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Hodgkin 림프종 – 어린이 및 청소년

매년 약 100명의 어린이와 청소년이 호지킨 림프종에 걸렸다는 사실을 알게 됩니다. 어린이와 청소년이 걸리는 모든 유형의 암 중에서 호지킨 림프종은 세 번째로 흔합니다. 10세에서 14세 사이에 HL 진단을 받는 것이 조금 더 일반적이지만, 여전히 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 심지어 노인도 걸릴 수 있습니다.

Hodgkin 림프종을 앓고 있는 성인을 위한 정보를 원하시면 다음을 참조하십시오. 성인용 웹페이지는 여기그러나 귀하가 HL이 있는 어린이 또는 십대인 경우 이 웹페이지는 귀하(및 귀하의 부모)를 위한 것입니다.

소아 및 청소년(및 귀하의 부모)을 위한 호지킨 림프종(HL)

Hodgkin 림프종이 있다는 사실을 방금 알게 된 경우 귀하, 귀하의 폭도, 가족 및 친구가 무섭고, 슬프고, 걱정이 되고, 심지어 화가 나기도 합니다. 모르고 기대하는 것은 기분을 더 나쁘게 만들 수 있습니다. 그래서 우리는 당신이 알아야 할 몇 가지 사항에 대해 가르쳐 줄 것입니다. 이 혈액암과 싸우고 더 많은 것을 느끼도록 돕기 위해 자신감.

이 웹페이지 전체에서 Hodgkin 림프종 또는 HL을 사용하는 것을 볼 수 있습니다. HL은 Hodgkin 림프종을 쓰거나 말하는 짧은 방법입니다.

이 페이지에서 :

Hodgkin 림프종 이해 소책자를 다운로드하려면 여기를 클릭하십시오.

호지킨 림프종(HL)이란?

HL은 B 세포 림프구라고 하는 일부 혈액 세포가 너무 많이 자라 제대로 작동하지 않게 만드는 암의 한 유형입니다. 림프구는 특별한 세포이므로 현미경으로 관찰해야 합니다. 그들은 혈액 세포의 일종이며 그들의 임무는 당신을 아프게 할 수 있는 세균과 싸우는 것입니다. 그들 중 일부는 암과 싸울 수도 있습니다.

암은 다음과 같은 세포를 의미합니다. 

  • 자라지 않아야 할 때 자라다
  • 그들이 마땅히 해야 할 방식대로 행동하지 말고, 
  • 때로는 의도하지 않은 신체 부위로 이동합니다.  

B 세포 림프구가 특별한 이유는 무엇입니까?

  • 그것들은 "골수"라고 불리는 곳에서 당신의 뼈 안에서 만들어집니다.
  • 림프구는 감염과 싸우기 위해 신체의 모든 부분으로 이동할 수 있지만 일반적으로 림프계에 삽니다.
  • 림프계에는 비장, 흉선, 편도선, 충수돌기라고 하는 장기와 몸 전체에서 발견되는 림프절이 포함됩니다. 림프관은 모든 림프 기관과 림프절을 함께 연결하는 도로와 같습니다.
  • 림프구는 호중구가 세균과 싸울 수 있도록 도와줍니다. 
  • 그들은 또한 세균을 기억하므로 그들이 다시 돌아오려고 하면 림프구가 세균을 매우 빨리 제거할 수 있습니다.

B 세포 및 림프종

HL이 있으면 B 세포 림프구가 암이 되고 림프종 세포.  모양도 다르고 크기도 크며 정상 림프구와 다르게 행동합니다. 

림프종 세포는 종종 Reed-Sternberg 세포라고도 합니다. (Reed와 Sternberg는 이 세포를 최초로 식별한 과학자들의 이름이었습니다.)

Reed-Sternberg 세포는 어떻게 생겼습니까?

다음은 정상 세포의 모습과 Reed-Sternberg 림프종 세포의 모습을 보여주는 사진입니다.

Reed-Sternberg 세포는 호지킨 림프종의 특징입니다.
Reed-Sternberg 세포가 정상 세포와 어떻게 다른지 확인하십시오. 세포가 Reed-Sternberg 세포처럼 보이면 의사는 Hodgkin 림프종이 있음을 알 수 있습니다.

Hodgkin 림프종은 일반적으로 빠르게 성장하므로 때때로 공격적이라고 합니다. 그러나 공격적인 호지킨 림프종의 좋은 점은 치료가 빠르게 성장하는 세포를 공격하도록 설계되었기 때문에 종종 치료에 잘 반응한다는 것입니다.

이러한 이유로 치료 후 완치될 가능성이 매우 높습니다. 그것은 당신이 더 이상 암에 걸리지 않는다는 것을 의미합니다.

호지킨 림프종(HL)의 증상

Hodgkin 림프종의 종창성 림프절
이와 같은 덩어리는 호지킨 림프종의 첫 번째 증상일 수 있습니다.

HL이 있는 경우 얻을 수 있는 첫 번째 증상은 덩어리 또는 계속 자라는 여러 덩어리일 수 있습니다. 이 덩어리는 다음과 같을 수 있습니다.

  • 넥(사진처럼)
  • 겨드랑이(겨드랑이)
  • 사타구니(다리의 윗부분이 신체의 나머지 부분과 연결되는 곳, 그리고 엉덩이까지)
  • 또는 복부(배 부분). 

복부의 림프절은 다른 림프절보다 훨씬 더 깊기 때문에 보고 느끼기가 더 어려울 수 있습니다. 의사는 신체 내부의 특별한 사진(스캔)을 찍어 림프절이 부어 있음을 알 수 있습니다.

덩어리는 림프절이 림프종 세포로 채워져 부풀어 오르기 때문에 발생합니다. 보통은 아프지 않지만 때때로 부어오른 림프절이 신체의 다른 부분에 압력을 가하면 약간의 통증을 유발할 수 있습니다.

Hodgkin 림프종은 어디에서 찾을 수 있습니까?

때때로 호지킨 림프종은 다음과 같은 신체의 다른 부위로 퍼질 수 있습니다.

  • 폐 – 폐는 호흡을 돕습니다. 
  • 간 – 간은 음식의 소화를 돕고 몸을 정화하여 몸에 유해한 독소(독)가 쌓이지 않도록 합니다.
  • 뼈 - 뼈는 힘을 주므로 어디에서나 펄럭이지 않습니다.
  • 골수(이것은 뼈의 중앙에 있으며 혈액 세포가 만들어지는 곳입니다).
  • 신체가 제대로 작동하도록 돕는 다른 기관. 

림프종 세포가 신체의 다른 부위로 퍼지면 진행 단계 HL이라고 할 수 있습니다. 우리는 나중에 HL의 단계에 대해 더 이야기할 것이지만, 지금 알아두면 좋은 점은 HL 단계가 진행된 경우에도 여전히 완치될 수 있다는 것입니다.

피로는 림프종의 흔한 증상이며 치료의 부작용

얻을 수 있는 다른 증상은 다음과 같습니다. 

  • 이유 없이 정말 피곤함 – 휴식을 취하거나 수면을 취한 후에도 여전히 피곤함을 느끼는 경우가 많습니다.
  • 숨이 가쁘다 – 아무 일도 하지 않는데도.
  • 사라지지 않는 마른 기침. 
  • 평소보다 더 쉽게 멍이 들거나 출혈이 생깁니다.
  • 가려운 피부. 
  • 화장실에 갈 때 대변이나 화장지에 피가 묻습니다.
  • 사라지지 않거나 계속 재발하는 감염(재발성).
  • B 증상.
(대체="")
이러한 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오.

