Gerr
Vê qutiya lêgerînê bigire.

Girêdanên kêrhatî ji bo we

Cureyên din ên lîmfoma

Li vir bikirtînin ku hûn celebên din ên lymphoma bibînin

Lymfoma Pergala Nervola Navîn a Seretayî (PCNSL)

Lîmfomaya pergala nerva navendî ya seretayî, ku bi kurtî wekî PCNSL tê binav kirin, jêr-cûreyek lîmfoma ne-Hodgkin (NHL) ya nadir, êrîşkar (bi lez mezin dibe) ye, ku di mêjî û/an mêjî de çêdibe. Ew bi gelemperî di mirovên 50 û 60 salî de ye, lê dikare di her temenî de çêbibe.

Zêdetir e ku PCNSL di mêjiyê we de be, lê ew dikare li her devera CNS-ya we be. Nêzîkî 1 ji 50 tumorên mêjî celebek lîmfoma CNS ye.

Pûkek lumbar dikare were bikar anîn da ku lîmfoma di pergala nerva weya navendî de were kontrol kirin, an jî kemoterapiyê bigihîne nav şilava mêjî ya mêjî.

Lîmfoma kansera hucreyên xwînê yên spî ye ku jê re lîmfosît tê gotin û dikare wekî celebek Hodgkin, an Lîmfoma Non-Hodgkin were binav kirin. Lîmfomaya pergala nerva navendî ya seretayî (PCNSL) celebek nadir, êrîşkar a lîmfoma Non-Hodgkin e ku di pergala weya demarî ya navendî (CNS) de tê dîtin ku mêjî, mêjî û çavên we vedihewîne. Ji lîmfosîtên penceşêrê yên di PCNSL de lîmfosîtên şaneya B tê gotin.

Ev malper dê ji we re agahdariya ku hûn hewce ne peyda bikin heke hûn di pêvajoya girtina teşhîsekê de, destpêkirina dermankirina PCNSL, an jî hebûna bandorên alîgir ên hevpar ên ku bi dermankirina PCNSL re têkildar in, bi her nîşan û nîşanan re rû bi rû bimînin.

Li ser vê rûpelê:

Lenfoma pergala nerva navendî ya bingehîn (PCNSL) pelgeya rastiyê PDF

Pêşniyara PCNSL

PCNSL dema ku lîmfosîtên B-hucreyên kanserê (hucreyên B) di tevna lîmfoîd a mejî û/an mêjî de çêdibin çêdibe. PCNSL di heman demê de dibe ku di tebeqên ku perdeya derveyî mêjî (meninges) an di çavan de (lîmfoma çavan) pêk tînin de dest pê bike. 

Carinan lymphoma dikare li deverên din ên laş dest pê bike û li CNS belav bibe. Ev ji PCNSL re cûda ye û bi rengek cûda jî tê derman kirin. Ger li derveyî CNS dest pê kiribe û li CNS belav bibe jê re lenfoma CNS ya duyemîn tê gotin.

Sedema PCNSL nenas e, wekî rewşa gelek lîmfomayan. Dibe ku mirov di navbera 50 û 60 salî de bikevin bin bandorê, bi temenê navînî yê teşhîsê li dora 60 salî, lê ew dikare di her temenî de çêbibe. PCNSL di heman demê de di mirovên ku xwedan pergalek belengaziya qels e, ku dibe ku ji ber sedema:

  • Infeksiyona HIV (vîrûsa kêmbûna belengaziya mirovî) - ji ber hebûna dermankirinên antîviral ên bi bandor, ev nuha kêm zêde ye.
  • Derman - yên ku ji bo tepeserkirina pergala berevaniyê têne bikar anîn, wek mînak piştî veguheztina organan an cûreyên din ên dermankirinên îmmunosuppressive ji bo şert û mercên otoîmmune, mînak gewrîta rheumatoid.

PCNSL derman dibe?

Gelek lîmfomayên êrîşkar dikarin baş bersivê bidin dermankirinên bi kemoterapiyê ji ber ku kemoterapî bi kuştina hucreyên ku zû mezin dibin dixebite. Lêbelê gelek faktor hene ku bandor dikin ka hûn ê ji lîmphoma xwe qenc bibin an na. Gelek kes dikarin bên dermankirin, yên din dibe ku demên remisyonê hebe - li cihê ku di laşê we de nîşanek lîmfomayê namîne, lê paşê ew dikare vegere (vegere) û hewceyê dermankirinê bêtir be.

Ji bo ku hûn li ser şansên xwe yên dermankirinê bêtir fêr bibin, bi hematologist an onkologist re bipeyivin.

