자신이 림프종에 걸렸다는 사실을 알게 되는 것은 두려운 일이며 모든 종류의 삶을 변화시키는 결정을 내리게 됩니다.
그러나 임신 중에 림프종이 있다는 사실을 알게 되면 고려해야 할 사항이 훨씬 더 많다는 것을 의미합니다. 임신의 기쁨과 흥분이 미래에 대한 두려움과 걱정으로 뒤덮이는 것은 말할 것도 없습니다.
이 페이지는 개인의 상황에 따라 올바른 선택을 하는 데 필요한 정보를 제공하는 것을 목표로 합니다.
첫째, 많은 림프종은 치료에 매우 잘 반응합니다. 임신이 림프종을 악화시키지는 않습니다. 림프종은 임신 호르몬에 의해 촉진되지 않습니다.
그러나 담당 의사는 귀하가 받는 치료의 시기와 유형을 고려해야 합니다.
관련 페이지
아기를 키울 수 있습니까?
당신이 가질 수 있는 첫 번째 질문 중 하나는 "내가 아기를 키울 수 있습니까?"입니다.
많은 경우에 대답은 예.
림프종이 있으면 상황이 더 어려워지지만 많은 여성들이 임신 중 림프종 진단을 받았을 때 아기를 키우고 건강한 아기를 낳았습니다.
의사는 이에 대한 조언을 제공하기 전에 다음을 포함하여 많은 사항을 고려해야 합니다.
- 당신이 가지고 있는 림프종의 아형.
- 림프종의 병기와 등급.
- 임신 단계 – 임신 1기, 2기 또는 3기.
- 몸이 림프종과 임신에 대처하는 방법.
- 귀하가 가지고 있는 기타 건강 상태 또는 귀하가 복용하는 약.
- 정신적, 정서적, 신체적 건강을 포함한 전반적인 웰빙.
- 자신의 신념과 선택.
의학적 종료(낙태)를 받아야 하는지 어떻게 결정합니까?
중절은 언제나 어려운 결정이지만 아기를 원하거나 계획한 경우 림프종으로 인한 임신 중절 결정은 더욱 어려울 것입니다. 귀하가 내린 결정에 대처하는 데 도움이 되는 지원이 무엇인지 물어보십시오., 또는 옵션을 통해 대화하는 데 도움이 됩니다.
대부분의 병원에는 도움을 줄 수 있는 상담사 또는 심리학자가 있습니다. 의사에게 가족 계획 센터를 추천해 달라고 요청할 수도 있습니다.
이 매우 어려운 결정은 당신만이 내릴 수 있는 결정입니다. 인도를 위해 이야기할 수 있는 파트너, 부모 또는 신뢰할 수 있는 가족, 친구 또는 영적 조언자가 있을 수 있습니다. 귀하의 의사와 간호사도 귀하에게 조언을 줄 수 있지만 결국 결정은 귀하의 몫입니다.
귀하의 의료 팀은 귀하가 아기를 키울지 여부를 판단하거나 임신 중절이라는 어려운 결정을 내리지 않을 것입니다.
치료 후 다시 임신할 수 있나요?
림프종에 대한 많은 치료법이 생식력에 영향을 미쳐 임신을 어렵게 만들 수 있습니다. 생식력에 대한 이러한 변화는 일시적이거나 영구적일 수 있습니다. 그러나 향후 임신 가능성을 높일 수 있는 몇 가지 옵션이 있습니다. 이 페이지 아래에 불임 서비스에 대한 자세한 정보에 대한 링크가 포함되어 있습니다(누가 내 치료에 참여해야 하는지 참조).
임신 중 림프종은 얼마나 흔합니까?
임신 중 림프종 진단을 받는 경우는 드뭅니다. 1건의 임신 중 약 6000건이 임신 중 또는 출생 후 첫 해에 림프종 진단을 받을 수 있습니다. 이는 호주에서 최대 50가구가 매년 임신 중 또는 임신 직후에 림프종 진단을 받을 수 있음을 의미합니다.