증상의 다른 원인 – 의사를 만나야 하는 시기

이러한 징후와 증상의 대부분은 감염과 같은 다른 것들과 유사할 수 있습니다. 일반적으로 감염이나 다른 원인으로 인해 증상은 몇 주 후에 사라집니다. 

하지만 HL이 있는 경우 증상은 치료 없이 사라지지 않습니다.

의사는 처음에는 감염이 있다고 생각할 수 있습니다. 그러나 림프종의 일종일 수 있다고 우려되는 경우 추가 검사를 지시할 것입니다. 병원에 가봤지만 증상이 호전되지 않는다면 의사에게 돌아가십시오.

Hodgkin 림프종(HL) 진단 방법

고전적 호지킨 림프종 및 NLPHL에 퍼짐
Hodgkin 림프종 환자 9명 중 10명은 전형적인 아형을 가집니다. 1명 중 나머지 10명은 NLPHL을 갖게 됩니다.

림프종에는 여러 가지 유형이 있습니다. 그들은 일반적으로 다음과 같이 그룹화됩니다. 호 지킨 림프종 or 비호 지킨 림프종. 호지킨 림프종은 다음과 같이 분류됩니다. 

  • 고전적 Hodgkin 림프종(cHL) 또는 
  • 결절성 림프구 우세형 호지킨 림프종(NLPHL)

대부분의 사람들은 cHL을 가지고 있을 것이며, HL을 가진 어린이 및 청소년 1명 중 10명만이 NLPHL 하위 유형을 가지고 있습니다.

의사는 내가 어떤 하위 유형을 가지고 있는지 어떻게 알 수 있습니까?

당신이 받는 치료와 약의 유형은 다른 아형을 가진 사람과 다를 수 있기 때문에 당신의 의사가 당신이 어떤 것을 가지고 있는지 알아내는 것이 중요합니다. 당신

어떤 유형의 HL이 있는지 알아보기 위해 의사는 다음을 수행하기를 원할 것입니다. 몇 가지 다른 테스트. 그들은 귀하의 샘플을 채취하기를 원할 것입니다. 부은 림프절을 테스트하고 어떤 유형의 세포가 있는지 확인합니다. 거기. 의사가 검체를 채취하는 것을 생검이라고 합니다. 

진료실, 병원 수술실 또는 방사선과에서 생검을 받을 수 있습니다. 이것은 나이와 부은 림프의 위치에 따라 다릅니다. 노드는.  담당 의사가 귀하와 귀하의 부모/보호자가 어디에 있는지 알려줄 것입니다. 가야 해.

생체 검사

생검은 병원에서 수술로 실시할 수 있습니다. 귀하의 의사와 간호사는 매우 주의를 기울이고 생검을 수행하는 동안 귀하가 최대한 편안하게 지낼 수 있도록 합니다. 생검 중에 잠을 잘 수 있도록 도와주는 약을 받거나 생검을 하는 부위가 마비될 수도 있습니다. 이 약을 마취제라고 합니다.

생검을 받으면 병리과로 보내지며 "병리학자"라고 하는 특수 훈련을 받은 사람들이 다양한 유형의 장비를 사용하여 생검에서 세포를 관찰합니다. 그들이 사용하는 장비 중 일부는 림프종 세포의 다른 부분을 볼 수 있도록 도와주는 특수 현미경과 조명입니다. 여그들이 보는 모자는 당신의 의사가 당신이 가지고 있는 HL의 하위 유형을 알아내는 데 도움이 됩니다.

다음과 같은 생검 유형이 있습니다.

코어 또는 세침 생검

림프절 생검
의사는 생검을 위해 림프절을 찾는 데 도움이 되도록 초음파를 사용할 수 있습니다. 졸리도록 하는 약이 있을 수도 있습니다. 그렇게 할 때 통증이 없습니다.

의사 또는 개업간호사는 부은 림프절에 바늘을 삽입하고 림프절의 작은 샘플을 제거합니다. 아프지 않도록 해당 부위를 마비시키는 약이 있을 것이며, 나이에 따라 가만히 있을 수 있도록 졸리게 만드는 약도 있을 수 있습니다. 

림프절이 신체 깊숙이 있어 림프절을 느낄 수 없는 경우, 의사는 생검을 할 때 림프절을 볼 수 있도록 초음파 또는 특수 X-레이를 사용할 수 있습니다.

절제 끄덕임전자 생검

절제 결절 생검을 받으려면 수술이 필요할 것입니다. 바늘이 닿지 않는 신체의 다른 부위에 있는 전체 림프절을 제거하기 위해 시행됩니다. 당신은 잠이 들게 하는 마취를 받게 될 것이며 수술을 느끼거나 기억하지 못할 것입니다. 당신은 그들이 림프절을 제거한 몇 개의 바늘로 깨어날 것입니다.

골수 생검

골수 생검을 통해 의사는 허리와 엉덩이 뼈에 바늘을 삽입합니다. 이곳은 혈액 세포가 만들어지는 곳 중 하나이기 때문에 그들은 림프종 세포가 있는지 확인하기 위해 이 골수 샘플을 채취하는 것을 좋아합니다. 의사가 이 공간에서 다음을 포함하여 두 가지 샘플을 채취할 것입니다.

  • 골수흡인(BMA): 이 테스트는 소량의 골수 공간에서 발견되는 액체
  • 골수 흡인 천궁(BMAT): 이 테스트는 약간의 시간이 소요됩니다. 골수 조직 샘플

나이에 따라 수면을 취하기 위해 마취를 하는 수술로 받을 수 있습니다. 이 후에는 꿰맬 일이 없을 것입니다. 하지만 바늘이 들어간 자리에 멋진 반창고처럼 약간의 드레싱이 있을 것입니다.

림프종 진단 또는 단계를 위한 골수 생검
골수 생검은 림프종을 진단하거나 단계를 결정하는 데 도움이 되도록 실시할 수 있습니다.

결과를 기다리는 중

결과를 다시 받기까지 XNUMX~XNUMX주가 소요될 수 있습니다.

결과를 기다리는 것은 당신과 당신의 사랑하는 사람들에게 스트레스가 많은 시간이 될 수 있습니다. 이 시간 동안 당신과 당신의 폭도 또는 가족과 친구들이 당신이 신뢰하는 사람에게 손을 내밀어 이야기하는 것이 중요합니다. 누구와 이야기해야 할지 잘 모르겠거나 질문이 있는 경우 언제든지 림프종 치료 간호사에게 전화하거나 이메일을 보낼 수 있습니다.

연락 방법에 대한 자세한 내용은 파란색을 클릭하십시오. 문의하기 버튼 화면 하단에 있습니다.

테스트 결과를 기다리는 중
결과를 기다리는 동안 다른 일을 생각하기 어려울 수 있습니다. 걱정이 되거나 두렵게 느껴질 수 있습니다. 신뢰하는 사람과 자신의 감정에 대해 이야기하는 것이 좋습니다. 당신은 또한 우리에게 전화를 줄 수 있습니다. 전화번호와 이메일 주소를 보려면 이 페이지 하단에 있는 "문의하기" 버튼을 클릭하십시오.

Hodgkin 림프종의 아형

위에서 언급했듯이 HL에는 다양한 유형이 있습니다. 결절성 림프구 우세형 호지킨 림프종(NLPHL).