Pergala Nervous Navendî (CNS) çi dike?

Ew pergala demarî ya navendî (CNS) beşek ji laşê me ye ku hemî fonksiyonên laşê me kontrol dike. Di nav mejiyê me, mêjî û çavên me de ye.

Mêjî

Mejiyê me ji:

  • Cerebrum - ev axaftin û têgihîştina me, hest û tevgera dilxwaziya me kontrol dike (tevgerên ku em biryar didin ku bikin)
  • Cerebellûm - bi tevgeran re dibe alîkar û balansa me kontrol dike
  • Brainstem - fonksiyonên laş ên bingehîn, wekî nefes, rêjeya dil û tansiyona xwînê kontrol dike

Mejiyê spinal

Mejiyê me ji mêjiyê me ber bi pişta me ve di nav hestiyên stûyê de diherike. Rêzek nervan rasterast li ser mêjûya spî ve girêdayî dibin. Nerv agahdarî li ser hestê ji derdora laş digire û peyaman ji mêjiyê me û ji mejiyê me digihîne laşê me yê mayî, ji bo kontrolkirina masûlkeyên me, û hemî fonksiyonên laşê me.

CNS me çawa tê parastin?

CNS me ji laşê me yê mayî veqetandî ye û bi çend awayan ji trawma, enfeksiyon û nexweşiyê tê parastin.

  • Ew meninges tebeqeyên parastinê yên tevneyê ne ku mêjî û mêjûya piştê vedişêrin - ev e ya ku di 'menenjîtê' de dibe iltîhab.
  • Şikilek taybetî tê gotin 'avî ya mêjî'(CSF) mejî û mêjûya piştê dorpêç dike da ku wan bişkîne - ew di cîhê di navbera menîng û mêjî û mêjî de tê dîtin.
  • Ew astengiya xwîn-mêjî mejiyê me dorpêç dike - ew astengek hucre û damarên xwînê ye ku tenê dihêle hin maddeyên bigihîjin mêjî. Ev wê ji kîmyewî û enfeksiyonên zirardar diparêze, û di heman demê de pêşî li gelek dermanên kemoterapiyê digire ku ji xwînê derbasî mêjî dibin an jî asteng dike.
Ji bo fêmkirina PCNSL hûn hewce ne ku hinekî li ser lîmfosîtên xwe yên B-Cell zanibin.

Lîmfosîtên şaneya B:

  • Cureyek hucreyên xwînê yên spî ne
  • Bi enfeksiyon û nexweşiyan re şer bikin da ku hûn sax bimînin. 
  • Enfeksiyonên ku we berê hebûn bînin bîra xwe, ji ber vê yekê heke hûn dîsa heman enfeksiyonê bigirin, pergala berevaniya laşê we dikare bi bandortir û zûtir bi wê re şer bike. 
  • Di mêjûya hestiyê we de têne çêkirin (beşê spongî di nîvê hestiyên we de), lê bi gelemperî di pergala weya lîmfatîk de dijîn ku we tê de hene: 
  1. girêkên lîmfê
  2. damarên lîmfê û ava lîmfê
  3. organên - spleen, thymus, tonsil, appendix
  4. tevna lîmfoîdê
  • Dikare bi pergala xweya lîmfatîk ve biçe her parçeyek laşê xwe da ku bi enfeksiyon an nexweşiyê re şer bike. 
Sîstema lîmfatîk beşek ji pergala weya parastinê ye û bi şerkirina mîkroban we saxlem dihêle. Ew girêkên weya lîmfê, damarên lîmfê û organên we yên wekî zikê we, tîmus û yên din vedihewîne. Lînfosîtên weya hucreya B bi piranî di pergala weya lîmfê de dijîn.
Dema ku PCNSL pêşve diçe çi diqewime?

PCNSL gava ku lîmfosîtên penceşêrê di pergala weya demarî ya navendî (CNS) de têne dîtin, ku mêjiyê we, mêjûya spinal, çav, demarên cranial û tebeqeya parastinê ya tevneya ku mejî û mêjûya we ya bi navê meninges vedihewîne, têne dîtin.

Dema ku we PCNSL heye, lîmfosîtên weya kanserê:

  • Bêkontrol mezin dibin
  • Dê ji bo şerkirina enfeksiyonan û nexweşiyê ew qas bi bandor nexebite
  • Dikarin ji wan mezintir bibin û dikarin ji şaneyên B-yên tendurist cuda xuya bikin 
  • Dikare bibe sedem ku lîmfoma di mêjî, mêjî û çavên we de pêşve bibe.
  • Ji ber astengên parastinê yên li dora CNS-ya me, PCNSL bi gelemperî li deverên din ên laşê we wekî celebên din ên lîmfomayê belav nabe, lêbelê, ew carinan dikarin testan di mêran de belav bikin.

