មុនពេលនរណាម្នាក់អាចជួបអ្នកឯកទេស ការបញ្ជូនបន្តត្រូវបានទាមទារពីគ្រូពេទ្យទៅអ្នកឯកទេសនោះ។ ការបញ្ជូនបន្តមានរយៈពេលត្រឹមតែ 1 ឆ្នាំប៉ុណ្ណោះ ហើយបន្ទាប់មកការណាត់ជួបមួយផ្សេងទៀតជាមួយគ្រូពេទ្យគឺចាំបាច់សម្រាប់ការបញ្ជូនថ្មី។
ដំណើរការណែនាំ
ចំពោះអ្នកជំងឺភាគច្រើន សញ្ញាដំបូងដែលថាមានអ្វីមួយខុស គឺពួកគេមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួន ហើយទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញរបស់ពួកគេ ដើម្បីពិនិត្យ។ ពីទីនេះ គ្រូពេទ្យអាចបញ្ជូន ឬបញ្ជូនអ្នកសម្រាប់ការធ្វើតេស្តបន្ថែម ហើយការបញ្ជូនបន្តគឺគ្រាន់តែជាសំណើសម្រាប់ការធ្វើតេស្តបន្ថែម ឬសំណើសម្រាប់អ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសសម្រាប់មតិយោបល់។
គ្រូពេទ្យជាទូទៅមិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរបានទេ ប៉ុន្តែពួកគេអាចឬមិនសង្ស័យ ប៉ុន្តែការធ្វើតេស្តដែលពួកគេបានបញ្ជានឹងជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ គ្រូពេទ្យអាចបញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅអ្នកជំនាញផ្នែកឈាម សម្រាប់ការស៊ើបអង្កេតបន្ថែម។ គ្រូពេទ្យអាចណែនាំអ្នកជំនាញផ្នែកឈាម ឬអ្នកជំងឺក៏អាចស្នើសុំទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញផ្នែកឈាមតាមជម្រើសរបស់ពួកគេ។
តើត្រូវរង់ចាំយូរប៉ុណ្ណាដើម្បីទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសឈាម?
ពេលវេលារង់ចាំអាស្រ័យលើតម្រូវការបន្ទាន់។ ក្នុងករណីខ្លះ គ្រូពេទ្យនឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តឈាម ហើយអាចធ្វើទៅបាន CT ស្កេន និង ការធ្វើកោសល្យវិច័យ. ពួកគេនឹងសរសេរសំបុត្របញ្ជូនទៅកាន់គ្រូពេទ្យផ្នែកឈាម ហើយនេះអាចជាគ្រូពេទ្យផ្នែកឈាមនៅមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែនគ្រប់មន្ទីរពេទ្យទាំងអស់សុទ្ធតែមានអ្នកជំនាញផ្នែកឈាម ឬអាចចូលទៅស្កេនដែលត្រូវការ ហើយអ្នកជំងឺខ្លះអាចត្រូវធ្វើដំណើរទៅកាន់តំបន់ផ្សេង។
អ្នកជំងឺមួយចំនួនប្រហែលជាមិនស្រួលខ្លួន ហើយត្រូវបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យ។ នៅក្នុងករណីទាំងនេះ ពួកគេអាចត្រូវបានគេនាំទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ ហើយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងឈាមនឹងត្រូវបានចាត់តាំងឱ្យថែទាំពួកគេ។
ស្វែងរកមតិទីពីរ
អ្នកជំងឺណាម្នាក់អាចស្នើសុំ មតិទីពីរ ពីអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀត ហើយនេះអាចជាផ្នែកដ៏មានតម្លៃនៃដំណើរការធ្វើការសម្រេចចិត្តរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យជំនាញផ្នែកឈាមរបស់អ្នក ឬគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជូនអ្នកទៅកាន់អ្នកឯកទេសផ្សេងទៀត។ អ្នកជំងឺខ្លះអាចមានអារម្មណ៍មិនស្រួលក្នុងការសុំយោបល់ទីពីរ ប៉ុន្តែអ្នកជំនាញផ្នែកឈាមត្រូវបានប្រើចំពោះសំណើនេះ។ ត្រូវប្រាកដថាការស្កេន ការធ្វើកោសល្យវិច័យ ឬលទ្ធផលតេស្តឈាមត្រូវបានបញ្ជូនទៅវេជ្ជបណ្ឌិតដែលផ្តល់យោបល់ទីពីរ។
ការថែទាំសុខភាពសាធារណៈ ឬឯកជន?
វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការយល់ដឹងអំពីជម្រើសនៃការថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក នៅពេលអ្នកប្រឈមមុខនឹងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ ឬរោគវិនិច្ឆ័យ CLL។ ប្រសិនបើអ្នកមានការធានារ៉ាប់រងសុខភាពឯកជន អ្នកប្រហែលជាត្រូវពិចារណាថាតើអ្នកចង់ជួបអ្នកឯកទេសក្នុងប្រព័ន្ធឯកជន ឬប្រព័ន្ធសាធារណៈ។ នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកកំពុងផ្ញើតាមរយៈការបញ្ជូនមួយ សូមពិភាក្សារឿងនេះជាមួយពួកគេ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានការធានារ៉ាប់រងសុខភាពឯកជនទេ ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះផងដែរ ព្រោះអ្នកខ្លះអាចបញ្ជូនអ្នកទៅប្រព័ន្ធឯកជនដោយស្វ័យប្រវត្តិ ប្រសិនបើពួកគេមិនដឹងថាអ្នកចូលចិត្តប្រព័ន្ធសាធារណៈ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការគិតថ្លៃដើម្បីទៅជួបអ្នកឯកទេសរបស់អ្នក។
គ្រូពេទ្យផ្នែកឈាមជាច្រើនដែលធ្វើការក្នុងការអនុវត្តឯកជន ក៏ធ្វើការនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យផងដែរ ដូច្នេះអ្នកអាចស្នើសុំមើលពួកគេនៅក្នុងប្រព័ន្ធសាធារណៈប្រសិនបើអ្នកចង់បាន។ អ្នកក៏អាចផ្លាស់ប្តូរចិត្តបានជានិច្ច ហើយប្តូរទៅឯកជន ឬសាធារណៈវិញ ប្រសិនបើអ្នកប្តូរចិត្ត។
ការថែទាំសុខភាពក្នុងប្រព័ន្ធសាធារណៈ
អត្ថប្រយោជន៍នៃប្រព័ន្ធសាធារណៈ
- ប្រព័ន្ធសាធារណៈគ្របដណ្តប់លើការចំណាយលើការព្យាបាលជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដែលបានរាយបញ្ជី PBS និងការស៊ើបអង្កេតសម្រាប់
ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដូចជាការស្កេន PET និងការធ្វើកោសល្យវិច័យ។ - ប្រព័ន្ធសាធារណៈក៏គ្របដណ្តប់លើថ្លៃថ្នាំមួយចំនួនដែលមិនមានចុះបញ្ជីនៅក្រោម PBS ផងដែរ។
ដូចជា dacarbazine ដែលជាថ្នាំព្យាបាលដោយគីមីដែលត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅនៅក្នុង
ការព្យាបាលជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Hodgkin ។ - ការចំណាយលើហោប៉ៅតែមួយគត់សម្រាប់ការព្យាបាលនៅក្នុងប្រព័ន្ធសាធារណៈជាធម្មតាសម្រាប់អ្នកជំងឺក្រៅ
ស្គ្រីបសម្រាប់ថ្នាំដែលអ្នកលេបដោយផ្ទាល់មាត់នៅផ្ទះ។ នេះជាធម្មតាតិចតួចបំផុត និងជា
ថែមទាំងបានឧបត្ថម្ភធនបន្ថែមទៀត ប្រសិនបើអ្នកមានប័ណ្ណថែទាំសុខភាព ឬសោធននិវត្តន៍។ - មន្ទីរពេទ្យរដ្ឋជាច្រើនមានក្រុមអ្នកឯកទេស គិលានុបដ្ឋាយិកា និងបុគ្គលិកសុខាភិបាលសម្ព័ន្ធមិត្ត ហៅថា មន្ទីរពេទ្យ
ក្រុម MDT កំពុងមើលថែអ្នក។ - មន្ទីរពេទ្យធំ ៗ ជាច្រើនអាចផ្តល់ជម្រើសនៃការព្យាបាលដែលមិនមាននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ
ប្រព័ន្ធឯកជន។ ឧទាហរណ៍ ប្រភេទនៃការប្តូរសរីរាង្គមួយចំនួន ការព្យាបាលដោយ CAR T-cell ។
គុណវិបត្តិនៃប្រព័ន្ធសាធារណៈ
- អ្នកប្រហែលជាមិនតែងតែជួបអ្នកឯកទេសរបស់អ្នកនៅពេលអ្នកមានការណាត់ជួប។ មន្ទីរពេទ្យរដ្ឋភាគច្រើនជាមជ្ឈមណ្ឌលបណ្តុះបណ្តាល ឬថ្នាក់ឧត្តមសិក្សា។ នេះមានន័យថាអ្នកអាចឃើញមន្ត្រីអត្រានុកូលដ្ឋាន ឬអ្នកចុះឈ្មោះសិក្ខាកាមកម្រិតខ្ពស់ដែលនៅក្នុងគ្លីនិក ដែលនឹងរាយការណ៍ត្រឡប់ទៅអ្នកឯកទេសរបស់អ្នក។