고전적 Hodgkin 림프종은 XNUMX가지 다른 유형으로 더 세분화됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 결절성 경화증 고전적 호지킨 림프종(NS-cHL)
  • 혼합 세포질 고전적 소아 호지킨 림프종(MC-cHL)
  • 림프구가 풍부한 고전적 Hodgkin 림프종(LR-cHL)
  • 림프구 고갈 고전적 Hodgkin 림프종(LD-cHL)

HL의 이러한 하위 유형에 대해 자세히 알아보려면 아래 제목을 클릭하십시오.

고전적 Hodgkin 림프종 아형

NS-cHL은 나이가 많은 어린이와 청소년에게 더 흔합니다. 전형적인 Hodgkin 림프종 환자의 거의 절반이 이 NS-cHL 하위 유형을 가집니다. 

남아와 여아 모두 NS-cHL에 걸릴 수 있지만 여아에서 조금 더 일반적입니다.  

NS-cHL은 일반적으로 종격동이라는 부위의 가슴 깊은 곳 림프절에서 시작됩니다. 아래 사진에서 보시면 종격동이 보이는데 블랙박스 안쪽에 있는 부분입니다.

림프절 부종을 느낄 수도 있고 느끼지 못할 수도 있지만, HL 유형으로 얻을 수 있는 다른 증상은 다음과 같습니다.

  • 기침
  • 가슴에 통증이나 불편한 느낌
  • 숨이 가쁘다.

NS-cHL은 또한 비장, 폐, 간, 뼈 또는 골수와 같은 신체의 다른 부분으로 시작하거나 퍼질 수 있습니다. 

결절 경화증 고전적 호지킨 림프종(NS-cHL)의 종격동 림프절 부종
결절성 경화증 고전적 호지킨 림프종(NS-cHL)은 일반적으로 가슴 중앙의 섹션인 종격동에서 시작됩니다.

혼합 세포성 고전적 Hodgkin 림프종(MC-cHL)은 10세 미만의 어린이에게 더 흔합니다. 그러나 그것은 여전히 ​​모든 연령대의 어린이와 청소년에게 영향을 미칠 수 있습니다.

MC-cHL이 있는 경우 피부 바로 아래에 새로운 덩어리가 있음을 알 수 있습니다. 이는 림프종 세포가 피부 바로 아래 지방 조직의 림프절에 모여 성장하기 때문입니다. 우리 모두는 이 지방 조직을 가지고 있으며 그것은 아래에 있는 장기를 보호하고 추울 때 우리를 따뜻하게 유지하는 데 도움이 됩니다. 일부 림프종 세포는 다른 장기에서도 발견될 수 있습니다.

MC-cHL은 말초 T 세포 림프종이라고 하는 림프종의 다른 하위 유형처럼 보이기 때문에 의사가 진단하기 까다로울 수 있습니다. 이러한 이유로 귀하의 의사는 적절한 약을 제공할 수 있도록 귀하가 MC-cHL을 가지고 있는지 확인하기 위해 추가 검사를 원할 수 있습니다.

림프구가 풍부한 고전적 호지킨 림프종(LR-cHL)은 드뭅니다. 이 하위 유형을 얻는 사람은 거의 없습니다. 그러나 그렇게 하면 일반적으로 치료에 매우 잘 반응합니다. 치료를 마치면 완치될 것입니다. 

림프종 세포가 피부 바로 아래 림프절에서 자라기 때문에 LR-cHL이 있는 경우 피부 바로 아래에 덩어리가 있음을 알 수 있습니다.

LR-cHL은 때때로 결절성 림프구 우세성 호지킨 림프종(NLPHL)이라고 하는 다른 유형의 HL처럼 보이기 때문에 의사가 진단하기 까다로울 수 있습니다. LR-cHL과 NLPHL은 모두 동일하게 보이지만 제거하는 데 사용되는 약물이 다릅니다.

림프구 고갈 고전적 Hodgkin 림프종(LD0cHL)은 아마도 어린이와 십대에서 고전적 Hodgkin 림프종의 가장 덜 흔한 아형일 것입니다. 인간 면역결핍 바이러스(HIV)라는 감염이 있거나 엡스타인-바 바이러스(EBV)라는 감염이 있는 경우 더 흔합니다.

EBV는 인후통을 유발하는 선열을 일으키는 바이러스입니다. 때때로 "단일" 또는 단핵구증이라고도 합니다. 타액을 통해 퍼질 수 있기 때문에 키스 질병이라고도 불립니다(하지만 누군가에게 키스한 적이 없어도 감염될 수 있음). 

LD-cHL은 종종 골수라는 곳의 뼈 중앙에서 자라기 때문에 LD-cHL이 있는 경우 비정상적인 덩어리나 부은 림프절이 없을 수 있습니다. 이것은 혈액 세포가 만들어지는 곳입니다. 그러나 복부(또는 배) 부위 깊숙한 곳에서도 시작될 수 있으므로 덩어리가 너무 깊어서 느낄 수 없을 수 있습니다.

골수
LD-cHL이 있으면 림프종 세포가 림프절이 아닌 뼈 내부의 골수에서 자라기 시작합니다.

결절성 림프구 우세형 호지킨 림프종(NLPHL)

결절성 림프구 우세형 호지킨 림프종(NLPHL)은 HL의 매우 드문 하위 유형이지만 10세 미만의 어린이에게 더 흔합니다. 

세포가 특정 방식으로 보이면 의사가 NLPHL로 진단할 수 있습니다. 웃기게 들릴지 모르지만 우리는 때때로 NLPHL의 림프종 세포가 팝콘처럼 보인다고 말합니다. 그림을 보면 우리가 의미하는 바를 알 수 있습니다.

단백질 CD20이 있는 팝콘 모양의 세포를 통해 의사는 결절성 림프구 우세형 호지킨 림프종에 걸릴 수 있습니다.
단백질 CD20이 있는 팝콘 모양의 세포를 통해 의사는 결절성 림프구 우세형 호지킨 림프종에 걸릴 수 있습니다.

 

결절성 림프구 우세형 호지킨 림프종(NLPHL)은 전형적인 호지킨 림프종과 어떻게 다릅니까?

NLPHL은 고전적 Hodgkin 림프종보다 더 느리게 자랍니다. NLPHL이 있는 경우 치료 후 완치될 수 있습니다. 즉, 림프종이 사라지고 다시는 재발하지 않습니다. 그러나 여러분 중 일부에게는 다시 돌아올 수 있습니다. 때때로 그것은 빨리 돌아올 수 있고, 다른 때에는 림프종 없이 수년 동안 살 수 있습니다. 

NLPHL이 다시 나타나면 재발이라고 합니다. 재발의 유일한 징후는 사라지지 않는 부어오른 림프절일 수 있습니다. 이것은 목, 겨드랑이, 사타구니 또는 신체의 다른 부위에 있을 수 있습니다. 다른 증상이 나타나면 위에 나열된 증상과 유사합니다. 

Hodgkin 림프종(HL)의 병기 및 등급

의사가 HL로 진단하면 신체의 얼마나 많은 부분에 림프종 세포가 있고 얼마나 빨리 성장하는지 확인하기 위해 추가 검사를 원할 것입니다.

스테이징은 HL이 어디에 있는지 확인합니다. 이전에 림프구에 대해 이야기한 것을 기억하십시오. 골수에서 만들어지고 림프계에 살지만 신체의 어느 부분으로든 이동할 수 있다는 사실을 알게 되었습니다. 림프종 세포는 암성 림프구이기 때문에 HL은 골수, 림프계 또는 신체의 다른 부분에도 있을 수 있습니다.