어쨌든 림프종은 무엇입니까?
이제 가장 중요한 질문 중 하나에 대한 답을 얻었으므로 아마도 림프종이 무엇인지 궁금하실 것입니다.
림프종은 약 80가지 종류의 암을 설명하는 데 사용되는 용어입니다. 특수 백혈구가 호출될 때 발생합니다. 림프구 변화를 겪고 암이 됩니다.
우리는이 B 세포 림프구 과 T 세포 림프구. 귀하의 림프종은 B 세포 림프종 또는 T 세포 림프종일 것입니다. B 세포 림프종은 임신 중에 훨씬 더 흔합니다.
림프구는 혈구의 일종이지만 우리 혈액에는 그 수가 매우 적기 때문에 혈액 검사에서 림프종을 발견하지 못하는 경우가 많습니다.
대신 림프구는 우리 몸에 산다. 림프계, 우리 몸의 어느 부분으로든 이동할 수 있습니다. 그들은 질병과 질병으로부터 우리를 보호하는 면역 체계의 중요한 부분입니다.
이 페이지는 임신 중에 림프종 진단을 받았을 때 림프종에 관한 특별한 정보를 제공합니다. 림프종에 대한 자세한 설명은 아래 링크를 클릭해주세요.
임신 중 림프종의 가장 흔한 아형은 무엇입니까?
위에서 언급한 바와 같이 림프종에는 80가지가 넘는 서로 다른 아형이 있습니다. 그들은 2개의 주요 그룹에 속합니다:
Hodgkin 림프종과 비호지킨 림프종 모두 임신 중에 진단할 수 있지만 Hodgkin 림프종이 더 일반적입니다. 임신 중에 비호지킨 림프종 진단을 받으면 공격적인 아형일 가능성이 더 큽니다. Hodgkin 림프종은 일반적으로 공격적인 유형의 림프종입니다. 공격적인 B 세포 림프종 임신 중에 더 흔합니다.
공격성 림프종은 무섭게 들리지만 희소식은 많은 공격성 림프종이 치료에 매우 잘 반응하고 완치되거나 장기간 완화될 수 있다는 것입니다. 임신 중에 진단을 받았더라도 치료를 받거나 장기간 차도를 보일 가능성이 여전히 높습니다.
임신 중에 림프종 치료를 받을 수 있습니까?
치료에 대한 결정은 사람마다 다를 수 있습니다. 일부 림프종은 임신 여부에 관계없이 즉시 치료가 필요하지 않습니다. 나태한 림프종은 천천히 자라며 종종 즉시 치료할 필요가 없습니다. 나태성 림프종 환자 1명 중 약 5명은 치료가 필요하지 않습니다.
그러나 위에서 언급한 바와 같이 임신 중에 림프종 진단을 받으면 림프종이 공격적인 하위 유형이 될 가능성이 높습니다.
대부분의 공격적인 림프종은 화학 요법이라는 약물로 치료해야 합니다. 여러 가지 다른 유형의 화학 요법을 치료 프로토콜에 통합할 가능성이 높습니다. 대부분의 경우 림프종 세포에서 발견되는 개별 단백질에 따라 치료 프로토콜에 단클론 항체라는 다른 약이 있을 수도 있습니다.
화학 요법을 포함하거나 포함하지 않는 림프종에 필요할 수 있는 다른 유형의 치료에는 수술, 방사선 요법, 줄기 세포 이식 또는 CAR T 세포 요법이 포함됩니다.
임신 중 어떤 치료를 받을 수 있나요?
수술실
방사선 요법
화학 요법 및 단클론 항체
이는 공격적인 B세포 림프종에 대한 가장 일반적인 치료법이며, 임신의 일부 단계.
임신 중 언제 치료를 받는 것이 안전합니까?
이상적으로는 아기가 태어난 후에 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 그러나 진단을 받았을 때 임신 몇 주였는지에 따라 불가능할 수도 있습니다.
수술 및 방사선 치료 ５월 임신의 여러 단계에서 가능합니다.
임신 0기 – (12-XNUMX주)
임신 초기에는 아기가 발달합니다. 아기를 구성할 모든 세포는 바쁘다 곱하기 이 시간 동안. 이는 세포 수가 매우 빠르게 증가하고 있습니다. 아기가 성장함에 따라.
화학 요법은 빠르게 증식하는 세포를 공격하여 작동합니다. 따라서 화학 요법은 임신 초기에 태아에게 해를 끼칠 가능성이 가장 높습니다. 임신 초기의 화학 요법은 기형, 유산 또는 사산을 초래할 수 있습니다.
의사는 화학 요법으로 치료를 시작하기 위해 두 번째 삼 분기까지 기다리는 것이 안전한지 고려할 수 있습니다.
단일 클론 항체 림프종 세포의 특정 단백질에 부착하여 작동하고 면역 체계에 의해 세포가 파괴되도록 표시합니다. 어떤 경우에는 이러한 단백질이 발달 중인 아기의 세포에 존재할 수 있습니다. 그러나 의사는 약을 투여하는 것이 더 나은지 또는 아기가 태어날 때까지 기다리는 것이 더 나은지 결정하기 위해 위험 대 이점을 고려할 것입니다.
C오르티코스테로이드 우리 몸이 만드는 천연 화학 물질과 유사한 약입니다. 그들은 림프종 세포에 독성이 있으며 임신 중에 사용하기에 안전합니다. 치료를 위해 임신 XNUMX분기까지 기다려야 하는 경우, 치료를 기다리는 동안 진행을 늦추고 림프종을 축소하기 위해 코르티코스테로이드를 투여할 수 있습니다. 그러나 코르티코스테로이드만으로는 당신을 치료하거나 차도에 이르게 할 수 없습니다.
13분기 – (28-XNUMX주)
임신 29기(출생까지 XNUMX주차)
세 번째 삼 분기의 치료는 두 번째 삼 분기의 치료와 유사합니다. XNUMX분기 동안 추가로 고려해야 할 사항은 출산을 하게 될 것이라는 점입니다. 의사는 출산 전에 면역 체계와 혈소판이 회복할 시간을 가질 수 있도록 임신 말기에 치료를 연기하도록 선택할 수 있습니다.
또한 산모를 유도하거나 산모와 아기를 안전하게 지키면서 치료 중단을 최소화할 수 있는 시간에 제왕절개를 시행할 것을 제안할 수 있습니다.
누가 내 건강 관리에 참여해야 하는가
림프종을 임신한 경우 여러 의료 팀이 귀하와 귀하의 아기를 돌보게 됩니다. 다음은 귀하의 치료 옵션, 임신 및 출산에 대한 결정에 참여해야 하는 일부 사람들입니다. 임신, 림프종 및 그 치료의 결과로 발생하는 변화를 돕기 위해 지원 치료를 제공할 수 있는 다른 사람들이 나열되어 있습니다.
담당 의사에게 귀하와 귀하의 태아의 요구 사항이 충족되도록 하기 위해 관련된 아래 각 팀의 대표자들과 '다학제적 팀 회의'를 갖도록 요청할 수 있습니다.
지원 네트워크
귀하의 지원 네트워크는 귀하가 치료에 참여하기를 원하는 귀하와 가장 가까운 사람들입니다. 여기에는 파트너, 가족, 친구 또는 간병인이 있는 경우 파트너가 포함될 수 있습니다. 모든 의료 팀에게 의사 결정에 참여하기를 원하는 사람과 그들이 기꺼이 공유할 수 있는 정보(있는 경우)를 알려주십시오.
의료팀
일반 개업의(GP)
GP 또는 지역 의사가 치료의 모든 측면에 관여해야 합니다. 그들은 종종 의뢰를 주선하고 귀하의 치료를 위한 관리 계획을 함께 세울 수 있는 사람입니다. 림프종이 있다는 것은 귀하가 만성 건강 관리 계획 귀하의 GP가 수행합니다. 이것은 내년에 귀하의 요구 사항을 살펴보고 GP와 협력하여 귀하(및 귀하의 아기)의 모든 건강 관리 요구 사항이 충족되도록 계획을 세우는 데 도움이 됩니다. 5회의 약속에 대해 무료 또는 대폭 할인된 제휴 건강 서비스를 볼 수 있습니다. 여기에는 물리 치료사, 작업 치료사, 영양사, 발병 전문의, 성병 전문의 등이 포함될 수 있습니다.
그들은 또한 정신 건강 관리 계획 최대 10개의 심리학 세션을 무료 또는 할인된 가격으로 제공합니다.
이러한 건강 플랜에 대해 GP에게 문의하십시오.
혈액종양학팀
혈액학 팀은 혈구암을 포함한 혈액 질환에 특별한 관심을 갖고 추가 훈련을 받은 의사와 간호사 그룹입니다. 많은 림프종이 있는 사람들은 치료에 혈액학 팀이 참여하게 됩니다. 그러나 경우에 따라 종양학 팀을 대신 볼 수 있습니다. 이것은 또한 특별한 관심을 가진 의사와 간호사로 구성되며 다양한 유형의 암에 대한 추가 교육을 받습니다.
귀하의 혈액 전문의 또는 종양 전문의(의사)는 귀하의 림프종 진단을 돕고 귀하에게 가장 효과적인 치료 유형에 대한 결정을 내리는 데 관여할 것입니다.
방사선 종양학 또는 외과 팀
귀하가 방사선 치료 또는 수술을 받는 경우 귀하의 치료에 참여할 의사, 간호사 및 방사선 치료사로 구성된 다른 팀이 있습니다. 수술 팀은 치료 전후에 짧은 시간 동안만 참여할 수 있습니다. 그러나 일반적으로 월요일부터 금요일까지 2주에서 7주 사이에 매일 방사선을 투여하므로 방사선 팀에 익숙해질 것입니다.
산전 팀
귀하의 산전 팀은 임신 중 귀하와 귀하의 아기를 돌보는 데 특별한 관심을 가진 의사(산부인과 의사)와 간호사 또는 조산사입니다. 그들은 임신 중, 임신 후 몇 주 및 몇 달 동안 귀하의 치료에 대한 결정에 참여하고 정보를 제공받아야 합니다. 그들은 분만 후에도 귀하와 귀하의 아기를 계속 돌볼 수 있습니다.
심리학자 또는 카운슬러
림프종이나 임신을 겪는 것은 언제든지 큰 일입니다. 둘 다 삶의 변화 결과가 있습니다. 그러나 두 가지를 동시에 겪을 때 처리해야 할 두 배의 짐이 있습니다. 자신의 감정과 생각을 통해 이야기할 수 있도록 심리학자나 상담사와 이야기하는 것이 좋습니다. 그들은 또한 아기의 출산과 림프종 치료 중 및 이후에 대처할 전략을 계획하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
수유 전문가
아기가 태어나기 몇 주 전이나 출산 후 림프종 치료를 받고 있다면 수유 전문의를 만나야 합니다. 이는 젖이 들어올 때 도움이 될 수 있으며 다음을 관리하는 데 도움이 됩니다.
- 아기 모유 수유(안전한 경우)
- 우유를 짜내어 계속 생산하십시오.
- 우유 생산을 중단하려고 할 때 우유 생산을 관리하는 전략.
- 사용할 수 없는 우유를 버리는 방법.
물리 치료 및/또는 작업 치료사
물리치료사는 임신 중 및 출산 후 운동, 근력 강화 및 통증 관리를 도와드릴 수 있습니다. 물리 치료사는 출산 후 회복을 도울 수도 있습니다.
작업 치료사는 귀하의 추가 요구 사항을 평가하고 일상 생활을 더 쉽게 만드는 전략을 제공하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
성학자 또는 성 건강 간호사
임신, 출산, 림프종 및 림프종 치료는 신체와 성별에 대한 느낌을 바꿀 수 있습니다. 또한 신체가 섹스와 성적 흥분에 반응하는 방식을 바꿀 수 있습니다. 성학자와 성 건강 간호사는 신체 및 관계에 발생하는 변화에 대처하는 방법을 배우도록 도울 수 있습니다. 그들은 전략, 조언, 연습 및 상담을 통해 귀하를 도울 수 있습니다.
많은 병원에는 질병이나 부상 동안 신체 이미지와 성욕의 변화를 전문으로 하는 성학자 또는 성 건강 간호사가 있습니다. 보고 싶으시면 담당 의사나 간호사에게 진료 의뢰를 주선해 달라고 요청하십시오. 섹스, 섹슈얼리티 및 친밀감에 대한 자세한 내용을 보려면 아래 링크를 클릭하십시오.
불임 팀 및 가족 계획
임신 때문에 림프종으로 사망할 가능성이 더 높습니까?
아니 – 반드시 그런 것은 아닙니다. 많은 연구에서 치료 또는 차도의 기회가 임신하지 않은 다른 사람과 거의 동일하지만 다음과 같은 경우가 있음을 보여줍니다.
- 림프종의 아형
- 림프종의 병기 및 등급
- 나이와 성별
- 치료
어떤 경우에는 림프종의 많은 증상이 임신 중에 나타나는 증상과 유사하기 때문에 임신 중에 림프종을 진단하기가 더 어려울 수 있습니다. 그러나 많은 진행성 림프종은 여전히 치유될 수 있습니다.
아기의 탄생에 대해 특별한 배려가 있습니까?
모든 절차와 출산에는 위험이 따릅니다. 그러나 림프종이 있는 경우 추가 고려 사항이 있습니다. 귀하와 담당 의사가 생각하고 준비해야 할 추가 사항은 다음과 같습니다.
노동 유도
의사는 분만을 유도하여 아기가 평소보다 일찍 태어나도록 제안할 수 있습니다. 다음과 같은 경우 고려할 수 있습니다.
- 아기는 일찍 태어나면 생존하고 건강해야 하는 발달 단계에 있습니다.
- 치료가 시급합니다.
- 귀하의 치료는 조산보다 아기에게 더 많은 해를 끼칠 수 있습니다.
감염 위험
림프종과 그 치료법에 걸리면 감염 위험이 높아집니다. 이것은 아기를 가질 때 고려되어야 합니다. 출산은 또한 감염 위험을 증가시킬 수 있습니다.
의사는 출산 전에 면역 체계가 회복되도록 출산 몇 주 전에 치료를 중단할 것을 권장할 수 있습니다.
출혈
림프종 치료는 혈소판 수치를 낮춰 아기를 낳는 동안 출혈 위험을 증가시킬 수 있습니다.
출산 전이나 출산 중에 혈소판을 증가시키기 위해 혈소판 수혈을 받을 수 있습니다. 혈소판 수혈은 기증자의 혈액에서 채취한 혈소판을 받는 수혈과 유사합니다.
제왕절개 대 자연 분만
제왕절개를 제안받을 수 있습니다. 이것은 개인의 상황에 따라 다릅니다. 각 출생 유형에 대한 위험이 무엇인지 의사와 상담하십시오.
치료를 받는 동안 모유 수유를 할 수 있습니까?
많은 약은 모유 수유 중에 먹어도 안전합니다. 그러나 림프종을 치료하는 일부 약물은 모유를 통해 아기에게 전달될 수 있습니다.
Y치료를 받는 동안 모유 수유를 중단해야 할 수도 있습니다. 치료 후에도 모유 수유를 계속하고 싶다면 치료 중에 젖을 짜서 버려 모유 생산이 계속되도록 할 수 있습니다. 화학 요법을 받는 경우 특별한 예방 조치를 취해야 할 수 있으므로 모유를 버리는 가장 좋은 방법에 대해 간호사와 상의하십시오.
보기를 요청 수유 전문가 모유 관리 및 모유 수유에 대한 도움을 받으십시오(이 옵션이 있는 경우). 수유 전문가는 모유 수유를 돕기 위해 특별히 훈련받은 간호사입니다. 모유 수유를 중단해야 하거나 치료 후 모유 수유를 계속하고 싶은 경우 도움을 받을 수 있습니다.
암에 걸린 새로운 부모를 위해 어떤 지원이 제공됩니까?
당신은 림프종을 가진 많은 사람들이나 많은 미래의 부모들과 유사한 요구 사항을 가질 것입니다. 그러나 임신 중이고 림프종에 걸렸다는 것은 추가적인 요구 사항이 있음을 의미합니다. 도움을 줄 수 있는 많은 조직, 앱 및 웹사이트가 있습니다. 아래에 그 중 일부를 나열했습니다.
림프종 치료 간호사 – 저희 간호사는 경험이 풍부한 암 간호사로서 정보와 지원을 제공하고 어떤 리소스를 이용할 수 있는지 알려드릴 수 있습니다. 연락처 정보는 화면 하단의 문의하기 버튼을 클릭하십시오.
미이라 소원 – 이것은 암에 걸린 엄마의 지원 및 기타 실질적인 필요를 돕는 조직입니다.
Sony Foundation – 당신은 불임 프로그램을 할 수 있습니다 암 치료를 받고 있는 13-30세의 사람들에게 난자, 정자 배아 및 기타 난소 및 고환 조직을 무료로 보관합니다.
계획에 도움이 되는 앱 및 웹사이트
자주하는 질문
림프종 진단을 받은 경우 임신을 중단해야 할 가능성은 거의 없습니다.
림프종이 당신의 생명에 즉각적인 위협을 가하고 있고 아기가 태어나서 살아남기에는 너무 어린 경우에만 권장됩니다.
치료 시기와 관련하여 추가로 고려해야 할 사항이 있습니다. 그러나 많은 아기들이 림프종 치료에도 불구하고 건강하게 태어납니다.
화학 요법, 스테로이드 및 표적 약물이 모유에 들어갈 수 있습니다. 담당 의료팀이 모유 수유의 안전에 대한 치료 후 조언을 제공할 것입니다.
임상 시험에서 참가자가 임신 중에 참여하도록 허용하는 경우는 드뭅니다. 이것은 귀하의 건강과 태아의 건강이 최우선이고 시험 중인 제품이 귀하 또는 귀하의 임신에 어떤 영향을 미칠지 알려지지 않았기 때문입니다.
그러나 임상 시험에 관심이 있는 경우 의사와 상담하십시오. 아기가 태어난 후에 사용할 수 있는 것이 있을 수 있습니다.
현재 데이터는 임신이 림프종을 앓았던 여성의 예후에 영향을 미치지 않는다는 것을 시사합니다.
요약
- 임신 중 림프종 진단을 받아도 건강한 아기가 태어날 수 있습니다.
- 의학적 종료(낙태)가 필요한 경우는 드뭅니다.
- 태아에게 영향을 주지 않고 임신 중에도 치료를 받을 수 있습니다.
- 일부 치료는 두 번째 XNUMX개월이 될 때까지 또는 출생 후까지 지연될 수 있습니다.
- 의사는 아기를 조기에 분만하는 것이 안전한 경우 분만 유도를 권장할 수 있습니다.
- 많은 약물이 모유를 통해 전달될 수 있으므로 모유 수유가 안전한지, 어떤 예방 조치를 취해야 하는지 팀원에게 문의하십시오. 수유 전문가를 만나도록 요청하십시오.
- 이용 가능한 지원이 많이 있지만 모든 서비스가 일상적으로 제공되는 것은 아니므로 위에 나열된 서비스 중 일부를 요청해야 할 수도 있습니다.
- 당신은 혼자가 아닙니다. 지원이 필요하면 연락하세요. 연락처 정보를 보려면 문의하기 버튼을 클릭하세요.