Nîşaneyên dema ku lîmfoma di pergala weya nerva navendî (CNS) de ye

Nîşaneyên lîmfoma di CNS-ya we de bi fonksiyonên mêjî, çav û mêjûya we ve girêdayî ne. Ew ê li ser kîjan beşek ji CNS-ya we bandor kiriye ve girêdayî bin û dibe ku jêrîn pêk bînin:

  • serêşê
  • guhertinên dîtina we
  • tevlihevî an bîranînê diguhezîne
  • guhertinek di hişmendiyê de (xewîbûn û bêbersivbûn)
  • zehmetiya axaftinê an daqurtandinê
  • guhertinên di mood an kesayetiya te
  • girtin
  • vereşîn û dilxelandinê
  • windabûna xwarinê (nexwestina xwarinê) û kêmbûna giran
  • zehmetiya çûyîna tuwaletê
  • zehmetî di meşê de, bêserûberî an jî dikeve
  • qelsî, bêhêzî an jî hestên tirşikê.

Teşhîs, qonax û pîvandina PCNSL

Heke doktorê we guman dike ku hûn lîmphoma heye, hûn ê hewce bikin ku çend ceribandinan bikin. Berevajî celebên din ên lîmfomayê, ger ku we PCNSL hebe, stendin nayê kirin ji ber ku lîmfoma bi pergala weya demarî ya navendî (CNS) ve girêdayî ye. Her belavbûna li derveyî CNS bi gelemperî tenê di mêran de û tenê di testan de ye. 

PCNSL her gav wekî lîmfoma pola bilind tête hesibandin ku tê vê wateyê ku ew êrîşkar e. Ew zû mezin dibe û dikare zû di nav CNS-ya we de bimeşe. Hucreyên B-yên penceşêrê (hucreyên lîmfoma) jî ji şaneyên B-yên we yên saxlem pir cûda xuya dikin ji ber ku ew pir zû mezin dibin û wextê wan tune ku bi rêkûpêk çêbibin.

Li ser sernavê jêrîn bikirtînin da ku hûn di derheqê celeb ceribandinên ku hûn dikarin teşhîs bikin de bêtir fêr bibin, û di derbarê PCNSL-ya xwe de bêtir fêr bibin.

Biopsy

Ji bo teşhîskirina PCNSL hûn ê hewceyê biopsiyê bikin. Biopsî pêvajoyek e ku ji bo rakirina beşek, an hemî girêkek lîmfê ya bandorkirî an tevna bandorkirî ye. Di dema pêvajoyê de dibe ku hûn an anesteziyek gelemperî an herêmî hebe da ku hûn rehettir bikin, an jî ji bo ku hûn pê ewle bibin ku hûn hişyar nebin dema ku ew tê kirin.

Cûreya biopsiya ku were kirin dê bi cihê ku lîmfoma lê ye ve girêdayî ye.

Ger tê fikirîn ku lîmfoma di we de ye:

  • Mejî - neurosurgeon (pisporek di teşhîskirin û dermankirina pirsgirêkên CNS de) biyopsiya mêjî digire. Kulîlk (an jî nimûneyên kulîlkan) di hundurê mejiyê we de dê bi karanîna CT-ê were rakirin da ku bibe alîkar ku derziya biopsiyê berbi devera rast ve bibe. Ji vê re tê gotin a 'biopsiya stereotaktîk'. Ji bo vê prosedurê hûn ê anesteziyek gelemperî hebe ji ber ku girîng e ku hûn nelivînin.
  • Çav – okoftalmologek (pisporê nexweşî û birînên çavan) dibe ku piçek ji vître (maddeya mîna gêlê di hundurê çavê we de) bigire da ku hucreyên lîmfomayê kontrol bike.
  • Spine - Radyologek pispor dikare biopsiyek ji stûyê we bigire.

Testên xwînê

Di heman demê de dema ku hûn hewl didin ku lîmfoma we teşhîs bikin, ceribandinên xwînê jî têne girtin, lê di heman demê de li seranserê dermankirinê jî da ku bijîjk ji tenduristiya weya giştî çêtir têgihiştinek werbigire, û pê ewle bibe ku organên we bi rêkûpêk dixebitin da ku bi dermankirinê re mijûl bibin.

Ev şopandin bi gelemperî wêneyên çêtirîn ên mejiyê we û beşên din ên CNS-ê dide û di heman demê de dikare pêçana stûyê spî jî tespît bike.

MRI
MRI ya mêjî

Van şopandin bi gelemperî têne kirin ku lîmfoma li cîhek din di laş de were tespît kirin. Ew wêneyên berfireh peyda dikin ku ji rontgenek standard bêtir agahdarî peyda dikin. Di heman demê de dibe ku ew werin kirin da ku li hestiyên li ser stûna we binêrin.

Scan

Vê celebê şopandinê bi gelemperî bi şansek CT-ê re tê bikar anîn da ku lîmfoma çalak li cîhek dinê laşê we were tespît kirin. Ew wêneyek hundurê tevahiya laşê we digire. Dê derziyek bi hin dermanên ku hucreyên penceşêrê yên wekî şaneyên lîmfomayê vedihewîne bidin we. Derman bi ronîkirina deverên bi şaneyên lîmfomayê re ji şanoya PET re dibe alîkar ku lîmfoma li ku derê ye û mezinahî û şeklê wan nas bike. Ji van re carinan "germ" tê gotin.  

Ji ber ku PCNSL dikare bandorê li ser çavan bike, dibe ku hûn hewceyê ceribandinên cûrbecûr yên çavê jî bin. Oftalmologist (pisporê çavan) dê ophthalmoscope - amûrek bi lensek mezinker a sivik û piçûk - bikar bîne da ku hûn çavê xwe baş bibînin. Dibe ku hin ceribandinên wênekêşiyê bêne kirin û ev ji ophthologologê re dibe alîkar ku li tumorê binêre û hem jî bibîne ka kanser belav bûye.

 

Dibe ku biopsiya çavan hewce be. Ji vê re vîtrektomî tê gotin. Amûrek piçûk tê xistin nav çavê û ew nimûneyên vîtreya mîna jelê digire, ku ew maddeya ku nîvê çavê tije dike.

Ji bo mêran ultrasoundek testîkuler ceribandinek e ku wêneyên testîk û tevnên derdorê yên di skrotumê de digire. Dibe ku ev ultrasound were kirin ji ber ku hin PCNSL dikare li testan belav bibe.

results

Li benda hatina hemî encamên we dikare ji bo we û hezkiriyên we demek pir stresdar be. Girîng e ku hûn li ser hestên xwe bipeyivin û bi kesên li dora xwe re li ser tiştên ku hûn hewce ne re vekirî bin. Gelek kes dixwazin alîkariyê bikin, lê nizanin çawa ji ber vê yekê bi wan re bidin zanîn ku hûn çi hewce ne, hûn dikarin ji wan re bibin alîkar ku hûn piştgiriya ku hûn hewce ne peyda bikin.

Di heman demê de dibe ku ji we re bibe alîkar ku hûn dest bi plansazkirina tiştên ku hûn di mehên pêş de hewce ne bikin heke hûn hewceyê dermankirinê bin. Me li ser malpera xwe ya Living with Lymphoma - The Practical Stuff hin serişte berhev kirine. Li ser lînka jêrîn bikirtînin da ku hûn bibin wê rûpelê.

Her weha hûn dikarin bi xeta meya hemşîre re têkilî daynin da ku bi yek ji hemşîreyên meya lênihêrîna lymphoma re biaxivin. Tenê li ser bişkoja Têkilî bi me re li binê vê rûpelê bikirtînin.

Her weha dibe ku hûn bixwazin ku beşdarî yek ji rûpelên meya medyaya civakî bibin da ku bi kesên din ên ku pê re dijîn re sohbet bikin. Bi tikandina lînkên li serê rûpelê bi rûpelên meya medyaya civakî re têkildar bin.

Ji bo bêtir agahdarî bibînin
Living with Lymphoma - Tiştên Pratîk

Dermankirina ji bo PCNSL

Hebûna agahdariya rast dikare ji we re bibe alîkar ku hûn bêtir xwebawer hîs bikin û zanibin ku hûn çi li bendê bin, û dikare ji we re bibe alîkar ku hûn ji bo tiştê ku hûn hewce ne pêş de plan bikin. Lê dibe ku dijwar be ku hûn zanibin ku hûn çi pirsan bipirsin dema ku hûn dest bi dermankirinê dikin. Ger hûn nizanin, hûn çi nizanin, hûn çawa dikarin bizanin ku hûn çi bipirsin?

Me navnîşek pirsên ku hûn dikarin bibin alîkar berhev kirine. Bê guman, rewşa her kesî yekta ye, ji ber vê yekê ev pirs her tiştî nagirin, lê ew destpêkek baş didin. Li ser lînka jêrîn bikirtînin da ku hûn kopiyek PDF-a ku hûn bixwazin dikarin dakêşin û çap bikin bibînin.

Li vir bikirtînin da ku Pirsên dakêşandî dakêşin ku hûn berî destpêkirina dermankirinê ji doktorê xwe bipirsin.

Parastina zayînê

Çi mêr bin, çi jin bin, gelek dermankirinên dijî penceşêrê dikarin li ser zayîna we bandor bikin - kapasîteya weya çêkirina pitikê. Ger hûn dixwazin pitikan piştî dermankirinê çêkin, an jî ne bawer in ku hûn dixwazin, bi doktorê xwe re bipeyivin ka çi vebijark hene ku ji bo parastina zayîna we di dema dermankirinê de bibin alîkar.

Pêşniyara cûreyên dermankirinê

Ji bo nihêrînek li ser cûreyên cûda yên dermankirinê yên ku ji bo dermankirina PCNSL-ya xwe ji we re têne pêşkêş kirin, li ser slaytên jêrîn bikirtînin.

Dermankirina Steroid
Gava ku we biyopsiya xwe kir, dibe ku hûn dest bi steroîdan bikin. Steroîd ji bo kêmkirina werimîna li dora cîhê lîmfomayê dibe alîkar û dikarin bibin alîkar ku nîşanên we baştir bikin. Ew bi gelemperî piştî biopsîyan têne dest pê kirin ji ber ku heke steroîdan berê hatine dayîn, lîmfoma dijwartir dibe ku were teşhîs kirin.

Lêbelê, heke hûn nîşanên giran hebin û doktorê we pir pêbawer e ku we PCNSL heye, ew dikarin hilbijêrin ku dest bi steroîdan bikin da ku nîşanên we jî berî biopsiya we çêtir bikin.

Steroîd ji hucreyên lîmfomayê re jî jehrîn in, ji ber vê yekê ew dikarin bibin alîkar ku lîmphoma piçûk bikin dema ku li benda destpêkirina dermankirina din in.

Steroîd dikarin bi navgînî (bi riya damarê) an devkî (bi devkî) bêne dayîn. Stêroîdek hevpar dexamethasone ye.
Kemoterapî (kemoterapî)
Dibe ku hûn van dermanan wekî tabletek hebin û/an jî wekî dilopek (înfuzyonê) di rehê we de (nav xwîna we) li klînîkek an nexweşxaneyek penceşêrê werin dayîn. Chemo hucreyên ku zû mezin dibin dikuje, ji ber vê yekê ew li dijî lîmfomayên êrîşkar bi bandor e, lê dikare bandorê li hin şaneyên weyên baş ên ku zû mezin dibin jî bike, û dibe sedema bandorên alî yên nedilxwaz.

Dibe ku kîmoya ku hûn ji bo PCNSL distînin ji kesên ku bi cûrbecûrên din ên lîmfomayê ne cûda be, ji ber ku derman pêdivî ye ku astengiya weya xwîn-mêjî derbas bikin da ku bigihîjin lîmfoma we. Bi gelemperî ku kemoterapî bi immunoterapiyek wekî rituximab re heye.
Antîboma monoklonal
Antîkorên monoklonal carinan wekî immunoterapî têne binav kirin ji ber ku ew alîkariya pergala xweya berevaniyê dikin ku lîmfoma nas bike û şer bike.

Hûn dikarin li klînîkek an nexweşxaneyek penceşêrê înfuzyonek MAB hebe. MAB bi şaneya lîmfomayê ve girêdidin û şaneyên xwînê yên spî û proteînan bi nexweşiyên din re şer dikin ber bi penceşêrê ve dikşînin, ji ber vê yekê pergala weya parastinê dikare li dijî PCNSL şer bike.
Tedawiya Radyasyonê
Radyoterapî tîrêjê bikar tîne da ku hucreyên penceşêrê bikuje. Ew mîna tîrêjên X-ê yên bi enerjiya bilind e û her roj, bi gelemperî ji Duşemê heya Îniyê çend hefte tê kirin.

Radyoya tev-mêjî bi gelemperî piştî kemoterapiyê wekî tedawiyek hevgirtinê tê bikar anîn.

Heya nîvê salên nodî ew dermankirina sereke ya PCNSL bû, lê niha ew bi kemoterapiyê re tê dayîn. Tedawiyên hevgirtinê armanc dikin ku xetera vegerê (vegera lîmfoma) kêm bikin. Ger hûn nikaribin kemoterapiyê tehemûl bikin, radyoterapî dikare bi serê xwe were bikar anîn.
Neqla şaneya reh
Heke hûn ciwan in û lîmfomayek êrîşkar heye, dibe ku SCT wekî dermankirinê were pêşniyar kirin, her çend ev dermankirin ji bo her kesî ne guncaw e.

SCT tête kirin da ku mêjûya hestiyê weya nexweş bi hucreyên stem ên nû veguherîne ku dikare bibe şaneyên xwînê yên tendurist ên nû. Bi SCT re, hucreyên stem ji xwînê têne derxistin. Dibe ku hucreyên stem ji donorek bêne rakirin an jî piştî ku we kemoterapî kir ji we were berhev kirin.

Ger hucreyên stem ji xêrxwazek werin, jê re veguheztina hucreya stem a alojenîk tê gotin. Ger hucreyên stem ên we werin berhev kirin, jê re veguheztina hucreya stem a xweser tê gotin.
Slide berê
Slide next

Dermankirina rêza yekem

Pêdivî ye ku hûn di demek nêzîk de dest bi dermankirinê bikin piştî ku hemî encamên testa we vegerin. Di hin rewşan de, dibe ku hûn berî hemî encamên testê dest pê bikin. Dema ku hûn dest bi dermankirinê bikin ew dikare pir giran be. Dibe ku gelek ramanên we hebin ka hûn ê çawa li ber xwe bidin, meriv çawa li malê îdare bike, an hûn dikarin çiqas nexweş bibin.

Bila tîmê xweya dermankirinê zanibe ger hûn hîs dikin ku dibe ku hûn hewceyê piştgirîyek zêde bin. Ew dikarin ji we re bibin alîkar ku hûn ji we re bibin alîkar da ku hûn karmendek civakî an pisporek lênihêrîna tenduristî ya din bibînin da ku ji we re bibin alîkar ku hûn hin pirsgirêkên jiyanê yên rojane yên ku hûn rû bi rû bimînin bixebitin. Her weha hûn dikarin bi tikandina bişkoka "Têkilî bi me re" ya li binê vê rûpelê, xwe bigihînin Hemşîreyên Lênêrîna Lymphoma.

Dema ku hûn cara yekem dest bi dermankirinê dikin, jê re dibêjin 'tedawiya rêza yekem'. Dibe ku hûn ji yekê zêdetir derman hebin, û dibe ku di van de radyoterapî, kemoterapî an antîpotek monoklonal jî hebe.

Tedawiya rêza yekem a standard dikare pêk bîne:

 Methotrexate-doza bilind 

Dibe ku ev bi antîpîdê monoklonal, rituximab an bêyî wê were hev kirin.

 MATRix

Ji bo PCNSL-ya nû teşhîskirî - methotrexate, cytarabine, thiotepa û rituximab - berhevokek dermanên kemoterapî yên cihêreng û antîpotek monoklonal e.

R-MPV (Beşa yekê û beşa duyemîn)

Beşê yekê - Antîbody monoklonal (rituximab) û tevliheviya kemoterapiyê tevî methotrexate, procarbazine û vincristine.

Beşa duduyan - Kîmyoterapî bi dozek bilind - cytarabine

Methotrexate û cytarabine

Ji bo PCNSL-ya nû teşhîskirî ji du kemoterapiyan re hevokek.

Kîmoterapiya Intrathecal

Ev kemoterapî ye ku di şilava spinal de bi rêgezek pişkek lumbar tê dayîn. Ev tê kirin ger lîmfoma di nav şilava pişta we de were dîtin.

Beşdariya ceribandina klînîkî

Dibe ku ev ceribandinên klînîkî yên ji bo dermankirinên armanckirî û dermankirinên din hene. Ji doktorê xwe bipirsin ka hûn ji bo ceribandinên klînîkî yên dermankirina rêza yekem mafdar in.

Radyoterapî an Veguheztina Hucreya Stem

Ger lîmfoma bersivê bide kemoterapî, tîmê weya bijîjkî dikare radyoterapiya tev-mêjî an an veguheztina hucreya stem a xweser (li jor binêre). Vana dermankirinên hevgirtinê ne, ku tê vê wateyê ku ew ji bo kêmkirina xetereya vegerê piştî dermankirina serfiraz têne bikar anîn.

Rêza duyemîn û dermankirina domdar

Ger lîmfomaya weya CNS dûbare bibe (vegere) an jî nerazî be (bersiv nade) ji dermankirinê re, dibe ku dermankirinên din hebin.

Dermankirina ku we heye heke hûn vegerin an PCNSL-ya reaktîf hebe wekî dermankirina rêza duyemîn tê gotin. Tedawî bi wê ve girêdayî ye ku hûn di wê demê de çiqasî guncan in, we berê çi derman kiriye û lîmfoma çawa bandorê li we dike. Pisporê we dikare ji we re bi vebijarkên we re biaxive, ku dibe ku ev in:

  • Kemoterapiya zexmtir (hêztir), dibe ku li pey veguheztinek hucreya stem a xweser (ji bo hin kesan ne maqûl) be.
  • Radyoterapî - heke jixwe nehatibe dayîn.
  • Dermanên paliative ku bi mebesta rakirina nîşanan têne dayîn.
  • Beşdariya ceribandina klînîkî.

Tîma Clinical

Tête pêşniyar kirin ku her gava ku hûn hewce ne ku dest bi dermankirinên nû bikin, hûn ji doktorê xwe li ser ceribandinên klînîkî yên ku hûn dikarin jê re mafdar bin bipirsin.

Ceribandinên klînîkî rêyek girîng e ji bo dîtina dermanên nû, an berhevokên dermanan ji bo baştirkirina dermankirina PCNSL di pêşerojê de. Her weha ew dikarin ji we re şansek bidin ku hûn dermanek nû, berhevdana dermanan an dermankirinên din ên ku hûn ê nikaribin li derveyî ceribandinê biceribînin. Heke hûn dixwazin beşdarî ceribandinek klînîkî bibin, ji doktorê xwe bipirsin ka hûn ji kîjan ceribandinên klînîkî re mafdar in. 

Gelek dermankirin û tevliheviyên dermankirinê yên nû hene ku niha di ceribandinên klînîkî de li çaraliyê cîhanê têne ceribandin ji bo mirovên ku hem bi PCNSL-ya nû hatine teşhîskirin û hem jî bi paşveçûn / reftar. Hin dermanên ku têne lêkolîn kirin ev in:

  • Ibrutinib (Imbruvica®)
  • Zanubrutinib (Brukinsa®) û Tiselizumab
  • Pembrolizumab (Keytruda®)
  • GB5121 - înhîbîtorek BTK-ê ya ku ji mêj ve tê derbas kirin
Ji bo bêtir agahdarî bibînin
Bandorên alî yên dermankirinê

Fêmkirina ceribandinên klînîkî

Prognosis ji bo PCNSL

Prognosis ev têgîn e ku ji bo danasîna riya muhtemel a nexweşiya we tê bikar anîn, ew ê çawa bersivê bide dermankirinê û hûn ê çawa di dema û piştî dermankirinê de bikin.

Gelek faktor hene ku beşdarî pêşbîniya we dibin û ne gengaz e ku meriv daxuyaniyek giştî li ser pêşbîniyê bide.

Faktorên ku dikarin prognosisê bandor bikin

 Hin faktorên ku dikarin li pêşbîniya we bandor bikin ev in:

  • Temen û tenduristiya weya giştî di dema tespîtkirinê de
  • Hûn çawa bersivê didin dermankirinê

Carinan nîşanên lîmfoma CNS bi dermankirinê zû çareser dibin. Dermankirina destpêkê bi steroîdan dikare di sivikkirina nîşanan de pir bi bandor be. Lêbelê, tevnên nervê pir hêdî mezin dibin, û carinan dikare demek dirêj bike ku nîşanan baştir bibin. Dibe ku hin ji we di nîşanan de pêşveçûnên gav bi gav bibînin, lêbelê hin kes dikarin bibînin ku nîşanên çu carî bi tevahî çareser nabin, nemaze heke ew berî dermankirinê hebûn.

Piştgiriyê digirin

Tîma weya bijîjkî dikare bi şandina we ji pisporên guncav re piştgirî bide başbûna we. Ger hûn qelsiya masûlkeyê û windabûna hêzê bibînin an zû zû baş nebin, divê hûn li ser dîtina fîzototerapî û/an terapîstek pîşeyî bifikirin ji ber ku ew dikarin ji bo baştirkirina kalîteya jiyanê alîkarî û şîretan pêşkêş bikin. Alîkariya wan jî dibe ku nîşanên xirabtir an pirsgirêkên din ên ku di demek dirêj de pêşve diçin rawestîne.

Psîkolog dikarin piştgiriyê bidin ger pirsgirêkên cognitive (ramankirinê) hebin, wekî pirsgirêkên bîr an baldariyê. Psîkolog û şêwirmend jî dikarin bi bandora hestyarî ya lymphoma we piştgirî bikin.

Girîng e ku were zanîn ku stratejiyên dermankirinê yên ji bo PCNSL di van salên dawî de pir çêtir bûne. Lêbelê, PCNSL dikare dijwar be ku were derman kirin, û hin dermankirin metirsiyek heye ku bibe sedema pirsgirêkên neurolojîk ên demdirêj (pirsgirêkên bi mêjî û çavan). Dema ku hûn mezin in heke hûn bi lîmphoma CNS-ê re werin teşhîs kirin ev pirsgirêk pirtir dibin.  

 

Survivorship - Jiyana bi, û piştî penceşêrê

Jiyanek tendurist, an hin guhertinên şêwaza jiyanê ya erênî piştî dermankirinê dikare bibe alîkariyek mezin ji bo başbûna we. Gelek tişt hene ku hûn dikarin bikin ku ji we re bibin alîkar ku hûn piştî Burkitt baş bijîn. 

Gelek kes dibînin ku piştî teşhîsek penceşêrê, an dermankirin, armanc û pêşiyên wan di jiyanê de diguhezin. Fêrbûna 'normala weya nû' çi ye dikare wext bigire û xemgîn bibe. Dibe ku hêviyên malbat û hevalên we ji yên we cûda bin. Dibe ku hûn xwe veqetandin, westiyayî an hejmarek hestên cûda yên ku dikarin her roj biguhezînin hîs bikin.

Armancên sereke piştî dermankirina ji bo lenfoma we ew e ku vegere jiyanê û:            

  • di kar, malbat, û rolên din ên jiyanê de bi qasî ku gengaz be çalak bin
  • bandor û nîşanên kanserê û dermankirina wê kêm bike      
  • her bandorên dereng ên dereng nas bikin û rêvebirin      
  • alîkarîya ku hûn bi qasî ku pêkan serbixwe bimînin
  • kalîteya jiyana xwe baştir bikin û tenduristiya derûnî ya baş biparêzin

Dibe ku cûreyên cûda yên rehabîlîtasyona penceşêrê ji we re bêne pêşniyar kirin. Ev dikare were wateya her cûreyek berfireh xizmetên wekî:     

  • tedawiya fizîkî, birêvebirina êşê      
  • plansaziya xwarin û werzîşê      
  • şêwirmendiya hestyarî, karîyera û aborî. 

Berhevkirinî

  • Lîmfomaya Pergala Nervî ya Navendî ya Seretayî (PCNSL) celebek êrîşkar a pola bilind a lîmfoma Non-Hodgkin e ku di pergala weya demarî ya navendî (CNS) de pêş dikeve.
  • PCNSL bi gelemperî li derveyî CNS belav nabe lê dikare li testên mêran belav bibe.
  • PCNSL ji lîmfomayên ku li cîhên din ên laş dest pê dike û berbi CNS (Lymfoma CNS-ya duyemîn) ve dibe cûda ye û pêdivî ye ku bi rengek cûda were derman kirin.
  • Nîşaneyên PCNSL bi cîhê lîmfoma ve girêdayî ne, di nav de nîşanên ku bi fonksiyonên mêjî, mêjî û çavên we ve girêdayî ne.
  • Gelek celeb ceribandinên ku hûn hewce ne ku hûn PCNSL-ê teşhîs bikin hene, û dibe ku ev prosedurên ku ji we re anesteziyek gelemperî an herêmî tê dayîn hebin.
  • Dermankirina ji bo PCNSL ji celebên din ên lîmfomayê cûda ye ji ber ku pêdivî ye ku derman di astengiya weya xwînê-mejî re derbas bibin da ku bigihîjin lîmfomayê.
  • Dibe ku piştî dermankirinê ji ber hêdîbûna mezinbûna hucreyên nervê, nîşanan demek bidome, lê dibe ku nîşanên din zû baştir bibin.
  • Bi doktorê xwe re li ser şansên xwe yên dermankirinê bipeyivin û ji dermankirina we çi hêvî dikin.
  • Tu ne bi tenê yî. Heke hûn dixwazin bi yek ji hemşîreyên meyên lênihêrîna lîmfoma re li ser lîmfoma, dermankirin û vebijarkên xwe biaxivin, bişkoja Têkilî bi me re li binê ekranê bikirtînin.

Piştgirî û agahdarî

Li vir li ser testên xwîna xwe bêtir fêr bibin - Testên laboratîfê yên serhêl

Li vir li ser dermankirinên xwe bêtir fêr bibin - EviQ dermankirinên dijî penceşêrê - Lymphoma

Sign up to nûçenameya

Share This
Ereboka destan

Newsletter Sign Up

Têkilî Lymphoma Australia Today!

Ji kerema xwe not: Karmendên Lymphoma Australia tenê dikarin bersivê bidin e-nameyên ku bi zimanê Englishngilîzî hatine şandin.

Ji bo kesên ku li Australya dijîn, em dikarin karûbarê wergera têlefonê pêşkêş bikin. Hemşîreya we an jî xizmekî we yê îngilîzî diaxive ji me re bigerin da ku em vê yekê saz bikin.