스테이징 테스트 및 스캔

의사는 이러한 HL 세포가 어디에 숨어 있는지 확인하기 위해 신체 내부 사진을 찍기 위해 몇 가지 스캔을 지시할 것입니다. 이러한 스캔에는 다음이 포함될 수 있습니다.

CT 스캔 (이것은 컴퓨터 단층 촬영 스캔의 약자입니다) 

CT 스캔은 가슴, 복부(배 부분) 또는 골반(엉덩이 뼈 근처) 내부의 모든 것을 자세하게 보여주는 특수 X-레이와 같습니다. 의사는 이 스캔에서 이 부위의 부은 림프절이나 종양을 볼 수 있습니다.

PET 검사 (Positron Emission Tomography 스캔의 줄임말입니다.) 

PET 스캔은 몸 전체를 들여다 봅니다. 림프종이 있는 부위는 다른 부위보다 밝게 보입니다. 림프종 세포가 컴퓨터 이미지에 빛을 발하는 데 도움이 되는 액체를 주입하기 때문에 이를 위해서는 손이나 팔에 바늘이 있어야 합니다. 간호사들은 이 일을 매우 잘하며 너무 많이 아프지 않도록 특별한 주의를 기울일 것입니다.

MRI 스캔 (자기 공명 영상의 줄임말입니다.) 

이 스캔은 기계 내부의 자석을 사용하여 신체 내부의 사진을 찍습니다. 아프지는 않지만 기계 내부에 자석이 돌고 있기 때문에 매우 시끄러울 수 있습니다. 어떤 사람들은 이러한 소음을 좋아하지 않으므로 스캔하는 동안 약간 졸리게 하는 약이 있을 수 있으므로 걱정하지 않아도 됩니다. 특별한 헤드폰을 사용하여 음악을 들을 수도 있습니다.

내 HL 단계 번호는 어떻게 지정됩니까?

스테이징은 XNUMX번부터 XNUMX번까지 번호가 매겨져 있습니다. XNUMX단계 또는 XNUMX단계가 있는 경우 초기 단계 HL을 갖게 됩니다. XNUMX단계 또는 XNUMX단계가 있는 경우 고급 단계 HL을 갖게 됩니다. 

고급 단계 HL은 무섭게 들릴 수 있습니다. 그러나 림프구는 몸 전체를 돌아다니기 때문에 림프종은 "전신" 질환으로 간주됩니다. 따라서 HL을 포함한 진행성 림프종은 진행성 질환이 있는 다른 암과 매우 다릅니다.

병기가 치료될 수 있는지 여부에 영향을 줍니까?

뇌, 유방, 신장 및 기타 부위의 종양과 같은 많은 고형 종양은 진행된 경우 치료할 수 없습니다.

그러나 많은 진행성 림프종은 올바른 치료로 치료할 수 있으며 이는 종종 HL이 있는 어린이와 청소년의 경우입니다.

이 사진은 어떻게 다른지 보여주는 좋은 예입니다. 단계가 보일 수 있습니다. 빨간색 부분은 림프종은 각 단계에 있을 수 있습니다. 조금 다르지만 거의 비슷하게 진행됩니다 패턴입니다.

1 인턴쉽

HL은 횡격막 위 또는 아래의 한 림프절 영역에 있습니다.

2 인턴쉽

HL이 두 개 이상의 림프절 영역에 있지만 횡격막의 같은 쪽에 있습니다.

3 인턴쉽

귀하의 HL은 횡경막 위의 림프절 영역 중 적어도 하나와 아래의 림프절 영역 중 적어도 하나에 있습니다.

4 인턴쉽

HL은 여러 림프절 영역에 있으며 뼈, 폐 또는 간과 같은 신체의 다른 부분으로 퍼졌습니다.

 

 

당신의 다이어프램은 무엇입니까?

횡경막은 복부의 기관과 가슴의 기관을 분리하는 돔 모양의 근육입니다. 또한 폐가 위아래로 움직이는 것을 도와 호흡을 돕습니다.

 

 

무대에 대해 알아야 할 기타 중요한 사항

스테이징 번호와 함께 번호 뒤에 문자가 주어질 수 있습니다.

이전에 B 증상에 대해 말한 것을 기억하십니까? 림프종이 생겼을 때 함께 나타날 수 있는 증상군입니다. 그들은 다음과 같습니다 :

  • 옷과 이불을 적시는 흠뻑 젖는 식은땀
  • 열과 오한
  • 시도하지 않고 체중 감량

이러한 B 증상이 있으면 병기 번호 뒤에 "B"가 표시되지만 B 증상이 없으면 병기 번호 뒤에 "A"가 표시됩니다.

폐, 간 또는 뼈와 같은 장기 중 하나에 HL이 있는 경우 병기 번호 뒤에 문자 "E"가 표시됩니다.

크기가 10cm 이상인 림프절이나 종양이 있으면 부피가 크다고 합니다. 부피가 큰 질병이 있는 경우 병기 번호 뒤에 문자 "X"가 표시됩니다.

마지막으로 비장에 HL이 있으면 병기 번호 뒤에 문자 "S"가 표시됩니다. 비장은 혈액을 깨끗하게 유지하는 데 도움이 되며 면역 체계의 주요 기관입니다. 그것은 많은 백혈구가 사는 곳이며 B 세포 림프구가 세균과 싸우기 위해 많은 항체를 만드는 곳입니다.

아래 표에서 이러한 다양한 것들이 의미하는 바를 확인하십시오.

의미

중요성

  • A = B 증상 없음; 
  • B = B 증상이 있습니다.
  • 진단을 받았을 때 B 증상이 있다면 더 진행된 병기일 가능성이 높습니다. 이것을 알면 의사가 당신을 위한 최선의 치료법을 찾는 데 도움이 될 것입니다. 
  • E = 일찍 림프계 외부 기관이 있는 병기(I 또는 II) HL 
  • X = 크기가 >10cm인 부피가 큰 질병이 있음
  • 폐, 비장 및/또는 제한기 림프종(횡격막의 한쪽에 있음)이 있는 부피가 큰 림프종과 같은 장기 침범은 HL의 크기 또는 영향을 받는 장기로 인해 진행된 HL로 병기를 재조정할 수 있습니다. 이것은 의사가 귀하에게 가장 적합한 치료법을 선택하는 데 도움이 될 것입니다.
  • S = 비장이 관련됨
  • 비장을 제거하는 수술이 필요할 수 있습니다.

등급은 의사가 귀하에게 제공하는 치료에 대해 올바른 선택을 하는 데 도움이 됩니다.

스테이징과 마찬가지로 등급은 1부터 2까지의 숫자로 부여됩니다. G3, G4, G1 또는 GXNUMX로 쓸 수 있습니다. 림프구가 암이 되면 정상적인 림프구와 다르게 보이기 시작합니다. GXNUMX과 같은 저등급 림프종이 있는 경우 세포가 느리게 성장하고 정상 림프구와 약간 다를 수 있지만 등급이 높을수록 매우 빠르게 성장하고 정상 세포와 전혀 다를 수 있습니다.

모양이 다를수록 제대로 작동할 수 없습니다.

다음은 각 등급의 개요입니다.