- មានច្បាប់តឹងរ៉ឹងជុំវិញការបង់ប្រាក់រួមគ្នា ឬបិទស្លាកការចូលប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលមិនមាននៅលើ PBS ។ នេះគឺអាស្រ័យលើប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាពរដ្ឋរបស់អ្នក ហើយអាចខុសគ្នារវាងរដ្ឋ។ ជាលទ្ធផល ថ្នាំមួយចំនួនប្រហែលជាមិនមានសម្រាប់អ្នកទេ។ អ្នកនឹងនៅតែអាចទទួលបានស្តង់ដារ ការព្យាបាលដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ជំងឺរបស់អ្នក។
- អ្នកប្រហែលជាមិនមានសិទ្ធិចូលទៅកាន់អ្នកជំនាញផ្នែកឈាមរបស់អ្នកដោយផ្ទាល់ទេ ប៉ុន្តែប្រហែលជាត្រូវទាក់ទងគិលានុបដ្ឋាយិកាឯកទេស ឬអ្នកទទួលភ្ញៀវ។
ការថែទាំសុខភាពនៅក្នុងប្រព័ន្ធឯកជន
អត្ថប្រយោជន៍នៃប្រព័ន្ធឯកជន
- អ្នកនឹងតែងតែជួបគ្រូពេទ្យឈាមដូចគ្នា ព្រោះមិនមានគ្រូពេទ្យសិក្ខាកាមនៅក្នុងបន្ទប់ឯកជនទេ។
- មិនមានច្បាប់ជុំវិញការបង់ប្រាក់រួមគ្នា ឬបិទស្លាកការចូលប្រើប្រាស់ថ្នាំទេ។ នេះអាចមានប្រយោជន៍ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានជម្ងឺឆ្លងច្រើន ឬប្រភេទរងមហារីកកូនកណ្តុរដែលមិនមានជម្រើសព្យាបាលច្រើន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អាចមានតម្លៃថ្លៃណាស់ជាមួយនឹងការចំណាយក្រៅហោប៉ៅដ៏សំខាន់ដែលអ្នកនឹងត្រូវចំណាយ។
- ការធ្វើតេស្តជាក់លាក់ ឬការធ្វើតេស្តអាចធ្វើបានយ៉ាងលឿនក្នុងមន្ទីរពេទ្យឯកជន។
គុណវិបត្តិនៃមន្ទីរពេទ្យឯកជន
- មូលនិធិថែទាំសុខភាពជាច្រើនមិនចំណាយលើការធ្វើតេស្ត និង/ឬការព្យាបាលទាំងអស់នោះទេ។ នេះគឺផ្អែកលើមូលនិធិសុខភាពបុគ្គលរបស់អ្នក ហើយវាតែងតែល្អបំផុតក្នុងការត្រួតពិនិត្យ។ អ្នកក៏នឹងត្រូវបង់ថ្លៃចូលរៀនប្រចាំឆ្នាំផងដែរ។
- មិនមែនអ្នកឯកទេសទាំងអស់សុទ្ធតែចេញវិក្កយបត្រច្រើន ហើយអាចគិតប្រាក់លើសពីមួកនោះទេ។ នេះមានន័យថា អាចមានការចំណាយអស់ពីហោប៉ៅ ដើម្បីទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
- ប្រសិនបើអ្នកតម្រូវឱ្យចូលរៀនអំឡុងពេលព្យាបាលរបស់អ្នក សមាមាត្រគិលានុបដ្ឋាយិកាគឺខ្ពស់ជាងច្រើននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យឯកជន។ នេះមានន័យថាគិលានុបដ្ឋាយិកានៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យឯកជនជាទូទៅមានអ្នកជំងឺច្រើនដែលត្រូវមើលថែទាំជាងនៅមន្ទីរពេទ្យរដ្ឋ។
- គ្រូពេទ្យរោគឈាមរបស់អ្នក វាមិនតែងតែនៅនឹងកន្លែងនៅមន្ទីរពេទ្យនោះទេ ពួកគេមានទំនោរទៅលេងក្នុងរយៈពេលខ្លីមួយដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ នេះអាចមានន័យថា ប្រសិនបើអ្នកមិនស្រួលខ្លួន ឬត្រូវការគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ វាមិនមែនជាអ្នកឯកទេសធម្មតារបស់អ្នកទេ។
តាមការណាត់ជួបរបស់អ្នក។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរអាចជាពេលវេលាដ៏តានតឹង និងពិបាកចិត្ត។ វាប្រហែលជាពិបាកក្នុងការចងចាំព័ត៌មានលម្អិតទាំងអស់ ហើយសំណួរមួយចំនួនត្រូវបានមើលរំលង ដូច្នេះវាអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការសរសេរពួកវាចុះសម្រាប់ការទស្សនាលើកក្រោយ។
វាក៏អាចមានប្រយោជន៍ផងដែរក្នុងការកត់ត្រានៅពេលណាត់ជួប ហើយការយកសមាជិកគ្រួសារ ឬមិត្តភ័ក្តិទៅណាត់ជួបអាចមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់។ ពួកគេអាចផ្តល់ការគាំទ្រផ្នែកអារម្មណ៍ និងទទួលយកព័ត៌មានដែលអ្នកប្រហែលជានឹក។ ប្រសិនបើមានអ្វីដែលអ្នកមិនយល់ អ្នកអាចសុំឱ្យគ្រូពេទ្យពន្យល់ម្តងទៀត។ ពួកគេនឹងមិនមានការអាក់អន់ចិត្តឡើយ វាជារឿងសំខាន់សម្រាប់ពួកគេដែលអ្នកយល់ពីអ្វីដែលពួកគេបានប្រាប់អ្នក។
អ្នកក៏អាចចង់ទាញយកសំណួររបស់យើងដើម្បីសួរវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកជាការណែនាំផងដែរ។
