутация.
- Сіздің жасыңыз, жалпы денсаулығыңыз және басқа ауруларды емдеуге болатын кез келген басқа ем.
- Сіз бұрын лимфоманы емдедіңіз бе және егер солай болса, сіз бұл емдеуге қалай жауап бердіңіз.
Дәрігерге арналған сұрақтар
Сізде лимфома немесе CLL бар екенін білу өте қиын болуы мүмкін. Ал, сіз білмейтін нәрсені білмесеңіз, қандай сұрақ қою керектігін қайдан білуге болады?
Жұмысты бастауға көмектесу үшін басып шығаруға және келесі кездесуге жіберуге болатын бірнеше сұрақтарды жинадық. Төмендегі сілтемені басып, дәрігеріңізден сұрайтын сұрақтарымызды жүктеп алыңыз.
Қан ісігінің басқа түрлері бар ма?
Бізде инфекция мен аурумен күресуде әртүрлі рөл атқаратын ақ қан жасушаларының әртүрлі түрлері бар. Лимфома - лимфоциттер деп аталатын ақ қан жасушаларының қатерлі ісігі. Бірақ бізде ақ қан жасушаларының әртүрлі түрлері болғандықтан, қан ісігінің басқа түрлері бар, соның ішінде лейкемия мен миелома.
Лейкемия
Лейкемия ақ қан жасушаларының әртүрлі түрлеріне әсер етеді. Қалыпты емес жасушалар сүйек кемігінде немесе қан айналымында дамиды. Лейкемия кезінде қан жасушалары қажет болғандай өндірілмейді. Тым көп, тым аз немесе қажетінше жұмыс істемейтін қан жасушалары болуы мүмкін.
Лейкозды зақымдалған лейкоциттердің түріне, не миелоидты жасушаға, не лимфалық жасушаға және аурудың өршуіне қарай жіктеуге болады. Жедел лейкоз өте тез өседі және дереу емдеуді қажет етеді, ал созылмалы лейкоз ұзақ уақыт бойы дамиды және емдеуді қажет етпеуі мүмкін.
Қосымша ақпаратты мына жерден қараңыз Лейкемия қорының веб-сайты.
Миелома
Миелома – мамандандырылған ісік және В-жасушалық лимфоциттердің ең жетілген түрі – плазмалық жасуша деп аталады. Бұл антиденелерді (иммуноглобулиндер деп те аталады) өндіретін плазмалық жасуша. Плазма жасушалары осындай арнайы функцияға ие болғандықтан, миелома лимфомалардан басқаша жіктеледі.
Миеломада анормальды плазмалық жасушалар парапротеин деп аталатын антидененің тек бір түрін жасайды. Бұл парапротеиннің пайдалы қызметі жоқ және сүйек кемігінде тым көп қалыптан тыс плазмалық жасушалар жиналса, сіздің денеңізге инфекциямен күресу қиын болуы мүмкін.
Қосымша ақпаратты мына жерден қараңыз Миелома Австралия веб-сайты.
қысқаша мазмұндама
- Лимфома - лимфоциттер деп аталатын ақ қан жасушаларына әсер ететін қан ісігінің түрі.
- Лимфоциттер негізінен лимфа жүйемізде өмір сүреді және инфекциялар мен аурулармен күресу арқылы иммундық жүйемізді қолдайды.
- Лимфома біздің ДНҚ-дағы өзгерістер қатерлі лимфома жасушаларының реттелмейтін және қалыптан тыс өсуіне әкелген кезде басталады.
- Ходжкиндік лимфома және Ходжкин емес лимфома лимфоманың негізгі түрлері болып табылады, бірақ олар одан әрі В-жасушалы немесе Т-жасушалы лимфомалар және индоленттік немесе агрессивті лимфомалар ретінде жіктеледі.
- Емдеудің көптеген түрлері бар және емдеудің мақсаты сізде бар лимфоманың кіші түріне байланысты болады.
- Егер сіз лимфоманың қосалқы түрін немесе оның субтипінің маңыздылығын білмесеңіз, дәрігеріңізден сұраңыз.