  • G1 – 낮은 등급 – 세포가 정상에 가깝게 보이고 천천히 자라고 퍼집니다.  
  • G2 – 중간 등급 – 세포가 다르게 보이기 시작하지만 일부 정상적인 세포가 존재하며 적당한 속도로 성장하고 퍼집니다.
  • G3 – 높은 등급 – 귀하의 자녀/귀하의 세포는 몇 가지 정상 세포와 상당히 다르게 보이며 더 빠르게 성장하고 퍼집니다. 
  • G4 – 높은 등급 – 귀하의 자녀/귀하의 세포는 정상 세포와 가장 다르게 보이며 가장 빠르게 성장하고 퍼집니다.

기타 테스트

치료를 시작하기 전과 치료 중에 몸이 약에 대처할 수 있는지 확인하기 위해 다른 검사를 받을 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 정기적인 혈액 검사
  • 심장, 폐 및 신장을 포함한 일부 장기에 대한 초음파 또는 기타 스캔 및 검사
  • 세포유전학 검사 – 유전자에 변화가 있는지 알아보기 위한 특수 검사입니다. 유전자는 신체의 세포가 성장하고 작동하는 방법을 알려줍니다. 유전자에 변화(돌연변이 또는 변이라고도 함)가 있으면 잘못된 지시를 내릴 수 있습니다. 이러한 잘못된 지침은 HL과 같은 암을 유발할 수 있습니다. 그러나 모든 사람이 이 테스트를 필요로 하는 것은 아닙니다.
  • 요추 천자 – 이것은 의사가 척추 근처의 등에 바늘을 삽입하고 약간의 체액을 빼내는 절차입니다. 이것은 HL이 뇌나 척추에 있거나 퍼질 가능성이 있다고 생각하는 경우에만 발생합니다. 일부 어린이나 청소년은 이 졸린 상태에서 졸려서 아프지 않게 하고 시술 중에 움직이지 않도록 하기 위해 진정제를 사용할 수 있습니다.

치료를 시작하기 전에 의사에게 질문

의사가 생검, 스캔 및 기타 검사에서 모든 정보를 수집하면; 그들은 당신의 치료를 관리하고 당신을 안전하게 지키기 위한 계획을 함께 세울 수 있을 것입니다. 때때로 의사는 다른 의사나 다른 전문의와 이야기하여 그들이 귀하에게 가능한 최상의 계획을 세울 수 있도록 합니다. 이러한 전문가들이 모여 계획을 세우는 것을 다분야 팀 회의 또는 MDT 회의라고 합니다.

이 페이지 아래에서 받을 수 있는 치료 유형에 대해 이야기하겠습니다. 그러나 먼저 치료를 시작하기 전에 궁금한 점이 있으면 의사에게 편안하게 물어보는 것이 중요합니다. 이것은 당신이 무엇을 기대해야 하는지 알고 더 자신감을 느끼는 데 도움이 될 것입니다.

올바른 질문이 무엇인지 아는 것은 어려울 수 있습니다. 그러나 솔직히 말해서 옳고 그른 질문은 없습니다. 모든 사람은 다르며 여러분이 갖고 있는 질문은 다른 어린이나 십대가 갖고 있는 질문과 다를 수 있습니다. 가장 중요한 것은 귀하의 건강과 치료에 관해서 어리석은 질문이 없다는 것입니다. 그러니 마음속에 있는 모든 것을 자신 있게 물어보세요.

시작하기 위한 몇 가지 질문

시작하는 데 도움이 되도록 귀하 또는 귀하의 부모/보호자가 물어보고 싶어할 만한 몇 가지 질문을 모았습니다. 준비가 되지 않았거나 치료 전에 질문하는 것을 잊은 경우 의사나 간호사에게 언제든지 질문할 수 있습니다. 그러나 치료를 시작하기 전에 답을 알면 자신감을 갖는 데 도움이 될 수 있습니다.

생식력 유지(나이가 들었을 때 아기를 낳을 수 있는 능력)

치료를 시작하기 전에 고려해야 할 몇 가지 다른 사항이 있습니다. 이미 생각할 것이 너무 많다는 것을 알고 있지만 치료를 시작하기 전에 일을 올바르게 처리하면 나중에 많은 도움이 될 수 있습니다.

HL 치료의 부작용 중 하나는 임신을 어렵게 만들거나 나중에 누군가를 임신하게 할 수 있습니다. 나중에 아기를 가질 가능성을 높이기 위해 할 수 있는 몇 가지 일에 대해 알아보려면 아래 그림을 클릭하여 이 비디오를 볼 수 있습니다.

호지킨 림프종 치료

귀하의 의료 팀은 귀하에게 가장 적합한 치료라고 생각하는 최종 결정을 내리기 전에 귀하에 관한 많은 사항을 고려할 것입니다. 그들이 생각할 몇 가지 사항은 다음과 같습니다. 

  • HL 또는 N의 고전적 하위 유형이 있는지 여부결절성 림프구 우세형 호지킨 림프종(NLPHL)
  • 당신은 몇살입니까
  • 기타 질병이나 장애가 있는 경우
  • 알레르기가 있는 경우
  • 신체적(신체) 및 정신적(기분 및 생각) 모두에서 얼마나 기분이 좋은지. 

의사나 간호사가 치료 계획과 가능한 부작용에 대해 설명할 것입니다. 부작용은 몸이 아프거나 머리카락이 빠지는 등의 치료로 인해 발생할 수 있는 일입니다. 부작용이 있는 경우 간호사나 의사에게 알려 기분이 나아질 수 있도록 하는 것이 중요합니다. 

이해하지 못하거나 걱정되는 것이 있으면 의사나 간호사에게 이야기하고 설명을 요청하십시오. 

전화나 이메일을 보내실 수도 있습니다. 호주 림프종 간호사 헬프라인 당신의 질문으로. 올바른 정보를 얻을 수 있도록 도와드리겠습니다. 이 화면 하단에 있는 문의하기 버튼을 클릭하기만 하면 됩니다.

다양한 유형의 치료가 있습니다. 상황에 따라 하나의 유형이 있을 수도 있고 여러 유형이 있을 수도 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

지지 요법 

치료 중 기분이 나아지고 더 빨리 회복될 수 있도록 지원 치료가 제공됩니다.

여러분 중 일부는 림프종 세포가 너무 빠르고 너무 크게 자랄 수 있습니다. 이로 인해 골수, 혈류, 림프절, 간 또는 비장이 너무 복잡해집니다. 이로 인해 건강한 혈액 세포가 충분하지 않을 수 있습니다. 지지 요법에는 건강한 혈액 세포가 충분히 있는지 확인하기 위해 수혈 또는 혈소판 수혈이 포함될 수 있습니다.

감염이 있는 경우 빨리 낫도록 항생제를 복용할 수 있습니다. 어떤 경우에는 몸이 감염과 싸우기 위해 더 많은 백혈구를 만드는 데 도움이 되는 GCSF라는 약을 복용할 수도 있습니다.

지지 치료에는 완화 치료 팀이라는 다른 팀을 참여시키는 것도 포함될 수 있습니다. 완화 치료 팀은 귀하가 편안함을 느끼고 증상이나 부작용을 개선하는 데 탁월합니다. 그들이 도움을 줄 수 있는 것에는 고통, 아픈 느낌 또는 걱정이나 불안감이 포함됩니다. 그들은 또한 미래에 귀하의 건강 관리 방법을 계획하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

의사나 간호사에게 어떤 지지 요법이 도움이 되는지 문의하는 것이 좋습니다.

방사선 치료(방사선 요법)

방사선 요법은 방사선을 사용하여 암세포를 죽입니다. 그것은 고에너지 엑스레이와 같으며 일반적으로 월요일부터 금요일까지 몇 주 동안 매일 가질 수 있습니다. 그것은 암을 치료하거나, 암이 더 이상 감지되지 않는 차도에 도달하는 데 도움이 되거나(그러나 나중에 나타날 수 있음) 일부 증상을 관리하는 데 사용될 수 있습니다. 

방사선 요법으로 치료할 수 있는 일부 증상에는 통증이나 쇠약이 포함됩니다. 이것은 림프종이 신경, 척추 또는 신체의 다른 부분에 압력을 가하는 경우 발생할 수 있습니다. 방사선 요법은 림프종(종양)을 작게 만들어 통증을 유발하는 신경이나 신체 부위에 계속 압력을 가하지 않도록 합니다. 

화학 요법(화학 요법) 

암 클리닉이나 병원에서 화학 요법을 알약으로 받거나 정맥으로(혈류로) 드립(주입)할 수 있습니다. 일반적으로 한 가지 이상의 화학 요법을 받습니다. 화학 요법은 빠르게 성장하는 세포를 죽이기 때문에 빠르게 성장하는 일부 좋은 세포에도 영향을 미쳐 부작용을 일으킬 수 있습니다. 

단클론항체(MAB) 

MAB는 주입으로 제공되며 림프종 세포에 부착되어 백혈구 및 단백질과 싸우는 다른 질병을 림프종 세포로 유인합니다. 이것은 자신의 면역 체계가 HL과 싸울 수 있도록 도와줍니다. 경우에 따라 MAB는 암성 림프종 세포를 직접 죽이는 다른 약물과 결합될 수 있습니다. 이러한 MAB를 공액 MABS라고 합니다.

I면역관문억제제(ICI) 

ICI는 주입으로 제공되며 면역 체계를 개선하여 신체가 암과 싸울 수 있도록 합니다. 그들은 면역 체계에 보이지 않게 만드는 보호 장벽 림프종 세포의 일부를 차단함으로써 이를 수행합니다. 장벽이 제거되면 면역 체계가 암을 보고 싸울 수 있습니다. 임상 시험 중인 경우를 제외하고는 일반적으로 Hodgkin 림프종을 가진 어린이와 청소년에게는 사용되지 않습니다.

줄기 세포 이식(SCT) 

젊고 공격적인(빠르게 성장하는) HL이 있는 경우 SCT를 사용할 수 있습니다. 줄기 세포는 나쁜 세포를 필요한 모든 유형의 혈액 세포로 자랄 수 있는 좋고 건강한 줄기 세포로 대체하는 데 도움이 됩니다.

CAR T 세포 요법 

CAR T 세포 치료에 대한 자세한 내용은 당사 웹페이지를 참조하십시오. 키메라 항원 수용체(CAR) T 세포 요법.

부모 및 나이가 많은 자녀 - 이러한 치료에 대한 자세한 정보를 원하시면 다음 웹페이지를 참조하십시오. 여기에서 치료.

XNUMX차 치료

호지킨 림프종(HL) 치료 시작

처음 치료를 시작하면 약간 이 사진의 남자와 같은 느낌이 들 수도 있습니다. 그러나 무엇을 기대해야 하는지 알면 조금 더 쉽게 만들 수 있습니다. 따라서 계속 읽고 어떤 일이 일어날 수 있는지 알려드리겠습니다.

처음으로 치료 유형을 받는 경우 이를 XNUMX차 치료라고 합니다. 치료를 시작하면 주기적으로 받게 됩니다. 즉, 치료를 받고 휴식을 취한 다음 또 다른 치료를 받게 됩니다. 

일반적으로 정맥에 주입합니다. 대부분의 어린이와 청소년은 약을 주입하기 위해 터널이 있는 카테터라는 장치가 필요합니다. 터널형 카테터를 사용하므로 치료나 혈액 검사를 받을 때마다 바늘을 사용할 필요가 없습니다. 아래 버튼을 클릭하면 터널식 카테터에 대한 정보를 찾을 수 있습니다.

귀하가 받을 수 있는 XNUMX차 치료 유형에 대해 자세히 알아보려면 귀하가 가지고 있는지 여부에 따라 배너를 클릭하십시오. 결절성 림프구 우세형 호지킨 림프종(NLPHL), 또는 전형적인 Hodgkin 림프종. 전형적인 Hodgkin 림프종에는 다음이 포함됩니다.

  • 결절성 경화증 고전적 호지킨 림프종(NS-cHL)
  • 혼합 세포성 고전적 호지킨 림프종(MC-cHL)
  • 림프구가 풍부한 고전적 호지킨 림프종(LR-cHL)
  • 림프구 결핍 고전적 호지킨 림프종(LD-cHL)

결절성 림프구 우세형 호지킨 림프종(NLPHL)의 치료는 고전적인 호지킨 림프종(cHL)과 매우 다릅니다. 초기 단계의 NLPHL이 있는 경우 치료에는 다음 중 하나 이상이 포함될 수 있습니다.

  • 증상을 치료해야 할 때까지 감시하고 활성 모니터링을 기다립니다.
  • 방사선 요법 만.
  • 종양을 완전히 제거할 수 있는 경우 수술.
  • 저선량 외부 빔 방사선 요법을 포함하거나 포함하지 않는 병용 화학 요법. 화학 요법에는 다음과 같은 약이 포함될 수 있습니다.
    • AVPC(독소루비신, 빈크리스틴, 시클로포스파미드 및 프레드니손이라고 하는 스테로이드) 
    • CVP(시클로포스파미드, 빈크리스틴 및 프레드니손이라는 스테로이드)
    • COG-ABVE-PC(독소루비신, 블레오마이신, 빈크리스틴, 에토포사이드, 사이클로포스파미드 및 프레드니손이라는 스테로이드).
  • Rituximab – 이 약은 정맥 주사로 투여됩니다. 그것은 B 세포의 CD20이라는 수용체를 표적으로 하는 단일 클론 항체이며 다른 유형의 B 세포 림프종을 치료하는 데 매우 효과적입니다.
  • 임상 시험 참여 – 새롭거나 다른 유형의 약이나 치료를 시도할 수 있는 곳입니다.

고전적 호지킨 림프종(cHL)은 빠르게 성장하는 림프종이므로 진단을 받은 후 곧 치료를 시작해야 합니다. cHL이 있는 아동 및 청소년의 표준 치료는 화학 요법의 조합입니다. 일부 어린이와 청소년은 화학 요법 후 림프종의 특정 부위에 방사선 요법을 받기도 합니다.

의사는 소아 고전적 Hodgkin 림프종에 대해 다음과 같은 XNUMX차 치료 중 하나를 권장할 수 있습니다. 

COG-ABVE-PC

이 프로토콜에는 프레드니솔론이라는 스테로이드와 

    • 독소루비신
    • 블레오 마이신
    • 빈 크리스틴
    • 에토 포사이드
    • 사이클로 포스 파 미드

21-3주기 동안 4일(6주)마다 이를 받게 됩니다.

Bv-AVECP

이 프로토콜에는 스테로이드 프레드니솔론, 브렌툭시맙 베도틴이라는 복합 MAB와 다음과 같은 화학요법 약물이 포함됩니다.

    • 독소루비신
    • 빈 크리스틴
    • 에토 포사이드
    • 사이클로 포스 파 미드 
자세한 정보는
치료의 부작용

15세 이상이면 어린이 병원이나 성인 병원에서 치료를 받을 수 있습니다. 성인 병원의 치료 프로토콜은 위에 나열된 것과 다를 수 있습니다. 성인병원에서 치료를 받고 계시다면 저희 성인을 위한 Hodgkin 림프종 페이지는 여기입니다. 

Hodgkin 림프종(HL)에 대한 XNUMX차 및 진행 중인 치료

치료 후 대부분의 사람들은 차도에 들어갑니다. 완화는 신체에 HL의 징후가 남아 있지 않거나 HL이 통제되고 치료가 필요하지 않은 기간입니다. 이 시간은 수년 동안 지속될 수 있지만 드물게 HL이 재발(복귀)할 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 의사는 다른 치료를 원할 수 있습니다.

경우에 따라 6차 치료로 관해에 도달하지 못할 수도 있습니다. 이런 일이 발생하면 귀하의 HL을 "내화물"이라고 합니다. 불응성 HL이 있는 경우 의사는 아마도 다른 약물을 시도하기를 원할 것입니다. 귀하가 치료를 받고 차도에 들어가지만 차도가 XNUMX개월 미만 지속되는 경우 귀하의 HL은 불응성이라고 불릴 수도 있습니다.

난치성 및 재발성 Hodgkin 림프종(HL)의 치료

불응성 HL이 있거나 재발 후 받는 치료를 XNUMX차 요법이라고 합니다. XNUMX차 치료의 목표는 환자를 다시 차도 상태로 만드는 것입니다. 또는 처음으로 매우 효과적일 수 있습니다.

추가 관해가 있다가 재발하여 추가 치료를 받으면 이러한 다음 치료를 XNUMX차 치료, XNUMX차 치료 등으로 부릅니다.

 HL에 대한 여러 유형의 치료가 필요할 수 있습니다. 전문가들은 완화 기간을 늘리고 치료 중 및 치료 후 건강을 유지하는 데 도움이 되는 새롭고 보다 효과적인 치료법을 발견하고 있습니다. 

의사는 나에게 가장 적합한 치료법을 어떻게 선택합니까?

재발 시 치료 선택은 다음을 포함한 여러 요인에 따라 달라집니다.

  • 차도가 있었던 기간
  • 일반적인 건강 및 나이
  • 과거에 받은 HL 치료
  • 귀하의 환경 설정.

귀하의 의사는 귀하와 귀하의 부모 또는 보호자에게 귀하에게 가장 적합한 XNUMX차 치료에 대해 이야기할 수 있습니다. 

Hodgkin 림프종 치료의 일반적인 부작용

HL에 대한 치료는 HL을 제거하는 데 매우 효과적이지만 때로는 부작용이라고도 합니다. 즉, 원치 않는 변화나 증상을 유발할 수도 있습니다. 이들은 일반적으로 짧은 시간 동안만 지속되지만 일부는 더 오래 지속될 수 있으므로 의사나 간호사에게 부작용에 대해 알리는 것이 중요합니다.

우리는 모두 다르고 치료에 다르게 반응하기 때문에 귀하의 부작용은 HL을 가진 다른 사람과 다를 수 있습니다. 부작용은 또한 어떤 유형의 치료를 받고 있는지에 따라 달라질 수 있습니다.

귀하의 의사나 간호사는 귀하가 받고 있는 치료에 따라 귀하가 받을 수 있는 부작용에 대해 알려줄 수 있습니다. 

Hodgkin 림프종 치료의 가장 흔한 부작용 중 하나는 낮은 혈구 수이므로 이러한 혈액 세포에 대해 조금 아는 것이 중요합니다.

적혈구

적혈구는 혈액을 붉게 보이게 하는 세포입니다. 그들은 택시처럼 행동하는 헤모글로빈(Hb)이라는 단백질을 가지고 있습니다. 숨을 들이쉴 때 폐에서 산소를 가져온 다음 신체의 다른 부분으로 산소를 가져와 에너지를 제공합니다. 그런 다음 몸에서 이산화탄소를 집어 들고 숨을 내쉴 때 제거하기 위해 폐로 다시 가져갑니다.

적혈구나 Hb가 낮으면 피곤하고 현기증이 나고 숨이 차고 때로는 집중하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 이러한 증상이 있으면 의사에게 알리십시오.

혈소판

혈소판은 노란색을 띤 혈액의 특수 세포입니다. 다치거나 부딪힐 때 정말 중요합니다. 출혈이나 멍이 너무 많이 드는 것을 막는 데 도움이 됩니다. 다치면 혈소판이 다친 부위로 달려가 베인 곳이나 궤양 위에 서로 달라붙어 출혈을 멈추게 합니다. 혈소판 수치가 너무 낮으면 평소보다 쉽게 ​​출혈이나 멍이 들 수 있습니다. 따라서 양치질을 하거나 지금 화장실에 가거나 입을 풀 때 약간의 피가 보이거나 평소보다 더 많은 멍이 든다면 의사에게 알리는 것이 중요합니다.

백혈구

림프구는 일종의 백혈구이지만 다른 유형의 백혈구도 있습니다. 알아야 할 주요 사항은 호중구와 림프구입니다. 모든 백혈구는 면역 체계의 일부입니다. 즉, 그들은 모두 당신을 아프게 할 수 있는 세균과 싸웁니다. 그들은 이러한 세균과 매우 잘 싸워서 대부분의 시간 동안 우리는 건강합니다. 그러나 백혈구가 제대로 작동하지 않거나 백혈구가 충분하지 않으면 병에 걸릴 수 있습니다. 

호중구는 세균을 인식하고 싸우는 첫 번째 백혈구입니다. 그런 다음 림프구와 같은 다른 백혈구에게 신체에 세균이 있음을 알립니다. 이 수치가 낮으면 감염으로 아플 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 다음을 수행할 수 있습니다. 

  • 아프다
  • 열이 나고(38° 이상) 피부가 뜨거워질 수 있습니다.
  • 몸이 약간 떨리거나 오한이 있습니다(몸이 정말 차갑게 느껴지고 떨리기 시작합니다).
  • 붉거나 푸석해 보이는 궤양이 있다
  • 심장이 평소보다 더 빨리 뛰게 될 수 있습니다.
  • 어지럽고 피곤하다

한밤중에 발생하더라도 Hodgkin 림프종이 있을 때 이런 일이 발생하면 즉시 의사에게 알리는 것이 중요합니다. 담당 의사가 없으면 병원에 가서 감염과 싸우는 데 도움이 되는 항생제라는 약을 받을 수 있습니다.

다음은 혈액 세포에 대한 자세한 정보가 포함된 빠르고 쉬운 표입니다.

 

백혈구 

적혈구

혈소판

의료 이름

백혈구

기억해야 할 몇 가지 중요한 백혈구는 다음과 같습니다. 호중구 및 림프구

적혈구

혈소판

걔들 뭐해?

감염 퇴치

산소 운반

지혈

이 세포가 충분하지 않을 때 무엇이라고 부릅니까?

호중구 감소증 및 림프구 감소증

빈혈증

혈소판 감소증

부족하면 내 몸에 어떤 영향을 미칠 수 있습니까?

더 많은 감염이 발생하고 항생제를 복용해도 제거하기 어려울 수 있습니다.

피부가 창백하고 피곤하고 숨이 차고 차갑고 어지러울 수 있습니다.

쉽게 멍이 들거나 베였을 때 빨리 멈추지 않는 출혈이 있을 수 있습니다.

치료팀은 이 문제를 해결하기 위해 무엇을 합니까?

  • 림프종 치료 연기
  • 감염이 있는 경우 경구 또는 정맥 항생제를 투여합니다.
  • 림프종 치료 연기
  • 세포 수가 너무 낮은 경우 적혈구 수혈을 실시합니다.
  • 림프종 치료 연기
  • 세포 수가 너무 낮은 경우 혈소판 수혈을 실시합니다.

** 만약에 모든 당신의 혈구가 낮은 그것은 '라고범혈구감소증' 이를 고치기 위해 입원이 필요할 수 있습니다**

피로는 림프종의 흔한 증상이며 치료의 부작용

얻을 수 있는 다른 부작용은 다음과 같습니다.

  • 속이 메스꺼움(메스꺼움) 및 구토 
  • 입이 아프거나 궤양. 맛이 달라지기 시작할 수도 있습니다.
  • 화장실에 갈 때의 변화. 딱딱한 변(변비) 또는 부드럽고 묽은 변(설사)이 있을 수 있습니다. 
  • 휴식이나 수면으로 도움이 되지 않는 피로 또는 에너지 부족(피로)
  • 근육과 관절의 통증과 통증
  • 머리의 머리카락과 신체의 다른 부분이 빠질 수 있습니다.
  • 집중하거나 기억하기 어려울 수 있습니다.
  • 따끔 거림, 핀과 바늘, 작열감 또는 통증과 같은 손과 발의 이상한 느낌 
  • 좋은 혈액 세포로의 변화(위 표 참조).

임상 시험

자격이 될 수 있는 임상 시험에 대해 항상 의사에게 문의하는 것이 좋습니다.

임상 시험은 HL의 치료를 개선하기 위한 새로운 의약품 또는 의약품 조합을 찾는 데 중요합니다. 에서 귀하를 참조하는 데 사용됩니다. 그들은 또한 귀하가 임상시험에 참여해야만 얻을 수 있는 새로운 약, 약의 조합 또는 기타 치료법을 시도할 수 있는 기회를 제공할 수 있습니다. CAR T 세포 요법은 현재 임상 시험 중인 치료 유형의 한 예입니다.

임상 시험 참여에 관심이 있으시면 의사에게 자격이 있는지 문의하십시오. 

예후, 후속 관리 및 생존자 - HL과 함께 생활 및 이후

예지

귀하의 예후는 귀하의 HL이 치료에 얼마나 잘 반응하고 치료 후 어떻게 살 것인지를 나타냅니다.

대부분의 호지킨 림프종 환자는 XNUMX차 치료 후에 완치됩니다. 그러나 이것은 모든 사람에게 해당되는 것은 아닙니다. 치료 후에도 HL이 사라지지 않으면(관해 상태가 되지 않음) "불응성" HL이 됩니다. 이것은 귀하의 HL이 현재 치료에 반응하지 않는다는 것을 의미하므로 귀하의 의사는 다른 것을 시도할 것입니다.

치료 후 차도에 들어갔다가 잠시 후 재발하는 경우를 재발이라고 합니다. 하지만 좋은 소식은 난치성 및 재발성 Hodgkin 림프종은 일반적으로 XNUMX차 치료에 잘 반응한다는 것입니다.

귀하의 예후에 영향을 미칠 수 있는 다양한 요인이 있지만 의사는 귀하의 모든 세부 사항을 알고 있으므로 이에 대해 이야기할 수 있는 가장 좋은 사람입니다. 당신의 예후가 무엇인지 확실하지 않다면 다음에 그들을 볼 때 그들에게 물어보십시오.

후속 치료

귀하가 치료를 마치면 의사와 간호사로부터 받는 치료가 중단되지 않습니다. 사실, 그들은 여전히 ​​귀하가 어떻게 지내고 있는지 알고 치료로 인한 지속적인 부작용이 없는지 확인하기 위해 귀하를 정기적으로 만나기를 원할 것입니다. 그들은 또한 HL이 돌아오지 않도록 하기 위해 스캔을 조직할 것입니다.

재발 또는 새로운 부작용의 징후를 조기에 발견하고 건강하고 안전하게 지낼 수 있도록 그들이 귀하를 위해 정한 모든 약속에 참석하는 것이 매우 중요합니다.

치료의 일부 부작용은 치료를 마친 후 오랜 시간이 지나면 시작될 수 있습니다. 몇 가지 장기적인 부작용은 다음과 같습니다. 

  • 지속적인 피로
  • 구강 건조 – 이것은 치과 질환의 위험을 증가시킬 수 있습니다
  • 남성의 뼈 성장 및 성기 발달 문제 
  • 갑상선, 심장 및 폐 문제
  • 유방암(가슴에 방사선 조사를 받은 경우), 비호지킨 림프종, 급성 백혈병 또는 갑상선암과 같은 다른 암의 위험 증가 
  • 불모

의사와의 정기적인 검진을 통한 조기 발견과 건강한 삶의 선택을 통해 장기 HL 생존자의 장기 및 후기 영향의 영향을 줄일 수 있습니다.

 

생존자 – Hodgkin 림프종과 함께 그리고 그 이후의 삶

H 치료 후 주요 목표L 삶으로 돌아가는 것입니다.            

  • 학교, 가족, 폭도 및 기타 생활 역할에서 가능한 한 활동적이어야 합니다.
  • HL 및 그 치료의 부작용 및 증상 감소      
  • 후기 부작용 식별 및 관리      
  • 가능한 한 독립적이 되도록 도와주세요.
  • 삶의 질을 향상시키고 좋은 정신 건강을 유지하십시오

건강한 선택하기

건강한 생활 습관 또는 치료 후 긍정적인 생활 습관 변화는 회복에 큰 도움이 될 수 있습니다. H와 잘 지내기 위해 할 수 있는 일이 많이 있습니다.L. 그들은 다음과 같습니다 :

  • 규칙적인 운동 – 몸을 계속 움직이십시오
  • 대부분의 시간을 건강하게 먹는다
  • 신뢰하는 사람들과 기분이 어떤지 이야기하십시오.
  • 담배를 피하다(흡연)
  • 몸이 피곤할 때 휴식을 취하십시오
  • 다른 덩어리가 자라거나 열이 나거나 식은땀을 흘리는 등의 변화를 발견하면 의사에게 알리십시오.

암 재활

정상으로 돌아가려면 시간이 걸릴 수 있습니다. 자신에게 인내심을 갖고 몸이 많이 겪었습니다. 정상으로 돌아가는 데 정말로 어려움을 겪고 있다면 어떤 종류의 암 재활이 가능한지 의사와 상담할 수 있습니다. 

다양한 유형의 암 재활이 귀하에게 권장될 수 있습니다. 이것은 넓은 범위를 의미할 수 있습니다. 다음과 같은 서비스:     

  • 물리치료, 통증관리      
  • 영양 및 운동 계획      
  • 정서적, 진로 및 재정 상담 

웹사이트에 있는 자료표

아래 팩트 시트에 유용한 팁이 있습니다.

지원 및 정보

여기에서 혈액 검사에 대해 자세히 알아보세요 – 온라인 랩 테스트

여기에서 치료에 대해 자세히 알아보십시오 – eviQ 항암 치료 – 림프종

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호주에 거주하는 분들을 위해 전화 통역 서비스를 제공할 수 있습니다. 귀하의 간호사나 영어를 구사하는 친척이 저희에게 전화하여 이를 준비하도록 하십시오.